Почему мозг не чувствует боли а что же болит когда болит голова

Источником головной боли является не мозг

"У мозга нет болевых рецепторов, что позволяет проводить зрелищные операции. Но хотя сам мозг не чувствует никакой боли, он, тем не менее, воспринимает всю боль, возникающую в теле", - пишет Джанет Бюлтитюд, доцент кафедры когнитивной и экспериментальной психологии в Университете Бата, в издании Slate.fr.

"18 февраля в больнице Королевского колледжа в Лондоне объявили об операции, при которой пациентка с глиомой II степени играла на скрипке, пока хирурги удаляли опухоль из ее мозга. Столь удивительная процедура стала возможной благодаря тому, что мозг не имеет болевых рецепторов. Что не обязательно означает, что он ничего не чувствует", - говорится в статье.

"В мозге нет ноцицепторов - нервов, которые обнаруживают повреждение (или угрозу повреждения) нашего тела и сигнализируют о ситуации с нашим спинным мозгом и нашим мозгом", - отмечает автор статьи.

"(. ) Хотя в мозге нет ноцицепторов, они есть у многих других структур в нашей голове, включая кровеносные сосуды, мышцы и нервы шеи, лица и кожи головы. Проблемы, с которыми сталкиваются эти структуры, и вызывают головные боли", - отмечает издание.

"Боль, возникающая при употреблении мороженого, видимо, вызвана внезапными изменениями кровотока по венам, расположенным между задней частью горла и мозгом. Обезвоживание, в свою очередь, вызывает головную боль, раздражая кровеносные сосуды в голове. Это одна из причин пульсирующих головных болей после злоупотребления алкоголем в праздники. И любой стоматолог скажет вам, что головная боль может быть признаком того, что вы перегружаете свои челюсти, возможно, потому что склоны скрежетать зубами, пока спите", - сообщает Slate.fr.

"(. ) Несмотря на то, что мозг не имеет ноцицепторов, головная боль может быть признаком того, что у него есть проблема. Длительная боль, которая не поддается лечению или является внезапной и необычайно сильной, может быть признаком серьезной аномалии головного мозга, такой как опухоль, кровоизлияние или инфекция. Боли, вызванные этими проблемами, не вызваны активацией ноцицепторов, расположенных в самом мозге (их нет); они являются результатом давления, которое мозг, набухая, оказывает на другие структуры головы", - комментирует Бюлтитюд.

"(. ) При отсутствии ноцицепторов мозг все же чувствует всю нашу боль. Фактически мозг - это орган, с помощью которого мы интерпретируем, оцениваем и испытываем все сенсорные сигналы нашего тела", - говорится в статье.

"Ученые проводят различие между ноцицепцией - нервным сигналом о повреждении нашего тела - и болью, неприятным эмоциональным и когнитивным опытом, который обычно происходит при активации наших ноцицепторов", - поясняет исследовательница.

"Это означает, что боль является чем-то большим, чем просто чувственный опыт, на нее влияют наши мысли, чувства и социальные отношения. Например, на то, как мы чувствуем боль, влияет то, что мы думаем: что, по нашему мнению, может означать боль, что мы помним из предыдущего болезненного опыта", - отмечается в публикации.

"(. ) Боль также отражает наш социальный опыт. Во время эксперимента студентов попросили как можно дольше держать руки в мучительно холодной воде. Они были в состоянии терпеть боль в течение более длительного времени, когда думали, что в качестве экспериментатора выступал один из их преподавателей (если они думали, что экспериментатором был другой студент, они терпели ее меньше). Такой результат показывает, что когда нас спрашивают о нашей боли, важна личность человека, задающего вопрос", - описывает автор статьи.

"Изменения, вызванные социальным воздействием на боль, также подчеркивают преимущества, которые можно получить от поддержки людей, которые нас любят. В другом исследовании, использующем тот же метод ведра со льдом, участники показали большую терпимость к боли, вызванной холодом, когда другой человек молча наблюдал за экспериментом (по сравнению с ситуацией, когда они оказывались наедине с экспериментатором). И если наблюдатель являлся их другом того же пола, то терпимость участников возрастала, даже если этот друг не присутствовал в помещении (но был очень близко)", - указывает исследовательница.

"(. ) Хорошей новостью является то, что каждое из подобных влияний также представляет собой способ справиться с болью. Помощь людям с целью изменить их мышление и чувства по поводу боли, является важным моментом в управлении болью, а также в поддержании их социальных отношений", - резюмирует Джанет Бюлтитюд.

• Все (2937)

Секрет МЯГУСЕНЬКИХ пирожков с картофелем и печенью: раз попробуете - влюбись навсегда! Этот ре.

А.Ахматова . Тихий голос моей души .

Домашний лаваш 1. Ингредиенты: Тесто: 4 стакана муки (объем ст.

Бесплатная очистка компьютера с Kaspersky Cleaner. Бесплатная очистка .

Клематис: сорта, описание, обрезка и уход: ПОСАДИТЕ &nbs.

• Все (368)

• Стихи (21)
• Архитектура (3)
• Беседки,терассы, балконы,лоджии. (1)
• библиотека. Аудиокниги (31)
• в мире интересного, новости (35)
• в мире неопознанного, невероятно, но факт (10)
• Все о компьютере.Не хочу быть "чайником" (56)
• Вышивка.Оборудование, инструмент, схемы. (2)
• Вязание крючком (0)
• вязание спицами (2)
• декупаж (1)
• дети (9)
• домоводство, чистый и уютный дом (44)
• животный мир, подводный мир, насекомые, птицы (10)
• заготовки на зиму, хранение продуктов (47)
• помидоры (8)
• идеи для творчества (86)
• интерьер, дизайн дома, комнаты,квартиры (154)
• Исскуство (0)
• историческое (9)
• Камины, печи,барбекю,грилли - фото,советы,строител (1)
• комнатные цветы, домашняя оранжерея (6)
• Косметика для лица, рук, тела ,ног, волос. (38)
• кулинария (492)
• Оформление блюд (6)
• Бисквит (4)
• Тесто Бизе (3)
• (1)
• Аэрогриль,гриль,шашлычница (6)
• блюда из яиц (4)
• заготовка огурцов (3)
• Кулинария. Рыба (33)
• Мультиварка,пароварка,микроволновка (1)
• Тесто на вареники,пельмени (17)
• Торты,пирожные,канапе (106)
• Кулинария. Блины, оладьи, пирожки. (91)
• Кулинария. Вторые блюда. (57)
• Кулинария. Десерт. (53)
• Кулинария. Закуски. (51)
• Кулинария. Напитки безалкогольные. (5)
• Кулинария. Алкогольные напитки. Коктейли. (4)
• Кулинария. Салаты. (53)
• Кулинария. Супы, борщи, похлёбки, окрошки.солянки. (2)
• Кулинария. Тесто дрожжевое. (18)
• Кулинария. Тесто песочное. (4)
• Кулинария. Тесто слоеное. (4)
• Кулинария.Шашлыки, гриль,еда на природе. (5)
• ланшафт, дизайн усадьбы (58)
• лепка. как исскуство (глина, гипс,пластик.солёное (4)
• Мебель своими руками. (10)
• медицина (29)
• медицина, народная медицина (24)
• Мода для всех (14)
• Мыло своими руками. (3)
• Обряды на удачу и благополучие. (12)
• оформление и дизайн дневника (18)
• Разделители (1)
• Рамочка для текста (1)
• Рамочки кулинарные (2)
• полезное для хозяина (21)
• полезные мелочи Полезное для хозяюшки. (59)
• поэзия (3)
• природа (89)
• Разделители для дневника. (0)
• Рамочки для текста. (1)
• ретро (5)
• Ролики, видео. (44)
• рукоделие для уюта и комфорта. (29)
• сад, огород, (194)
• вредители садов,овощей,цветов. Борьба с вредителям (12)
• Сауна, баня - строительство. (2)
• Ссылочки на сайты " Усадьба, Дача, цветы, ого (22)
• Ссылочки на сайты "Архитектура и строительств (3)
• Ссылочки на сайты "Кулинария" (2)
• Старые вещи на новый лад (6)
• Строим и ремонтируем сами. (28)
• строительство, ремонт, советы и идеи (18)
• Сумки рукотворные (1)
• Текстиль для дома. (0)
• тесты (38)
• Удобрения для сада, огорода,цветов. (6)
• хозяйке на заметку, в помощь хозяйке (31)
• цветы,цветники, клумбы (68)
• шторы,всё для штор (6)
• Шьем сами. Советы, выкройки,модели. (55)
• юмор, анекдоты,шаржи, карикатурки (62)

• К приложению

Почему болит голова, если мозг не чувствует боли?

Наверняка каждый знает, что мозг, сосредоточие нервной системы, не способен чувствовать боли. Это не совсем так. Непосредственно в мозге болевых окончаний действительно нет. Но они есть во внутримозговых сосудах и оболочках мозга. Поэтому из-за колебаний давления, нарушения просвета сосудов, их наполнения кровью, ушибов и множества других причин у нас часто болит голова.

Впрочем, можно выделить ряд наиболее частых причин, из-за которых может болеть голова.

Из-за перенапряжения хоть раз в жизни болела голова у 70% людей. По этой причине чаще всего болит голова у людей возрастом от 30 до 50 лет, имеющих социальный статус выше среднего и престижную работу. Причем, чем выше положение в обществе, тем чаще болит голова из-за перенапряжения.

Этот тип головной боли возникает из-за избыточного растяжения сосудов головного мозга кровью. При этом появляется пульсирующая боль, ощущение биения пульса внутри черепной коробке. Потом это состояние может переходить в тупую головную боль.

Обычно подобная боль возникает у гипотоников при резком повышении артериального давления из-за перенапряжения.

Эта боль развивается на фоне психических расстройств, таких как депрессия или фобии и не имеет объективной причины. Попросту говоря – человек внушает себе, что у него постоянно болит голова, и действительно, голова начинает болеть…

Достаточно часто нельзя точно определить причину, из-за которой болит голова. Тогда говорят о головной боли смешанного происхождения. Например, к этому типу относятся ситуации, когда начинает болеть голова после приема лекарств, например антидепрессантов или оральных контрацептивов.

Болит голова? Это может быть симптомом более сорока заболеваний. Однако чаще всего болит голова с одной стороны при мигрени.

Такое заболевание как мигрень было известно еще Древним грекам (изначальное название мигрени – гемикрания и, собственно, и означает боль в половине головы). Мигрень, как правило, возникает в лучшие годы жизни человека – от 20 до 45 лет и встречается у женщин гораздо чаще, чем у мужчин.

Болит голова при мигрени интенсивными приступами, боль чаще всего локализуется в глазнично – височной области и как-бы пульсирует. Кроме того, в некоторых случаях мигрени приступ сопровождается свето – и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, покалываниями и онемением конечностей, помрачением сознания – так называемой аурой. Подобные симптомы продолжаются около часа.

В случае если при мигрени болит голова без предшествующей ауры, приступ боли возникает без каких-либо предвестников – возможны лишь незначительная смена настроения, ухудшение аппетита, апатия или наоборот – излишняя раздражительность. Подобный ход развития приступа наблюдается в 70% случаев мигрени.

Почему при мигрени болит голова?! К сожалению, нет однозначного ответа на этот вопрос. Существует несколько теорий, которые объясняют, почему при мигрени болит голова. Но ни одна из них не может объяснить все нюансы возникновения головной боли.

Считается, что у мигрени есть наследственная составляющая, которая объясняет, почему часто голова болит у тех девочек, чьих матерей беспокоит головная боль. Механизм появления головной боли связан с дисбалансом веществ (медиаторов), который участвуют в передаче нервных импульсов от одной клетки головного мозга к другой.

Большинство людей, у которых периодически из-за мигрени болит голова, выработали собственные средства облегчения головной боли: особое положение тела, грелка со льдом на лоб, холодный душ.

В той или иной мере подобные средства облегчают приступы мигрени, однако имеют ряд существенных недостатков: они лишь облегчают приступ, а не снимают его, и главное, не всегда доступны, тогда как голова может заболеть в любой момент. Поэтому все люди, страдающие мигренью должны постоянно иметь при себе препараты, которые способны быстро купировать приступ.

Болеть голова в висках может из-за множества причин. Существует более 45 болезней, при которых в висках болит голова. Впрочем, если головная боль в висках не связана с травмой, колебаниями артериального давления, и голова болит в висках лишь периодически, скорее всего речь идет о головной боли мышечного напряжения либо мигрени.

Из-за нарушения мозгового кровообращения и нервной регуляции сосудов головного мозга, также может появиться такой симптом как головная боль в висках. Болит голова в этом случае из-за спазма одной из ветвей сонной артерии. При этом из-за раздражения нервных окончаний, которые находятся в стенках сосудов, проявляется такой симптом ощущением, что болит голова в висках.

Когда болит голова практически невозможно жить нормальной полноценной жизнью. Специалисты говорят, что именно головная боль является фактором, которым существенно снижает качество жизни. Поэтому головную боль нельзя терпеть – ее нужно устранить!

Боль при мигрени носит приступообразный, интенсивный, пульсирующий характер. Достаточно часто приступы мигрени сопровождаются свето- и звукобоязнью, тошнотой, рвотой. Мигренью чаще всего страдают люди в возрасте от 25 до 45 лет, преимущественно женщины.

При мигрени иногда встречаются такие симптомы, как покалывание и онемение конечностей, свето- и шумобоязнь, подавленное настроение или наоборот, - раздражительность. Эти симптомы называют аурой.

Болью мышечного напряжения называют состояние, когда голова начинает болеть в висках после длительного напряжения, например – тяжелого рабочего дня. При этом голова болит в висках ноющей болью, возникает ощущения как будто она сдавлена слишком тесным головным убором. При болях мышечного напряжения голова болит с обеих сторон одинаково.

Подобное состояние иногда вызывает повышенный тонус плечевой, шейной и лицевой мускулатуры (поэтому, из-за мышечного напряжения болит голова чаще всего у офисных сотрудников, после многочасового просиживания в неудобном положении перед мониторами).

Поэтому, даже после устранения фактора, из-за которого разболелась голова (к примеру: неудобной позы с вытянутой вперед шеей), голова болит еще несколько часов. Более того, головная боль может остаться и после пробуждения на следующий день.

• Голова начинает резко болеть при кашле, чихании или натуживании – возможно, причиной головной боли стало повышение внутричерепного давления.
• Голова болит спустя несколько дней после нетяжелой травмы головы. Это может свидетельствовать о сотрясении мозга, в редких случаях – о более серьезной патологии и о внутричерепной гематоме.
• Голова впервые начала болеть после 50 лет. Возможно, речь идет о предынсультном состоянии.
• Голова болит односторонней пульсирующей болью на протяжении нескольких дней. Это может быть симптомом сосудистой аневризмы, состояния, требующего оперативного лечения.
• Голова болит не переставая, боль нарастает изо дня в день. Это может признаком инфекционного процесса (менингита или энцефалита).
• Головная боль нарастает в течение нескольких недель и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением – это может быть признаком опухоли мозга.

Впрочем, в большинстве случаев головная боль бывает связана либо с мигренью, либо с переутомлением – так называемая головная боль напряжения. Подобные состояния не угрожают жизни, но существенно снижают ее качество. Благо, избавиться от головных болей, связанных с мигренью и переутомлением достаточно просто.

Состояние, при котором голова и глаза начинает болеть после стресса, тяжелого дня или многочасовой работы за компьютером, называют головной болью напряжения. При этом голова болит с обеих сторон и боль не сильная, сдавливающая – как от тесной шляпы.

Связано подобное состояние со спазмом сосудов, питающих мышцы плечевого пояса, шеи и лица. В результате спазма нарушается кровоснабжение мышц и в них накапливаются так называемые гистамины – вещества, которые выделяются при воспалительных процессах.

Боль этой группы мышц проецируется в голову, подобно тому, как при многих заболеваниях сердца боль отдает в левую часть груди и левую руку.

Головная боль напряжения отличается такой неприятной особенностью, что голова болит еще несколько часов после того, как источник головной боли будет устранен (иногда голова болит даже на следующее утро). Поэтому люди, которые часто подвергаются стрессам и работа которых связана с постоянным эмоциональным и умственным напряжением, часто живут с постоянной головной болью. Естественно, рано или поздно, это заканчивается депрессией и неврозами.

Болит голова и глаза из-за мигрени

При мигрени голова болит с одной стороны, преимущественно в височной и лобной области. Чаще всего мигрень встречается у людей в возрасте от 25 до 40 лет, причем у женщин из-за мигрени голова болит гораздо чаще, чем у мужчин.

В этом случае, перед тем как начинает болеть голова, возникает покалывание и онемение конечностей, обостряется восприятие света (все кажется нестерпимо ярким), развивается свето- и водобоязнь. Подобные симптомы называют аурой. В случае мигрени с аурой, она всегда предшествует приступу головной боли.

К сожалению, хотя мигрень известна еще с античных времен, врачи не только не научились лечить это заболевание, но и не умеют заранее предсказывать наступление приступа. Поэтому, людям, страдающим мигренью, приходится жить в страхе, ожидая наступления приступа в любой момент.

Хотя головные боли серьезно осложняют жизнь, многие люди, у которых часто болит голова, избегают принимать препараты, облегчающие боли в голове, опасаясь фармакологической зависимости. Вместо этого они создают собственные методы облегчения головной боли: холодный душ, мокрое полотенце на лоб, особые позы тела. Все эти методы в той или иной степени помогают, однако имеют существенный недостаток: их можно использовать только дома. В то же время современные препараты для облегчения головной боли позволяют купировать приступ за считанные минуты.

Что касается фармакозависимости, следует отметить, что все лекарства, перед поступлением в продажу проходят многолетние клинические испытания (особенно это справедливо в отношении лекарств, произведенных в ЕС, где очень строгие законы в отношении фарминдустрии). Поэтому ни один препарат, способный вызвать зависимость, не будут отпускать без рецепта. Если и можно говорить о привыкании к лекарствам от головной боли, то это связано исключительно с психологическими проблемами.

Хотя, если голова болит чаще двух-трех раз в неделю, следует обязательно проконсультироваться у врача.

Процитировано 3 раз
Понравилось: 4 пользователям

Всё о том, как возникает это чувство и можем ли мы им управлять.

Откуда берётся боль

Чтобы механизм был эффективным, боль должна правильно отображать характер повреждений, но это происходит далеко не всегда. Одно и то же повреждение может ощущаться по-разному, а иногда вообще не чувствоваться. Например, увлёкшись каким-то делом, вы можете не заметить, что порезались. Нервы мгновенно передают сигнал о повреждении, а вы замечаете порез, только когда видите кровь.

Есть ещё один хороший пример Fisher JP, Hassan DT, O’Connor N. Minerva. BMJ. 1995 Jan 7;310(70). : строителю в ботинок воткнулся длинный гвоздь. Любое движение гвоздя вызывало сильную боль, и, чтобы вытащить его, строителю дали обезболивающее. Когда гвоздь извлекли и сняли ботинок, оказалось, что нога не повреждена. Гвоздь прошёл между пальцев, не задев кожи. Бедняга тут же исцелился.

Этот и многие другие случаи доказывают, что мозгу далеко до объективности. Да, наши ощущения сильно зависят от рецепторов, но не только от них. Рецепторы не могут быть субъективными: они честно отсылают данные о том, что произошло в тканях, а вот как это интерпретирует мозг — совсем другой вопрос.

Мы разберём, какие механизмы ответственны за восприятие боли и ошибки в интерпретации, как она возникает и путешествует по нервным клеткам организма.

Как в мозге рождается боль

В своей статье Ask a Neuroscientist: The Physiology of BDSM (Part 1/2) – How Pain Moves to the Brain о боли нейробиолог Гермес Солензол (Hermes Solenzol) описал, как боль добирается от рецепторов до мозга.

Болевые рецепторы — ноцицепторы — состоят из миллиардов нервных волокон разных типов. Более крупные А-волокна передают быструю боль, например от укола иглой. Мелкие С-волокна чуть запаздывают и передают сигналы о более медленной и продолжительной боли. Вместе эти рецепторы обеспечивают чувствительность кожи, мышц, суставов, глубоких тканей и внутренних органов.

Тела нейронов, отдающих нервные волокна любого типа, лежат в спинномозговых ганглиях — нервных узлах, расположенных по бокам спинного мозга. Через них информация о повреждении попадает в задний корешок спинного мозга. При этом один сигнал может подавлять другой.

Например, длительная тупая боль, доставляемая медленными волокнами типа С, может подавляться быстрым уколом или щипком, который передают быстрые А-волокна. Вы просто перестанете чувствовать тупую боль, хотя её источник никуда не денется.

По этой же причине мы инстинктивно потираем больное место: касание и надавливание передают другие тактильные ощущения, которые снижают чувство боли.

Из спинного мозга сигнал попадает в головной мозг: через ствол мозга в таламус — центральный процессор всей сенсорной информации. В разных ядрах таламуса обрабатываются визуальные данные, звук, тактильные ощущения.

Из таламуса сигнал уходит в три области мозга:

• Соматосенсорную кору. Эта структура устанавливает, из какой части тела пришёл сигнал о боли.
• Островковую долю, или островок. Именно за счёт островка мы понимаем, насколько сильна боль, и испытываем по поводу неё какие-либо эмоции. Кроме того, островок играет роль и в формировании других эмоций: печали, радости, злости, отвращения, эмпатии и даже любви. Возможно, поэтому эмоции сильно влияют на восприятие боли. Доказано, что влюблённость снижает её: когда люди держатся за руки, боль стихает The role of touch in regulating inter-partner physiological coupling during empathy for pain .
• Переднюю поясную кору (ППК). Эта структура мозга связана со знаниями, устранением ошибок и конфликтов, вниманием и мотивацией. За счёт неё появляется стимул что-то сделать с болью (или не делать ничего). ППК решает, какие действия мы будем предпринимать, исходя из текущего положения дел.

Как видите, не существует горячей линии, по которой сигнал о повреждении доходил бы до мозга. Он проходит через столько сложных и многофункциональных структур, что легко может притупиться или, наоборот, развернуться на полную. При обработке сигналов мозг определяет его значимость, исходя из ситуации, предыдущего опыта, влияния культуры, ваших знаний и сенсорной информации: звука, запаха, картинки.

Боль — это не объективное ощущение, а вольная интерпретация мозга. Боль рождается именно в нём.

Но мы можем что-то сделать, чтобы притупить чувство боли, через управление своими эмоциями и создание подходящей обстановки.

Как облегчить боль

Мы описали только восходящие пути боли — от периферии в мозг, но существуют и обратные, нисходящие пути. Мозг не только определяет, как вы будете чувствовать боль, но и может влиять Pain : The Science and Culture of Why We Hurt на чувствительность нервов: понижать её или повышать.

Когда вы нервничаете, мозг считает, что обстановка опасная. Поэтому он заставляет периферические нервы передавать ему больше информации. В результате вы острее чувствуете боль даже от незначительных стимулов.

Но мозг может сделать и обратное: если вы спокойны и находитесь в безопасности, периферические нервы могут воспринимать меньше стимулов и вы будете чувствовать меньше боли. Это выяснили ещё во время Второй мировой войны: солдаты чувствовали Relationship of significance of wound to pain experienced гораздо меньше боли, чем должны были при своих травмах, потому что были счастливы оказаться в безопасности, а не на поле боя.

Воспринимайте события позитивно. Люди с быстрым эмоциональным восстановлением действительно чувствуют Emotional regulation and acute pain perception in women меньше боли.

Рецепторы в коже предают не только сигналы о боли, но и другие ощущения: касания, давление, холод, тепло. Поэтому многие практики вроде растирания, согревания или охлаждения, перетягивания бинтами или наклеивания тейпов помогают унять боль, не влияя при этом на её причину.

Попробуйте изменить тактильные ощущения в болезненной области, и боль тоже изменится.

Такие фразы вызовут сочувствие со стороны других людей, но могут обернуться против самого рассказчика. Описав боль красочными фразами, вы убеждаете свой мозг, что так оно и есть, и начинаете чувствовать свои фантазии.

Неизвестность вызывает страх и тревожность, а они увеличивают восприятие боли. Если вас мучает боль неизвестного характера, сразу же сходите к врачу и узнайте от него максимум о своём заболевании.

Если он не дал достаточно информации, сходите к другому доктору или поищите научные труды на эту тему. Сделайте всё, чтобы успокоиться и почувствовать, что с вами в целом всё в порядке. Доказано A randomized controlled trial of an educational intervention to prevent the chronic pain of whiplash associated disorders following rear-end motor vehicle collisions. , что знание причины боли помогает её уменьшить.

Дело даже в не том, что вы можете запустить какое-то опасное заболевание. Нервные рецепторы привыкают к боли и становятся более восприимчивыми. Не доводите до структурных изменений в нейронах, сделайте всё, чтобы избавиться от боли, пока она не переросла в хроническую.

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

Медицинская сирота

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

- Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

- Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

- В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, - они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

- Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

- И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

• стресс;
• изменение погоды;
• физические нагрузки;
• менструация;
• некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
• алкоголь, в основном красное вино;
• большие перерывы между приёмами пищи;
• яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

- Проявления мигрени тоже разнообразны?

- Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

- Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

- Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения: