Односторонняя головная боль чем лечить

Головная боль относится к одним из главных симптомов более чем 40 различных патологий. При этом причины этих патологий могут кардинально отличаться друг от друга. В тех случаях, когда болит голова с одной стороны, диапазон возможных заболеваний заметно будет сокращен. Однако чтобы поставить точный диагноз, необходимо учитывать ряд сопутствующих симптомов болезни, а также использовать лабораторные и инструментальные исследования. В данной статье мы с вами более подробно поговорим о том, по каким причинам болит голова с одной стороны. Также вы можете найти информацию о том, как побороть этот неприятный симптом.

Почему болит голова с одной стороны?

Среди недугов, которые могут привести к развитию такой головной односторонней боли, особое внимание следует уделить самым распространенным. Заболевания, по причине которых болит голова с одной стороны, описаны ниже.

Заболевания ротовой полости

Весьма неприятные ощущения вызваны могут быть проблемами с зубами, а также другими недугами, развивающимися внутри полости рта. Как правило, в подобных ситуациях болезненность затрагивает область виска, со стороны которого имеются повреждения. Например, если у вас болит голова с левой стороны, то, скорее всего, у вас воспалился корень зуба с этой же стороны.

Височный артериит

Височный артериит представляет собой аутоиммунное нарушение, которое связано с воспалительным процессом артерии среднего и крупного размера. Как правило, височный артериит наблюдается у пациентов, возраст которых составляет более 50 лет. Данный недуг проявляется в виде сильных головных болей, покраснений кожного покрова головы, а также приступов депрессии и бессонницы. Поэтому если болит голова с левой стороны или с правой, возможно, речь идет именно о данном заболевании. Не стоит игнорировать данные симптомы, лучше обратиться за помощью к врачу. Если этого не сделать, то пациент может потерять полностью зрение.

Внутричерепное кровотечение

Продолжаем рассматривать, почему болит голова слева или справа. Причина этого может быть во внутричерепном кровотечении. Если имеет место повреждение сосудов, которые питают головной мозг, то может формироваться внутричерепная гематома. К гематоме приводят травмы головы в результате удара, аварии. Распространение кровоподтека является также причиной повышения внутричерепного давления. Именно поэтому у пациента появляется головная стреляющая боль, которая сопровождается замедлением сердцебиения, общей заторможенностью, спутанностью сознания, а также судорожными припадками и рвотой. Не стоит игнорировать симптом, при котором болит голова слева или справа. Такое кровотечение может привести весьма к плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Если по прошествии нескольких дней после удара боль не проходит, то обязательно нужно обратиться к врачу.

Кластерные боли

Приступообразные односторонние ощущения, которые появляются в передней области головы, около глаз, встречаются в большинстве случаев у мужчин. Если болит голова и глаз с одной стороны, то часто такой стреляющий и распирающий синдром оказывается столь сильным, что человек просто не может осуществлять обычную жизнедеятельность. Кроме того, больной страдает и от других симптомов:

• насморк;
• слезоточивость;
• приливы;
• покраснение глаз.

Главный признак кластерных болей заключается в их периодичности. Как правило, они появляются в одно и то же время суток. Продолжительность приступов может составлять от нескольких минут до полутора часов. При этом следует обратить внимание на то, что промежуток между приступами будет всегда одинаковым. Если болит глаз и голова с одной стороны по причине кластерных болей, то данный симптом может исчезнуть так же внезапно, как он и появился. Купировать болезненность обычными обезболивающими препаратами невозможно. Как правило, для этого необходимы те медикаментозные средства, которые назначает врач. В некоторых случаях для терапии назначается кислородное лечение.

ЛОР-заболевания

Продолжаем рассматривать, почему болит левый висок или правый. Прежде всего, причиной могут быть ЛОР-заболевания. Например, острая ангина или хронический гайморит представляют собой факторы, которые способны привести к появлению отечности, они раздражают нервные окончания и провоцируют появление болевого синдрома абсолютно в любой части головы. Поэтому если вас мучает вопрос о том, почему болит левый висок, то причина может крыться в обычном гайморите.

Мигрень

Если перевести данный термин с древнегреческого языка, то он переводится как "половина головы". Это связано с тем, что патологическое состояние характеризуется возникновением стреляющих односторонних болей, которые со временем становятся пульсирующими. Весьма часто при мигрени болит голова при прикосновении с одной стороны.

Частота приступа может быть различной, хотя это происходит не более 8 раз за один месяц. Длительность подобного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Кроме того, что при мигрени болит голова с одной стороны, давление тоже падает, человек ощущает светобоязнь и тошноту. В некоторых ситуациях такие приступы сопровождаются аурой, при которой возникает помутнение в глазах, появляются проблемы с концентрацией, а также могут возникнуть слуховые и зрительные галлюцинации.

Полагается, что чаще всего страдают от мигрени те люди, которые имеют генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Следует обратить внимание на то, что лекарственного средства, которое смогло бы навсегда ликвидировать головную боль при мигрени, так и не существует. Противомигренозная терапия, используемая в последнее время, позволяет сократить длительность и частоту болезненных приступов.

Атмосферное давление

Как известно, оказывает влияние на человека пониженное атмосферное давление, при котором может заболеть только одна часть головы. Это является абсолютно нормальным, как и воздействия магнитных бурь. Поэтому если оказало на человека влияние пониженное атмосферное давление, то не стоит сильно беспокоиться по данному поводу.

Опухоли

Новообразования, которые локализуются в головном мозге, могут быть причиной увеличения внутричерепного давления, а также последующего распространения болезненного синдрома, который носит стреляющий, тупой или распирающий характер. Помимо того что при имеющейся опухоли болит голова в одной точке слева или справа, также появляются и другие симптомы, заключающиеся в следующем:

• приступы рвоты и головокружения;
• изменения, происходящие в психоэмоциональной сфере;
• внезапное и значительное снижение веса;
• эпилептический припадок.

Также следует обратить внимание на то, что у пациента начинает ухудшаться состояние в случае сильного нервного потрясения или стресса.

Заболевания позвоночного столба

Болезненность локализуется около шеи, с левой или с правой стороны относительно осевой линии, характеризующаяся при этом как тупая или ноющая. Эти неприятные ощущения могут усиливаться во время поворотов, а также других движений головой. Односторонняя боль, которая вызвана проблемой с позвоночником, в большинстве случаев наблюдается у людей, возраст которых составляет более 35 лет. Кроме того, такой симптом можно встретить у тех, кто в основном ведет сидячий образ жизни.

Синдром Костена

Данное заболевание можно связать с ревматизмом, травмой височно-нижнечелюстного сустава, подагрой, а также наличием отдельных инфекционных патологий. При данном синдроме болит ухо и голова с одной стороны. Кроме того, появляется ощущение жжения на языке, а также сухость в ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только при помощи рентгена.

Тензионные боли

По-другому данное патологическое состояние называют головными болями напряжения. Этот недуг характеризуется умеренной выраженностью болезненности, которая охватывает одну из сторон головы и лежит в центральной области лба. Тензионные боли, которые усиливаются к вечеру, могут быть сдавливающими или тупыми. Сопутствующие симптомы заболевания заключаются в следующем:

• появление проблем со сном;
• выраженная чувствительность к различным звуковым приборам;
• общая усталость.

Статистика говорит о том, что недуг приобретает хроническую форму только лишь в 3 % зарегистрированных случаев. Как правило, не удается выяснить, чем конкретно было спровоцировано развитие данного заболевания.

Черепно-мозговые травмы

Если у пациента болит кожа головы с одной стороны, а также болит голова, то, возможно, причина кроется в черепно-мозговой травме. Как правило, подобного рода повреждения сопровождаются сильной болезненностью со стороны, куда был нанесен удар. При этом следует отметить, что наличие самого травмирования может быть определено намного позднее. Поэтому если болит кожа головы с одной стороны, а также появляются другие симптомы, необходимо обратиться за помощью к врачу. Другие заметные признаки черепно-мозговой травмы заключаются в следующем:

• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• звон в ушах;
• головокружение.

Симптоматика станет более выраженной, когда пострадавший будет совершать резкие движения.

Проведение диагностики

Лечение всех вышеперечисленных заболеваний ни в коем случае нельзя осуществлять без предварительного обследования специалистом. Прежде всего, необходимо врачу поставить правильный диагноз, проведя подробный анамнез той или иной патологии. Для этого пациент должен описать характер возникающей болезненности, продолжительность и периодичность, а также другие симптомы, сопровождающие недуг.

В некоторых случаях оценить общее состояние пациента удается только при помощи инструментальных или лабораторных методов исследования, куда следует отнести ЭКГ, КТ, МРТ, УЗИ, анализ крови, а также выявление гормонального фона. Только лишь после получения данных специалист может принять окончательное решение относительно того, какой терапевтический метод использовать для наиболее эффективного лечения в том или ином случае.

Лечение мигрени

Многие люди, которые периодически страдают от головной боли по причине мигрени, используют собственно выработанные средства облегчения симптомов. Для этого необходимо принять какое-то особенное положение тела, при котором болезненность уходит. Кто-то использует для устранения симптома грелку со льдом, которая прикладывается на лоб. Другим помогает побороть мигрень холодный душ.

Конечно, подобные средства в той или иной степени облегчат приступы мигрени, но в такой ситуации имеется ряд некоторых недостатков. Прежде всего, подобные процедуры только облегчат симптом, но не смогут окончательно избавить пациента от болезненности. Кроме того, подобные методы являются не всегда доступными, ведь голова может у человека заболеть абсолютно в любое время. Именно поэтому те пациенты, которые часто страдают от мигрени, постоянно должны иметь при себе медикаментозные средства, способные быстро подавить приступ.

Какие таблетки выбрать?

Большинство пациентов, у которых по причине мигрени сильно болит голова, используют противовоспалительные нестероидные средства. Сюда следует отнести, например, медикаменты, изготовленные на основе ибупрофена. Данные лекарства способны весьма хорошо купировать приступ головной боли, однако следует обратить внимание на то, что у них имеется хоть и небольшой, но список противопоказаний и побочных эффектов.

Противовоспалительные нестероидные препараты специалисты называют медикаментами первого выбора. Они имеют в виду, что они назначаются всем пациентам, которые страдают от головной боли при мигрени. А если противовоспалительные нестероидные средства не помогают в борьбе с этим симптомом, то назначаются наиболее сильные лекарственные средства, куда следует отнести те, которые изготовлены на основе алкалоидов спорыньи, обладающие весьма значительным списком побочных эффектов. Как правило, противовоспалительные нестероидные средства успешно купируют приступы боли. Уже после применения 400 мг ибупрофена у пациента голова болит не так сильно, уменьшается продолжительность приступа, а также выраженность других симптомов: рвота, тошнота, тревожность, фотофобия.

Заключение

В некоторых случаях приступы головной боли могут пройти самостоятельно, без применения лекарственных средств, после чего больше не повторяются. Однако часто наблюдаются рецидивы, при этом с каждым разом болезненность становится еще сильнее. Если вас мучает такое состояние, то необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Если головная боль является симптомом какого-либо серьезного заболевания, то она может перейти в хроническую форму. Кроме того, если симптом не будет вылечен вовремя, то это может спровоцировать весьма серьезные последствия для организма пациента.

Головная боль обычно двухсторонняя, но иногда появляется только в левой или правой части головы. Чтобы понять причину одностороннего болевого ощущения, нужно выявить, после чего оно возникает, какова его интенсивность, характер, сопровождается ли тошнотой, рвотой, головокружением или другими симптомами. При постановке диагноза описание боли – важная часть истории болезни. Поэтому желательно запомнить как можно больше подробностей во время приступа.

Причины болей в правой или левой части головы

Причины односторонних болевых ощущений в голове: мигрень, кластерные головные боли, глаукома, шейная мигрень, хроническая пароксизмальная гемикрания, аневризма сосудов головного мозга, опухоль. Рассмотрим самые распространенные из них.

Заболевание связано с неравномерным расширением и спазмом сосудов мозга. Чаще возникает у женщин.

• одностороннее интенсивное ощущение пульсирующего характера, которое появляется в области виска и распространяется к затылку на пораженной стороне;
• можно точно назвать время появления и окончания приступа;
• состояние усугубляется при любой физической активности – ходьбе, поворотах головы;
• присутствует тошнота, рвота;
• характерны звуко- и светобоязнь.

Такой вид односторонней головной боли связан с активацией гипоталамуса – области головного мозга и расширением кровеносных сосудов. Мужчины страдают от кластерной боли в 6 раз чаще женщин.

• резкая жгучая односторонняя боль в области глазницы, которая постепенно распространяется ко лбу, щеке, уху;
• сопровождается слезотечением, покраснением глаза (иногда сужается зрачок, опускается веко);
• приступы появляются сериями, по 1-5 раз за сутки (чаще ночью).

Заболевание связано с повышением внутриглазного давления. Оно вызывает боль в правом или левом полушарии.

• сильная головная боль, которая начинается в области глазницы и переходит на лоб, затылок;
• глаз в момент приступа краснеет, может нарушаться зрение, изменяться форма зрачка;
• возникает тошнота, рвота.

Патология возникает при пережатии или сужении просвета позвоночной артерии при остеохондрозе, травмах, атеросклерозе.

• стреляющая боль в правой или левой части головы (часто в затылке);
• может сопровождаться шумом в ушах, головокружением;
• усиливается при поворотах, сгибаниях головы.

Головная боль имеет около 200 причин.

Диагностика

Диагностика основывается на описании боли, сборе анамнеза (истории) заболевания и обследованиях. При головной боли с правой или левой стороны врач назначает УЗИ сосудов для выяснения их проходимости, рентген шейного отдела позвоночника и костей черепа. По дополнительным показаниям он может направить на КТ, МРТ головного мозга, измерение глазного давления.

Лечение

Если болит левое или правое полушарие головы, необходимо принять обезболивающий препарат. В зависимости от выявленного заболевания врач назначает специфическую терапию: при мигрени – эрготамин, триптан, при глаукоме – пилокарпин и т.д.

Избавиться от односторонней боли в голове также помогает немедикаментозное лечение:

• массаж головы;
• акупунктура при помощи игл, которые воздействуют на биоточки;
• бальнеотерапия (минеральные ванны);
• мануальная терапия – мягкие техники щадяще воздействуют на позвоночник, что помогает при шейной мигрени.

В древности одним из методов лечения нестерпимой головной боли была трепанация черепа. Древние лекари считали, что если сделать дырку в голове, то через нее выйдет злой дух, который вызвал боль и мучает ею больного.

Профилактика

Для профилактики односторонних головных болей полезен массаж (общий курс и воротниковой зоны), ходьба по лестнице, прогулки не менее получаса в день, плавание, полноценный сон и питание.

Головная боль (цефалгия) – распространенная жалоба на приеме у врача. Она возникает по разным причинам. Принять правильные меры по устранению приступа в.

Онемение головы, или тактильная гипестезия – снижение или исчезновение чувствительности кожи при прикосновении. Причины и симптомы онемения головы.

Массаж – эффективное средство от головной боли. Он воздействует непосредственно на биологические активные точки на голове и расслабляет напряженные мышцы.

Можно ли перетерпеть головную боль и обойтись без таблеток?

Если головная боль мешает выполнять обязанности по работе или домашние дела, то терпеть её не нужно, стоит принять обезболивающий препарат. Однако есть ситуации, когда даже с обычной, казалось бы, головной болью необходимо обратиться к врачу, а не пытаться снять её анальгетиками самостоятельно.

Существуют четыре критерия опасной головной боли, принятые ведущими специалистами во всем мире. Их нужно знать каждому.

1. Головная боль впервые появилась после 50 лет? Это чаще всего признак серьёзного заболевания.

2. Голова заболела внезапно и очень сильно? Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.

3. Головная боль постепенно нарастает, становится всё сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель? Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит и т. д.). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, высокой температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом: головная боль.

4. Головная боль сопровождается тошнотой либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию и т. д.) или значительно усиливается при кашле и чихании? Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг (нарушение её циркуляции, повышение или снижение выработки и т. д.).

Любой из перечисленных симптомов говорит о том, что нужно обратиться к специалисту.

Что делать, если голова болит часто?

Конечно, в случае хронической боли, когда голова болит часто и сильно, из-за чего человек вынужден постоянно увеличивать дозу болеутолящих, тоже необходимо пойти к врачу. Иначе велик риск приобретения уже лекарственно зависимой головной боли. Такая головная боль сама по себе не пройдет, она будет требовать все большей дозы таблеток. А они, в свою очередь, могут спровоцировать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, склонность к тромбозам, либо вызвать обострение язвенной болезни, в тяжёлом случае — даже желудочно-кишечные кровотечения.

Здесь опять же есть чёткий критерий. Если вы принимаете больше 15 таблеток в месяц именно от головной боли (это можно посчитать по купленным упаковкам), значит, сформировалась зависимость от лекарственных препаратов. Нужно обязательно обратиться к неврологу или цефалгологу: это тоже невролог, прошедший специальное обучение лечению головной боли. В нашу клинику с подобной проблемой нередко обращаются молодые работающие женщины, имеющие семью: они не могут позволить себе терпеть головную боль, но не успевают заняться своим здоровьем, начинают пить обезболивающие, доходят до приёма нескольких таблеток в день. Однако голова продолжает болеть, нарушается сон, ухудшается общее самочувствие. В этом случае проводится курс детоксикации в течение недели, иногда — с установкой внутривенных капельниц, назначаются специальные препараты, снимающие головную боль. В итоге постепенно снижается дозировка обезболивающих, а со временем и сама головная боль прекращается.

Как выбирать обезболивающие препараты?

Здесь всё индивидуально. Кому-то при головной боли помогает обычный парацетамол или ибупрофен. Для других они оказываются бесполезными. Есть более современные препараты, которые не так негативно воздействуют на стенку желудочно-кишечного тракта, в целом меньше вызывают побочных эффектов.

Самый разумный подход — это подобрать обезболивающий препарат вместе с врачом, особенно если есть, к примеру, хронический гастрит, если возраст пациента старше 40 лет.

Можно ли избавиться от головной боли без лекарств, домашними средствами?

Если головную боль вызвало повышение артериального давления, то нужно принять препарат, снижающий давление (не обезболивающий). Если заболела голова, стоит сначала измерить давление, прежде чем принимать таблетки от боли.

А вот головную боль, связанную с перенапряжением, вполне можно облегчать нелекарственными методами. Часто голова начинает болеть из-за неправильной осанки. К примеру, человек долго работает за компьютером, сидит в неправильной позе: плечи подняты, голова сдвинута чуть-чуть вперед. В итоге мышцы шеи перенапрягаются и выдают характерную тянущую головную боль, не очень сильную, но изнуряющую. В этом случае хорошо помогают простые упражнения на растяжение мышц шеи, массаж. Можно даже просто встать из-за рабочего стола, подвигаться, и боль пройдет.

Нередко головная боль возникает к концу рабочей недели. Особенно если выпал напряжённый график и человек не высыпался, не очень хорошо питался и т. д. В этом случае нужно прежде всего выспаться (здоровый сон крайне важен для человека с головной болью). Можно принять горячую ванну, если нет повышенного давления, выпить зелёный чай, погулять на свежем воздухе. В общем, если есть возможность не пить таблетки, лучше этого не делать.

Что делать, если голова заболела после долгого пребывания на солнце?

При длительном нахождении на солнце голова чаще всего болит из-за потери жидкости. На солнце человек потеет гораздо больше обычного, особенно если двигается, плавает в бассейне. При этом количество выпиваемой воды остается зачастую таким же, как и в те дни, когда солнца гораздо меньше. В итоге возникает головная боль. В этом случае эффективнее всего профилактические меры. Во время длительной прогулки в солнечный день пейте достаточно воды, пользуйтесь головными уборами, зонтиками, а также обязательно надевайте солнцезащитные очки. Напряжение глаз, когда человек щурится от солнца, также может усиливать головную боль.

Если головная боль уже появилась после длительного нахождения на солнце, то обязательно пить воду, желательно — минеральную, чтобы восполнить потерю электролитов. Можно принять прохладный душ, помыть голову, то есть остудить организм. Когда нет возможности сходить в душ, можно намочить прохладной водой полотенце, положить на голову и так полежать какое-то время. Если от таких общих мероприятий головная боль не проходит, можно выпить таблетку обезболивающего: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту либо любое нестероидное противовоспалительное средство, которое есть в аптечке. Однако, если головная боль после возвращения с солнечного пляжа очень сильная, нарушилась координация, появилось головокружение, это говорит о сильной потере жидкости, повышении или резком снижении артериального давления. В этой ситуации обязательно нужно переместить человека в тень, провести все охлаждающие мероприятия, дать выпить таблетку обезболивающего. Если симптомы сохраняются, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить более серьёзное заболевание.

Подобная головная боль не является ни диффузной, ни двусторонней, а ограничена определенной областью черепа. Она может носить острый или хронический характер.
Рецидивирующая приступообразная локализованная головная боль. Этиологической диагностике способствуют выяснение локализации, характера боли и сопутствующих симптомов:

• Приступообразная боль в половине головы. Это может быть:
- Истинная мигрень (тошнота, светобоязнь, мерцательная скотома, отягощенный семейный анамнез, молодой возраст начала заболевания). Боль часто локализуется в висках. Дифференциальный диагноз с кластерной головной болью, для которой также характерна височная локализация.

- Симптоматические приступы мигрени при различных заболеваниях, например, при болезни моя-моя. Патогенетическая роль выявляемых изменений часто остается неясной.
- Приступообразная кратковременная односторонняя головная боль обозначается как пароксизмальная или эпизодическая гемикрания, она не сопровождается признаками, характерными для обычной мигрени; при гемикрании эффективен индометацин.

- При шейной мигрени боль иррадиирует из затылочной в лобную область, часто бывает односторонней, иногда сопровождается другими признаками патологии шейного отдела позвоночника, нередко выявляется связь с травмой шейного отдела.
- При рецидивирующем нарушении оттока спинномозговой жидкости из бокового желудочка (например, при коллоидной кисте III желудочка, папилломе сосудистого сплетения или менингеоме в боковом желудочке) эпизоды односторонней головной боли сопровождаются рвотой, иногда заторможенностью, боль может начинаться или усиливаться при перемене положения тела. Иногда наблюдаются и очаговые неврологические симптомы.

• Не строго односторонняя, но ограниченная определенной областью приступообразная головная боль может наблюдаться на ранней стадии постоянной локальной боли, которая впоследствии приобретает более точную локализацию (см. ниже).
• Головная боль преимущественно затылочной локализации.

- Если она сопровождается кривошеей или болью в руке, это вызывает подозрение на спондилогенную головную боль.
- Если боль у молодых женщин сопровождается парестезиями в области губ или симметричными парестезиями в конечностях, если иногда возникает дизартрия или изменение сознания, в основе лежит базилярная мигрень.

• Пограничный случай представляет собой односторонняя хроническая головная боль при мигрени, которая приобрела хронический характер, при этом в анамнезе в течение многих лет наблюдалась типичная мигрень, которая затем преобразовалась в генерализованную или — реже — в локализованную хроническую головную боль.

• Хроническая гемикрания представляет собой одностороннюю хроническую головную боль, которая так же как и ее острая форма, избирательно реагирует на индометацин.

• Омогиоидный синдром характеризуется нарушением глотания и артикуляции, приступ продолжается от нескольких десятков минут до нескольких часов.
• Локализованная хроническая боль в области свода черепа (в половине головы или более ограниченном участке) может быть признаком опухоли, хронической субдуральной гематомы или местного воспалительного процесса (например, синусита, мастоидита, остеомиелита), метастазов в кость или артериита (см. ниже).

• Хроническая головная боль в области виска у пожилого пациента всегда заставляет подозревать височный артериит (краниальный, гигантоклеточный). Для него характерны: возраст пациента старше 50 лет, височная артерия извита, уплотнена, болезненна при пальпации, на поздней стадии заболевания не пульсирует, возможны общие симптомы, такие как утомляемость, снижение массы тела, аппетита, субфебрильная температура или ревматическая полимиалгия. Почти всегда, за редкими исключениями, СОЭ увеличена до 50 мм/ч и выше; краниальный артериит может поражать и другие экстракраниальные артерии.
• Изредка наблюдается кровоизлияние или некроз гипофиза, изолированно или в сочетании с аденомой. При этом характерны плеоцитоз в спинномозговой жидкости и острое поражение зрительного нерва.

• Боль в левой половине шеи, распространяющаяся вверх на голову и лицо, усиливающаяся при напряжении, может быть признаком стенокардии (ангинальная головная боль).
• Расслоение позвоночной артерии характеризуется болью затылочной локализации, а также неврологическими признаками поражения ствола мозга, иногда нарушением зрения. Внезапно возникшая, длительно сохраняющаяся локальная головная боль возможна при разрыве аневризмы определенной локализации (в большинстве случаев она сопровождается очаговыми неврологическими симптомами).

Мы наблюдали также острую локальную головную боль при опоясывающем герпесе в зоне шейных дерматомов.