Отсутствие зубов и головная боль

Но отчего возникает головная боль при неправильном прикусе, если зубы являются хоть и неправильно стоящими, но здоровыми?! И как от нее избавиться?

Об этом и пойдет речь в, предлагаемой вашему вниманию, статье.

Содержание статьи:

Какая взаимосвязь

Обычно с головной болью обращаются к терапевту, который начинает осмотр с замера АД. Если с ним все в порядке, начинается поиск других возможных причин. И если их не находится, терапевты иногда отсылают своих пациентов к ортодонту. И это не должно удивлять тех, кто получает такое направление, поскольку между прикусом и общим состоянием здоровья существует тесная взаимосвязь.

Головная боль при аномалиях прикуса может возникать по нескольким причинам. Во-первых, из-за неправильной работы жевательных и мимических мышц. В норме эти мышцы, находясь в состояние покоя, должны быть полностью расслаблены. При этом между окклюзионными поверхностями челюстей устанавливается зазор в 1-2 мм.

Если мышцы находятся в гипертонусе, челюсти постоянно давят друг на друга. Зазор между челюстями отсутствует, даже если не выполняется никакая функция (человек не ест и не разговаривает). Это приводит к перенапряжению мышц и, как следствие, к головной боли.

Второй причиной головной боли при аномалиях прикуса может явиться изменение осанки и положения головы. Например, при смещении нижней челюсти дистально, шея смещается вперед, а голова – назад. Причина этому – проприоцепция – самопроизвольное суставно-мышечное чувство, которое заставляет наше тело сохранять равновесие. Такое положение приводит к смещению позвонков шейного отдела, перенапряжению мышц шеи и к головной боли.

Нельзя исключить и того, что при неправильном положении шеи не произойдет перегиб шейной артерии, которая обеспечивает мозг кровью и кислородом. И головная боль в таком случае будет симптомом кислородного голодания мозга.

И, наконец, головная боль может возникнуть из-за дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, которая нередко является следствием или причиной нарушения прикуса. Между ухом и ВНЧС находится область с большим количеством рецепторов. При неправильном (заднем) положении мышелока, эта область сдавливается, и возникает головная боль.

Кроме этого, состояние самих суставов, особенно, если они длительное время работали в условиях нарушения прикуса, может быть неудовлетворительным. Они могут быть воспалены, головки находиться не в правильном центральном положении. Все это вполне может спровоцировать болезненные ощущения в различных частях головы.

Боль при аномалии прикуса чаще бывает у взрослых, чем у детей и подростков. Прежде всего, оттого, что у последних организм приспосабливается к аномалиям прикуса лучше, чем у взрослых. Патологическое истирание зубов отсутствует, еще не накопились болезни общего характера

Головная боль – не единственный системный симптом неправильного прикуса. Сегодня достоверно установлено, что несколько десятков системных нарушений имеют в своей основе аномалии прикуса.

В каких случаях оправдано исправление прикуса винирами, и насколько эффективна методика.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть метод открытой и закрытой ложки для снятия оттисков.

Задачи нейромышечной стоматологии

Специалисты-стоматологи до сих пор не пришли к единому мнению, что именно является истинной причиной формирования неправильного прикуса, и с чего нужно начинать его лечение.

Сторонники традиционного подхода полагают, что привычный прикус пациента является и физиологически правильным, и поэтому лечение начинают сразу с коррекции положения зубов стандартными ортодонтическими методами.

Специалисты, практикующие нейромышечную стоматологию, считают, что именно нарушение работы мышц челюстно-лицевой области является причиной аномалий прикуса и первым звеном, с которого нужно начинать их лечение.

Согласно теории нейромышечной причинности всех зубочелюстных аномалий, именно мышцы обеспечивают существующее положение нижней челюсти. Если они находятся в гипертонусе, челюсть удерживается в неправильном положении.

Поэтому только после приведения в норму мышц и создания устойчивой правильной нейромышечной окклюзии можно переходить к смещению зубов и рядов.

Лечение с использованием принципов нейромышечной стоматологии предусматривает следующие этапы:

• Диагностирование нейромышечной системы зубочелюстного аппарата, определение причины аномального прикуса.
• Нормализация с помощью специальных приборов состояния и тонуса мышц челюстно-лицевого аппарата, постановка нижней челюсти в физиологически правильное положение относительно верхней.
• Закрепление достигнутого положения челюсти с помощью ортотика.
• Перемещение зубов и зубных рядов с целью обеспечения ортогнатического (правильного во всех отношениях) прикуса.

Диагностические мероприятия

Диагностирование в нейромышечной стоматологии имеет свои особенности. Помимо обычных видов стоматологического обследования – осмотра, зондирования, пальпации, рентгенографии или КТ, проводится диагностирование с помощью специальных приборов, предназначенных для обследования нейромышечной системы и височно-нижнечелюстных суставов.

Используются следующие аппараты:

• Миомонитор (нейромышечный стимулятор).
• Электросонограф.
• Электромиограф.

Миомонитор является диагностико-лечебным аппаратом. Его действие заключается в подаче на мышечные волокна электрических сигналов, которые разрывают действия патологических сигналов, посылаемых самим организмом.

При этом устраняются гипертонус и спазмы жевательных мышц, уходит боль, нормализуется кровоснабжение, нижняя челюсть возвращается в положение физиологически правильного нейромышечного прикуса.

С помощью электросонографа прослушиваются и улавливаются малейшие звуки при работе височно-нижнечелюстного сустава. На основе этих звуков делается заключение о его состоянии.

Электромиограф снимает биоэлектрические потенциалы при работе мышц челюстно-лицевого аппарата и представляет их в виде графика. В результате его анализа, устанавливается состояние всей нейромышечный системы зубочелюстного аппарата.

По результатам диагностирования составляется план лечения.

Терапевтические этапы

Лечение неправильного прикуса с учетом нейромышечной дисфункции осуществляется в несколько этапов:

• Лечение миомонитором. Преследуемая цель – устранить гипертонус мышц, перевести их в расслабленное состояние, возвратить нижнюю челюсть в правильное положение относительно верхней.
• Изготовление аппарата, который позволяет закрепить и перевести нейромышечный прикус в привычный для пациента. Аппарат называется ортотиком, изготавливается по слепку с зубов.
• Лечение ортотиком.

После того, как нижняя челюсть устанавливается в устойчивый нейромышечный прикус, выполняется перемещение зубов и зубных рядов методами классической аппаратной ортодонтии с помощью брекетов, расширителей челюстей и др.

В заключение выполняется реставрация отдельных зубов, пломбирование кариозных полостей, установка при необходимости коронок, накладок, виниров.

Таким образом, комплексное лечение методами нейромышечной стоматологии и традиционной ортодонтии устраняет головные, шейные и височно-нижнечелюстные боли, выравнивает зубы и ряды, нормализует жевание, глотание и речь, возвращает правильные пропорции лица и эстетику улыбки.

Используемые конструкции

Из стандартных аппаратных средств для лечения нейромышечных нарушений применяют ортотик. Это акриловая каппа, устанавливаемая на нижнюю челюсть с целью закрепления нейромышечного прикуса и превращения его в привычный для пациента.

Ортотик применяют после этапа лечения мионитором. Изготавливают его по следующей технологии:

При закрывании челюстей с установленным ортотиком, верхняя и нижняя челюсть принимает правильное взаимоположение. Аппарат носится несколько месяцев не менее, указанных специалистом, количества часов в день. В общем, лучше носить постоянно за исключением времени приема пищи.

Одновременно с ношением ортотика может осуществляться электростимуляция мышц миомонитором. Это приводит к более быстрому и прочному закреплению правильного прикуса.

Каким образом прикус влияет на речь, и почему важно комплексное лечение.

В этой публикации все о взаимосвязи прикуса и осанки.

Сложности лечения взрослых людей

Нормализация прикуса легче всего проходит в детском и подростковом возрасте, труднее у взрослых. Это объясняется законченностью у последних формирования зубочелюстного аппарата и устойчивостью привычного патологического прикуса, который действовал в течение длительного времени.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Головная боль – это только один из возможных симптомов неправильного прикуса, которые на первый взгляд не связаны с зубами. Есть и другие — неправильная осанка, боли в шее, онемение пальцев рук, заложенность в ушах, головокружение.

Если вам довелось лечить эти синдромы у ортодонта, расскажите, что именно это было, какое лечение применялось, каким оказался результат. Форму для отзыва вы найдете внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Возможно, многих удивит тот факт, что восстановление зубов является важным элементом в борьбе с различными заболеваниями и поддержанием здоровья организма в целом. Сегодня я расскажу о том, к каким последствиям может привести отсутствие одного или нескольких зубов, а также невнимательность к ним.

Проблема 1. Головные боли

При проблемах в зубочелюстной системе, помимо тех последствий, которые проявляются непосредственно в полости рта, таких как: нарушение жевательной функции, деформация положения височно-нижнечелюстного сустава, могут возникать головные боли.

Из-за отсутствующего зуба (-ов) происходит смещение жевательной нагрузки в одну сторону, что приводит к неправильному положению суставной головки, последующему хроническому воспалению, развитию артритов и артрозов. Если проблема в зубочелюстной системе долго не устраняется, начинается деформация зубных рядов, меняется прикус, а это влияет на сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом (височно-нижнечелюстной сустав). В этой зоне связаны жевательные и височные мышцы, именно их повышенный тонус и боли в суставе отзываются частыми мигренями, болью в области уха, в зоне околоушной слюнной железы.

Устранить симптомы можно, восстановив утраченный зуб (зубы), а вместе с ним и правильный прикус, что само собой снимет напряжение с мышц, окружающих височно-нижнечелюстной сустав.

Проблема 2. Преждевременное старение

Чаще всего проблемы, возникающие в нижней трети лица, связаны с потерей зубов и их патологической стираемостью (которая также часто связана с их частичной потерей). Когда вы лишаетесь зуба или зубов, привычная жевательная нагрузка никуда не исчезает – она просто переходит на оставшиеся здоровые зубы, увеличиваясь год от года. В результате чего они быстрее истираются, а это, в свою очередь, может привести к преждевременному появлению носогубных складок и морщин. Зачастую результатом этого процесса также становится появление асимметрии и изменение нижней трети лица. Так, одно из наиболее заметных проявлений таких деформаций - опущенные уголки рта и недовольное выражение лица. Кстати, при этом и губы становятся визуально более тонкими.

Порой достаточно коррекции высоты зубов буквально на 4 – 5 мм, чтобы получить видимый anti-age эффект. Лицо кардинально меняется, как если бы вы сделали подтяжку лица.

Проблема 3. Проблемы с желудком, лишний вес

Нарушение правильного пережевывания пищи (что происходит при отсутствии даже одного зуба) запускает развитие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. К числу последних относятся гастриты, дуодениты (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), которые могут перерастать в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность желудка.

Помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта отсутствие зубов и патологии прикуса также нередко вызывают раздражение и растяжение стенок желудка. Последнее – одна из причин постоянного чувства голода и как результат, проблем с лишним весом.

Проблема 4. Повышенная кислотность

Когда в желудок попадает плохо пережеванная пища, он реагирует на это повышенным выделением соляной кислоты, призванной облегчить переваривание пищи. Повышенная кислотность в желудке проявляется и в полости рта в виде таких неприятных симптомов, как ощущение жжения, горечь во рту. Дело в том, что изначально в полости рта находится щелочная среда, которая в силу повышения кислотности в желудке превращается в слабокислотную. Эти изменения уровня кислотности приводят к тому, зубная эмаль начинает быстрее растворяться, и зубы начинают быстрее разрушаться.

Проблема 5. Атрофия кости

Если костная ткань остается без нагрузки, она перестает работать. При отсутствии необходимой естественной активности кости с годами начинают атрофироваться. Происходят процессы усыхания, кость становится уже, теряет высоту. В свою очередь, атрофия костной ткани может вызывать изменения на лице, влиять на состояние кожи, способствовать проявлению возрастных признаков (носогубные складки, опущение уголков рта), ускоряя, тем самым, процесс старения.

Проблема 6. Инфекционные заболевания, воспаление сердечной мышцы

Наличие хронических очагов инфекций, кист, воспалительных процессов в полости рта может привести к разносу инфекции из ротовой полости по всему организму и, в дальнейшем, даже вызвать заражение крови и воспаление сердечной мышцы. Так, особенно опасны инфекционные эндокардиты.

Проблема 7. Психологические проблемы

Улыбка очень важна для общения – степень доверия к окружающим, умение расположить к себе во многом определяется именно этим внешним показателем. Люди, у которых есть определенные проблемы в ротовой полости, психологически стараются не привлекать внимание к этой зоне, в силу чего реже и менее охотно улыбаются, стараются не показывать свои зубы, держат губы плотно сомкнутыми. С одной стороны, так они не показывают собственные проблемы, а с другой – в глазах близкого окружения и малознакомых людей выглядят, как люди замкнутые, суровые и необщительные. Логично, что с таким человеком неохотно общаются, уделяют меньше внимания, и как следствие, ему сложнее наладить контакты, развивать бизнес и построить человеческие отношения. В результате, вместо того чтобы поставить коронку или вылечить несколько зубов, человек создает дополнительные трудности в социальной адаптации и просто портит себе жизнь.

Проблема 8. Апноэ

Остановка дыхания во сне или ночное апноэ - это состояние, при котором во время сна на какое-то прекращается дыхательная функция, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг. После этого человек частично пробуждается, тонус мышц восстанавливается и дыхание нормализуется. Подобный синдром может повторяться до 10 — 15 раз в час, а иногда и каждую минуту. Апноэ сна часто сопровождается сильным храпом и серией глубоких вдохов.

Причины возникновения обструктивного апноэ сна нередко вызваны нарушениями работы височно-нижнечелюстного сустава (о котором уже говорилось выше).

Данный синдром вызывает нарушение обмена веществ, что, в свою очередь, приводит к образованию диабета, повышению артериального давления, психическим расстройствам. Согласно последним научным данным, именно ночное апноэ сегодня является одним из основных катализаторов развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наконец, жизнь людей, страдающих частыми остановками дыхания, сокращается в среднем на пятнадцать лет!

Зубочелюстная система — часть организма. Звучит как прописная истина, но у нас почему-то об этом часто забывают и относятся к зубам, не так внимательно, как к ногтям или волосам. Здоровье зубов многие не держат под контролем, обращаясь к врачу только, когда уже что-то заболело. При этом стоматологические проблемы могут вызывать не только зубную боль, но и головную, спинную и так далее.

Головная боль

У многих возникает вопрос: как головная боль может быть связана с зубами? У такого симптома может быть много причин — от повышенного внутричерепного давления и до перенапряжения жевательных мышц.

Связь головной боли и проблем с зубами кроется в нашей анатомии. Наша зубочелюстная система — это зубы, кости и мышцы. Головные боли нередко как раз связаны с перенапряжением и неправильной работой мышц. Их, ответственных за движение челюстей, очень много. Самая большая жевательная мышца является самой сильной в организме. И когда она спазмируется, человеку может казаться, что у него болит голова, т.к. боль может концентрироваться в области виска.

Третьим фактором является длительное употребление жевательной резинки. По сути, жвачка — это средство гигиены, как и паста. Использовать ее следует не более 3-5 минут, чтобы очистить зубы от остатков еды. Когда же люди начинают жевать ее постоянно, они совершают ненужную тренировку жевательных мышц, что приводит к гипертрофии.

Понять, что голова болит из-за проблем с жевательными мышцами, несложно. При хронических болях в момент, когда ощущается этот негативный симптом, следует сжать зубы и пощупать лицо. В области висков, выше и вокруг ушей человек будет ощущать, как под пальцами двигается жевательная мышца. Если точка боли и сжатия мышцы совпадают, причиной головной боли является спазм жевательной мышцы.

При этом далеко не все стоматологи могут понять, в чем тут дело. Обычно такой проблемой занимаются специалисты в области функциональной диагностики, гнатологии или стоматоневрологии.

Боли в спине

Из-за неправильной работы жевательных мышц может болеть голова, из-за неправильной осанки меняется прикус. Если есть какие-то нарушения в правильном положении позвоночного столба, дыхательная система будет компенсировать их, отодвигая шею назад, поворачивая ее. Причем связь прикуса и осанки работает в обоих направлениях. То есть и неправильный прикус также может становиться причиной изменения осанки. При неправильном прикусе первый и второй шейные позвонки встают неправильно относительно друг друга. Организм в попытках все это скомпенсировать приводит к другим нарушениям. Из-за этого, в частности, могут начинаться и боли в спине.

Бессонница и депрессия

Во время сна происходит крайне важный биологический процесс — отдых нервной системы человека. Поэтому важно, чтобы сон был полноценный и качественный. В противном случае человек не может себя нормально чувствовать, организм не работает в полную силу. Мешать сну может бруксизм, или скрежетание зубами во сне. Поверья бабушек, что он появляется от глистов — миф. Скрежетание преимущественно развивается на фоне стресса и депрессивного состояния. По статистике, в настоящее время бруксизм есть у подавляющего большинства людей. При этом постоянный — это лишняя нагрузка на зубы, приводящая к их более быстрому разрушению, стачиванию, изменению прикуса и т.д.

Некачественный ночной сон приводит к разбитости, снижению работоспособности и усугублению стресса и депрессии.

Вообще-то заниматься своей улыбкой надо не перед весной или каким-то там сезоном, а всю жизнь, — уверен наш собеседник, стоматолог-терапевт Денис Назиров. Но если почему-то раньше этого сделать не получалось, сейчас самое время.

— Любой уход строится по схеме от простого к сложному. Чистить зубы дважды в день — утром после завтрака и вечером перед сном — это необходимый гигиенический минимум. Отмечу, что если у вас есть возможность воспользоваться щеткой и пастой посреди дня, после обеда, лучше это сделать.

Следующий обязательный пункт — посещение стоматолога. Это надо делать раз в полгода, независимо от возраста. По сути, как только появились зубы, так сразу нужно начать заниматься профилактикой их заболеваний.

— Идти к врачу, если ничего не беспокоит? Это смахивает на выкачивание денег. Дантисты всегда считались одними из самых дорогих врачей.

— Знаете, тут зависимость, скорее, обратная: чем регулярнее ваши походы к стоматологу, тем меньше денег вы в итоге потратите на свои зубы. Любое стоматологическое заболевание имеет прогрессирующую природу. Чем дольше человек ходит с какой-то проблемой, тем дороже потом будет лечение.

Одна из особенностей заболеваний зубов в том. что многие из них протекают незаметно. На вид с полостью все в порядке: розовые десны, белые зубы. Но в одно совсем не прекрасное утро человек просыпается, а у него флюс. Почему? А оказывается, у него уже какое-то время развивается гранулема — это изменение в костной ткани. Весной такие случаи особенно часты: у человека иммунитет снижается, и хронические заболевания, протекавшие скрытно, начинают проявляться. В том числе проблемы с зубами.

— По каким признакам это можно заметить — кроме флюса, разумеется.

— Повторюсь: это не совсем верный подход — кидаться лечить зубы, когда проблема уже стала явной. Профилактика всегда дешевле. Но если вдруг вы по какой-то причине избегаете стоматологов, есть несколько признаков, которые явно показывают: встречу больше оттягивать нельзя. В первую очередь, это реагирование зубов на температуру: повышенная чувствительность к холоду или теплу. То же касается и реагирования на сладкое. Ну а если появляется боль при надкусывании или есть чувство выросшего зуба — тут без каких-либо вопросов: руки в ноги и на прием.

К слову, в западных странах пациента, обратившегося в больницу с жалобами на аллергию или, скажем, головную боль, в первую очередь отправят к стоматологу — за справкой о санации полости рта.

— Как связаны головная боль и зубы?

— Самым непосредственным образом. Допустим, у человека уже несколько лет как выпал зуб. За это время он вполне приноровился, научился жевать с учетом этой потери. Но соседние с этим отсутствующим зубы меняют свое положение, смещаются, меняется прикус, происходит блокировка каких-то движений при жевании, изменяется нагрузка на сустав, на мышцы, они находятся в постоянном напряжении. Итог — головная боль.

Вообще в организме все связано. А зубы — это же, как бы банально ни звучало, — ворота организма. Мы то и дело, обследуя наших пациентов, отправляем их на консультацию к другим докторам. Чаще всего — отоларингологам: больные зубы, как правило, провоцируют заболевания придаточных пазух носа. Проблемы с ЖКТ, с эндокринной системой — это все тоже отражается на зубах.

— Для многих визит к дантисту — это примерно как добровольно пойти к инквизитору.

— Многие действительно испытывают страх перед стоматологом. Но, по моим ощущениям, в последние годы этот стереотип стал уходить. Люди более ответственно подходят и к своему здоровью в целом, и к уходу за полостью рта в частности. Во многом этому способствуют постоянно совершенствующиеся технологии. Раньше все же лечить зубы было не так комфортно и безболезненно. Сейчас можно лечить зубы под наркозом или седацией. Особенно это актуально для детей — не со всеми удается наладить диалог, хотя наши врачи стараются это делать: мы, кстати, говоря, ориентированы на семейное лечение. Правда, в нашей клинике пока нет возможности проводить процедуры под наркозом — это в планах на ближайший год: оборудовать операционную.

Сейчас кабинет терапевтов-стоматологов ничем не напоминает детскую комнату, которая тут когда-то была: высокотехнологичное зубоврачебное оборудование, включая лазер и микроскоп, современные расходники — без этого, по словам Дениса, на нынешнем высококонкурентном рынке не обойтись.

— В общении со стоматологами, как, впрочем, и с другими врачами, страх и недоверие появляются еще и от того, что зачастую доктора начинают сыпать терминами или говорить: надо сделать так и так — но почему именно так, непонятно. Может, просто хотят более дорогостоящее лечение провести, чтобы больше денег в карман положить.

— Вы совершенно правы! Эта причина — один из главных барьеров между врачом и пациентом. Мы и сами то и дело сталкиваемся с тем, что некоторые наши специалисты иногда, скажем так, излишне специалисты: они привыкли говорить сложными медицинскими терминами, а клиенты не всегда могут эти термины воспринимать. Недавно мы в нашей клинике внедрили должность куратора — это люди не с медицинским образованием, но давно работающие в клинике и знающие все о наших технологиях. Они помогают пациенту разобраться во всех тонкостях и нюансах врачебного дела. Могут объяснить, скажем, разницу между коронкой и вкладкой, или составить финансовую схему лечения, посоветовать специалиста и так далее.

— Вы говорили о высокой конкуренции на рынке. Как вам уже 30 лет удается оставаться на плаву?

— Видели наших сотрудников? В основном это молодые специалисты. А раз молодые, значит, жадные до знаний. Они постоянно чему-то учатся, постоянно в теме каких-то ноу-хау. Поэтому мы не проходим мимо новых технологий. Иногда я не в курсе, а они знают: приходят, рассказывают, показывают, доказывают, что нам это точно нужно. В итоге мы эту технологию внедряем.

— Но если они молодые, у них, соответственно, меньше опыта.

— Мы находим наших врачей, когда они еще учатся на последних курсах медакадемии. Вначале они работают ассистентами, тренируются на манекене — например, лечение под микроскопом требует значительно перестроить свой ум, переучить руки. Только после серьезной практики на моделях они уже начинают лечить пациентов. К тому же у нас есть и специалисты с большим опытом — пациент может выбрать, кому доверить свое здоровье. Я уверен: один из главнейших каналов продвижения в стоматологии — рекомендации: тебе понравилось, ты привел друга, тот жену и так далее.

— Помимо профилактического осмотра, есть какие-то еще рекомендации для тех, кто хочет встретить весну с улыбкой?

— Знаете, для улыбки главное — позитивный настрой. А его дают, например, занятия спортом. Я долгое время занимался авторалли, теперь сын пошел по моим стопам — занимается картингом. Сам я каждое утро начинаю в спортзале, потом уже иду на работу. Так что главное — позитив! Ну а потом, конечно, зубы (смеется).

Когда болит голова, мы чаще всего выпиваем таблетку обезболивающего, даже не задумываясь о причинах боли.

Если она сопровождает нас часто, то мы обращаемся к терапевту или неврологу, но почти никогда не ищем ответов у
стоматолога. Когда и почему зубной врач может помочь избавиться от головных болей - рассказывает Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line .

Снижение высоты прикуса как предпосылка к развитию проблем с челюстным суставом

Часто пациенты испытывают головные боли, но никак не связывают их с проблемами с прикусом или зубами. Но связь есть и достаточно четко выраженная.

Однако начнем не с боли, а с того, что у всех людей старше тридцати пяти лет снижается высота прикуса в результате того, что зубы, как и любая другая ткань организма, испытывают постоянную нагрузку и в результате изнашиваются. Это проявляется в том, что зубы стираются от жевания и даже от трения о щеки, губы и язык в процессе разговора.

Если сравнить зубы молодого человека, лет двадцати пяти, и более зрелого, уже достигшего тридцати пяти лет, то зубы второго человека будут короче в среднем на 1-2,5 мм. Это влечет за собой снижение высоты прикуса.

Зуб состоит из двух типов твердых тканей – эмали и дентина. Эмаль покрывает его снаружи и представляет из себя очень прочное, минерализованное вещество, похожее по структуре на стекло.

Под эмалью лежит дентин – губчатая кость, которая в пять раз быстрее стирается по сравнению с эмалью. С возрастом происходит истончение эмали; у некоторых людей даже начинается обнажение дентина на некоторых участках, что выглядит как желтые, кратерообразные пятна. При обнажении он стирается еще более интенсивно.

Это может сопровождаться увеличением чувствительности зубов, что объясняется наличием в дентине множества нервных окончаний, которые реагируют на холод, горячую пищу и т.д. Но чувствительность со временем проходит, т.к. дентин склерозируется – нервные окончания отодвигаются, однако на стираемость это не влияет. Таким образом, высота прикуса и нижней трети лица продолжает снижаться.

Височно-челюстной сустав: строение и возможные проблемы

С возрастом у человека становится заметно опадание уголков губ – если они направлены вниз, а не вверх, то это первый признак того, что высота прикуса снизилась, и ее следует откорректировать.

Если появляются провисание брылей, оплывает овал лица – то это уже вторая фаза стираемости, которая достигла примерно 3 мм, и начинается гравитационный птоз мягких тканей. Зубы являются каркасом для них, и при снижении их высоты мягкие ткани начинают опадать, появляются морщины, углубляются носогубные складки и т.д.

Многих людей внешние изменения не беспокоят, однако при этом они испытывают дискомфорт в виде шума в ушах, головных болей, бессонницы, и никак не связывают с зубами ни эти симптомы, ни ухудшившееся состояние кожи. А между тем напрасно, потому что при снижении высоты прикуса начинает страдать височно-нижнечелюстной сустав.

Если взглянуть на строение височно-нижнечелюстного сустава, то он состоит из суставной головки, которая является продолжением нижней челюсти, и суставной впадины, располагающейся на верхней челюсти.

Головка должна находится по центру суставной впадины, и между ними лежит суставной диск – хрящевое образование. В норме, при открывании рта головка скатывается вниз на вершину суставного бугорка, а при закрывании – поднимается вверх, в середину суставной впадины. Амортизирует этот процесс суставной диск, который, как и сама головка, покрыт гиалиновым хрящом.

Головные боли из-за височно-челюстного сустава

Что происходит при снижении высоты нижней трети лица? Головка нижней челюсти смещается назад, и она начинает контактировать с суставным диском. В норме между ними есть небольшое пространство, а при смещении головка травмирует суставной диск.

Со временем человек при открывании рта слышит хруст, щелчки, и если ничего не делать, то на диске начинает разрушаться гиалиновый хрящ, как и на смой головке (остеоартроз).

Однако позади сустава проходит ушно-височный нерв, и при смещении суставной головки происходит его ущемление. Оно и сопровождается головными болями, шумом в ушах и бессонницей.

При снижении высоты прикуса и постоянных головных болях нужно пройти консультацию у стоматолога, чтобы выяснить, не связаны ли между собой эти два симптома.

Лечение проблем с суставом и головной боли

Лечение достаточно простое: сначала с помощью оксиографов определяется, насколько сильно выражена у пациента стираемость зубов, каково идеальное положение его нижней челюсти по отношению к верхней, ее движение по вертикали по отношению к суставу, чтобы не было травмирования суставной головки.

Все эти параметры фиксируются, и сначала для пациента изготавливают прозрачную вставную шину, которая надевается на зубы. Человек ее носит и с ней уже не может закрыть рот на прежнюю высоту. Он уже на этом этапе чувствует облегчение – головные боли проходят.

Могут ли вызывать головную боль импланты и коронки?

Наличие имплантов или коронок не может быть причиной головной боли, потому что при неправильной установке этих стоматологических конструкций они влияют на периферические нервы, которые будут давать локальную симптоматику. Боль будет ощущаться в области, где располагается коронка либо имплант, но никак не в голове – в виске, затылке и т.д.

За зубы и за челюсти отвечают периферические нервные окончания, которые никак не связаны с центральной нервной системой.