Мигрени кортексин от чего

Кортексин при головной боли. Инструкция, цена. Личное мнение

Как часто мне приходится обращаться к врачам по поводу боли в шее, спине? Нечасто. Стараюсь лечиться самостоятельно, потому что пользуюсь старыми рекомендациями врачей. И, бывает, помогает.

Но при появлении новых симптомов, спешу на прием к специалисту.

Так было на этот раз: в течение года появление резкой боли в голове - именно резкой, будто кто стукнул, повторялось несколько раз. В больнице появился новый невролог, решила проконсультироваться у нее.

Узи сосудов головного мозга патологии не выявило, внутричерепного давления тоже не было обнаружено. И, видимо, на основании моих слов, был поставлен диагноз ВСД по гипотоническому типу и, как водится, остеохондроз.

Было назначено

- Курс массажа головы

Обычно я внимательно изучаю отзывы на лекарственные средства, так было и на этот раз. И отзывы, надо сказать, все попались положительные.

Поэтому купила кортексин не сомневаясь.

Также пришлось приобрести новокаин, чтобы было в чем растворять кортексин, ведь он идет в виде порошка, а также для уменьшения чувствительности инъекций.

Что такое кортексин

Фармакопейный полипептидный биорегулятор с биологической активностью, получаемый из коры головного мозга особей крупного рогатого скота и свиней.

КОРТЕКСИН - это ноотроп. Ноотроп это —

группа психотропных препаратов, воздействующих на высшие функции мозга и повышающих его устойчивость к негативным экзогенным факторам: чрезмерным нагрузкам, интоксикации, травмам или гипоксии. Ноотропные средства улучшают память, повышают интеллект, стимулируют познавательную деятельность.

Показания к применению

• Черепно-мозговые травмы и посттравматические осложнения;
• Выраженные нарушения мозгового кровообращения (перенесенные геморрагические инсульты или явления ишемии мозга) и последствия на фоне этих нарушений;
• Энцефалопатии различного происхождения;
• Нарушения памяти;
• Снижение концентрации внимания, рассеянность, забывчивость;
• Эпилепсия;
• Плохая работоспособность и не восприятие новой информации (особенно у школьников и студентов);
• Вегетососудистая дистония с частыми приступами панических атак;
• Задержка речевого и психического развития у детей;
• Родовые травмы у новорожденных и перинатальные нарушения у плода, которые влекут за собой различные поражения центральной нервной системы;
• Детский церебральный паралич.

Также кортексин показан при процессах старения и тем, кто постоянно работает в душных помещениях, имеет легкие проблемы со сном.

Фармакологическое действие

Кортексин улучшает высшие функции мозга, память, облегчает процесс обучения, положительно влияет на внимательность и устойчивость к стрессам. Применение препарата позволяет защитить нейроны от повреждений нейротоксинами, повысить их выживаемость в условиях гипоксии, оксидантного стресса, уменьшить токсичность психотропных веществ. Также препарат активизирует репаративные процессы, улучшает функцию коры мозга, тонус нервной системы, стимулирует метаболизм нейронов периферической, центральной нервной системы.

Состав

Действующее вещество препарата – кортексин, вспомогательное – глицин.

Применение

Приготовления инъекционного раствора

Порошок препарата из 1го флакона разводят в 1-2мл 0,9% р-ра натрия хлорида, специальной воды для инъекций, или р-ра прокаина 0,5%. Уколы Кортексин взрослым колют один р/сутки в течение 5-10дн. Кортексин для детей весом больше 20кг назначают так же, как и взрослым. Детям весом до 20кг (в т.ч. новорожденным) колют 5мг один р/сутки. В педиатрии курс лечения назначают продолжительностью 5-10дн. Если есть необходимость, терапию повторяют через 1-6мес.

Побочные действия

Аллергические реакции возникают только из-за индивидуальной непереносимости.

Противопоказания к применению Кортексина

Противопоказан во время лактации, беременности, при наличии в анамнезе данных об аллергии на кортексин.

Еще могу добавить, что если у вас хронический недосып, то сначала нужно подлечить нервную систему, успокоить ее, а уже потом начать лечение кортексином.

Также любые ноотропы противопоказаны при онкологии, так как могут спровоцировать увеличение роста опухоли.

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

Кортексин мне ставил муж.

С открыванием кортексина не было проблем.

Удобно придумано, нажав на верхний колпачок, он быстро убирается и можно пользоваться: обработав спиртом открывшееся пространство, вводим иглу шприца и впрыскиваем постепенно ампулу новокаина.

Легко встряхиваем несколько раз. Кортексин очень хорошо растворяется.

Больно ли?

Если нормально ввели иглу, то нет. Особо болевых ощущений у меня не было, кстати, кочек от лекарства позже тоже не возникло.

Побочных действий от кортексина выявлено не было.

Эффективность

И самое главное - эффект.

"А был ли мальчик?". Где эффект, спрашивается.

За время приема кортексина головная боль возникла на третий день приема - погода была дождливая, хмурая, часто действует на меня. В течение последующего лечения боли больше не посещали.

Так они и были редкими, в основном, появлялись как метеозависимость, и иногда при длительном мышечном напряжении.

Дополнительно посещала физкабинет.

Массаж головы пришлось делать самим: в больнице у нас, оказывается, такой услуги уже не оказывают.

Через два месяца

Немного беспокоили легкие головные боли, связанные с погодой, резких "ударов" не было.

Эффекта улучшения памяти, сообразительности, внимательности - не могу отметить. Все, как и раньше.

Прояснения в мозгах не заметила.

Такое ощущение, что кортексин оказался пустышкой, хотя, конечно, лечение было комплексным, учитывая мои ежедневные посещения физкабинета.

Значительного улучшения состояния не могу отметить.

В общем, эффект от лечения кортексином у меня под сомнением.

Когда закончился курс инъекций кортексина, я стала ждать эффекта, думала, заодно и память подлечу, и может, умнее, наконец, стану. Ведь многие хвалят кортексин за то, что помог сдать сессию, а кому-то действительно улучшил состояние после инсульта.

Ждала-ждала, да решила заново прошерстить Интернет. Нарыла, конечно, не совсем лестные факты о кортексине, и в общем о ноотропах. Пишут разное, и отзывы разные.

Но свое мнение о приеме ноотропов у меня уже сложилось:

Кортесин можно принимать лишь в случае крайней необходимости, и при этом состояние нервной системы должно быть - нормальным, то есть нервы должны быть спокойны, иначе организм можно загнать, как загнанную лошадь, и тогда эффект в целом для организма может быть непредсказуемым.

Взрослым и детям без веских на то оснований, кортексин однозначно не рекомендую.

Как лечить?

Кортексин применяется для лечения различного рода патологий в работе головного мозга человека, часто лекарство применяется в педиатрии

Одним из наиболее значимых достижений современной медицины является препарат Кортексин, который применяется для лечения различного рода патологий в работе головного мозга человека. Особенно часто лекарство применяется в педиатрии, известно быстрым и эффективным действием. Рассмотрим особенности cortexini, показания к применению и цену.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день препарат выпускается в форме раствора для приготовления внутримышечной инъекции. Кортексин выпускается в отдельных стеклянных ампулах по 5 мл, которые пакуются в картонные коробки по 2, 5 и 10 штук. Лекарство представляет собой экстракт белковых фракций, который синтезируется из коры головного мозга крупного рогатого скота.

Данный экстракт является главным активным компонентом препарата, его содержание в ампуле не менее 10 мг. Существуют и детские ампулы, где доза белковых фракций составляет 5 мг. Инструкция по применению Кортексина уколов детям ничем не отличается от взрослой дозировки.

Особенности действия

Препарат отличается мощным терапевтическим действием, так как низкомолекулярные белки способны преодолевать энцефолический барьер и попадать в кору головного мозга человека. Кортексин оказывает следующее действие:

• • неотропное – регулирует деятельность головного мозга, улучшает память, ускоряет процессы обучения, усиливает концентрацию внимания;
  • нейропротекторное – выступает в качестве защитного барьера мозга от различных эндогенных факторов, включая действие свободных радикалов;
  • антиоксидантное – способствует выживанию нейронов, которые подвергаются гипоксии и условиям оксидантного стресса;
  • тканеспецифическое – ускоряет метаболизм центральной нервной системы, поддерживает тонус коры головного мозга, улучшает репаративные процессы;
  • противосудорожное – тормозит активность патологических процессов в мозгу, предотвращая судороги.

Кортексин: показания к применению

Кортоксил – как принимать и при какой патологии:

1. недостаточное мозговое кровообращение;
2. церебральный паралич;
3. черепно-мозговые травмы;
4. когнитивные нарушения любого рода (ухудшение памяти, расстройства мышления и внимания);
5. энцефалопатия;
6. эпилепсия;
7. вегетососудистая дистония;
8. сбои в психомоторном развитии детей;
9. астения;
10. резкое снижение к обучаемости и восприятию информации;
11. задержка в разговорном развитии детей;
12. поражение центральной нервной системы у детей.Препарат Кортексин имеет широкие показания к применению, за счет чего его можно использовать в борьбе с большинством патологий головного мозга и нарушений в работе нервной системы.

Уколы Кортексин – инструкция по применению и приготовлению раствора

Перед использованием препарата, его необходимо развести. Для этого используется стерильная вода, физиологический раствор или раствор новокаина. Последний вариант необходимо использовать только в том случае, если человек испытывает сильные боли во время уколов Кортексина и не может их переносить.

Кортексин инструкция по применению уколов внутримышечно рекомендует покупать стерильную воду или физиологический раствор в отдельных ампулах по 2 и 5 мл, чтобы израсходовать весь раствор за один раз. Это обуславливается необходимостью стерильности, которая не может быть сохранена в домашних условиях уже вскрытой ампулы.

Разводить препарат необходимо следующим образом:

• возьмите подготовленный шприц и наденьте на него иглу;
• вскрываем ампулу с растворителем и вводим его в шприц;
• вскрываем ампулу с Кортексином, пробиваем резиновую пробку флакона иглой, опускаем острие до середины флакона и медленно нажимаем на ручку шприца, смешивая препараты (быстрые движения исключаются, так как они могут привести к вспениванию);
• покачайте флакон из стороны в сторону, что приведет к полному растворению. Дождитесь, пока во флаконе не останется хлопьев, после чего можно ставить укол.

Кортексин инструкция по применению уколов для детей является аналогичной взрослой инъекции.

Важно: если Вы не вынимали иглу из флакона во время смешивания препаратов, то можно смело использовать ее для внутримышечного введения Кортексина. Если же игла была изъята из флакона, то для укола потребуется новая (стерильная). Готовить раствор необходимо сразу перед использованием. Смесь, постоявшая более 20 минут, становится непригодной к использованию.

Кортексин: инструкция по применению и цена

Ставить укол можно в несколько мест:

1. передне-боковая часть бедра;
2. передняя стенка живота (для людей без избыточного веса);
3. верхняя треть плеча.

Использовать ягодицы для места укола не рекомендуется, как так эта зона имеет толстый слой подкожных липидов, что приводит к медленному всасыванию медикамента в кровь и возможным уплотнениям, шишкам.

Обработайте выбранный участок кожи спиртом, введите иглу, удерживая шприц перпендикулярно выбранному месту укола. Медленно надавливайте на поршень, после инъекции снова протрите кожу спиртом или антисептиком.

Стоимость препарата является относительно демократичной – около 1000 рублей за коробку с десятью пузырьками.

Использование препарата для детей

Лекарство является безопасным для детей любой возрастной группы, включая малышей младше 1 года. Для последних препарат назначается для устранения задержек в моторном, речевом и психологическом развитии. Для детей более старшего возраста, Кортексин назначается с целью улучшения когнитивных свойств.

Если ребенок имеет общую массу более 20 кг, то ему назначается взрослая дозировка (Кортексин 10 мг). При этом использовать лекарство необходимо один раз на сутки, курс терапии длится 10 дней. Если общая масса меньше необходимой, то дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке.

По просьбе Дождя невролог Алексей Сергеев рассказывает о новых лекарствах, бессмысленных диагнозах, ненужных анализах, головной боли у детей и видах детской мигрени, про которые мало кто знает.

Молекулу, которая запускает приступ мигрени, — CGRP (кальцитонин-ген родственный пептид), открыли еще в 1984 году. Более 30 лет ученые пытались найти способ воздействия на нее, чтобы придумать эффективный препарат для лечения мигрени. И только в прошлом году FDA (Food and Drug Administration) — организация, которая регистрирует и контролирует лекарственные препараты в США — зарегистрировала к использованию первый препарат, а затем второй и третий, которые уменьшают количество приступов мигрени, блокируя активность этой молекулы или ее рецептора. Пока препараты разрешены только для взрослых, но для детей уже проводятся клинические исследования. Два из этих препаратов уже зарегистрированы в Европе. В России они с прошлого года на стадии регистрации, надеемся, что осенью лекарство появится и у нас. Терапия состоит из подкожной инъекции раз в месяц (у одного из препаратов — раз в три месяца). У 20% пациентов приступы исчезают практически полностью, у остальных существенно снижается частота приступов. Сейчас разрабатывается и еще один вид препаратов, действующих на ту же молекулу, который прекрасно купирует боль уже в момент приступа. Даже триптаны, препараты для снятия средних и тяжелых приступов мигрени, имеют лишь 70% эффективности, а у новых препаратов ожидается выше эффективность и лучшая переносимость. Они сейчас проходят третью стадию клинических исследований. Все вместе эти разработки — настоящий прорыв в области профилактики и лечения мигрени.

У головной боли может быть больше 150 разных причин. Головная боль, как любая боль, может быть признаком опасности при повреждении в организме какой-то структуры — сосуда, оболочки, кожи, сустава или связки. Такая боль называется симптоматической, или вторичной головной болью. В этом случае врачам необходимо понять, где опасность, о которой сигнализирует боль, и лечить причину.

Но гораздо чаще головная боль — это проявление самостоятельного неврологического заболевания. Такие боли называются первичными, и составляют они примерно 95% всех головных болей. Среди них имеет смысл различать три основные группы — головную боль напряжения, мигрень и редкие, но очень тяжелые варианты – тригеминальные вегетативные цефалгии.

Бывает, что перед тем, как появляется головная боль при приступе мигрени, у человека меняется зрение — возникают определенные вспышки перед глазами, мерцающие зигзаги, пятна, преходящее онемение лица или руки. Это называется мигренозной аурой. По последним данным, мигрень с аурой — это несколько другое заболевание, чем мигрень без ауры. Приступы мигрени с аурой протекают реже, но более тяжело. В определенных вариантах мигрень с аурой лечится иначе.

От первичных головных болей человек не умирает, и обычно они не приводят к каким-либо осложнениям, но они могут серьезно портить жизнь.

Фото: Мария Можарова

В 2016 году было проведено большое исследование, для которого проанализировали генетические данные более 300 тысяч пациентов для изучения генетики мигрени. Ученые выявили 44 нуклеотидных полиморфизма, ассоциированных с повышенным риском развития мигрени. Но это не диагностическая тест-система. Проще говоря, сейчас не существует и невозможно сделать никаких биохимических или генетических тестов, которые бы подтверждали диагноз мигрень. Есть только клинические критерии диагноза, собранные на основании разговора с пациентом и его осмотра. Они достаточно четкие и простые. В большинстве случаев с их помощью не вызывает сложности поставить диагноз мигрень. Все дополнительные обследования делаются только при подозрении на другие возможные причины головной боли.

Головную боль напряжения периодически испытывают в жизни более 90% людей. Если мы долго работаем в статической позе за компьютером, сидим в гаджетах, в душном помещении — у нас может возникнуть двусторонняя, сжимающая, в висках или в темени, боль. Обычно она легкая — по десятибалльной шкале примерно на 3–4 балла. Чтобы боль прошла, нужно просто выйти с работы, погулять, выпить кофе, подышать воздухом, сходить на тренировку. Только если боль тянется долго, не проходит, становится сильнее, есть смысл принять таблетку.

Мигрень — это другая история, это заболевание, которое проявляется головной болью плюс еще симптомами. Как правило, приступ помимо боли сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Мигрень может быть двусторонней или односторонней, приступы мигрени бывают тяжелыми или легкими, но даже при легком приступе терпеть боль сложно и не нужно. Без своевременного использования обезболивающего приступ, как правило, усиливается до тяжелого и может сопровождаться рвотой. Если не принимать лекарства, приступ длится от четырех часов до трех суток. Во время легкого приступа могут быть эффективны простые препараты — ибупрофен, парацетамол и прочие обезболивающие, которые в мире продаются в любом супермаркете. Если приступы мигрени редкие — один раз в месяц-два, человек знает препарат, который ему помогает избавиться от боли, то особой необходимости обращаться к врачу нет. Есть достаточно информации про триггеры мигрени, и пациенты сами могут разобраться, какие триггеры для них актуальны — черный шоколад, красное вино, твердый сыр или недосып. Если приступы бывают чаще двух раз в месяц или если их частота и сила начинают нарастать или сопровождаться другими симптомами, это повод обратиться к врачу.

Что касается выбора лекарств — не существует ни идеально безопасного препарата, ни какого-то особо сильного и ужасного. Любое обезболивающее небезопасно при частом и длительном использовании. При мигрени важно использовать препараты в правильной дозировке. Например, часто принимают ибупрофен 200 мг и потом говорят, что им не помогает. На самом деле это детская дозировка, взрослому необходимо не меньше 400 мг. Второй важный момент — чтобы препарат помог, его нужно принимать вовремя и запить достаточным количеством воды (200–300 мл). Если нарисовать на графике кривую от легкой головной боли к сильной, нужно принимать лекарство в течение получаса с момента, когда боль начинает нарастать.

При средней тяжести или тяжелых приступах мигрени бесполезно принимать простые обезболивающие, в таких случаях нужны другие лекарства. Это достаточно большая группа препаратов, которая называется общим термином триптаны. Если приступ начинается с тошноты, к которой затем подключается головная боль, какие бы вы препараты ни принимали — триптаны или простые обезболивающие, эффективность их может резко снижаться. Это происходит из-за мигренозного гастростаза — нарушения всасываемости препарата в желудочно-кишечном тракте. В случае, когда приступ начинается с тошноты, мы можем посоветовать пациенту принять таблетку от тошноты плюс препарат от мигрени — вместе эффективность будет гораздо выше. В мире есть специальные спреи с триптанами, быстрорастворимой формы, и есть специальный подкожный инжектор с триптаном, эффективный более чем в 90% случаев — они позволяют ввести препарат в организм, минуя желудочно-кишечный тракт, что значительно повышает их эффективность. Но, к сожалению, в России они не зарегистрированы — у нас есть только обычные таблетки триптанов.

Фото: Мария Можарова

Детские головные боли — это отдельная важная тема. Недавно к нам в клинику нервных болезней после грустной истории походов в разные местные больницы обратилась семья с Алтая — родители мальчика пяти лет с жалобами на периодическое изменение зрения и головные боли. После обследований мы исключили все возможные симптоматические причины боли и пришли к диагнозу мигрень с аурой. К сожалению, мигрень у детей может начинаться рано, в возрасте 5–7 лет, но, как правило, эти приступы редкие и не требуют какой-либо постоянной терапии. Мы обсудили все это с родителями, и они уехали к себе домой на Алтай успокоенные. Ребенок продолжил заниматься спортом, и приступы были очень редкими. Однако эта история имела продолжение. Родители решили и дальше консультироваться в разных региональных клиниках, и в течение года ребенку три раза меняли диагноз, — упоминался инсульт, аневризма, повышение внутричерепного давления, нарушение развития и прочие страшилки, не имеющие под собой никаких обоснований, кроме отрицания простого факта, что мигрень может быть у детей.

Уже более 50 лет известно, что у мальчиков дебют мигрени бывает в возрасте 6–7 лет. У девочек в возрасте 12–13 лет. В подростковом возрасте соотношение меняется на такое же, как у взрослых, — девочки страдают мигренью в три раза чаще, чем мальчики. Если взять всех школьников от 6 до 18 лет, у 10% будет мигрень, у 40–50% будет головная боль напряжения.

Конечно, когда мы встречаемся на первичном приеме с ребенком с жалобами на головную боль, нам важно исключить возможные симптоматические причины. Иногда для этого хватает опроса и неврологического осмотра. Совсем не обязательно назначать огромное количество обследований. Убедившись, что диагноз — мигрень или головная боль напряжения, врач должен установить, что провоцирует приступы. У детей очень важно понять, каковы триггеры/провокаторы головной боли. Например, есть такой феномен, как мигрень утра понедельника. В выходные ребенок ложится позже, а в понедельник встает в свои обычные 7 утра — изменение режима сна и нехватка сна могут провоцировать приступ мигрени. Часто дети не едят в школе, потому что там невкусная еда или они стесняются есть принесенную с собой еду — голод, так же как и нарушение сна, один из самых частых провокаторов мигрени. У детей во многих случаях факторы, которые приводят к учащению мигрени и головной боли напряжения, лежат в психологической области. Взаимоотношения в школе, взаимоотношения в семье, тревога — это основные проблемы, которые могут приводить к тому, что боль становится хронической. Поэтому зачастую лечение детских головных болей ведется совместно с психотерапевтом.

У детей мигрень может проявляться не только головной болью. Выделяют отдельную группу состояний, ассоциированных у детей с мигренью. Например, абдоминальная мигрень проявляется не головными болями, а периодическими болями в животе. У детей с мигренью также часто может отмечаться кинетоз — склонность к укачиванию в транспорте. Еще один вариант эквивалента мигрени — приступы головокружения, которое возникает резко, длится от нескольких минут до нескольких часов и бесследно проходит. Известен синдром циклических рвот у детей 4–6 лет, когда развивается рвота по многу раз в течение дня, не связанная ни с обменными, ни с гастроэнтерологическими нарушениями. Важно иметь в виду, что подобные детские периодические синдромы могут рассматриваться как эквивалент мигрени только после исключения всех возможных других причин — гастроэнтерологических, неврологических, ЛОР-патологии (для эпизодов головокружения) и др. Все эти симптомы, как правило, требуют проведения обследований и только после этого могут быть диагностированы как детский вариант мигрени.

Только что у меня на приеме была студентка второго курса московского медвуза. Ей с 14 лет раз в полгода капали бессмысленные ноотропные препараты якобы от головных болей. Сначала ей становилось легче, а потом через пару месяцев хуже. Триггером ее мигрени было на самом деле тревожно-паническое расстройство, которое не лечилось. Сейчас у нее уже хроническая мигрень, она пьет больше 30 обезболивающих в месяц, у нее тревожное паническое расстройство и нарушение сна — девушка вынуждена взять академический отпуск.

Таких недиагностированных и запущенных случаев множество, но в целом стоит заметить, что ситуация в России начинает меняться в положительную сторону. Современные российские клинические рекомендации по диагностике и лечению головных болей разработаны моими коллегами, они абсолютно адекватны и соответствуют мировым стандартам.

Состав

В состав содержащегося в одном флаконе лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного раствора входят 5 или 10 мг комплекса водорастворимых полипептидных фракций (кортексина) в качестве активного вещества и 6 или 12 мг глицина в качестве стабилизатора.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.

В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.

Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.

Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.

Фармакологическое действие

Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов, воздействующих преимущественно на ЦНС. На фоне его применения отмечаются:

• ноотропный;
• нейропротекторный;
• антиоксидантный;
• тканеспецифическийэффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин — это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы.

Механизм действия препарата реализуется за счет:

• активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов;
• нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина;
• умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
• снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
• предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов(свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов.

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы.

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.

Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям

Показаниями к применению препарата являются:

• спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы;
• состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге;
• ЧМТ и ее последствия;
• синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
• церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения.

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии, а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.

Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Побочные действия препарата

Потенциально возможным побочным эффектом являются аллергические реакции, обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.

Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора прокаина (новокаина), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор, затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе, однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства, Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение.

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.

Взаимодействие

Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.

Условия продажи

Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.

Условия хранения

Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.

Срок годности

Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Особые указания

Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.

Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.

Аналоги Кортексина

Аналоги Кортексина в ампулах: Армадин, Мексиприм, Нейротропин, Никомекс, Нуклео ЦМФ Форте, Цитофлавин.

Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что Церебролизин и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.

Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.

При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).

По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.

Кортексин для детей

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Отзывы врачей на Кортексин для детей подтверждают заявления производителя о том, что препарат практически не вызывает побочных реакций, аллергии, не оказывает тератогенного и канцерогенного действия и хорошо переносится пациентами.

Применение его в неврологии, неонатологии и педиатрии позволяет улучшить поведение ребенка и его общее состояние при различного рода тонусах, нормализовать функцию памяти и речь, снять головные боли.

Отзывы о Кортексине

Кортексин — это препарат, широко применяемый в неврологической практике. Отзывы о Кортексине для взрослых, которые можно найти на многочисленных тематических форумах, свидетельствуют об эффективности применения этого средства для лечения пациентов самых разных возрастов (как для грудничков, так и для людей старческого возраста).

Прием препарата позволяет ускорить процессы восстановления после перенесенных травм и инсультов, а у пожилых людей стимулирует работу головного мозга, повышает способность к запоминанию и сосредоточению, а также препятствует снижению интеллектуальных способностей.

Отзывы о Кортексине для детей позволяют сделать заключение, что препарат чаще всего назначается детям, у которых отмечаются те или иные отклонения в нервно-психическом развитии. В частности показаниями к применению препарата являются ДЦП и поражения головного мозга, которые произошли во внутриутробном периоде (близко к дате родов) или непосредственно в процессе родов.

Уколы детям — и отзывы о Кортексине тому подтверждением — позволяют добиться существенных улучшений: после курса лечения препаратом ребенок становится более спокойным, у него отмечается улучшение мозговой деятельности, повышается интерес к учебе, улучшаются память и речь.

Применение препарата для грудничков (в частности, для новорожденных, появившихся на свет раньше положенного срока) позволяет в довольно сжатые сроки заметить явные улучшения, которые проявляются в более спокойном поведении ребенка или появлении у него новых навыков (например, способности самостоятельно переворачиваться со спины на животик и обратно).

Мамы, детям которых назначали Кортексин, отмечают, что после курса лечения ребенок буквально “оживал на глазах”. Плюсами препарата многие считают отсутствие побочных действий и низкую токсичность препарата. В качестве минусов чаще всего указывают достаточно высокую цену средства и болезненность уколов.

Что касается отзывов врачей о Кортексине, то они, несмотря на довольно высокую оценку препарата на форумах (в среднем 4,1-4,3 по 5-тибалльной шкале), достаточно противоречивы: некоторые медики считают его панацеей, другие — пустышкой с недоказанной эффективностью.

Цена Кортексина, где купить

Средняя цена Кортексина в ампулах 5 мл по 10 мг в России — 1100-1200 рублей, средняя стоимость ампул по 5 мг — 700-850 рублей.

Цена Кортексина 10 мг в Украине — 598-685 грн, цена уколов Кортексина для детей варьируется в пределах от 440 до 520 грн. В Днепропетровске, в Запорожье и других крупных городах купить препарат можно как в сети розничных аптек, так и через интернет-аптеки с доставкой прямо на дом.