Панадол при головной боли отзывы

Рейтинг 4,8 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Панадол (Panadol): 4 отзыва врачей, 16 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о панадоле

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Качественный, эффективный, широко известный, изученный, проверенный препарат от серьезного производителя (встречаются партии производства Греции). Можно применять при боли, когда противопоказаны НПВС. Назначают с осторожностью детям и при беременности. Растворимая шипучая таблетка - удобная форма выпуска. Не раздражает желудок. Доступная цена.

Желательно контролировать функцию печени.

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Хороший проверенный препарат от высокой температуры. Обладает ещё и болеутоляющим действием. Эффективен для снижения температуры у детей с раннего возраста и взрослых. Главное использовать в адекватной дозировке (для детей это 15 мг/кг - однократно, не более 4 раз в день).Тогда не будет передозировки.

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Отличный анальгетик, применяемый по назначению врача в целях снижения болевого синдрома и купирования повышенной температуры тела, хорошее соотношение цены и качества, удобство формы выпуска и режима дозирования.

Серьезные побочные явления в виде токсического поражения печение при передозировке.

Рекомендуется к применению по назначению врача.

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

При цене 40 руб. за 10 растворимых таблеток получаем отличный вариант парацетамола, который можно принимать почти всем.

Обратите внимание, что препарат при превышении рекомендуемых доз может быть очень токсичным. Нельзя принимать более 6 таблеток в сутки.

По сути тот же российский парацетамол, но более чистый, более четкая доза, растворимая форма действует быстрее. Показания - ОРЗ, головная боль и прочие боли умеренной интенсивности. Предпочитаю назначать его в чистом виде при ОРЗ, вместо "коктейлей", где кроме парацетамола содержится куча подсластителей, вкусовых добавок и краски. Для детей можно таблетку разломить пополам или на четвертинки.

Отзывы пациентов о панадоле

Около 6 лет назад открыла для себя такие таблетки, как "Панадол". Использую, как правило, ежемесячно в качестве обезболивающего от женских болей, но очень быстро помогает и при любых других болях (даже очень сильных). Дешевый и очень эффективный препарат, который всегда ношу с собой и избавляю и других от плохого самочувствия.

Страшные головные боли убирает только таблетки "Панадола". Всегда меня выручает и при болях в критические дни. Упаковка достаточно удобна, ничего не вываливается. Цена тоже не бьет по карману. Повышенную температуру сбивает быстро. Никакого отрицательного действия на желудок не оказывает, в отличие от более сильных обезболивающих препаратов.

Это то средство, которое мне отлично помогает, а если ещё учесть, что стоимость очень невысокая, это радует вдвойне. Можно приобрести в любой аптеке. Всегда беру его с собой в поездки, отлично справляется со своими обязанностями. Даже от перегрева на солнышке меня не раз спасал. Шипучки имеют абсолютно ненавязчивый, не противный вкус. Побочных эффектов не наблюдалось. Советую его всем.

Использовала "Панадол" при головных болях, как обезболивающее и при температуре. Мне он помогает хорошо и быстро, буквально в течение 15 минут после приёма ничего уже не болит. Также неплохо справляется с зубной и другими болями. Это тот же парацетамол, если почитать состав, только немного дороже. Пользуюсь довольно часто, не вызывает привыканий. На мой взгляд, действующее средство за небольшие деньги.

Единственное лекарство, которое помогало мне при мигрени во время беременности. Не было никаких побочных эффектов. Я осталась полностью довольна за такую цену (в наших аптеках где-то от 33 руб. до 40 руб.) Отличный помощник при головных болях и при температуре. Замечательный аналог обычному парацетамолу.

"Панадол" очень хорошо понижает высокую температуру, даже когда за 38,6 не могла ничем сбить, мучилась, пока не выпила этот препарат. При мучительной зубной боли хорошо обезболивает, но при этом ослабления на желудок нет, как бывает после более сильных препаратов. А для детей есть вообще в сиропе, что очень радует.

"Панадол" - одно из самых действенных средств при простуде. У меня обычно повышение температуры вызывает головную боль и боль в суставах. Поэтому обычные жаропонижающие мне не помогают, они, конечно, сбивают температуру, но не снимают боль. В таких случаях я использую "Панадол", он хорошо помогает не только снизить температуру, но и хорошо снимает боль. Действует очень быстро, эффект сохраняется надолго. Очень удобно, что он в форме растворимых таблеток, подойдет всем, особенно хорошо детям, если они не хотят глотать таблетки. "Панадол" обязательно должен быть в каждой аптечке, кроме того, цена его достаточно невысокая, все могут себе позволить.

Панадол, наверное, единственное жаропонижающее, которое может принять кормящая мама. Когда у меня случился лактостаз, температура подскочила до 39, с помощью панадола без риска для молока быстро пришла в норму. И температура снизилась и боль притупилась. Облегчение пришло где-то минут через 20, что, согласитесь, совсем неплохой результат для практически безвредного лекарства.

Наверное, у каждой мамы паника, когда у ребенка температура. Мы идем в аптеку в надежде получить какой-то дельный совет от фармацевта, но не всегда он дельный! Экспериментировали мы с разными жаропонижающими, отчаявшись я купила "Панадол" в таблетках, так как они недорогие. Результат меня, честно говоря, удивил, теперь в моей аптечке это незаменимое жаропонижающее, которым я лечу всю свою семью. На заметку мамам - любая микстура очень вредная для желудка ребенка, рекомендую именно таблетки.

Очень часто, наверное, как и у многих деток, у ребенка внезапно повышается температура, поэтому "Панадол" у меня всегда под рукой. Своим эффективным действием, замечательной переносимостью, надежностью, "Панадол" завоевал у меня авторитет. Но однажды мы не смогли сбить слишком высокую температуру одним "Панадолом". Но это было всего один раз, наверняка, по нашей вине, так как дали "Панадол" ребенку не сразу. В таком случае наш лечащий врач назначил применение сразу двух жаропонижающих препаратов, конечно же, через определенный промежуток времени. А еще ребенку нравится его сладкий вкус!

Впервые столкнулись с этим лекарством, когда у мужа температура подскочила до 39 и ничем не сбивалась. Держалась температура 39 около пяти дней. В аптеке посоветовали недорогое лекарство "Панадол". Это большие белые таблетки, которые нужно разводить в воде. Лекарство помогло сразу. Затем грипп начался у меня, это лекарство снимает боль в горле, убирает симптомы болезни, слабость, одним словом поднимает на ноги. Также помогает от зубной боли, от боли в желудке. Я очень довольна, быстро выручает. И конечно, очень быстро сбивает температуру. Для детей лучше "Панадол" в сиропе.

Панадол отлично сбивает температуру. Я его использую в основном для этого. Раньше могла сбить температуру за 39 только нимесилом и одно время очень им увлеклась. Потом прочла, что уже практически во всем мире запрещены нимесулиды, и отказалась от них. Подружка подсказала обычный панадол. И недорого совсем и действует отлично. Температура падает до 37 с хвостиком на 4-5 часов. Если даже панадол для кого дороговат, то можно купить обычный парацетамол, то же самое. Я предпочитаю все же европейское качество, хотя бы тут. Для деток есть панадол-бейби в суспензии, но он, конечно, будет стоить дороже.

В общем, живу я неподалеку от химического завода, и потому виню их в своей хронической мигрени. Походил я по врачам, и все советуют одно и то же - анальгин, аспирин и т.д. Ну, я хоть и ел их чуть ли не пачками, они либо не помогали, либо снимали головную боль лишь на полчаса. Но потом знакомый посоветовал панадол (мол, ему в таких случаях очень помогает), и был прав, поскольку это действительно помогает. Но и тут нужно внимательно смотреть на количество активного вещества, а то зачастую изготовитель просто насыпает больше талька чем нужно, и тогда никакого эффекта не жди, только деньги на ветер.

Панадол помню еще с детства, так как маленькая с большой охотой пила только его, когда болела. Правда упаковка была другая. Обладает приятным вкусом, хотя сиропы не очень любила. Радует, что для взрослых панадол есть в таблетках, удобно принимать и времени тратится меньше. Эффект замечательный, температура спадает достаточно быстро. Помогает и при первых симптомах простуды, принимаю, чтобы не разболеться дальше. Средство мягкое, организму не вредит. Даже своей крохе даю детский панадол, если вдруг разболеется. Лекарство, проверенное нашей семьей на протяжении долгого времени. Да и цена не сильно кусается.

Отличное лекарство. Принимаю при необходимости! Эфaект заметен на глаз, симптомы быстро проходят и, главное, без значительных побочных эффектов. Советую панадол, хорошее лекарство как для взрослых, так и для детей!

Панадол принимаю всегда, когда чувствую, что простуда неизбежна. Например, простояв на холоде минут 20, я уже предчувствую, что может заболеть горло и подняться температура, тогда сразу принимаю таблетку панадола. Это тот же парацетамол, только европейский аналог (знакомая из Англии посоветовала). Резко жар он не снимает, хотя позиционируется именно как жаропонижающее. Действует мягко, по ЖКТ не бьёт. Если начать его принимать при повышенной температуре тела, то курс будет не менее трёх дней (по 3 приёма). Если ещё до повышения температуры, то пары таблеток достаточно, чтобы не заболеть.

Формы выпуска

Инструкция по применению панадола

Анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не вызывает раздражения слизистой желудка и кишечника. Не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, C_max достигается через 0.5-2 ч и составляет - 5-20 мкг/мл.

Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP 2E1.

T_1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T_1/2.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы с плоским краем, с тиснением "PANADOL" на одной стороне и риской — на другой.

1 таб.
парацетамол	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, калия сорбат, повидон, тальк, стеариновая кислота, триацетин, гипромеллоза.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Взрослым (включая пожилых) препарат назначают по 500 мг-1 г (1-2 таб.) до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (2 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (8 таб.) в течение 24 ч.

Детям в возрасте 6-9 лет назначают по 1/2 таб. 3-4 раза/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет - 1/2 таб. (250 мг), максимальная суточная - 2 таб. (1 г).

Детям в возрасте 9-12 лет назначают по 1 таб. до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (1 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (4 таб.) в течение 24 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Препарат следует принимать только в рекомендуемых дозах. В случае превышения рекомендованной дозы следует немедленно обратится за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствиии, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.

Поражение печени у взрослых возможно при приеме ≥ 10 г парацетамола. Прием ≥ 5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

• продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;
• регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах;
• возможно имеющих недостаточность глутатиона (при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, при голодании и истощении).

Симптомами острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 сут определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях передозировки развивается печеночная недостаточность, может развиться острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит, энцефалопатия и коматозное состояние. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме ≥ 10 г парацетамола.

Лечение: прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Этанол при одновременном применении с парацетамолом способствует развитию острого панкреатита.

Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.

Аллергические реакции: иногда - высыпания на коже, зуд, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

• болевого синдрома: головная боль, мигрень, зубная боль, боль в горле, боль в пояснице, боли в мышцах, болезненные менструации;
• лихорадочного синдрома (в качестве жаропонижающего средства): повышенная температура тела на фоне простудных заболеваний и гриппа.

Препарат предназначен для уменьшения боли на момент использования и на прогрессирование заболевания не влияет.

• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности, доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдроме Жильбера), вирусном гепатите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте, при беременности и в период лактации.

При длительном применении в высоких дозах необходим контроль картины крови.

С осторожностью и только под контролем врача следует применять препарат при заболеваниях печени или почек, при одновременном приеме противорвотных препаратов (метоклопрамид, домперидон), а также препаратов, понижающих уровень холестерина в крови (колестирамин).

В случае ежедневной потребности в приеме анальгетиков при одновременном приеме антикоагулянтов парацетамол можно принимать изредка.

При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови следует предупредить врача о приеме Панадола.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Состав Панадола

Таблетка в специальной плёночной оболочке содержит 500 мг парацетамола. Дополнительные компоненты: повидон, сорбат калия, кукурузный крахмал, триацетин, прежелатинизированный крахмал, гипромеллоза, стеариновая кислота, тальк.
Состав растворимой таблетки: 500 мг активного вещества и дополнительные компоненты: диметикон, лаурилсульфат натрия, повидон, карбонат натрия, лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, сахаринат натрия, сорбитол.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Панадола:

• Покрытые оболочкой таблетки, выпускаются по 6 и 12 шт. в блистере, по 1 или 2 блистера в упаковке;
• Суспензия для приема внутрь (для детей), реализуется по 100, 300 и 1000 мл во флаконах из темного стекла;
• Ректальные свечи, продаются по 10 шт. в упаковке.

Действующее вещество препарата – парацетамол. В одной таблетке его содержится 500 мг, в 5 мл сиропа – 120 мг, в одном суппозитории – 125 или 250 мг.

• Таблеток: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, калия сорбат, триацетин, стеариновая кислота, гипромеллоза, тальк, повидон;
• Суспензии: ксантановая камедь, яблочная кислота, мальтитол, лимонная кислота, нипасепт натрия, сорбитол, азорубин, ароматизатор клубничный, вода очищенная;
• Свечей: твердые жиры.

Фармакологическое действие

Антипиретик-анальгетик. Действующий компонент обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектами. Принцип воздействия основан на блокировании ЦОГ-1,2 преимущественно в центральном отделе нервной системы. Активный компонент воздействует на центры терморегуляции и боли.

Противовоспалительный эффект у Парацетамола практически не выражен. Активный компонент не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки пищеварительного тракта (кишечник, желудок). Панадол не способен воздействовать на процесс синтезирования простагландинов в периферически расположенных тканях, поэтому медикамент не влияет на водно-солевой обмен.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Панадол относится к нестероидным, неселективным, противовоспалительным средствам. Активное действующее вещество парацетамол обладает ярко выраженным анальгетическим и антипиретическим действием. При приеме благодаря падению активности фермента циклооксигеназы происходит угнетение синтеза простагландинов. Жаропонижающий и анальгетический результат обуславливается уменьшением количества простагландинов в ЦНС. Противовоспалительный эффект выражен незначительно, из-за того, что парацетамол дезактивируется клеточными пероксидазами.

Дополнительные вещества, входящие в состав Панадола: кукурузный и прежелатинизированный крахмал, калия сорбат, повидон, стеариновая кислота, триацетин, тальк, гипромеллоза.

Панадол Актив, который содержит бикарбонат, ускоряет абсорбцию парацетамола, что обеспечивает максимально быстрый терапевтический эффект.

Панадол Экстра (Panadol extra) имеет дополнительное составляющее – кофеин, благодаря которому лечебный эффект наступает быстрее. Разрешен к применению только взрослым и детям с 12 лет.

После перорального приема лекарство быстро впитывается в ЖКТ, максимальная плазменная концентрация наблюдается в течение 30–120 минут. Панадол действует через 30–40 минут после применения, при этом температура будет снижаться быстрее, если принимать лекарство перорально, при ректальном введении температура снижается медленно, зато действие держится дольше. Метаболизируется печенью. Выводится почками спустя 2–3 часа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент быстро абсорбируется из просвета пищеварительного тракта посредством пассивного транспорта. Активный компонент всасывается преимущественно из тонкого кишечника. Максимальная концентрация парацетамола после однократного приёма 500 мг регистрируется через 10-60 минут (С(max)=6 мкг/мл). Уже через 6 часов показатель плавно достигает уровня 11-12 мкг/мл.

Для действующего вещества характерно равномерное распределение в жидких средах и тканях организма, не попадая в спинномозговую жидкость и жировую ткань.

Показатель связывания с плазменными белками не превышает 10%, незначительно увеличиваясь при передозировке. Глюкуронидный и сульфатный метаболиты не способны связываться с плазменными белками даже в относительно высоких дозировках. Панадол метаболизируется преимущественно в печёночной системе за счёт конъюгации с сульфатом и глюкуронидом, а также за счёт окисления с участием цитохрома Р450 и смешанных печёночных оксидаз.

N-ацетил-р-бензохинонимин (гидроксилированный метаболит с негативным эффектом), образуемый в почечной и печёночной системах в небольших количествах в результате взаимодействия смешанных форм оксидаз, детоксифицируется за счёт связывания с глютатионом. При передозировке происходит накопление N-ацетил-р-бензохинонимина, что может вызвать повреждение тканей. Значительная часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой, незначительная — с серной кислотой. Перечисленные конъюгированные метаболиты не оказывает биологического воздействия и не обладают активностью. Для новорождённых и недоношенных детей характерен метаболизм с образованием сульфатных метаболитов.

Период полувыведения равен 1-3 ч. При цирротическом поражении печёночной системы Т1\2 значительно возрастает. Почечный клиренс достигает показателя 5%. Через почечную систему медикамент выводится с мочой в виде сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. В неизменном виде выводится менее 5% парацетамола.

Показания к применению, от чего таблетки Панадол

Лекарственный препарат применяется для симптоматической терапии и купирования болевого синдрома:

• болезненные менструации;
• мышечные боли;
• головные боли;
• боль при ожогах;
• зубная боль;
• мигрень;
• посттравматическая боль;
• альгодисменорея;
• боль в спине, пояснице;
• боль в горле.

В качестве жаропонижающего средства (лихорадочный синдром) препарат назначается при повышенной температуре тела (простуда, грипп, инфекция). Лекарственное средство не оказывает влияния на прогрессирование и течение основного заболевания и применяется только для уменьшения выраженности болевой симптоматики.

Показания и противопоказания

Препарат обладает широким спектром действий, назначается с осторожностью при беременности и в период лактации. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания к применению:

• Бол внизу живота, в мышцах, тканях, пояснице.
• Головная, зубная боль.
• Болезненность после ожоговых травм.
• Недомогания после травм и переломов.
• Болезненность горла.

Панадол — жаропонижающее, средство против лихорадки назначается при высокой температуре во время простуд, инфекций. Лекарство не влияет на ухудшение ситуации и течение диагноза, используется для облегчения проявлений болевых признаков.

Панадол, как обезболивающее лекарство купирует неприятные симптомы, спазм мышц и боль различного характера. При образовании почечного папиллярного некроза происходит колика, тянущие боли в пояснице. Лекарство на основе парацетамола снимает неприятную симптоматику в области поясницы.

Существуют ограничения для употребления. Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости, а также детям до шести лет.

Противопоказания:

• Синдром Жильбера (гипербилирубинемия).
• Нарушение работоспособности печени и почек.
• Период вынашивания ребенка.
• Вирусный гепатит.
• Грудное вскармливание.
• Алкогольная зависимость.

Поражение печени происходит у взрослого при употреблении более 10 г парацетамола. Факторами риска являются употребление при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ инфекции, голодании.

Противопоказания

При индивидуальной гиперчувствительности Панадол не назначают. Возрастное ограничение – до 6 лет.

• синдром Жильбера;
• печёночная недостаточность;
• доброкачественная гипербилирубинемия;
• алкогольное поражение печёночной системы;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• вирусный гепатит;
• пожилой возраст;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• алкоголизм;
• грудное вскармливание.

Побочные действия

Панадол хорошо переносится в рекомендуемых производителем дозировках.

• интерстициальный нефрит;
• почечные колики;
• папиллярный некроз;
• неспецифическая бактериурия.

• анемия;
• нейтропения;
• кожные высыпания;
• отёк Квинке;
• агранулоцитоз;
• диспепсические явления;
• тромбоцитопения;
• кожный зуд;
• метгемоглобинемия;
• гепатотоксическое влияние, поражение печени.

Возможные побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносит лечение Панадолом, если не превышаются рекомендованные дозировки.

Вероятные побочные эффекты:

• головокружение;
• психоэмоциональное и двигательное возбуждение;
• нарушение ориентации в пространстве (на фоне превышения дозировок);
• боли в эпигастральной области (в проекции желудка);
• диспепсические расстройства;
• значительное снижение уровня глюкозы крови;
• почечная колика (обусловлена нефротоксическим действием);
• печеночная недостаточность;
• неспецифическая бактериурия.

При длительном приеме высоких доз возможно развитие тубулярного некроза и интерстециального нефрита. Может страдать кроветворная функция.

Инструкция по применению Панадола (Способ и дозировка)

Взрослым назначают по 500-1000 мг до 4-х раз в день при необходимости. Рекомендуемый временной интервал между приёмами – 4 часа. В сутки можно принимать не больше 8 таблеток. Не допускается длительное применение Панадола в качестве обезболивающего (максимум 5 дней) и жаропонижающего (не более 3-х дней) средства. Решение об увеличение суточной дозировки или продолжительности терапии принимается лечащим доктором.

Таблетки перед применением растворяют в стакане с водой. В сутки можно принимать не более 4-х таблеток. Растворимый Панадол назначают преимущественно при затруднении глотания таблеток и в педиатрической практике.

Передозировка

Производителем рекомендуется принимать медикамент только в указанных в инструкции дозировках. При приёме повышенных доз требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью, даже при отсутствии негативной симптоматики, т.к. возможно отсроченное поражение печёночной системы. У взрослых пациентов первые признаки повреждения печени наблюдаются при приёме более 10 грамм медикамента. Приём более 5 грамм оказывает токсическое влияние у определенной категории граждан, имеющих факторы риска:

• употребление алкогольсодержащих напитков в больших количествах и с высокой периодичностью;
• приём Фенитоина, Фенобарбитала, Карбамазепина, Рифампицина, Примидона, препаратов зверобоя продырявленного и иных медикаментов, стимулирующих выработку печеночных ферментов;
• дефицит глутатиона (при ВИЧ-инфекции, муковисцедозе, плохом питании, истощении и голодании).

• усиленное потоотделение;
• тошнота;
• эпигастральные боли;
• бледность кожных покровов;
• рвота.

При тяжёлом отравлении может развиться острая почечная недостаточность, аритмия, энцефалопатия, кома, тубулярный некроз, панкреатит.

Лечение включает промывание желудка, применение энтеросорбирующих медикаментов (Полифепан, Активированный уголь), введение предшественников синтеза глутатиона-метионина и донаторов SH групп. При выраженных поражениях печёночной системы лечение проводится под руководством специалистов токсикологического центра.

Взаимодействие

Риск гепатотоксического поражения возрастает при одновременном лечении индукторами микросомальных печёночных ферментов и лекарственных средств, проявляющих гепатотоксическое влияние. Регистрируется умеренно выраженное либо незначительное повышение показателя протромбинового времени.

Всасывание Парацетамола снижается при назначении антихолинергических медикаментов. Выраженность анальгетического эффекта понижается, а выведение ускоряется при лечении пероральными контрацептивами. Парацетамол подавляет активность урикозурических препаратов. Показатель биологической доступности Панадола снижается при приёме Активированного угля. Регистрируется снижение экскреции Диазепама.

В отношении Зидовудина наблюдается усиление миелодепрессивного эффекта. В медицинской практике зарегистрирован 1 случай тяжёлого токсического поражения печёночной системы. Токсические эффекты усиливаются при приёме Изониазида. Наблюдается ускорение метаболизма (окисление, глюкуронизация) Парацетамола и снижение его эффективности при одновременном применении следующих медикаментов:

• Фенитоин;
• Карбамазепин;
• Примидон;
• Фенобарбитал (усиливается гепатотоксичность).

Колестирамин замедляет абсорбцию Парацетамола (при несоблюдении временного интервала между приёмами в 1 час). Панадол ускоряет выведение Ламотриджина. Метоклопрамид повышает концентрацию Парацетамола в крови, увеличивая его абсорбцию. Пробенецид снижает клиренс Панадола. Обратный эффект наблюдается с отношении Сульфинпиразона и Рифампицина. Этинилэстрадиол усиливает всасывание медикамента из просвета кишечника.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/вещества на парацетамол при одновременном применении:

• Дифлунисал: повышает его плазменную концентрацию на 50% (в связи с чем повышается риск развития гепатотоксичности);
• Миелотоксические препараты: усиливают проявления его гематотоксичности;
• Ингибиторы микросомального окисления (циметидин): снижают риск его гепатотоксического действия;
• Домперидон, метоклопрамид: увеличивают скорость его всасывания;
• Колестирамин: снижает скорость его всасывания;
• Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, флумецинол, этанол, фенитоин, зидовудин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, барбитураты): увеличивают риск его гепатотоксического действия при передозировках.

При длительном комбинированном применении парацетамола с другими нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск наступления терминальной стадии почечной недостаточности, развития почечного папиллярного некроза и анальгетической нефропатии; с салицилатами в высоких дозах – увеличивается риск развития рака мочевого пузыря или почки; с этанолом – риск развития острого панкреатита.

Влияние парацетамола на препараты/вещества при одновременном применении:

• Непрямые антикоагулянты (варфарин и иные кумарины): при длительном приеме усиливает их эффект (что увеличивает риск развития кровотечений);
• Урикозурические препараты: может снижать их активность.

Особые указания

Производителем рекомендуется проведение периодического контроля над показателями крови. При приёме холестеринснижающих препаратов (Колестирамин), противорвотных средств (Домперидон, Метоклопрамид), при патологии почечной/печёночной системы требуется соблюдение осторожности.

Не допускается частое применение Панадола при необходимости ежедневного приёма антикоагулянтных препаратов. Необходимо оповестить лечащего доктора о приёме Парацетамола при проведении анализа на уровень сахара и мочевой кислоты в крови. Недопустим приём алкогольсодержащих напитков во время лечения. С осторожностью назначают лицам, страдающим хроническим алкоголизмом.

Механизм действия препарата

Препарат с антипиретичексим действием, благодаря парацетамолу, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Принцип заключается в остановке циклооксинегазы в ЦНС. Действующее вещество влияет на центр теплообмена организма и боли.

Использование наряду с другими лекарствами при приеме Панадола может быть неблагоприятным. На фоне приема кровоостанавливающих лекарств или противотромбозных препаратов может усилиться кровотечение.

Снижает скорость всасывания парацетамола: этанол, барбитураты, дифенин, флумецинол. Циметидин сокращает риск токсичного влияния на печень.

Метоклопрамид и домперидон и другие подобные вещества увеличивают, а холестирамин сокращает скорость всасывания парацетамола. Этанол является причиной развития тяжелой формы панкреатита. Аккуратно назначают Панадол при употреблении препаратов на основе холестерина (Колестирамин), средств против рефлюкса или рвоты, при нарушении работы органов выделительной системы, печени.

Рекомендуется наблюдение за показателями крови при частом использовании препарата.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Фенацетин