Почему болит голова доктор мясников

2.18. Головная боль

Головной боли, как и любви, покорны все возрасты. Первый вопрос, который обычно пациент задает врачу, обратившись по поводу головной боли: насколько она опасна? Головная боль — обманчивая штука: иной лезет от нее на стену, а на самом деле ничего страшного за этим нет. А у другого немного болел затылок, и через несколько дней или часов он впадает в кому.

Чтобы понять, опасна боль или нет, необходимо учесть несколько моментов. Врач должен правильно задать вопросы и правильно оценить ваши на них ответы. Если пациент жалуется на упорные и длительные головные боли — это один вариант. Если он приходит с изменившимся характером болей или с болями, возникшим впервые в жизни, и при этом говорит, что сильнее этой боли он никогда ничего не испытывал, то это — другой вариант. Если больной рассказывает, что головная боль будит его ночью, то это — третий вариант и т. д.

Важно учитывать возраст пациента: настораживает, когда головная боль появляется в возрасте до пяти лет или после 50. Всегда подозрительна головная боль, которая усиливается при перемене положения тела, при кашле, особенно когда она сопровождается неврологической симптоматикой: появлением слабости в руке или ноге, онемением, дизартрией (неспособность правильно выговорить слова).

Эти описания боли требуют серьезного внимания, потому что за ними может стоять опухоль, сосудистая катастрофа, внутричерепная аневризма.

За рубежом люди, имеющие в роду подобные случаи в сочетании с наследственным поликистозом почек, обязательно проходят скрининг, направленный на выявление заболевания (компьютерная томография головы в специальном режиме). Если при обследовании находят аневризму, производят эндоскопическое вмешательство.

Отдельно стоит упомянуть о головной боли у пациентов старше 60 лет, сопровождаемой температурой, слабостью и напряженной болезненной областью виска. Все это — симптомы темпорального артериита — ревматологической болезни, которая, если ее вовремя не распознать и не лечить, может привести к слепоте.

К счастью, головные боли в большинстве своем не так опасны, хотя и очень мучительны. Самая распространенная из них — это головная боль напряжения. Название несколько непривычное для нашего слуха, но это — официальный диагноз, внесенный в Международную номенклатуру болезней и отражающий суть проблемы. При этом недомогании у человека болит почти вся голова, а не четко очерченная часть, как при мигрени. Пациенты описывают боль в виде обруча, который сжимает голову.

Головную боль следует лечить профилактически, если вам приходится прибегать к обезболивающим более 15 раз в месяц.

Болевой максимум может концентрироваться в области затылка, темени. Приступы боли длятся часами, иногда днями; боль имеет тупой, иногда нарастающий характер. Принято думать, что этот недуг возникает от напряжения тканей и мышц вокруг черепа, но это не совсем так. Хотя для простоты понимания такое объяснение тоже годится.

Как мы привыкли бороться с головными болями такого характера? Обычно глотаем горстями анальгин или нестероидные противовоспалительные средства и не подозреваем, что наиболее эффективное средство как для лечения, так и для профилактики головных болей напряжения — это старый препарат амитриптилин. В небольших дозах он обладает выраженным анальгетическим эффектом при минимальных побочных явлениях.

Многие из вас будут удивлены, услышав о применении этого известного антидепрессанта в качестве средства от головной боли. На самом деле достаточно большое количество препаратов имеют область применения за рамками ожидаемого по их групповой принадлежности.

Антидепрессант амитриптилин — препарат выбора при лечении головных болей напряжения, синдрома раздраженного кишечника, фибромиалгии, так же как и многие противосудорожные препараты.

О профилактическом лечении головной боли с регулярным и продолжительным приемом препаратов стоит говорить, если вам приходится прибегать к обезболивающим более 15 раз в месяц.

Другими распространенными видами головных болей являются мигрень и так называемая кластерная головная боль. Если объяснять причину их появления упрощенно, то за мигренью стоят сосудистые, а за кластерной болью — неврологические нарушения.

Для мигрени характерно наличие провоцирующих факторов: физические нагрузки; яркий или мигающий свет; резкие запахи; потребление кофе, шоколада, алкоголя, выдержанного сыра, орехов. Кстати, подобные факторы могут провоцировать и другие виды головных болей. Классически мигрени может предшествовать аура — дефекты в поле зрения, например зигзаги перед глазами или другие геометрические фигуры, вспышки, блики. Часто пациенты видят крепостные стены. За зрительными феноменами могут появиться покалывание лица, языка, губ или другие, более редкие проявления.

Наличие ауры у больного с мигренью должно насторожить врача, так как нарушения мозгового кровообращения чаще встречаются именно у таких пациентов. Поэтому женщины, страдающие мигренью с аурой, должны избегать гормональных противозачаточных препаратов, немедленно бросить курить и особенно тщательно следить за уровнем своего холестерина и сахара, а также проводить профилактическое лечение мигрени бета-блокаторами: пропранололом, метопродолом, атенололом или препаратами типа топамакса.

Кластерная головная боль встречается реже, чем перечисленные выше варианты, и поражает в основном мужчин. Ее трудно спутать с чем-то другим: резкая односторонняя боль возникает на ограниченном участке головы (обычно над бровью), длится всего несколько минут (но каких минут!) и повторяется несколько раз в течение дня, иногда в одно и то же время. В отличие от мигрени, при которой больной стремится оставаться в покое, желательно в затемненной комнате, эти пациенты мечутся и не находят себе места во время приступа. Обычно приступ сопровождается слезоотделением, течет из носа, может отекать веко с одной стороны. Лечение часто требует применения гормональных препаратов.

Сильная головная боль во время секса тоже часто встречающееся состояние, особенно у мужчин. Одно утешение, что оно совершенно доброкачественное!

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Врач и телеведущий Александр Мясников, рассказал, в каких случаях при головной боли человеку следует обратиться к врачу, поскольку этот фактор может говорить о серьезных проблемах со здоровьем.

По словам Мясникова, консультация со специалистом необходима в том случае, если человек испытывает сильную головную боль, от которой просыпается ночью и которая сопровождается изменением неврологических симптомов.

Врач подчеркнул, что следует насторожиться, если после приступа возникают проблемы со зрением, немеют конечности, провисает носогубная складка. Также обратить внимание стоит на боль, которая усиливается при кашле или смене положения тела. Подобные симптомы могут указывать на повышенное внутричерепное давление, возникающее из-за опухоли, кровоизлияние или расслоения аневризмы.


Врачи озвучили симптомы, которые могут указывать на раковую опухоль в кишечнике


Погребинский назвал единственный возможный вариант войны РФ с Украиной и разгрома ВСУ


Доктор Мясников перечислил симптомы, требующие срочного вызова скорой помощи


Не напрягайтесь в жару


Мясников рассказал, с какой головной болью следует обратиться к врачу


Боевые самолеты ВВС США совершили акт устрашения в небе над Черным морем


Онколог объяснила, почему вода полезна для кишечника


Врач-терапевт рассказала о лекарстве, которое нельзя принимать вместе с кофе при похмелье


Беспокоит боль в висках? Отдохни!


На четырехлетнюю девочку, оставленную под присмотр больной бабушки, упала тумба с телевизором


Чрезвычайная пожароопасность сохраняется в Крыму



Эксперты рассказали, кто и почему страдает от метеозависимости


Как не допустить ухудшения зрения у дошкольников

    Введите свой электронный адрес, после чего выберите любой удобный способ оплаты годовой подписки

  • Отсканируйте QR. В открывшемся приложении Сбербанк Онлайн введите стоимость подписки год (490 рублей). После чего вышлите код подтверждения на почту shop@argumenti.ru

  • Мясников
  • боль
  • голова
  • головная
  • опасность
  • врач
  • Аргументы Недели → Самое читаемое

    Видео переброски в Донбасс военных США нашли в телефоне уничтоженного под Горловкой медика ВСУ

    Озвучен прогноз о массовом уничтожении ополченцев после возвращения Донбасса на Украину

    Турция испугалась пугать Россию войной

    В Кузбассе открыли более 80 мест отдыха у воды и пляжей

    Боевые самолеты ВВС США совершили акт устрашения в небе над Черным морем

    Погребинский назвал единственный возможный вариант войны РФ с Украиной и разгрома ВСУ

    20.06.2020 в 05:24, просмотров: 3953

    Известный телеведущий, кардиолог и врач общей практики Александр Мясников назвал признаки головной боли, которую нельзя терпеть.


    Врач призывает немедленно обращаться за медицинской помощью в случаях, если головная боль подходит под его описание. Так, по словам Мясникова, опасно терпеть сильную боль, от которой человек просыпается ночью, и которая сопровождается неврологическими симптомами.

    Как пояснил специалист, такая боль может возникать из-за повышенного внутричерепного давления. Его может провоцировать опухоль, кровоизлияние или расслоение аневризмы – точную причину и должен установить врач на очном приеме. В остальных случаях переживать из-за болевых ощущений не нужно, ведь неопасных причин ее появления гораздо больше.

    • Самое интересное

    Наш канал в Яндекс Дзене

    • Москва
    • Санкт-Петербург
    • Абакан
    • Архангельск
    • Астрахань
    • Барнаул
    • Белгород
    • Брянск
    • Владикавказ
    • Владимир
    • Волгоград
    • Вологда
    • Воронеж
    • Горно-Алтайск
    • Грозный
    • Екатеринбург
    • Иваново
    • Ижевск
    • Иркутск
    • Казань
    • Калининград
    • Калуга
    • Кемерово
    • Киров
    • Кострома
    • Краснодар
    • Красноярск
    • Курган
    • Курск
    • Кызыл
    • Липецк
    • Магадан
    • Магас
    • Марий Эл
    • Махачкала
    • Мурманск
    • Нальчик
    • Нижний Новгород
    • Новосибирск
    • Омск
    • Орел
    • Оренбург
    • Пермь
    • Петрозаводск
    • Петропавловск-Камчатский
    • Псков
    • Ростов-на-Дону
    • Рязань
    • Салехард
    • Саратов
    • Севастополь
    • Серпухов
    • Симферополь
    • Смоленск
    • Ставрополь
    • Сургут
    • Тамбов
    • Тверь
    • Томск
    • Тула
    • Тюмень
    • Улан-Удэ
    • Уфа
    • Хабаровск
    • Ханты-Мансийск
    • Чебоксары
    • Челябинск
    • Черкесск
    • Элиста
    • Чита
    • Южно-Сахалинск
    • Якутск
    • Ярославль
    • Австралия
    • Германия
    • Египет
    • Испания
    • Израиль
    • Канада
    • Казахстан
    • Киргизия
    • Латвия
    • Молдова
    • США
    • Турция
    • Эстония
    • МК. Российский региональный еженедельник
    • МК. Медиа-Сервис
    • РИА "O'Кей"
    • Агентство МК
    • МК-Сервис
    • МК-Агентство Продвижения Прессы
    • Подписаться на срочные новости

    Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС 77-57444

    Издатель – ООО "Издательский дом "Волгоградская правда"

    Адрес редакции: 400131, г. Волгоград, ул. Краснознаменская, д. 7.

    Главный редактор: Карпова Наталья Алексеевна




    Одна из самых распространенных причин головной боли и боли в шее и спине, о которой никто не знает. Гость - доктор Александр Мясников.

    Ведущие "Вестей ФМ" - Владимир Соловьёв и Анна Шафран.

    Соловьев: Так от чего башка-то болит?

    Мясников: Хотелось сказать, что не только башка. Если возьмете два пальца, положите на щеку рядом с ухом, открываете рот, двигаете челюстью, нащупаете сустав. Проблемы с этим суставом могут давать массу неприятных ощущений - головную боль, боль в ухе, боль в шее, боль в спине, боль в руках. А вот теперь вам зарубежная статистика, потому что у нас такой статистики просто не ведется. Американцы посчитали, что от заболеваний, связанных с височно-челюстным суставом, они теряют 17 миллионов рабочих дней. А британцы специально посчитали, что среди взрослого населения у 26 процентов встречается это заболевание.

    Соловьев: Еще какая-то часть связана с неправильной работой дантистов. Потому что зачастую нарушение в работе сустава связана с тем, что пошел к врачу.

    Мясников: А это либо потеря задних зубов, либо неправильное протезирование, неправильные пломбы. Не только это. Сюда входят заболевания суставов вообще, как ревматоидный артрит. Сюда, кстати, входит и генетика. Интересно, что все исследования показывают, я смотрел по странам, вот испаноязычные (латиноамериканцы и испанцы) практически не болеют. Это говорит о том, что есть генетическая предрасположенность. Сюда относятся те, кто скрепит зубами во сне. Те, кто имеет дурную привычку прикусывать карандаш. Что-то много жевать. Певцы сюда относятся. Журналисты, которые много работают челюстью. Но эта проблема очень распространенная. Почему об этом надо помнить? Потому что там возможен не медикаментозный способ лечения. А ведь как болит? Болит - это тупая боль. Не каждый связывает это с жеванием. Часто она бывает сильней по утрам. Причина очень часто - неправильное положение тела во время работы. Когда мы сидим с искаженной шеей, с напряженным суставом, это тоже определенный источник, почему очень важно пойти к стоматологу, который тебе может исправить. Он тебе может дать по типу боксерской штуки, которую надо прикусывать, по типу капы.

    Соловьев: Да не работает ничего.

    Мясников: Упражнения более менее работают.

    Соловьев: Вот я тебя знакомил с великой Ольгой Григорьевной, которая как раз в этом большой специалист. Она же в НИИ стоматологии как раз занимается тем, что будучи остеопатом выправляет немедикаментозными методами положение суставов.

    Мясников: Она, в частности, учит. Там надо держать себя за подбородок, челюсть выдвигать вперед и вниз по 5 раз. А иногда бывает так, что приходится туда колоть либо кортикостероиды, либо гилауроновую кислоту. Лечится инъекциями гилауроновой кислоты, обезболивающие дают мало, дают амитриптилин, дают противосудорожные препараты. Я все к чему? Это как раньше в России у нас был только один сорт сыра - сыр. Помнишь, как Задорнов говорил. Так и тут. У нас на все диагноз: головная боль. А боль в шее - остеохондроз, всё, у нас нет других диагнозов. На самом деле, посмотрите, сколько вариантов. Это просто один из вариантов. Четверть населения, а у нас, наверно, больше этим страдают. Спросите не вашего доктора, который этим занимается, а просто обычного врача-терапевта, он хоть что-нибудь об этом слышал?

    Полностью слушайте в аудиоверсии.

    Мигрень, головная боль напряжения: какие таблетки от головной боли действуют


    Первый вопрос, который обычно пациент задает врачу, обратившись по поводу головной боли, — о том, насколько она опасна. Головная боль — обманчивая штука: иной раз лезешь от нее на стену, а на самом деле ничего страшного за этим нет. А у другого немного болел затылок, и через несколько дней или часов он впадает в кому.

    Чтобы понять, опасна боль или нет, необходимо учесть несколько моментов. Врач должен правильно задать вопросы и правильно оценить ваши на них ответы. Если пациент жалуется на упорные и длительные головные боли — это один вариант. Если он приходит с изменившимся характером болей или с болями, возникшими впервые в жизни, и при этом говорит, что сильнее этой боли он никогда ничего не испытывал, то это — другой вариант, тут врач просто обязан насторожиться. Равно как если больной рассказывает, что головная боль будит его ночью!

    Важно учитывать возраст пациента: настораживает, когда головная боль появляется в возрасте до 5 лет или впервые после 50. Всегда подозрительна головная боль, которая усиливается при перемене положения тела, при кашле, особенно, когда она сопровождается неврологической симптоматикой — появлением слабости в руке или ноге, онемением, дизартрией (неспособность правильно выговорить слова). Эти описания боли требуют серьезного внимания, потому что за ними могут стоять опухоль, сосудистая катастрофа, внутричерепная аневризма.

    Отдельно стоит упомянуть о головной боли у пациентов старше 60 лет, сопровождаемой температурой, слабостью и напряженной болезненной областью виска. Все это симптомы темпорального артериита — ревматологической болезни, которая, если ее вовремя не распознать и не лечить, может привести к слепоте.

    Болит голова? Мигрень, кластерная головная боль: симптомы

    К счастью, головные боли в большинстве своем не так опасны, хотя и очень мучительны. Самая распространенная из них — это головная боль напряжения. Название несколько непривычное для нашего слуха, но это — официальный диагноз, внесенный в международную номенклатуру болезней и отражающий суть проблемы.

    Другими распространенными видами головных болей являются мигрень и так называемая кластерная головная боль. Если объяснять причину их появления упрощенно, то за мигренью стоят сосудистые, а за кластерной болью — неврологические нарушения.

    Головная боль при мигрени часто, но не всегда, бывает односторонней, нарастающей интенсивности, может сопровождаться тошнотой, рвотой. Больному во время приступа необходим покой, желательно в тихой, затемненной комнате.

    Для мигрени характерно наличие провоцирующих факторов — физические нагрузки, яркий или мигающий свет, резкие запахи, потребление кофе, шоколада, алкоголя, выдержанного сыра, орехов. Кстати, подобные факторы могут провоцировать и другие виды головных болей.

    Классически мигрени может предшествовать аура — дефекты в поле зрения, например, зигзаги перед глазами или другие геометрические фигуры, вспышки, блики и пр. Часто пациенты описывают, что видят крепостные стены. За зрительными феноменами могут появиться покалывание лица, языка, губ или другие, более редкие проявления.

    Наличие ауры у больного с мигренью должно насторожить врача, так как нарушения мозгового кровообращения чаще встречаются именно у таких пациентов. Поэтому женщины, страдающие мигренью с аурой, должны избегать гормональных противозачаточных препаратов, немедленно бросить курить и особенно тщательно следить за уровнем своего холестерина и сахара, а также проводить профилактическое лечение мигрени бета-блокаторами.

    Кластерная головная боль встречается реже, чем перечисленные выше варианты, и поражает в основном мужчин. Ее трудно спутать с чем-то другим: резкая односторонняя боль возникает на ограниченном участке головы (обычно над бровью), длится всего несколько минут (но каких минут!) и повторяется несколько раз в течение дня, иногда в одно и то же время.

    В отличие от мигрени, при которой больной стремится оставаться в покое, желательно в затемненной комнате, эти пациенты мечутся и не находят себе места во время приступа. Обычно приступ сопровождается слезоотделением, течет из носа, может отекать веко с одной стороны. Лечение часто требует применения гормональных препаратов.

    Головная боль напряжения. Лечение головной боли

    Наиболее частая причина головных болей — так называемая головная боль напряжения. При этом недомогании у человека болит почти вся голова, а не четко очерченная часть, как при мигрени. Пациенты часто описывают боль в виде обруча, который сжимает голову. Болевой максимум может концентрироваться в области затылка, темени. Приступы боли длятся часами, иногда днями, боль носит тупой, иногда нарастающий характер.

    Откуда такое название? Дело в том, что головной мозг не содержит болевых рецепторов. И сам по себе болеть не может. Термин отражает постулат, что этот недуг возникает от напряжения тканей и мышц вокруг черепа.

    Раз такую большую роль в хронической головной боли имеет напряжение околочерепных тканей и мышц, а в части случаев — и перенапряжение мышц шеи, то логично предположить, что мануальная терапия может облегчить состояние пациента. Действительно, в ряде случаев грамотный остеопат может принести облегчение. В сочетании с применением специальных воротников, разгружающих мышцы шеи, и иглорефлексотерапией.

    Но любая схема, как лечения, так и предупреждения хронической головной боли, начинается с первых трех пунктов, без которых эффект не будет достигнут:

    1. Нормализация сна, регулярные физические нагрузки и здоровое питание (да-да, думали, все останется как есть, вот сейчас таблеточку волшебную придумают, и все?!).
    2. Борьба со стрессами, умение расслабляться.
    3. Правильно понимать природу болезни. Вот этим мы сейчас и занимаемся!


    Головная боль: надо ли делать МРТ

    Во всех остальных случаях томография головы не нужна.

    • Читать фрагмент


    Первый вопрос, который обычно пациент задает врачу, обратившись по поводу головной боли, – о том, насколько она опасна. Головная боль – обманчивая штука: иной раз лезешь от нее на стену, а на самом деле ничего страшного за этим нет. А у другого немного болел затылок, и через несколько дней или часов он впадает в кому.

    Чтобы понять, опасна боль или нет, необходимо учесть несколько моментов. Врач должен правильно задать вопросы и правильно оценить ваши на них ответы. Если пациент жалуется на упорные и длительные головные боли – это один вариант. Если он приходит с изменившимся характером болей или с болями, возникшими впервые в жизни, и при этом говорит, что сильнее этой боли он никогда ничего не испытывал, то это – другой вариант, тут врач просто обязан насторожиться. Равно как если больной рассказывает, что головная боль будит его ночью! Важно учитывать возраст пациента: настораживает, когда головная боль появляется в возрасте до 5 лет или впервые после 50. Всегда подозрительна головная боль, которая усиливается при перемене положения тела, при кашле, особенно, когда она сопровождается неврологической симптоматикой – появлением слабости в руке или ноге, онемением, дизартрией (неспособность правильно выговорить слова). Эти описания боли требуют серьезного внимания, потому что за ними могут стоять опухоль, сосудистая катастрофа, внутричерепная аневризма.

    Последняя, кстати, встречается не так уж и редко, как правило, это наследственное заболевание, часто передающееся в сочетании с поликистозом почек.

    При разрыве все может закончиться внезапной смертью.

    Отдельно стоит упомянуть о головной боли у пациентов старше 60 лет, сопровождаемой температурой, слабостью и напряженной болезненной областью виска.

    Все это симптомы темпорального артериита – ревматологической болезни, которая, если ее вовремя не распознать и не лечить, может привести к слепоте.

    При головной боли важно дать объективные ответы врачу, чтобы он оценил, опасно ли ваше состояние.

    К счастью, головные боли в большинстве своем не так опасны, хотя и очень мучительны. Самая распространенная из них – это головная боль напряжения. Название несколько непривычное для нашего слуха, но это – официальный диагноз, внесенный в международную номенклатуру болезней и отражающий суть проблемы. Подробнее о головной боли напряжения будет дальше. Другими распространенными видами головных болей являются мигрень и так называемая кластерная головная боль. Если объяснять причину их появления упрощенно, то за мигренью стоят сосудистые, а за кластерной болью – неврологические нарушения.

    Кластерная головная боль встречается реже, чем перечисленные выше варианты, и поражает в основном мужчин. Ее трудно спутать с чем-то другим: резкая односторонняя боль возникает на ограниченном участке головы (обычно над бровью), длится всего несколько минут (но каких минут!) и повторяется несколько раз в течение дня, иногда в одно и то же время. В отличие от мигрени, при которой больной стремится оставаться в покое, желательно в затемненной комнате, эти пациенты мечутся и не находят себе места во время приступа. Обычно приступ сопровождается слезоотделением, течет из носа, может отекать веко с одной стороны. Лечение часто требует применения гормональных препаратов.

    Наиболее частая причина головных болей – так называемая головная боль напряжения. Ее отличает от мигрени то, что у человека болит почти вся голова, а не четко очерченная часть.

    Сильная головная боль во время секса – тоже часто встречающееся состояние, особенно у мужчин. Одно утешение, что оно совершенно доброкачественное!

    Наиболее частая причина головных болей – так называемая головная боль напряжения.

    При этом недомогании у человека болит почти вся голова, а не четко очерченная часть, как при мигрени. Пациенты часто описывают боль в виде обруча, который сжимает голову.

    Болевой максимум может концентрироваться в области затылка, темени. Приступы боли длятся часами, иногда днями, боль носит тупой, иногда нарастающий характер. Откуда такое название? Дело в том, что головной мозг не содержит болевых рецепторов. И сам по себе болеть не может.

    Не всегда удается четко отличить головную боль напряжения от мигрени. У многих наличествуют и мигренозные боли, и головная боль напряжения. Иногда один вид боли провоцирует или усиливает другой. Но различать эти два состояния надо, так как лечат их по-разному. Для диагноза головной боли напряжения приняты следующие критерии: эпизоды боли, которые длятся от получаса до 7 дней (!):

    2. Давящие по характеру (не пульсирующие).

    3. Средней и умеренно сильной интенсивности.

    4. Не усиливаются при обычной физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице).

    5. Как правило, не сопровождаются светобоязнью.

    6. Нет сильной тошноты и рвоты.

    Мануальная терапия, иглорефлексотерапия в сочетании с применением специальных воротников может облегчить хроническую головную боль. Однако более эффективен прием амитриптилина.

    Логика его применения должна быть понятна: раз в основе боли напряжение мышцы, то после ботокса на полгода мышца парализована – и никакого напряжения! Но любая схема, как лечения, так и предупреждения хронической головной боли, начинается с первых трех пунктов, без которых эффект не будет достигнут:

    1. Нормализация сна, регулярные физические нагрузки и здоровое питание (да-да, думали, все останется как есть, вот сейчас таблеточку волшебную придумают, и все?!)

    2. Борьба со стрессами, умение расслабляться.

    3. Правильно понимать природу болезни. Вот этим мы сейчас и занимаемся!

    В заключение темы головной боли о всенародно любимом занятии – МРТ и КТ головы при хронической головной боли.

    Да – облучение, например, при КТ всего тела организм человека получает дозу радиации, равную той, которую он бы получил, делая рентген легких по разу каждый день в течение года! И все зря, потому что к этим исследованиям существуют строго определенные показания. Мы их упоминали:

    1. Наличие головной боли в сочетании с другой неврологической симптоматикой: онемение руки, нарушение речи, перекос лица и проч.

    2. Появление головной боли впервые после 50 лет или у ребенка ранее 5 лет.

    Во всех остальных случаях томография головы не нужна.

    Когда я работал в Африке, многие пациенты приходили ко мне с просьбой сделать рентген. Причем не важно чего – они верили в целебную силу рентгена.

    Очень часто причиной головных болей, в области лица, в шее и даже в спине может быть изменение геометрии сустава, в котором сочленяются нижняя и верхняя челюсти. Положите пальцы на лицо чуть впереди уха. Подвигайте челюстью. Чувствуете, где сустав? Называется височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Там сходятся несколько мышц и сухожилий, в том числе тех, что относятся к шее.

    Оказалось, его проявления регистрировались у 26 % взрослого населения! (Macfarlan Т, Blinkhorn A; Community Dent Oral Epidemiol. 2002 Feb.) Как вы понимаете, у нас в России распространенность проблемы никак не меньше! А о ней практически никто у нас и не слышал!

    Вы, наверное, слышали, что гиены обладают мощными челюстями? Их побаивается даже сам Царь зверей! Во всяком случае лев предпочитает с гиенами не связываться. Как-то в Африке мы наткнулись на останки жирафа, задранного львами. Тушу эту львы уже обглодали, и над остатками трудились гиены. Меня они совершенно не испугались, и я подошел довольно близко, даже ближе разумного. Хруст стоял такой! на моих глазах гиена методично перекусывала берцовую кость жирафа толщиной в мою руку! Мне потом объяснили, что такую феноменальную силу челюстям гиены придает особенность ее анатомии. Дело в том, что в работе челюстей гиены участвуют мышцы шеи и спины! Вот и у человека рудименты подобной анатомии можно наблюдать в строении височно-нижнечелюстного сустава.

    Спросите своего врача – как вы думаете, что услышите в ответ?

    Давайте более подробно познакомимся с клиникой расстройства височно-нижнечелюстного сустава.

    Помимо боли в области уха (что понятно, так как ухо расположено ближе всего к ВНЧС!) при описываемом синдроме могут наблюдаться и другие ощущения, связанные с ухом.

    В чем же первопричина? Ну, во-первых, зубы. Отсутствие задних зубов, их сдвиг относительно друг друга, меняющий геометрию прикуса, неумелое протезирование и тому подобное из области стоматологии. Но не только это!

    Напомню, что к факторам риска относится бруксизм (ночной скрип зубами), повышенные нагрузки на ВНЧС, генетика, сопутствующие заболевания (ревматоидный артрит), сниженный порог болевой чувствительности, работа, связанная с постоянным неправильным положением головы и шеи… Отмечено, что расстройство ВНЧС в полтора раза чаще встречается у женщин, а наибольший риск его развития в возрасте от 18 до 45 лет. Роль генетики подчеркивает тот факт, что подобное расстройства у испанцев и латиноамериканцев встречается значительно реже.

    Нарушение правильной работы височно-нижнечелюстного сустава может вызвать множество проблем – от упорной головной боли до ломоты в спине.

    Правильный диагноз этого состояния важен тем, что при его лечении большое значение придается немедикаментозному лечению. В первую очередь, визит к стоматологу и исправление геометрии прикуса. Возможно, стоматолог также посоветует съемные специальные пластинки на зубы. Далее идет обучение пациента: как правильно сидеть, спать, как избегать неудобного положения головы и шеи, как бороться с дурными привычками (грызть ногти или карандаш). Определенную роль играет физиотерапия и специальная гимнастика для челюсти. Например, взять себя за подбородок и пытаться выдвинуть нижнюю челюсть, преодолевая сопротивление руки. По пять повторений. Чередовать с полным расслаблением. Другое упражнение: рука удерживает подбородок снизу Преодолевая сопротивление руки, открыть рот, опуская нижнюю челюсть.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.