После криопереноса болит голова

Ощущения после переноса эмбрионов по дням индивидуальны и бывают различными. Характерные объективные признаки наступившей беременности наблюдаются только через 2-3 недели, до этого периода симптоматика является субъективной и зависит от эмоционального состояния женщины. Однако при этом выраженность тех или иных симптомов может говорить об успешности протокола.

Какие ощущения испытывают женщины после переноса эмбрионов?

Как и в случае с естественно наступившей беременностью, ощущения женщины не подчиняются общим правилам и зависят от особенностей организма будущей мамы и других факторов. Однако медики выделяют некоторые признаки, которые встречаются у большинства наблюдаемых уже в течение 7-11 дней (иногда еще раньше):

общая слабость;
быстрая утомляемость;
головокружения;
частая смена эмоционального состояния, перепады настроения;
бессонница и другие проблемы со сном;
тошнота, реже — рвота;
потягивания в маточной области;
повышение чувствительности молочных желез, нагрубание груди.

Все перечисленные дискомфортные ощущения являются вариантом нормы, так организм реагирует на постороннее вмешательство и произошедшие изменения. В то же время отсутствие признаков также считается естественным. Это необязательно означает неудачный протокол, а может свидетельствовать об успешной имплантации.

Часто после ЭКО меняется характер влагалищных выделений, они могут усилиться. Допустимые проявления:

выход прозрачной однородной слизи без запаха и в небольшом количестве;
выделения, характерные для приема определенных медикаментозных средств (чаще желтоватые или бежевые и неоднородной структуры);
имплантационное кровомазание (примерно на 6-12 сутки после переноса эмбрионов, недопустимы обильные кровотечения).

нестерпимые головные боли;
непроходящий метеоризм;
существенное увеличение окружности живота при контрольных обследованиях;
острая боль в нижней части спины и живота.

Указанные симптомы могут говорить как о нервном перенапряжении, так и о синдроме гиперстимуляции яичников. Женщина не должна заниматься самостоятельной диагностикой, а доверить установление причины подозрительной симптоматики врачу.

После переноса эмбрионов женский организм начинает интенсивно готовиться к беременности и родам. Меняется ритм его функционирования, смещаются приоритеты. Важнейшими органами и системами становятся те, которые будут участвовать в вынашивании эмбриона и плода. Все внутренние ресурсы направлены именно на это.

С того момента как эмбриональные клетки начинают активное деление, у женщины происходит выработка большого количества ферментов и гормонов.

При удачном протоколе стандартная симптоматика по дням выглядит следующим образом:

Неудачный протокол также может сопровождаться характерной симптоматикой, которая напрямую зависит от причин неудачи:

повышение температуры тела;
сильная слабость;
острые болевые ощущения в нижней части живота;
тошнота, частая рвота.

В случае если эмбрион не имплантировался, женщина не ощущает никаких признаков беременности на ранних сроках. Когда причиной неудачи стал патологический процесс, наблюдаются выраженные симптомы того или иного недуга.

Отсутствие симптомов не всегда говорит о том, что криопротокол был неудачным. Иногда женщина может ничего не ощущать даже в том случае, если имплантация прошла успешно, и эмбрион прижился. Не стоит расстраиваться и делать преждевременные выводы, об успешности процедуры сообщит врач не ранее чем через 2 недели после переноса. Важно придерживаться рекомендаций репродуктологов и не переживать. Часто ощущения в первую неделю после ЭКО связаны с волнениями, поэтому неинформативны.

автор-эксперт: Светлана Фёдоровна Феоктистова,

Ощущения после переноса эмбрионов имеют разнообразный и индивидуальный характер. Достоверные признаки беременности начинают появляться спустя 2-3 недели после имплантации. До этого времени симптомокомплекс считается субъективным. Выраженность клинических признаков зависит от успешности выполненной процедуры.

Ощущения после переноса эмбрионов

Ощущения после переноса эмбрионов могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Как правило, женщины отмечаются появление упадка сил, сонливости, повышенной утомляемости, головокружения и слабости. В норме симптомы самостоятельно проходят спустя 24-48 часов. Помимо этого, период после имплантации зародышей может сопровождаться повышением базальной температуры, дискомфортом внизу живота и в области поясницы, выделениями из половых органов.

Повышение базальной температуры

Повышение показателей базальной температуры свидетельствует об успешной имплантации эмбриона и развитии беременности. Допустимым считается увеличение показателей до 37,2-37,5 градусов.

Подобные изменения связаны с гормональной перестройкой организма на начальном этапе беременности.

Наличие ноющих периодических болей внизу живота после ЭКО – допустимая реакция организма. Это связано с выполнением вмешательства в связи с подсадкой эмбрионов. Боль может возникать на фоне удачного прикрепления зародыша и его внедрения в толщу эндометрия. Во время погружения плод может повредить поверхностные капилляры. Вместе с дискомфортом внизу живота появляются кровянистые выделения из половых органов. Болевой синдром может распространяться на поясничную область.

При нормальном течении беременности симптомы самостоятельно исчезают через несколько дней. Если боль приобретает острый характер и сохраняется продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.

После переноса эмбрионов могут появиться выделения из половых путей. Специалисты выделяют для этого несколько причин. Среди них прием гормональных медикаментов, успешная имплантация эмбриона. Из половых органов выделяется бесцветная слизь или небольшое количество крови.

Подобные изменения характерны для 6-12 дня после переноса эмбриона. В этот период необходимо обратить внимание на характер выделений.

Слизь должна быть бесцветной, однородной, не иметь запаха. Допускается, если выделения приобретают белый цвет. Кровомазание, как правило, свидетельствуют об успешной имплантации эмбриона. Плод повреждает кровеносные сосуды, что выражается в виде кровотечения. Если выделения приобретают патологический характер и сохраняются на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к врачу.

Бывают случаи, когда после переноса эмбрионов нет никаких ощущений. Это не повод думать, что зародышу не удалось прикрепиться к стенке матки. Все клинические симптомы, появляющиеся до 2-3 недели беременности, строго индивидуальны. Через 14 дней после переноса эмбрионов рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ, который подтвердит или опровергнет успешное оплодотворение.

Определение уровня ХГЧ относится к числу первостепенных методов подтверждения беременности. При успешной имплантации и внедрении эмбриона в толщу эндометрия, происходит резкое увеличение концентрации хорионического гонадотропина. Специалисты рекомендуют сдавать анализ спустя 10-14 дней после пересадки зародышей. Этого времени достаточно, чтобы в крови сконцентрировалось необходимое количество ХГЧ. Кроме анализа крови можно выполнить тест на беременность. Его проведение рекомендуется спустя 2 недели после оплодотворения. Слишком ранее выполнение теста может привести к ложноотрицательным результатам. Это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Для получения более точного результата, рекомендуется троекратное проведение теста на беременность. При этом, необходимо использовать изделия различных производителей.

После удачного протокола

Первые объективные признаки беременности в ходе удачного протокола возникают спустя 2 недели после переноса эмбрионов. К ним относятся:

отсутствие менструаций;
повышение базальной температуры;
чувство тошноты;
слабость, усталость;
сонливость;
раздражительность, тревожность.

Выраженность клинических симптомов индивидуальна. Но не стоит определять наступление беременности основываясь на субъективных ощущениях. Достоверным признаком успешного оплодотворения является повышение уровня ХГЧ в крови.

Ощущения после криопереноса эмбрионов

Ощущения после переноса эмбрионов в удачном криопереносе зависят от препаратов, которые применялись перед имплантацией.

Если криоперенос выполняется на фоне предварительного приема эстрогенов или агонистов гонадолиберинов, то симптомы после имплантации эмбрионов могут выражаться в виде головной боли, ощущения приливов, слабости.
Если перенос криоконсервированных эмбрионов производился на фоне приема гестагенов, эстрогенов, то клинические признаки будут выражаться в сонливости, упадке сил, слабости.

Ощущения после неудачного протокола

Неудачный протокол может выражаться различными симптомами. Среди них выделяют:

повышение температуры тела;
сильную слабость;
острую боль в области живота;
тошноту, рвоту.

Симптомокомплекс зависит от причин неудачи. Если у эмбриона не получилось прикрепиться к эндометрию, женщина спустя 14 дней не ощущает никаких признаков беременности. Если неудача связана с наличием патологического состояния, то симптомы приобретают выраженный характер.

Острая боль в животе является наиболее ярким проявлением патологического состояния после переноса эмбрионов.

Симптом может свидетельствовать о следующих состояниях:

развитие внематочной беременности;
наличие спаечного процесса в органах малого таза;
обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для дифференцировки состояния необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение будет зависеть от причин, вызвавших острую боль.

Самочувствие по дням беременности

Наличие тех или иных клинических симптомов беременности определяется по дням. Для каждого периода характерны свои проявления.

На 3 развития эмбриона начинается процесс проникновения бластоцисты в слизистую матки. Клинические признаки в данный период не являются специфическими. Женщину могут беспокоить головная боль, слабость, утомляемость.

Эмбрион заканчивает свое погружение в эндометрий. Характерными симптомами для 4 ДПП являются сонливость, эмоциональная лабильность, головная боль.

Зародыш начинает получать питательные вещества их кровотока матери. К клиническим симптомам присоединяются дискомфорт внизу живота, возможные кровянистые выделения из половых органов.

Благодаря вырабатываемым ферментам эмбрион проникает вглубь матки. Это сопровождается повышением базальной температуры, ноющими периодическими болями внизу живота.

Через неделю после переноса эмбрионов начинается формирование плаценты. Характерными симптомами для данного периода являются дискомфорт внизу живота, слабость, повышение базальной температуры.

Начинает вырабатываться ХГЧ. Симптомокомплекс не отличается от предыдущих дней.

Плод начинается активно развиваться. Параллельно с этим увеличивается концентрация ХГЧ. Клинически это выражается в увеличении размеров молочных желез, появлением тяжести в области живота.

Концентрация ХГЧ продолжает увеличиваться. Происходит закладка нервной и костной систем плода. Женщина может чувствовать дискомфорт в молочных железах. Это связано с гормональной перестройкой организма.

По мере роста эмбриона появляются новые клинические признаки. К ним относятся вздутие живота, диспепсические расстройства, изменение пищевых привычек.

Уровень ХГЧ достигает высоких значений. Симптомокомплекс не отличается от предыдущего дня.

13 день после переноса эмбрионов характеризуется ощущением тяжести в животе, увеличением размеров и повышением чувствительности молочных желез, слабостью, эмоциональной лабильностью.

Рост эмбриона продолжается. На 14 день беременности разрешается выполнение анализа крови на ХГЧ. Для данного периода характерны сонливость, перепады настроения, дискомфорт внизу живота.

Уровень ХГЧ достигает высоких значений, что свидетельствует об успешном завершении переноса эмбрионов. По мере увеличения сроков беременности появляются новые симптомы. Их выраженность зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Все ощущения, появляющиеся до 2 недель после переноса эмбрионов, являются субъективными. Исключение составляют острые состояния. Достоверные признаки беременности появляются спустя 14-21 день вынашивания.

Предлагаем статью на тему: "Головные боли после эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Положительные признаки при подсадке эмбрионов

Экстракорпоральное оплодотворение – это один из эффективных способов, который может воплотить мечту в реальность. Ключевым этапом в процедуре является перенос зародышей, выращенных искусственно, в матку женщине. И тут начинается ожидание результата до назначенного дня анализа ХГЧ. Закономерным является интерес к теме после подсадки эмбрионов какие положительные признаки существуют, чтобы подтвердить беременность.

С момента прикрепления зародыша к матке начинается активная выработка хорионического гонадотропина человека. Именно по его наличию в крови и в моче определяют факт беременности. Не меньше важны для нормального прикрепления и вынашивания такие гормоны, как прогестерон и эстроген.

Но в случае с эко, эти гормоны вводятся в организм в качестве дополнительной поддерживающей терапии. Поэтому специалисты утверждают, что первые признаки беременности после переноса эмбрионов могут быть спровоцированы ими, даже без фактического ее наступления. Масла в костер подливает также психоэмоцианальный настрой, и иногда женщины принимают желаемое за действительное.

Желание стать мамой вынуждает женщину совершать все возможные действия, чтобы забеременеть. Многие прибегают далеко не к одной попытке эко, в надежде ощутить радость материнства. Намерение уловить малейшие симптомы после подсадки эмбрионов, которые бы дали надежду на удачный исход, вполне обоснованы.

Хотя врачи и утверждают, что все подобные ощущения косвенные, существует определенная последовательность появления новых ощущений, своего рода сигналов, у большинства женщин, прошедших через удачное эко. Некоторые из них способны указать на удачную имплантацию, раньше, чем это покажет тест на беременность.

Все симптомы после удачного переноса эмбрионов при эко по дням, в основном начинаются на третьи 3 сутки. Организм очень женщины тонкий механизм, способный реагировать на мельчайшие изменения. Нужно научиться слушать и правильно понимать язык своего тела.

Пожалуй, одним из реальных первых признаков удачной имплантации, а, следовательно, и наступления беременности, принято считать небольшие мажущие кровянистые выделении – имплантационное кровотечение.

В момент, когда зародыш фактически внедряется в стенку матки, орган под действием гормонов немного разрыхляется и напитывается кровью, эндометрий утолщается.

Сам процесс прикрепления вызывает иногда лопанием мельчайших сосудиков, отсюда и кровь. Выделения продолжаются 1-2 дня. В среднем это начинается через 3-4 дня после эмбриотрансфера, а в случае, когда переносили 5 дневных эмбрионов, то оно возникает и раньше, на второй ДПП.

Параллельно с данным явлением, будущие мамы ощущают некие прострелы, покалывания в нижней части живота, слегка тянущую ноющую боль, иногда отдающую в ноги или поясницу. Возникает ощущение наполненности матки, это связано с усиленным кровотоком в области малого таза. Но, важно эти симптомы могут свидетельствовать и об угрозе срыва протокола, поэтому если возникают подобные явления, следует поберечь себя в эти дни и сообщить о них врачу.

Мощный выброс прогестерона на ранних сроках беременности приводит к тому, что появляются болезненная чувствительность в груди. Она набухает, наливается, соски могут приобрести темный окрас. Особенно этот признак будет сопровождать женщин, которые имели подобные симптомы во время месячных.

Признаки беременности после подсадки эмбрионов по дням со второй недели прибавляют к себе реакцию ЖКТ. В среднем на 8-9 день многие женщины отмечают появление всех прелестей токсикоза. Тошнота, болезненная реакция на запахи, которые раньше не вызывали неприятных ощущений, теперь могут спровоцировать приступ рвоты. Часть женщин настолько чувствительна, что одно упоминание об определенном продукте вызывает отвращение.

К этим признакам нередко присоединяются метеоризм, вздутие, запоры или наоборот поносы. Повышенное газообразование смущает многих будущих мам, но это, опять же, действие прогестерона – гладкая мускулатура расслаблена, сдерживаться нет сил. Это нормально. В таком случае можно помочь себе подбором оптимального рациона питания, чтоб уменьшить нагрузку и без того занятого организма.

Еще одно действие гормонов проявляется в состоянии общего недомогания. Постоянная слабость, сонливость, разбитость часто верные спутники наступившей беременности. Иногда на фоне снижения иммунитета, что необходимо для прикрепления, может легко присоединится инфекция со всеми насморками, болью в горле и температурой.

Поможет определить беременность и мониторинг базальной температуры после переноса эмбрионов. На ранних сроках можно заметить необычную картину – резкое падение на один день, а затем повышение температуры. Далее она держится на уровне 37 C -37,5 C несколько первых недель.

Совершенно очевидно, когда нет никаких симптомов беременности говорить о неудачном протоколе слишком рано. Даже если тест на беременность не показывает заветные 2 полоски, не следует торопиться с выводами. Для экстракорпорального оплодотворения характера поздняя имплантация. При такой ситуации все симптомы могут существенно сместиться в периоде после пересадки зародыша. И фактически не начаться до самого анализа, а только анализ ХГЧ покажет, какие изменения произошли в организме женщины.

Беременность после криопереноса: первые симптомы и признаки

Рождение ребенка – важный этап становления женщины, семьи, беременность после криопереноса почти не отличается от естественного вынашивания.

Разница только в стимуляции женского организма гормонами, помогающими выносить плод. Признаки после ЭКО идентичны тем, которые испытывают во время природного оплодотворения.

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиника по всей России, включая 3, готовящихся к открытию

Каждая женщина после переноса эмбриона в матку в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения хочет почувствовать себя беременной. Некоторые представительницы слабого пола утверждают, что чувствуют первые признаки беременности уже спустя несколько дней после имплантации. Что же это за ощущения и какова их природа?

Врачи твердо убеждены, что почувствовать сам процесс прикрепления эмбриона к стенке матки невозможно. Однако многие женщины ощущают:

после переноса эмбрионов тянет внизу живота;
тошноту, иногда с приступами рвоты;
головные боли;
резкие перепады настроения;
головокружения;
нарушения сна;
скудные кровянистые выделения из влагалища;
слабость;
повышение базальной температуры тела;
повышение чувствительности молочных желез, их набухание;
ощущение дискомфорта внизу живота.

Не стоит искать у себя какие-либо из выше перечисленных симптомов после переноса эмбриона. Во многих случаях они вообще не проявляются.

Боли после ЭКО

Живот после переноса эмбрионов тянет у большинства пациенток. Такие болевые ощущения небезосновательны. Процесс переноса эмбриона в матку представляет собой оперативное вмешательство. Подсадку эмбриона осуществляют при помощи катетера, его путь пролегает через шейку матки. Именно поэтому, когда выполнен перенос эмбрионов, тянет живот.

Тяжесть или боли в надлобковой области могут служить признаком имплантации эмбриона в матку, особенно если они сочетаются со скудными кровянистыми выделениями, а также повышением температуры тела. В данном случае не стоит поддаваться панике. Подобные ощущения являются признаками успешной имплантации, а, следовательно, и наступления беременности. Однако в любом случае стоит сообщить о подобного рода ощущениях врачу.

Какие меры предпринимать, если после ЭКО тенят низ живота

прежде всего, следует ограничить физическую активность: свести к минимуму быструю ходьбу, легкий бег, отказаться от походов в спортзал, нежелательно наклоняться и заниматься уборкой. Женщине следует больше времени уделить отдыху;
рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе в вечернее время в течение 1-1,5 часов. При этом ходьба должна быть размеренной, предпочтительней совершать прогулки в зеленой зоне;
в течение первого месяца после переноса эмбриона женщине необходимо оградить себя от каких-либо психоэмоциональных стрессов. В случае необходимости можно применять успокоительные средства, такие как валерьяна и пустырник. Возможность использования других седативных средств необходимо обсуждать с врачом. Женщине необходимо придерживаться здорового режима сна – не менее восьми часов в сутки. Не стоит отказывать себе в принятии теплой ванны или прохладного душа;
после переноса эмбриона в матку в первое время женщина будет сдавать кровь на анализ на гормоны ежедневно. Если уровень гормонов будет недостаточным, врач назначит поддерживающую гормональную терапию. На 14-й день после переноса эмбриона необходимо сдать развернутый анализ крови на ХЧГ;
не следует нервничать и переживать, если появляются ощущения тяжести внизу живота, тошнота и пр. симптомы, все они являются первыми признаками наступления беременности;
если у женщины после подсадки эмбрионов боли внизу живота имеют ярко выраженный характер, то следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Такие болевые ощущения могут свидетельствовать о несовместимости материнского организма с эмбрионом. Впоследствии он может быть отторгнут.

Другие ощущения после переноса эмбриона

Бессонницу, головные боли, приступы тошноты и рвоты, слабость, повышение чувствительности молочных желез, чувство дискомфорта в нижней части живота можно объяснить несколькими причинами, в т.ч. последствиями приема гормональных препаратов с целью стимуляции суперовуляции в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения. Гормональная терапия не может проходить бесследно, симптомы, которые она вызывает, схожи с проявлениями гиперовуляции:

боли в области брюшной полости;
появление перед глазами мушек;
головные боли;
отеки;
ощущение вздутия живота.

Если появляются подобного рода ощущения в комплексе, следует немедленно обратиться за консультацией врача.

Повышение базальной температуры

Имплантация эмбриона представляет собой колоссальный стресс для женского организма, сопровождаемый гормональными всплесками. Организм будущей мамы перестраивается на работу одновременно двух организмов. При этом наблюдается повышение базальной температуры тела. Такое повышение является нормой. Обменные процессы в половых органах начинают протекать более интенсивно.

Как бы женщине не хотелось почувствовать первые признаки наступления беременности, повышение базальной температуры тела к их числу отнести нельзя. Прием гормональных препаратов способен искажать истинную картину происходящих процессов в яичниках и матке.

Врачи рекомендуют измерять базальную температуру, однако расшифровывать ее показатели следует с учетом проведения курса гормональной терапии.

К сожалению, ни боли при переносе эмбрионов внизу живота, ни какие-либо другие ощущения не способны интерпретировать картину процессов, протекающих внутри организма.

После переноса эмбриона в матку женщине необходимо больше отдыхать, оградить себя от различного рода стрессов, получать только положительные эмоции. Подтверждение беременности становится возможным на 14-й день после переноса эмбриона в матку, путем проведения анализа крови на хорионический гонадотропин человека.

Содержание статьи:

Экстракорпоральное оплодотворение – это программа преодоления бесплодия у бездетных пар, когда другие способы лечения оказываются бессильными. Один из этапов процедуры ЭКО предполагает получение яйцеклеток у женщины.

Как правило, под воздействием гормональной стимуляции яичники вырабатывают не одну-две, а до десяти зрелых яйцеклеток.

После оплодотворения яйцеклеток по методике ЭКО образуется несколько полноценных эмбрионов.Переносят в матку 1-2 культивированных эмбрионов. Остальные зародыши подвергаются криоконсервации специальным способом (витрификация), который обеспечивает сохранение структуры и жизнедеятельности эмбрионов после размораживания.

Все биологические процессы в клетках прекращаются, что делает возможным длительно сохранять биологический материал до того момента, когда он будет востребован.

Интересно. Хранение в замороженном состоянии не оказывает отрицательного влияния на жизнеспособность эмбрионов. Повреждения могут произойти только на этапе заморозки или оттаивания. При быстрой заморозке (витрификации) процесс выживаемости эмбрионов составляет 70%.

Что такое криопротокол

Криопротокол в программе ЭКО – это выполнение всех этапов классической программы экстракорпорального оплодотворения, только для подсадки в полость матки используются замороженные эмбрионы, полученные в предыдущем цикле.

Криозаморозка и отсрочка переноса эмбрионов дает возможность организму матери восстановиться после гормонального удара при стимуляции суперовуляции яичников.

Процесс делят на два этапа:

I этап – проводится гормональная стимуляция яичников, пункция яичников для получения зрелых яйцеклеток, оплодотворение по различным методикам ЭКО, культивирование эмбрионов в термостате до 3–5 дня, отбор полноценных зародышей и их криоконсервация – замораживание при -196 градусов.

II этап выполняется в следующем менструальном цикле или может быть отсрочен на месяцы и даже годы. Он заключается в подготовке эндометрия и подсадке в полость матки предварительно размороженных эмбрионов.

Это наиболее щадящий и физиологичный метод для женщины, так как не применяются высокие дозы лекарственных средств, а имплантацию проводят в естественном ритме.

Успех проведения криопротокола в естественном цикле наиболее вероятен, если:

Возраст женщины не превышает 35 лет.
У пациентки сохранен регулярный менструальный цикл.
Овуляция происходит естественно без гормональной поддержки.

Важное условие при проведении ЭКО с размороженными эмбрионами – это определение наиболее благоприятного момента для имплантации зародыша в слизистую матки.

С этой целью через неделю после начала нового менструального цикла приступают к мониторингу с помощью УЗИ за ростом доминирующего фолликула в яичнике. Когда фолликул достигнет размера 14-16 мм в диаметре, начинают контролировать уровень гормона желтого тела (лютеинизирующего гормона - ЛГ), который достигает пика значений в фазу овуляции.

Именно в эту фазу в естественных условиях ЛГ обеспечивает выработку гормона прогестерона, который иначе называют гормоном беременности. Прогестерон способствует прикреплению зародыша к эндометрию, снижает сократительную активность матки, тем самым препятствуя выкидышам.

Далее эмбрионы размораживают и переносят в полость матки по обычной схеме, принятой в программе ЭКО.

К недостаткам метода относят большой процент ошибок при установке даты овуляции, вероятность формированиякисты желтого тела.

Разработано два варианта процедуры: с подавлением выработки гипофизом гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и без блокады гипофиза.

При помощи медикаментозных средств полностью исключается влияние гипофиза на репродуктивную функцию яичников. При этой методике фазы менструального цикла воспроизводятся искусственно за счет использования гормонов.

На 20–22 день первого менструального цикла вводится гормон, блокирующий выработку гормонов гипофизом.
На 3 день второго менструального цикла назначаются эстрогены.
С помощью УЗИ контролируется рост и развитие эндометрия – внутреннего слоя матки.
При нарастании слоя эндометрия, достаточного для благоприятного прикрепления эмбриона, в течение 3-5 суток назначается курс прогестерона.
На 5–6 день производят перенос размороженного эмбриона в матку.

Чтобы повысить шансы успешной имплантации и развития зародыша в матке, поддерживающий курс прогестерона проводят еще 10–12 недель (дозы и срок окончания курса приема прогестерона подбирается индивидуально для каждой пациентки).

Без блокады гипофиза

Процедура повторяет предыдущий алгоритм, только не проводится блокада гонадотропных гормонов гипофиза.

Показания для процедуры криопротокола на ЗГТ:

Женщины старше 35 лет.
Отсутствие овуляции в естественном цикле.
Нерегулярный менструальный цикл.
Недостаточность функции яичников.
Слабая реакция яичников на гормональную стимуляцию.
Неполноценность эндометрия.

Показаниями для данного варианта криопротокола являются неудачные попытки забеременеть в предыдущих программах ЭКО, когда отсутствовала реакция яичников на гормонозаместительную терапию, а эндометрий матки не достигал нужной зрелости и структуры.

Для стимуляции процесса овуляции и формирования эндометрия пациентке вводят инъекцию гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

После успешной овуляции и утолщения слоя эндометрия осуществляют подсадку в полость матки размороженного эмбриона.

Дополнительно при выполнении криопротокола проводится предимплантационная генетическая диагностика –исследование эмбриона на наличие хромосомных аномалий и генетических заболеваний до переноса его в полость матки.

Важно. По статистике после заморозки эмбрионов повышается вероятность наступления беременности и нормального развития плода.

Окно имплантации

В стимулированном цикле окно имплантации короче, чем в естественном, а эмбрион хуже встраивается стенку матки, если в протокол ЭКО включены гормоны, активирующие овуляцию.

Интересно. При использовании метода витрификации (быстрой заморозки) разрушаются всего 4-5% эмбрионов, что, по мнению экспертов, обусловлено наличием генетических дефектов у зародышей.

Показания и противопоказания крио ЭКО

Несколько неудачных попыток ЭКО в прошлом.
Высокий риск замершей беременности при естественном цикле.
Возможность повторения процедуры ЭКО в случае неуспешной попытки забеременеть с первого раза.
Если у женщины на момент пересадки эмбриона имеются противопоказания (острые инфекционные заболевания, травмы, операции, другие причины).
Желание биологических родителей в дальнейшем повторить ЭКО для рождения второго ребенка.
Передача донорского материала другим бездетным парам.

Перечень абсолютных противопоказаний такой же, как при классических протоколах ЭКО.

Тяжелые соматические заболевания, представляющие опасность для здоровья и жизни женщины
Аномалии половых органов, не дающие возможности забеременеть и выносить ребенка.
Онкологические болезни любой локализации.
Психические заболевания.
Декомпенсированные формы сахарного диабета.

Острые инфекционные заболевания: ОРЗ, грипп.
Доброкачественные новообразования матки и яичников, требующие оперативного лечения: полипы эндометрия, миомы, кисты яичников.
Острые воспалительные процессы в организме независимо от локализации: фурункулез, гайморит, аднексит и другие.
Нестабильный гормональный фон: повышенные или пониженные уровни ФСГ, ЛГ, эстрогенов.
Хронические соматические патологии в стадии обострения.
Травмы, недавние хирургические операции.

Преимущества и недостатки

Достоинства криопротокола при ЭКО:

Повышается вероятность удачной имплантации эмбриона в полости матки.
Метод позволяет женщине забеременеть и родить ребенка даже при угасании репродуктивной функции.
Снижение до минимума количества стимуляции овуляций и пункции яичников при ЭКО.
Предупреждение синдрома гиперстимуляции яичников.
Возможность выбрать для имплантации наиболее благоприятное время (даже через несколько лет).
Снижается процент осложнений во время беременности.
Стоимость такого цикла ниже.

Вмешательство в естественные физиологические процессы в организме может принести и побочные эффекты.

Участие в программе возможно только при наличии достаточного количества полноценных эмбрионов.
Оплата хранения замороженных эмбрионов в специальном криобанке.

Интересно. Эмбрионы, подвергшиеся этапам заморозки, разморозки, проходят естественный отбор, предусмотренный природой для выбора наиболее жизнеспособных особей.

Подготовка к процедуре

В рамках подготовки к криопротоколу врач изучает состояние репродуктивной системы женщины и ее гормональный статус с целью убедиться, что организм женщины справиться с повышенной нагрузкой в виде беременности и родов.

Если после вступления в программу ЭКО, после которой и были подвергнуты криозаморозке эмбрионы, прошло много времени и сроки действия анализов закончились, женщине придется пройти все лабораторные исследования вновь.

Определение группы крови и резус-фактора.
Анализ крови на сифилис, ВИЧ, антигены к гепатитам В, С, вирусу простого герпеса.
Клинический и биохимический анализ крови.
Выявление антител к возбудителям краснухи, цитомегаловирусу, токсоплазмозу и другим.
Микроскопия мазка из влагалища и уретры.
Цитологическое исследование соскоба из цервикального канала.
Общий анализ мочи.
Диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) хламидиоза, микоплазмы, вируса папилломы человека, герпеса.

Функциональная диагностика включает:

УЗИ щитовидной железы.
Эхографию молочных желез (до 35 лет), после 35 лет – маммографию.
ЭКГ.
Флюографию.

Ультразвуковое исследование репродуктивных органов (матки, яичников) для определения состояния слизистой матки и степени ее готовности к приему эмбриона.

Если у женщины имеется патология эндометрия, назначаются дополнительные исследования, позволяющие оценить состояние эндометрия: гистероскопию, биопсию слизистой матки с морфологическим исследованием материала, бактериологический посев нафлору

Узнать подробнее как подготовить эндометрий можно из видео:

Перед процедурой криопротокола – важнейшая задача правильно подготовить внутренний слой матки к приему зародышей. В терапевтическую схему включают эстрогены, стимулирующие рост эндометрия. При достижении слизистой нормальной толщины эстрогены заменяют на прогестероны, которые подготавливают эндометрий к имплантации зародыша

От женщины особой подготовки к процедуре криопереноса не требуется. В день манипуляции следует выполнить обычные гигиенические процедуры, поменьше волноваться и нервничать, настроиться на положительный результат. За 1,5-2 часа до процедуры рекомендуется выпить 1-2 стакана воды без газа, чтобы мочевой пузырь был умеренно заполнен.

Интересно. Общемировой рекорд хранения эмбриона в криобанке составил 25 лет. Причем после успешной имплантации его в матку у женщины родилась здоровая девочка. США, штат Теннеси, 2017 год.

Этапы криопереноса

Процедура криопереноса состоит из 3 этапов:

I этап – разморозка эмбрионов и подготовка эндометрия.

II этап –перенос эмбрионов в матку по контролем УЗИ.

III этап – поддерживающая гормональная терапия в посттрансферный период.

1 этап

Подготовка эндометрия проходит по одному из трех вариантов криопротокола: в естественном цикле, в стимулированном цикле или при использовании замещающей гормонотерапии.

Разморозку эмбрионов осуществляют за несколько часов до переноса их в матку. После размораживания выполняется тщательная оценка качества эмбрионов. При любых изменениях морфологии и функциональной деятельности бластоцитов происходит их выбраковка.

Чтобы облегчить процесс имплантации эмбриона в матке, проводят процедуру хетчинга – искусственного повреждения блестящей оболочки яйцеклетки, чтобы бластоциста благополучно вышла из оболочки и прикрепилась к слизистой матки. Хетчинг в программе ЭКО выполняется на заключительном этапе перед переносом эмбриона.

II этап

Процедура безболезненная, выполняется без наркоза в стерильных условиях. Манипуляция проходит под постоянным мониторингом УЗИ.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач, проводящий процедуру, выясняет анатомические особенности расположения шейки матки, глубину полости и цервикального канала. Учет этих данных необходим для точности подсадки эмбриона. С помощью зеркал обнажается шейка матки, которую промывают специальным раствором от цервикальной слизи. Через эластичный катетер в полость матки вводят эмбрион. Этот момент фиксируется на мониторе УЗИ.

В течение часа после процедуры женщина должна спокойнополежать на спине. В дальнейшем пациентка ведет обычный, но щадящий образ жизни без физических нагрузок и стрессов.

III этап

На этом этапе для предупреждения отторжения зародыша проводится гормональная поддержка наступившей беременности прогестероном. Курс назначается в среднем до окончания 1 триместра, но по индивидуальным показаниям может быть продолжен до 20 недели гестации.

Криопротокол ЭКО по дням

Еще до получения положительного результата роста ХГЧ (на 11-12 день), свидетельствующее о наступлении беременности, женщина после подсадки эмбриона начинает прислушиваться к ощущениям внутри себя.

День подсадки – особые ощущения отсутствуют.

День после переноса	Ощущения по дням после посадки эмбриона
1 день	Может появиться боль в животе или в пояснице, усиливаются влагалищные выделения без запаха и крови
2 день	Неприятные ощущения отсутствуют.
3 день	Иногда незначительно поднимается температура, нарушается сон, женщина испытывает необъяснимое беспокойство.
4 день	У женщин могут быть разные ощущения: тянущие боли внизу живота, в пояснице. Температура, как правило, нормальная, но может повыситься до 37,1 о С.
5 день	Никакого дискомфорта в животе нет, но у некоторых чувствительных женщин появляются боли в молочных железах, вздувается живот. При выполнении теста на беременность проявляется слабая вторая полоска.
6 день	После длительного лежания усиливаются боли в пояснице и животе.
7 день	Продолжает ныть и набухать грудь, наблюдаются слабые боли в матке.
8 день	Возникают различные неприятные ощущения: плохой сон, учащенное мочеиспускание, тянущие боли в животе, напоминающие менструальные, боли в молочных железах, расстройство желудка, тошнота.
9 день	Состояние удовлетворительное, болевые ощущения исчезают.Тест на беременность показывает положительный результат.
10 день	Усиливаются ощущения, указывающие на беременность: плохое самочувствие, быстрая утомляемость, частые позывы к мочеиспусканию, боли в груди, симптомы раннего токсикоза.
11 день	Повышается температура тела, усиливается чувствительность сосков, происходит быстрая смена настроения, появляется тяжесть внизу живота, слизистые выделения из влагалища, сонливость, утомляемость. Тест на беременность положительный.
12 день	По ощущениям не отличается от предыдущего дня. Уровень ХГЧ повышен, что свидетельствует о наступившей беременности.

Статистика криопротоколов ЭКО

Беременность наступает в классическом ЭКО – 41,7% случаев, в криопротоколе – 56,8%.

Ученые объясняют эти факты тем, что перед пересадкой эмбрионов в обычном цикле под действием гормонов меняется свойства эндометрия, который не всегда готов принять зародыш. А в криопротоколе эндометрий специально готовится для имплантации эмбрионов, поэтому и результаты выше.

Статистика криопротоколов в естественном цикле, со стимуляцией и ЗГТ примерно одинаковы. Шансы на беременность при выполнении криопротокола ЭКО повышаются у молодых женщин (до 35 лет) с нормальным менструальным циклом с трубным фактором бесплодия.

Средняя стоимость процедуры

Точная цена криопротокола ЭКО определяется после выбора схемы подготовки к проведению процедуры, количества дополнительных исследований.

В среднем стоимость процедуры составляет в зависимости от клиники 60 000 рублей. В эту сумму не включена стоимость за консервации эмбрионов. Услуги по криозаморозке и хранению эмбрионов (не более 2 недель) начинаются с отметки в 9600 рублей.

Важно. С 2018 года подсадка криоконсервированных эмбрионов при выполнении криопротокола ЭКО оплачивается из фонда ОМС.

Читайте также: