Но шпа при головной боли дети дозировка

Но-шпа – это всем известное, проверенное временем лекарство. Практически во всех домашних аптечках присутствует этот препарат. Часто родители опасаются давать этот препарат маленьким детям. Ведь официальная инструкция по применению говорит о том, что лекарство нельзя давать детям до 6 лет. В каких случаях Но-шпа для детей назначается с более раннего возраста и как оно работает?

Действие медикамента

Но-шпа представляет собой спазмолитик, эффективно воздействующий на мышечную ткань внутренних органов человека и кровеносные сосуды. Медикаментозное средство снимает мышечный тонус, расширяя при этом сосуды, по которым циркулирует кровь.

Основным веществом является дротаверин. Именно он обладает ярко выраженным спазмолитическим действием. После приема медикамента нормализуется кровообращение, все органы и ткани дополнительно насыщаются кислородом. Болезненные спазмы в этом случае значительно снижаются либо полностью исчезают.

Препарат бывает следующих видов:

Таблетированная форма;
Овальные капсулы;
Ампула с жидким веществом.

После принятия таблеток Но-шпа, у детей эффект наступает в течение часа. Гораздо быстрее действует внутримышечное введение препарата – через 20 минут.

Важно! Раствор для инъекций Но-шпа нельзя назначать лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Деткам до 6 лет давать лекарство нужно с большой осторожностью. Важно знать, что дротаверин, который является основным действующим веществом медикамента, синтезирован искусственно. Иными словами, это вещество не является натуральным компонентом. Поэтому лечение симптомов у детей с помощью препарата Но-шпа должно происходить только по назначению врача.

Лекарственное средство является отличным спазмолитиком, однако оно не обладает болеутоляющим эффектом как анальгин и ему подобные лекарства. Медикамент имеет определенные противопоказания, которые также необходимо учитывать при лечении детей.

Обычно лекарство назначают маленьким пациентам в таких случаях:

Белая лихорадка у ребенка: высокая температура при холодных конечностях. В этом случае, Но-шпа может снять спазм сосудов, расширить сосуды, улучшить кровообращении;
Спазмы при бронхите или стенозе, вызывающие сильный кашель;
Спазмы, вызывающие головные боли;
Кишечные или почечные колики;
Избыточное болезненное газообразование;
Спазм гладкой мускулатуры при цистите, пиелите;
Спазмы при колите или гастрите.

Важно! Но-шпа оказывает только симптоматическое действие, то есть устраняет спазм, вызвавший боль, но саму причину возникновения спазма не лечит. Поэтому Но-шпа является вспомогательным средством, которое должно назначаться вместе с основным лекарством.

Противопоказания

Нош-па для лечения маленьких детей должна применяться с осторожностью, помня о возможных противопоказаниях. Препарат нельзя давать детям в таких случаях:

Детский возраст до 1 года;
Пониженное давление у ребенка;
Индивидуальная непереносимость детским организмом дротаверина;
Бронхиальная астма;
Болезни сосудов (атеросклероз);
Подозрение на кишечную непроходимость у малыша;
Подозрение на аппендицит;
Печеночная либо почечная недостаточность.

Важно! В некоторых случаях врач может назначать младенцу до 1 года несколько капелек препарата Но-Шпа ампульной формы при острых спазмолитических болях или белой лихорадке.

После приема лекарства у ребенка могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

Нарушение пищеварения. Через некоторое время после того, как ребенок принял препарат, у него может возникнуть тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. Также возможно расстройство желудка, запор, повышенное отделение газов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы проблемы после принятия препарата возникают редко. Но если у ребенка возникает тахикардия или резко понижается давление, что выражается в сонливости и вялости, то следует прекратить прием препарата.
Но-шпа может вызвать у ребенка головокружение, бессонницу. В таких случаях также необходимо отказаться от использования препарата.
Аллергия. Но-шпа редко вызывает аллергические реакции, однако иногда у малыша может возникнуть чихание, сыпь на теле.

В случае возникновения побочных эффектов, прием препарата рекомендуется немедленно прекратить.

Дозировка лекарства для детей

В педиатрии лекарство назначают детям, достигшим годовалого возраста. Применение медикамента у детей до 1 года может нарушать работу сердечно-сосудистой системы. Однако иногда медикамент назначают в малых дозах новорожденным. Препарат эффективно снимает спазмы и колики у грудничков. Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери достаточно перед кормлением принять 1 таблетку Но-шпы. Активное действующее вещество через материнское молоко в минимальных количествах поступит в организм новорожденного, снимая боль, спазм и колики. При искусственном кормлении малышу допускается давать строго определенную дозировку медикамента по назначению врача, растворенного в кипяченой воде.

Количество препарата, которое необходимо давать ребенку, зависит от двух факторов: формы выпуска препарата Но-шпа и возраста ребенка.

Дети от 1 года до 6 лет. Обычно этой возрастной группе препарат назначают с особой осторожностью, по 1/3 таблетки от 3 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 2 таблеток в сутки;
Дети от 6 до 12 лет. По 1/2 таблетки от 3 до 8 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 4 таблеток в сутки;
Дети старше 12 лет. По 1 таблетке от 3 до 5 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 5 таблеток в сутки.

Но-шпа – это эффективное средство, снимающее различные спазмы. Применять этот препарат для лечения малышей нужно с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Детям с 6 лет давать препарат Но-шпа можно без опаски. Однако следует помнить, что давать ребенку лекарство без назначения врача можно не более двух суток.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Справиться с ними поможет лекарственный препарат Но-Шпа — известный спазмолитик.

Его применяют во многих странах с целью избавиться от болевых ощущений, связанных со спазмами мускулатуры живота, мочевого пузыря и других органов.

Женщины во время менструации тоже хорошо знакомы со спасительным действием этого препарат, но мало кто знает, что в отдельных случаях Но-Шпа от головной боли, тоже может быть хорошей альтернативой общепринятых анальгетиков. Помогает ли Но шпа от головной боли, читайте в статье.

Существующие формы

Но-шпу выпускают в разных лекарственных формах:

В виде таблеток с разным содержанием действующих компонентов. Есть дозировка в 40 мг.
Но-шпа форте имеет ударную вместимость. Дротаверин присутствует в размере — 80 мг.
Также лекарство выпускается в ампулах. Инъекции производят как внутримышечные, так и внутривенные.

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Принимая Но-шпу при головной боли, нужно учитывать что до наступления облегчения с момента принятия, должно пройти какое-то время.

Инъекции подействует быстрее. Введение в вену, облегчит состояние через 2–5 минут, но стойкое действие наступает через полчаса. Таблетки начнут действовать примерно через 10–15 минут.

Кроме своих свойств, Но-шпа ещё и доступна каждому больному.
Потому что 100 таблеток по 40 мг, находящиеся во флакончике стоят примерно 200 — 250 р.
Есть небольшие расфасовки в виде блистеров. Упаковка 60 таблеток стоит в районе 200 р., а фасованные на 24 шт. немного меньше.
Самая дешёвая мини-упаковка, в которой находится 6 таблеток: 50-70 р.
Препарат в тёмных, стеклянных ампулах, рассчитан для инъекций, разливается по 2 мл. В пачке находятся 5 ампул стоимостью около 100 р.
Крупная расфасовка вместимостью 25 ампул обойдётся в районе 460 р.

Эффективность медикамента

При выраженном болевом синдроме взрослому необходимо принять 80 мг дротаверина одноразово. Улучшение состояния пациент почувствует через 20-30 минут. Повторно принять медикамент (при необходимости) можно через 4-5 часов.

Правила приёма

Таблетки 40 мг — делят на четыре части. Одна четверть в расчёте на 10 кг веса.

Для малышей от 1 года до 6 лет, максимально допустимая доза на одни сутки — 40 мг.
Ребятам постарше от 6 до 12, разрешается максимальная дозировка на сутки — 80 мг. Употребляют в 2 приёма.
С наступлением 12 лет, дозировка в сутки увеличивается до 160 мг, а разовый приём составляет — 80 мг.
Для взрослых нужно 1–2 таблетки. Это зависит от суточной дозы, которая не должна быть выше — 240 мг, а разовая не более 80 мг. Поэтому можно использовать но-шпу форте.
Для внутривенных инъекций разрешённая дозировка на сутки — 2 ампулы, внутримышечная — 6 ампул.

Дозировка

Дозировка рассматриваемого препарата назначается исключительно специалистом после консультации.

Детям в возрасте 6-12 лет можно принимать не больше 0,08 грамм в сутки главного компонента, что находится в составе лекарства. Лучше всего разбивать эту дозу на несколько приемов – одну таблетку медикамента дважды в день.

Для подростков можно немного увеличить дозу до 0,16 грамм в день. Ее можно поделить до четырех приемов, то есть одну таблетку разделить на 4 раза.

Для взрослых дозировка может достигать 0,24 грамма в сутки. Дозу можно разбить на несколько приемов 2-3. Не рекомендуется употреблять больше 6 таблеток в сутки.

Кроме формы в таблетках данный препарат также продают и в уколах. Малышам категорически запрещено применять медикамент инъекционным способом. В день взрослый может ввести внутримышечно 0,04-0,24 грамма. Если у вас наблюдаются острые колики из-за камней в желчном, мочевом пути и т.д. инъекцию можно сделать внутривенно не больше 0,08 грамм.

Рассматриваемый препарат противопоказаний не имеет. В инструкции этот раздел заполнен не большой дисфункцией печени и почек, а также есть вероятность возникновения сердечной недостаточности. Такие противопоказания имеются у всех препаратов от болей в голове – Парацетамоле, Анальгине, Цитрамоне и других. Необычное распространение и популярность Но-Шпа получила не только из-за рекламы и ярких плакатов, но также и от названия. Лекарство можно приобрести в любой аптеке по доступной цене.

Стоит отметить, что беременным, девушкам, которые кормят грудью, а также малышам до 3-х лет не желательно употреблять Но-Шпу вне зависимости от ее вида. Прежде чем применить лекарство плотно покушайте, поскольку на пустой желудок препарат не сможет полноценно всосаться. Количество таблеток и другие показания по применению препарата назначаются исключительно врачом. Однако при самостоятельном лечении головных болей рассматриваемым препаратом дневная норма не должна превышать 80 миллиграмм.

Кроме этого нельзя также исключать и аллергию на составляющие медикамента. Детям подросткового возраста, людям, страдающих на бронхиальную астму или которые чувствуют на себе все возбудители лучше всего не использовать Но-Шпу. Как дополнительный ингредиент – лактоза может вызвать у человека аллергическую реакцию, которая только усугубляет общую симптоматику.

К последствиям передозировки относят общую слабость и головокружение. К головным болям добавляются расстройство желудка, тошнота, диарея, рвота, кружение головы, слабость в руках и ногах. Стоит быть аккуратным, поскольку это может быть признаком мигрени, инсульта. В этом случае от препарата стоит отказаться.

Когда но-шпа не функциональна?

Медики выделяют несколько типов первичных головных болей:

Боль напряжения — затрагивает поверхность всей головы и значительно мешает людям. Она происходит из-за депрессии, различных факторов из-за которых перенапрягаются мышцы, находящиеся на голове и шее. Долгое время нахождения в неестественном положении также зачастую проявляется болевыми ощущениями. В этих вариантах но-шпа не поможет. Лучше подействует Парацетамол или Аспирин.
Мигрень отличается интенсивной болью. Может проявляться в одной части головы или в обеих. Иногда присутствует головокружение, чувство тошноты и повышенная чувствительность к свету. Это вызывается спазмами кровеносных сосудов в голове. Это заболевание относится к неврологическим, его причина нарушение тонуса сосудов в головном мозге.
Пучковая боль кластерная редко встречается, но имеет очень редкую, интенсивную картину. Вызывается также спазмами сосудов.

Приходько Аркадий Аркадьевич

При последних двух вариантах, но-шпа успешно снимет спазм и соответственно боль.

Но нужно помнить, что это — не лечение, а предотвращение симптомов. Чтобы провести полноценное лечение, нужна грамотная терапия.

Лечение мигрени у детей

Специфика случая в том, что большинство эффективных при цефалгиях средств запрещены несовершеннолетним (или их надежность не доказана). Препараты для лечения мигрени у детей — ограниченный список средств. Выбор стратегии доверяют доктору. Самолечение детей опасно, приводит к непредсказуемым последствиям.

Для купирования приступа больному ребенку дают:

Аспирин;
Парацетамол.

Доза — 1 таблетка.

При сильной боли показаны:

Ибупрофен;
Напроксен;
Эрготамин;
Кофетамин.

Кофе при мигрени детям не дают. Этот напиток иногда помогает взрослым (хотя может ухудшить состояние), но несовершеннолетним категорически не рекомендован.

Больного укладывают в темном, тихом, прохладном помещении, смачивают голову прохладной водой или накладывают компресс. Если ребенка тошнит, дают Церукал, крепкий сладкий чай, травяной отвар. Поможет массажное упражнение от мигрени: легко разминают шею, затылок, массируют виски.

Для профилактики цефалгии детям назначают массаж, гидротерапию, иглоукалывание, физиотерапию. Врач может выписать:

антиконвульсанты-фенобарбиталы;
антагонисты серотонина.

Это любопытно! Если оба родителя страдали гемикранией, вероятность патологии у ребенка — 80%.

Противопоказания к приёму препарата

Сам по себе препарат мало опасен. Не выявлено влияния на нервную систему, но как у любого лекарства имеются противопоказания. Препарат нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врача в случаях:

Если имеются болезни внутренних органов (печень, почки).
При некоторых видах сердечных болезней.
Во время беременности и кормления ребёнка грудью.
Если возраст пациента не достиг 6 лет.
Люди, которые не переносят лактозу.
Страдающие бронхиальной астмой.
Тем у кого пониженное артериальное давление.

Конечно, у некоторых людей может быть непереносимость к одному из компонентов. Тогда нужно подобрать другое лекарство.

Состояние при употреблении повышенной дозы

Ситуации, связанные с чрезмерным задействованием дозы обусловлены последующей интоксикацией организма.

У больного возможен ряд признаков передозировки: бледные телесные покровы, спутанность сознания, обильное выделение пота, понижение АД, вестибулярные сбои, тяга к рвоте, чрезмерное чувство усталости, бессилие. В более тяжелых случаях возникает потеря сознания, судороги, прекращение дыхания, работы сердца и коматозное состояние.

Большая доза вызывает тяжелый удар по печени. При сохранении данного режима на протяжении трех дней, последствия могут быть необратимыми.

Данные состояния лечатся путем немедленного промывания желудка, с возможной искусственной вентиляцией легких, а также введением определенных лечебных медсредств.

Правила использования во время беременности

Доктора допускают использование средства при беременности, под строгим контролем. Её используют не только для снятия симптома головной боли, но и в гинекологии во время родов. Процесс подготовки матки во время родовой деятельности проходит быстрее.

При исследованиях не выявили эмбриотоксического действия дротоверина. Не отмечалось неблагоприятных последствий и действий на беременность, но любое употребление лекарственных средств необходимо обсуждать с доктором.

Действие препарата во время вскармливания грудью не исследовалось. Поэтому назначать кормящим мамам, не рекомендуется.

Побочные эффекты

выраженная бессонница;
головокружения;
тошнота;
проблемы с кишечником — запоры;
усиленное сердцебиение;
головная боль;
аллергическая сыпь;
зуд;
снижение артериального давления;
ангионевротический отёк.

При использовании инъекций, встречались пациенты у которых наступал анафилактический шок.

Взаимодействие с медицинскими препаратами

Во время применения но-шпы, не стоит пить аналогичные лекарства. Но-шпу сочетают только с нестероидными средствами, снимающими воспаления. Часто используют Парацетамол. Медикаменты дополняют друг друга и в комплексе действуют большим эффектом. Если дротоверин принимают одновременно с леводопой, может случиться усиленная ригидность и тремор.

Если препарат используется внутривенно, то пациентов у которых низкое АД, кладут горизонтально, так как есть возможность коллапса.

Дротоверин усиливает воздействие папаверина, бендазола и подобных спазмолитиков. Уменьшает активность морфина. А спазмолитическое действие но-шпы может усилить фенобарбитал.

Предполагается, что есть риск появления токсических нежелательных эффектов препарата, при сочетании с лекарствами, имеющими тесную связь с белками плазмы.

Как применять лекарство?

Только ваш лечащий специалист может назначить курс терапии, рассказать о показаниях, дозе данного препарата. Прописывается лечение индивидуально вне зависимости от возрастной категории или половой принадлежности пациента. Инструкция по применению не несет в себе информации о том, необходимо применять лекарство до, во время или после еды. Это дает возможность понять, что рацион питания не влияет на употребление медикамента. Если вы принимаете таблетки самостоятельно, то курс лечения должен быть не больше 3-х дней.

Дополнительные данные

Также после уколов но-шпы, нельзя водить автомобиль и выполнять опасную работу. Причём употребляя таблетки орально, такого действия не выражается.

В составе таблеток имеется лактоза, поэтому у некоторых пациентов, испытывающих непереносимость компонента, могут появиться проблемы пищеварительного тракта.

Пациентам, имеющим дефицит лактазы, галактоземию и нарушенную абсорбцию Глюкозы, препарат не прописывают.

Людям чувствительным к метабисульфиту натрия перентерального также следует воздержаться от приёма. Натрия бисульфит, находящийся в растворах для инъекций, может вызывать аллергическую реакцию. Особенно осторожно стоит применять при бронхиальных астмах.

Так как таблетки, попадая пищеварительную систему, растворяются и впитываются в оболочку желудка быстро, нет необходимости рассасывать лекарство или растворять, принимая раствор.

В аптеках, но-шпу продают не требуя рецепт от доктора. Её можно принимать, как препарат, помогающий при болях в домашних условиях. Это не касается инъекционной формы. Ампулы продают по рецепту.

Главное, не забывать, если боль возникает регулярно, то но-шпа не помощник — необходимо идти к доктору, искать причину неприятных проявлений!

Аналоги

Совместимость с алкоголем

Как правило, приём лекарств и алкоголя вызывает множество опасных, побочных эффектов. Но-шпа отличается минимумом нежелательных последствий. Это качество позволяет наркологов применять её для устранения похмельного синдрома в комплексе с другими препаратами. Лекарство действует мягко, хорошо усваивается, а находящиеся в нём дротоверин, может безопасно сочетаться с алкоголем.

Эти слова не означают, что употреблять алкоголь безопасно во время использования препарата!

Если додуматься запивать средство алкогольными напитками, то можно добиться противоположного результата:

Сильных головных болей.
Учащённого пульса.
Проблем с пищеварительной системой, выраженных тошнотой.
Невозможность отдохнуть и заснуть.
Появлений аллергии.

В таком случае боль, которую предназначалась снять медпрепаратом, можно усугубить.

Зато лечить похмелье но-шпой довольно действенно, но делать это желательно под наблюдения доктора.

Общие отзывы

Имеющиеся отзывы о препарате но-шпа разнятся. В целом она неплохо справляется с избавлением от головных болей. Но встречаются случаи, когда препарат бессилен и использовать лучшие другие лекарственные средства. Не нужно забывать, что Но-шпа действует в основном на снятие спазм гладких мышц. Она не анальгетик. Поэтому врачи и некоторые люди отмечают отличное действие совместно с другими препаратами.

Можно смело использовать но-шпу в домашних условиях для снятия головной боли, но делать это обдуманно. Придерживаться всех правил необходимо, особенно если пациент ребёнок. С временным снятием болевых симптомов, препарат справится отлично, но причина останется.

Поэтому необходимо найти время, обследоваться и устранить проблему!

Состав

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано «spa«.

Но-Шпа Форте — это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано «NOSPA«.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дротаверин — это миотропный спазмолитик. Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

В сравнении с Папаверином обладает большей спазмолитической активностью и продолжительностью действия. Выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы отсутствуют.

Средство эффективно как при спазмах мышечного, так и при спазмах нейрогенного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

Поскольку дротаверин оказывает действие непосредственно на гладкие мышцы, ее можно использовать для снятия спазма даже в тех случаях, когда невозможно применение препаратов из группы холиноблокаторов (например, при гипертрофии предстательной железы или глаукоме).

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax — от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его метаболизма могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 — от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится — преимущественно в виде метаболитов — почками, около трети — через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы

Показания к применению Но-Шпы:

спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта (холецистит, холангит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, папиллит);
спазмы гладких мышц мочевого тракта при цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите, тенезмах мочевого пузыря.

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника. Показаниями к применению являются: язвенная болезнь, метеорические формы спастического колита, а также СРКТ с запором, спазмы привратника и кардии.

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при головной боли и при дисменорее. Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг — 52 мг, а в одной таблетке 80 мг — 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите: заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Принято считать, что препарат при зубной боли не помогает. И это неудивительно, поскольку основной эффект дротаверина — спазмолитический. Причиной же зубной боли является:

повреждение эмали или дентина зуба;
воспаление окружающих корень зуба тканей;
воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Не являясь анальгетиком, препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.

Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.

По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.

При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен, Бутадион или Индометацин).

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

гиперчувствительность к дротаверинуили любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
синдром низкого сердечного выброса;
лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные действия

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

снижение АД;
учащение сердцебиения;
бессонница;
головная боль;
головокружение;
запор;
тошнота;
реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Инструкция по применению Но-Шпы (Способ и дозировка)

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза — 2 таблетки 40 мг, суточная — 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет — 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет — 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом — не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом — 2-3 дня.

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата — 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого — от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике. Разовая доза — от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина. Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества — 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении — в течение 5 минут.

Дозировка для собак — 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек — 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца, которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина — 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы. При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в крови больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг — без рецепта. Инъекционная форма — по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Срок годности

Таблетки — пять лет. Раствор — три года.

Рецепт на Но-Шпу на латинском выглядит так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

Особые указания

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии.

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа. У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе бронхиальную астму или аллергию) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока.

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Аналоги Но-Шпы

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы — это Дротаверин. Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин, Биошпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмонет, Спазмол, Спазоверин, Спаковин.

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид. Исходя из этого, можно сделать вывод, что Дротаверин — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Но-Шпа детям

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, атеросклерозе коронарных артерий.

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное спазмолитическое средство дают только в тех случаях, когда нет никакой альтернативы.

Для улучшения вкуса таблетки ее можно растолочь в порошок и смешать со сладким сиропом.

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

Помимо спазмолитика в состав такой смеси могут входить:

Анальгин и Димедрол;
Анальгин и Парацетамол;
Супрастин и Анальгин;
Парацетамол и Супрастин.

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию «Но-Шпа + Анальгин«.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Но-Шпа и алкоголь

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время беременности средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при лактации мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Отзывы о Но-Шпе

Отзывы о Но-Шпе встречаются разные: кого-то препарат буквально спасает (в особенности при беременности), другие же считают его совершенно неэффективным.

Основными достоинствами препарата являются:

высокий профиль безопасности, который подтверждают результаты большого количества клинических и постмаркетинговых исследований;
способность достоверно предотвращать гладкомышечный спазм и уменьшать его выраженность;
наличие 2 лекарственных форм;
отсутствие побочных эффектов, которые характерны для отдельных спазмолитиковс антихолинергическим действием;
способность устранять спазмы различной природы происхождения (Но-Шпа эффективна при спазмах, вызванных урологическими и гинекологическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТи акушерского профиля; средство является препаратом первого ряда, когда речь идет об оказании неотложной помощи).

Сколько стоит Но-Шпа?

Цена Но-Шпы в таблетках 40 мг в российских аптеках — от 55 руб (стоимость 6 штук). Купить 24 таблетки 40 мг можно в среднем за 110 руб, а 24 таблетки 80 мг — за 160-200 руб. Цена Но-Шпы в ампулах — от 98 до 447 руб. (в зависимости от количества ампул в упаковке).

Цена Но-Шпы в таблетках в Украине — от 50 грн (24 таблетки 40 мг). Уколы в Харькове или Киеве можно купить за 245-260 грн (25 ампул 2 мл). Цена Но-Шпа Форте — от 100 грн.

Читайте также: