Найсулид при головной боли

Все люди знают, что такое боль и как сильно она сказывается на качестве жизни. Современная фармакология предлагает большое количество медикаментов, которые помогут справиться с этой проблемой.

Одним из самых эффективных препаратов в этой области считается порошок "Найсулид". От чего помогает препарат? Ответ будет дан в данной статье.

Но не рекомендуется забывать, что употреблять лекарственное средство без назначения медицинского специалиста нельзя.

Что входит в состав лекарства

Согласно инструкции, в состав порошка "Найсулид" входит одно действующее вещество - нимесулид. Дополнительными компонентами выступают:

ксантан;
кремнезем;
масло лимонное;
соль кальция и стеариновой кислоты;
кислота лимонная;
пищевая добавка E951;
сахар-песок.

Согласно инструкции по применению к порошку "Найсулид", Белоруссия является страной производителем.

Характеристика

Порошок имеет белый или желтоватый оттенок со специфическим ароматом. "Найсулид" - нестероидное противовоспалительное лекарство, которое обладает анальгезирующим, а также жаропонижающим свойствами.

После перорального употребления нимесулид хорошо абсорбируется из желудка и кишечника. Максимального содержания в крови достигается спустя два-три часа после применения.

Показания к порошку "Найсулид"

По инструкции известно, что медикамент назначают при наличии следующих заболеваний и состояний:

Болевой синдром при гинекологических болезнях.
Травмы.
Остеоартрит (заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее крупные и мелкие суставы рук и ног).
Ревматоидный артрит (системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом).
Бурсит (воспаление слизистых сумок преимущественно в области суставов).
Тендинит (воспаление и дистрофия ткани сухожилия, по симптоматике сходен с тендинозом).
Дисменорея (патология, при которой во время менструации возникают выраженные болевые ощущения внизу живота).

Ограничения

Согласно инструкции к порошку "Найсулид", противопоказаниями к применению служат:

Гиперчувствительность.
Бронхоспазм (сужение бронхов).
Риниты (синдром воспаления слизистой оболочки носа).
Алкоголизм.
Крапивная сыпь.
Выраженные нарушения функционирования печени.
Почечная недостаточность.
Тяжелые заболевания почек.
Язвенные поражения.
Фенилкетонурия (наследственное заболевание группы ферментопатий, связанное с нарушением метаболизма аминокислот, главным образом фенилаланина).
Беременность.
Грудное вскармливание.
Возраст до двенадцати лет.
Повышение температуры тела.

Как принимать порошок "Найсулид" во время беременности?

Назначают ли медикамент при "интересном положении"

Как и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, "Найсулид" нельзя применять женщинам, которые планируют беременность.

Согласно инструкции к порошку "Найсулид", действующее вещество может спровоцировать преждевременное закрытие боталлова протока, а также ряд других проблем:

Легочная гипертензия (группа заболеваний, характеризующиеся прогрессивным повышением легочного сосудистого сопротивления, что ведет к правожелудочковой недостаточности и преждевременной смерти).
Повышается вероятность появления кровотечений и периферических отеков.

Кроме этого, существуют сообщения о появлении на свет детей с заболеваниями почек у женщин, которые принимали "Найсулид" в последнем триместре "интересного положения".

Порошок "Найсулид": способ применения

Перед приемом нужно приготовить раствор. Для этого содержимое саше необходимо развести в 100 миллилитрах воды и хорошо перемешать. После этого готовую смесь сразу употребляют. Суспензию необходимо принимать после приема пищи.

Взрослым пациентам лекарство назначают в разовой концентрации по 100 миллиграммов. Подросткам в возрасте от двенадцати до восемнадцати лет и пожилым пациентам корректировка дозы не требуется. Препарат запрещено давать детям до 12 лет.

При почечной недостаточности корректирование дозировки не требуется. При тяжелой почечной недостаточности лекарственное средство запрещено использовать.

Способ применения: порошок "Найсулид" употребляют на протяжении короткого периода, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения побочных эффектов. Максимальная длительность терапии не должна превышать пятнадцати дней.

Побочные реакции

Как и любое другое лекарство, "Найсулид" провоцирует появление нежелательных эффектов:

Гипертензия (патологический процесс, что заключается в значительном повышении кровяного давления, которая требует систематической терапии).
Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений).
Изменение кровяного давления.
Гиперкалиемия (недуг, характеризующийся повышением концентрации калия в кровеносном русле).
Анемия (заболевание, которое характеризуется понижение содержания гемоглобина в крови).
Эозинофилия (состояние, при котором наблюдается абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов).
Кровотечения.
Тромбоцитопения (патологическое состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов, циркулирующих в периферической крови).
Панцитопения (гематологическое понятие, обозначающее понижение уровня всех видов клеток периферической крови).
Пурпура (заболевание, характеризующееся мелкопятнистыми капиллярными кровоизлияниями под кожный покров, в эпидермис либо слизистые оболочки).
Диарея (патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащенная дефекация, при этом стул становится водянистым).
Тошнота.
Рвотные позывы.
Запор.
Вздутие живота.
Гастрит (воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка; длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями, протекает с нарушением регенерации, а также с атрофией эпителиальных клеток и замещением нормальных желез на фиброзную ткань).
Абдоминальные боли (болевой дискомфорт брюшной полости, отличаемый локализацией, природой возникновения, указывающий на нарушения функций внутренних систем организма).
Диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение).
Стоматит (поражение слизистой оболочки в ротовой полости, имеющее воспалительный характер).
Желудочно-кишечные кровотечения (истечение крови из эрозированных или поврежденных патологическим процессом кровеносных сосудов в просвет пищеварительных органов).
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая полиэтиологическая патология, протекающая с формированием язвенных повреждений в желудке, склонностью к прогрессированию и формированию осложнений).
Гепатиты (диффузное воспаление печеночной ткани вследствие токсического, инфекционного или аутоиммунного процесса).
Желтуха (желтушное окрашивание кожного покрова и видимых слизистых оболочек, которое обусловлено высокой концентрацией в крови и тканях билирубина).
Холестаз (заболевание, проявляющееся в виде застоя в ткани печени компонентов желчи с сопутствующим уменьшением ее поступления в двенадцатиперстную кишку).
Зуд.
Высыпания.
Гипергидроз (проблемы с потоотделением, которые характеризуются повышенным вырабатыванием пота, в результате нарушения функционирования вегетативной нервной системы).
Повышенная сенситивность.
Экзантема (дерматологические высыпания в виде папул, везикул, пятен различного размера).

Какие еще нежелательные реакции провоцирует медикамент? По инструкции порошок "Найсулид" побочные действия следующие вызывает:

Эритема (ограниченное интенсивное покраснение кожи, обусловленное расширением сосудов дермы).
Анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма).
Крапивница (заболевание аллергического или токсического характера, проявляющееся в виде точечных красных пятен).
Отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
Синдрома Стивена-Джонса (острое токсико-аллергическое заболевание, основной характеристикой которого выступают высыпания на коже и слизистых оболочках).
Эпидермальный некролиз (тяжелое заболевание, сопровождающееся отторжением поверхностного слоя кожи и нарушением работы внутренних органов).
Головокружение.
Беспокойство.
Раздражительность.
Потеря сна.
Мигрень (первичная форма головной боли, симптомами которой являются периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности).
Энцефалопатия (обобщающее название разнообразных по своему генезу патологических процессов, основу которых составляет дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения обмена веществ).
Синдрома Рейе (опасная болезнь, которая характеризуется, как правило, поражением головного мозга и накоплением жира в печени).
Сонливость.
Дизурия (нарушение деятельности органов выделительной системы, для которого свойственны проблемы с мочеиспусканием).
Гематурия (наличие крови в моче).
Задержка урины.
Почечная недостаточность.
Олигурия (значительное снижение суточной выработки мочи).
Интерстициальный нефрит (патологический процесс, характеризующийся острым или хроническим воспалительным процессом в интерстициальной ткани и канальцах почек).
Затруднение дыхания.
Астма (хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отеком слизистой оболочки).
Бронхоспазм (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
Отек.
Нарушения зрения.
Вертиго (симптом, известный как головокружение, он характерен для ушной патологии или поражения головного мозга).
Недомогания.
Астения (бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма с повышенной утомляемостью и с крайней степенью неустойчивости настроения, нетерпеливостью, нарушением сна, неусидчивостью).
Гипотермия (состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования).

Аналоги

Согласно отзывам, порошок "Найсулид" имеет определенные заменители:

"Нимесулид".
"Новолид".
"Месулид".
"Нимесил".
"Нимулид".
"Нимика".
"Немулекс".
"Найз".
"Пролид".
"Апонил".
"Амеолин".
"Актасулид".

Перед заменой оригинального лекарства дженериком необходимо проконсультироваться с доктором.

Взаимодействие

Согласно инструкции по применению к порошку "Найсулид", одновременное его использование с "Варфарином" или другими антикоагулянтами, а также "Аспирином" вызывает вероятность возникновения кровотечений. Поэтому такое сочетание не рекомендуется и запрещено для пациентов с разными нарушениями свертывания крови.

Сочетание приема "Найсулида" с диуретическими препаратами с может негативно сказаться на почечной гемодинамике. При одновременном использовании лекарства и "Фуросемида" кратковременно понижается выведение натрия и калия, а в результате ухудшается действие мочегонных средств.

Такое сочетание требует повышенного внимания у людей с нарушениями работы сердца или почек. Одновременное употребление "Найсулида" с диуретическими лекарствами может пагубно сказаться на почечной гемодинамике.

Прием нимесулида меньше чем за один день до или после терапии метотрексатом ведет к повышению содержания последнего в крови, что увеличивает его токсичность.

Влияние "Найсулида" на простагландинсинтетазу и на почечные простагландины может привести к усилению нефротоксичности "Циклоспорина".

С алкоголем

Во время терапии разных заболеваний с применением "Найсулида" не рекомендовано принимать какие-либо горячительные напитки. Такое сочетание может вызывать усиление отрицательных побочных эффектов и привести к сильному ухудшению здоровья.

Как правильно хранить медикамент

Держать лекарство необходимо подальше от света и при температуре не более двадцати пяти градусов тепла. Хранить "Найсулид" следует подальше от детей.

Срок годности - 2 года. Стоимость медикамента варьируется от 180 до 200 рублей. Отпускают лекарство по рецепту доктора.

Мнения

Большое количество отзывов о "Найсулиде" носят положительный характер. Препарат достаточно эффективно проявляет себя при ликвидации болевых синдромов, температуры, различного рода воспалительных процессов. "Найсулид" помогает мгновенно и его влияние продолжительное.

Редко можно встретить отрицательные отклики, касаемо побочных действий лекарства. При превышении дозировки у человека может развиться тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, которые проходят сразу после отмены препарата.

Когда терпеть невозможно я покупаю бюджетный препарат Найсулид❗ С какими видами боли он справится?

Сегодня хочу поделиться с вами достаточно бюджетным обезболивающим средством, которым в случае необходимости пользуется вся моя семья.

Найсулид

Место покупки: аптека

Производитель: Россия, п. Оболенск

Цена: 170 рублей

Средство от боли и воспаления

Лекарство упаковано в яркую картонную коробочку красного цвета. Белыми буквами написано название препарата.

Внутри инструкция по применению и две желтые фольгированные пластины с таблетками. Всего их в пачке 20 штук.

Вот как выглядит таблетка: продолговатая форма с закругленными краями, с риской посередине. Цвет необычный светло-желтый. Размер небольшой - достаточно удобно запивать. Вкуса практически не чувствуется, но может немного солоноват.

Найсулид является более дешевым аналогом Нимесулида. Познакомилась я с ним случайно. Этой зимой свекровь поскользнулась и упала. Сильно ушибла руку. Поехали в приемный покой в больницу, перелом исключили (слава Богу), сказали сильный ушиб, приедете домой купите обезболивающее. Я естественно бегом побежала в аптеку. К сожалению бюджет в тот момент у меня был сильно ограничен и я попросила аптекаря посоветовать мне какой-нибудь препарат, чтоб и действенный и недорогой ~~(прям как в той рекламе)~~. Мне предложили Найсулид. Стоил он 170 рублей.

Препарат принимается после еды. Запивается большим количеством жидкости. Свекровь он тогда здорово выручил. Таблетки остались и я убрала их на полку. Вспомнила я про них когда у меня заболел зуб. Каждый наверное знает, что такое зубная боль, в выходной день, когда к врачу никак не попасть. Выпила я препарат, и Найсулид справился и с этим. Действует достаточно быстро. Буквально через час становится легче.

Также он помогает при головной боли - проверено на себе. Главное надо помнить, что данный препарат не лечит, а лишь убирает симптомы. И при применении любых лекарств неплохо бы посоветоваться с врачом.

Каких либо побочных эффектов на себе не словила, да и домашние тоже. Срок годности тоже порадовал - 2 года.

Хранения в холодильнике не требует. Я держу его в аптечке, в темном месте, подальше от детей.

Также хотелось бы отметить, что в инструкции очень много информации о противопоказаниях. Внимательно читайте!

Найсулид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Neusulid

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: нимесулид (Nimesulide)

Актуализация описания и фото: 09.10.2019

Цены в аптеках: от 136 руб.

Найсулид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Найсулида:

Состав 1 таблетки:

активный компонент: нимесулид – 100 мг;
дополнительные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), картофельный крахмал, натрия крахмала гликолят (карбоксиметилкрахмал натрия), стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон К-30, тальк.

Состав 1 диспергируемой в полости рта таблетки:

активный компонент: нимесулид – 50 или 100 мг;
дополнительные ингредиенты: МКЦ, кукурузный прежелатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, моногидрат лимонной кислоты, аспартам, стеарат магния, аэросил (коллоидный диоксид кремния), карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк; дополнительно для таблеток дозировкой 50 мг – банановый ароматизатор, дозировкой 100 мг – ананасовый ароматизатор.

Состав 1 пакетика с гранулами для приготовления суспензии для приема внутрь:

Фармакологические свойства

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает выраженное противовоспалительное, кроме того анальгетическое и в более слабой степени жаропонижающее действие.

Нимесулид, в отличие от неселективных НПВС, преимущественно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). Благодаря этому происходит угнетение синтеза простагландинов в очаге воспаления более значительное, чем таковое в слизистой желудка или почках. Также препарат оказывает ингибирующее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), но в менее выраженной степени. Нимесулид, сказываясь на ряде других факторов, блокирует синтез протеиназ и гистамина, подавляет фактор некроза опухолей альфа, фактор активации тромбоцитов.

Кроме этого, в механизме подавления воспалительного процесса нимесулида важную роль играет его способность ингибировать высвобождение фермента лизосом белых кровяных клеток нейтрофилов – миелопероксидазы, а также свойство угнетать синтез свободных кислородных радикалов (не влияет на гемостаз и фагоцитоз).

Основные фармакокинетические показатели нимесулида:

У пациентов пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести однократный и многократный/повторный прием Найсулида на фармакокинетический профиль влияния не оказывает.

При проведении исследования с участием пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести [клиренс креатинина (КК) от 30 до 80 мл/мин] было выявлено, что показатели C_max нимесулида и его основного метаболита у них были аналогичны таковым у здоровых добровольцев. Т_1/2 и AUC были выше на 50%, но оставались в пределах значений Т_1/2 и AUC, которые наблюдались на фоне применения препарата у здоровых добровольцев. Повторное применение к кумуляции нимесулида не приводило.

Показания к применению

Найсулид применяют для симптоматического лечения, уменьшения воспаления и купирования боли на момент использования, при следующих заболеваниях/состояниях:

болевой синдром различного генеза, включая острую боль [люмбоишиалгия, головная боль, альгодисменорея (в т. ч. первичная), зубная боль, артралгия, боль в послеоперационном периоде и при травмах, воспаление сухожилий, связок (в т. ч. посттравматическое воспаление мягких тканей), боль в пояснице, спине, костно-мышечной системе (растяжения связок, ушибы, вывихи суставов), бурситы, тендиниты];
остеохондроз с корешковым синдромом;
остеоартрит (остеоартроз) с болевым синдромом;
ревматоидный артрит, а также суставной синдром в результате обострения подагры;
псориатический артрит;
миалгия ревматического/неревматического генеза;
анкилозирующий спондилит.

Рекомендуется назначать Найсулид в качестве препарата второй линии.

Противопоказания

сердечная недостаточность тяжелой степени тяжести;
период после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
анамнестические данные о цереброваскулярных кровотечениях или прочих сопровождающихся повышенной кровоточивостью заболеваниях;
нарушения свертываемости крови тяжелой степени;
перфорации ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
хронические доброкачественные заболевания кишечника воспалительного характера (язвенный колит и болезнь Крона) в фазе обострения;
язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта;
наркотическая зависимость, алкоголизм;
активное заболевание печени, печеночная недостаточность;
подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
подозрение на острые хирургические патологии;
лихорадочный синдром, как осложнение простуды и острых респираторно-вирусных инфекций;
детский возраст до 12 лет;
грудное вскармливание;
беременность;
гиперергические реакции в анамнезе (ринит, бронхоспазм, крапивница), возникавшие на фоне применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т. ч. нимесулида);
аспириновая триада – полное/неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа (околоносовых пазух) с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, а также других НПВС, включая данные в анамнезе;
сочетанный прием с прочими лекарственными средствами, обладающими потенциальной гепатотоксичностью (к примеру, другими НПВС);
гепатотоксичность к нимесулиду в анамнезе;
повышенная индивидуальная чувствительность к нимесулиду или входящим в состав препарата вспомогательным компонентам.

Относительные (Найсулид следует применять, соблюдая меры предосторожности):

компенсированная сердечная недостаточность;
ИБС (ишемическая болезнь сердца);
заболевания периферических артерий;
артериальная гипертензия;
цереброваскулярные заболевания;
дислипидемия, гиперлипидемия;
геморрагический диатез;
сахарный диабет;
курение;
тяжелые психосоматические заболевания;
язвенное поражение ЖКТ в анамнезе;
бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), в анамнезе;
почечная недостаточность при показаниях КК 30–60 мл/мин;
длительное предшествующее применение НПВС;
одновременное применение с антиагрегантами (к примеру, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтами (к примеру, варфарин), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (к примеру, флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), пероральными глюкокортикостероидами (к примеру, преднизолон);
пожилой возраст.

Найсулид, инструкция по применению: способ и дозировка

Гранулы и таблетки Найсулида предназначены для приема внутрь.

Чтобы снизить до минимума риск развития негативных побочных реакций, препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом.

Предпочтительное время приема – после еды. Пациентам с заболеваниями ЖКТ рекомендуется принимать Найсулид сразу после приема пищи либо непосредственно в конце еды.

Таблетки Найсулид следует запивать достаточным количеством жидкости.

Диспергируемую в полости рта таблетку нужно положить на язык, она быстро растворится. При необходимости ее можно запить водой (но обычно это не требуется).

Для приготовления суспензии содержимое пакетика следует растворить примерно в 100 мл воды комнатной температуры. Готовый раствор имеет белый или светло-желтый цвет. Суспензию необходимо принять сразу, так как хранению она не подлежит.

Рекомендованный режим дозирования Найсулида для взрослых и детей от 12 лет с массой тела более 40 кг:

таблетки: по 100 мг дважды в день;
таблетки, диспергируемые в полости рта: по 100 мг дважды в день;
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: по 1 пакетику дважды в день.

Максимальная суточная доза Найсулида – не более 200 мг.

Длительность терапии для взрослых и детей старше 12 лет не должна превышать 15 дней.

Побочные действия

Нежелательные нарушения, возникающие при приеме Найсулида [частота классифицирована в зависимости от встречаемости: очень часто – ≥ 1/10; часто – (≥ 1/100 и

Инструкция

Лекарственная форма и ее описание

Круглые двояковыпуклые таблетки светло-желтого цвета. Допускается наличие мраморности.

Состав

Каждая таблетка в качестве активного вещества содержит 100,0 мг нимесулида. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС: М01АХ17

Фармакологические свойства

Нимесулид, входящий в качестве фармакологически активного компонента в состав лекарственного средства Найсулид®, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В химическом отношении − производное сульфонанилидов. Обладает способностью селективно блокировать ферментную активность циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в синтезе простагландинов − медиаторов отека, воспаления, боли. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Нимесулид обратимо тормозит синтез простагландина Е2 как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под влиянием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах. На функцию ЦОГ-1 действует незначительно, поэтому практически не препятствует образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Нимесулид также подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, угнетает активность фактора активации тромбоцитов, тормозит активацию плазминогена путем увеличения концентрации ингибитора-1. Подавляет выброс гистамина из базофилов и тучных клеток, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей альфа, обуславливающего образование цитокинов. Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым, препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластаза, коллагеназа), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Нимесулид также обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

Показания для применения

− лечение острой боли;

Найсулид® может назначаться лишь в качестве средства терапии второй линии. Решение о назначении нимесулида должно быть основано на общей оценке риска для каждого пациента.

Способ применения и дозировка

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым Найсулид® назначают по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки.

Детям старше 12 лет и массой более 30 кг таблетки назначают из расчета разовой дозы

1,5 мг/кг массы тела ребенка 2 − 3 раза в день. Подросткам с массой тела выше 40 кг − 100 мг не более 2 раза в день. Максимальная суточная доза препарата − 5 мг/кг в сутки (не более 200 мг).

При легкой и умеренной степени выраженности почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 − 80 мл/мин) проведение корректировки дозы нимесулида не требуется. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) лекарственное средство противопоказано.

Найсулид® принимают в течение как можно более короткого периода, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приёма не должна превышать 15 дней.

Побочное действие

Случаи побочных реакций классифицируются как очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, 1/1000 до 1/10000,

Противопоказания

гиперчувствительность к нимесулиду или другим компонентам Найсулида®;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, активное кровотечение из ЖКТ;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

церебральные кровоизлияния или кровотечение иной локализации;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

нарушения функции печени;

наличие в анамнезе гепатотоксических реакций на нимесулид;

сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;

выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина

Передозировка

Симптомы острой передозировки нимесулида обычно ограничиваются апатичностью, сонливостью, тошнотой и рвотой, болью в эпигастральной области, которая уменьшается при симптоматическом лечении. Передозировка может проявляться желудочно- кишечными кровотечениями, редко − артериальной гипертензией, острой почечной недостаточностью, угнетением дыхания.

При передозировке нимесулида показана симптоматическая или поддерживающая терапия. У нимесулида не существует специфического антидота. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы гемодиализ при лечении передозировки не эффективен. Нимесулид также не выводится из организма при принятии мочегонных препаратов и при применении гемоперфузии, подщелачивании мочи, форсированном диурезе.

В течение 4 часов после появления симптомов передозировки необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь (60 − 100 г для взрослых), осмотическое слабительное.

При передозировке должны тщательно контролироваться функции почек и печени.

Во всех затруднительных ситуациях по данному разделу просьба незамедлительно обращаться за оказанием помощи к лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение нимесулида с варфарином или другими антикоагулянтами, а также ацетилсалициловой кислотой провоцирует риск появления кровотечений. Поэтому такая комбинация не рекомендуется и служит противопоказанием для пациентов с различными нарушениями свёртывания крови. Если же такая комбинация неизбежна, то антикоагулянтная активность должна тщательно контролироваться.

При одновременном применении нимесулида и фуросемида кратковременно снижается выведение натрия и калия, а, следовательно, снижается эффект диуретиков. Результатом сочетания нимесулида и фуросемида является снижение (до 20 %) площади под кинетической кривой и суммарной экскреции фуросемида путём почечного клиренса. Одновременное использование фуросемида и нимесулида требует повышенного внимания у пациентов с заболеваниями сердца или почек.

Нимесулид способствует накоплению лития в плазме крови, в результате чего повышается его токсичность.

Прием нимесулида менее чем за 24 часа до или после лечения метотрексатом приводит к увеличению последнего в сыворотке крови, что увеличивает его токсичность.

Действие нимесулида на простагландинсинтетазу и на почечные простагландины может приводить к повышению нефротоксичности циклоспорина.

Фармакокинетическое взаимодействие с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидами также изучались in vivo, однако клинически значимого взаимодействия выявлено не было.

Меры предосторожности

При использовании Найсулида® следует избегать его сочетания с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы. Следует воздерживаться от приема других сопутствующих анальгетиков.

Нежелательные эффекты могут быть минимизированы при использовании самой низкой эффективной дозы в течение минимального времени, необходимого для устранения симптомов. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Печеночные эффекты. В редких случаях могут возникать серьезные печеночные реакции, связанные с применением Найсулида®, в том числе в очень редких случаях с летальным исходом. При появлении у больных, принимающих Найсулид®, симптомов, указывающих на повреждение печени (анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, потемнение мочи) или повышения уровня печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется принимать Найсулид® в дальнейшем. В случае если у пациентов, принимающих Найсулид®, началась лихорадка и/или гриппоподобные симптомы, лечение должно быть прекращено незамедлительно!

При непродолжительном приеме Найсулида® поражение печени обычно является обратимым.

Желудочно-кишечные нарушения. Найсулид® следует использовать с осторожностью у больных с хроническими гастроинтестинальными заболеваниями, в том числе с язвенной болезнью, желудочно-кишечными кровотечениями, язвенным колитом или болезнью Крона (в связи с риском обострения указанных заболеваний). Также его с осторожностью следует назначать пациентам, принимающим иные лекарства, которые могут увеличить риск изъязвления или кровотечения: оральные кортикостероиды, антикоагулянты: (варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (аспирин).

Желудочно-кишечное кровотечение или язва, перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться на фоне применения препарата и могут быть бессимптомными (в т.ч. болевыми).

Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв или перфорации повышен при приеме высоких доз Найсулида®, у пациентов с язвой в анамнезе, у пожилых людей. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой дозы. У данных пациентов, а также лиц, которые принимают Найсулид® совместно с кардиологическими дозами ацетилсалициловой кислоты, должна применяться комбинированная терапия совместно с гастропротекторами (ингибиторы протонного насоса или мизопростол).

Пациенты с желудочно-кишечными нарушениями в анамнезе и пожилые люди должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (в том числе кровотечениях), особенно на ранних этапах лечения. При возникновении язвенных поражений или геморрагических осложнений следует прекратить лечение Найсулидом®.

Пожилые люди. Пожилые люди имеют повышенную частоту побочных реакций на НПВС, высокий риск желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть фатальными. Следует обеспечить тщательный контроль побочных эффектов у данной группы пациентов.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты. Были описаны задержка жидкости и отеки в связи с применением НПВС. Тщательный контроль и консультации необходимы для пациентов с гипертонией и/или сердечной недостаточностью.

Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что использование некоторых НПВС (особенно в высоких дозах и длительно) может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромбоэмболических событий (например, инфаркта миокарда и инсульта). Имеется недостаточно данных, чтобы исключить такой риск при приеме Найсулида®.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями лекарственное средство назначается после оценки соотношения риск/польза. Аналогично следует поступать перед началом длительного лечения у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, эпилепсия, сахарный диабет, курение).

Найсулид® может влиять на активность тромбоцитов, его следует использовать с осторожностью у больных с геморрагическим диатезом,

Найсулид® не является заменой ацетилсалициловой кислоты с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Нарушение функции почек. Найсулид® следует принимать с осторожностью у больных с почечной или сердечной недостаточностью, т.к. он может привести к повреждению почек. В таких случаях лечение должно быть прекращено.

Кожные эффекты. Тяжелые кожные реакции (в том числе потенциально летальные): дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, в связи с приемом НПВС развиваются очень редко. Наиболее высока вероятность их развития на ранних стадиях терапии в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Применение Найсулида® должно быть прекращено при первом появлении кожной сыпи, поражениях слизистых оболочек или любом другом признаке непереносимости.

Беременность и лактация

Беременность:

Как и другие НПВС, Найсулид® не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи со способностью нимесулида ингибировать простагландинсинтетазу у плода могут возникнуть такие осложнения как преждевременное закрытие боталлова протока, легочная гипертензия, олигурия, олигоамния, повышается риск кровотечений и периферических отёков. Имеются отдельные сообщения о развитии почечной недостаточности у новорожденных, чьи матери принимали нимесулид в конце беременности. В связи с этим прием лекарственного средства во время беременности противопоказан.

Найсулид® противопоказан при грудном вскармливании, поскольку нет данных, подтверждающих его способность проникать в грудное молоко.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими сложными механизмами

Не проводились исследования по влиянию нимесулида на способность управления автотранспортом или работу с машинами и механизмами. В случае если при использовании препарата возникают нежелательные явления со стороны центральной нервной системы и органов чувств, необходимо воздержаться от вождения автотранспортом и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимании и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки по 100 мг в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой №10x1, №10x2, №10x3 и в банках из полиэтилентерефталата №20 и №30. Вместе с листком-вкладышем 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки и банки помещаются в пачки из картона.

Читайте также:

Найсулид при головной боли

Что входит в состав лекарства

Характеристика

Показания к порошку "Найсулид"

Ограничения

Назначают ли медикамент при "интересном положении"

Порошок "Найсулид": способ применения

Побочные реакции

Аналоги

Взаимодействие

С алкоголем

Рекомендации

Как правильно хранить медикамент

Мнения

Когда терпеть невозможно я покупаю бюджетный препарат Найсулид❗ С какими видами боли он справится?

Форма выпуска и состав

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Найсулид, инструкция по применению: способ и дозировка

Побочные действия

Инструкция

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами