Некст при головной боли начинает действовать

Головная боль — один из самых распространенных и вместе с тем неприятных недугов. Общее медицинское название данного состояния — цефалгия — включает в себя несколько разновидностей болевого синдрома. Некоторые из них указывают на наличие тех или иных нарушений в организме, другие, такие как мигрень, сами по себе являются хроническими заболеваниями и требуют комплексного лечения.

Врач может определить причину головной боли, сопоставив такие факторы, как наличие соматических заболеваний, состояние сосудов, уровень внутричерепного давления и неврологическое состояние больного. Но до тех пор, пока визит к врачу не состоялся, главная проблема для пациента — найти лекарство от головы, которое поможет быстро избавиться от боли и дискомфорта.

Причины головной боли

Сколько разновидностей головной боли — столько же и причин ее возникновения. В зависимости от природы приступа головные боли можно разделить на:

• Тензионные боли (боли напряжения)
• Кластерные боли
• Боли, связанные с повышением артериального давления
• Мигрень

Наиболее распространенный вид головной боли — тензионные головные боли или головные боли напряжения. Они возникают нечасто и, как правило, под влиянием внешних факторов: стрессов, депрессии, тревоги, перенапряжения, а также при длительном положении в неудобной позе, приводящей к напряжению мышц шеи и головы. Иногда к появлению тензионных болей могут привести проблемы в шейном отделе позвоночника.

Главный признак головных болей напряжения — ощущение тяжести в голове и сдавление по типу обруча или каски, при этом боль двусторонняя. Интенсивность подобной боли может быть разной – от слабой до довольно интенсивной, мешающей работать и вести привычный образ жизни.

Гораздо более мучительная разновидность головных болей — кластерные, или пучковые, боли. Свое название они получили в связи с тем, что возникают сериями коротких приступов по несколько раз в день на протяжении нескольких дней, недель или даже месяцев. Во время такого периода головная боль возникает примерно в одно и то же время суток с равномерными промежутками и характеризуется необычайной остротой. "Маркер" кластерных головных болей — сверлящие или жгучие ощущения, как правило, односторонние и часто возникающие в области глаза. Точные причины и механизмы возникновения подобных болей до конца не изучены, кроме того, они трудно поддаются лечению.

Кроме описанных случаев, боль в голове может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний. В пожилом возрасте появление головной боли часто является признаком повышения артериального давления, в молодом возрасте, наоборот, довольно часто возникает при падении давления. После перенесенной травмы головы головная боль может возникнуть отсрочено и свидетельствовать о том, что травма не прошла без последствий и необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Основные признаки того, что боль является маркером потенциально опасных изменений в организме, являются дополнительные симптомы: высокая температура, высокое кровяное давление, предшествовавшие боли травмы.

Отдельной статьей в графе "головные боли" стоит мигрень. В отличие от, например, головных болей напряжения, нередко вызванных внешними факторами — стрессом, переутомлением, перенапряжением — мигрень является хроническим неврологическим заболеванием. Она может возникнуть из-за нарушений в структуре головного мозга или передаваться по наследству. Основным механизмом развития мигренозной головной боли считается расширение сосудов головного мозга.
Главный признак мигрени — периодическое возникновение односторонней головной боли, нередко сопровождающейся тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звуку. Приступы мигрени могут провоцировать стресс, перенапряжение, употребление алкоголя, в особенности красного вина и шампанского, а также пищи с высоким содержанием тирамина (шоколад, какао, копчености, орехи, цитрусы).

При повторяющихся сильных головных болях, сигнализирующих о возможной мигрени, обязательно необходима консультация с врачом.

Головная боль возникает в одной половине головы и имеет пульсирующий характер, усиливается при нагрузке. В большинстве случаев боль сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к шуму и свету, онемением лица или ощущением покалывания, визуальными симптомами и даже иногда галлюцинациями.

Приступу головной боли может предшествовать аура – появление перед глазами зигзагообразных линий или звезд, ярких мерцающих вспышек или, наоборот, сужение полей зрения и появление темных пятен, возникновение слуховых, обонятельных или тактильных галлюцинаций, головокружения, оцепенения.

Болевой синдром чаще всего проявляется в утреннее время или после пробуждения. Однако известно, что ко многим людям боль приходит в совершенно разное время дня и ночи.

По длительности приступ головной боли может продолжаться достаточно долго – от 4 часов до 3 суток. Поэтому очень важно подобрать хорошее и действенное средство от сильной головной боли.

Практически каждый из синдромов цефалгии имеет различные подходы к лечению. Кратковременные и интенсивные кластерные головные бои, являющиеся довольно редким явлением, могут лечиться кислородной терапией и довольно сильными медикаментами, например, эрготамином, соматостатином и лидокаином. Терапия проходит только по назначению и под наблюдением врача.

Для комплексного лечения мигрени, наряду с простыми анальгетиками (НПВС, парацетамол), могут использоваться триптаны — препараты, воздействующие на рецепторы серотонина в расширенных сосудах головного мозга и вызывающие их сужение. Однако из-за ряда побочных эффектов эти средства от головной боли обычно назначаются специалистами при недостаточной эффективности простых анальгетиков.

Большое значение при мигрени имеет внимательное отслеживание "факторов риска". Порой выработанная у пациента привычка избегать провоцирующих ситуаций значительно снижает частоту приступов мигрени и их тяжесть.

Что же касается наиболее распространенных видов боли, — тензионных головных болей, — их приступы нередко снимаются вовремя принятыми нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), такими как ибупрофен или аспирин, или анальгетиком центрального действия - парацетамолом.

В ряде случаев, когда боль обусловлена спазмом сосудов, на помощь могут прийти спазмолитики. А если головная боль является следствием повышения или снижения артериального давления, лечение в первую очередь должно быть направлено на его стабилизацию.

Современные многокомпонентные средства от головной боли помогают довольно быстро забыть о дискомфорте и вернуться к привычному и любимому ритму жизни. Если стрессы, переутомления и интенсивный ритм жизни настигают в виде болевого приступа, на помощь всегда придут удобные и доступные таблетки от головы.

Например, современный анальгетик Некст® способен быстро* справиться с болью, отпускается в аптеке без рецепта.

Средство от головной боли выпускается в форме таблеток и обладает широким спектром действия. Это означает, что принимать Некст® можно не только как лекарство от головы, но также при боли в мышцах, зубной боли, невралгии, лихорадочных состояниях, при ушибах и растяжениях.

Вместе с тем, стоит помнить, что Некст® как лекарство от головы не является средством лечения, а оказывает симптоматическое воздействие. Быстро избавившись от головной боли и придя в хорошую форму, не забудьте проанализировать симптомы головной боли и, при необходимости, получить консультацию врача.

* Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Некст®

Некст: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Next

Код ATX: M01AE51

Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen), Парацетамол (Paracetamol)

Производитель: ОТИСИФАРМ ПАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 93 руб.

Некст – комбинированное лекарственное средство с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: красного цвета оболочка, двояковыпуклые, овальные, с риской; ядро на поперечном срезе белое или почти белое (по 2, 6, 10 или 12 шт. в упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• ибупрофен – 400 мг;
• парацетамол – 200 мг.

• ядро: коллоидный диоксид кремния – 2,5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 64,5 мг; гидрофосфат кальция – 80 мг; кроскармеллоза натрия – 24,3 мг; тальк – 12,1 мг; гипролоза – 19,3 мг; стеарат магния – 7,3 мг;
• оболочка: Opadry 20A250004 Red (диоксид титана – 2,5 мг; гипролоза – 8,1 мг; гипромеллоза – 13,1 мг; тальк – 6,4 мг; краситель пунцовый E124 – 0,9 мг; краситель солнечный закат желтый E110 – 0,5 мг) – 31,5 мг; Opadry II 85F19250 Clear (тальк – 0,6 мг; макрогол – 0,3 мг; полисорбат 80 – 0,1 мг; поливиниловый спирт – 1 мг) – 2 мг.

Фармакологические свойства

Некст относится к числу комбинированных препаратов, оказывающих анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Свойства активных компонентов препарата:

• парацетамол является ненаркотическим анальгетиком с жаропонижающим и обезболивающим действием, которое обусловлено блокадой ЦОГ в центральной нервной системе и воздействием на центры терморегуляции и боли;
• ибупрофен относится к числу нестероидных противовоспалительных средств с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Действуя комплексно, активные вещества оказывают влияние на центральный и периферический механизмы формирования болевого синдрома. Благодаря направленному, взаимодополняющему действию компонентов наблюдается выраженный анальгезирующий и быстрый терапевтический эффекты.

• парацетамол: обладает высокой абсорбцией, проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), максимальная плазменная концентрация вещества находится в диапазоне 5–20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации вещества (Тmax) – 0,5–2 часа; связывание с белками плазмы – 15%. Процесс метаболизма происходит в печени с образованием неактивных и активных метаболитов. Период полувыведения в пределах от 1 до 4 часов; преимущественно выводится в виде метаболитов (сульфатов и глюкуронидов) почками, в неизмененном виде – 3%;
• ибупрофен: хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, при приеме натощак Тmax составляет 45 минут, после еды – от 1,5 до 2,5 часов. Связывание с белками плазмы – 90%. Концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости выше плазменной. Вещество подвергается пре- и постсистемному метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 2–2,5 часа, имеет двухфазную кинетику выведения, выводится главным образом почками (в неизмененном виде – не больше 1%), в меньшей степени – с желчью.

Показания к применению

• невралгия;
• миалгия;
• боли при переломах, вывихах, ушибах, растяжениях;
• суставные боли, болевой синдром при дегенеративных и воспалительных болезнях скелетно-мышечной системы;
• головная боль, включая мигрень;
• боли в спине;
• альгодисменорея;
• зубная боль;
• лихорадочные состояния, включая сопровождающие грипп и простудные заболевания;
• послеоперационный и посттравматический болевой синдром.

Противопоказания

• диагностированная гиперкалиемия;
• нарушения свертываемости крови, включая гемофилию, удлинение времени кровотечения, геморрагический диатез, склонность к развитию кровотечений;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные болезни органов желудочно-кишечного тракта (при обострении);
• печеночная/почечная недостаточность в тяжелом течении;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз околоносовых пазух и носа и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (полное/неполное сочетание, включая отягощенный анамнез);
• III триместр беременности и период лактации;
• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется осторожность):

• энтерит, гастрит, колит;
• доброкачественные гипербилирубинемии;
• вирусный гепатит;
• почечная/печеночная недостаточность в легкой/средней степени тяжести;
• алкогольные поражения печени;
• нефротический синдром, цирроз печени с портальной гипертензией;
• бронхоспазм, бронхиальная астма;
• отягощенный анамнез по язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хроническая сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• болезни периферических артерий;
• I–II триместры беременности;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Некста: способ и дозировка

Таблетки Некст принимают внутрь, предпочтительнее – после еды.

Разовая доза – 1 таблетка.

Рекомендованная кратность применения:

• взрослые: 3 раза в день (максимально – 3 таблетки в день);
• дети от 12 лет (с весом от 40 кг): 2 раза в день.

Длительность применения: как жаропонижающее средство – 3 дня, как обезболивающее – 5 дней. Для более продолжительного использования требуется врачебная консультация.

Побочные действия

• мочевыделительная система: нефротический синдром, острая почечная недостаточность, цистит, полиурия;
• система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
• нервная система: тревожность, головная боль, нарушения сна, головокружение, депрессия;
• сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления;
• система пищеварения: метеоризм, панкреатит, афтозный стоматит, абдоминальные боли, тошнота, изжога, рвота, понижение аппетита, диарея или запор, изъязвление слизистой оболочки десен;
• дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
• органы чувств: нарушения слуха, шум/звон в ушах, нарушения зрения, диплопия или нечеткость зрения, раздражение/сухость глаз;
• аллергические реакции: кожный зуд/сыпь, аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

При продолжительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие гепатотоксического/нефротоксического действия (проявляется в виде гепатита, интерстициального нефрита и папиллярного некроза), панцитопения, метгемоглобинемия, гемолитическая/апластическая анемия.

Передозировка

Основные симптомы: увеличение протромбинового времени, боли в животе, рвота, тошнота, заторможенность или возбуждение, спутанность сознания, сонливость, тахикардия, учащенное мочеиспускание, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, гипертермия, головная боль, повышение активности печеночных трансаминаз, мышечные подергивания или тремор.

Терапия: промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, щелочное питье, симптоматическое лечение.

В случаях развития подозрений на передозировку следует немедленно обратиться за помощью врача.

Особые указания

Сочетанного применения Некста с лекарственными средствами, также содержащими парацетамол, и с нестероидными противовоспалительными препаратами нужно избегать.

В случаях необходимости более длительного применения должен проводиться контроль функционального состояния печени и показателей периферической крови.

При появлении симптомов гастропатии, связанной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, рекомендуется тщательно контролировать состояние пациента, включая эзофагогастродуоденоскопию, анализ крови с определением гематокрита и гемоглобина, анализ кала на скрытую кровь.

Необходимо принимать во внимание, что парацетамол искажает результаты лабораторных исследований плазменного содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови.

Употреблять алкоголь во время проведения лечебного курса не рекомендовано.

В случаях необходимости определения 17-кетостероидов Некст должен быть отменен за 48 часов до проведения исследования.

В период приема Некста от управления автотранспортными средствами рекомендуется отказаться.

Применение при беременности и лактации

III триместр беременности и период грудного кормления являются противопоказаниями к применению препарата.

В течение I–II триместра таблетки Некст можно применять с осторожностью – по назначению врача, после оценки соотношения польза/риск.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Некст не назначается д етям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Больным с почечной недостаточностью легкой/средней степени тяжести и нефротическим синдромом препарат следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии следующих болезней/состояний препарат должен применять с осторожностью: доброкачественные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Ротора и Дубина – Джонсона), алкогольные поражение печени, цирроз печени с портальной гипертензией, вирусный гепатит, печеночная недостаточность легкой/средней степени тяжести.

Лекарственное взаимодействие

• ингибиторы микросомального окисления, включая циметидин: риск гепатотоксического действия снижается;
• этанол: повышается вероятность появления острого панкреатита;
• этанол, глюкокортикостероиды: повышается вероятность эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
• антикоагулянты непрямого действия: их действие усиливается;
• трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, фенитоин, этанол, флумецинол, барбитураты, рифампицин и другие индукторы микросомального окисления в печени: увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов, что при передозировке может стать причиной возникновения тяжелой интоксикации;
• миелотоксические лекарственные средства: гематотоксичность Некста усиливается;
• урикозурические препараты: их эффективность снижается;
• барбитураты (при длительном применении): эффективность парацетамола снижается;
• дифлунисал: плазменная концентрация парацетамола значимо возрастает, что приводит к увеличению вероятности возникновения гепатотоксичности;
• вазодилататоры: их гипотензивная активность снижается;
• колестирамин, антациды: абсорбция ибупрофена уменьшается;
• фуросемид, гидрохлоротиазид: их натрийуретическая и диуретическая активность снижается;
• дигоксин, препараты лития, метотрексат: их концентрация в крови возрастает;
• гипогликемические средства для перорального приема, инсулин: их действие усиливается;
• вальпроевая кислота, цефамандол, цефотетан, цефаперазон, пликамицин: частота возникновения гипопротромбинемии возрастает;
• ацетилсалициловая кислота: ее антиагрегантное и противовоспалительное действие уменьшается.

Аналоги

Аналогами Некста являются: Брустан, Бруфика Плюс, Ибуклин Юниор, Ибуклин, Нурофен Лонг, Хайрумат и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Нексте

Согласно отзывам, Некст является быстрым и эффективным обезболивающим препаратом, в особенности эффективным для купирования зубной и головной боли. Отмечается, что перед приемом необходимо учесть возможные побочные реакции, а также то, что в период терапии следует воздерживаться от управления автотранспортом.

Цена на Некст в аптеках

Примерная цена на Некст (по 6, 10 или 20 таблеток в упаковке) составляет 125, 165 или 225–240 рублей.

Нашла подходящее по составу обезболивающее - таблетки Некст! Через сколько начинает действовать и на сколько хватает его действия? Идеален при мигрени и зубной боли! Можно беременным с осторожностью (в 1 и 2 триместре).

Раньше я спасалась от мигрени (болит всегда только правая половина головы) таблетками Пенталгин, но со временем поменяли их состав и они перестали мне помогать. Потом была беременна и не принимала лекарств. А после родов врач мне сказал, что кормящей маме можно те же лекарства, что и младенцу. И я стала спасаться от мигрени детским Нурофеном в сиропе. Но там дозировка маленькая, получается надо было много принимать и быстро кончается, получается невыгодно.

И вот папа однажды дал предложил мне свои обезболивающие таблетки, это был - Некст.

Я видела их впервые и так как мой ребенок ещё на ГВ, то я сразу стала смотреть состав:

Ибупрофен - нестероидное противовосполительное средство, оказывает анальгизирующее, противовосполительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.

Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома.

Так как парацетамол врач разрешал и во воемя беременности, а ибупрофен в составе детского Нурофена я принимала после родов, то меня порадовал состав.

Я не отношусь к тем, кто раздувает страсти вокруг лекарств, т.к. оба эти составляющие я раньше уже успешно и практически без побочек принимала, поэтому мне состав понравился!

Основные показания для приёма Некст:

Что обещает производитель:

Что имеем в итоге?

Я принимала 1 таблетку во время головной боли и мигрени и через минут 20 наступает облегчение, начинаешь чувствовать себя человеком. При сильной мигрени я не могу встать с кровати, часто сопровождается тошнотой. После приёма Некст я оживаю.

Также принимаю сейчас от сильной зубной боли после неудачного лечения зуба. Одной таблетки хватает на 6-10 часов! Эффект супер, я совсем забываю о боли, а то ночью тяжело было даже спать, зуб сильно ныл.

Так что я удовлетворена эффектом таблеток Некст, они справляются с болью на отлично!

Иногда пью пол-таблетки при несильной боли, тоже помогает, но не так долго эффект держится.

Естесственно, я против частого приёма обезболивающих, всё-таки побочки небольшие есть. После двух дней приёма у меня побаливает желудок. Поэтому лучше, конечно, использовать в случаях крайней необходимости.

Плюс кроме обезболивания, Некст можно применять как эффективное жаропонижающее средство для взрослых!

Ещё вот что написано в инструкции по поводу применения во время беременности и грудного вскармливания:

При необходимости применения в 1 и 2 триместре беременности следует соблюдать осторожность - приенение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в 3 триместре беременности противопоказано.

В период ГВ при необходимости приенения препарата следует прекратить кормление грудью.

Т.е. в крайнем случае с осторожностью можно применять во время беременности (кроме 3 триместра).

Желаю всем крепкого здоровья. Но если вдруг понадобится, то я рекомендую таблетки Некст!

Цены в интернет-аптеках:

Некст – комбинированный лекарственный препарат, нестероидное противовоспалительное средство и анальгетик-антипиретик, жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего действия.

Форма выпуска и состав

Некст выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, красного цвета, с риской; на изломе видно белое или почти белое ядро (по 2, 6, 10 или 12 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав на 1 таблетку:

• действующие вещества: парацетамол – 200 мг, ибупрофен – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• пленочная оболочка: Опадрай 20A250004 Красный (гипролоза, титана диоксид, гипромеллоза, тальк, краситель солнечный закат желтый, краситель пунцовый), Опадрай II 85F19250 Прозрачный (поливиниловый спирт, тальк, полиэтиленгликоль, полисорбат 80).

Фармакологические свойства

Некст – комбинированное средство жаропонижающего, противовоспалительного и анальгетического действия.

Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком. Он обладает обезболивающей и жаропонижающей активностью. Механизм его действия обусловлен блокадой циклооксигеназ в центральной нервной системе и влиянием на центры терморегуляции и боли.

Ибупрофен представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее тройное действие (снимает жар, подавляет воспалительный процесс и обезболивает). Он ингибирует активность циклооксигеназы, которая регулирует синтез простагландинов.

Компоненты Некста воздействуют и на центральное, и на периферическое звенья в формировании болевого синдрома. Парацетамол и ибупрофен взаимодополняют действие друг друга, благодаря чему наблюдается быстрый и направленный терапевтический эффект.

Всасывание парацетамола высокое, максимальная концентрация в плазме составляет 5–20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – от 30 минут до 2 часов. Парацетамол на 15% связывается с белками плазмы. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм парацетамола происходит в печени. Образуются активные и неактивные метаболиты. Период полувыведения составляет от 1 до 4 часов. Основная часть принятой дозы выводится в виде метаболитов (сульфатов и глюкуронидов), в неизмененном виде экскретируется только

Ибупрофен хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная плазменная концентрация достигается через 45 минут (при приеме препарата натощак) или 90–150 минут (если принимать Некст после еды). Ибупрофен на 90% связывается с белками плазмы крови. Концентрация вещества в синовиальной жидкости выше его содержания в плазме. Ибупрофен метаболизируется в печени. Выведение двухфазное, период полувыведения равен 120–150 минутам. Основной путь выведения – через почки, частично – с желчью. В неизмененном виде выводится менее 1% препарата.

Показания к применению

Некст применяют для снятия болей различного происхождения:

• боль в спине;
• менструальные боли (альгодисменорея);
• головная боль (включая мигрень);
• болевой синдром по ходу периферического нерва (невралгия);
• боль в мышцах;
• зубная боль;
• болевой синдром послеоперационного и посттравматического генеза;
• боли в суставах;
• боли при растяжениях, ушибах, переломах и вывихах;
• болевой синдром, сопровождающий воспалительно-дегенеративные заболевания костно-мышечного аппарата.

Препарат также рекомендуется принимать для лечения лихорадки, в том числе при простуде и гриппе.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• подтвержденный высокий уровень калия в крови;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• обострение эрозивно-язвенных процессов в органах желудочно-кишечного тракта;
• различные нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез, гемофилия, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения);
• состояние после процедуры аортокоронарного шунтирования;
• рецидивирующий полипоз носа и носовых пазух, бронхиальная астма и гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам (полное или неполное сочетание перечисленных состояний), в том числе в анамнезе;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность (третий триместр);
• гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

Относительные (Некст применяют с осторожностью):

• почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
• нефротический синдром;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе в анамнезе);
• колит, энтерит, гастрит;
• печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести;
• цирроз печени с повышенным давлением в системе воротной вены;
• алкогольное поражение печени;
• доброкачественные гипербилирубинемии;
• вирусный гепатит;
• бронхоспастический синдром, бронхиальная астма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• заболевания периферических артерий;
• сахарный диабет;
• период беременности (второй и третий триместры);
• период лактации.

Некст, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Некст принимают внутрь, после еды.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет по одной таблетке 3 раза в сутки, для детей в возрасте 12–18 лет (с массой тела более 40 кг) – по одной таблетке 2 раза в сутки.

Максимальная доза для взрослых – три таблетки в сутки.

В качестве средства для снижения повышенной температуры тела Некст можно применять не более 3 суток, а в качестве анальгезирующего препарата – не более 5 суток. Продолжение терапии возможно только по назначению врача.

Побочные действия

• пищеварительная система: изжога, изъязвление слизистой десен, рвота, тошнота, афтозный стоматит, уменьшение аппетита, боли в животе, панкреатит, метеоризм, запор или диарея;
• дыхательная система: бронхоспастический синдром, одышка;
• сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия;
• нервная система и органы чувств: головокружение, тревожность, головная боль, нарушения сна, депрессия, раздражение и сухость глаз, диплопия или нечеткость зрения, нарушения слуха и зрения, шум или звон в ушах;
• кроветворная система: агранулоцитоз, эозинофилия, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения;
• мочевыделительная система: нефротический синдром, воспаление мочевого пузыря, почечная недостаточность в острой стадии, увеличенное мочеобразование;
• аллергические реакции: аллергический ринит, сыпь на коже, зуд, мультиформная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла.

Длительная терапия и прием Некста в больших дозах могут вызвать нефротоксическое и гепатотоксическое действие, а также привести к развитию апластической или гемолитической анемии, панцитопении или метгемоглобинемии.

Передозировка

Симптомами передозировки Некста являются тошнота, рвота, головная боль, сонливость, боль в животе, повышение температуры тела, учащенное мочеиспускание, аритмия, тахикардия, подергивания мышц или тремор, метаболический ацидоз, заторможенность или повышенное возбуждение, острая почечная недостаточность, удлинение протромбинового времени и увеличение активности ферментов печени. В случае подозрения на передозировку препарата необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение интоксикации симптоматическое. В первые часы следует промыть желудок и принять активированный уголь. Пациенту также назначают щелочное питье и проводят форсированный диурез.

Особые указания

Таблетки Некст нежелательно принимать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами и/или препаратами, в состав которых входит парацетамол.

У пациентов, применяющих лекарственное средство более 5–7 дней, необходимо контролировать функцию печени и состояние периферической крови.

Прием парацетамола приводит к искажению результатов лабораторных исследований на содержание мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Симптомы НПВП-гастропатии, появившиеся во время лечения Некстом, являются показанием для тщательного контроля состояния пациента (необходимо взять анализ кала на скрытую кровь, анализ крови для определения гематокрита и гемоглобина и провести эзофагогастродуоденоскопию).

Следует прекратить прием Некста за 48 часов до проведения исследования на 17-кетостероидов.

Во время терапии не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки.

Пациенты, принимающие Некст, на время лечения должны отказаться от любой работы, требующей высокой концентрации внимания, быстрой двигательной и психической реакции.

Применение при беременности и лактации

Некст противопоказан беременным женщинам в третьем триместре. В первом и втором триместре беременности применение препарата возможно исключительно по назначению врача и только в тех случаях, когда польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Некст противопоказан женщинам, кормящим грудью.

Применение в детском возрасте

Препарат не применяют у детей в возрасте младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Некст противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. У лиц с нефротическим синдромом и почечной недостаточностью легкой и средней степени препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

По инструкции, Некст противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При вирусном гепатите, циррозе печени с повышенным давлением в системе воротной вены, печеночной недостаточности легкой и средней степени, алкогольном поражении печени и доброкачественных гипербилирубинемиях препарат применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенитоин, рифампицин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и другие индукторы микросомального окисления печени повышают риск возникновения тяжелой интоксикации в случае передозировки Некста.

Вероятность гепатотоксического действия препарата уменьшается при одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления.

В случае комбинации парацетамола с этанолом увеличивается риск развития острого панкреатита; с барбитуратами в течение длительного времени – снижается эффективность парацетамола; с дифлунисалом – повышается вероятность гепатотоксичности препарата.

Риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта увеличивается при сочетании ибупрофена с глюкокортикостероидами и этанолом.

Ибупрофен усиливает терапевтическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь; повышает плазменные концентрации метотрексата, дигоксина и препаратов лития; снижает диуретическое и натрийуретическое действие гидрохлоротиазида и фуросемида и гипотензивный эффект вазодилататоров; уменьшает противовоспалительную и антиагрегантную активность ацетилсалициловой кислоты.

Некст снижает активность урикозурических средств и усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Всасывание ибупрофена уменьшают колестирамин и антацидные препараты.

Частота развития гипопротромбинемии увеличивается при совместном применении парацетамола и ибупрофена с вальпроевой кислотой, цефотетаном, цефамандолом, пликамицином и цефаперазоном.

Аналоги

Аналогами Некста являются: Бруфика Плюс, Брустан, Нурофен Лонг, Нурофен Мультисимптом, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Хайрумат и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Нексте

Согласно отзывам, Некст является отличным обезболивающим средством, действующим быстро и целенаправленно. Наиболее часто пациенты применяли препарат при головной и зубной боли, мигренях, невралгии, а также простудных заболеваниях. Во всех перечисленных ситуациях Некст оказался более эффективным, чем аналогичные средства с парацетамолом и ибупрофеном в составе. Тем не менее, некоторые пациенты относятся к препарату с осторожностью из-за обширного списка его побочных действий.

Цена на Некст в аптеках

На сегодняшний день стоимость препарата в аптеках – от 160 рублей за одну упаковку, содержащую 10 таблеток. Цена на Некст в упаковках по 20 шт. – от 224 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.