От супракса болит голова

В лечении тяжёлых форм инфекционных заболеваний не обойтись без антибактериальных препаратов. Необходимо выбирать современные средства, которые отличаются эффективностью и безопасностью, имеют небольшое количество противопоказаний. Одним из таких лекарств является Супракс – инструкция по применению поможет разобраться в правилах и особенностях приёма для пациентов различных возрастов.

Супракс препарат для лечения инфекционных заболеваний

Форма выпуска и состав
Цена и аналоги Супракс
Чем заменить Супракс
Показания к применению
Фармакологическое действие
Инструкция по применению Супракс
Как принимать суспензию
Примерная дозировка для детей
Правила приёма таблеток и капсул для детей и взрослых
Можно ли пить Супракс беременным и кормящим женщинам
Побочные действия
Противопоказания
Что лучше?
Супракс или Сумамед?
Амоксиклав или Супракс?
Супракс или Клацид?
Цефтриаксон или Супракс?
Отзывы

Форма выпуска и состав

Супракс – полусинтетическое антибактериальное лекарственное средство, относится к цефалоспоринам III поколения, используют его для устранения проявлений инфекционных патологий внутренних органов, мягких тканей. Основное действующее вещество – цефиксим тригидрат, выпускают препарат в различных формах. Производитель – итальянская фармацевтическая компания, как выглядит оригинальное лекарство можно увидеть на фото.

Формы выпуска:

Супракс в форме таблеток

Супракс – капсулы с крышечками белого и сиреневого цвета, внутри находится мелкозернистый порошок бледно-жёлтого оттенка, упакованы в коробки по 6 штук.

Упаковка капсул Супракс

Супракс – мелкие гранулы белого или персикового цвета, их используют для приготовления суспензии, имеют выраженный клубничный запах. В продажу поступают в ёмкостях из тёмного стекла, в каждой упаковке есть шприц или ложка с разделительными полосами, что позволяет точно отмерить необходимое количество лекарства. Количество активного вещества в 5 мл суспензии 100 мг.

Гранулы Супракс для приготовления суспензии

Согласно РЛС, Супракс и Супракс солютаб имеют одинаковые показания и противопоказания, отличаются только дозировкой и правилами приёма.

В 10 мл суспензии присутствует 7,5 г сахарозы, что следует учитывать больным с сахарным диабетом.

Цена и аналоги Супракс

Супракс относится к дорогостоящим лекарственным средствам, стоимость – 620–820 руб., в зависимости от формы выпуска. Но в аптеках можно найти заменители дешевле, наиболее доступными являются дженерики российского производства Эритромицин, Амоксициллин, Азитромицин.

Название препарата	Цена (руб.)
Панцеф	380–450
Цедекс	350–450
Азитромицин	120–260
Эритромицин	110–120
Амоксициллин	100–160

Показания к применению

Супракс – мощный антибиотик, назначают при различных заболеваниях органов дыхательной, мочевыделительной системы, ротоглотки.

От чего помогает Супракс:

синусит, гайморит;
агранулоцитарная ангина, фарингит, ларингит, трахеит;
бактериальный бронхит, пневмония;
отит и воспалительные процессы среднего уха;
цистит, уретрит, пиелонефрит, при условии, что заболевания протекают без осложнений;
инфекционные патологии костных и мягких тканей;
шигеллез;
неосложнённые формы гонореи мочеиспускательного канала, шейки матки.

Супракс применим для лечения цистита

Супракс проходит через желудок в нерастворённом виде, активные ингредиенты начинают высвобождаться непосредственно в кишечнике, откуда быстро проникают в общий кровоток. Это позволяет сохранить высокую эффективность препарата, при этом свести количество негативных последствий антибактериальной терапии к минимуму.

Фармакологическое действие

Супракс – антибактериальный препарат с широким спектром терапевтического действия, первое среди цефалоспоринов III поколения средство, которое предназначено для внутреннего применения. После приёма лекарства его активные вещества разрушают клеточную оболочку патогенных микроорганизмов.

Супракс эффективно уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии – кишечная и гемофильная палочка, протеи, клебсиелла, стрептококки, гонококки. В отличие от других медикаментов в своей группе, этот препарат устойчив к ферментативным веществам, которые оказывают разрушительное воздействие на антибиотики, снижают их эффективность.

Среди всех цефалоспоринов Супракс имеет самый большой период полувыведения, пить его можно раз в 24 часа. Активные вещества быстро проникают в очаг инфекции, 50% лекарственного средства выводится с мочой в неизменённом виде, что позволяет эффективно применять его в терапии патологий мочеполовой системы.

К Супраксу невосприимчива синегнойная палочка, большинство форм стафилококков, листерии, энтеробактерии.

Инструкция по применению Супракс

Суспензию Супракс используют для лечения детей старше полугода, в таблетках и капсулах – старше 12 лет, или с весом более 25–50 кг. Принимать антибиотик в любой форме можно раз в день, или разделить суточную дозу на 2 приёма, пить лекарство желательно через равные временные промежутки. Дозировка препарата не зависит от формы и вида инфекционной патологии.

Перед применением гранулы следует развести – добавить непосредственно в ёмкость 20 мл очищенной воды, дать отстояться 5 минут, влить ещё 20 мл воды, интенсивно встряхнуть, жидкость должна доходить до специальной отметки на пузырьке. Готовую суспензию можно хранить не более 14 суток при комнатной температуре.

Для приготовления суспензии залейте гранулы водой и хорошо встряхните

Для того чтобы отмерить необходимое количество лекарства, нужно пользоваться только шприцем или ложкой, который находится в комплекте. Взрослым и подросткам старше 12 лет необходимо пить по 20 мл суспензии в сутки, для детей в возрасте 6 месяцев–12 лет нужное количество препарата рассчитывают с учётом веса – 8 мг/кг.

Возраст	Количество суспензии в сутки (мл)
6–12 месяцев	2,5–4
2–4 года	5
5–11 лет	6–10

Таблетированная форма лекарства подходит для лечения взрослых и детей, чья масса тела больше 25 кг. При весе 25–50 кг суточная дозировка составляет 200 мг (0,5 пилюли), более 51 кг – 1 таблетка.

Капсулы можно применять с 12 лет, вес должен быть не менее 50 кг, дозировка – 400 мг/сутки. Пить лекарство нужно в целом виде, не раскрывая и не разжёвывая.

Пить капсулы Супракс нужно в целом виде

Минимальная продолжительность терапии любой формой Супракса – 7 дней, при стрептококковых инфекциях – 10–14 суток, при гонорее достаточно принять антибиотик однократно. Сокращать курс нельзя, даже если все проявления болезни исчезнут раньше, в противном случае сформируются бактерии, устойчивые к активному веществу лекарства, в дальнейшем использование любых цефалоспоринов будет неэффективным.

Приём пищи не влияет на терапевтическое действие Супракса.

В I триместре принимать Супракс категорически запрещено – препарат может вызвать врождённые аномалии и патологии у ребёнка. На поздних сроках пить лекарство можно только в крайних случаях, под постоянным врачебным контролем.

Важно!Активные вещества препарата проникают в грудное молоко, поэтому принимать его во время лактации нельзя, или прекратить вскармливание на время антибактериальной терапии.

Принимать Супракс во время беременности запрещено

Побочные действия

Несмотря на обширный список пробочных реакций, проявляются они редко, имеют обратимый характер, самостоятельно исчезают в течение нескольких часов.

Возможные побочные реакции:

высыпания, зуд, отёчность кожи слизистых оболочек;
повышение температуры тела;
диспепсические расстройства, повышенная жажда, боли в животе, стоматит;
мигрень, головокружение, упадок сил, шум в ушах;
зуд гениталий, молочница;
уменьшение количества мочи;
дефицит витамина B;
при продолжительном приёме наблюдается повышение уровня трансаминазы и билирубина, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, ухудшается свёртываемость крови, развивается анемия.

После приема Супракса может появиться головная боль

Одновременный приём Супракса с диуретиками может стать причиной передозировки, ухудшения работы почек, он усиливает терапевтическое действие антикоагулянтов, снижает эффективность оральных контрацептивов. Маалокс, Альмагель и другие препараты с магнием и гидроксидом алюминия можно принимать только через 2 часа после антибиотика.

Противопоказания

Перед началом лечения препаратом Супракс необходимо сдать анализы на предмет выявления вида возбудителя инфекции, чувствительность бактерий к активным ингредиентам лекарства. Обязательно нужно внимательно изучить инструкцию, чтобы избежать передозировки, развития тяжёлых побочных реакций.

Основные противопоказания:

нарушение функций печени;
наличие в анамнезе непереносимости цефалоспоринов;
возраст старше 65 лет;
при наличии псевдомембранозного колита – под постоянным наблюдением врача.

Не принимайте Супракс при проблемах с печенью

Пациентам, у которых клиренс креатина составляет менее 20 мл/мин, рекомендуемые дозировки следует уменьшать вдвое, при показателях 21–60 единиц – на 25%.

Во время лечения Супраксом следует воздержаться от употребления алкоголя, управления транспортными средствами и механизмами, высотных работ.

Что лучше?

Препараты относятся к разным группам, Сумамед – относится к азалидам, содержит азитромицин.

Не принимайте Супракс при проблемах с печенью

Что лучше?

Препараты относятся к разным группам, Сумамед – относится к азалидам, содержит азитромицин.

Сумамед имеет широкий спектр действия

Сумамед стоит дешевле, спектр действия его более широкий, средняя продолжительность лечения составляет 3 дня. Но при этом у препарата много побочных реакций.

Антибактериальные препараты отличаются по составу, относятся к разным группам. Амоксиклав относится к пенициллинам, многие бактерии выработали иммунитет к этому лекарству, принимать средство нужно несколько раз в сутки, в отличие от Супракса, при этом имеет невысокую стоимость.

Амоксиклав рекомендуют применять только при лёгких формах инфекционных патологий.

Амоксиклав доступный препарат для лечения инфекций

Клацид относится к группе макролидов, содержит кларитромицин, выпускают лекарство только в таблетированной форме, применять его можно только детям старше 12 лет. Препарат имеет большее число противопоказаний и побочных реакций, поэтому считается менее безопасным, нежели Супракс.

Но Клацид действует быстрее, имеет более широкий спектр действия, стоимость лекарства ниже.

Амоксиклав доступный препарат для лечения инфекций

Но Клацид действует быстрее, имеет более широкий спектр действия, стоимость лекарства ниже.

Клацид имеет множество противопоказаний

Оба лекарства относятся к цефалоспоринам III поколения, но Цефтриаксон выпускают только в порошке для приготовления инъекций.

Цефтриаксон эффективное средство от бактериальных инфекций

Преимущества Цефтриаксона – широкий спектр действия, подходит для лечения даже тяжёлых форм бактериальных инфекций различной локализации, можно использовать для лечения детей, которым исполнилось 2 недели.

Недостатки – сильные побочные явления могут появиться через 3 дня после начала терапии.

Отзывы

Супракс – серьёзный, мощный препарат, назначать и отменять его самостоятельно опасно. При лечении необходимо чётко соблюдать инструкцию по применению, обязательно пройти полный курс до конца.

Правильное применение лекарственных препаратов способствует быстрому избавлению от болезней.

Но необходимо понимать, когда и как нужно использовать то или иное средство.

Особенно это относится к препаратам из группы антибиотиков, к которым относится Супракс.

Такие лекарства оказывают сильное воздействие на организм, поэтому нужно тщательно изучать инструкцию к ним.

Состав и фармакологическое действие

Препарат относится к группе полусинтетических антибиотиков с широким спектром действия. Его основным компонентом является тригидрат цефиксима. В числе дополнительных ингредиентов Супракса находятся:

кальция кармеллоза;
стереат магния;
коллоидный диоксид кремния;
диоксид титана;
желатин;
вода;
азорубин;
лаурилсульфат натрия.

Цефиксим отличается бактерицидными свойствами. Он разрушает клеточные мембраны болезнетворных бактерий и препятствует дальнейшему размножению патологических микроорганизмов.

Усвоение этого вещества зависит от особенностей организма больного и обстоятельств приема. При употреблении лекарства вместе с пищей цефиксим усваивается быстрее. Максимальное количество его в крови оказывается спустя 4 часа после употребления. Из организма этот компонент выводится с мочой и желчью.

Форма выпуска

В продаже встречается Супракс в виде капсул с содержанием действующего вещества в количестве 400 мг. В упаковке находится 6 капсул. Также выпускается детская форма препарата – гранулы, из которых готовится суспензия.

Показания к применению

Принимать этот препарат полагается только при наличии показаний. Обычно врачи рекомендуют его для лечения болезней, спровоцированных бактериями, чувствительными к воздействию цефиксима. К ним относятся:

цистит;
пиелонефрит;
уретрит;
цервицит;
гонорея неосложненного типа.

Помимо того, что лекарство используют для лечения урологических заболеваний, его можно применять при болезнях дыхательной системы и ушей: бронхите, отите, фарингите и пр.

Противопоказания к использованию

Без рекомендации специалиста пользоваться Супраксом нельзя, поскольку у него есть противопоказания. Основными из них являются:

непереносимость компонентов;
серьезные патологии почек;
возраст меньше 12 лет (для капсул);
период грудного кормления.

Следует проявлять осторожность в отношении пожилых пациентов и людей с хронической формой почечной недостаточностью. При использовании Супракса для их лечения необходим постоянный врачебный контроль и правильный подбор дозировок.

Инструкция к применению

И таблетки, и суспензию Супракс полагается принимать внутрь. Желательно это делать перед едой, поскольку употребление препарата во время приема пищи или после него замедляет процесс усвоения.

Длительность лечебного курса и дозировку определяют согласно типу заболевания и степени его тяжести, а также индивидуальным особенностям организма.

В среднем дозировка, предназначенная взрослым, составляет 400 мг в сутки. Если вес больного меньше 50 кг, порцию следует снизить вдвое. Продолжительность лечения обычно находится в пределах 7-10 дней.

Во время вынашивания ребенка или при его естественном вскармливании использование Супракса нежелательно. Врач может назначить его только при острой необходимости. Если лекарство назначают кормящей матери, то ей следует на время прервать кормление малыша грудным молоком.

Детям в возрасте меньше 12 лет запрещается принимать Супракс в виде капсул. Для них предназначена суспензия, которую можно приготовить из гранул или таблеток. Для этого таблетку или порошок разводят в воде и тщательно перемешивают.

Средняя дозировка лекарства при весе от 25 до 50 кг составляет 200 мг в день. Лечение может занять от 7 до 14 дней.

Опасность передозировки

Передозировка вероятна при превышении суточной дозы Супракса. В этом случае могут интенсивно проявиться симптомы, которые относятся к побочным эффектам (головная боль, аллергические реакции, тошнота, расстройства ЖКТ). Для ее нейтрализации используют симптоматическую терапию и промывание желудка.

Взаимодействие с другими препаратами

Если возникает необходимость одновременного приема Супракса вместе с другими лекарствами, необходимо учитывать следующие особенности:

диуретики замедляют выведение цефиксима из организма;
супракс может усилить действие Карбамазепина;
при приеме антикоагулянтов вместе с Супраксом их действие усиливается;
антациды вместе с цефексимом принимать не следует, поскольку это негативно сказывается на процессе усвоения лекарств.

Пациент должен сообщить врачу обо всех используемых им лекарствах, чтобы тот смог оценить картину полностью и составить правильный план лечения.

Побочные эффекты

При неправильном применении препарата (при несоблюдении рекомендованных дозировок или при наличии противопоказаний) у больного может возникнуть негативная реакция. Основными побочными эффектами можно назвать:

крапивницу;
зуд;
симптоматика лихорадки;
шум в ушах;
головокружение;
слабость;
головная боль;
кровотечения;
тошнота;
нарушения в работе почек;
боли в животе.

При обнаружении этих и других явлений полагается сообщить о них специалисту. Он выяснит причину неприятной симптоматики и поможет от нее избавиться. При высокой интенсивности побочных действий прием Супракса рекомендуется прекратить.

Условия и срок хранения

Для того, чтобы лечение этим препаратом было эффективным и безопасным, необходимо знать не только инструкцию к его применению. Следует учитывать условия хранения лекарства, поскольку при ненадлежащем хранении оно теряет свои полезные свойства.

Препарат пригоден к использованию в течение 3 лет с момента изготовления. После этого применять его не стоит, поскольку это может привести к осложнениям.

Аналогичные средства

Иногда пациент по каким-либо причинам не может пользоваться именно этим лекарством. Это может быть обусловлено побочными действиями, противопоказаниями и пр. В этом случае Супракс следует заменить другим средством. В качестве замены могут быть использованы следующие препараты:

Панцеф;
Амоксиклав;
Цефорал;
Сумамед;
Цефикс;
Цемидиксор.

Подобрать лекарство из этого списка или из других аналоговых средств должен врач. Самостоятельно начинать прием других препаратов запрещается.

Средняя цена в аптеках

Приобрести Супракс можно в любой аптеке. Стоимость его может различаться в зависимости от формы выпуска, а также от региона реализации. Средняя цена на упаковку из 6 капсул составляет 600-700 руб. Суспензия с таким названием обходится в 400 руб. за 30 мл, в 550 руб. – за 60 мл.

Отзывы врачей

Прежде, чем пользоваться препаратом, следует узнать мнение врачей. В этом могут помочь отзывы.

Препарат Супракс пациентам я назначаю нечасто. Это хорошее и эффективное средство, которое помогает в лечении инфекционных заболеваний, но больные часто просят заменить его более дешевыми аналогами. Приходится идти навстречу. От тех, кто соглашается лечиться именно Супраксом, жалоб не поступало.

Татьяна Андреевна, врач

Я часто рекомендую своим пациентам лечение Супраксом, поскольку у этого препарата широкий спектр действия. Он эффективно борется со многими видами бактерий, при этом редко провоцирует побочные эффекты. С негативной реакцией на это средство я столкнулся лишь однажды – у пациента была невыявленная непереносимость компонентов, что вызвало сильную аллергию. Поэтому определенная осторожность в отношении этого лекарства все же нужна.

Максим Леонидович

Я считаю, что Супракс – хороший препарат. Он помогает в лечении заболеваний, вызванных разными типами бактерий, и при этом у него мало противопоказаний. Иногда пациенты бывают недовольны его стоимостью, тогда приходится выбирать другой препарат. Побочные эффекты это средство иногда вызывает, но очень редко они представляют собой угрозу здоровью. Важно только, чтобы люди соблюдали инструкцию к препарату, поскольку негативные реакции возникают обычно из-за неправильных действий.

Нина Викторовна, врач

В целом специалисты считают Супракс эффективным лекарством, которое справляется со своими функциями, если его правильно использовать.

Мнение пациентов

Отзывы людей, которые применяли Супракс, помогут лучше его оценить, поэтому стоит с ними ознакомиться.

Мне эти таблетки назначили при инфекционном цистите. Средство мне показалось недешевым, но я купила. Уже на второй день я почувствовала себя лучше. Побочных эффектов не заметила. Потом пришлось принимать его при фарингите, и тоже прекрасный результат. Оказывается, Супракс помогает от многих болезней.

Марина, 32 года

Мне это лекарство не понравилось. Купил его по назначению врача, когда надо было лечить пиелонефрит. В первый же день поднялась температура, сильно разболелась голова, потом еще и сыпь по телу пошла. Я подумал, что само пройдет, но пришлось обращаться к врачу, потому что результатов никаких, а побочных эффектов много. Оказалось, что у меня аллергия на этот препарат. Долечиваться пришлось уже другим.

Дмитрий, 40 лет

Я лечилась Супраксом от цистита. Эффект я заметила через 3 дня – симптомы болезни беспокоили гораздо меньше. Но при этом постоянно была слабость, болела голова и повышалась температура. Цистит вылечить удалось, но пользоваться этим средством я больше не стану. Мне кажется, оно мне не подходит.

Юлия, 34 года

Мнения о препарате существуют разные. Но значительная часть негативных отзывов связана с нарушениями режима самим пациентом или с присутствием противопоказаний.

Препарат является эффективным антибиотиком, который можно применять для лечения урологических и других заболеваний инфекционного происхождения. Но делать это следует грамотно, соблюдая инструкцию. Средство может привести к нежелательным эффектам, а нарушение дозировки может вызвать осложнения. Также у него есть противопоказания.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

фарингит, тонзиллит, синусит;

острый и хронический бронхит;

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1.
капсулы 400 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1.

Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

хроническая почечная недостаточность;

псевдомембранозный колит (в анамнезе);

детский возраст (до 6 мес).

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза — 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения — 7–10 дней.

При неосложненной гонорее — 400 мг 1 раз в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная доза суспензии — 2,5–4 мл, в возрасте 2–4 лет — 5 мл, в возрасте 5–11 лет — 6–10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.

Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Список Б.: При температуре 15–25 °C.

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01D Другие бета-лактамные антибиотики

J01DD Цефалоспорины третьего поколения

Описание лекарственной формы

Действующее вещество препарата Супракс – антибиотик цефиксим, относящийся к группе цефалоспоринов. Он угнетает синтез клеточных стенок патогенных бактерий и эффективен в отношении наиболее распространенных возбудителей отита – пневмококков, гемофильной палочки, Моракселлы и стрептококков.

Супракс выпускается в двух фармакологических формах:

Капсулы (содержание цефиксима – 200 или 400 мг в 1 капсуле). Помимо основного компонента, в их состав входят диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилцеллюлозу и красящую пищевую добавку кармазин.
Суспензия (содержание цефиксима – 100 мг в 5 мл раствора). Вспомогательными компонентами суспензии являются сахароза, желтая смола, бензоат натрия и клубничный ароматизатор. После разведения лекарство имеет белый цвет и характерный запах клубники.

Рекомендуемая фармакологическая форма препарата Супракс при отите различается в зависимости от возраста и веса больного: взрослым антибиотик назначается в виде капсул, а детям возрастом менее 12 лет и массой менее 50 кг – в суспензии.

Цефалоспориновые антибиотики, к которым относится и цефиксим, применяются только внутрь. Сочетать несколько противомикробных средств нежелательно из-за высокого риска побочных эффектов, но это не относится к сочетанию местной и системной терапии. При комплексном применении с препаратом Супракс капли с антибактериальным действием (Ципромед, Отофа) позволяют быстро купировать симптомы отита и облегчить состояние пациента.

Назначение Супракса детям при отите

Цефиксим (Супракс) назначают при отите бактериальной природы и неосложненного течения. При наличии признаков, перечисленных выше, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который определит дозировку и схему приема лекарства.

Инструкция по применению средства устанавливает следующие нормы суточной дозы антибиотика:

Детям до 12 лет и с массой тела менее 50 кг назначается прием 8 мг цефиксима на 1 кг веса в сутки, но не более 200 мг. Это означает, что ребенку весом 20 кг в общем случае рекомендуется прием 160 мг антибиотика, что эквивалентно примерно 7,5 мл суспензии Супракс. Суточная доза может быть разделена на 2 приема.
Детям старше 12 лет Супракс назначается в таком же количестве и лекарственной форме, как и для взрослых. Средняя суточная доза составляет 400 мг. Ее употребляют в 1-2 приема.

Средняя дозировка суспензии Супракс для детей:

от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл готового препарата;
2-4 года – 5 мл;
5-11 лет – 5-10 мл.

Продолжительность лечения отита Супраксом составляет 5-10 дней. Если возбудителями заболевания являются стрептококки, терапия длится не менее 10 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

При опытах на животных не выявлено, что цефиксим негативно воздействует на плод. Однако применение Супракса в лечении беременных возможно только под тщательным наблюдением врача и лишь после сравнительной оценки предполагаемой пользы для матери и вреда для плода. В этом случае рекомендованная суточная дозировка может быть снижена.

Исследования безопасности для новорожденных на ГВ при лечении кормящей матери Супраксом не проводились. На время антибактериальной терапии рекомендуется прекратить кормление грудным молоком.

Показания к применению Супракса при отите

Несмотря на свою положительную роль в лечении инфекций, антибактериальные средства имеют ряд побочных эффектов, которые негативно сказываются на здоровье. Препараты этой группы категорически запрещается пить без назначения врача: это может спровоцировать возникновение резистентных возбудителей инфекции, гибель полезной микрофлоры и опасные патологии органов.

Подбор антибиотика, его дозировки и схемы приема должен проводиться врачом.

В каких случаях применяется Супракс при отите у детей и взрослых:

сильная боль в ухе, лихорадка (температура выше 38-39С) и стойкое снижение качества слуха, которые удерживаются в течение 2 суток;
в слуховом проходе диагностировано наличие гноя;
наблюдаются признаки интоксикации организма (сильная слабость, нарушение аппетита и сна, головные и мышечные боли);
заболевание диагностировано у пациента возрастом менее 2 лет;
длительное протекание отита (более месяца);
высокий риск проявления бактериальных осложнений (например, при иммунодефиците).

При умеренной боли и отсутствии высокой температуры пациентам с отитом Супракс и другие антибактериальные препараты не назначаются. Облегчить состояние помогают противовоспалительные и обезболивающие средства. При лечении пациентов младше 12 лет предпринимается т.н. тактика выжидания: при отсутствии облегчения в течение 2-3 суток врач повторно рассматривает целесообразность применения антибиотика.

По статистике, средний отит у детей требует назначения противомикробных средств менее, чем в 10% случаев, т.к. причиной воспаления уха у большинства пациентов становится вирус, проникший из носоглотки при протекании ОРВИ, а болезнь протекает без бактериальных осложнений.

Читайте также: