Может ли не быть эрекции из-за головной боли

Автор - Наталья Сёмина

Мой род деятельности заставляет меня все время быть в курсе событий и узнавать что-то новое. Люблю учиться и развиваться.

Что может быть хуже, чем головная боль при оргазме? Она очень интенсивна и начинается внезапно, непосредственно перед сексуальной кульминацией или во время нее. Эти неприятные ощущения обычно безвредны, и их вполне можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов. Но внимание: в некоторых случаях головная боль при оргазме может сигнализировать о гораздо более серьезных болезнях.

Сегодня мы поговорим о том, чем вызывается этот неприятный симптом, что именно характерно для данных ощущений, и каковы их причины. И, самое главное, что со всем этим делать и как избежать неприятных ощущений во время секса.

Определение i

Головная боль (цефалгия) может возникнуть как при партнерской близости, так и во время мастурбации. Она может быть достаточно интенсивной, похожей на взрыв или даже удар молнии. Иногда особенно болезненные ощущения возникают в области глаз или как бы позади них.

Порядка 75 % людей, испытывающих сексуальные цефалгии, сообщают, что ощущают их с обеих сторон головы.

Доброкачественные боли, вызванные только сексуальными ощущениями 2

Если нет никаких других патологических причин, их общим признаком являются интенсивные болевые ощущения в течение 5-15 минут, которые постепенно ослабевают. Цефалгия, возникающая только из-за сексуальной активности, получила название первичной сексуальной головной боли.

Однако в некоторых случаях даже эти, относительно безопасные головные боли длятся и дольше — в течение нескольких часов или даже дней. В отличие от мигрени, цефалгия при оргазмене сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к ярким световым либо сильным звуковым раздражителям. Она ощущается как тупая, фоновая боль.

Причины первичной цефалгии 3

Пока что врачи не знают, что именно вызывает этот симптом. Однако предположительно его причиной является расширение кровеносных сосудов в головном мозге. Во время оргазма артериальное давление быстро повышается. Это заставляет кровеносные сосуды интенсивно расширяться, что и вызывает внезапные и интенсивные ощущения.

Еще одной причиной предположительно считается повышенное мышечное напряжение. Мышцы шеи и головы во время занятий сексом сокращаются, что и может повлиять на сосуды головы.

Факторы риска 4

От данного расстройства может страдать любой. Однако обзор 2010 года показал, что мужчины в 4 раза чаще испытывают головную боль при оргазме, чем женщины. Согласно отчету 2013 года, средний возраст возникновения симптома составляет от 40 до 49 лет.

Люди, которые в анамнезе страдали от мигрени, чаще могут страдать и от данного расстройства.

Профилактика и лечение 5

Если у вас возникают регулярные головные боли во время секса, обязательно обратитесь к врачу.

Нередко, конечно, они уходят сами по себе. Есть люди, которые испытывают неприятные ощущения лишь один раз в жизни, в то время как другие страдают от них в течение нескольких недель либо даже месяцев.

Согласно данным Международного сообщества по исследованию головных болей, порядка 40 % людей страдают от рассматриваемого нами симптома лишь в пределах одного года.

Лечение 6

Терапия может включать в себя безрецептурные препараты — такие, как ибупрофен или индометацин. Небольшое исследование, проведенное в 2007 году, показало: люди, которые принимали индометацин или препараты типа бета-блокаторов перед сексом, реже испытывали головные боли при оргазме. Любые перечисленные препараты нужно принимать только после консультации врача.

Вторичные головные боли 7

В данном случае речь идет о неприятных ощущениях, вызванных другими состояниями, не связанными с половой сферой. Причинами могут служить:

кровоизлияния в мозг,
опухоли,
менингиты,
глаукома,
аневризма головного мозга,
инфекции,

и прочие расстройства.

Вторичные боли намного опаснее, и они могут сопровождаться рядом прочих симптомов. Таких, как:

Тошнота,
Рвота,
Неподвижность затылочных мышц,
Потеря сознания.

Люди, испытывающие данные симптомы, должны немедленно обратиться к врачу.

Общие выводы 8

Итак, головные боли во время секса, как правило, безвредны и уходят сами по себе. Но в любом случае, какой бы ни была природа боли, обязательно посетите специалиста. Врач обследует общее состояние организма, назначит специальные препараты, которые помогут избавиться от проблемы.

Плохая или хорошая эрекция: от чего зависит. Как работают средства для эрекции

Когда у мужчин начинаются какие-то интимные проблемы, то они пугаются и приписывают себе сразу все: и потерю влечения, и расстройство эрекции, и снижение тестостерона, и убывание потенции. Что происходит в организме мужчины, если он "хочет, но не может", и что с этим делать, рассказывает Екатерина Макарова — уролог, андролог, сексолог и венеролог.

Влечение — это естественное проявление сексуальности человека, которое формируется в процессе полового созревания под влиянием гормонов, достигает своего пика в молодости, затем неуклонно снижается, но не исчезает совсем. У мужчин управляют половым влечением гормоны андрогены (и самый главный из них — тестостерон), а у женщин — эстрогены.

Сексуальность — врожденная черта каждого индивида, а половое влечение — это способ ее реализации в человеке. Влечение делает человека неравнодушным к проявлениям сексуальности других людей. Но только изредка самые волнующие черты (сексуальные стимулы) собираются воедино в сексуальном объекте. Тогда из влечения кристаллизуется сексуальное желание, которое воплощается в сексуальном поведении человека.

При положительном подкреплении намерения разворачиваются фазы полового акта, в котором вещественным доказательством возбуждения мужчины и готовности к действию служит особое напряжение его полового члена — эрекция.

Тестостероновые эффекты: частота и сила полового желания человека, жажда творчества и сопротивление стрессу, заинтересованность в результатах своего труда и удовлетворенность жизнью — формируют то, что люди называют "потенцией".

Народная убежденность в причинно-следственной связи тестостерона и потенции имеет под собой несокрушимые основания. Тестостерон регулирует самоощущение мужчины, его психологический настрой и связан с работой коры головного мозга: остротой реакции, вниманием, памятью.

Ну и, бесспорно, эрекция всегда является "вещественным доказательством" мужественности. Если есть эрекция, значит, все в порядке с гормональным уровнем. Если эрекции нет, то и витальные способности мужчины снижаются.

Будет ли эрекция — от чего зависит

Механизм эрекции зависит как от работы сосудов, так и от пусковых факторов, вызывающих сосудистые рефлексы: деятельности коры головного мозга и раздражения эрогенных зон (рецепторов нервных окончаний).

Чтобы эрекция состоялась, нужен стимул из коры головного мозга — сексуальная фантазия, которая посылает электрический импульс по нейронам к эндотелиальным клеткам сосудов пениса. В них выделяется оксид азота (NO), который воздействует на гладкомышечные клетки кавернозной ткани, вызывая их расширение. Кровь прибывает через артериолы по принципу насоса и собирается в озерца. В это время отток крови не соответствует ее притоку, поэтому кровь все накапливается, и случается эрекция.

Одновременно периферическая стимуляция нервных окончаний, то есть воздействие шаловливых ручек и губ возлюбленной на активные мужские эрогенные зоны, все усиливает фантазии, желание и возбуждение. Все больше импульсов идет к эндотелиальным клеткам, не оскудевает поток оксида азота, и это выражается упругой эрекцией.

Малейшее расстройство потока импульсов к эндотелиальным клеткам перекрывает источник оксида азота, и эрекция ослабевает. В какой момент это возможно? Когда вместо сладострастных картин, которые представляются мужчине под влиянием ублажающей плоть действительности, в его в голове зарождается тревожная мысль: могу ли я? Хочу ли я? Достоин ли?

Почему пропадает эрекция

Сексуальная доминанта, формирующаяся, когда запускается цикл полового акта (возбуждение — плато — оргазм — релаксация), работает безотказно и на совесть. В сексуальном возбуждении человек забывает о еде, тепле, питье, сне и других базовых потребностях. Кроме одной. Потребность в безопасности, которая является социализированным в человеке выражением инстинкта самосохранения животных, выше сексуальной потребности.

Любая коварная мысль из разряда "а вдруг" вызывается повышенной бдительностью, то есть приходит не из сексуальной области, а из области оценки опасности. Как тут заниматься сексом, когда, возможно, тигр подкрадывается к пещере?

Фантазия и ласки эрогенных зон возбуждают сексуальный инстинкт и порождают эрекцию, тревога возбуждает инстинкт самосохранения и убивает эрекцию.

Если в предоргазменной истоме шлепнуть партнера по ягодице, то болевая реакция не интерпретируется как боль, а притягивается к актуальному очагу возбуждения в коре головного мозга — сексуальной доминанте. Человек не распознает боль, а только сильнее возбуждается и вернее доходит до оргазма.

Но вот если в самый ответственный момент в голову придет предательская мысль из разряда "вдруг он догадается, что я ничего не чувствую, и подумает, что я его не люблю" или "вдруг не встанет, а если и встанет, то все равно упадет", то запустятся охранные механизмы: мозг начнет оценивать, возможно ли "нападение тигра". Сексуальная доминанта разрушится, и создастся доминанта выживания (мобилизуйся и будь настороже).

Сломать способность к эрекции практически невозможно. Это врожденный механизм, и эрекция бывает даже у новорожденных младенцев и у дряхлых стариков, забывших, когда последний раз ею пользовались.

Но вот разрушить посыл к эрекции, связующее звено между влечением и возбуждением, саму причинно-следственную связь возникновения сексуального желания, можно легко. Что мы и видим в континууме расстройств.

Когда нарушается работа сосудов, мы говорим об органических причинах эректильных расстройств — их около 10%. Когда страдает надстройка (работа коры головного мозга), то мы говорим о психогенных причинах — их около 60%. Оставшиеся 30% занимают смешанные, психоорганические причины нарушений эрекции.

Как получить проблемы с эрекцией: монолог мужчины

Слабое место этой конструкции, как всегда, голова. Если мужчина не очень хочет, чего-то боится или о чем-то тревожится, то сигнал из коры головного мозга идет неустойчивый и скорее мешает сексу, чем помогает ему.

Если бы можно было проникнуть в голову мужчине, который страдает от сомнений в качестве собственной эрекции, вероятно, там были бы такие обрывки мыслей.

"О, какая фантастическая девушка. Я представляю, как она этими пухлыми губками и тонкими пальчиками с наманикюренными ноготочками только едва-едва прикоснется к нему" (эрекция есть).

"Вот незадача, у меня прыщ вскочил на животе, наверняка заметит, как назло, в самый неподходящий момент" (падение).

"О-о-о, что она делает со мной, так меня еще никто не целовал. О этот запах! Она, как мороженое в детстве. И клубника, и шоколад. О Боже! Неужели это я своими коржавыми небритыми губами мну ее нежные трепетные лепестки?" (эрекция есть).

"Ой, не надо, не надо так быстро трогать меня за джинсы. Не разрушай иллюзию, там не всегда так твердо, как ты хочешь. По крайней мере, в прошлый раз он подвел меня" (падение).

"Ах эти, прохладные пальчики! До чего же они проворны, она подобралась к самому моему нутру, она просто держит меня в своей ручке! Вот так я готов и умереть! От восторга! О-о-о, не останавливайся. Да, вот так. Еще, еще, еще. " (эрекция есть).

"Детка, ты взяла правильный темп. Интересно, это у тебя от природы такая сноровка, или кто-то научил? Вдруг у него был больше? Или толще?" (падение).

"Но как ты прижалась! Я просто горю от нетерпения потрогать эту грудь. Я люблю, когда соски такие плотные, четкие. Бывают девушки с маленькими сосочками, это не так интересно. Я должен прямо сейчас узнать. Ты так горяча, так сильно прижалась ко мне. Я только одной рукой осторожно потрогаю, что у тебя там под лифчиком. Ого, ничего себе! Дай мне жадно потеребить этот сосочек" (эрекция есть).

"Но что это? Какой-то инородный предмет между нами. Холодная противная фольга. Да это же коробочка с презервативом! Когда она ее только достать успела, ведь одна ее рука у меня в джинсах, другой она держится за мою шею. Уже не держится" (падение).

Как видно из этой зарисовки, любое отклонение курса мысли от сладострастных ощущений приводит к ослаблению доминанты. Это прерывает поток импульсов к эндотелиальным клеткам и снижает выработку оксида азота.

Проблема еще и в том, что оксид азота — неустойчивое вещество, которое в считаные секунды разрушается. И если мужчина подумал о чем-то постороннем, испугался чего-то или его воображение подбросило ему парочку химер вместо сексуальных фантазий, то новый оксид азота перестал поступать, а старый уже разрушен. Ничто не поддерживает "озерца" пениса в наполненном состоянии, и эрекция уменьшается.

Таблетки для эрекции

До революционного открытия силденафила, или виагры, основным направлением в психотерапии расстройств эрекции было восстановление потока возбуждающих фантазий.

Вспомним: в какие моменты срывалась эрекция у мужчины из приведенного примера? "У меня прыщ" — сомнение в собственной привлекательности, неуверенность в себе. "У меня бывает нетвердый" — опыт неуспешного функционирования. "Интересно, кто у нее был до меня" — низкая самооценка, нарушение идентичности. Отвлекся на упаковку с презервативом — ожидание неудачи. А кроме этого, невысокий навык общения и сексуальной коммуникации: в его потоке мыслей отсутствует обратная связь и ориентирование на чувства и поведение партнерши.

Все эти сложности проявляются не только в сексе, но и в других областях жизни мужчины, поэтому решение проблем идентичности, самооценки, уверенности в себе, обучение навыкам общения и сексуального взаимодействия поможет ему не только успешно социализироваться, но и преуспеть в партнерском общении.

Но этот путь тернист и труден. Менять образ мыслей, поднимать со дна психики тину и приближаться к тому, что болит, — достаточно энергоемкий процесс. Не всякий пациент способен вместе с терапевтом дойти до победного конца в таком лечении и достичь упругой устойчивой эрекции. Поэтому и запрос на "волшебную таблетку" остается одним из топовых в практике сексологов.

Силденафил поистине стал этим волшебством. Вероятно, это тот редкий случай, когда решение было найдено с наименьшими для пациента затратами.

Что делает силденафил? Он блокирует фермент, который разрушает оксид азота, делая вещество эрекции "бессмертным". Иными словами, когда в результате тревожного перерыва в сексуальных фантазиях поток импульсов ослабляется, эрекция остается устойчивой. Этому способствуют предыдущие достижения импульсов (пока тревожные мысли их не прервали) и продолжающаяся стимуляция эрогенных зон (партнерша ласкает мужчину и знать не знает, что там сейчас происходит в его голове).

Неограниченный ресурс оксида азота приводит к улучшению эрекции. Чистый рефлекс, и ничего больше! Силденафил относится к группе препаратов, которые ингибируют фермент фосфодиестеразу. Поэтому он так и называется: ингибитор фосфодиестеразы пятого типа (ИФД5). Прошу любить и жаловать.

В следующий раз — о том, почему мужчины не спешат использовать средства для эрекции.

Сотрудники медицинского колледжа при Национальном университете Тайваня (National Taiwan University’s College of Medicine) стали первыми учеными, обнаружившими наличие связи между эректильной дисфункцией и мигренями.

Авторы изучали медицинские данные 23 000 мужчин, из которых проблемы с эрекцией имелись у 5 700.

Страдавших эректильной дисфункцией обследовали более тщательно и сравнили полученную информацию с данными о состоянии здоровья 17 000 представителей сильного пола приблизительно такого же возраста, которые жалоб на проблемы с потенцией не имели.

Было обнаружено, что в группе участников, испытывавших постоянные проблемы с эрекцией, мигренями страдали 245 человек, то есть 4,25%, а в группе обладателей стойкой потенции таковых было всего 457 или 2,64%.

Приняв во внимание все остальные факторы, тайваньские ученые пришли к выводу, что среди страдавших эректильной дисфункцией мигрени встречались в 1,63 раза чаще по сравнению со здоровыми участниками эксперимента.

При этом было обнаружено и влияние возрастного фактора: среди мужчин старше 30 лет, испытывавших проблемы с эрекцией, мигрени наблюдались уже в 2 раза чаще, чем среди более молодых участников-импотентов.

Однако они же полагают, что во многих случаях эректильную дисфункцию мог вызвать почти постоянный прием лекарственных препаратов, к которым вынуждены прибегать все страдающие сильными головными болями.

В нашей клинике работают специалисты самых разных направлений. Часто проблема головной боли при эрекции и эякуляции лежит далеко за пределами урологии. Среди причин головной боли, иногда сильной, во время секса могут выступать неврологические проблемы, нарушение биомеханики опорно-двигательного аппарата или заболевания терапевтического профиля. Мы поможем Вам найти причину головной боли во время эрекции и при эякуляции и вернем радость полноценной жизни.

Причины головной боли во время секса и эякуляции

Головная боль во время эрекции и эякуляции может возникать по нескольким причинам:

Очень важно точно определить причину головной боли во время эрекции и при эякуляции для индивидуального подбора правильного эффективного лечения.

Диагностика и лечение головной боли во время секса

При наличии головной боли во время эякуляции или эрекции мы рекомендуем обратиться к неврологу. При необходимости мы предложим Вам помощь психотерапевта или терапевта.

Диагностика причины головной боли во время секса:

Консультация невролога. Для правильного подбора диагностических средств мы рекомендуем посетить очную консультацию невролога. После внимательного осмотра Ваш лечащий врач сможет точно определить объем необходимых исследований. Это поможет сэкономить Ваше время и средства.
Суточное мониторирование артериального давления. В том случае, если головная боль во время секса вызвана повышенным артериальным давлением, мы предложим Вам провести это исследование. Это поможет точно определить уровень повышения давления и взаимосвязь между артериальным давлением и физической активностью в т.ч. во время секса.
Электроэнцефалография – незаменимое исследование в случаях, когда головная боль во время или после секса вызвана эпилептической активностью в определенных участках головного мозга.

Головная боль во время секса – всегда решаемая проблема.

Эректильная дисфункция или нарушение эрекции у мужчины может наблюдаться по ряду причин – эндокринных, медикаментозных, неврологических, сосудистых и психологических.

К эндокринным причинам эректильной дисфункции относят в первую очередь гипогонадизм – недостаточную функцию половых желез и низкую выработку ими мужского гормона тестостерона. Кроме проблем с эрекцией при этом состоянии мужчина замечает повышение тембра голоса, прекращение роста волос на лице и теле, отложение жира на груди, бедрах, ягодицах. Как правило, такие изменения встречаются редко при тяжелых нарушениях гормональной системы человеческого организма, и в этих случаях обязательно нужна помощь эндокринолога.

Другой эндокринологической причиной проблем с эрекцией может стать опухоль гипофиза – одной из самых важных желез внутренней секреции человеческого организма, которая находится в головном мозге. Если такая опухоль секретирует гормон под названием пролактин, то никаких других изменений в организме, кроме стойкой эректильной дисфункции, не будет отмечаться. В этом случае для диагностики исследуется гормональный статус человека и выполняется компьютерная томография головного мозга.

К другим медикаментозным препаратам, оказывающим влияние на эрекцию, относятся все вещества с угнетающим действием на кору головного мозга. Главным образом это алкоголь и наркотические препараты, которые кроме воздействия на головной мозг вызывают общее истощение организма, что никак не способствует ни эректильной функции в частности, ни репродуктивной в целом. В таких случаях для восстановления нормальной эрекции необходима не только полная отмена препарата, но и должным образом проведенный период восстановления.

Кроме того, есть некоторые препараты, обладающие свойством блокировать периферические нервные окончания, ответственные за возникновение эрекции. Например, антигистаминные препараты, самым известным представителем из которых является димедрол, по этой причине нельзя принимать более 10 дней.
К неврологическим причинам нарушений эрекции могут быть отнесены такие заболевания, как эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травмы головного и спинного мозга, малого таза и промежности, различные операции на этих областях. К сожалению, и тут возможности современной медицины оставляют желать много лучшего, и помочь больным удается путем имплантирования протеза полового члена.

Сосудистые причины эректильной дисфункции – одни из наиболее распространенных. Во время нормальной эрекции к половому члену резко усиливается приток артериальной крови, а отток крови по венам практически полностью блокируется. Отсюда возникают два основные вида сосудистых нарушений при эректильной дисфункции – недостаточный артериальный приток и чрезмерный сброс крови по венам полового члена. В первом случае эрекция наступает долго, тяжело, редко бывает очень качественной, а чаще половой член находится в неком промежуточном положении между спокойным состоянием и возбуждением. В случае нарушения венозного блока наоборот, возбуждение полового члена наступает быстро, эрекция бывает очень хорошей, но очень быстро проходит, не позволяя завершить, а иногда даже и начать половой акт.

Эти нарушения могут развиваться при таких заболеваниях, как эндартериит, атеросклероз аорты и крупных артерий, аневризме аорты, варикозном расширении вен, в результате различных травм области малого таза и промежности. К сожалению, причины нарушений сосудистого механизма эрекции на сегодняшний день изучены не настолько хорошо, чтобы можно было в каждом случае уверенно обозначить первопричину, вызвавшую нарушение эректильной функции.

Однако, несмотря на большое количество заболеваний и состояний, которые могут приводить к нарушениям эрекции, чаще всего эректильная дисфункция бывает обусловлена особенностями психики мужчины. В подавляющем большинстве случаев отличить психологические причины проблем с эрекцией от органических специалист может без особого труда.

В своем крупномасштабном эксперименте исследователи изучали около 6 000 мужчин, которые лечились от импотенции, а также 17 000 представителей сильной половины человечества, имеющих отличную мужскую потенцию.

Результаты этого эксперимента оказались очень любопытными. Как оказалось, в первой группе исследуемых мужчин, страдающих мигренями, оказалось в 2 раза больше, чем во второй категории мужчин, не имеющих никаких проблем с эрекцией.

Также в рамках данного эксперимента ученые смогли выявить прямую зависимость эректильной дисфункции от возраста. Участники исследования старше 30-и лет чаще жаловались на продолжительные приступы мигрени.

Нужно отметить, что в экспериментах, которые проводились несколько раньше, была установлена явная связь между неудовлетворенностью в сексуальном плане и мигренями, но этот факт касался только женщин. А вот среди сильной половины человечества подобный эксперимент проводился впервые.

Несмотря на выявление прямой зависимости между потенцией и самочувствием, ученым до сих пор не удалось разгадать принцип взаимосвязи этих двух половинок одного целого. Однако многие исследователи предполагают, что причиной такой ситуации может быть ощущение боли при мигренях, которые отрицательно отражаются и на силе эрекции.

Вторым объяснением взаимосвязи потенции и головных болей может являться дисбаланс дофамина в организме мужчины. Этот фермент участвует во множестве реакций как в половых органах, так и в головном мозге. Возможно, в снижении уровня потенции виноваты лекарственные препараты, которые принимают пациенты, страдающие мигренью.

Медики из университетов разных стран, комментируя такое исследование, приходят к единому выводу о том, что данный вопрос требует более тщательного и подробного изучения. Проще говоря, необходимо провести большое количество экспериментов, чтобы выявить – являются ли головные боли причиной импотенции либо же наоборот.

Признаки поражения спинного мозга:
• Поражение спинного мозга выше спинальных центров эрекции или эякуляции вызывает нарушение психогенной эрекции, тогда как рефлекторная эрекция и, при наличии определенных условий, потенция может быть сохранена. Даже при травматическом поперечном поражении позвоночника у большинства пациентов рефлекторная эрекция (и эякуляция) остается сохранной. Нарушение потенции, связанное с поражением спинного мозга, наблюдается при рассеянном склерозе, при боковом амиотрофическом склерозе, спинной сухотке.

Оно может быть ранним признаком опухоли спинного мозга, а также развиваться после двусторонней хордотомии. Во всех случаях при неврологическом осмотре выявляются и другие признаки поражения спинного мозга, в большинстве случаев — нарушения мочеиспускания.

Признаки поражения крестцового отдела спинного мозга или крестцовых корешков либо нервов:
• Непосредственное двустороннее тотальное повреждение крестцового центра эрекции (опухоль, травма, сосудистое поражение) вызывает полную импотенцию. При этом во всех случаях наблюдаются также нарушение мочеиспускания (и дефекации), другие объективные неврологические симптомы в рамках синдрома конуса и эпиконуса. При частичном поражении крестцового отдела позвоночника, например вследствие травмы, на фоне расстройства рефлекторной эрекции может сохраняться психогенная эрекция.

• Причиной эректильной дисфункции также служит двустороннее поражение крестцовых корешков или тазовых нервов. Оно может развиваться, в частности, при травме или опухоли конского хвоста (сопровождается нарушением мочеиспускания, седловидной анестезией), переломах костей таза с разрывом задней уретры, после объемного оперативного вмешательства на органах малого таза (например, резекция прямой кишки), после цистэктомии. промежностной простатэктомии и т.п. Поражения области малого таза всегда сопровождаются нарушением чувствительности промежности и половых органов и выпадением соответствующих рефлексов.

Признаки поражения симпатической и парасимпатической системы:
• Поражение симпатической системы в области нижних грудных или двух верхних поясничных эфферентных волокон, пограничного ствола или периферических симпатических волокон оказывает влияние на потенцию, только если оно двустороннее, и то не во всех случаях. При двусторонней симпатэктомии на поясничном уровне нарушения потенции может и не быть. Однако при этом происходит расстройство механизмов эякуляции.
• Возможно, нарушение потенции, которое регулярно наблюдается при некоторых формах невропатии, связано с поражением парасимпатических и симпатических эфферентных волокон: это явление наблюдается, как правило, у молодых мужчин с сахарным диабетом, а также при синдроме Шая—Дрейджера и при острой пандизавтономии.

Повреждение анатомических структур полового члена обычно легко можно определить на основании анамнеза и осмотра: уплотнение пениса после пластики, приапизм. тяжелая травма.

Сохранная потенция, которая приводит к оргазму без выделения семени, может стать причиной мужского бесплодия. В ее основе в большинстве случаев лежит ретроградная эякуляция в мочевой пузырь при недостаточном закрытии его внутреннего сфинктера. Среди этиологических факторов следует упомянуть невропатию, особенно при сахарном диабете, и синдром поперечного поражения позвоночника. Обычно это явление сопровождается нарушениями со стороны мочевого пузыря.

Приапизм наряду с причинами местного характера может также быть следствием острого поражения спинного мозга (на высоком уровне).

Расстройство потенции может быть связано и с нарушениями сексуального поведения при патологических процессах в головном мозге.

Гастроэнтерология
Гинекология
Дерматология
Заболевания суставов
Заболевания ЛОР
Кардиология. Сосуды
Косметология
Неврология
Офтальмология
Педиатрия
Проктология
Пульмонология
Стоматология
Терапия
Урология, нефрология
Хирургия
Эндокринология
Ветеринария

Читайте также: