Может от рексетина болеть голова

Действительно, тревожно-депрессивные расстройства – одна из наиболее распространенных форм психической патологии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, заболеваемость депрессиями на сегодняшний день приближается к 3%, то есть ежегодно около 100 млн. жителей нашей планеты обнаруживают признаки депрессии и соответственно нуждаются в адекватной медицинской помощи. Однако депрессия служит поводом к обращению за медицинской помощью не чаще, чем в 35–50% случаев. Около 40% всех депрессий протекает со стертыми проявлениями, причем 60–80% больных лечатся у врачей общей практики, в том числе и в неврологическом стационаре.

Депрессии, связанные с репродуктивным циклом женщин, в последнее время выделяются в самостоятельную категорию, хотя речь при этом идет о стертых, атипичных депрессиях различного генеза.

Наиболее ярким клиническим проявлением панического расстройства является приступ паники – неожиданно возникающий и быстро, в течение нескольких минут, нарастающий симптомокомплекс вегетативных расстройств (вегетативный криз – сердцебиение, стеснение в груди, ощущение удушья, нехватки воздуха, потливость, головокружение), сочетающийся с ощущением надвигающейся смерти, страхом потери сознания либо потери контроля над собой, сумасшествия. Продолжительность панических атак варьирует в широких пределах, хотя обычно не превышает 20–30 минут. Панические атаки могут трансформироваться в ходе динамики в ипохондрические фобии. Чаще всего наблюдается кардио–, инсульто–, канцерофобии, а также сифило– и СПИДофобия, определяющие клиническую картину на протяжении месяцев и даже лет с обостренным самонаблюдением и чрезмерной озабоченностью своим здоровьем. Поводом для обострения страхов и тревожных опасений, сопровождаемых частыми посещениями врачей и возобновлением приема лекарств, могут стать даже незначительные отклонения в деятельности организма, которые в обычных условиях прошли бы незамеченными

В последние годы появляется все больше сообщений об участии серотонинергической системы в патогенезе таких заболеваний, как головные боли напряжения, мигрень, а также хронических болевых синдромов различной этиологии. Установлено, что низкий уровень серотонина сыворотки крови соответствует степени выраженности депрессии и является важнейшим патофизиологическим фактором развития вышеперечисленных заболеваний.

Результаты лечения сравнивались с контрольной группой, получавшей стандартное лечение неврологическими препаратами по поводу указанных заболеваний. Анализ полученных данных показал высокую эффективность при использовании Рексетина. Так, в частности, применение Рексетина при паническом расстройстве уже со второй недели приема значительно уменьшило частоту панических атак и интенсивность патологических проявлений в рамках приступов, вплоть до полного их исчезновения в некоторых наблюдениях на втором месяце. В терапии хронических головных болей напряжения также отмечалась положительная динамика в первый месяц приема Рексетина, выражавшаяся в уменьшении частоты пароксизмов.

Использование Рексетина для купирования болевого синдрома при радикулитах позволило значительно уменьшить дозировки анальгетиков и противовоспалительных препаратов, уменьшить сроки пребывания пациента в стационаре. Побочное действие наблюдалось нами у 2 пациентов, принимавших Рексетин, в виде избыточной сонливости, вялости, разивавшихся в дневные часы. Перевод данных пациентов на вечерний прием Рексетина полностью устранил вышеописанные феномены с первых дней.

Препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в наибольшей мере соответствуют требованиям общемедицинской сети. Это минимальная выраженность нежелательных нейротропных и соматотропных эффектов, которые могли бы нарушить функции внутренних органов, а также центральной нервной системы и/или привести к усугублению соматической и психической патологии, ограниченность признаков поведенческой токсичности, низкая вероятность нежелательных взаимодействий с соматотропными препаратами, безопасность при передозировке, простота использования (возможность назначения фиксированной дозы препарата или минимальная потребность в ее титрации).

Источник: Русский Медицинский Журнал

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Отличительной чертой препарата является избирательность его фармакологического действия. Его влияние не затрагивает рецепторов, раздражение которых может стать причиной лекарственной зависимости или общего привыкания. Также его попадание в организм не сказывается на уровне норадреналина и допамина.

устранение проявлений депрессивных расстройств в результате психостимулирующего действия;
снятие тревожности за счет снижения уровня возбудимости подкорки головного мозга;
уменьшение выраженности клинической картины, характерной для обсессивно-конвульсивных патологий. Пациента перестают мучать навязчивые мысли, страхи или идеи. Улучшается общий психоэмоциональный фон.

После приема таблетки активное вещество быстро всасывается в пищеварительном тракте и попадает в кровь. Прием пищи не влияет на этот показатель. Связь основного компонента с белками крови составляет до 95%. Через 1-2 недели после начала терапии показатель содержания вещества достигает равновесного состояния, обеспечивая отлаженное действие лекарства. При последующей продолжительной терапии показатели не меняются.

Переработка пароксетина происходит в печени. Химическое соединение распадается на ряд метаболитов, основная масса которых не обладает фармакологической активностью. Период полураспада вещества в среднем составляет сутки, но показатель может доходить почти до 3 суток. До 64% компонента выводится почками, остальное – кишечником. Около 3% средства выходит в неизмененном виде. У лиц пожилого возраста, на фоне проблем в работе печени и/или почек концентрация медикамента в крови превышает стандартные показатели. Для предупреждения негативных последствий требуется корректировка дозы.

Антидепрессант может применяться самостоятельно или в составе комплексной терапии. Решение о его использовании принимает лечащий врач. Схема терапии подбирается в соответствии с диагнозом, особенностями состояния больного, его физиологическими показателями.

Показания к применению медикамента:

различные формы депрессии. Особую эффективность препарат проявляет при борьбе с болезнью патологической природы, которая сопровождается ощущением тревоги;
угнетенное состояние на фоне шизофрении, периоды обострения биполярного расстройства;
борьба с клиническими признаками обсессивно-конвульсивного расстройства, профилактика рецидивов. Даже при затяжных лечебных курсах продукт может предупреждать активные обострения;
неврологические и психические проявления органических патологий головного мозга, даже при поражении глубоких тканей органа;
некоторые стадии маниакально-депрессивного синдрома при его эпизодическом течении;
общие проявления синдрома постоянной тревожности;
психические расстройства, появившиеся после перенесенного шока, опасной для жизни ситуации, моральной травмы;
расстройства нервно-психического характера, сопровождаемые паническими атаками, агорафобией.

Противопоказания

Производитель предупреждает о необходимости соблюдать осторожность при приеме антидепрессанта,
начинать терапию только с разрешения врача. При ряде состояний от применения средства придется отказаться. В некоторых случаях медикаментозное лечение разрешено исключительно в условиях стационара.

В перечень абсолютных противопоказаний к использованию средства входят:

К относительным запретам относят болезни сердца и сосудов, печени, почек, гиперплазию предстательной железы. При перечисленных состояниях лечение требует повышенного внимания со стороны врача или замены антидепрессанта менее опасным в данном случае аналогом. С осторожностью лекарство надо принимать лицам пожилого возраста, при наличии в анамнезе эпилепсии и глаукомы.

Потенциальныепобочные эффекты приема антидепрессанта:

Нарушение правил прекращения терапии может вызвать синдром отмены. Резкий отказ от медикамента нередко сопровождается головокружением, нарушением чувствительности конечностей, проблемами со сном, чрезмерным возбуждением, приступами страха. Некоторые пациенты отмечают на таком фоне тошноту, подергивание конечностей, спутанность сознания, усиленное потоотделение. Для предупреждения таких последствий отмену препарата проводят по схеме, подобранной врачом. Обычно она подразумевает медленное снижение дозировки через день.

В аннотации к медикаменту приведены универсальные рекомендации по его приему, но залог эффективного лечения антидепрессантами – индивидуальный подход к каждому пациенту. Особенности основы схемы терапии зависят от того, для чего проводится лечение, возраста и общего состояния больного. Таблетки нужно принимать внутрь, не нарушая целостности пленочной оболочки. Изменение клинической картины по ходу приема средства допускает корректировку дозировок.

Рекомендации по проведению терапии в зависимости от диагноза:

Нередко после окончания лечебного курса антидепрессант не отменяют полностью, а продолжают его прием в качестве поддерживающей терапии. Такой подход применяют от 4-6 месяцев до года в зависимости от диагноза. Прием позволяет предупредить развитие рецидивов, добиться максимально стойкого эффекта.

Передозировка

Случаи отравления препаратом на фоне превышения дозировок очень редки. Риск развития клинической картины, характерной для лекарственной интоксикации, возникает при единоразовом употреблении 2000 мг действующего компонента. Также вероятность негативных последствий высока при смешивании медикамента с алкоголем или сочетании с другими лекарствами.

тошнота и рвота;
тремор конечностей;
расширенные зрачки;
сухость слизистой ротовой полости;
патологическое возбуждение, агитация;
сонливость;
усиленное потоотделение;
головокружение, проблемы с координацией;
гиперемия кожи лица.

Судороги, кома и другие серьезные осложнения на фоне передозировки препаратом не наблюдались.

О возникновении судорог после инсульта и их опасности вы узнаете из этой статьи.

Взаимодействие

Употребление медикамента не нужно организовывать с учетом графика питания или использования антацидов. На степень всасывания активного вещества, скорость проявления лечебного эффекта и его выраженность они не влияют. Если продукт входит в состав комплексной терапии, или пациент дополнительно принимает какие-либо медикаменты, надо проявлять осторожность.

Препарат надо приниматьс учетом таких моментов:

Перед употреблением любых лекарств во время курса антидепрессанта рекомендуется получить разрешение врача. О любой негативной реакции организма на совместный прием медикаментов необходимо сообщать специалисту.

Условия продажи

Условия хранения и срок годности

Продукт следует держать в сухом и затемненном месте, недоступном для детей. Температура воздуха должна находиться в пределах 15-30℃. Срок годности указан на упаковке и может составлять до 5 лет.

Особые указания

Повышенная химическая активность медикамента может стать причиной неожиданных реакций организма. Производитель выделяет ряд правил, соблюдение которых позволяет свести к минимуму возможные риски, добиться от терапии максимального эффекта.

При использовании антидепрессанта нужно учитывать такие моменты:

прохождение лечебного курса, требующего приема ингибиторов МАО, является противопоказанием к употреблению препарата. На антидепрессант можно переходить только через 14 дней после отказа от биологически активных веществ;
при наличии признаков маниакального состояния в анамнезе, на фоне приема продукта существует вероятность возобновления приступа;
лечение пациентов с тяжелой формой депрессии, наркотической или алкогольной зависимостью должно проводиться под контролем медиков. Эти группы лиц предрасположены к попыткам суицида;
у пожилых людей, принимающих мочегонные средства, прием антидепрессанта способен спровоцировать снижение уровня натрия в крови. Отмена препаратав короткие сроки приводит все в норму;
на начальной стадии терапии за больными требуется повышенный контроль из-за присутствия риска попыток суицида. Только после появления первых признаков положительной динамики наблюдение можно ослабить.

Во время лечебного курса рекомендуется воздержаться от управления транспортом, выполнения действий, требующих внимания и повышенной концентрации. Нередко антидепрессант вызывает ощущение внутренней агитации, невозможности оставаться в спокойном состоянии, потребности двигаться или что-то делать.

Синонимы

Детям

Отсутствие достоверных данных о клинических испытаниях средства в детском возрасте стало причиной запрета на назначение продукта пациентам моложе 18 лет. По мнению ученых, нарушение правила может привести к изменению личности человека, стать причиной неправильного развития внутренних органов.

При беременности и лактации

Достоверной информации о влиянии действующего вещества препарата на плод нет, поэтому официально прием антидепрессанта во время беременности запрещен. Неврологи рекомендуют женщинам детородного возраста во время применения средства дополнительно обсудить варианты контрацепции с гинекологом, чтобы избежать незапланированной беременности. Употребление медикамента после зачатия возможно только с разрешения специалиста при наличии серьезных показаний. Теоретически попадание пароксетина в организм беременной в I триместре грозит ребенку пороками сердца. В III триместре существуют риски преждевременных родов, перинатальных осложнений.

Активное вещество лекарства и его метаболиты попадают в грудное молоко в объеме, достаточном для негативного воздействия на малыша. При необходимости проведения лечебного курса грудничка переводят на искусственное вскармливание.

Потребители отзываются о лекарстве положительно, отмечая его высокую эффективность. Многие подтверждают факт быстрого притупления симптомов, купирования тревожных проявлений. Использование средства позволило массе пациентов справиться со сложными моментами в их жизни. Побочные эффекты на фоне терапии возникают довольно часто, но они либо не сильно выражены, либо постепенно исчезают без корректировки доз.

Негативным моментом считается высокая стоимость препарата. Даже аналогичныеему средства не каждый может себе позволить, особенно, при необходимости проведения продолжительных курсов.

Стоимость препарата начинается с 750 рублей. Для его приобретения нужен рецепт. Нередко аптеки требуют предварительного оформления заявки на продукт.

Как лечить?

Многие считают, что алкоголь и антидепрессанты одинаково воздействуют на нервную систему и их употребление приводит к расслаблению и отдыху, который необходим расшатанной нервной системе. На самом деле антидепрессанты – это лекарственные средства с большим списком побочных эффектов. Некоторые из них появляются очень часто, а некоторые исчезают после привыкания организма к препарату. Их назначают в самых крайних случаях и употребляют под контролем врача. Алкогольные напитки относят к депрессантам. Они негативно влияют на нервную систему и работу головного мозга, усугубляя проблемы нервных расстройств. При назначении антидепрессантов, чтобы достичь желаемого успеха, необходимо на весь курс лечения отказаться от алкоголя. Иначе вместо лечения можно усугубить проблему, связанную с нервными расстройствами и глубокой депрессией.

“Рексетин” – это лекарственный препарат, относящийся к клинико-фармакологической группе антидепрессантов. Основное действующее вещество – пароксетин. Его назначают при длительных депрессивных состояниях. Активное вещество пароксетин производит повышенную стимуляцию серотониновых 5-НТ-рецепторов.

Как и у всех антидепрессантов, у этого лекарственного препарата есть побочные эффекты. При его приеме могут наблюдаться аллергические реакции, увеличение содержания холестерина, снижение аппетита, увеличение массы тела.

Отзывы людей, принимающих “Рексетин”, содержат в себе предупреждения о недопустимости смешивания антидепрессанта и спиртных напитков.

Побочные эффекты “Рексетина”

“Рексетин” имеет множество побочных эффектов, несмотря на то, что он относится к щадящим препаратам. Это может быть нарушение концентрации внимания, головокружение, тремор, головная боль. Возможны экстрапирамидные нарушения, появление конвульсий, повышенное потоотделение. У пациента при приеме “Рексетина” возможны галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания. Во время лечения появляется зевота.

Прекращение приема препарата приводит к появлению синдрома отмены. При прекращении приема пароксетина может появиться головокружение, головная боль, сенсорные нарушения, нарушения сна, тревожность.

При тяжелой печеночной или почечной недостаточности возрастает концентрация пароксетина в плазме крови. Суточную дозу препарата в этих случаях уменьшают до нижнего значения терапевтического диапазона.

“Рексетин” и алкоголь не следует совмещать хотя бы потому, что антидепрессанты и алкоголь несовместимы по определению. Эти вещества противоположны по своему воздействию на организм человека. Прием алкоголя во время лечения может свести лечение к нулю. Не нужно обманывать себя и успокаивать тем, что пароксетин не усугубляет угнетение психомоторных реакций, вызванных приемом алкоголя. Это означает лишь то, что лекарственный препарат не включается в биохимические реакции, которые производит алкоголь в организме. Но он и не уменьшает разрушающего воздействия этанола на психику, которая страдает от этого сильного депрессанта.

Что может произойти, если при лечении “Рексетином” принять алкоголь?

Лечение “Рексетином” требует длительного времени. Препарат отменяют после того, как курс лечения пройден и есть стойкие результаты. В тот промежуток времени, когда проходит лечение, прием алкогольных напитков находится под запретом. Причиной отказа от спиртных напитков становится несовместимость этих двух веществ. Никакое торжество или праздник не должны стать причиной нарушения запрета. Прием спиртных напитков во время лечения может привести к появлению симптомов передозировки, возникающей при однократном приеме препарата. Признаками передозировки становятся такие симптомы, как:

Тошнота.
Рвота.
Тремор или дрожание конечностей.
Ощущение сухости в полости рта.
Возбуждение.
Потливость.
Сонливость.
Головокружение.
Гиперемия кожи лица.

Очень редко, но были случаи летального исхода. Специфического антидота нет. Больного госпитализируют и проводят комплексные врачебные мероприятия с постоянным контролем за жизненно важными функциями.

Чтобы выпить на праздник, следует прервать лечение “Рексетином” на 3-4 дня, что может привести к снижению эффективности всего лечения. Главной особенностью лечения депрессии “Рексетином” является непрерывность курса. Только при таких условиях уменьшается количество побочных эффектов, организм начинает восстанавливаться. Перерывы, сделанные в курсе из-за приближающегося застолья, приводят к снижению качества лечения и делают его неэффективным. В этом случае лучше выбрать отказ от алкоголя, являющегося депрессантом, и довести лечение до состояния стойкой ремиссии.

Все люди, принимающие пароксетин, должны осознавать, что категорический врачебный запрет на употребление спиртного появился после длительного изучения лекарственного препарата и его взаимодействия с этанолом.

Действие алкоголя на человека при приеме пароксетина

Этанол, содержащийся в спиртных напитках, способен усугублять депрессивные симптомы. При смешивании спиртного с лекарственными препаратами, к которым относится пароксетин, происходит увеличение общей интоксикации организма и негативного воздействия на печень.

Этанол создает в организме биохимические реакции, приводящие к нейтрализации работы пароксетина. Во время приема спиртных напитков на фоне приема этого антидепрессанта могут происходить изменения в организме из-за индивидуальных особенностей, качества алкогольных напитков, их количества.

Способность этанола при попадании в организм провоцировать выброс адреналина приводит к учащенному сердцебиению, значительному повышению давления, спазмам мелких сосудов. Даже незначительные дозы вина или пива могут привести при смешивании с антидепрессантами к гипертоническому кризу. Такая опасность сохраняется в течение двух недель после отмены антидепрессанта.

При одновременном приеме алкоголя и антидепрессанта происходит снижение воздействия лекарственных препаратов и повышается риск возникновения неожиданных негативных реакций со стороны нервной системы. Последствия от сочетания спиртного и пароксетина могут быть различными. Все зависит от личных физиологических особенностей. Кто-то отделается испугом, а кто-то может впасть в кому.

Самое распространенное явление после употребления спиртных напитков – это усугубление депрессии, которую и пытались лечить, применяя пароксетин. Первичное краткосрочное улучшение настроения после алкогольной дозы быстро проходит и начинается длительное угнетение нервной системы.

При сочетании пароксетин и алкоголя происходит ухудшение координации, снижается реакция и повышается ложная самооценка, что приводит к переоценке возможностей в несколько раз сильнее, чем при приеме алкоголя, который употребляют без лечения антидепрессантами. На некоторых людей подобная комбинация оказывает снотворное действие. Все это ухудшает способность своевременно реагировать на опасность, водить машину и работать со сложными механизмами.

Токсичность “Рексетина” увеличивается при взаимодействии со спиртными напитками, повышается риск развития побочных эффектов от лекарства.

Если человек страдает длительным депрессивным состоянием, то употребление спиртного может привести к стойкой зависимости от алкоголя и вызвать болезненное пристрастие к нему.

Почему от алкоголя нужно отказаться?

Не стоит прекращать принимать антидепрессанты только для того, чтобы иметь возможность выпить и расслабиться на некоторое время. Прием “Рексетина” уже дает эффект расслабления, и лучшего ничего получить не удастся, появятся только проблемы с психическим здоровьем.

Многие из препаратов, относящихся к антидепрессантам, требуют ежедневного регулярного приема, чтобы их действие было предсказуемым и правильным. Даже кратковременный перерыв может испортить результаты всего лечения. Требует к себе осторожного отношения и “Рексетин”. И алкоголь при лечении этим препаратом неуместен.

Иногда спиртное, принятое во время лечения депрессии, приводит к суициду. Человек, лечившийся от депрессии, часто срывается после одноразового приема алкогольного напитка и заканчивает жизнь самоубийством. Все, с чем он так тщательно боролся, перечеркивает небольшая доза выпитого спиртного. Желание покончить жизнь самоубийством всплывает из глубины души из-за резкой смены эмоций, к которым приводит этанол, попавший внутрь организма. Состояние подавленности после эйфории длится намного больше при смешении “Рексетина” и спиртного, сильно травмирует нервную систему, страдающую от хронической депрессии.

Из всего этого можно сделать только один вывод: алкоголь и пароксетин не стоит совмещать, чтобы не разрушить свое здоровье окончательно.

Благодарим за отзыв

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Если пациент лично сталкивается с паническими атаками, депрессивным состоянием или другими психическими отклонениями, необходимо пройти полный курс медикаментозной терапии и не один. Выбор лекарства осуществляет только лечащий врач. В схеме комплексной терапии обязательно присутствуют антидепрессанты, которые отличаются системным действием. Ярким представителем этой фармакологической группы являются таблетки Рексетин, которые в аптеке можно купить только по рецепту.

Инструкция по применению Рексетина

Рексетин выпускается в форме двояковыпуклых таблеток белого цвета с риской на одной стороне и гравировкой на второй. Имеет пленочную оболочку, фасуется в блистеры по 10 шт. В 1 картонной упаковке находится 3 блистера. Таблетки продаются двух видов – с концентрацией активного компонента 20 и 30 мг. Указанный антидепрессант предназначен для приема перорально полным курсом. В химическом составе присутствуют такие компоненты:

гемигидрат гидрохлорида пароксетина

(22 мг или 34 мг)

кальция гидрофосфата дигидрат

Активный компонент, являясь ингибитором обратного захвата серотонина, представляет собой сложное органическое соединение с бициклической структурой. Его основная задача – остановить возможность везикул пресинаптической мембраны восполнять потери активного нейротрансмиттера серотонина, подавить повышенную активность гипоталамуса и таламуса, тем самым снизить интенсивность тревожного синдрома, умерить панические атаки и навязчивые идеи. Успешно борется с чрезмерной возбудимостью подкорковых структур головного мозга.

После приема внутрь лекарство продуктивно всасывается из органов ЖКТ, при этом обладает высокой степенью связываемости с белками плазмы – 93-95%. Это обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, повышенную концентрацию активного компонента в системном кровотоке на протяжении продолжительного времени. Период полураспада длится до 24 часов, а выводятся неактивные метаболиты почками вместе с мочой. При длительном приеме способность к кумуляции утрачивается.

Сибирская клетчатка для похудения и здоровья
Стрижка итальянка женская, фото
Операция по стентированию сосудов сердца

Медицинский препарат отличается системным действием в организме, активно используется в современной психиатрии для эффективного лечения таких диагнозов, как:

депрессия разного происхождения (например, на фоне шизофрении);
биполярное расстройство;
обсессивно-компульсивное расстройство;
органические поражения органов ЦНС;
маниакально-депрессивный синдром (для сокращения стадии рецидива);
посттравматические психические расстройства;
нервно-психические расстройства с приступами агорафобии и паники;
синдром постоянной тревожности.

Таким способом можно продуктивно устранить многие проявления социофобии, но исключительно при комплексном подходе к решению проблемы со здоровьем. Консервативное лечение подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики. Ранее такое фармакологическое назначение было единственной схемой санации душевнобольных социофобией.

Способ применения и дозировка

Антидепрессант Рексетин предназначен для приема перорально курсом 2-3 недели в зависимости от клинической картины. Разовую дозу требуется употребить утром во время приема пищи, при этом не нарушать целостность таблетки, запить достаточным количеством жидкости. Трапеза не снижает желаемый терапевтический эффект. Что касается суточных дозировок, они полностью зависят от диагностированного психиатром заболевания:

Депрессия. Суточная дозировка – 20 мг, которую можно повышать на 10 мг только 1 раз в неделю. Максимальная доза составляет 50 мг.
Обсессивно-компульсивное расстройство. Тоже требуется начинать с разовой дозировки 20 мг, но максимально доводить ее до 60 мг.
Панические атаки. Начальная дозировка составляет 10 мг, а корректировать ее можно лишь в соответствии со стадией патологического процесса.
Социофобия. Лечебная доза – 20 мг за сутки, поддерживающая аналогично (в зависимости от степени выраженности симптомов).
Органические поражения органов ЦНС. Поддерживающая терапия должна продолжаться на протяжении 4-6 месяцев.

Консервативную терапию при участии активного компонента пароксетина требуется отменять постепенно, иначе в организме пациента усиливается риск появления побочных эффектов, осложнений. Чтобы избежать проявлений абстиненции, важно постепенно снижать рекомендованную суточную дозировку, действовать по обратной схеме назначения (каждую неделю минус 10 мг). Это позволит ощутить заметные улучшения без резкого ухудшения общего самочувствия.

Особые указания

Пароксетин исключает воздействие на мускариновые, опиоидные, никотиновые или адренорецепторы, не провоцирует физиологической зависимости, генерализованного привыкания. Кроме того, сохраняется интенсивность обратного захвата норадреналина и допамина. Среди множества остальных особых указаний, согласно инструкции по применению, требуется подчеркнуть такие моменты:

Пероральный прием Рексетина может сопровождаться акатизией, когда пациент испытывает проблемы с концентрацией внимания, жалуется на внутреннее беспокойство, неусидчивость на одном месте. Это означает, что на период терапии от управления автомобилем желательно отказаться.
При лечении больных сахарным диабетом важно в индивидуальном порядке корректировать показатель инсулина, поскольку высока вероятность развития гипогликемии или гипергликемии с серьезными последствиями для здоровья.
Если дополнительно предстоит лечиться медицинскими препаратами лития, важно контролировать показатель этого элемента в плазме крови, избегать его патологически необоснованных скачков.
Врачи не исключают возникновения суицидальных мыслей на фоне лечения, а при появлении таких побочных явлений требуют немедленной отмены медикамента.
При длительном применении Рексетина развивается склонность к кровотечениям, особенно если речь идет о пожилых пациентах. Врачи диагностируют экхимоз и пурпуру.
При почечной и печеночной недостаточности, когда показатель клиренса креатинина менее 30 мл/мин, необходимо индивидуально корректировать дозировку, снизить до 20 мг/сутки.

При беременности

Данная категория пациенток может лечиться указанным медикаментом исключительно под строгим врачебным контролем. Клинические исследования беременных женщин проведены не были, поэтому врачи демонстрируют чрезмерную бдительность. Если потенциальная польза здоровью матери превышает риск внутриутробных патологий, такое медикаментозное назначение не запрещено.

Межреберная невралгия - что это и как лечить
Как вылечить псориаз волосистой части головы шампунями, мазями и народными средствами
Способы увеличения производительности ноутбука

В детском возрасте

Медицинский препарат Рексетин запрещено давать детям в составе монотерапии или комбинированной терапии. Возрастные ограничения распространяются на период до 18 лет. Объясняется это тем, что клинические испытания данных категорий пациентов проведены не были. Для детей желательно выбирать более щадящие аналоги данной фармакологической группы.

Рексетин и алкоголь

Указанное лекарство рекомендовано при нервных нарушениях. В ходе терапии важно воздержаться от приема спиртных напитков. В противном случае, интенсивность побочных явлений только усиливается, значительно снижает качество жизни больного. Самыми распространенными жалобами в таком случае становятся:

повышенное возбуждение;
усиленная потливость;
тошнот, реже – приступы рвоты;
сухость слизистых оболочек полости рта;
тремор конечностей;
головокружение;
гиперемия кожи лица.

Лекарственное взаимодействие

Рексетин чаще включают в схему комплексного лечения. Важно грамотно подбирать комбинации, чтобы избежать побочных явлений, минимизировать риск лекарственного взаимодействия. Например, связь между ингибиторами МАО и пароксетином полностью отсутствует. Другие сочетания описаны ниже:

При сочетании препарата с Триптофаном возникают жалобы на симптомы гипертонии, беспокоит головокружение, тошнота, рецидивирующие головные боли.
В комплексе с Варфарином увеличивается риск кровотечений, поэтому таких комбинаций желательно избегать.
При сочетании с Суматриптаном нарушается координация движений, развивается общая слабость, возможно увеличение силы рефлексов (гиперрефлексия).
Одновременно с ферментами печени снижается фармакокинетика и метаболизм пароксетина.
В сочетании с Фенобарбиталом снижается период полувыведения пароксетина, при сочетании с Фенитоином не исключено негативное влияние последнего.
Когда в схеме комплексной терапии присутствует Теофиллин, важно избегать его повышенной концентрации в крови, скорректировав дозировку.
При одновременном применении противосудорожных препаратов общее состояние пациента ухудшается.

Побочные действия Рексетина

Медикамент хорошо переносится организмом, но может спровоцировать побочные эффекты уже в самом начале курса. В таком случае требуется индивидуальная коррекция дозы или замена основного лекарства. Возможные побочные явления таковы:

со стороны органов ЦНС: сонливость, бессонница, экстрапирамидные нарушения, дрожь конечностей, повышенная раздражительность, внутренняя тревога, спутанность сознания, раздражительность, агорафобия (боязнь людных мест), нарушение фазы сна и бодрствования, парестезии;
со стороны пищеварительной системы: отсутствие аппетита, запор, диарея, нарушение функций печени;
со стороны миокарда: аритмия, тахикардия, лабильность кровяного давления, обмороки, как следствие нарушения системного кровообращения, гипертония, гипотония;
со стороны органов зрения: приступ острой глаукомы, нарушение зрения;
со стороны кожных покровов: местные, аллергические реакции, подкожные кровоизлияния (гематомы), отеки, гиперемия кожи, крапивница, зуд, бронхоспазм;
со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, расстройство эякуляции, затруднение мочеиспускания;
другие: гипогликемия, тромбоцитопения, галакторея, миопатия, иперрефлексия, повышение температуры, изменение вкуса, нарушения электролитного баланса (гипонатриемия).

Передозировка

Если систематически нарушать дозировки Рексетина, наблюдается усиление побочных явлений. Пациенты жалуются на:

расширение зрачков;
сухость слизистых оболочек;
головокружение;
приступы мигрени;
расширение зрачков;
признаки пищевого отравления;
дрожь конечностей;
гиперемия кожи лица;
тошнота, рвота.

Специфический антидот отсутствует, поэтому после коррекции дозировки или отмены препарата лечение предстоит симптоматическое. Первым делом требуется промыть желудок, искусственно спровоцировать рвоту. Затем принять сорбенты и проводить симптоматическое лечение по медицинским показаниям. Дополнительно показано проведение оксигенотерапии (кислородотерапии).

Противопоказания

Медицинский препарат Рексетин можно принимать не всем пациентам, в инструкции по применению подробно отражены медицинские противопоказания. Это:

аритмия желудочкового происхождения;
закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
в комплексе с медикаментами, ингибирующими фермент моноаминоксидазу;
повышенная чувствительность к синтетическим компонентам (идиосинкразия);
синдром удлиненного интервала QT;
возраст до 18 лет.

Условия продажи и хранения

Покупка Рексетина осуществляется строго по рецепту, написанному на специальном бланке. Хранить лекарство требуется в сухом, прохладном месте. Обязательно контролировать срок годности, не использовать Рексетин просроченным.

Аналоги

Отзывы о Рексетине носят положительное содержание, но такой медицинский препарат подходит не всем пациентам. Если в самом начале курса возникли побочные явления, врач рекомендует один из предложенных ниже аналогов на замену:

Ксет. Антидепрессант в форме таблеток, начальная доза которого составляет 20 мг. Принимать дозу рекомендуется утром во время еды.
Люксотил. Лечиться предстоит на протяжении 2-3 недель, принимать каждое утро по 1 таблетке во время еды, не разжевывая.
Парелакс. Эти антидепрессанты для приема внутрь положено принимать по 1 шт. на протяжении 2-3 недель.

Цена Рексетина

Купить антидепрессант с концентрацией активного компонента 20 мг можно в аптеке. Его средняя цена составляет 750-900 рублей. Ниже представлены расценки по Москве, которые помогут быстрее определиться с местом покупки:

Читайте также: