Может ли болеть голова от цифрана



Со своей задачей справился, но сколько же у него побочек.

С этим препаратом столкнулась , когда удаляла сложный зуб (не выросшую восьмерку). Его нужно было пропить курсом для избежания развития инфекции. Как потом прочитала в инструкции, это антибиотик широкого спектра действия. Часто применяется после оперативных вмешательств.

Стоимость препарата 328 руб. Купить можно в любой аптеке.



В упаковке 10 таблеток. Как раз на курс 5 дней (по две таблетки в день).

Есть большая инструкция. Почитайте перед употреблением, так как побочек много.










Капсулы оранжевого цвета, большие. Когда у меня был сильный отек, приходилось ломать их на две части, иначе было не проглотить. Горькие.



Сразу скажу, что свою функцию препарат выполнил. Инфекции никакой, к счастью, не развилось. Но на этом плюсы для меня закончились.

Минусы:

- Голова болела часто, была слабость. Видела кошмары во сне.

- Заметила также, что со зрением что-то происходит странное – изображение искажается и можно увидеть что-нибудь совсем нереальное.

- Нарушение вкуса. Еда была ни просто не вкусной, а какой-то противной. Есть не хотелось вообще. А когда заставляла себя есть , то все равно ничего не доедала – еда была с горечью.

Вот такой вот список у меня получился. По указаниям врача нужно было пить препарат 7 дней, но я пропила одну упаковку (5 дней) и не стала больше покупать, так как стало просто невозможно жить с такими ощущениями.

Через несколько дней после прекращения приема все побочки ушли. На пищеварении тоже никак не сказалось вроде. Единственное, йогурт больше не могу есть - настолько он противный был

Думала, сколько же звезд поставить лекарству. И решила, что поставлю три. Только за то, что со своей непосредственной задачей (неразвитие инфекции) справился, а вот столько побочек от препарата у меня еще никогда не было.

Состав

Одна таблетка содержит 250, 500 либо 1000 мг активного компонента ципрофлоксацина. Дополнительные вещества: тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, альгинат натрия, стеарат магния, кросповидон, коллоидный силикагель на безводной основе, гидрокарбонат натрия.

Цифран СТ дополнительно содержит 600 мг тинидазола.

100 мл раствора содержит 200 мг лактата ципрофлоксацина.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированном виде и в форме раствора.

Фармакологическое действие

Цифран, это антибиотик или нет?

Да, принцип противомикробного воздействия основан на препятствии размножения бактерии, что ведет к гибели микроорганизма. Препарат воздействует на грамположительные бактерии и грамнегативную флору, устойчивую к действию аминогликозидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Противомикробный эффект наблюдается во всех органах и системах, подавляя инфекционный процесс и воспаление, что позволяет применять антибиотик при зубной боли.

Действующим компонентом в препарате Ципролет является ципрофлоксацин, поэтому фактически Ципролет и Цифран одно и тоже по фармакологическому действию.

Цифран OD – пролонгированный ципрофлоксацин длительного действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В отношении грамотрицательной флоры проявляется бактерицидный (уничтожающий) эффект в фазу деления и покоя (активное вещество воздействует на ферментную ДНК-гиразу и вызывает гибель, лизис). На грамположительную флору Цифран 500 действует только во время деления. В макроорганизмах отсутствует ферментная ДНК-гираза, что делает ципрофлоксацин малотоксичным для человека. Параллельная выработка устойчивости к другим противомикробным медикаментам (тетрациклины, аминогликозиды) на фоне лечения не наблюдается. Устойчивость формируется очень медленно.

Показания к применению Цифрана

От чего таблетки Цифран? Медикамент назначают при бактериальных инфекциях, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к воздействию антибиотика ципрофлоксацина.

Заболевания дыхательной системы:

  • муковисцедоз;
  • пневмония;
  • бронхит (острая и хроническая форма);
  • бронхоэктатическая болезнь.

Заболевания ЛОР-органов:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • фарингит.

Заболевания мочеполового тракта:

  • аднексит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • оофорит;
  • тубулярный абсцесс;
  • мягкий шанкр.

Инфекции брюшной полости:

  • холера;
  • брюшной тиф;
  • шигеллез;
  • перитонит;
  • сальмонеллез.

От чего еще может быть назначен Цифран: ожоги, флегмона, септический артрит, остеомиелит, инфицированные язвы, сепсис.

Цифран СТ назначают при тяжело протекающих микст-инфекциях: эмпиема, синусит, пролежни, дизентерия.

Противопоказания

  • непереносимость активного компонента ципрофлоксацина;
  • вынашивание беременности;
  • лактация.

При психических заболеваниях, выраженных атеросклеротических изменениях в головном мозге, эпилептическом синдроме, патологии почечной системы препарат назначают с осторожностью, взвешивая возможные осложнения и ожидаемый результат. Не рекомендуется к применению лицам преклонного возраста.

Побочные действия (нежелательные реакции)

Сердечно-сосудистая система:

  • падение уровня кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмии.

Пищеварительный тракт:

  • холестатическая желтуха (чаще у предрасположенных лиц);
  • нарушение аппетита;
  • диарейный синдром;
  • тошнота;
  • эпигастральные боли;
  • гепатитгепатонекроз.

Нервная система:

  • тревожность;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • периферическая паралгезия (нарушение восприятия болевого синдрома);
  • гипергидроз;
  • различные психотические реакции.

Органы чувств:

  • нарушение слухового восприятия;
  • шум в ушах;
  • нарушение цветового восприятия, диплопия;
  • извращение вкуса.

Мочеполовой тракт:

  • кристаллурия;
  • гематурия;
  • дизурия;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит.

Возможен аллергический ответ в виде крапивницы, лекарственной лихорадки, эпидермального некролиза. Редко регистрируется миалгия, артралгия, разрывы сухожилий, изменение со стороны крови.

Инструкция по применению Цифрана (Способ и дозировка)

Как принимать препарат: для увеличения биологической доступности настоятельно рекомендуется принимать таблетки на пустой желудок. В течение всего периода лечения требуется повышенное употребление воды. Инфузионное введение раствора возможно только внутривенно в течение 0,5-1 часа.

Лечение неосложненной патологии мочеполового тракта: каждые 12ч по 250 мг.

Лечение простатита, тяжелой патологии мочевыделительной система: дважды в день по 500 мг.

Лечение ЛОР-патологии, заболеваний дыхательной системы, брюшного тифа: по 500 мг каждые 12 часов. В тяжелых случаях лекарство рекомендуется вводить парентерально по схеме: 200 мг (флакон объемом 100 мл) медленно внутривенно дважды в сутки (возможно увеличение разовой дозы до 400 мг).

Инструкция на Цифран СТ: таблетки необходимо принимать после еды, не разрушая целостность защитной оболочки. Рекомендуемая дозировка -250\300 мг (соотношение активных веществ ципрофлоксацина и тинидазола) дважды в сутки по 2 таблетки.

Инструкция по применению Цифран ОД: прием медикамента натощак ускоряет антибактериальный эффект. Рекомендуемая схема лечения: по 250 мг 2-3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы медикамента усиливают выраженность побочных реакций. Рекомендуется индукция рвоты, адекватная гидратация, проведение посимптомной терапии. Специальный антидот не разработан.

Взаимодействие

Уровень теофиллина увеличивается при одновременном лечении ципрофлоксацином. Рекомендуется выдерживать 4-часовое окно между приемами Цифрана и препаратов, содержащих цинк, железо, магний, сукральфат, алюминий. Противовоспалительные, нестероидные средства усиливают стимулирующее воздействие медикамента на нервную систему. Требуется обязательный контроль коагулограммы при приеме Варфарина.

Условия продажи

Отпуск по рецептурному бланку.

Условия хранения

В сухом месте, режим температуры – до 25 градусов.

Срок годности

2 года. При выпадении осадка в растворе медикамент признается непригодным.

Особые указания

Для предупреждения кристаллурии требуется достаточное употребление жидкости в период лечения. Рекомендуется избегать солнечного облучения.


  • 25 Июня, 2019
  • Инфекционные
  • Кэтрин

Таблетки "Цифран" — эффективный препарат, который приобрел широкую популярность в медицине. Он прост в применении, обладает широким спектром действия и стоит относительно недорого. При каких заболеваниях помогают таблетки? Как правильно принимать "Цифран" и какие побочные действия могут возникнуть?

Форма лекарства и состав

Таблетки “Цифран” выпускаются в виде продолговатых пилюль белого цвета. Лекарство бывает разной дозировки: 250, 500 или 1000 мг.

Упаковка представляет собой ячейковый блистер, заключенный в картонную пачку. В каждой пачке содержится 10 таблеток.

В составе присутствуют активные и вспомогательные компоненты. В качестве активного вещества выступает ципрофлоксацин.

Вспомогательными компонентами являются:

  • натрия альгинат;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • тальк;
  • кросповидон;
  • магния стеарат;
  • гидрокарбонат натрия;
  • силикагель коллоидный на безводной основе.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению таблеток “Цифран”, данное лекарство относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия. В результате взаимодействия с болезнетворными микроорганизмами, активное вещество таблеток нарушает ДНК-гиразу. Это угнетающе воздействует на бактерию так как блокирует формирование ДНК микроорганизма.

Ципрофлоксацин активен по отношению к большинству аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Среди них - кишечная палочка, шигелла, эшерихия, гемофильная палочка, сальмонелла, нейссерии, стрептококки, некоторые штаммы энтерококков, легионелла, кампилобактер, хламидии, микоплазма и микобактерии.

Невосприимчивостью к лекарству обладают анаэробные бактерии.


Фармакокинетика

Препарат “Цифран” при попадании в желудочно-кишечный тракт быстро всасывается. Его биодоступность при этом составляет около 70 %. Если лекарство принимают после еды, то всасывание несколько замедляется. С белками связывается около 20-40 % активного вещества.

Ципрофлоксацин при пероральном приеме распределяется по мягким тканям и попадает в жидкости. Максимальное количество лекарства в организме достигается спустя 1-1,5 часа после приема. Биотрансформация осуществляется в печени. Вывод из организма происходит с мочой и калом (в небольших количествах). Этот процесс начинается спустя 3-3,5 часа.

Показания к назначению

Лекарство “Цифран” назначают при многих заболеваниях инфекционного типа.


При этом в некоторых случаях антибиотик совмещают с противовирусными лекарствами. В списке диагнозов, при которых эффективен ципрофлоксацин:

  • болезни брюшной полости (сальмонеллез, перитонит, холера, шигеллез, брюшной тиф);
  • инфекции мочеполовой сферы (сальпингит, цистит, тубулярный абсцесс, эндометрит);
  • заболевания, локализованные в дыхательной системе (бронхиты, пневмония, муковисцидоз);
  • ЛОР-заболевания (в их числе синуситы, фарингит, отит);
  • инфекционные заболевания суставов и костей.


Главное требование, которое необходимо соблюдать, — назначение таблеток только при наличии возбудителя, восприимчивого к активному составу. В противном случае прием медикамента не принесет желаемого результата.

Схема приема

Таблетки не рекомендуется делить на части, так как они покрыты оболочкой. Для более удобной дозировки существуют пилюли с разным содержанием активного вещества. Таблетку проглатывают и запивают простой негазированной водой. Принимать “Цифран” следует до еды (за 20-30 минут).

Дозировка назначается только врачом, так как необходимо учесть тяжесть течения болезни, диагноз, возраст пациента и возможное наличие противопоказаний.

В инструкции указана стандартная дозировка “Цифрана” для взрослых пациентов:

  • при заболеваниях легкой и средней степени тяжести рекомендуется принимать по 250-500 мг лекарства 2 раза в день;
  • при тяжелой степени течения или при наличии осложнений дозу увеличивают до 750 мг 2 раза в день.


В качестве максимальной суточной дозы называют 1500 мг.

Что касается длительности курса, то ее должен определять только врач.

Коррекция дозировки требуется в следующих случаях:

  • при наличии патологий печени и почек — максимальная дозировка здесь составляет 800 мг (прием “Цифрана” по 250 или 500 мг каждые 12 часов);
  • при сахарном диабете (ципрофлоксацин способен усиливать эффект гипогликемических лекарств).

Противопоказания

Перед приемом следует ознакомиться с противопоказаниями лекарства. Их несколько:

  • период беременности;
  • грудное вскармливание (это объясняется тем, что активное вещество в небольшом количестве способно проникать в грудное молоко);
  • детский и подростковый возраст (0-18 лет);
  • индивидуальная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам.

В этих случаях “Цифран” принимать не рекомендуется.

Принимать с осторожностью

Существует ряд патологий, при которых требуется крайне осторожное назначение данного вида антибиотиков. Кроме этого нужен тщательный мониторинг состояния пациента. В список таких патологий входят:

  • болезни сердца;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • эпилепсия;
  • различные психические заболевания.

Кроме того, “Цифран”, показания к применению которого указаны выше, не рекомендуется принимать людям преклонного возраста.

Побочные эффекты

По отзывам большинства пациентов, лечение данным препаратом проходит хорошо, а побочные явления возникают относительно редко. Между тем в некоторых случаях могут наблюдаться нежелательные явления:


  1. Со стороны органов пищеварительной системы это приступы тошноты и рвоты, расстройство стула (диарея), сильные боли в животе. Иногда диагностируется псевдомембранозный колит. При лабораторных исследованиях может выявляться повышенная активность печеночных трансаминаз, билирубина, ЛДГ и ЩФ.
  2. Со стороны центральной нервной системы. В списке наиболее частых побочных эффектов называют головокружения, головные боли, нарушения сна, повышенную утомляемость. Реже возникают обмороки, расстройства зрения и галлюцинации.
  3. Мочевыделительная система. Иногда у пациентов может возникать дизурия, кристаллурия, альбуминурия, полиурия, повышенное содержание креатинина в сыворотке крови.
  4. При непереносимости состава может возникать аллергия. При этом появляется крапивница, зуд, синдром Стивенса - Джонсона, отек Квинке.
  5. В системе кроветворения могут возникать следующие отклонения: эозинофилия, нейтропения, лейкопения, количественные изменения тромбоцитов.
  6. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда отмечается артериальная гипотензия, нарушения в сердечном ритме, тахикардия.
  7. В редких случаях возникает васкулит, кандидоз.

Передозировка

Максимальная суточная доза таблеток “Цифран” составляет 1500 мг. В случае превышения этого количества часто возникает тошнота, ощущение сильной слабости, головокружения, рвота.

При выявлении факта передозировки нужно как можно скорее провести необходимые процедуры детоксикации. Для этого выполняют следующие действия:

  1. Промывание желудка. Выполнить его можно, выпив несколько стаканов воды. После чего пальцами воздействуют на корень языка, вызывая рвоту. Благодаря такой процедуре из желудка будут выведены остатки лекарства, которые еще не успели всосаться.
  2. Сразу после этого пациент должен принять магний- и кальцийсодержащие препараты.
  3. После рвоты следует употреблять как можно больше жидкости небольшими порциями. Это необходимо для более скорого выведения активного компонента из организма.

Взаимодействие с алкоголем

При лечении данным медикаментом употреблять спиртные напитки строго запрещено. В противном случае возникают многочисленные побочные явления. Кроме того, действие активного компонента может снижаться или, наоборот, усиливаться.


Влияние на способность управлять автотранспортом

Согласно инструкции по применению, таблетки “Цифран” могут влиять на реакционную способность. Кроме того, в списке возможных побочных эффектов названы головокружения, нарушения зрения, обмороки. По этой причине садиться за руль в период лечения данным средством не стоит.

Взаимодействие с другими лекарствами

Крайне важно учитывать совместимость антибиотика с другими лекарствами, так как в некоторых случаях требуется коррекция дозировки:

  • С "Теофиллином". Действие этого лекарства усиливается, и вывод активных веществ из организма замедляется. В этом случае требуется коррекция дозы "Теофиллина", так как повышается риск токсического воздействия на организм.
  • С "Диданозином". При таком сочетании образуются комплексоны ципрофлоксацина с содержащимися в "Диданозине" алюминиевыми и магниевыми буферами. В результате этого всасывание антибиотика снижается.
  • С "Варфарином". При таком сочетании резко повышается риск кровотечений.
  • С препаратами, содержащими железо, цинк, алюминий, магний, а также с лекарствами-антацидами. В их присутствии ципрофлоксацин усваивается медленнее. По этой причине необходимо соблюдать интервал между приемами 4 часа.

Аналоги

Среди аналогов “Цифрана 500 мг” следует назвать следующие:

  • “Полимик”. Данное лекарство выпускается в форме таблеток и включает в себя идентичный активный компонент. Как и “Цифран”, назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы.
  • “Офор”. Эти таблетки являются полным аналогом, а значит, включают в состав активный компонент из той же группы фторхинолов второго поколения и имеют сходные показания к применению.


Полные аналоги: "Медоциприн", "Флапрокс", "Ципринол", "Ципролет", "Цитерал" (одно и то же действующее вещество).

Даже если у таблеток присутствует большое количество сходных характеристик с препаратом “Цифран” (действующее вещество, показания), самостоятельно менять лекарство не следует. Объяснить это можно разной дозировкой и возможным наличием противопоказаний. Если по той или иной причине “Цифран” не подошел, за коррекцией лечения следует обратиться к лечащему врачу.

Цифран СТ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cifran CT

Код ATX: J01RA11

Действующее вещество: тинидазол (tinidazole) + ципрофлоксацин (ciprofloxacin)

Производитель: Ranbaxy (Индия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 290 руб.


Цифран СТ – комбинированный препарат с бактерицидным, антибактериальным действием широкого спектра.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Цифрана СТ – таблетки, покрытые оболочкой: таблетки 250 мг + 300 мг – желтые, овальные; таблетки форте 500 мг + 600 мг – желтые, овальные, на одной стороне с разделительной чертой (в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров по 10 шт.).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • ципрофлоксацин – 250 или 500 мг (в виде моногидрата гидрохлорида);
  • тинидазол ВР – 300 или 600 мг.

  • ядро: лаурилсульфат натрия, гликолят крахмала натрия, микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный кремний, стеарат магния;
  • компоненты внешнего слоя гранул: гликолят крахмала натрия, очищенный тальк, лаурилсульфат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный кремний, стеарат магния;
  • оболочка: желтый Opadry, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Цифран СТ относится к числу комбинированных препаратов, активные вещества которого – тинидазол и ципрофлоксацин – применяются при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами.

Основные свойства действующих компонентов:

  • тинидазол: оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Механизм его воздействия основан на угнетении синтеза и нарушении структуры ДНК-чувствительных микроорганизмов. Тинидазол эффективен по отношению к простейшим (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp.) и анаэробным микроорганизмам (Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Peptococcus, Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus anaerobius, Clostridium perfringens, Gardnerella vaginalis);
  • ципрофлоксацин: является антибиотиком широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, благодаря чему нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Проявляет активность по отношению к большинству аэробных грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов, включая Klebsiella spp., E.coli, S. typhi и другие штаммы Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Yersinia enterocolitica, Proteus vulgaris, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Vibrio cholerae, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus (включая метициллиноустойчивые штаммы), Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis.

Действующие вещества хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации (Сmах) каждого из компонентов достигаются на протяжении 1–2 часов.

Биологическая доступность составляет 100%, связывание с белками плазмы крови – около 12%. Период полувыведения находится в диапазоне от 12 до 14 часов.

Быстро проникает в ткани организма и достигает там высоких концентраций. Проникает в цереброспинальную жидкость в концентрации, которая равна его плазменной концентрации, подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.

Экскретируется в желчь в концентрациях немного ниже 50% его сывороточной концентрации в крови. Примерно 25% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде. Метаболиты тинидазола составляют 12% от введенной дозы, они также выводятся почками. Кроме того, наблюдается выведение незначительного количества тинидазола через желудочно-кишечный тракт.

После применения внутрь хорошо абсорбируется. Биологическая доступность – примерно 70%. При одновременном применении с пищей абсорбция вещества замедляется. С белками плазмы связывается от 20 до 40% ципрофлоксацина.

Хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма – кожу, легкие, жировую, хрящевую, костную и мышечную ткани, а также в органы мочеполовой системы, включая предстательную железу. Высокие концентрации ципрофлоксацина обнаруживаются в слюне, бронхах, слизи носовой полости, лимфе, перитонеальной жидкости, семенной жидкости и желчи.

Метаболизируется ципрофлоксацин частично печенью. Приблизительно 50% дозы выводится почками в неизмененном виде, 15% – в виде активных метаболитов, в частности, оксоципрофлоксацина. Остальная часть полученной дозы выводится с желчью, частично повторно всасываясь. Через желудочно-кишечный тракт выводится от 15 до 30% ципрофлоксацина. Период полувыведения составляет примерно 3,5–4,5 часа.

У пожилых пациентов и при выраженной почечной недостаточности период полувыведения может удлиняться.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цифран СТ назначают для лечения следующих смешанных бактериальных инфекций, вызванных чувствительными грамположительными/грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными и аэробными микроорганизмами и/или простейшими:

  • инфекции ЛОР-органов: гайморит, средний отит, тонзиллит, фарингит, мастоидит, фронтит, синусит;
  • инфекции кожи/мягких тканей: инфицированные язвы, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, раны, пролежни, абсцессы, ожоги, флегмона;
  • инфекции ротовой полости: периостит, периодонтит, острый язвенный гингивит;
  • инфекции органов малого таза и половых органов, в т. ч. в сочетании с трихомониазом: сальпингит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, оофорит, эндометрит, простатит;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта: шигеллез, брюшной тиф, амебиаз;
  • инфекции мочевыводящих путей и почек: цистит, пиелонефрит;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции;
  • болезни нижних дыхательных путей: острый и хронический (в период обострения) бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония;
  • период после хирургических вмешательств (профилактика инфекций).

Противопоказания

  • заболевания крови, угнетение костномозгового кроветворения;
  • органические поражения нервной системы;
  • острая порфирия;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сочетанная терапия с тизанидином (связано с вероятностью выраженного снижения артериального давления и развития выраженной сонливости);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также других фторхинолонов и имидазолов.

Относительные (Цифран СТ назначается под врачебным контролем):

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • поражения сухожилий при ранее проводившейся терапии фторхинолонами;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • болезни сердца (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия);
  • синдром врожденного удлинения интервала QT;
  • электролитный дисбаланс, включая гипокалиемию, гипомагниемию;
  • психические заболевания;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • эпилепсия, эпилептический синдром;
  • комбинированная терапия лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, включая антиаритмические средства IA и III классов;
  • комбинированная терапия ингибиторами изоферментов CYP4501A2, включая теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Цифрана СТ: способ и дозировка

Цифран СТ принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно после еды. Разжевывать, разламывать или каким-либо иным способом разрушать таблетку не следует.

Рекомендованная взрослая доза Цифрана СТ:

  • 250 мг + 300 мг: 2 раза в день по 2 таблетки;
  • 500 мг + 600 мг: 2 раза в день по 1 таблетке.

Побочные действия

  • нервная система: вертиго, головная боль, головокружение, нарушения координации движений (в т. ч. локомоторная атаксия), дизестезии, гипестезии, гиперестезия, парестезии, дезориентация, нарушение походки, дизартрия, повышенная утомляемость, судороги, тремор, слабость, периферическая невропатия, бессонница, спутанность сознания, кошмарные сновидения, повышение внутричерепного давления, тромбоз церебральных артерий, обморочные состояния, мигрень, ажитация, тревожность, депрессия, галлюцинации, а также прочие проявления психотических реакций (иногда прогрессируют до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), полинейропатия, периферическая паралгезия;
  • пищеварительная система: снижение аппетита, ксеростомия, металлический привкус во рту, боли в животе, тошнота, диарея, рвота, панкреатит, гепатонекроз, гепатит, метеоризм, холестатическая желтуха (в особенности у пациентов с перенесенными ранее болезнями печени);
  • сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, желудочковые аритмии (в т. ч. типа пируэт);
  • система кроветворения: гранулоцитопения, лейкоцитоз, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, вазодилатация, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
  • органы чувств: нарушения обоняния/вкуса, шум в ушах, снижение/потеря слуха, нарушения зрения (в виде диплопии, изменений цветовосприятия, повышенной светочувствительности);
  • дыхательная система: нарушения дыхания (в т. ч. бронхоспазм);
  • мочевыделительная система: задержка мочи, полиурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гематурия, снижение азотовыделительной функции почек, кристаллурия (при снижении диуреза и щелочной моче), гломерулонефрит, дизурия;
  • скелетно-мышечная система: обострение симптомов миастении, повышение мышечного тонуса, разрывы сухожилий, артралгия, тендовагинит, артрит, миалгия, мышечная слабость;
  • лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипергликемия, гипербилирубинемия, гипопротромбинемия, повышение активности амилазы, щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, образование волдырей, которые сопровождаются кровотечениями, и маленьких узелков, образующих в дальнейшем струпья, точечные кровоизлияния на коже (петехии), лекарственная лихорадка, отек гортани/лица, одышка, васкулит, эозинофилия, узловатая эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона), анафилактический шок, анафилактические реакции;
  • другие: повышенное потоотделение, приливы крови к коже лица, астения, суперинфекции (в т. ч. псевдомембранозный колит, кандидоз).

Передозировка

Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке показана симптоматичная терапия, включающая следующие мероприятия: промывание желудка или вызов рвоты, меры по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия), поддерживающее лечение.

При помощи гемо- или перитонеального диализа тинидазол из организма может быть выведен полностью, ципрофлоксацин – в незначительном количестве (примерно 10%).

Особые указания

Во время курса лечения чрезмерного облучения солнечным светом рекомендуется избегать, поскольку существует вероятность развития реакций фототоксичности. В случае их появления Цифран СТ немедленно отменяют.

Чтобы снизить вероятность возникновения кристаллурии, превышать рекомендованную суточную дозу нельзя. Также больному нужно обеспечить достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Прием препарата вызывает темное окрашивание мочи.

В редких случаях в период терапии отмечается развитие таких нарушений, как генерализованная крапивница, снижение артериального давления, отек лица/гортани, диспноэ и бронхоспазм. При наличии аллергии на какое-либо производное имидазола возможно возникновение перекрестной чувствительности и на тинидазол; появление перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин также может наблюдаться у пациентов с аллергией на прочие производные фторхинолонов. Поэтому в случаях, если у больного отмечалось развитие каких-либо аллергических реакций на сходные препараты, нужно принимать во внимание вероятность появления перекрестных аллергических реакций на Цифран СТ.

Во время терапии необходимо осуществлять контроль картины периферической крови.

Совместное применение Цифрана СТ с алкоголем противопоказано, поскольку при сочетании тинидазола и алкоголя могут развиваться болезненные спазмы в животе, рвота и тошнота.

На фоне эпилепсии, отягощенного анамнеза по приступам судорог, сосудистых заболеваний и органических поражений мозга Цифран СТ может применяться только по жизненным показаниям, что связано с угрозой появления побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Эффективность/безопасность применения Цифрана СТ для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей до 12 лет не установлена.

Если во время/после терапии развивается тяжелая и длительная диарея, нужно исключить псевдомембранозный колит, при котором требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующего лечения.

В случаях появления болей в сухожилиях либо проявлений первых признаков тендовагинита прием Цифрана СТ отменяют.

В период терапии Цифраном СТ от управления автотранспортными средствами и работы со сложными механизмами следует воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

Цифран СТ во время беременности/лактации не назначается.

Ципрофлоксацин проникает через гематоплацентарный барьер. Тинидазол может оказывать мутагенное и канцерогенное действие. Оба активных компонента экскретируются в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Терапия Цифраном СТ пациентам младше 18 лет противопоказана.

При нарушениях функции почек

Выраженная почечная недостаточность: Цифран СТ должен применяться под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции печени

Выраженная печеночная недостаточность: Цифран СТ должен применяться под врачебным наблюдением.

Применение в пожилом возрасте

Пожилой возраст: Цифран СТ должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

  • непрямые антикоагулянты: их эффект усиливается, с целью снижения вероятности возникновения кровотечений дозу снижают на 50%;
  • этанол: его эффект усиливается, вероятно развитие дисульфирамоподобных реакций;
  • этионамид: сочетание не рекомендовано;
  • фенобарбитал: метаболизм тинидазола ускоряется.

Тинидазол можно применять совместно с сульфаниламидами и антибиотиками (эритромицином, аминогликозидами, рифампицином, цефалоспоринами).

Аналоги

Аналогом Цифрана СТ является Ципролет А.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цифране СТ

Согласно отзывам, Цифран СТ является доступным и эффективным препаратом, имеющим широкий спектр действия. Из недостатков указывают на горький привкус, большой размер таблеток, высокую стоимость и побочные эффекты, имеющие в некоторых случаях сильную выраженность.

Цена на Цифран СТ в аптеках

Примерная цена на Цифран СТ (10 таблеток по 250 мг + 300 мг или 500 мг + 600 мг) составляет 310–370 рублей или 298–442 рубля.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.