После ласика головные боли

К странице.
Страница 1 из 2 1 2 >

Здравствуйте! Такая проблема, 29 июля 2015г в московской клинике сделал Femto Lasik по поводу миопии и небольшого астигматизма.
Данные до и после на фото, напишу в кратце примерные:
до операции: OD sph -5.00, cyl -1.50 ax 173; OS sph -5.00, cyl -1.50 ax 6, оси горизонтальные

острота примерно по 0.04 каждый глаз;
острота при коррекции сферо-цилиндрическими стеклами 1.0 на каждый
коррекция контактными линзами без астигматики силой -4.50D(на авторефе при этом сфера 0.00D, цилиндр -1.25D) дает остроту 0.9 на каждый

По симптоматике до операции: носил однодневные силикон-гидрогелевые КЛ (acuvue true eye -4.5 sph) в течении 7 лет с перерывом на армию(очки). Линзы до этого переносил нормально, после армии периодически на фоне ослабленного иммунитета часто воспалялись веки(ячмень, халязион), в частности на OS, - воспаление мейбомиевых желез с выраженностью на нижнее веко с наличием отделяемого внутри века(типо прыщика внутри)

Очки переносил не все, выписывали только сферическую коррекцию, т.к. возможно по причине неправильно подобранных осей, цилиндрические не подошли, изображение было размытое, кружилась голова

К слову, и новые выписанные(в армии часто бились) обычные очки со сферой переносил тоже не все, бывало какие-то не мог долго носить - "щемило" в глазах и "сдавливало" в висках, болел лоб, так и не мог привыкнуть. Приходилось покупать новые и новые в разных оправах, пока не повезет и не будет в них комфортно. Это точно не из-за опт. силы, т.к. оптически эквивалентные КЛ переносил с комфортом. И все это при том, что все рецепты были идентичны, что сфера, что межцентровое.

После очередного воспаления века OS перешел на очки и назначили лечение: мазь-антибиотик(не помню какую), макситрол, блефарогель.
Через неделю стихло, но веки оставались слегка красноватые в зоне очага, но в целом коньюктива спокойная. Осталась небольшая отечность левого верхнего века, которая была, в прочем, еще до этого.

Перед ЛКЗ
После 2 недель(КЛ не носил) решился на операцию, макситрол прекратил капать за 2 дня до ЛКЗ, врач противопоказаний не выявил, порекомендовал LASIK или Femto на выбор.
Проверяли циклоплегию мидриацилом трехкратно с интервалом в 15 мин, кератопография на окулайзере и прочие измерения.
Поставили в карте, что левый ведущий, хотя как показали доп. тесты потом - правый. И по ощущением - правый ведущий, не смотря на идентичность рефракции и зрения.

Операция по ЛКЗ
Операция прошла безболезненно, ощущений боли, рези, песка и светобоязни не было ни на каком этапе во время и после.
Быстро прошла пелена на правом глазу, левый долго отходил и мутил, изобр. на левом двоилось. Проверил картинку на астигматизм - правый все лучи идеально, левый нет.
На сл утро сильная пелена в теч часа. на левом прошла быстро, на правом долго. По ощущениям OS идеально, OD мутит, поддваивает.
Такая пелена с двоением была по утрам на протяжении 2-х недель в течении часа-2-х, каплями не снималась.
Через месяц OD острота прыгала 0.7-0.9, редко бывало с трудом читал и 1.0, а вот OS 1.0, всегда 100%.
Через 2 месяца ничего не изменилось..
Смотреть 2-мя глазами некомфортно, за монитором особенно, изобр. правым слегка поддваивает и немного более растянуто, буквы в таблице заметно мутнее на всех строчках.

Картинка на астигматизм левым - все лучи идеально, правым то вертик., то горизонт. линия гораздо четче, ост. линии мутные, "прыгает" по мере работы хрусталика.
В плюсовых очках(+1) всегда хорошо видны горизонтальные линии и правым и левым, но особенно выражено на правом. До операции всегда хорошо были видны вертикальные линии.

Особенно плохо - постоянно болит голова. Встаю рано утром еще более менее, сажусь в маршрутку начинает подташнивать даже, потом боль в глазах поочередно и нереально болит голова. под вечер, когда все выравнивается начинают "щемить" глаза, как это было в плохих очках в армии.
в очках на плюс 1 разница заметнее. При циклоплегии левым заметно сложнее становится читать вблизи, а правым вблизи легче, сильно заметен "разнобой" в фокусе. Раньше под каплями в очках все было одинаково.

Собственно, примерные данные: (все зависит от настройки авторефа, какой мередиан примет за сферу, здесь укажу вариант клиники, не как в оптиках, где цилиндр ставят всегда минус, а сферу в плюс)

OD sph +0.25, cyl +1.00, ax 10; OS sph +0.50, cyl +0.50, ax 8
тут видно, что диоптр. разные и, если перевести цилиндры в минус, то оси получатся, вертикальные, т.е., как понимаю, после операции оси поменялись местами(?).
роговичный астигм. на авторефе: -0.75D ax 109 OD; -0.25D ax 75 OS.

Как предполагаю, голова болит из-за разности рефракции, при коррекции цилиндра читаю 1.0 OD без проблем, назначили моделирование КЛ на OD, поставили торическую -0.75 cyl ax 90, зрение стало очень комфортным, голова прошла, походил пару дней - все ок, но из-за непривычки стала кружиться голова, хотя зрение более комфортно и болей нет, не знаю как бы себя чувствовал дальше, походив бы по-дольше. Врач назначила докоррекцию, сказала уберет плюсовой цилиндр.

правый с линзой 0/-0.75 ax 90 (acuvue moist for astigmatism)
после прав КЛ.jpg

Собственно, вопросы:

1)почему так сильно болит голова уже 2 мес, ведь многие переносят разницу и по 2 диоптр, а у меня тут незначительно, и сильный дискомфорт при зрении 2-мя глазами.

2)почему вышла такая погрешность в диоптр, астигм. "перекинулся" на другую ось и аж в 1 диоптр. на правом? не повлияли ли на это веки, возможный отек роговицы, недавно примененные капли макситрол за 2 дня до ЛКЗ и т.д.

3) если мне стало комфортно в линзе с минусовой силой в цилиндре(плюсовых торических линз не делают, по этому в оптике поставили ее), и даже роговичные диоптр. в ней стали почти те же, что и на левом(по 38,50D OU), а врач сказала уберет цилиндр +1 (что эквивалентно линзе +0.75 так понимаю, при которых роговичные станут не 38.50, а примерно около 39.00? или так же приблизительно 38.50?) не будет ли это очередным "фейлом", не станет ли рефракция разной в сфере между глазами, что повлечет за собой опять "разнобой" в фокусе и невосприятие? или я не так понял?

Контактная оптика – изобретение, помогающее скорректировать зрение и естественный оттенок глаз. Комфорт гарантирует правильно подобранный размер. Но те, кто пользуется контактной оптикой, в ряде случаев жалуются на чувство жжения, сухости в глазах, цефалгию. Болеть голова от линз может, когда они неправильно подобраны или есть реакция на полимеры.

Лучше от контактной оптики отказаться, обратиться за консультацией к офтальмологу. Боли беспокоят только тех, кто носит неправильно подобранные линзы. Важно вовремя установить факторы, доставляющие неприятные ощущения.

Головная боль от линз

Когда контактная оптика прилегает к роговице или не соответствуют по диоптриям, голова обязательно будет беспокоить. Мигрень – не единственное последствие, страдает роговица, оболочка глаз, веки. Инфекция развивается при правильной эксплуатации средств контактной коррекции, нарушении правил хранения.

Цефалгия возникает от некорректной контактной оптики. Голова после линз болит, если они выделяют вредные компоненты. Нестойкие красители, ядовитые полимеры становятся причиной аллергии, инфекционных заболеваний. Когда тревожит голова, по утрам появляются гнойные выделения из глаз, нужно лечение.

Почему от линз болит голова?

Неправильно подобранные контактные средства коррекции вызывают приступы мигрени, иногда голова болезненно напряжена в теменной области. Неприятную симптоматику не всегда связывают с глазами. Причиной, почему от линз болит голова, бывает неправильный уход за оптикой. Факторы инфицирования:

  • надевание и снятие грязными руками,
  • недостаточная санация контейнера для хранения;
  • редкая смена дезинфицирующего раствора;
  • многочасовое ношение (естественное запыление, развитие патогенной микрофлоры).

Еще одной причиной боли, ассоциирующейся с глазной, считается блефароспазм. Постоянное напряжение и частое моргание вызывают тупую боль затылочной и лобной части головы. Есть другие факторы, способные вызвать цефалгический синдром.

Если голова беспокоит периодически, лучше уточнить диоптрические параметры. Бывает, что правому и левому глазу нужна различная коррекция. При ношении одинаковых диоптрий возникают непродуктивные нагрузки, от них спазмируются сосуды головы.

Голова при длительном ношении может болеть от слишком некорректной оптики. Возникают спазмы сосудов, нарушается кровоток, ткани мозга испытывают кислородное голодание. Когда развивается возрастная дальнозоркость, необходима регулярная корректировка зрения у людей, страдающих миопией. Голова тяжелеет от слишком мощных или слишком слабых средств коррекции зрения. Зрение от постоянных нагрузок, неполноценного питания ухудшается.

Назальные отеки принимают за глазную боль. Аллергический или инфекционный насморк провоцируют повышенное слезотечение. Когда ломит лобную часть головы, это связывают с влиянием оптики. Прием антигистаминных препаратов, лечение инфекции приводит к устранению неприятных симптомов.

Аллергию способен вызвать материал, который применяется для изготовления контактных оптических средств. Если боль в лобной части головы не проходит через неделю, стоит отказаться от контактной оптики. Полимеры способны вызывать дерматиты, язвенные заболевания роговицы.

Факторы, вызывающие болезненный синдром:

  • продолжительное нахождение перед экраном монитора;
  • низкая влажность воздуха (такое характерно в зимний период);
  • последствия хирургических вмешательств;
  • многочасовые авиаперелеты;
  • патология слезного канальца (не происходит естественного смачивания);
  • вредные условия работы (запыленность, задымленность).

Когда беспокоят спазмы головы, возникают сопутствующие симптомы: неприятные ощущения при ярком свете, чувство инородного тела в глазу.

Полимерный материал, из которого изготовлена контактная оптика, поглощает влагу с оболочки роговицы, это приводит к ее высыханию. Синдром, вызывающий боль в лобной части головы, можно устранить специальными глазными каплями.

Обезболивающие – не выход. Возможны осложнения в форме сухого кератита, когда нарушается структура роговицы. В качестве профилактической меры следует скорректировать рацион, синдром сухого глаза нередко возникает при недостатке витамина А.

Когда беспокоит голова, обращают внимание на симптомы, указывающие на неправильный выбор линз:

  • расплывчатость изображения, помутнение;
  • быстрая утомляемость;
  • резь в глазах при многочасовом напряжении;
  • мимические мышцы постоянно напряжены;
  • повышенная слезоточивость;
  • неплотное прилегание.

Средство контактной коррекции должно плотно прилегать к оболочке роговицы, это необходимо для комфорта. Правильный подбор типа линз предусматривает определение:

  • радиуса базовой кривизны (степень искривления роговицы) ;
  • диаметра полусферы.

Кератометрия проводится с помощью специального оборудования, у правого и левого глаза бывает разное искривление (ВС). Необходимо выбирать линзы с учетом параметров, указанных в рецепте. У людей параметры ВС варьируются в диапазоне 8,3–8,5 мм. Контактные средства коррекции выпускают в диапазоне 7,5–9,5 мм. Если расхождение между показателями ВС составляет 0,3 мм, следует индивидуально изготавливать линзы, чтобы голова не болела.

Как помочь при головной боли от ношения линз?

При индивидуальной непереносимости новых линз, аллергических реакциях на материал от них лучше отказаться. Правильно подобрать диоптрии поможет офтальмолог. Мышцы глаз не будут чрезмерно напрягаться, головная боль исчезнет.

Важно выявить причину цефалгии. Если голова беспокоит от того, что линзы сделаны из технических полимеров, возможны серьезные осложнения:

  • блефарит – воспаление слизистой, выстилающей веки;
  • травматический кератит – помутнение роговицы на фоне развития воспалительного процесса;
  • язвенное воспаление роговой оболочки.

В этом случае лучше снова носить очки, пока не появились качественные линзы. Терпеть боль, купировать ее постоянным приемом препаратов опасно. Как экстренная мера, чтобы голова сильно не беспокоила, допустим прием противовоспалительных нестероидных препаратов. Аспирин, Ибуфен, Кетанол, Мелоксикам, Парацетамол принимают не дольше трех дней.


Почему болит голова от очков: причины и лечение


Головная боль от яркого света: причины и лечение светобоязни


Почему, после того как поплачешь, болит голова?


Может ли болеть голова от компьютера и что делать при появлении цефалгии?

Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.

Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи. Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты. Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.


Причины головной боли у женщин

Причины головной боли у мужчин


Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.

Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли. Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома. Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.

Неврологи выделяют следующие виды головной боли:

  • Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
  • Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
  • Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
  • Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
  • Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.
Также различают головную боль после черепно-мозговой травмы, при заболеваниях сосудистой системы, возникающую при внутричерепных расстройствах внесосудистого происхождения.

Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах.

Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.

Мигрень

Мигрень — самый распространённый вид головной боли. Она чаще возникает у женщин от момента начала полового созревания (с 11-13 лет) и до 35 лет. Мигрень бывает простой или с аурой. Она может возникать в виске, темени, затылке, в области лба. Причины заболевания – наследственное нарушение вазомоторной регуляции артерий, расположенных вне и внутри черепной коробки.

При мигрени головные боли возникают в виде приступов. Они беспокоят с разной периодичностью — от одного раза в неделю до одного раза в год. Приступ продолжается от нескольких часов до 3 суток. Обычно боль пульсирующая, охватывает половину головы. Она часто возникает после физической нагрузки, стресса, недосыпания или слишком долгого сна, употребления некоторых продуктов.

Приступ мигрени сопровождается тошнотой и рвотой, непереносимостью яркого света, шума, резких запахов. Иногда головная боль бывает очень сильной и продолжается несколько суток — такое состояние называется мигренозным статусом. Согласно статистике, мигрень встречается у 2% людей.

Неврологи считают, что приступ мигрени развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Хронического стресса;
  • Переутомления;
  • Напряжённой умственной работы;
  • Гормональных нарушений.
Часто причиной мигрени становится отягощённая наследственность.

Головная боль напряжения

Этот вид головной боли возникает в результате длительного напряжения мышц головы и шеи. Головная боль напряжения может быть хронической и беспокоить постоянно, лишь иногда прекращаясь на 2–3 дня. Другие нарушения отсутствуют. Тошноты и рвоты нет, яркий свет и громкий шум не причиняют страданий. Практически все больные люди ведут обычный образ жизни, у них нормальная работоспособность.

Головные боли напряжения лечат при помощи антидепрессантов — их имеет право назначать только врач. Состояние помогают улучшить массаж головы и акупунктура.


В области глаз и лба

Головную боль в области лба вызывают различные факторы. Кластерная или пучковая боль возникает в области глаз. Она может возвращаться через некоторое время. Иногда приступы продолжаются в течение нескольких часов.

Головная боль, иррадиирущая в глазное яблоко, может быть признаком мигрени, заболеваний глаза, новообразований головного мозга, неврологических заболеваний мозга. Она часто возникает после сильного или длительного стресса. Причиной головной боли может быть воспаление гайморовой или лобной пазух носа. Она часто отдаёт в глазные яблоки. Синусная головная боль исчезает после излечения основного заболевания. Боль в области лба – частый симптом менингита, малярии, тифа, пневмонии.

В затылочной области головы

В затылке цефалгия возникает при повышении артериального давления, причина которому – остеохондроз, спондилёз, спондилолистез, аномалии развития сосудов головы или шеи. Сильная боль в затылке возникает после нервного перенапряжения, в результате спазма мышц шеи, артерий головы и шеи, нарушения оттока венозной крови из головы. Она беспокоит пациентов, страдающих невралгией затылочного нерва, вертебробазилярной недостаточностью, заболеваниями позвоночника, мигренью.

Резкая головная боль в затылочной части головы нередко возникает при развитии гипертонического криза. Резкие, распирающие, пульсирующие головные боли в затылочной части головы сопровождаются бледностью лица больного, генерализованным гипергидрозом, сухостью во рту, болью в сердце и тахикардией.

Хроническая артериальная гипертония с небольшим повышением артериального давления также характеризуется развитием боли преимущественно в затылочной части головы. Головная боль беспокоит больного сразу после пробуждения, усиливается при физических нагрузках, нередко сопровождается отеками нижних век. Вызывается боль нарушением оттока венозной крови из сосудов головы.

В сочетании с тошнотой

Сильная головная боль и тошнота – признаки мигрени, менингита, гипертензивного криза. Нередко причиной этих симптомов становится гайморит, фронтит, интоксикация организма. Тошнотой, головной болью, головокружением проявляются также черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, тошноту, слабость на начальном этапе гриппа и острой респираторной инфекции. В этом случае температура тела поднимается до высоких цифр.

О развитии мигрени может сигнализировать рябь в глазах, тошнота и головная боль. При мигрени у пациента исчезает аппетит, появляется отвращение к резким запахам, возникает тошнота, раздражительность, светобоязнь, онемение отдельных участков тела.

Головная боль и головокружение возникают также при ношении неправильно подобранных очков или линз, нарушении работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах появляются из-за усталости и нервного истощения, во время перемены погоды, после стресса. Эти симптомы возникают у людей, которые перенесли черепно-мозговую травму, повреждение или заболевание позвоночника.

Головная боль и мелькание мушек перед глазами появляется во время гипертонического криза. Его разновидность – гиперкинетический криз – начинается резко с головной боли, тошноты, мелькания мушек перед глазами и рвоты. Пациент ощущает жар. У него усиливается потоотделение, сердцебиение. Во всём теле ощущается дрожь. Высокое артериальное давление может стать причиной гипертонической энцефалопатии. Она проявляется следующими симптомами:

  • Очень сильной головной болью;
  • Головокружением;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Мельканием мушек в глазах.
Пациент может потерять сознание и при несвоевременном оказании медицинской помощи умереть.

Головные боли, возникающие по утрам, после сна могут быть проявлением новообразования головного мозга, абузусной цефалгии, боли напряжения, мигрени. Абузусная головная боль возникает при длительном приёме анальгетиков. Она усиливается утром. Интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Абузусная головная боль усиливается при стрессе, умственном напряжении, чрезмерной физической нагрузке, а также при отмене препарата, который купирует боль. Абузусная цефалгия становится постоянной, если пациент страдает депрессивным синдромом, часто раздражается, сильно устаёт. Из-за постоянной головной боли у человека снижается концентрация внимания, работоспособность. Он плохо спит, постоянно чувствует усталость.

Височная головная боль

Сильная головная боль в висках беспокоит больных отитом, мигренью. Она возникает при повышении внутричерепного и артериального давления. Одна из причин появления боли в области виска – воспаление или травма височно-челюстного сустава. В этом случае боль возникает в области виска, отдаёт в ухо и глаз. Иногда болезненные ощущения возникают в плече, шее, лопатке. При неправильном положении височно-челюстного сустава развивается мышечный спазм, который вызывает усиление головной боли. После лечения основного заболевания боль проходит.

Одна из причин головной боли в области виска – артериит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает сосуды головы и височной области. Вследствие аутоиммунного воспаления стенок артерии и крупных сосудов в височной области на их стенках оседают иммунные комплексы, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Иммунная система воспринимает эти клетки как чужие. Стенки сосудов утолщаются, на них образуются тромбы. Эта патология проявляется сильной головной болью в области виска, общей слабостью, нарушением зрительной функции. При прогрессировании заболевания поражение артерий приводит к недостаточности функциональности органов.

Нередкая причина развития боли в виске, в области глаза и сильной давящей боли в черепной коробке – стресс. При ухудшении памяти, слуха, зрения и постоянной пульсирующей сильной боли в области виска невролог может заподозрить развитие новообразования головного мозга.

Резкая боль в области виска – частый симптом инсульта. Она сопровождается онемением одной стороны лица, тела, потерей речи. Геморрагический инсульт может произойти из-за разрыва аневризмы церебральной артерии. Острая сосудистая катастрофа развивается в результате стресса. Её предвестником может быть сильная головная боль.

Головная боль и шум в ушах

Кластерная головная боль

Боль обычно возникает с одной стороны головы, в виске или глазной орбите. Она сочетается со следующими признаками:

  • Покраснением глаз;
  • Слезотечением;
  • Заложенностью носа;
  • Припухлостью (отёком) в области бровей, лба.
Неврологи Юсуповской больницы применяют эффективные методы лечения кластерных головных болей и предотвращения очередных приступов.

Боль при повышении внутричерепного давления

Сосудистые головные боли

Венозные головные боли

Головная боль при шейном остеохондрозе

При развитии шейного остеохондроза сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Пациентов беспокоит боль в шее, которая отдаёт в голову. Вдоль позвоночника в области шеи проходят позвоночные артерии. По ним кислород с кровью доставляется в головной мозг. При шейном остеохондрозе кровоток в них постепенно нарушается. Это происходит из-за сдавления сосуда смещённым позвоночным диском, напряженной мышцей или костным выростом на позвонке.

Без адекватной терапии нарушения нарастают, и постепенно развивается синдром позвоночной артерии. Он проявляется головными болями, головокружением, частой потерей сознания (особенно при резких поворотах головы), сильной утомляемостью и снижением работоспособности.


Диагностика

Лечение

Выше были перечислены лишь самые частые причины головных болей, с которыми пациенты обращаются к врачам-неврологам. На самом деле их намного больше. Найти причину повторяющихся головных болей самостоятельно невозможно, необходим осмотр специалиста и обследование.

Лечение головной боли – сложная задача, с которой успешно справляются неврологи Юсуповской больницы. Терапию цефалгии начинают с устранения причины. Лекарственные препараты врачи клиники неврологии назначают после полного обследования пациента. Они помогают уменьшить количество приступов боли, облегчить её интенсивность.

На консультации пациент получает ответы на следующие вопросы:

  • Как избавиться от головной боли с помощью лекарственных средств;
  • Как облегчить состояние при мигрени с помощью массажа, специальных упражнений, дыхательной гимнастики;
  • Какую таблетку принять, если головная боль сочетается с другими симптомами.
Также врач даст рекомендации по коррекции питания, образа жизни, нормализации труда и отдыха, сна. Неврологи индивидуально подбирают каждому пациенту лечение, которое наиболее эффективно при конкретном виде головной боли. Пациентам назначают седативные и нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмолитики.

Специалисты клиники реабилитации обучат пациента точечному массажу, с помощью которого можно купировать приступ головной боли, проведут курс иглоукалывания и физиотерапевтических процедур. Для того чтобы записаться на приём к неврологу, звоните по номеру телефона контакт-центра Юсуповской больницы.

Лечение головной боли: массаж и упражнения в домашних условиях


Илья Бурлаковский врач, биохакер, автор метода по разблокировке атланто-аксиального сустава

Даже минимальная головная боль значительно портит качество жизни. Что говорить о боли, которая не дает полноценно работать, выполнять бытовые действия или даже просто встать с кровати. Если вам надоело пить таблетки "от головы", настало время разобраться в причинах головной боли и, возможно, помочь себе самостоятельно — с помощью массажа и упражнений.

Для современного человека головная боль стала штатной ситуацией, на которую нет смысла тратить время и проще запить дискомфорт таблетками. На самом деле, как и любая боль, головная сигнализирует о проблемах в организме — она бывает первичной и вторичной, когда сопутствует другому заболеванию.

Причин головной боли намного больше, чем те, о которых мы расскажем. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо понимать локализацию, характер, продолжительность боли, сдать анализы и обследоваться у врача. При некоторых видах головной боли вы можете сами себе помочь: мы даем эффективные упражнения, которые помогут при регулярных тренировках.

Итак, выясним, почему у вас болит голова?

Головная боль напряжения

Тупая монотонная боль охватывает голову с двух сторон, словно обручем. Если такая боль преследует вас больше, чем 15 дней в месяц, то уже считается хронической. "Каска невротика" — еще так называют этот вид головной боли — чаще настигает людей, часто переживающих стресс, эмоциональное напряжение и переутомление.

Напряженные мышцы шеи в течение длительного времени тоже провоцируют эту боль, поэтому офисные сотрудники, сидящие весь день за компьютером и телефоном, всегда носят с собой Цитрамон. Кстати, при частом применении анальгетики будут вызывать абузусную головную боль, вы знали?

Что делать? Заварите чай с ромашкой, включите успокаивающую музыку, наполните комнату приятными запахами, глубоко продышитесь и попробуйте эти упражнения.


  1. Раскрыв ладони, надавливать на виски кончиками пальцев. Массировать небольшими круговыми движениями.


  1. Округлить ладонь в виде краба. Обхватить пальцами рук виски и лобные доли черепа. Массировать с мягким нажатием.


  1. Раскрытой ладонью обхватить виски и надавливать, меняя интенсивность.

Вегето-сосудистая дистония

Боль пульсирует в висках, общее состояние разбитое, лицо выглядит опухшим, как будто вы кутили всю ночь. Боль может охватывать сразу две части головы, отдавая в затылок, лоб, виски, глазные яблоки. Чаще всего голова при ВСД болит утром или ночью.

Часто такая боль настигает в момент смены погоды, у женщин взаимосвязана с менструальным циклом. Может, ваши сосуды спазмированы или резко скачет артериальное давление — при ВСД головная боль вторична и чаще всего служит признаком сбоя в центральной и вегетативной нервной системе.

Что делать? Исключите кофеин из рациона, займитесь плаванием, сделайте влажный компресс и изучите комплекс процедур.


  1. Подушечками вытянутых пальцев надавливать горизонтальными движениями на мышцы шеи на уровне линии роста волос


  1. Соединить указательный и средний палец. Массировать снизу короткими круговыми движениями точку, где по ощущениям начинаются кости черепа. Чтобы ее нащупать, откиньте голову назад — она будет где-то на линии сгиба.


  1. Соединить указательный и средний палец. Массировать сверху короткими круговыми движениями точку, где по ощущениям начинаются кости черепа. Чтобы ее нащупать, откиньте голову назад — она будет где-то на линии сгиба.


  1. Поставить пальцы рук на мыщцы шеи, обхватывающие линию позвоночника. Давить кончиками пальцев захватным движением, меняя интенсивность.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Головная боль при остеохондрозе приходит внезапно в затылочную часть, а затем распространяется на весь череп. Характерные сопутствующие симптомы — онемение и покалывание пальцев рук, головокружение, ухудшение органов чувств, ощутимые спазмы в области шеи. В процессе заболеваний шейного отдела нарушается кровообращение, происходит защемление нервов и артерий из-за смещения позвонков.

Для 90% владельцев телефонов и гаджетов актуальна формулировка "смартфонная" шея, ведь под конец рабочего дня спазмы в шейном отделе при таком образе жизни просто неизбежны.



Правка атланта медицинским стилусом

Что делать? Оздоровление всего позвоночника — единственно верный вариант лечения остеохондроза. Начните с посещения мануального терапевта, который может выполнить правку первого шейного позвонка (атланта), или хотя бы с растяжки по утрам.


Приступ мигрени

Эта болезнь просто не оставляет шансов на полноценную жизнь. В дни приступов мигрени человек абсолютно нетрудоспособен, ведь невыносимая боль строго в одной половине головы буквально валит с ног. Часто это наследственное заболевание, больше характерное для женщин. Врачи связывают эту патологию с нарушением обмена серотонина — вещества, участвующего в передаче нервных импульсов.

Приступ мигрени длится от 4 часов до 3 суток, его можно предугадать по типичным признакам — перед глазами начинают прыгать яркие вспышки, поле зрения сужается и затуманивается, картинка двоится.

Лечение мигрени назначает строго врач, никакое самолечение здесь не поможет, потому что на разных стадиях мигрени используются разные препараты.

Что делать? Как только почувствуете приближающиеся симптомы, заранее отведите себе время для пережидания бури — умеренное освещение, постельный режим, теплая ванна. Достоверно установлено, что помогает жесткий массаж пальцев, затылка и таблетки.

  1. Кулаком левой руки обхватить кулак правой. Большой палец правой руки положить сверху. Крепко сдавливать кулаки вместе в течение минуты, затем менять руки.


  1. Указательным и большим пальцем сдавливать мышцу, приводящую большой палец, другой руки. Поочередно менять ладони.


  1. Большим и указательным пальцем массировать подушечки пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


  1. Всеми пальцами руки (кроме большого) ухватиться за пальцы другой руки, образуя полукулак. Большие пальцы на обеих руках прижаты к ладони. Надавливать пульсирующими движениями.


  1. Оттянуть назад пальцы рук, за исключением большого, растягивая мышцы запястья до болевых ощущений. Менять руки.


  1. Средний палец завести за безымянный, потянуть назад. Поменять руки.


  1. Большим и указательным пальцем массировать средние фаланги пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


  1. Оттягивать назад по очереди пальцы на руке. Немного задержать растяжку в нижней точке натяжения. Менять руки по ощущениям.


  1. Большим и указательным пальцем массировать нижние фаланги пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


  1. Большим и указательным пальцем массировать центральную точку на ладони другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


Повышенное внутричерепное давление

Боли давящего и распирающего характера часто наблюдаются после родовой или черепно-мозговой травмы. Без опыта можно спутать с приступом мигрени — также непереносимость яркого света, тошнота, ухудшение зрения.

Из-за усиленного давления внутри черепа боли очень сильные по всей поверхности головы, иногда отдают в область вокруг глаз. Боли из-за ВЧД нарастают постепенно, не за один день. Настигает чаще всего по утрам, сопровождаются рвотой, отеками, снижением либидо.

Что делать? Электрофорез и иглоукалывание обязательно делать у квалифицированного специалиста, а помочь себе в домашних условиях можно простыми упражнениями: наклоны головы вверх-вниз, вправо-влево.



Вирусное или бактериальное заболевание

Головная боль в этом случае является вторичным симптомом, а интенсивность варьируется от вялотекущей боли при ОРВИ до острой и пульсирующей при менингите. Последний пример, кстати, является поводом для срочной госпитализации.

В легких случаях голова быстро проходит по мере выздоровления или принятия жаропонижающих. Если вы подхватили инфекцию, то помимо головных болей будет температура и озноб — организм всеми силами борется с инородными "захватчиками".

Головная боль с неврологическими симптомами сопровождает меннингит, пневмонию, малярию и тиф.

Что делать? Физические упражнения для избавления от такой головной боли не подойдут, необходимо лечить первичную болезнь.

Воспаление носовых пазух

Головная боль, возникающая из-за воспаления в области носовых пазух, приходит вместе с заложенностью носа и насморком. Она глубокая и постоянная, по ощущениям больного, располагается в верхнечелюстной, параназальной или околоносовой области. Отек лица, спазмы на лбу и скулах, при резких движениях головная боль усиливается — все это признаки воспаления синусов.

Синусная головная боль проходит вместе с основным заболеванием — аллергией, инфекцией или новообразованием.

Что делать? За точным диагнозом, как и методом лечения — к врачу.

Невралгия тройничного нерва

Вы распознаете эту боль как короткую, но мучительную вспышку, которая возникает в любой области лица совершенно внезапно. Интервал приступа от 10 секунд до 2 минут, и никакие таблетки не помогут — нужно просто переждать. Мышцы лица могут судорожно и неконтролируемо сокращаться, а точки боли мигрировать от приступа к приступу.

Так поражается тройничный нерв из-за кариеса, стоматита и даже неправильного прикуса. Потенциально никто не застрахован от таких приступов. Боли идут снизу челюсти, в области шеи и подбородка, если задета нижняя челюстная ветвь, а если отдает в область носа, то еще и верхняя челюстная.

Самые сильные боли появляются, когда задействована еще и глазная область вместе с висками, лбом и бровями.

Что делать? Срочно идти к врачу, потому что причины заболевания могут быть очень разными — стоматологические заболевания, подорванный метаболизм, аневризм сосудов головного мозга и другое.

Кластерная головная боль

Это та самая боль, из-за которой люди готовы пойти на суицид — такая она невыносимо болезненная. По ощущениям похожа на процесс прокалывания глаза изнутри. Кластерная боль концентрируется всего в одной точке на лице, чаще это лоб или глаз. Сопровождается покраснениями глаз, заложенностью носа, усиленным потоотделением. Приступы от 15 минут до 2 часов приходят серийно — 2-3 раза в день на протяжении недель или месяцев, а затем отступают на несколько лет. Обострения выпадают на демисезон, и по статистике чаще страдают мужчины.

Что делать? Вести здоровый образ жизни, пройти поведенческую терапию и пить таблетки после обсуждения с врачом.

Кофеиновая игла

Мы уже упоминали про абузусную головную боль, которая возникает в случае отказа от привычных таблеток. То же самое происходит с организмом при отказе от любого другого "наркотика" — кофе, газировки или чая. На резкий отказ от таких допингов организм реагирует пульсирующими головными болями в височных областях, слабостью, раздражением, рассеянностью, тревогой, страхом, нарушением сна и тошнотой.

Что делать? Вместе с соблюдением сбалансированной диеты с исключением вредных продуктов попробуйте фитотерапию и кинезиотерапию.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.