Почему болит голова при изменении положения тела

Головная боль или по-научному цефалгия может свидетельствовать о многом, и настоящая причина дискомфорта не всегда кроется непосредственно в черепе. Нейроинфекции, остеохондроз шейного отдела позвоночника, проблемы с обменом веществ, в частности заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), патологии, вызванные вирусами (ОРВИ, грипп, простуда и прочее), опухоли (злокачественные и доброкачественные) – это лишь неполный перечень обстоятельств, обуславливающих весьма распространенное явление цефалгии. Суда же относится быстрый темп жизни: приходится рано вставать, и поздно ложиться, поэтому, когда проснулся, чувствуется некое недомогание.

Резкая головная боль при вставании зачастую возникает как реакция на структурные изменения в работе внутренних органов. В таком случае требуется консультация специалиста, чтобы на ранней стадии выявить отклонение.

Возможные заболевания и сопутствующие симптомы

При вставании болит голова, скорее всего, это признак определенного недуга. Существует перечень часто встречающих патологий:

На сегодня врачи всего мира спорят: является ли ВСД самостоятельным недугом, ведь пока патология не включена в Международную классификацию болезней. Правильно будет называть ВСД – нейроциркулярной дистонией. Этот синдром является совокупностью отклонений в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, но опасности для жизни больного не представляет.

Характерный признак ВСД – цефалгия. У пациентов в данном случае выявляется сбой в процессе выработки гормонов эндорфина и серотонина, ведь мозговые отделы гипофиз и гипоталамус функционируют с нарушениями. Как следствие подавленное и нервозное состояние, резкие смены настроения, плохое самочувствие.

Боль в голове при вставании, когда человек поднимается с кровати утром (после пробуждения), отличается при ВСД относительно низкой интенсивностью, но приступ продолжается в течение всего дня. Пациенты жалуются на сдавливающий, опоясывающий тип недомогания.

Онкология: человек просыпается с головной болью. Цефалгия – первый признак растущей опухоли в мозгу. Постепенно добавляется сильная рвота, которая не приносит облегчения, болезненность усиливается, кружится голова, возможны потери сознания и внезапно начавшиеся судороги, схожие с эпиприступами. Возникновение новообразования проявляется ощущением дискомфорта в той области, где находится опухоль: лобная часть, виски или затылок. Интенсивность всегда усиливается при движениях, например, если резко встать, сменить положение тела, чихнуть или кашлянуть.

Боль в голове, когда встаешь, разумеется, сама по себе не является симптом рака мозга. Помимо этого присутствуют неврологические отклонения: сниженный мышечный тонус, темнеет в глазах, онемение конечностей. Когда рак обнаружили слишком поздно, то человек уже не может нормально, внятного говорить, у него изменилась походка, часто случаются обмороки.

При подозрении на онкологию, не стоит бояться, надо обращаться к врачу. Заболеть может любой: вероятность положительного исхода напрямую зависит о того, на какой стадии недуг был обнаружен.

Мигрень: неврологическое заболевание, вызванное неустойчивым тонусом сосудов, когда начинающееся сужение сменяется расширением стенок артерий. Расстройство всегда проявляется приступами, частота которых зависит от индивидуальных особенностей человека.

Страдающие мигренью жалуются, что когда встаю резкая боль в голове. Пульсировать начинает слева или справа, больно ходить, вставать, наклоняться, даже неспешный подъем по лестнице отдается неприятным ощущением в затылке или виске. Поэтому пациенты стараются больше лежать. Присутствует рвота, свето и звукобоязнь, головокружения. До начала криза появляется так называемая миграционная аура, которая выражается в:

Развитию простудных заболеваний (ОРЗ и ОРВИ) способствуют переохлаждения, патогенные микроорганизмы (вирусы), инфекционные возбудители.

Внутричерепная гипертензия: повышенное интракраниальное давление. Зачастую недуг является следствие поражения головного мозга, например, после травмы или ввиду начинающихся структурных изменений тканей органа.

Полость черепа представляет собой ограниченное пространство, вследствие чего любые трансформации в объеме его составляющих неминуемое отражаются на состоянии мозга, фактически начинается его сдавливание. Этот процесс обуславливает дисметаболические изменение нейронов.

Головная боль при повышенном ВЧД зачастую усиливается в лежачем положении или стоя, поскольку ликвор (спинномозговая жидкость) ввиду сбоев в циркуляции начинает давить на стенки черепа.

Гипертония: заболевание, для которого характерны высокие показатели артериального давления: 139/99 мм рт. ст. и выше. Недуг возникает в головном мозге, поражая ЦНС. Нарушается сообщение с сосудами, которые не получают необходимых импульсов относительно сокращений или сужений. Следовательно, не происходит нормального ответа организма в момент стрессовой ситуации.

Гипертония бывает первичной, когда возникает как бы сама по себе, и вторичной, является осложнением основного недуга (заболевания надпочечников, сужение аорты и прочее).

Диагностика

Стоит отметить, что жалобы, когда человек говорит, что у него болит голова, когда встаю, не всегда можно расценивать как проявление серьезного недуга. Случается, что причина кроется в избытке или недостатке сна, смене погодных условий, неудобной позе и прочих явлениях, никак не связанных с работой внутренних органов.

Поэтому однозначно ответить на вопрос: почему, когда встаешь, болит голова – может только врач после проведенного обследования. Показывают состояние мозга способы нейровизуализации, ультразвуковые манипуляции и другие варианты проверки:

компьютерная ренгеновская томография: наиболее точный метод диагностирования патологий органов и систем в человеческом теле. Сегодня КТ часто применяют для установления каких-либо отклонений в работе головного мозга. Методика, во-первых, безопасна, а во-вторых, очень точна. С ее помощью обнаруживаются опухоли и другие новообразования в черепе, устанавливаются любые проблемы с кровообращением в церебральных сосудах или угнетением ЦНС. После процедуры врач получает четкое изображение костей, мозговых оболочек и артерий.

Для проведения КТ требуется специальный аппаратам – томограф. Процедура проходит либо с введением контрастного вещества, либо без него, анестезия при этом не требуется. Пациент находится в положении лежа на спине или на боку. Человек все время обследования должен лежать неподвижно, нельзя садиться или подниматься. Именно по этой причине КТ не всегда рекомендуют для маленьких детей или людей с психическими отклонениями. Таким категориям КТ делают под наркозом;

магнитно-резонансная томография: альтернатива КТ, когда рентген противопоказан. Наиболее часто к МРТ прибегают, чтобы установить локализация и размеры новообразований в черепе, проверить состояние мозга до и после операции, понять, отчего у человека возникают приступы головной боли, обмороки. МРТ фактически дает врачу полное представление о состоянии всех мозговых структур;
УЗИ сосудов шейного отдела: при ВСД, как правило, обнаруживается изменения кровотока и повышенный тонус артерий;
исследование ликвора: требуется спинальная (люмбальная) пункция: из поясничной области происходит забор жидкости для анализа. Таким образом устанавливается внутричерепная гипертензия, нейроинфекции;
эхоэнцефалография: исследование сосудов с применением ультразвука. Неинвазивный метод почти не имеет ограничений и противопоказаний, его часто назначают. При этом процедура весьма информативна, и дает полное представление о состоянии церебральных артерий, скорости кровотока. Благодаря манипуляции можно подтвердить или опровергнуть наличие опухолей, абсцессов, кист, гематом, выявить вероятные патологические процессы в тканях головного мозга и желудочках. Метод существенно облегчает процесс диагностирования, а также позволяет следить в динамике за восстановлением пациента, устанавливать, есть ли положительный эффект от назначенного лечения;
ультразвуковая допплерография сосудов мозга и шеи (УЗДГ): исследование неопасно для здоровья, не вызывает неприятных ощущений. У процедуры нет противопоказаний, она разрешена даже грудным младенцам и беременным женщинам. Манипуляция отражает состояние клапанного аппарата, вен, артерий, скорость и направление кровотока, степень сужение просвета сосудов, места сдавливания. УЗДГ назначают при подозрении на остеохондроз, артериальную гипертензию;
внутрижелудочковый мониторинг ВЧД: нормальный для взрослого человека в лежачем положении составляет ВЧД на уровне 7 -15 мм рт. ст. Показанием к лечению считается подъем до 20 мм рт. ст. Если такие цифры начинают сильно частить, значит, требуется принимать неотложные меры.

Внутрижелудочковый мониторинг ВЧД позволяет в динамике увидеть изменения показаний. Манипуляция проводится в стерильных условиях медицинского учреждения, поскольку подразумевает введение датчика для измерений;

электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга: в течение процедуры происходит записывание электрических сигналов от разрядов, которые производят нейроны. Измерение биопотенциалов позволяет установить мельчайшие трансформации в мозговой ткани, причем, томограф не всегда улавливает таковые. ЭЭГ незаменим при дифференцированной диагностике, отличая неврозы, психиатрические расстройства, вегетативный пароксизм. В момент исследования на голову пациента устанавливаются специальные датчики. Человек находится в сидячем или лежачем положении.

Чтобы иметь возможность максимально точно ответить на вопрос: почему боль в голове в положении сидя или при вставании, требуется провести ряд лабораторных исследований:

биохимия крови и ОАК (общий анализ). Методы позволяют выявить воспалительные процессы в организме (значит, где-то имеется очаг инфекции, если СОЭ и лейкоциты превышены), показывают уровень различных веществ (гемоглобина, глюкозы, холестерина). Однако, при сосудистых патологиях такие исследования не имеют большого значения. Данные показывают состояние крови в целом;
общий анализ мочи: косвенно подтверждает недуги мочевыводящих путей, указывает на отклонения в работе почек, как идут обменные процессы в организме, какова динамика выздоровления. Присутствие в моче глюкозы, белка, повышенная кислотность – все это говорит о возможном заболевании и требует детального обследования;
коагулограмма: проверка на свертываемость крови. Повышенные показатели говорят о склонности к образованию тромбов, сниженные – о высокой вероятности кровотечений. Полная оценка коагулограммы указывает на сосудистые патологии, проблемы с сердцем, печенью.

Видео

Чувствительность тканей к боли зависит от плотности нервных рецепторов в ней, ткани без рецепторов нечувствительны к боли. В области головы болевые рецепторы имеются в коже, подкожной клетчатке, мышцах и сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа, оболочках мозга, внутричерепных артериях и венах. Чувствительны к боли и черепные нервы, содержащие сенсорные волокна.

Современные специалисты выделяют 5 типов головной боли: сосудистую, мышечного напряжения (головную боль напряжения), ликвородинамическую, инфекционно-токсическую и невралгическую. Каждый тип боли характеризуется индивидуальным механизмом появления, определяющим клинические особенности боли, то есть, как человек её чувствует.

Точное определение типа головной боли, а не только постановка диагноза, необходимое условие для правильного лечения пациента. Например, у людей с разными диагнозами головной боли механизм развития головной боли может быть одинаковый и, наоборот, у людей с одним и тем же диагнозом (например, головная боль напряжения) механизм развития головной боли может быть разным, что естественно надо обязательно учитывать при выборе методов лечения.

Часто совокупность механизмов головной боли определяется первичным заболеванием. Например, при менингите головная боль возникает из-за нарушения ликвородинамики, отёка мозговых оболочек, повышения внутричерепного давления, затруднения оттока венозной крови и ещё ряда причин, то есть головная боль возникает при комбинации разных механизмов. Лечение таких головных болей естественно возможно только при комбинированном подходе.

Механизмы сосудистой головной боли – причины возникновения

Пульсирующая головная боль возникает во всех случаях, когда стенки кровеносных сосудов чрезмерно растягиваются. Такие болевые ощущения возникают при мигрени у лиц с артериальной гипотонией, когда из-за психологического или физического напряжения повышается артериальное давление, при кризах у больных с вегетососудистой дистонией и при ряде других состояний организма. Это первый механизм развития сосудистой цефалгии.

При крайней степени артериальной гипотонии нарушается проницаемость и происходит отёк сосудистой стенки. В этих условиях головная боль перестаёт быть пульсирующей и становится тупой, давящей, ломящей или распирающей. Такое можно наблюдать при трансформации пульсирующей боли в тупую давящую или распирающую боль по мере развития мигрени.

Венозная головная боль обусловлена растяжением внутричерепных вен при избыточном их кровенаполнении, её появлению способствуют все факторы, ухудшающие отток венозной крови из полости черепа. Кровоток в венозной системе зависит от положения тела человека (вертикальное или горизонтальное), поэтому отток венозной крови из полости черепа облегчается тогда, когда человек находится в вертикальном положении, и соответственно ухудшается, если он занимает горизонтальное положение.

Наиболее частой причиной венозной головной боли является недостаточность тонуса вен, причиной обычно этому является целый ряд заболеваний: вегетососудистая дистония, инфекционно-аллергический васкулит и другие. При гипотонии вен и избыточном их наполнении кровью возникает ощущение тяжести в голове, тупая распирающая боль, которая появляется или усиливается при действии всех факторов затрудняющих отток венозной крови из полости черепа. Например, длительное пребывание в горизонтальном положении, сон без подушки, такая головная боль может появляться утром и постепенно проходить после вставания. Локализуется венозная головная боль преимущественно в затылке. Венозная цефалгия усиливается при продолжительной работе с низко опущенной головой, повышении внутригрудного давления при натуживании (физическая работа, запоры в кишечнике), при ношении рубашек с тесным воротничком или при туго затянутом галстуке; венозный отток ухудшается при приступах кашля и долгом громком смехе.

Длительно существующую гипотонии вен можно распознать и по ряду внешних признаков: расширение вен на глазном дне, отёк слизистых оболочек носа и ротоглотки, отёчность и пастообразность мягких тканей лица, век (особенно нижних). Все эти признаки более заметны в утренние часы. Это третий тип сосудистой головной боли.

Головная боль может возникать и при изменении состава крови, например, когда повышается вязкость, эритроциты утрачивают эластичность, у тромбоцитов появляется склонность к агрегации, нарастает коагулянтная активность крови. При этом происходит увеличение внутричерепного кровенаполнения, нарушается транспортировки кровью кислорода, что приводит к тканевой гипоксии. Такая цефалгия характеризуется тупой, разной интенсивностью болью, тяжестью в голове, вялостью и сонливостью, шумом и звоном в голове. Изменения крови, приводящие к таким головным болям, могут возникать при многих болезнях, например: гипертония, атеросклероз, заболевания внутренних органов и естественно болезнях крови. Это четвёртый механизм возникновения сосудистых головных болей.

Таким образом, мы видим, что сосудистый механизм возникновения головных болей может быть четырёх типов. Надо иметь в виду, что сосудистый тип головной боли может возникать не только при сосудистых заболеваний, но при черепно-мозговых травмах, интоксикации или объёмных внутричерепных процессах.

Механизмы возникновения головной боли напряжения (головной боли мышечного напряжения)

У многих людей с головной болью напряжения снижается порог чувствительности – им неприятно расчёсывать волосы, носить даже лёгкие головные уборы, то есть любое внешнее воздействие на перенапряжённые мышцы вызывает болезненные ощущения. Такие наблюдения очень хорошо сочетаются с тем фактом, что у людей с неврозом очень сильно повышена чувствительность.

Однако у людей в состоянии невроза очень часто наблюдаются головные боли абсолютно не связанные с состоянием мышц головы и плечевого пояса.

Галлюцинаторная головная боль (от слова галлюцинация) – само название прямо указывает на отсутствие конкретных причин такой цефалгии. Надо помнить о том что галлюцинаторная головная боль переносится людьми очень тяжело, прежде всего об этом должен знать врач, не находя явных причин головной боли, и не торопиться называть пациента симулянтом.

Конверсионная головная боль – другое название этого типа головной боли.

Обзор головных болей напряжения будет неполным, если мы не вспомним о головной боли мышечного напряжения возникающей по сегментарно-рефлекторному механизму при развитии патологических процессов в области головы. Такая головная боль может возникать при поражении лобных структур в области головы (глаза, околоносовые пазухи, структуры уха, рта и глотки). Заболевания в этих областях по нервно-рефлекторным путям приводят к непроизвольному напряжению мышц головы и шеи, что со временем способствует возникновению головной боли напряжения.

Внутричерепное давление определяется объёмом трёх сред-тканей внутри черепа: объём мозга, объём ЦСЖ (цереброспинальная жидкость) и объём кровенаполнения внутричерепных сосудов. Увеличения объёма любого из перечисленных компонентов сопровождается повышением внутричерепного давления – внутричерепной гипертензией, а уменьшение объёма сопровождается внутричерепной гипотензией.

Головная боль при внутричерепной гипертензии распирающая, больные испытывают давление в глубине головы. Боль усиливается при кашле, натуживании, чихании.

Гипертензионная головная боль возникает при излишней выработке ликвора, при нарушении всасывания, наличия препятствий ликвороциркуляции: разные объёмные внутричерепные и мозговые процессы, последствия травматического и воспалительного поражения оболочек. Особенностью такой боли является зависимость её от положения головы и тела. Любые положения головы и тела, при которых затрудняется ликвороциркуляция, усиливают головную боль.

Ликворная гипотензия возникает при недостаточной выработке ликвора организмом человека. При нормальном внутричерепном давлении головной мозг, можно сказать, плавает в полости черепа во внутричерепной жидкости и поддерживается якорными образованиями – сосудами и нервами. При внутричерепной гипотензии утрачивается роль ликворной подушки, мозг натягивает якорные образования и оболочки, вследствие чего и возникает головная боль. Она уменьшается в положении человека лёжа, а иногда даже и при простом сгибании шеи, поскольку увеличивается кровенаполнения внутричерепных сосудов и это частично компенсирует недостаток ликвора. Гипотензионная головная боль усиливается в положении стоя, при быстрых поворотах и сотрясениях головы.

Таким образом, ликвородинамическая головная боль – всегда результат дисбаланса производства и всасывания ликвора, а также нарушения его циркуляции.

Инфекционное заболевание возникает при внедрении вредоносных микроорганизмов извне или активизации условно болезнетворных микроорганизмов в организме человека, обычно это происходит при снижении иммунитета. Любое инфекционное заболевание можно представить в виде борьбы иммунитета человека с инфекционным агентом. В результате этой борьбы часть клеток организма гибнет и разрушается, а также уничтожаются болезнетворные микроорганизмы – в результате появляется большое количество токсических веществ. Токсические вещества оказываются в крови, разносятся по организму и, попадая в головной мозг, вызывают нарушения обмена веществ в этом органе, что выражается головной болью инфекционно-токсического механизма появления.

Примером такого инфекционно-токсического воздействия с общими и местными проявлениями может служить заболевания гриппом: возникает лихорадочное состояние, боль в мышцах, тяжёлое общее недомогание, головная боль, боязнь яркого света и громкого звука.

Невралгическая головная боль характерна короткими приступами, следующими один за другим. Ещё одна особенность такой цефалгии – это наличие стартовых событий, которые и провоцируют приступ головной боли: прикосновение, умывание, бритьё, пережёвывание пищи или её проглатывание и многие другие. И третья особенность невралгической головной боли – это её распространение в соседние и часто удалённые участки тела. Боль обычно пронизывающая, режущая, жгучая. В момент приступа больной замирает, боится открыть рот и лишний раз моргнуть, избегает любых движений головой.

Изначальна, невралгическая головная боль возникает в области лица, но потом может распространяться не только на лобно-теменную, но и на затылочную область.

Вся предоставленная в этом материале информация носит ознакомительный характер – она не предназначена для самодиагностики и лечения головных болей и не заменит визит к специалисту.

Медицинские исследования подтверждают, что головные боли из-за напряжения головы и шеи и мигрень более характерны для женщин. Исследования проведённые в Дании, показали, что головная боль из-за напряжённости головы и шеи каждый год имеет место у 86% женщин и 63% мужчин. А мигрень ежегодно отмечалась только у 16% женщин и 5% мужчин.

Как оказалось, в период бурного роста во время полового созревания именно мальчика чаще страдают мигренью. В этом возрасте правильное регулярное питание зачастую является необходимым, помимо симптоматического лечения, для предупреждения приступов мигрени.

Распространённым провоцирующим фактором у подростков и даже взрослых являются занятие спортом, особенно длительный физические нагрузки, например спортивные соревнования. Мигрень можно предупредить, выпивая больше жидкости и съедая лёгкую пищу или сладости. Это поможет избежать обезвоживания и поддержать необходимый уровень энергии. Незначительные удары по голове во время занятий спортом могут вызвать мгновенную ауру мигрени, не всегда сопровождаемую головной болью. Хотя эти приступы обычно приписывают мигрени, разумно обратиться к врачу на предмет других значимых причин.

Провоцировать головную боль могут также работа и производственные условия. Особенно сильно влияют неудобные рабочие места (излишнее мышечное напряжение), плохое освещение, недостаточная вентиляция и так далее. Дефицит времени и стрессы на работе могут быть существенным провоцирующими факторами, которые впоследствии вызывают частые приступы мигрени.

Мигрень и другие формы головной боли могут быть признаком алкоголизма, депрессии, злоупотребления лекарственными травами, лекарствами, семейных конфликтов как у мужчин так и у женщин. В таких случаях лишь устранения основной причины поможет избавиться от головной боли.

Описание специфических причин мигрени и других головных болей характерных для женщин. Читать далее.

Приступ мигрени начинается не просто так, а при сочетании определённых внешних условий. Определив эти факторы человек облегчить себе жизнь, уменьшив вероятность приступа головной боли. Читать далее.

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Боли в правом полушарии головного мозга – распространенный неспецифический симптом многих заболеваний, являющийся признаком нарушения тонуса сосудов головного и спинного мозга. Цефалгия может проявляться как самостоятельное заболевание (мигрень, головная боль напряжения), и как один из симптомов синдрома, к примеру, интоксикационного.

Патофизиология головной боли заключается в расширении или резком сужении сосудов. Временное изменение диаметра артерии или вены механическим путем раздражает нервные окончания мягких тканей черепной коробки (мозговые оболочки), что приводит к возникновению болевых ощущений.

Следует помнить, что в самой мозговой ткани чувствительные болевые рецепторы отсутствуют, поэтому мозг болеть не может. Неприятные ощущения локализируются в структурах черепной коробки, однако человеком расположение боли субъективно расценивается так, будто болит сам мозг.

Почему болит правая сторона головы

Чтобы выяснить причины правосторонней цефалгии, надо обратить внимание на тип и степень выраженности симптома, наличие дополнительных проявлений. Зачастую опытный врач способен заподозрить правильный диагноз, проведя осмотр и опрос пациента.

Ситуация, когда чаще 2-3 раз в неделю болит правая часть головы, указывает на наличие у человека серьезных проблем со здоровьем. Даже функциональное, а не органическое происхождение симптома способно вызвать осложнения, которые снизят качество жизни и уровень работоспособности больного.

Болезнь неврологической природы, больше свойственна для женщин репродуктивного возраста. При ней у человека болит голова справа или слева, симметричная локализация симптома наблюдается редко. Ощущение обычно возникает в виске, лобной зоне или позади глаза, постепенно разливается по всей половине черепной коробки. Тип цефалгии нарастающий, пульсирующий, мучительный. Приступ после ауры или без нее сопровождается повышенной чувствительностью к яркому свету, громким звукам, интенсивным запахам – может длится до 3 суток. Часто на пике боли возникают тошнота и рвота, после чего пациенту становится легче. В некоторых случаях мигрень приводит к кратковременной потере сознания.

Воспаление оболочек головного мозга может стать результатом попадания возбудителя из внешней среды или его перехода из уже существующего в организме источника инфекции (гайморит, отит, абсцесс). Если у взрослого болит правая сторона головы и присутствуют дополнительные симптомы, в первую очередь нужно исключить это опасное состояние. Клиническая картина менингита специфична и даже не специалист может заподозрить заболевание.

повышение температуры тела до высоких показателей, озноб;
интенсивная головная боль распирающего характера, которая локализуется в затылочной области и отдает в глаз или шею;
ригидность мышц затылка – пациент принимает вынужденную позу с запрокинутой назад головой;
тошнота и рвота – последняя может быть обильной и многократной, не приносит облегчения;
учащение дыхания, патологическое изменение частоты пульса;
повышенная чувствительность к внешним раздражителям – звукам, прикосновениям, свету;
может появляться характерная менингиальная сыпь.

Лечение болезни проводится только в условиях стационара. Оно направлено на борьбу с возбудителем посредством применения антибиотиков и устранение симптомов. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

Экстренное состояние может стать последствием травмы, разрыва аневризмы, порока развития артерии или вены. В зависимости от локализации лопнувшего сосуда у пациента болит правое или левое полушарие головы. Ощущение резкое и крайне интенсивное, усиливается со временем. У человека снижается ясность мышления, нарушается речь, появляется заторможенность. Отмечается тошнота, рвота, головокружение, больной может потерять сознание. Человеку требуется экстренная госпитализация и хирургическое лечение с целью остановки кровотечения и удаления гематомы.

Повышение внутричерепного давления может возникать из-за увеличения объема головного мозга на фоне отека или воспаления его тканей, гидроцефалии, опухоли или гематомы в черепной коробке. Иногда это оказывается последствием переполненности сосудов головного мозга кровью при интоксикации организма или отравлении.

У пациента при этом болят правая или левая сторона головы и правый или левый глаз. Ощущения давящие или распирающие, могут локализоваться в любой части черепной коробки. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, сонливостью или беспокойством, головокружением, снижением функций головного мозга, потливостью и учащением пульса. Боль над правым глазом (или левым, в зависимости от зоны поражения) возникает после пробуждения и способна сохраняться часами.

Заболевание, для которого свойственна резкая и мучительная головная боль в правом полушарии (или левом) относят к мигреням. К нему предрасположены женщины, у мужчин и детей недуг встречается редко. В отличие от классических мигреней, эта разновидность характерна для дам зрелого или пожилого возраста. Для клинической картины свойственно то, что боль склонна появляться неожиданно, без предвестников. Она локализуется в области лба и виска, ощущение жгучего или просверливающего типа, затрагивает глаз. У пациента так сильно болит голова, что он не может думать о чем-то другом. Симптом способен возникать почти ежедневно и держаться до нескольких часов.

Такие болевые приступы чаще возникают у мужчин зрелого возраста и мощного телосложения. Курение повышает риск развития недуга. Пациенты отмечают внезапное появление головной боли справа или слева. Ощущения крайней степени интенсивности, режущего, колющего или жгучего типа. Они сосредоточены в одном месте, нарастают и могут сохранятся до 1,5 часов. За сутки наблюдается от 2 до 8 приступов (кластеров), обострение может растянуться на несколько недель.

На фоне кластерной боли у человека повышается артериальное давление, появляется распирающее чувство в глазу с пораженной стороны, на склере могут лопаться сосуды. Отмечаются слезотечение и заложенность носа.

При формировании и росте новообразования в правом полушарии головного мозга развивается характерная клиническая картина. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, которые не связаны с приемом пищи. У него болит правый бок головы. Ощущения обычно тупые и распирающие, в редких случаях цефалгия простреливающая и острая.

По мере роста образования состояние ухудшается, добавляются симптомы снижения функциональности мозга, человек может терять сознание.

Симптомы начинают проявляться сразу после пробуждения и становятся только ярче. Признаки могут усиливаться на фоне повышенной умственной или физической активности.

Боль в правой половине головы способна возникнуть сразу после полученной травмы или через какое-то время. Цефалгией сопровождаются ушиб, сотрясение, перелом основания черепа, сдавление головного мозга и другие повреждения черепной коробки. Перечень симптомов зависит от типа и степени поражения органа. В большинстве случаев к сильной головной боли с правой стороны присоединяются такие признаки, как тошнота и рвота, головокружение, снижение аппетита, сонливость, слабость. Может наступить кратковременная потеря сознания.

Одна из самых легких и распространенных форм черепно-мозговых травм. Для нее характерна головная боль средней интенсивности в правой части головы. Ощущения тянущие, тупые или ноющие, могут сопровождаться незначительной пульсацией. Боль обычно возникает справа в виске и распространяется на всю половину черепной коробки. Она сопровождается тошнотой и рвотой, шумом в ушах, слабостью и головокружением. В легких случаях выраженность симптоматики постепенно снижается самостоятельно, и признаки полностью исчезают через несколько дней. Если через двое суток пациенту не станет легче, это может свидетельствовать о более серьезном поражении головного мозга.

Точечная головная боль

Пронизывающая головная боль, резко возникающая в одной точке, — крайне опасный синдром. Это состояние, в зависимости от частоты появления и яркости ощущения, может свидетельствовать о диагнозах:

вегето-сосудистая дистония;
новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
внутричерепное давление;
скачки артериального давления (гипертензия или гипертоническая болезнь);
остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Это основные причины, по которым болит голова в одной точке. Чем чаще возникает дискомфорт и боль — тем больше вероятность, что пациент имеет дело с серьезным заболеванием.

Что делать, если болит голова справа

Ухудшение самочувствия – это повод обратиться к специалисту, независимо от выраженности тревожных признаков. Игнорирование сильной или систематической головной боли повышает риски развития экстренных состояний. Применение медикаментов и лечебных методов не по назначению тоже представляет определенную опасность для организма.

Диагностика и лечение головной боли под контролем врача необходимы, если:

симптом сохранятся в течение нескольких часов и не реагирует на прием анальгетиков и спазмолитиков;
ощущения выраженные и быстро нарастают;
боль в голове появилась после травмы черепа;
пациент дезориентирован, у него открылось носовое кровотечение, он потерял сознание;
тревожный признак возникает чаще 3 раз в неделю;
у больного ухудшилось зрение, нарушилась походка, появилась дрожь в пальцах или асимметрия лица.

При наличии хотя бы одного из пунктов лучше не рисковать здоровьем, а вызвать врача или скорую помощь на дом. До визита специалиста рекомендуется отказаться от приема лекарств и применения физиотерапевтических методов, чтобы не усугубить состояние и не сгладить клиническую картину.

Вот несколько допустимых манипуляций, которые способны избавить от правосторонней головной боли:

отдых в темном и прохладном месте;
применение методов релаксации;
устранение внешних раздражителей в виде громких звуков, сильных запахов или яркого света;
компресс на лоб и виски или затылок – ткань можно смочить теплой или прохладной жидкостью, капустным соком, раствором из яблочного уксуса и воды (компоненты берутся в равных пропорциях);
употребление чая с мятой, ромашкой или мелиссой.

Эффективным и безопасным методом борьбы с цефалгией является массаж. Это может быть общее воздействие на голову или воротниковую зону, стимулирование биологически активных точек. Для усиления результата манипуляцию можно проводить с применением растительного масла, в которое добавлена пара капель мятного эфира.

Причины

Почему может болеть правое полушарие головы? Причины цефалгии:

Длительный стресс: нагрузки на работе, период перед экзаменами, работа с большим количеством информации.
Нарушения сна: плохое засыпание, отсутствие отдыха, поверхностный сон, ночные кошмары, употребление алкоголя перед сном.
Неправильная осанка, некомфортная поза на работе, неудобное рабочее место.
Плохое питание, нарушение назначенной диеты, частое употребление алкоголя.
Большая нагрузка на глаза, постоянная работа перед монитором без перерывов или гимнастики для глаз.
Боль в голове с правой стороны может появиться на фоне низкого уровня сахара в крови при голодании; высокого содержания углекислого газа при пребывании в душном помещении; недостаточного насыщения мозга кислородом.
Невротические расстройства: общее тревожное расстройство, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство.
Большая клиническая депрессия, соматизированная депрессия.
Гипертоническая болезнь или низкое артериальное давление.
Повышенная температура тела.
Нарушение гормонального фона: сбой менструального цикла, заболевания щитовидной железы.
Боль в голове за ухом справа может быть следствием бактериальных заболеваний нервной системы: при менингите или энцефалите.
При общих инфекционных недугах: гриппе, холере, коклюше, гепатите, малярии, туберкулезе.

Профилактика

Предупреждение головных болей, сосредоточенных в правой части головы, начинается с ведения здорового образа жизни. Отказ от курения и алкоголя положительно сказывается на состоянии сосудов, снижает риск интоксикации организма. Правильное питание наполнит ткани нужными веществами, исключит вероятность отравления химическими добавками и консервантами. Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет и не допустят кислородного голодания головного мозга. Дополнительно стоит освоить техники релаксации, которые позволят быстро снимать накопившееся напряжение.

Единичное возникновение боли в правой части головы – не повод для паники, но сигнал организма о каком-то сбое. Повторение симптома указывает на необходимость внесения изменений в привычный режим и требует оценки медработника. Регулярное прохождение профилактического осмотра позволит вовремя выявлять потенциальные риски для здоровья и своевременно устранять опасные факторы.

Диагностика

Лечение вышеперечисленных заболеваний нельзя начинать без предварительного обследования. Первое, что потребуется врачу для постановки правильного диагноза – подробный анамнез патологии. Пациенту необходимо описать характер возникающих болей, их периодичность и продолжительность, а также симптомы недуга.

В некоторых случаях оценить состояние человека можно только с помощью инструментальных (МРТ, КТ, ЭКГ, УЗИ) или лабораторных (анализ крови, определение гормонального фона) методов исследования. Лишь на основании этих данных можно принимать решения о том, какой терапевтический курс является наиболее эффективным в каждом отдельном случае.

Гигантоклеточный артериит

В результате воспаления крупного сосуда в височной части головы движение крови в артерии нарушается. Это приводит к возникновению цефалгии в одной точке слева или справа. Часто пациенту сложно пережевывать пищу, поворачивать голову, вращать шеей. Можно почувствовать покалывание, жжение кожи.

Это происходит в связи с иммунопатологическим изменением структуры сосудов. Предположительно, причиной являются различные возбудители (стафилококк, вирусный гепатит) или воздействие внешней среды. Но до конца механизм возникновения недуга не изучен.

Для лечения назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты и другие медикаменты, препятствующие делению патологических клеток.

Пучковая головная боль: симптоматика

Более редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия. Медики называют ее также кластерной, гистаминовой или хортоновской, в зависимости от места локализации и характера болевых ощущений. Она проявляется в следующих симптомах:

болезненность височной артерии при очередном приступе;
дискомфорт и боль только с одной стороны (не всегда), в области виска;
цефалгия может развиться в ночное время — причем часто пациент вынужден проснуться от интенсивности болезненных ощущений;
длительность приступа различна — чаще всего она равна пяти-шести минутам, но в редких случаях может длиться часами до приема анестезирующего средства;
отек носоглотки и слезоточивость;
сужение зрачков.

Мигрень

Это неврологическое заболевание наблюдается довольно часто. Сильная боль, как правило, ощущается в одной части головы. Болезненные симптомы настолько сильны, что пациенту больно двигаться, он не в состоянии выполнять простейшую работу. Мигрень может вынудить больного соблюдать постельный режим в течение нескольких дней.

Это, прежде всего, врач, по сути, больше, чем пациент, который его компилирует, потому что он может лучше понять, учитывая руку, наиболее подходящую медицинскую терапию время от времени. С дневником головной боли со временем вы также можете предотвратить атаки или уменьшить их последствия. Технология встречает тех, у кого нет привычки, терпения или способа взять ручку и бумагу и записать свои данные о атаках головной боли. Особенно, если они часты, и если вы немного ухабистые, это может случиться!

Причины мигрени связывают с нарушениями работы сосудов мозга. Патологические изменения мышечных волокон сосудистой стенки приводят к возникновению спазмов или, наоборот, расширению сосудов. Больной периодически ощущает сильную боль в одном и том же месте.

Вы начинаете с заполнения личного профиля информацией, которая затем будет пересекаться с информацией о дневнике головной боли, где есть место, чтобы принять к сведению стресс, физическую активность, питание, условия окружающей среды и другие факторы, которые могут вызвать начало головной боли.

Для купирования много раз повторяющихся симптомов врач назначает медикаменты:

нестероидные противовоспалительные препараты;
антидепрессанты;
блокаторы адренорецепторов;
антиконвульсанты;
блокаторы кальциевых каналов.

Применяются также нетрадиционные методы лечения: проводятся сеансы гипноза, иглоукалывания, употребляются настои из лекарственных растений. Большое значение имеет принятие больным мер по предупреждению и устранению факторов, вызывающих мигрень.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Пациенту нужно соблюдать правила диетического питания и избавиться от вредных привычек.

Заболевания полости рта

Когда болит правая сторона головы, не лишним будет обратиться к стоматологу для диагностического осмотра.

Недомогание локализуется в одном полушарии, которое соответствует расположению больного зуба. Неправильный прикус также может провоцировать неприятные ощущения, поэтому в некоторых случаях именно врач-ортодонт может дать ответ на вопрос о том, почему вдруг появилась боль в висках справа. Ощущения при этом диффузные, резкие, стреляющие, хорошо поддаются воздействию анальгетиков.

Успешное лечение заболеваний полости рта приводит к исчезновению головной боли.

Читайте также: