Мовалис при головной боли напряжения

Вряд ли найдется человек, не испытавший болей, сконцентрированных в черепе. Видов цефалгии (или головной боли) выявлено много. Монотонная сжимающая хроническая головная боль напряжения сосредотачивается в затылочной части, отдает в лоб, виски, шею, плечи. У большинства населения расстройство начинается в молодости. Реже с ним сталкиваются люди, достигнувшие 50 лет. Каковы признаки и причины недуга? Чем можно вылечиться и как его избежать?

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

• Признаки расстройства
• Формы и виды ГБН
• У кого встречается
• Почему начинается
• Как отличить от мигрени
• Методы диагностики
• Методы терапии
• Лечение эпизодической формы
• Лечение хронической формы
• Народные способы
• Профилактика

Признаки расстройства

Боль напряжения отличается от других типов цефалгии симптомами, патогенезом, клинической картиной. Больной постоянно испытывает тупую боль в голове с одной или двух сторон. Неприятные ощущения сопровождаются вялостью, слабостью, нервозностью, потерей аппетита. Голову словно сдавливают тисками или обручем. Даже прикосновение, расчесывание, дуновение ветра усиливает болевой синдром.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Головная стягивающая боль, называемая цефалгией напряжения, имеет такие симптомы:

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

• В голове возникает тяжесть, с которой человек потихоньку свыкается. Боли умеренные, поэтому он пытается бороться с ними самостоятельно, не обращаясь в больницу.
• Приступ продолжается от получаса до нескольких дней. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
• Головная боль напряжения (ГБН) носит односторонний или двухсторонний характер, с переходящими болевыми ощущениями ото лба к темени.
• ГБН не пульсирует, а давит на голову постоянно.
• Самочувствие при цефалгии напряжения немного ухудшается, но человек может работать и заниматься привычными делами, не обращая внимания на боль.
• Приступы проходят без рвоты, головокружения и тошноты, но больному трудно переносить ярое освещение и шум.
• Появляется раздражительность и вялость.

Боль напряжения встречается как у взрослых, так и у детей. Медики не берут во внимание возраст при установлении диагноза.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Формы и виды ГБН

Головная боль напряжения делится на эпизодическую форму (частую и нечастую) и хроническую. При нечастой цефалгии эпизодического характера приступы способны досаждать человеку несколько дней. Если сложить дни, во время которых ощущался болевой синдром, число не превысит 15 в месяц.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Если за 2 месяца чувствовалось около 12-15 приступов умеренной не проходящей в течение часа цефалгии, не усиливающейся при движении и физических нагрузках, но возникали фотофобия и шумобоязнь, значит, это была эпизодическая форма.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Хроническая, ярко-выраженная головная боль напряжения наблюдается чаще 15 раз за месяц. Вызывается мышечным спазмированием зоны шеи и головы. Страдающий цефалгией человек испытывает чувство тревоги и подавленности. Тупая боль проходит на короткое время и снова возвращается. Часто она начинается по утрам. Не вылеченная эпизодическая головная боль, со временем перетекает в хроническую форму.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

У кого встречается

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Со слабой давящей болью напряжения сталкивается много людей. Особенно ей подвержены 30-40 летние работники умственного труда, водители, диспетчеры. Их профессия связана с концентрацией внимания, сосредоточенностью, эмоциональной напряженностью, малоподвижным образом жизни. Поначалу человек даже не замечает первые симптомы. Головная боль напряжения волнами перемещается с лобной части к затылку, охватывая весь череп.

p, blockquote 11,0,1,0,0 -->

Неприятные ощущения отрицательно влияют на качество и производительность труда, самочувствие ухудшается. Человек пытается лечиться без помощи врачей и усложняет ситуацию, провоцируя перетекание эпизодической формы в хроническую.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Дети не реже взрослых сталкиваются с цефалгией напряжения. Сдавливающий болевой синдром делает ребенка взвинченным, беспокойным. Часто нарушение вызывает усталость, ломоту в шее и спине, поднимается или падает артериальное давление, учащается сердечный ритм.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Причиной цефалгии может стать слишком низкая или, наоборот, высокая парта, из-за чего ребенок занимает неудобное положение. Умственное напряжение, недосыпание, смена метеорологических условий, дефицит кислорода в комнате также провоцирует возникновение цефалгии.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Почему начинается

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения, симптомы которой можно долго игнорировать, начинается при:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

• Хронической усталости.
• Мышечном стрессе (когда приходится много сидеть, перенапрягаются шейно-лицевые и глазные мышцы).
• Нарушении баланса болевых и противоболевых реакций организма.
• Неконтролируемом приеме обезболивающих и транквилизаторов.
• Неправильной позе, неровной осанке.
• Резкой смене погоды.
• Неудобной позе во время сна.
• Заболевании шейных отделов позвоночного столба.
• Злоупотреблении спиртным и курением.
• Нахождением в непроветренном помещении.
• Недоедании.
• Депрессии.

Дисбаланс болевых и противоболевых реакций начинается при снижении выработки гормона серотонина – природного противоболевого вещества. Рецепторы, имеющие собственный порог возбуждения, начинают неправильно работать и подавать импульсы боли даже при небольшом раздражении (касание, кашель, чихание). Головная боль напряжения сопровождается неврозами, астеническими синдромами, ипохондрией

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Постоянный стресс и переутомление ведут к спазмированию, сопровождающемуся напряжением мышц. Возникает сдавливание сосудов. Питание клеток нарушается, ухудшается обмен веществ и появляется болевой синдром. Известно, что боль не несет угрозы для жизни. Она говорит о том, что организму нужна помощь, чтобы предотвратить развитие серьезного расстройства.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Не всегда человек осознает, что у него развивается депрессивное состояние в открытой или закрытой форме. Выявить его могут врачи путем проведения специальных опросов. Доказано, что болью напряжения зачастую страдают женщины.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Как отличить от мигрени

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения, лечение которой нужно проводить под контролем специалиста, отличается от приступов мигрени. Для нее характерны:

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

• Головокружение, тошнота, рвота.
• Пульсирующая боль.
• Приступы начинаются с боли в висках с одной стороны черепа.
• Усиление боли при чихании, кашле, движении, повороте.
• Если не принимать болеутоляющие, цефалгия может затянуться на несколько дней.
• Не редко мигрень сопровождается аурой.

Если при легких давящих болях напряжения человек способен заниматься работой, то приступы мигрени переживаются с трудом. Лицо бледнеет, на нем появляется страдальческое выражение.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Методы диагностики

Важно понять болит голова от напряжения мышц или это тревожный сигнал другого заболевания мозга. Для этого больному рекомендуют пройти рентгенографию позвоночного столба и черепа, компьютерную, магниторезонансную томографию, реоэнцефалографию сосудов (РЭГ), ультразвуковое исследование. (УЗИ).

p, blockquote 23,1,0,0,0 -->

Невролог для постановки правильного диагноза должен выяснить характер и интенсивность боли, длительность и частоту приступов. Больному советуют вести дневник, где будут зафиксированы все неприятные ощущения и сопутствующие симптомы. Оценить функциональность перикраниальных мышц и измерить порог чувствительности врач может путем пальпации или, используя прессорный альгометр (если он имеется в медучреждении).

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Методы терапии

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения, симптомы и лечение которой зависят от формы заболевания, не всегда поддается терапии. Важно найти главную причину ее появления и по возможности целиком устранить. Хроническую и эпизодическую цефалгию лечат по-разному. Специальных обследований для постановки диагноза цефалгии напряжения не существует. Если приступы не ясно выражены и возникают не часто, следует пересмотреть свой образ жизни:

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

• Нормализовать режим питания и сна.
• Чаще бывать на свежем воздухе.
• Работая за компьютером, давать отдых глазам.

Регулярно испытывая давящие сжимающие боли, человеку необходимо обращаться к неврологу, психотерапевту или семейному врачу. При выборе стратегии лечения специалист обращает внимание на:

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

• Продолжительность приступов.
• Локализацию боли, ее характер и интенсивность.
• Сопутствующие симптомы.
• Свето- и шумобоязнь.
• Усиление при эмоциональных переживаниях.
• Облегчение болевого синдрома после расслабления и отдыха.
• Сколько пациент пьет болеутоляющих таблеток за день.

На приеме следует подробно рассказать о своей проблеме, не утаивая от доктора никаких деталей. Чем больше специалист узнает о состоянии пациента, тем легче ему будет подобрать терапевтический курс.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Такая форма цефалгии не нарушает привычного обычного образа жизни и требует периодического приема безрецептурных лекарств.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

• При легких не частых приступах назначают болеутоляющие Нурофен, Имет, Налгезин, Кетонал, Ибупрофен, Мовалис. Данные препараты разрешено принимать не чаще10 раз в месяц. Передозировка противовоспалительными средствами дает обратную реакцию, вызывая головную боль.
• Приступы купируют Анопирином, Аспирином, Упсарином, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Когда при напряжении болит голова, приступы частые и интенсивные, прием нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен) увеличивают до 2-3 раз за день на протяжении трех недель. Терапия направлена на разрыв цикла повторений. Если однократный курс не дал результатов, боль снова появляется, повторять его бесполезно.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

При мышечном напряжении применяют лекарства, снимающие тонус, Мидокалм, Тизалуд. Курс лечения длится от 2 до 4 недель. Дополнительные медикаменты при эпизодической цефалгии – витамины, рацетамы, седативные средства используют для снятия напряженности и улучшения вегетативной системы.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Врач может направить на массаж, электрофорез, иглоукалывание. Массирование волосистой части улучшает кровообращение, ликвидирует спазм путем сжимания и растягивания мышц. Больных обучают психорелаксации, рекомендуют пройти аутотренинги. Унять боль помогает аэробика, ходьба, плаванье, сеансы гипноза.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения в хронической форме не лечится болеутоляющими препаратами. Они не могут купировать приступы и тормозят процесс выздоровления. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют принимать:

p, blockquote 34,0,0,1,0 -->

• Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин) в течение полугода, начиная с маленьких доз, постепенно увеличивая дозировку. К концу курса дозу снижают. Только специалист может выписать лекарство, учитывая индивидуальные особенности больного. Психотропные средства усиливают анальгетический эффект, воздействуя на структуры мозга.
• Прозак, Золофт, Паксил эффективны при лечении хронической цефалгии, и имеют меньше побочных эффектов.

Минимальный курс лечения антидепрессантами 2 месяца. У пациентов после приема лекарств снимается эмоциональная напряженность, уходят тревоги и страхи, улучшается настроение. Так устраняется не только болевой синдром, но и его причины. Больному важно закончить курс, не бросать прием выписанных препаратов при первых признаках улучшения.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Не всегда выбранная методика терапии, предложенная пациенту, с первого раза дает положительные результаты. Врачам приходиться изменять тактику, выписывать другие препараты, назначать повторные курсы.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

При беременности головная боль напряжения лечится стандартной терапией, но под контролем гинеколога, наблюдающего женщину. При правильно подобранном лечении, цефалгия эпизодического характера полностью проходит и больше не беспокоит пациентов. Часто выздоровление наступает само по себе, если причина выявлена и устранена.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

Купировать приступ и ослабить его силу можно обычными народными методами.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

• Делают точечный массаж с эвкалиптовым, цитрусовым, лимонным маслом. Он надолго снимает боли, вызванные напряжением.
• Свежим настоем чабреца избавляются от боли, укрепляют нервы. На пол-литра крутого кипятка достаточно 5 г травы. Пьют в течение недели трижды в день. При необходимости курс повторяют после двухнедельного перерыва.
• Листья золотого уса охлаждают на верхней полке холодильника. Перемалывают, и прикладывают к больным вискам. Можно использовать кашицу из свежей свеклы.
• Головная боль напряжения снимается дыхательной гимнастикой. Делают глубокий вдох, напрягая пресс. Максимально надувают живот при выдохе. Выдыхание должно быть резким, в два раза дольше вдоха. Гимнастика проводится в проветренном помещении в течение 10-15 минут.
• Сзади ладонями надавливают на шею, дабы почувствовалась напряженность в плечах. Затем отдыхают и повторяют упражнение. Так расслабляются мышцы и находящиеся рядом нервные окончания.
• Хорошо снимают боль и расслабляют ванны с хвоей, сушеной лавандой, морской солью.

Снять болевой синдром можно холодным компрессом на виски и лоб.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Профилактика

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

Так как лечить головную боль напряжения сложнее, чем предупредить, людям, входящим в группу риска, следует воспользоваться нехитрыми правилами:

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

• Полноценно отдыхать (не менее 8 часов в сутки), не ложиться поздно, если нужно рано вставать.
• Следить за режимом и качеством питания, исключив из рациона жирное, острое, соленое.
• Если работа сидячая, обязательно перерываться на короткое время.
• Регулярно заниматься спортом.
• Избегать стрессов и лишних переживаний.
• Не злоупотреблять алкоголем, кофе, крепким чаем.

Если расстройство уже прогрессирует, нужно:

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

• Неукоснительно соблюдать предписания врача.
• Ходить на физпроцедуры.
• Заниматься аутотренингами.
• Воспользоваться оздоровлением на курорте.
• Не пытаться лечиться самостоятельно.

Головная боль напряжения может появиться из-за неправильной осанки. Сидя за столом, нужно держать голову прямо, расслабить плечи, облокотиться спиной об опору. Во время работы за компьютером, смотреть прямо. Монитор должен быть на уровне глаз. Стопы желательно располагать на подставке для ног. Кисти и предплечья должны находиться на одном уровне.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

ГБН – проблема современных людей. Стрессы и переживания подстерегают каждого, Бороться с их последствиями приходится долго. В стрессовых ситуациях необходимо научиться расслабляться. Для этого есть специальные дыхательные упражнения, аутотренинги по релаксации.

p, blockquote 45,0,0,0,0 --> p, blockquote 46,0,0,0,1 -->

Если приступы повторяются, мешают плодотворно работать, меняют настроение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. После диагностики, специалист расскажет, как снять головную боль напряжения и избежать ее повторного появления.

Дата публикации: 29.03.2017

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, острого или хронического, а также других психических неполадках, например, депрессии.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии – это тоже, как правило, боли напряжения. Так как сама вегетососудистая дистония (ВСД) есть ни что иное, как физическое проявление тревожного расстройства.

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

Помимо болей непосредственно в голове, боли напряжения обычно поражают заднюю поверхность шеи и плечи, вплоть до области между лопатками. И шея, и плечи также становятся напряженными. Иногда создается впечатление, что шея принимает какое-то неестественное положение, например, голова как бы выдвинута вперед или, наоборот, откинута назад.

Кроме того, могут возникать неприятные ощущения в коже головы. Иногда такие ощущения воспринимаются как боль, иногда как жжение.

Боли и чувство напряжения могут охватывать собой всю голову, шею и плечи. А могут быть локализованы лишь в какой-то одной области. Причем локализация эта может быть, как устойчивой, так и постоянно смещаться.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно, а могут приходить поодиночке.

Интенсивность болевых ощущений варьирует от едва заметных до крайне сильных.

Боли могут приходить лишь изредка. А могут посещать регулярно и даже быть фактически постоянными.

Довольно часто головная боль напряжения возникает одновременно с мигренью . В этом случае появляются дополнительные симптомы. А именно:

• пульсирующие боли в голове;
• боль лишь в одной половине головы;
• тошнота вплоть до рвоты;
• гиперчувствительность к свету и звукам;
• нарушения зрения.

Причины головных болей напряжения

Боли данного типа всегда возникают на фоне нервного напряжения, в качество которого может выступать кратковременный острый стресс, хроническая тревога (ВСД), депрессия, бессонница.

Психические переживания приводят к возникновению гипертонуса мышц головы, шеи, лица, плечей.

Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, хроническая тревога – постоянное мышечное перенапряжение. В любом случае мышцы становятся чрезмерно твердыми и болезненными. Это и приводит к развитию головной боли напряжения, и такому ее знаменитому симптому, как ощущение обруча, сжимающего голову.

Возникнув, головная боль напряжения часто провоцирует развитие мигрени, которая имеет сосудистый характер. Саму по себе мигрень вызывает огромное множество причин. И хорошо известно, что стресс и обусловленные им мышечный гипертонус с головной болью напряжения являются одним из спусковых крючков мигрени.

Как избавиться от головной боли напряжения

Головная боль напряжения может возникать изредка, периодически или быть хронической.

Тактика устранения болевых ощущений зависит от того, как часто они приходят.

Самый простой и верный способ устранить головную боль – прием обезболивающих препаратов (Цитрамона, Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена, Нурофена и др.).

Также могут быть использованы немедикаментозные подходы:

• можно закрыть глаза и несколько минут массировать виски;
• принять горячий душ;
• сходить на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.

Иногда помогает просто спокойно полежать. А иногда, наоборот, совершить пробежку или активно подвигаться.

Немедикаментозные методы менее эффективны, чем прием лекарственных препаратов. Но они дают возможность снять незначительную головную боль, а также уменьшить дозу лекарства при интенсивном болевом синдроме.

В тех случаях, когда имеет место депрессия или постоянная тревога, головная боль напряжения нередко становится фактически постоянной. Также перерастанию периодической боли в хроническую может способствовать частый прием обезболивающих средств – чаще двух раз в неделю. Особенно тогда, когда применяют медикаменты с кофеином и/или кодеином.

Избавиться от хронической головной боли значительно сложнее. И прием медикаментов тут является не лучшим вариантом.

Принимать же большие дозы обезболивающих средств или переходить на более сильные препараты опасно для здоровья, так как все подобные лекарства при регулярном их использовании обладают массой тяжелых побочных эффектов.

К сожалению, что добиться полного излечения от тревожного расстройства или депрессии крайне сложно. Некоторым это просто не по силам, так как одними лекарствами подобные нарушения психики не лечатся.

Тем не менее, ослаблять болевые ощущения в области головы все же надо. Как?

1. Прежде всего, необходимо овладеть техникой полного мышечного расслабления.
2. Можно попробовать сделать самостоятельный массаж затылка.

И, наконец, самое главное.

Как и все другие физические проявления психических проблем, будь то тревога, депрессия, ВСД, хроническая головная боль напряжения во многом носит навязчивый характер. Очень часто она возникает сразу после пробуждения, когда невротик, открывая глаза, уже готов к тому, что у него должна болеть голова.

Чем больше, человек, страдающий от тех или иных физических симптомов невротических состояний, думает об этих своих симптомах, тем ярче они себя показывают.

Перестаньте ощущать себя инвалидами, нуждающимся в каком-то специальном щадящем режиме жизни. Больше двигайтесь, гуляйте. Не обращайте внимание на головную боль. И тогда она постепенно вас покинет.

Головная боль возникает хотя бы раз у 80% людей в жизни, примерно половина населения земли постоянно страдает головной болью. Выделяют боли первичные (головная боль напряжения, мигрень, кластерные боли, невралгия тройничного нерва и гемикрания континуа) – не связанные с органическими поражениями, и вторичные (травматические, инфекционные, сосудистые, метаболические и др.) – обусловленные патологическим процессом. Среди вторичных болей выделяют неопасные цервикогенные (связанные с перенапряжением шеи и плечевого пояса) и абузусные (вызванные передозировкой обезболивающих препаратов) боли.

Чаще всего головная боль – это боль напряжения, из-за недостатка кислорода, умственной нагрузки и стресса, она неопасна и легко купируется приемом обезболивающих препаратов. Неприятна, но также неопасна мигрень, а вот постоянные боли с очаговой (нарушение двигательной активности и чувствительности от макушки до пят по одной стороне тела) и менингеальной симптоматикой, нарушением зрения, жаром, рвотой, изменением пульса и давления, головокружением и обмороками может быть симптомом опухоли, гипертонического криза, внутричерепной гематомы и т.д.

Лекарства от головной боли

При головной боли напряжения хорошо помогают распространенные комбинированные и монопрепараты нестероидных противовоспалительных средств в комбинации со спазмолитиками и кофеином. Важно выбирать препарат, в котором будут все три компонента (НПВС, спазмолитик, кофеин), и один, максимум два варианта НПВС. Следует помнить, что принимать обезболивающие необходимо согласно инструкции, соблюдая дозу и кратность приема, иначе можно получить противоположный эффект – усиление боли, а если боль хроническая, обратиться к неврологу для исключения серьезной патологии.

• Парацетамол: обезболивающее центрального действия, рекомендован у детей с месяца, разрешен для беременных. Максимальная суточная доза – 4г, не более чем в 4 приема с интервалом в 4-6 часов, не чаще. Парацетамол может вызывать печеночную и почечную недостаточность, изменения в крови, аллергические реакции. Не рекомендуется его сочетать с алкоголем. Монопрепараты в таблетках и свечах: Панадол, Эффералган;
• Прочие НПВС (ибупрофен, аспирин, индометацин, диклофенак, нимесулид, миелоксикам, кетопрофен) как лекарства от головной боли: удлиняют время кровотечения, вызывают язвы в пищеварительном тракте, повышают артериальное давление, токсичны для почек и сердца, поэтому применяются в минимальных дозах наикратчайшими курсами, после еды.

Следует отметить, что анальгин (метамизол натрия) запрещен в странах Европы и США из-за токсического влияния на костный мозг и почки.

• Кофеин: стимулирующий компонент, тонизирует сосуды и активирует противоболевую систему мозга, не применяется при гипертонии, глаукоме, у лиц старше 65 лет и при повышенной возбудимости. Используется в комбинации с другими компонентами;
• Спазмолитики: сосудистые лекарства от головной боли на основе папаверина или дротаверина. Поскольку головная боль напряжения имеет смешанный характер. В том числе сосудистый, в составе комбинированных препаратов обычно есть спазмолитик. В случае повышенного внутричерепного давления спазмолитики ухудшают состояние.

Монопрепараты от головной боли: Нурофен, Бруфен (ибупрофен), аспирин, Бутадион (фенилбутазон), Вольтарен, Диклофен, Раптен, Диклак (диклофенак), Кетанов, Кеторол (кеторолак), Ксефокам (лорноксикам), Мовалис, Амелотекс (мелоксикам), Дексалгин (декскетопрофен), Налгезин (напроксен). Комбинированные препараты: Седальгин Плюс (анальгин, кофеин, тиамин), Солпадеин Фаст (кофеин, парацетамол), Каффетин СК, Новалгин, Саридон (парацетамол, кофеин, пропифеназон), Пенталгин (кофеин, дротаверин, напроксен, фенирамина малеат, парацетамол), Брустан, Ибуклин (ибупрофен, парацетамол).

Следует отметить, что в настоящее время кодеин – опиоидный анальгетик центрального действия – отпускается по рецептам, как и содержащие его комбинированные препараты (Пенталгин Плюс, Солпадеин, Седальгин Нео и др.).

Лекарства от мигрени

Мигрень – особый вариант первичной сосудистой головной боли, сопровождающийся аурой и яркими вегетативными реакциями: тошнотой светобоязнью и т.д.

• препараты спорыньи (эрготамин и дигидроэрготамин): сужают сосуды мозга, снимая приступ. Из-за низкой избирательности оказывают побочные эффекты: редкий пульс, повышение давления, боли в мышцах и сердце, нарушения чувствительности. Комбинации эрготамина и кофеина позволяют нивелировать побочные эффекты и усилить результат. Дигидергот назальный спрей (с кофеином), Дитамин, Номигрен (кофеин, пропифеназон, камилофина хлорид, эрготамина тартрат, меклоксамина цитрат), Редергин (дигидроэрготоксин);
• триптаны: избирательные агонисты серотониновых 5НТ1–рецепторов (элетриптан, наратриптан, золмитриптан, суматриптан), нивелирующие вегетативную симптоматику и боль без выраженных побочных эффектов. Применяются с осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
• вспомогательные средства: противорвотные (метоклопрамид, домперидон), ноотропы (циннаризин, никотиновая кислота, ницерголин), бета-блокаторы, витамины.

Самыми эффективными являются триптаны: они помогают двум третям пациентов снять мигренозный приступ, тогда как простые и комбинированные анальгетики – всего одному пациенту из трех. Назначение данных препаратов требует консультации врача!

Таблетки Мовалис является лекарственным препаратом, выпускаемым известной немецкой компанией Берингер Ингельхей Интернешнл на основе мелоксикама - нестероидного противовоспалительного лекарственного вещества, относящегося к производным, так называемой, еноловой кислоты. Препарат, как и само действующее вещество, является брендом данной фармацевтической компании, поскольку было разработано и запатентовано ею.

Мовалис хорошо зарекомендовал себя в качестве противовоспалительного средства при лечении самых разных патологических воспалительных процессов в человеческом организме, особенно при воспалениях опорного аппарата. Обладая селективным воздействием на организм, доказанной эффективностью, имея при этом минимальный спектр побочных эффектов, а также с учетом лояльной стоимости любой из его лекарственных форм, Мовалис часто становится препаратом выбора у пациентов с самым различным уровнем достатка и с самыми разными заболеваниями.

Эффективность препарата подтверждают врачи самых различных специальностей. В ходе терапии многих болезней в списках назначений он находится на верхних позициях.

От чего помогает

• остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов), в т.ч. с болевым компонентом;
• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит;
• другие воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы, такие как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит), сопровождающиеся болью.

Способ применения и дозировка

При симптоматическом лечении остеоартроза суточная дозировка препарата составляет 7,5-15 мг (назначается лечащим врачом).

Пациентам, страдающим ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилитом, показан прием ЛС в дозировке 15 мг/сут. По достижении терапевтического эффекта она может быть снижена до 7,5 мг.

При повышенном риске развития побочных реакций прием препарата начинают с дозы 7,5 мг/ сут. Больным с выраженной почечной недостаточностью, проходящим процедуры гемодиализа, по врачебным показаниям разрешается принимать не более 7,5 мг в сутки.

Минимальная рекомендованная доза для подростков, достигших 12-летнего возраста – 0,25 мг/сут. Препарат следует принимать один раз в день, во время еды, запивая большим количеством жидкости.

Суммарная суточная доза Мовалиса не должна превышать 15 мг.

При беременности и лактации

Применение препарата Мовалис противопоказано при беременности.

Известно, что НПВП выделяются с грудным молоком, поэтому применение препарата Мовалис в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис.

Побочные действия

При совместном применении Мовалиса с препаратами, угнетающими костный мозг (например, с метотрексатом), может развиваться цитопения.

Желудочно-кишечное кровотечение, перфорация или язва, связанные с проведением терапии, могут приводить к летальному исходу.

Как и при применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, во время лечения Мовалисом существует вероятность развития нефротического синдрома, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза и интерстициального нефрита.

Противопоказания

• Язвенная болезнь;
• приём антикоагулянтов;
• аллергия;
• печёночная или почечная недостаточность в тяжёлой степени;
• "аспириновая триада" (этим термином называют сочетание полипозного риносинусита с бронхиальной астмой и с непереносимостью аспирина);
• воспалительные заболевания прямой кишки (данное противопоказание относится к применению ректальных суппозиториев);
• пожилой и детский возраст.

Передозировка

При бесконтрольном приеме препарата усугубляется выраженность побочных эффектов. Специфического антидота на сегодняшний день не существует. В случае передозировки назначается промывание желудка и проводится симптоматическое лечение.

Примерная цена от 629-859 руб. Цена на таблетки может сильно отличаться, в зависимости от времени и региона, а также упаковки.