Обезглавленная мигрень зрительная аура

Мигрень является распространенной проблемой здравоохранения во всем мире. В отличие от классической мигрени, обезглавленная мигрень не вызывает головных болей. Однако она приводит к другим симптомам, включая расстройство кишечника, головокружение и чувствительность к свету или звукам. Причины, факторы риска и методы лечения всех видов мигреней схожи, независимо от того, является ли она обезглавленной или нет.

Обезглавленная мигрень — симптомы

Боль является основным симптомом большинства видов мигрени. Обезглавленная мигрень не вызывает боли, но у нее есть другие типичные симптомы обычной мигрени. Эти симптомы зависят от фазы мигрени.

Наступает до появления мигрени и может начаться за несколько дней или за несколько часов до нее. Симптомы могут включать:

трудности с концентрацией;
трудности с речью и чтением;
усталость и зевоту;
тягу к еде;
раздражительность;
ригидность мышц;
тошноту;
чувствительность к свету и звуку;
нарушения сна;
частое мочеиспускание.

Только 20-25 % людей с мигренью имеют фазу ауры. Люди с обезглавленной мигренью имеют симптомы ауры без головной боли. Симптомы ауры включают в себя:

онемение и покалывание в частях тела;
временную потерю зрения;
визуальные нарушения, такие как появление узоров, мигающих огней или пятен перед глазами.

Эти симптомы развиваются постепенно и могут сохраняться более часа.

Во время этой фазы люди обычно испытывают боль, которая может длиться от 4 до 72 часов. Это не относится к людям с обезглавленной мигренью, которые могут испытывать следующие симптомы, такие как:

беспокойство или подавленное настроение;
головокружение;
бессонница;
заложенность носа;
тошнота;
боль в шее и скованность;
чувствительность к свету, запаху и звуку;
рвота.

Постдромальная фаза

Приблизительно 80% людей с мигренью будут испытывать постдромальную фазу. Это происходит в конце фазы головной боли. Постдромальная фаза может длиться 24-48 часов и вызывает следующие симптомы:

ломоту в теле;
трудности с концентрацией;
головокружение;
эйфорию или депрессию;
усталость.

Обезглавленная мигрень — причины

Точная причина мигрени неизвестна, но генетические и экологические факторы, вероятно, играют свою роль. Мигрень может развиваться из-за нарушения мозговой деятельности, которая влияет на нервы и кровеносные сосуды. Изменения в химических веществах мозга, таких как серотонин, также могут быть способствующим фактором. Несколько факторов могут вызвать приступ мигрени:

определенные продукты;
алкоголь и кофеин;
изменения в привычках сна;
изменения погоды или атмосферного давления;
колебания эстрогена у женщин;
интенсивные физические нагрузки;
сенсорные стимулы, такие как яркий свет, громкие звуки и сильные запахи;
использование некоторых препаратов, таких как оральные контрацептивы и вазодилататоры.

Обезглавленная мигрень — факторы риска

Следующие факторы повышают риск мигрени:

Пол . По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), женщины в 3 раза чаще страдают от мигрени, чем мужчины. Это связано с колебаниями женских гормонов. Риск мигрени повышается во время беременности, менструации и менопаузы .
Возраст . Риск мигрени наиболее высок у людей в возрасте 35–45 лет. Тем не менее, мигрень может встречаться у молодых и пожилых людей. Приступы мигрени достигают максимума, когда людям за 30, а степень и частота приступов, как правило, уменьшаются с возрастом.
Наследственная отягощенность . Люди, у которых близкие родственники имеют приступы мигрени, чаще страдают ими.

Типы мигрени

Мигрень без ауры (люди не имеют фазы ауры). Большинство форм мигрени бывают без ауры.
Мигрень с аурой . При этом типе мигрени у людей появляются симптомы ауры до наступления фазы головной боли.
Базилярная мигрень . Эта форма мигрени встречается редко и может быть пугающей. Симптомы включают двоение в глазах или помутнение зрения, потерю равновесия, потерю сознания и затруднения речи.
Гемиплегическая мигрень . Во время гемиплегической мигрени человек испытывает временное онемение, слабость или паралич на одной стороне тела.
Ретинальная мигрень . Этот редкий тип мигрени вызывает слабость в одной или нескольких мышцах, которые двигают глаз. Это происходит чаще всего у молодых людей.
Вестибулярная мигрень . Люди, имеющие вестибулярную мигрень, будет испытывать головокружение, которое длится от нескольких минут до нескольких часов.

Обезглавленная мигрень — диагностика

Врач может диагностировать обезглавленную мигрень на основе симптомов и семейного анамнеза, а также провести физическое и неврологическое обследование. При серьезных или необычных симптомах врач может назначить дополнительные анализы:

анализ крови;
КТ и МРТ;
люмбальная пункция.

При первом появлении симптомов ауры следует обратиться к врачу, поскольку они могут имитировать симптомы других состояний, таких как инсульт и менингит.

Обезглавленная мигрень — лечение

Лечение может уменьшить частоту и тяжесть мигрени. Методы лечения включают в себя лекарственные препараты:

Обезболивающие : они могут остановить симптомы, как только они начнутся.

П рофилактические препараты : люди могут регулярно принимать эти препараты, чтобы снизить риск развития мигрени. Врач обычно назначает их людям, у которых рецидивирующая, постоянная или тяжелая мигрень или чьи симптомы не реагируют на обезболивающие препараты.

Некоторые люди находят облегчение, используя домашние средства, которые включают:

практикующие техники релаксации, такие как расслабление мышц, медитация и йога;
высыпание каждую ночь;
отдых в темной, тихой комнате, когда симптомы только начинаются;
прикладывание пакета со льдом на заднюю часть шеи;
легкий массаж болезненных участков кожи головы.

Некоторые люди, особенно с хронической мигренью, могут воспользоваться альтернативными методами лечения, которые включают в себя:

Иглоукалывание : согласно обзору научных работ , иглоукалывание может уменьшить количество приступов мигрени.

Обратная биологическая связь : оценка биологической обратной связи при мигрени показала, что лечение может улучшить симптомы, такие как психологический стресс, беспокойство, депрессия, раздражение, связанные с головной болью. Это может также уменьшить продолжительность мигрени.

Массаж : регулярный массаж может уменьшить стресс и мышечное напряжение, а также уменьшить частоту мигрени.

Профилактика

Определенные изменения образа жизни могут предотвратить симптомы мигрени. Люди могут попробовать:

выявлять триггеры (причины) и, если возможно, избегать их;
практиковать методы снятия стресса, такие как медитация, творческая терапия, йога;
регулярно заниматься спортом, избегая интенсивных упражнений, которые могут вызвать мигрень;
ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день;
регулярный прием пищи;
избегать кофеина и ограничивать потребление алкоголя;
поддержание здоровой массы тела.

Люди, которые страдают мигренью, связанной с гормональными колебаниями, должны поговорить с врачом, который может помочь уменьшить эффекты эстрогена.

Выводы

Обезглавленная мигрень может повлиять на качество жизни человека, особенно если ее симптомы тяжелые или проявляются часто. Хотя обезглавленная мигрень не вызывает боли, другие симптомы могут быть достаточно изнурительными. Препараты и изменения образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Опытный врач испытывал необъяснимые зрительные иллюзии — ему не могли поставить верный диагноз 30 лет

В клинику Шанхайского университета Тунцзи поступил 64‑летний местный житель, врач радиологического отделения одной из больниц. Более 30 лет пациент наблюдался у докторов по поводу транзиторных ишемических атак (ТИА) — диагноза, поставленного на основании пароксизмального гомонимного помутнения зрения.

Обычно аномалии были серого или голубого цвета, и постепенно исчезали в течение получаса. Приступы не сопровождались головной болью, тошнотой, фотофобией или фонофобией, амаврозом, диплопией, слабостью конечностей или расстройством речи.

Амавроз — частичная или полная слепота, возникающая за счет повреждения ЦНС: сетчатки, зрительного нерва или зрительного анализатора в коре.

Диплопия — двоение в глазах.

Рис. 2. Формы, расположенные сбоку или над полем зрения, были непоследовательными во время каждого приступа. Цвет объектов — светло-голубой (нарисовано пациентом)

В медицинской истории пациента не отмечалось гипертонии, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, головной боли или семейных генетических заболеваний. Он никогда не пил, но курил около 20 сигарет ежедневно в течение 40 лет.

Обследование и лечение

При неврологическом и офтальмологическом обследованиях не было выявлено никаких отклонений. Трехмерная оптическая когерентная томография показала нормальную толщину диска зрительного нерва, жёлтого пятна и слоя нервных волокон сетчатки.

Результаты анализов:

Обычные лабораторные анализы (полный анализ крови, скорость оседания эритроцитов, тромбоциты, креатинин, азот мочевины крови, глюкоза, липиды и трансаминазы) — в норме.

Значения гормона щитовидной железы, уровень антител к тиреопероксидазе (ТПО), уровень антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА), клеточные и гуморальные иммунные показатели — в норме.

Серологический тест на ВИЧ и сифилис — отрицательно.

Результаты рентгенографии грудной клетки, электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и эхокардиограммы — норма.

Магнитно-резонансная томография мозга (МРТ), КТ-ангиография (КТА) и магнитно-резонансная ангиография (МРА) — норма.

Ультразвуковое исследование сонной артерии показало отсутствие бляшек, толщина внутренних слоёв общей сонной артерии равнялась 0,7 мм (норма).

После госпитализации пациент принимал сосудорасширяющее средство флунаризин по 5 мг в день. Результат — отсутствие рецидивов в виде подобных визуальных симптомов в течение шестимесячного периода наблюдения.

Обсуждение: что это такое

Распространенность ацефалгической формы у пациентов с мигренью составляет 3 % у женщин и около 1 % — у мужчин. Такое состояние может возникнуть у людей в любом возрасте, в том числе у людей без мигреней в анамнезе. Тем не менее, заболеваемость выше у пожилых людей — особенно у тех, кто испытывал мигренозную ауру в молодости.

Возраст пациентов с ацефалгической мигренью имеет двухфазное распределение — пики приходятся на группы от 20 до 39 лет и от 60 до 69 лет [5]. В эти периоды наиболее вероятно возникновение ауры мигрени без сопутствующей головной боли. Эквивалент мигрени можно диагностировать только после исключения транзиторной ишемической атаки (ТИА), эпилепсии и воспалительного цереброваскулярного заболевания.

При обзоре литературы было найдено мало сообщений о повторяющейся визуальной ауре без последующей головной боли, которая бы длилась более 30 лет, как в описанном случае.

Патогенез

Патогенез ауры до сих пор плохо изучен. Механизмы развития ауры при отсутствии головной боли во время приступа мигрени неизвестны. Кортикальная депрессия (КД) давно считается физиологическим субстратом визуальной ауры мигрени. Под депрессией понимают вовсе не психическое расстройство, а волну нейрональной и глиальной деполяризации, за которой следует длительное подавление нейронной активности.

Нейровизуализирующие исследования подтверждают, что КД появляется непосредственно перед аурой [7]. Волна КД прогрессивно распространяется от затылочной коры по поверхности к лобной доле со скоростью 3–5 мм в минуту, что совпадает с прогрессирующими визуальными симптомами типичной мигренозной ауры [12]. Время распространения составляет не более 60 минут. Конечно, другие неврологические симптомы могут проявляться, если кортикальная депрессия возникает за пределами затылочной коры. Нередко пациенты с мигренью имеют различные симптомы во время каждой ауры.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика ацефалгической мигрени и транзиторных ишемических атак

Вспышки перед глазами
Выпадение участков поля зрения
Головная боль
Жжение кожи головы
Изменение окружающих объектов в размерах очертаниях оттенках
Отек век
Перепады настроения
Повышенная восприимчивость к звукам
Повышенная светочувствительность
Покалывание кожи головы
Пятна перед глазами
Рвота
Светобоязнь
Слезотечение
Слуховые галлюцинации
Сонливость
Тошнота
Усталость
Черные точки перед глазами
Чувство страха

Мигрень с аурой (обезглавленная мигрень) – неврологическое заболевание, которое характеризуется распространением на одну половину головы сильной боли давящего, пульсирующего характера. В данном случае болевые ощущения сопровождаются нарушениями зрительного и слухового характера. Также у больного могут быть нарушения координации движений, проблемы с речью. Подобная симптоматика может длиться от 5 минут до часа.

Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика

Приступ мигрени с аурой (ассоциированный) встречается примерно в четвертой части случаев. Это классическая форма патологии, которая встречается как у женщин, так и у мужчин, однако, у первых диагностируется в разы чаще, что может быть обусловлено особенностями физиологического строения организма и большей восприимчивостью к психоэмоциональным потрясениям.

Мигрень с аурой лечить нужно только комплексно – прием препаратов для купирования симптоматики должен сочетаться с физиотерапевтическими процедурами и ведением правильного образа жизни.

К сожалению, полностью устранить данное заболевание невозможно. Но если соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, то мигрень с аурой будет проявляться намного реже.

Этиология

Такая патология может передаваться по наследству. Если у родителей есть данный недуг, то с вероятностью в 90% эта же проблема будет у их ребенка.

Кроме того, мигрень с аурой причины имеет следующие:

синдром хронической усталости;
частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
чрезмерные нагрузки физического и интеллектуального характера;
недосыпание или, наоборот, слишком большое количество сна;
неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками;
недостаточное количество употребляемой за сутки жидкости;
резкий отказ от кофеина;
бесконтрольный прием гормональных и обезболивающих препаратов;
резкая смена климатических условий;
беременность, период менопаузы;
спазм сосудов головного мозга;
травмы головы в анамнезе;
заболевания центральной нервной системы.

Спровоцировать приступ могут такие факторы, как:

яркий мерцающий свет;
сильный шум;
чрезмерное употребление кофе, цитрусовых, газированных напитков с красителями;
нервное потрясение.

Мигрень с аурой может спровоцировать даже незначительное для здорового человека нервное переживание, шум, вспышка яркого света. Поэтому людям, которые имеют такое заболевание в анамнезе, необходимо крайне осторожно относиться к своему здоровью.

Классификация

Мигрень с аурой имеет пять следующих друг за другом фаз:

продромальная – начинается за 2-4 часа до начала самого приступа;
вторая стадия – фаза ауры;
третья стадия – пик болевых ощущений;
четвертая стадия – фаза разрешения – на данном этапе симптоматика стихает, больной может спокойно уснуть;
пятая стадия – заключительная – происходит восстановление пациента после приступа.

Каждая стадия приступа характеризуется собственной клинической картиной.

Симптоматика

Мигрень с аурой симптомы начальной клинической картины имеет следующие:

усталость, сонливость;
эмоциональная лабильность;
чрезмерная восприимчивость к громким звукам и яркому свету;
приступы страха, которые ничем не мотивированы.

Аура перед мигренью характеризуется такой клинической картиной:

выпадение участков поля зрения;
синдром Алисы – окружающие предметы меняются в размерах, очертаниях, оттенках;
слуховые галлюцинации;
перед глазами могут быть яркие вспышки света, плаванье цветовых пятен, мурашек.

Такие нарушения зрительного характера иногда именуются как офтальмическая мигрень и носят временный характер. При стихании приступа мигрени зрительные нарушения исчезают.

Третья стадия характеризуется следующим образом:

боль резкого, пульсирующего характера в одной половине головы;
ощущение жжения и покалывания на стороне локализации боли;
при физической активности или умственной нагрузке боль усиливается, может переходить на лоб, в височную область;
тошнота, изредка со рвотой;
светобоязнь;
повышенное слезотечение;
отечность век.

Максимальная длительность такого этапа – трое суток.

Во время четвертой стадии симптоматика стихает, боль сводится к минимуму или вовсе прекращается.

Заключительный этап клинической картины характеризуется следующими симптомами:

сонливость;
повышенная утомляемость;
апатия;
снижение аппетита.

Данная фаза приступа может длиться от нескольких часов до нескольких суток. В этом случае все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента.

Особенно опасна мигрень с аурой при беременности, так как исключить приступы невозможно, а принимать обезболивающие препараты нельзя, поскольку лекарства могут навредить плоду.

Диагностика

Мигрень со зрительной аурой относится к тем заболеваниями, которые довольно сложно поддаются диагностике, поэтому мероприятия по установлению диагноза должны проводиться комплексно.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого выясняет следующее:

как именно проявляются симптомы, характер течения, длительность;
что предшествует симптоматике;
как давно начала проявляться клиническая картина, периодичность ее проявления;
наличие хронических заболеваний, аутоиммунных.

Также проводят следующие диагностические мероприятия:

углубленный неврологический осмотр;
КТ, МРТ головного мозга;
рентгенография черепа;
электроэнцефалограмма;
люмбальная пункция;
допплерография сосудов шеи;
ангиография сосудов головного мозга.

Такая подробная диагностическая программа позволяет получить наиболее полную клиническую картину и определить эффективное лечение.

Лечение

Полностью устранить такое заболевание, к сожалению, невозможно. Проведение терапевтических мероприятий позволяет свести к минимуму частоту приступов и существенно улучшить качество жизни.

Используют следующие препараты:

триптаны;
анальгетики;
антидепрессанты;
антагонисты серотонина;
блокаторы кальциевых каналов;
спазмолитики;
противорвотные.

Также достаточно часто назначают Папазол при мигрени с аурой, так как это средство положительно себя зарекомендовало. Медикаментозную терапию сочетают с приемом витаминов, препаратов магния и использованием средств народной медицины.

Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические процедуры, которые помогут снизить частотность приступов и улучшить самочувствие человека в целом:

массаж;
физиотерапия;
акупунктура;
мануальная терапия для мышц воротниковой зоны.

При беременности принимать препараты в большинстве случаев нельзя, поэтому лучше использовать средства народной медицины.

В данном случае хорошо помогают отвары из таких трав, как:

бузина;
зверобой;
душица;
ромашка;
валериана;
мелисса.

В некоторых случаях дополнительно назначается диета. Конкретные рекомендации относительно питания врач дает в индивидуальном порядке, но в целом нужно придерживаться следующих правил питания:

жирную, острую, грубую пищу нужно исключить или хотя бы свести к минимуму;
спиртные напитки запрещены;
питание должно быть сбалансированным и своевременным.

Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет свести частотность приступов к минимуму, что в целом не будет негативно сказываться на жизнедеятельности пациента.

Профилактика

Профилактика приступов мигрени заключается в таких рекомендациях:

стрессы, нервное перенапряжение, переживания нужно исключить;
употребление спиртных напитков следует свести к минимуму;
ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, следовать умеренной физической активности;
правильно питаться;
укреплять иммунную систему;
отказаться от прослушивания громкой музыки.

Периодически необходимо проходить санаторно-курортное лечение для улучшения общего состояния здоровья, что приведет к снижению частоты приступов. Полностью мигрень с аурой, к сожалению, не излечивается.

Мигрень, или гемикрания, является древним и довольно распространенным заболеванием, от которого страдали многие великие люди, такие как Карл Маркс, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин, Наполеон Бонапарт, Льюис Кэрролл.

По мнению ученых, исследовавших это заболевание, мигрени зачастую подвержены люди со следующими качествами характера: целеустремленность, активная жизненная позиция, ответственность, а также склонность к депрессиям, ранимость, тревожность, раздражительность и агрессия.

Особенности заболевания

Такой недуг из области неврологии как мигрень проявляется с некоторыми периодами или регулярно в виде приступов сильной и мучительной болевых ощущений в голове, локализующихся чаще всего в определенной области.
При этом она сопровождается предшествующими сигналами – аурой в 25% фиксируемых обращений.

Специалистами этот диагноз и именуемый классической мигренью, согласно МКБ 10-го пересмотра, имеет код G43.1.

Основной особенностью мигрени, сопровождающейся аурой, пациенты отмечают появление незадолго до самого приступа боли особых знаков неврологического характера – нарушения зрения, чувствительности, речи, вкуса, запаха, слуха, функции движения. Они исчезают по большей части в момент наступления самой головной боли.

Проявление у каждого пациента этих признаков носит индивидуальный характер: их заблаговременность может составлять несколько (5-60) минут, а продолжительность обычно не превышает одного часа. При этом если воздействие ауры продолжается больше одного часа, то в этом случае мигрень называется с удлиненной аурой. Также при длительности ауры более недели необходимо пройти неврологическое обследование для выявления возможных осложнений, например мигренозный инфаркт.

Отдельно врачами выделено состояние, когда человек подвергается воздействию ауры без последующих приступов. Такого характера болезнь чаще диагностируется среди более зрелых мужчин и обладает схожестью с ишемией головного мозга, поэтому требует тщательной диагностики специалистом.

Как избежать очередного приступа мигрени с аурой? В первую очередь, нужно привести в порядок свое питание и начать вести здоровый образ, исключив недосыпы, стрессы и сильные эмоциональные переживания.

Профилактические меры

Для того, чтобы приступы мигрени наступали как можно реже, нужно кардинально поменять свой образ жизни, направив все усилия на восстановление работы вашего мозга.

При этом нужно следовать таким правилам:

Итак, мы рассмотрели причины, по которым возникает мигрень с аурой, а также методы ее лечения.

Как можно было понять, возникновение данной болезни мало зависит от ее носителя, но ее приступы можно довольно успешно купировать, если придерживаться определенных правил.

Поэтому, если вы страдаете от мигрени, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и поменять то, что вы до сих пор делали неправильно. Так вы значительно облегчите себе жизнь и воспрепятствуете возникновению у вас инвалидности вследствие очередного приступа.

Виды ауры

Любые нарушения в функционировании организма, которые предшествуют приступам головной боли, принято относить к понятию мигренозная аура.
В настоящее время диагностируют следующие ее виды:

С нарушением визуального восприятия мира, появлением постепенно увеличивающейся точки, чувством ослепления – зрительная;
С речевым расстройством: неспособностью запоминать слова, составлять предложения и различать буквы и цифры – дисфазия;
С нарушением чувствительности органов: ощущение мурашек, покалывания, онемения одной из сторон верхней части туловища – гемипарестетическая;
Со сбоем двигательных функций, когда наблюдается слабость в мышцах конечностей или всего тела только с одной его стороны – гемипаретическая;
С присутствием нескольких видов аур одновременно – смешанная.

Мигрень с аурой, воздействующей на органы зрения, отмечается у пациентов в 80% случаев. Далее мы поговорим о причинах, симптомах и лечении такого вида заболеваний.

Клинические особенности (варианты течения) мигрени с аурой

Также гемикранию с аурой дифференцируют в зависимости от вариантов течения приступов мигрени. Описаны следующие клинические формы:

Причины возникновения

Обнаружить точную причину появления этой болезни достаточно проблематично, поскольку для каждого она будет индивидуальна.
Специалистами выявлено, что аура возникает благодаря биохимическому и биоэлектрическому характеру изменений активной деятельности нейронов, находящихся в мозге.

Чаще всего выделяют следующие причины, которые провоцируют развитие этого недуга:

Нарушенный распорядок жизни – нерегулярное питание, неравномерный сон, чрезмерная физическая активность.
Частые ситуации стресса, психо-эмоциональные возбуждения.
Злоупотребление такими провоцирующими продуктами как орехи, фрукты (цитрусовые), шоколад, морепродукты, сыры.
Наличие вредящих здоровью привычек – курение, алкоголь, в особенности употребление красных вин.
Частые изменения метеорологических условий.
Раздражители в виде яркого света, монитора с мерцанием, громкого шума.
Применение некоторых лекарственных препаратов, например, сосудорасширяющих или гормональных средств.
У женщин начало месячных кровотечений, изменения гормонального фона, беременность.

Также такое заболевание передается генетически от родителей-носителей в 70% случаев.

ВНИМАНИЕ. Врачи рекомендуют вести дневник головной боли, в котором следует отражать предшествующие возникновению приступов причины, чтобы их можно было быстрее и точнее определить.

Симптоматика по видам заболевания

При мигрени, в которой есть аура, последствия, более серьезные, нежели при обыкновенной болезни. Рассмотрим, что такое аура, более детально, чтобы знать, как от нее избавиться и побороть недуг. Аура – обратимые симптомы мигрени неврологического характера, нарастающие в течение 20 минут и продолжающиеся не более часа. При возникновении этого состояния больной человек понимает, что вскоре последует приступ мигрени, и нужно подготовиться к нему, приняв лекарственный препарат. Если симптомы ауры связаны с головной болью, то к их числу можно отнести несколько особых явлений:

В случае мигрени сначала возникают расстройства зрительного плана, а затем проявляются чувственные нарушения и речевые проблемы. Пациент должен владеть информацией о своем типе ауры, тогда можно будет принять меры по ее быстрому и эффективному устранению.

Важно знать! Пациентам, которые страдают мигренью, необходимо вести дневник с отражением специфики признаков заболевания и их взаимосвязи с внешними факторами окружающей среды.

Иногда может присутствовать развернутая аура, при этом не будет головной боли, чаще всего такому заболеванию подвержены мужчины. Теперь понятно, что это такое, осталось определиться с диагностическими и лечебными процедурами.

Симптомы и клиническая картина

Мигрень с аурой обладает некоторыми отличительными чертами в клинической картине.

Сначала подверженный этому недугу испытывает сигналы продромы, которые часто путают с аурой.

К ним относят склонность к повышенной усталости, сонливости, немотивированным приступам тревоги и перепадам настроения, восприимчивость к резким изменениям звука и света.

Затем наступает главный отличительный этап. Человек начинает испытывать воздействие одного из видов аур, симптомы которых наступают постепенно. Он ощущает нарушения зрения, изменение формы и очертания вещей, слуховые галлюцинации, появление вспышек, мурашек перед глазами, ослабление одной из сторон тела, нарушение функции координации, речевая нестабильность.

После человек подвергается воздействию самой болезни, которая содержит такие клинические проявления:

Пульсирующая, мучительная головная боль чаще локализованная в височной или лобной части в одной из сторон;
Нарастание болевых ощущений даже при небольшой физической или умственной активности;
Чувство тошноты, иногда сопровождаемое рвотными позывами;
Обостренная раздражительность и даже непереносимость ярких и резких световых, громких звуковых эффектов.

Среди заключительных симптомов пациентами отмечается склонность ко сну, повышение утомляемости, апатии, а также к снижению или отсутствию аппетита.

Сценарии развития приступов

Данный недуг протекает по определенному сценарию, имеющему некоторое отличие от простой мигрени.

Продрома. Пациенты характеризуют как общая слабость, с переменчивым настроением и раздражительностью, которая появляется за несколько часов–дней до самого приступа;
Воздействие ауры. За 5-60 минут до основной боли у человека пробуждаются сигналы ауры, связанные со сбоем зрения, чувств, речи, движения;
Мигрень. В течение нескольких часов, а иногда и до нескольких суток больной испытывает мучительную пульсирующего характера боль в одной из частей головы, сопровождаемую непереносимостью света, шума, резкого запаха и общим недомоганием организма;
Разрешение. Боль отступает самостоятельно или в связи с приемом медикаментов, пациент чаще всего засыпает;
Восстановление. В течение до нескольких дней после завершения приступа ощущение слабости и истощенности, а также происходит нормализация функционирования организма.

При этом время возникновения, продолжительность и насыщенность приступа происходит у каждого пациента индивидуально.

Диагностика

Люди, подверженные такому заболеванию, должны обследоваться у невролога. В первую очередь врачом должно быть исключение какого-либо рода (органической, сосудистой) патологии в мозге пациента, которые обладают подобными симптомами.

Для этого пациент проходит неврологическое обследование, делает назначаемую
томографию головного мозга, а также на офтальмологической консультации определяются поля зрения, делается офтальмоскопия.
Для определения функциональной активности и особенностях биоэлектрического ритма мозга назначают проведение электроэнцефалографии.

Специалист может выдвинуть заключение по этому заболеванию, если:

Минимум два раза зафиксированы сигналы любого вида ауры;
Эти симптомы ауры развиваются поэтапно в течение некоторого времени (5-60 минут), а также проходят перед мигренозным приступом;
Болевые ощущения, возникающие в голове, характерны для мигрени.

Только после правильного диагностирования возможно подобрать метод лечения этого недуга.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и подборе адекватной терапии прогноз для жизни является благоприятным. Пациенты находятся под динамическим наблюдением у врача на протяжении 4-12 месяцев после постановки диагноза. Далее визиты проходят 1 раз в 2-3 месяца для оценки корректности подобранной терапии. Приступы мигрени необходимо своевременно профилактировать. Для этого рекомендуется модифицировать образ жизни, избегать провоцирующих факторов, соблюдать назначенную терапию.

Основные принципы лечения

Как лечить этот тип мигрени? Диагностировав такую болезнь, врач предложит метод лечения, который будет определен и основан на результатах проделанных процедур. Каждый вариант лечения предназначен для снижения активности и предупреждения обострения этих приступов. Врачи в основном применяют терапию с помощью медикаментозных средств, но при этом допускается другие виды терапии.

ВАЖНО. Болезнь в течение некоторого времени может самостоятельно отступить. Чаще это происходит в возрасте от сорока лет.

Основная терапия заключается в правильном подборе лекарств – любого рода болеутоляющие (например, анальгетики, спазмолитики, триптаны). Некоторым пациентам выписывают антидепрессанты, антагонисты кальция, противосудорожные или противорвотные препараты. При этом также назначают витаминные комплексы и препараты для улучшения кровообращения.

Использование нетрадиционных средств и травяных отваров допускается для лечения данного вида болезни, при этом только обсудив это со специалистом и с целью улучшения терапевтического эффекта.
Рекомендуется применять настои мяты, лаванды, цветков бузины, чай с листьями мелиссы или ромашки, черносмородиновый сок, компрессы из лимона или капустного листа.

Дополнительно специалистом назначается курс процедур в виде массажа, физиотерапии, иглоукалывания и точечной терапии.

Полезное видео по теме:

Последствия

Чем опасно это заболевание? В первую очередь, последствиями. Игнорируя поход к неврологу, и самостоятельно пытаясь справиться с таким недугом, можно столкнуться с такими серьезными последствиями, как:

Хроническая мигрень, которая характеризуется достаточно продолжительными и многократными приступами;
Мигренозный статус ставится, если неприятные ощущения распространяются на всю голову и длятся дольше положенного срока (3 дня);
Мигренозный инсульт, приводит к поражению определенного участка человеческого мозга;
Ослабление общего состояния иммунитета, повышение тревожности;
Предрасположенность к депрессии.

Данное заболевание требует своевременного лечения, поскольку может доставить серьезные проблемы человеку.

Методы профилактики

Профилактика направлена на предупреждение развития этой болезни, поэтому потребуется исключить любые провоцирующие причины.

Придерживаться правильного и здорового образа жизни, регулярно отводить время на отдых, при этом нормализовав график сна, приема пищи и питья.
Минимизировать или не употреблять провоцирующие пищевые продукты, алкогольные напитки и табак.
Постараться уменьшить нагрузки на психику, физическое тело и интеллект, а также избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных возбуждений.

К одной из древних и в настоящее время не до конца изученных болезней можно отнести мигрень с аурой. Поэтому от пациента требуется тщательно выявлять причины, которые в дальнейшем помогут специалисту подобрать курс лечения. Данное заболевание полностью не излечивается, но своевременный визит и профилактика могут снизить частоту и длительность приступов головной боли, а также сэкономить время и средства на длительное лечение запущенной болезни.

Лечебные процедуры

Мигрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.

В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:

анальгетики;
триптаны;
антидепрессанты;
агонисты серотонина;
противосудорожные препараты;
блокаторы кальциевых каналов и пр.

Эти лекарства полезно сочетать с препаратами магния, витаминами и целебными растениями.

Иногда купировать мигренозные атаки помогают обычные таблетки от головы (аспирин, цитрамон), принятые в начале фазы ауры.

Не рекомендуется часто принимать препараты, содержащие кофеин или кодеин, так как мозг, привыкая к ним, может сыграть с вами злую шутку: помня их стимулирующий эффект, он может воссоздать ситуацию, в которой вы обычно принимаете такие лекарства.

Многие мигреники за время болезни успели выработать для себя определенную схему действий, которая препятствует развитию очередного приступа еще в фазе ауры. Это может быть что угодно: горячий или холодный душ, прием какого-нибудь препарата и прочие действия.

Не доверяйте делать массаж неспециалисту, потому как это может усугубить болезнь.

Как проявляет себя невралгия тройничного нерва — лечение и профилактика заболевания. Безопасно ли принимать антидепрессант Анафранил, отзывы пациентов о котором носят в основном негативный характер. Чем опасен препарат?

Читайте также: