После родов болит голова и поднимается давление

Гипертония после родов обычно исчезает самостоятельно, но иногда является признаком развития осложнения особенно у тех молодых мамочек, у которых до беременности присутствовали хронические заболевания.

Повышенное артериальное давление после рождения ребенка возникает по многим причинам, которые могут быть как психоэмоционального характера, так и связанные с физиологическими изменениями организма. Насколько опасно высокое давление после родов, как его нормализовать и какими терапевтическими способами, чтобы не навредить малышу?

Скачки артериального давления после родов

Через сколько времени после родов давление должно прийти в норму, и в каких случаях его колебания считаются патологией? Врачи отмечают, высокое АД после родоразрешения чаще диагностируется у тех пациенток, у которых наблюдалась гипертензия до и в период беременности.

Развитие

Особенности

Когда давление после родов приходит в норму? Следует сказать, сроки восстановления кровяного состояния имеют довольно растяжимый период и зависят от проявления многих факторов. Высокий показатель АД может наблюдаться в первые недели после родов и самостоятельно нормализоваться через 20 дней после них, но в некоторых случаях может восстанавливаться и более длительно (до 6 месяцев).

У тех мамочек, у которых симптомы гипертонии начали проявляться после 20 недели вынашивания и не исчезли после родов, нормализация давления наблюдается на 40-42 день после рождения ребеночка.

Однако если давление и дальше продолжает держаться на высоких показателях, либо его нестабильность стала проявляться только после беременности, то врачи говорят о развитии послеродовой гипертонии.

Специалисты рекомендуют регулярно проверять уровень давления, особенно если в период беременности у женщины была диагностирована гипертония:

Первые сутки после родового процесса мониторинг АД выполняется через каждые 2 часа.
В последующие дни – не менее трех раз в день.

Рассмотрим более подробно причины, провоцирующие повышение или понижение давление у женщин после родов.

Основные причины колебаний артериального показателя

Зачастую скачки давления после родов происходят вследствие психологической или физической нагрузки. Однако врачи приводят и другие патологические состояния, которые способны привести к изменению АД после рождения ребенка:

Острые рецидивы хронических болезней.
Побочные реакции медикаментов, которые употребляет женщина.
Нарушение гормонального фона, что ведет к спазму сосудистых стенок из-за влияния гормонов.
Генетическая предрасположенность к гипертензии.
Хроническое недосыпание.
Злоупотребление алкоголем и курением.
Чрезмерный набор веса.
Кесарево сечение.
Роженица младше 18 лет или старше 35 лет.
Предыдущие беременности протекали с осложнениями.

Итак, почему поднимается давление после родов и что этому способствует? Если до зачатия и во время беременности женщина не страдала гипертензией, а после появления малютки возникли проблемы с давлением, то ее проявление объясняется нервно-психическим напряжением. Дело в том, что после родов организм начинает интенсивно восстанавливаться как физиологически, так и психологически. Однако из-за того, что ребенок требует постоянного внимания и заботы, а неопытная мама еще не умеет правильно распределять свои физические эмоциональные нагрузки, восстановление происходит не совсем безболезненно.

При такой ситуации организм женщины испытывает сильнейший стресс, а переутомление и усталость еще больше усугубляют стрессовую ситуацию. В итоге всего это происходит нарушение в саморегуляционном механизме ЦНС, что и провоцирует подъем артериального давления и сопутствующих его симптомов, как мигрень и быстрая утомляемость.

Подобное отклонение нуждается в медицинской и психологической коррекции.

Повышенное давление после кесарева сечения — часто встречаемая ситуация. После проведения этой полостной операции женский организм нуждается в обязательном восстановлении. Для одних рожениц период реабилитации проходит безболезненно, а для других — крайне мучителен.

Перед началом выполнения кесарева осуществляется спинальная анестезия, позволяющая роженице быть в сознании на всем протяжении оперативного вмешательства. Анестезия вводится посредством инъекции в обусловленный участок позвоночника при помощи особо тонкой иглы через плотную мозговую оболочку. Между ней и спинным мозгом имеется полость, заполненная спинномозговой жидкостью.

В момент прокола оболочки иглой незначительное количество этой жидкости истекает, что вызывает резкое понижение внутричерепного давления. В дальнейшем это способно привести к появлению головных болей, которые часто сопровождаются скачками артериального давления.

Если у женщины до беременности имелись какие-либо хронические болезни, то после родов они могут обостриться и спровоцировать гипертоническую болезнь. Среди таких патологий следует назвать:

Пиелонефрит.
Опущение почек.
Стеноз сосудов почек.
Опухоли почек.
ВСД.
Эндокринные нарушения.
Стенокардия.
Миокардит.
Атеросклероз.
Сердечная недостаточность.
Послеродовая депрессия.

Повышается давление после родов и под влиянием различных осложнений после кесарева сечения, к примеру, эндометрита, который развивается из-за того, что во время оперативного вмешательства в открытую маточную полость вместе с воздухом проникают бактерии и вирусы.

На эндометрит указывает следующая симптоматика:

Болезненность в нижней части живота.
Резкий скачок температуры тела.
Проявление характерной симптоматики тахикардии.
Снижение аппетита, повышенная вялость и сонливость.
Послеродовые выделения приобретают темный цвет с гнойничковыми вкраплениями.
Резкие перепады давления.

Причиной перепадов кровяного давления является и гормональные изменения организма после беременности. Данный процесс довольно длителен, что и объясняет продолжительное отсутствие менструального цикла, даже тогда, когда женщина уже давно свернула лактацию.

Если гормональный фон восстанавливается очень медленно, то на это указывают такие признаки:

Быстрое и немотивированное увеличение веса.
Начинает часто прыгать давление.
Интенсивный рост волос по мужскому типу.
Присутствие хронической усталости.
Регулярное возникновение головных болей.
Постоянная сонливость в светлое время суток.
Расстройство менструального цикла.

Основные причины низкого артериального давления

Почему понижается артериальное давление после рождения ребенка? Проявление гипотонии после родов также обусловлено целым рядом патологических факторов. По мнению специалистов, чаще всего понижение давления наблюдается у молодых мам, склонных к меланхолии и депрессиям.

Основные причины, по которым начинает падать АД:

Причины

Следствие

Симптомы проявления гипертонии после родов

В случае развития послеродовой гипертензии, женщина жалуется на проявление таких симптомов:

Повышенное АД (140/90).
Головная боль.
Тошнота.
Одышка.
Головокружение.
Снижение зрение.
Потемнение в глазах.
Некорректная работа сердца.
Болезненность в грудной клетке.
Учащение сердцебиения и пульса.

При этом мигрень может беспокоить как в затылочной, так и височной части головы, иметь различную степень интенсивности и характер боли:

Давящая.
Распирающая.
Приступообразная.

Если женщина еще до беременности страдала гипертензивной болезнью, то после рождения малыша развитие патологии усугубляется.

Чем опасно высокое и пониженное давление после родов

Если послеродовую гипертензию своевременно не лечить, то уже через 5 лет недуг приобретает стойкую форму. Помимо этого велика вероятность развития и других последствий, опасных для мамы и даже маленького крохи:

Избыток массы тела не лучшим образом сказывается на кровоснабжении. В итоге начинает увеличиваться объем циркулирующей крови, что ведет к стойкой гипертензии.
Высока вероятность усугубления течения хронических заболеваний, которыми женщина страдала до беременности.
Проявление частых головных болей негативно влияет на качество грудного молока либо оно вообще пропадает.
Велик риск внезапной потери сознания.
Сердце постоянно работает в авральном режиме.
Вероятность развития отека легких.
Из-за некорректного кровообращения внутренние органы постоянно ощущают кислородное голодание.
Дефицит кислорода ведет к повышению легочного давления.
Серьезные нарушения функций ЦНС.
В молочных железах плохая циркуляция крови.
В молоко не поступают полезные для ребенка питательные вещества, что негативно сказывается на его здоровье и росте.

Особенности нормализации давления после родов

Как восстановить давление после родов, разрешается ли принимать какие-то лекарства или имеются другие способы его нормализации, и нужно ли на период лечения прекращать лактацию?

Если у молодой мамы наблюдается повышенное давление после родов, то это не повод для прерывания грудного вскармливания. Доктор подберет гипотензивные лекарства с малой способностью проникновения в грудное молоко, например:

Бета-блокаторы.
Диуретики.
Антидепрессанты.

Примерами таких средств могут быть Допегит, Верапамил, Спиронолактон, Метилдопа, Гидрохлортиазид, Дилтиазем и пр.

С целью повышения АД чаще всего принимают кофеинсодержащие препараты – Цитрамон, Аскофен и пр.

В данном случае следует соблюдать основное правило медикаментозного лечения – принимать лекарства нужно так, чтобы время кормления ребенка не совпадало с периодом их максимального присутствия в крови. Наилучший вариант – пить таблеточки непосредственно перед самим кормлением. При такой схеме приема, активные компоненты лекарства просто не успевают полностью попасть в кровяную жидкость.

Если женщина все-таки решила свернуть ГВ, при этом планирует принимать специальные медикаменты для снижения лактации, то подобные средства повышают АД, к примеру, Бромкриптин.

При подозрении на гормональные нарушения либо другие отклонения в организме, сопровождающиеся повышенным либо пониженным давлением в послеродовой период, следует проконсультироваться с терапевтом или обратиться к узким специалистам:

Кардиолог.
Невролог.
Эндокринолог.

Только после обследования назначается соответствующее лечение, при этом врач обязательно учитывает присутствие грудного вскармливания.

Как стабилизировать давление после родоразрешения другими не медикаментозными способами? Нормализовать давление помогут:

Регулярный крепкий и продолжительный сон.
Ежедневный полноценный отдых.
Полное исключение стрессовых ситуаций.
Увлечение хобби и занятия любимым делом.
Систематические прогулки на свежем воздухе.
Исключение из питания вредных блюд.
Дозированный прием еды, не допуская переедания.
Отказ от алкоголя и курения.
Отсутствие чрезмерной физической работы.

В качестве дополнения к медикаментозным препаратам для стабилизации АД и регуляции образа жизни неплохое терапевтическое действие оказывают травяные чаи, способные сбивать высокое давление. Однако их применение следует согласовать с доктором, можно ли их употреблять при грудном вскармливании.

Заключение

Послеродовая гипертония встречается намного реже, чем во время беременности. Основными причинами ее развития медицина называет психологическую нагрузку и активное восстановление организма после рождения ребенка, хотя могут присутствовать и патологические факторы.

В большинстве случаев давление нормализуется самостоятельно, но если этого не произошло, нельзя откладывать визит к врачу. При своем усугублении заболевание может принести вред не только организму молодой мамочке, а и маленькому ребенку, особенно когда он находится на грудном вскармливании.

Беременность и роды – положительный, но все-таки стресс для организма женщины. Этот период в жизни каждой девушки требует напряжения в работе многих систем и органов. А после появления малыша проблемы только начинаются: бессонные ночи, нехватка времени, переживания и т.п. Часто женщины отмечают, что появилась головная боль после родов. С чем это может быть связано, как избавиться от столь неприятного состояния?

Причины появления

Головная боль может появляться как сразу после родов, так и через некоторое время. Она может быть обусловлена органической патологией, функциональными и психо-эмоциональными нарушениями. Интенсивность ее варьирует от незначительных болезненных ощущений в области висков, затылка или макушки вплоть до нестерпимых мигреней в несколько дней с возникновением ауры.

По локализации и характеру головных болей опытный врач сразу может с высокой долей вероятности сказать истинную их причину.

Если головная боль появляется сразу или через несколько суток после появления малыша, то скорее всего она связана с осложнениями послеродового периода или возникает как последствие анестезии. Наиболее частая причина в дальнейшем – усталость, недосыпания и различные стрессовые ситуации.

Сегодня часто во время родов используются различные методы обезболивания. Это может быть эндотрахеальный наркоз (с отключением сознания и переводом пациента на искусственную вентиляцию легких), спинальная и эпидуральная анестезия.

В каждом из случаев, особенно если выполнялось кесарево сечение, могут беспокоить головные боли. Но чаще всего они появляются после спинальной анестезии. Современные методики с использованием специальных иголок (напоминает по форме карандаш, а не обычные швейные) для пункции спинно-мозгового пространства помогают снизить процент таких осложнений. Также настоятельно рекомендуется после операции первые сутки провести лежа в постели. Давно замечено, что ранняя активизация способствует нарушению циркуляцию спинно-мозговой жидкости, что приводит впоследствии к очень сильным головным болям, которые сложно купировать даже лекарственными препаратами.

Особенно часто повышение давления как причина головных болей бывает у женщин, во время беременности у которых был гестоз, а также если есть артериальная гипертензия.

Часто повышение давления наблюдается во время грудного вскармливания (ГВ). Новоиспеченные мамы часто волнуются и не знают, какие препараты можно применять в подобных ситуациях. В этих случаях лучшее средство, чем лечить головную боль при ГВ – гипотензивные препараты метопролол, метилдопа. Они практически не проникают в молоко, поэтому безопасны для малыша. Но в любом случае рекомендуется дополнительно посетить кардиолога или терапевта для коррекции дозы и, возможно, дополнительного обследования.

Часто роды, особенно если выполнялось кесарево сечение, сопровождаются значительной кровопотерей. В итоге гемоглобин крови снижается порою до критически низких цифр. Возникающая гипоксия может вызывать головные боли. Также анемия сопровождается одышкой, слабостью, вялостью, металлическим привкусом во рту, снижением давления и учащением пульса. В подобных ситуациях прием препаратов железа и сбалансированное питание все исправят и избавят от неприятных ощущений.

Женщина испытывает сильные переживания, особенно в первый месяц после родов. Именно за это время происходит адаптация мамы и малыша друг к другу и к окружающей их среде. Бессонные ночи, множественные вопросы, которые возникают особенно у молодых и неопытных мам по поводу грудного вскармливания, колик и плача малыша – все это со временем приводит нервную систему женщину в истощение. Без надлежащей поддержки близких людей иногда сложно быстро восстановиться, возникают перепады давления.

Беременность, роды, а затем и грудное вскармливание сопровождаются существенными гормональными перестройками организма. Это сказывается как на эмоционально-психологическом здоровье женщины, так и на функционировании ее органов и систем. В итоге могут возникать головные боли без явной на то причины.

Каждая третья женщина в послеродовом периоде проходит через депрессию. Изменение внешнего вида, недосыпания, порою плохое самочувствие могут приводит уже состоявшуюся маму к самоедству и, как следствие, могут возникать головные боли, иногда даже мигрени. В подобных ситуациях также очень важна поддержка близких людей, в первую очередь мужа, который будет помогать создавать уют и приятную атмосферу в доме.

Как избавиться от боли

Сильная головная боль после родов должна стать причиной обращения к врачу. Периодически возникающие и незначительные можно попробовать купировать самостоятельно. К выбору препаратов следует подойти осторожно, особенно если женщина кормит малыша грудью. Основные группы препаратов:

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, спазмолитики. Во время лактации можно использовать парацетамол, ибупрофен. Желательно ограничить в применении анальгин, аспирин. Последний может вызывать нежелательные реакции у малыша, так как активно проникает в грудное молоко.
Комбинированные препараты, включающие в состав несколько активных веществ. Беналгин, цитрамон и подобные. Не следует использовать порошки, которые часто содержат ароматизаторы и красители, они могут вызвать аллергические реакции у ребенка.
Если причина головной боли – подъем артериального давления, то следует принимать антигипертензивные препараты. Метопролол и метилдопа разрешены во время лактации, остальные можно принимать, только ограничивая грудное вскармливание. Также давление можно снизить, принимая успокоительные чаи с мятой, душицей и другими травами. Каждые лишние 10 кг массы тела (что также актуально после родов) повышают его на 5 мм.рт.ст. Поэтому чем быстрее женщина придет в форму, тем реже ее будет беспокоить головная боль, связанная с давлением.

Головные боли при ГВ можно попытаться купировать и различными средствами народной медицины. Наиболее популярны и эффективны следующие:

Нагрузка на организм будущей мамы во время беременности и в родах величайшая – увеличивается объем крови и ее приток к сердцу, нагрузку испытывают опорно-двигательный аппарат, почки. Так радость может быть омрачена осложнениями заболеваний матери.

Как понизить давление

Некоторые женщины могут отмечать у себя как пониженное, так и повышенное артериальное давление после родов. В большинстве случаев у здоровых женщин при беременности, особенно на последних сроках, низкое давление крови. Но так происходит не всегда.

Может наблюдаться высокое давление у женщин после родов, которые страдали этим заболеванием еще до беременности, у таких женщин артериальная гипертензия диагностируется еще до 20 недели беременности, также эта патология может развиться впервые во время беременности, как правило, впервые возникшая гипертония проявляется после 20 недели. И третья категория женщин выявляет у себя повышение давления после родов впервые, при нормальных цифрах АД до и во время беременности.

Причины повышения АД после родов

Избыточная масса тела

Причиной повышения давления у женщины после родов, которая до беременности не страдала гипертензией, может стать нервно-психическое перенапряжение, срыв систем регуляции высших центров нервной системы, низкая физическая тренированность организма, поскольку роды являются своего рода стрессовым фактором и весьма энергозатратным процессом для организма. И если имеются предпосылки для развития гипертонии, болезнь может дать о себе знать. Такими предпосылками являются:

отягощённая наследственность,
употребление алкоголя, курение,
избыточная масса тела,
переутомление, недосыпание.

Причиной высокого АД после родов может стать гормональный дисбаланс в организме женщины. Избыток гормонов оказывает влияние на сосуды, которые под их действием спазмируются, повышается их тонус, возрастает периферическое сопротивление. Результатом является повышенное давление.

Также нагрузка на организм в родах и во время беременности может приводить к обострению хронических заболеваний, которыми страдает женщина, что может приводить к развитию гипертензии после родов. Состояния, которые могут провоцировать повышение давления:

заболевания почек и сосудов почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, опущение почек, стеноз почечных сосудов, опухоли почек, продуцирующие ренин).
эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза)
вегето-сосудистая дистония
заболевания сердца и сосудов (стенокардия, миокардиты, сердечная недостаточность, атеросклероз, артерииты)
неврозы, послеродовые депрессии
прием некоторых лекарственных средств (бромкриптин)

Симптомы АГ после родов

Женщины предъявляют жалобы на головную боль различной интенсивности и характера, она может быть распирающей, давящей, приступообразной, чаще в височной и затылочной областях. Беспокоят приступы головокружения, потемнения в глазах, может наблюдаться снижение зрения, эпизоды тошноты. Симптомами гипертонии могут быть одышка при незначительной физической нагрузке, либо в покое, боли в груди, перебои в работе сердца, либо учащённое сердцебиение.

Все симптомы так или иначе связаны с повышением цифр давления на тонометре от 140/90 мм.рт.ст. и выше. Если у женщины до беременности была диагностирована гипертония, то после родов её степень может увеличиться, и самочувствие ухудшиться. Если раньше такого диагноза не было, давление повысилось во время беременности и спустя 42 дня после родов цифры АД остаются стабильно высокими, то у врача есть все основания выставить диагноз впервые возникшей гипертензии.

Высокое давление до беременности

Под наблюдением врачей

Женщинам с гипертонией при наступлении беременности необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у кардиолога, терапевта. Профилактически таких женщин наблюдают в стационарных условиях трижды: до 12 недели беременности, в период с 28 по 32 неделю, и за 2-3 недели перед родами. Эти меры проводятся для тщательного наблюдения за состоянием женщины во избежание развития осложнений: гестозов, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности.

Способ родоразрешения определяет консилиум врачей. Наблюдение врачей, рациональная гипотензивная терапия позволяет не допустить прогрессирования степени гипертонии у таких женщин после родов. Становится очевидным, что женщинам с АГ, принимающим медикаментозные препараты при наступлении беременности врачи рекомендуют менять схему лечения.

Поскольку многие таблетки от давления противопоказаны при беременности ввиду их побочных эффектов на развивающийся плод. Допустим приём следующих препаратов: b-блокаторы, антагонисты кальция, a2-адреномиметики. Показания к приему, дозировку и режим приёма устанавливает врач индивидуально.

Высокое давление в период беременности

Бывает, что давление у женщины с изначально нормальным уровнем АД, повышается после 20 недели беременности. Это гестационная гипертензия. Если имеет место эта форма гипертонии, то давление в течение 42 дней после родов должно нормализоваться. В случае подозрения на гестационную форму АГ нужно дообследовать женщину.

Необходимо провести общеклинические анализы крови и мочи, исследовать суточную мочу на белок, выполнить УЗИ почек, ЭКГ, определить глюкозу крови, БАК, суточное мониторирование АД, сделать ЭхоКГ, осмотреть глазное дно. Полное обследование поможет установить верный диагноз, а также вовремя начать лечение. Это поможет избежать осложнений при беременности и в родах, а также позволит не допустить развития гипертонии после родов.

Высокое АГ после родов

Причины высокого давления после родов

Но если по истечению срока в 40 дней после родов давление продолжает оставаться высоким, или начало повышаться после рождения малыша при нормальном уровне во время беременности, то имеет место послеродовая гипертония. Иногда она развивается из-за того, что женщина принимает препарат, уменьшающий лактацию (выработку молока молочными железами) — бромкриптин. Он способствуют повышению кровяного давления. Само грудное вскармливание (ГВ) не оказывает влияние на цифры давления.

Некоторые женщины отказываются от грудного вскармливания, мотивируя это тем, что ГВ повышает давление крови. Это не так. Повышают давление препараты, направленные на снижение лактации при завершении грудного вскармливания. Если врач рекомендовал Вам препараты, снижающие АД, необходимо сообщить ему, что Ваш малыш находится на грудном вскармливании, поскольку многие таблетки от давления попадают в грудное молоко.

Гипертония и ГВ

Даже если у женщины диагностирована гипертензия и есть необходимость принимать препараты, понижающие давление, нельзя прекращать грудное вскармливание. Нужно только подобрать те лекарственные средства, обладающие низкой степенью проникновения в грудное молоко. Допустимыми к приёму препаратами при ГВ и высоком давлении после родов являются: допегит, верапамил, b-блокаторы.

Гипотензивные лекарства следует принимать так, чтобы время кормления не совпадало с периодом, когда концентрация препарата в крови максимальная. Рекомендуют принимать лекарство перед кормлением, когда оно еще не успело попасть в кровоток. Но дозировку, время и частоту приема должен назначать врач. Если женщина решит завершить ГВ и захочет применить для этого препараты, снижающие лактацию, ей следует помнить о том, что они повышают давление крови.

Что поможет нормализовать давление после родов?

Прогулка на свежем воздухе

Для возвращения показателей артериального давления к исходным цифрам, которые наблюдались до родов, женщине нужно:

Прежде всего, необходимо больше отдыхать, спать ночью, избегать стрессов, испытывать положительные эмоции. Вспомните о своих увлечениях до беременности, в свободное время делайте то, что приносит Вам радость. Необходимо привлекать отца ребёнка, либо близких родственников для помощи с новорождённым малышом. Отдых и сон благоприятно скажутся на восстановлении Вашего организма.
Обязательны прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день.
Нельзя курить, употреблять алкоголь.
Избегайте переедания. Делайте приёмы пищи чаще, но меньшими порциями.
Следует исключить из рациона питания продукты, способствующие повышению давления: жирную, жареную, солёную пищу, пряности, копчения, кофе, чая, газировки. Следует употреблять в большем количестве продукты с низким содержанием холестерина, с большим содержанием калия и магния – черных хлеб с отрубями, овсяную, гречневую кашу, шиповник, бананы, прочие фрукты и овощи, продукты, содержащие повышенное количество витамина C.
Не следует изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками для восстановления фигуры, в первое время после родов такие нагрузки могут неблагоприятно сказаться на кровяном давлении, физическая активность должна быть дозированной, без перенапряжения, делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь плаванием

Если вышеперечисленными способами нормализовать артериальное давление не получается, не стоит затягивать с походом к врачу. Правильно подобранное лечение поможет быстрее восстановиться после родов и обрести счастье материнства.

Читайте также: