При наклоне головы болит верхняя челюсть

Самому понять почему болит верхняя челюсть бывает довольно трудно. В отличие от нижней челюсти, которую можно травмировать множеством способов, верхняя является основой для зубов и появившиеся болевые ощущения часто списывают именно на них.

Однако, её кости составляют структуру полости носа, твёрдого нёба, глазницы, здесь расположена гайморова пазуха. Поэтому боль может быть симптомом стоматологических или ЛОР-заболеваний, или свидетельствовать о других нарушениях.

Остеомиелит

Это гнойное инфекционное воспаление, которое охватывает составляющие челюстной кости. Заболевание развивается при попадании в организм золотистого стафилококка, грамотрицательных бактерий, синегнойной и кишечной палочки. Заражение патогенными вирусами и бактериями происходит гематогенным путём либо через больные зубы.

Остеомиелит сопровождается сильными болями в челюсти, повышением температуры тела, отсутствием аппетита. Могут быть головные боли, бессонница, общая слабость.

Чаще всего диагностируют одонтогенную форму патологии, возникающую из-за отсутствия лечения зубов. В таких случаях боль будет локализоваться в зоне кариозного зуба, может наблюдаться отёк слизистой и увеличение околочелюстных лимфатических узлов.

Остеомиелит является серьёзной проблемой, которая нуждается в срочном лечении. Смотрите сами:

Именно из-за сложности самостоятельной постановки диагноза, при наличии длительных болей рекомендуется обратиться ко врачу. Начать можно с терапевта или стоматолога.

Стоматологические заболевания

Различные заболевания полости рта чаще всего вызывают боль со стороны. Среди них можно выделить следующие:

Кариес и разрушение зуба раздражают нервные окончания, что и становится причиной болевых ощущений.
Осложнение кариеса может повлечь за собой развитие пульпита — воспаления мягких тканей, прилегающих к зубам. Это тоже сопровождается болевым синдромом.

Схема возникновения пульпита.

Данные проблемы устраняет стоматолог, поскольку они (кроме брекетов) вызываются заболеваниями зубов и дёсен. Важно своевременно принимать меры по профилактике: лечить кариес, снимать зубной камень и укреплять дёсны.

Невралгия тройничного нерва

Заболевание характеризуется сдавливанием, раздражением или воспалением тройничного нерва. Он охватывает все лицо и имеет множество ответвлений. Одна из основных его ветвей проходит через верхнюю челюсть. По этой причине при воспалении тройничного нерва у больного могут быть жалобы на жгучую, пронизывающую резь в зубах, десне, языке. Боли носят приступообразный характер и чаще поражают одну сторону лица.

Заболевание может вызываться:

переохлаждением;
патологией придаточных пазух носа;
герпесом;
вирусными инфекциями.

Болезнь может развиться у людей с нарушенным обменом веществ, после травмы лица или перенесённой сердечно-сосудистой патологии.

Невралгию тройничного нерва вылечить непросто, для снятия симптомов назначается комплексная терапия, состоящая из приёма фармацевтических средств, физиотерапии и народного лечения.

Острый и хронический верхнечелюстной синусит

Причины болевого синдрома могут быть скрыты в воспалительном процессе, локализованном в гайморовых пазухах. Распространяющееся воспаление может касаться надкостницы и костной ткани. Неприятные ощущения могут присутствовать как в челюсти слева, так и в челюсти справа. Боль способна усиливаться при наклонах головы или при контакте лица с другими предметами.

Острый верхнечелюстной синусит может быть вызван:

перенесённым ринитом;
ОРЗ;
скарлатиной;
кариесом.

Инфекция также может проникать в пазухи гематогенным путём. Нередко двусторонний верхнечелюстной синусит развивается из-за искривления носовой перегородки или травмы.

Заболевание лечат консервативным методом, включающим приём антибактериальных и сосудосуживающих препаратов либо проводится пункция верхнечелюстной пазухи.

Онкология

Болевые приступы могут свидетельствовать о наличии опухоли. Онкология в ротовой полости всегда сопровождается болью. Пациенты могут жаловаться, что сводит челюсть при принятии пищи, разговоре и открытии рта.

Опухоль по происхождению может иметь доброкачественный и злокачественный характер. У пациентов с опухолью наблюдается асимметрия лица, утолщение челюстных костей и их деформация.

Височный артериит

Височный артериит является особой формой васкулита, характеризуется поражением стенок сосудов. Аутоиммунное заболевание образует гигантские клетки, поражающие стенки артерий. При этом помимо пульсирующей головной боли, человек может испытывать болевые ощущения в челюсти при жевании и глотании.

Основное лечение височного артериита заключается в проведении кортикостероидной терапии.

Причины возникновения первичного артериита слабо изучены, болезнь имеет и генетическую предрасположенность. Предположительно она провоцируется вирусами и бактериями.

Воспаление среднего уха

Заболевание сопровождается патологическим процессом в одном или нескольких отделах ушной полости. Как правило, средний отит возникает на фоне перенесённого вирусного заболевания. Инфекция с носоглотки распространяется на слизистую среднего уха и развивает воспалительный процесс.

Челюсти (верхняя и нижняя) являются местом прикрепления зубов в ротовой полости у человека и образуют основу для них. Верхняя челюсть – одна из пары костей, состоящая из костного тела и четырех выходящих отростков. Последний, альвеолярный отросток, можно охарактеризовать как альвеолярную дугу, которая несет на себе альвеолы зубов.

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение

Также в теле верхней челюсти находится гайморова пазуха. Верхняя челюстная кость принимает участие в формировании носовой полости, твердого нёба и глазниц.

- Боль в челюсти

Мария Константиновна Тевс
5 октября 2018 г.

Обращения пациентов к врачам с жалобами на болезненность верхней челюстной кости непонятного характера – не такое редкое явление. Многие из симптомов могут указывать на наличие более серьезных и опасных заболеваний.

Чтобы своевременно выявить возможные патологии, нужно провести диагностику организма с целью выяснения факторов, вызвавших боли в верхней челюстной кости.

Причины

Основные причины, по которым развивается болевой синдром:

Переломы челюстной кости – нарушение целостности ее структур как следствие сильного механического повреждения. Возникает в результате травмы, полученной при сильном ударе – по причине дорожно-транспортного происшествия или падения.
Остеомиелит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, локализующееся в костной ткани челюсти. Поражению подлежат все костные элементы. Болезнь возникает на фоне проникновения в ткань болезнетворных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий из зубных каналов и десневых карманов.
Нарушения в функционировании челюстно-височного сустава – может вызывать распространение болевого синдрома не только на челюстную кость, но и на области висков, ушей, щек.
Краниальная невралгия – патологический процесс, происходящий в черепных нервах. Боль в челюстной кости возникает по причине импульсов резкого, простреливающего характера, получаемых из места локализации поврежденного нерва.
Поражение гортанного нерва – боли в верхней челюсти проявляются во время глотания, кашля, жевания и просто поворота головой.
Языкоглоточная невралгия – патологическое поражение языкоглоточного нерва, которое также может вызвать болезненность тканей челюсти.
Невралгия ушного узла – поражение ушных нервов, вызывающее болезненность в результате приема чересчур горячей или, наоборот, холодной пищи.
Поражение лицевой артерии (артериит).
Каротидиния – сильная боль в области челюсти, зубов, ушей, шеи, ее принято считать осложненным вариантом мигрени.
Одонтогенный болевой синдром – следствие поражения нервных окончаний по причине недолеченного кариеса, патологий зубной пульпы, абсцессов периодонита.
Остеогенная саркома – злокачественное новообразование эпителиальной ткани челюсти.
Эритрооталгия – синдром красного уха, возникающий на фоне шейного остеохондроза в запущенной стадии, спондилеза, проявляющийся защемлением третьего шейного корешка. Также спровоцировать развитие эритрооталгию могут нарушения функционирования челюстно-височного сустава, патология таламуса, сверхчувствительность болевых волокон к перегреву.

Определить причину болевого синдрома самостоятельно не удастся, поэтому при первых признаках нужно срочно обратиться к терапевту, который после проведенного осмотра направит пациента к узким специалистам для постановки диагноза.

Симптомы

- Боль в челюсти

Мария Константиновна Тевс
5 октября 2018 г.

Признаки, которыми можно охарактеризовать болевой синдром:

Для перелома челюсти характерны отечность мягких тканей лица, боль в челюсти, многочисленные кровоизлияния, нарушение жевательной функции.
При остеомиелите челюстной кости возникает резкая пульсирующая боль, возникает самопроизвольно и сопровождается повышением температуры до 40 градусов, ломотой в костях и суставах, ознобом, головными болями. При осмотре выявляется причина инфекционного процесса – больной зуб с признаками некротизации тканей пульпы. Болезненны и подвижны также соседствующие с пораженным зубы. Появляется асимметрия лица, отечность кожных покровов, сглаживание переходной складки. При пальпации обнаруживается увеличение лимфатических узлов и их болезненность. В крови – увеличение показателей СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и нейтрофильный лейкоцитоз. На фоне остиомиелита нередко проявляется абсцесс.
При нарушениях функционирования челюстно-височного сустава возникает острая боль в области челюстного сустава, лба, сопровождаемая пощелкиванием сустава, а иногда – ограничением его подвижности. Еще одной причиной болевого синдрома может быть развитие дегенеративно-дистрофических изменений в области хрящевой ткани сустава. При осмотре пациент жалуется на невозможность полноценно открыть рот, а визуально наблюдается неправильное положение челюстных суставов и ограничение их подвижности.
Краниальная невралгия проявляется приступом острой боли дергающего, жгучего характера, который возникает зачастую с одной стороны. Болевые импульсы проходят по стволу пораженного тройничного нерва и нескольким его разветвлениям. На нижнюю челюсть боль не распространяется никогда. Возникает болевой приступ всегда в дневное время.
Поражение гортанного нерва проявляется болевыми ощущениями в области подъязычной кости и щитовидного хряща, которые распространяются на области глаз, ушей, грудной клетки. Сопровождаются кашлем и икотой.
Языкоглоточная невралгия проявляется болями, начинающимися от области образования языка и распространением ее на угол челюстной кости, шею, глазные яблоки. Во время жевания, глотания, разговоров возникают жгучие, простреливающие болезненные, дискомфортные ощущения длительностью в несколько минут. Приступ сопровождается сухим кашлем. При пальпации обнаруживается напряженность и болезненность за углом челюстного сустава. Больной выбирает позу с наклоном головы в пораженную сторону.
Невралгия ушного узла характеризуется появлением приступов боли в области виска, распространяющейся от наружного слухового отверстия. Отдается в область зубов, подбородок, нижнюю челюстную кость. На фоне спазма слуховой трубы возникает щелканье сустава, что сопровождается соответствующими звуками в пораженном ухе.
Патология лицевой артерии сопровождается жгучими болями от угла челюстной кости до крыльев носа. Конечная область прохождения болевого импульса — угол глаза.
При каротидинии болезненность длится на протяжении 2-3 часов и распространяется на лицо, уши и зубы. При пальпации наблюдается болевой синдром в области сонной артерии.
Боль одонтогенного характера возникает днем, ночью усиливается, проявляется ощущением пульсации и поражением области корней зубов.
Остеогенная саркома проявляется лицевой болью, деформацией челюстной кости в области поражения.
Синдром красного уха проявляется острой болью с иррадиацией в затылок и нижнюю челюсть. Температура тела повышается из-за расширения кровеносных сосудов в области ушной раковины.

При постановке диагноза врач руководствуется результатом осмотра пациента, общими данными клинической картины, внешними признаками и симптомами той или иной патологии, вызвавшей болевой синдром в верхней челюсти.

Диагностика

Перед тем как определиться с основной причиной болезненности челюстной ткани, пациента в обязательном порядке направляют к узким специалистам – травматологу, стоматологу, хирургу, невропатологу.

При подозрении на то, что причиной болевого синдрома в челюсти является зубная патология (например, при остеомиелите зубов), врач проводит наружный осмотр на выявление кариозных зубов, либо с поражением тканей пульпы. При наличии инфекционно-воспалительного процесса, требуются лабораторные анализы.

Перечень диагностических методов при подозрении на стоматологическую патологию:

общий анализ крови;
рентгенографическое исследование;
анализ крови на биохимию.

Каждый испытывал головную боль при наклоне. У кого-то она разовая, слабо выраженная и не приносящая ощутимого дискомфорта. Некоторые испытывают мучительные, отравляющие существование боли, повторяющиеся каждую неделю.

Иногда сильная распирающая боль при наклоне головы вниз свидетельствует об опухоли головного мозга. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при возникновении болевого синдрома следует обратиться к врачу.

Почему при наклоне вниз болит голова?

Повышенное давление, переутомление, приступ мигрени, заболевания позвоночника – далеко не все состояния, приводящие к появлению болезненного симптома. Однако головная боль при наклоне появляется не при каждом заболевании, даже если затронут головной мозг. Разовый (не патологический) болезненный симптом возникает под влиянием следующих внешних факторов:

низкое качество сна;
физическое или интеллектуальное переутомление;
малоподвижность;
нервное перенапряжение;
недостаток кислорода;
метеочувствительность;
психо — эмоциональное перевозбуждение;
недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
бесконтрольное употребление лекарственных препаратов (побочные эффекты);
наличие пагубных привычек.

Кроме перечисленных внешних факторов, выделяется несколько патологических состояний и заболеваний, во время которых проявляется данный симптом. Патологический синдром носит умеренный постоянный характер или возникает внезапно и остро. При этом человек чувствует общее недомогание, быстро устает. В некоторых случаях температура тела повышается до субфебрильных отметок. Дискомфортные ощущения в голове возникает при таких заболеваниях:

патологии сердца, сосудов;
сбои неврологического характера;
вирусы, инфекции;
простуда;
мигрень;
гайморит, синусит;
гипертония;
заболевания, вызванные аллергенами.

У 90% людей с регулярными головными болями диагностируют мигрень. При этом страдает одна сторона головы: лицо, висок, нижняя челюсть, глаз, ухо. Продолжительность синдрома от 2 до 48 часов.

При наклоне, резких звуках, ярких цветах, сильных запахах, голова болит сильнее, появляется тошнота. Неприятные ощущения ослабевают, если оградиться от раздражителей, лечь в темной, хорошо проветренной, изолированной от звуков комнате.

Развивается после не продолжительного ринита, не долеченной простуды, ангины, гриппа, искривления носовой перегородки. Гайморовы пазухи воспаляются и отекают, что приводит к нарушению оттока секрета. В результате слизь скапливается в носу, лобной части головы, микроорганизмы усиленно размножаются.

Наклонять голову больно, ведь при этом слизь стекает вниз, усиленно давит на нервные окончания носа. Кроме острой болезненности в лобной части головы, отдающей в нос, под скулу, в верхнюю челюсть, появляется ломота в носу, зубная боль. Основные симптомы гайморита:

чувство распирания с одной стороны носа, в лобной части головы;
заложенность носа;
резкая боль в голове сразу после утреннего пробуждения.

При острой форме температура повышается до 38 С, отток слизи нарушается, гайморовы пазухи отекают. Из-за сильного отека гной накапливается в черепе, что вызывает острую болезненность дергающего характера. Секрет густой, грязно-зеленого или коричневого цвета. Игнорирование проблемы приводит к развитию фронтита, менингита, пневмонии.

При стойком повышении артериального давления, любое движение головой вызывает неприятные ощущения. Длительная тупая боль в затылочной части усиливается, распространяется по всей голове, становится пульсирующей либо распирающей. Возникает слабость, одышка, головокружение, лицо краснеет. Игнорирование проблемы приводит к инфарктам, инсультам.

При поражении межпозвоночных дисков, прилегающих тканей позвоночника головные боли эпизодические, хронические или длительные систематические. Функциональность нервов, сосудов снижается, из-за чего питание головного мозга нарушается.

Шея, затылочная область болят при наклоне головы вниз. В голове пульсирует, отдает в виски. В послеобеденное время, после физических нагрузок или продолжительного пребывания в одном положении дискомфорт усиливается. При движении головой ощущается скованность, слышится хруст.

Эпизодические головные боли – продолжаются от получаса до 7 суток.
Хронические – длятся от нескольких часов до 15 суток и более, ежемесячно.

Особенности диагностики болей в голове при опускании головы вниз

Если у ребенка или взрослого болит голова при наклоне вниз, ЛОР – врач осматривает пациента, чтобы диагностировать или исключить наличие гайморита. Если диагноз не подтвердился, назначаются следующие диагностические мероприятия:

ЭКГ.
Томография головного мозга.
Рентген позвоночника, носа, лобной части.
Анализ крови, мочи.
Кожные аллергопробы.

В зависимости от результатов исследований, терапевт назначает консультацию невролога, кардиолога, аллерголога или травматолога.

Лечение

Лечение головной боли направлено на устранение причины болезненного симптома, усиливающегося при наклоне головы. Ознакомившись с диагнозом, врач осуществляет подбор лекарственных препаратов, учитывая состояние пациента, наличие хронических заболеваний. Основные группы:

Анальгетики облегчают состояние во время приступа мигрени. Для усиления эффекта сочетаются со спазмолитиками.
Триптаны – эффективно снимают дискомфортные ощущения при мигрени.
Спазмолитики устраняют сосудистый спазм, провоцирующий жгучую пульсацию в голове.
НПВС зачастую назначаются при гайморите, когда боль возникает при наклоне головы вниз.
Антигистаминные средства снимают аллергическую реакцию.
Кортикостероиды назначают при затянувшемся аллергическом рините.

Препараты, снижающие АД

Для достижения максимального эффекта назначается комплексное лечение. Для снижения головной боли пациенты проходят: сеансы лечебного массажа, иглоукалывания, ЛФК.

Операбельная злокачественная опухоль лечится хирургическим путем.

Когда необходима немедленная медицинская помощь:

Мучительная боль в голове, усиливающаяся в течение суток.
К болевому синдрому присоединяются:

головокружение;
нарушение координации движений;
общая слабость;
спутанность сознания.

Тошнота, рвота, высокая температура.
Постоянная ноющая боль в голове с острыми приступами.

Почему болит затылок с левой стороны?

Болит голова при движении: причины, профилактика, лечение

Почему у ребенка 13 лет часто болит голова?

Точечная боль в голове слева или справа: причины и лечение

Дата публикации: 06.04.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Боль в верхней челюсти — патологическое состояние, которое проявляет себя в мучительных и неприятных ощущениях в области возле рта. Чаще является симптомом заболеваний зубов, слюнных желез, воспаления слизистой полости рта. Может возникать из-за травм, онкологии, нарушения функций отделов нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

Причины боли в верхней челюсти
Типы боли в верхней челюсти
Методы диагностики
К какому врачу обратиться
Лечение боли в верхней челюсти
Последствия
Профилактика боли в верхней челюсти

Причины боли в верхней челюсти

Источником болезненных ощущений в верхней челюсти чаще выступают патологические процессы челюстно-лицевой области. К таким относят:

воспаление слизистой полости рта (стоматит), десен (гингивит), в тканях языка (глоссит), поражение красной каймы и кожи губ (хейлит);
челюстные кисты, опухоли, остеофиты;
инородные тела верхнечелюстной пазухе;
рак верхней челюсти или губы;
остеомиелит челюсти;
дефект зубных рядов;
неправильный прикус;
кариес;
воспаление мягких тканей, окружающих зуб, как пульпит, пародонтит;
прорезывание зубов мудрости;
зубной камень;
неправильно установленные брекет-системы;
воспаление подчелюстных лимфоузлов;
врожденные аномалии развития лицевой челюсти:волчья пасть, расщелина губы.

Доказана связь боли в верхней челюсти с нервными заболеваниями, как невралгия тройничного нерва, гортанного и языкоглоточного; воспалением среднего уха (отит), слизистой полости носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, синусит, фронтит). Симптомы боли в лице встречаются у людей с заболеваниями суставов, эндокринными расстройствами, патологиями пищеварительного тракта, сердца и сосудов. Болит верхняя челюсть вследствие механического повреждения: вывиха, перелома, трещины зуба, травмы челюсти, языка, губ.

Типы боли в верхней челюсти

Клиническая картина зависит от основного заболевания. При травмах и болезнях зубов пациенты жалуются на боль в области рта, что трудно открыть рот, говорить. Болезненность усиливается при накусывании или надавливании, нарушаются жевательные функции, изменяется форма и подвижность зуба, зубного ряда. Воспаление мягких тканей, окружающих зуб, проявляется неприятным запахом изо рта, отечностью, кровоточивостью и покраснением дёсен. Возможно местное повышение температуры. Рак верхней челюсти характеризуется постоянной ноющей болью вокруг рта, заложенностью носа, гнойно-кровянистыми выделениями, усиленным слезотечением.

В зависимости от механизма развития и длительности воздействия причинных факторов боль в верхней челюсти бывает двух типов:

острая — описывает краткое проявление боли. Чаще она стойкая, сильно выраженная, имеет разный характер (простреливающая, пульсирующая, режущая, колющая), концентрируется в зоне поражения или распространяется на соседние участки тела. Длится от нескольких дней до двух-трех недель, хорошо поддается лечению;
хроническая — возникает при вялотекущем патологическом процессе в течение одного-трех месяцев после разрешения острого периода. Болезненные ощущения менее агрессивны, постоянные или эпизодические, усиливаются под воздействием неблагоприятных факторов. Чтобы вылечить хроническую боль чаще назначают хирургическое лечение, при невозможности оперировать — курс поддерживающей терапии.

Методы диагностики

С жалобами, что болит верхняя челюсть, обращаются к стоматологу. Врач осматривает ротовую полость, анализирует жалобы пациента, проводит опрос о наличии ранее перенесенных травм, заболеваний, назначает консультацию других узкопрофильных специалистов или дополнительные исследования. Чтобы определить воспаление, инфекционные и другие патологические процессы выполняют лабораторные анализы: исследование крови, мочи, биохимию крови, бактериологические посевы. Уточнить и дополнить клинические данные, определиться с курсом лечения позволяют аппаратные методы диагностики, как:

рентгенография зуба, придаточных пазух, височной кости;
УЗИ слюнных желез;
ортопантомограмма и пародонтограмма;
магнитно-резонансная томография черепа;
электроодонтодиагностика (исследование состояния пульпы).

Специалисты клиник ЦМРТ прежде, чем приступить к лечению причин боли в верхней челюсти, диагностируют проблему с помощью физикальных, лабораторных и инструментальных исследований:

Бруксизм
Заболевания позвоночника
Невралгия
Дисфункция ВНЧС
Новообразования
Болезни верхних дыхательных путей
Височный артериит
Остеомиелит
Видео по теме

Ситуация, когда болят голова и челюсть, возникает вследствие следующих причин:

бруксизма – зубного скрежета, который обычно появляется ночью, во сне;
остеохондроза и других болезней позвоночного столба;
невралгии – поражения нервов лицевой области;
дисфункции височно-челюстного сустава;
доброкачественной или злокачественной опухоли;
заболеваний ЛОР-органов;
воспаления височной артерии;
остеомиелита;
мигрени;
артрита сустава челюсти.

Среди зубных патологий, вызывающих боли в голове и челюсти, можно выделить:

кариес;
пульпит;
периодонит;
периодонтальный абсцесс;
киста, или гранулема корня зуба.

Стоит также отметить, что подобный симптом иногда возникает из-за мышечного перенапряжения или сильного и продолжительного нервного стресса. У некоторых людей эмаль зубов очень тонкая от природы, поэтому резкие болевые ощущения в челюсти и голове возможны от употребления холодного/горячего, кислого или сладкого.

В результате зевания возможно появление не только боли. Иногда обычный зевок сопровождается резким мышечным спазмом – тризмом. При этом появляется сильное ощущение, что челюсти свело, и разжать их практически невозможно. Такой симптом характерен для поражения тройничного нерва, который участвует в иннервации жевательных мышц.

Мышечные спазмы, сопровождаемые чувством сведенной челюсти, происходят при системных заболеваниях – эпилепсии, столбняке, опухолях головного мозга, менингите и инсульте. Тризм может быть одним из признаков воспаления в ротовой полости и челюстном суставе.

Если болезненность вызвана стоматологическими заболеваниями, то она отличается пульсирующим характером и усилением в ночные часы. В этом случае необходимо при первой возможности посетить стоматолога, а при сильной боли – выпить таблетку анальгетика.

Бруксизм

Бруксизм характеризуется эпизодическим сокращением лицевых мышц, при которых челюсти сжимаются и двигаются относительно друг друга. Мышечный спазм длится всего несколько секунд, но многократно повторяется за ночь и не поддается сознательному контролю. Сам человек может не подозревать об этом, однако утром он ощущает головную боль, вялость, ломоту в челюстях и зубах. При длительном течении бруксизм приводит к дисфункции височно-челюстного сустава.

Терапия бруксизма всегда комплексная и требует обязательного участия стоматолога. С помощью медикаментов устраняются судороги жевательных мышц, для чего назначаются седативные, успокоительные препараты и витаминные комплексы с кальцием, магнием и витаминами В-группы. Используются и инъекции ботулотоксина.

Роль стоматолога при данном заболевании очень важна, поскольку именно этот врач выполняет избирательную шлифовку зубов, оказывает помощь в исправлении прикуса и ставит протезы при отсутствии зубов. При необходимости применяются специальные защитные каппы, предохраняющие зубы от истирания и расшатывания.

Заболевания позвоночника

Головная боль является одним из признаков поражения позвоночника шейного отдела. Она обусловлена защемлением нервных окончаний, что приводит к рефлекторным спазмам сосудов головного мозга и повышению внутричерепного давления. Причиной может быть травма позвоночных структур, остеохондроз и его осложнения – грыжи и протрузии, спондилез.

При повреждении или смещении позвонков боль ощущается не только в патологическом очаге, но и отдает в близлежащие области – голову, челюсти, уши и глазные яблоки. Из-за размытого характера болей пациенты нередко обращаются за помощью к отоларингологу и офтальмологу.

При обострении назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Поскольку при остеохондрозе происходит дегенерация хрящевой ткани, выписывают хондропротекторы. Дальнейшее лечение проводится только после снятия острой симптоматики и включает физиопроцедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику и при необходимости использование ортопедических устройств.

Невралгия

Голова и челюсть могут болеть вследствие поражения нервов – тройничного, ушного, языкоглоточного или гортанного. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, которая сопровождается чрезвычайно сильной болью. Ее называют болезнью Фотергилла или болевым тиком.

Характерно, что боль никогда не длится непрерывно, между приступами обязательно есть промежутки. Кроме того, источник боли всегда один и тот же – как правило, это область скулы, виска или челюстей.

При невралгии ушного узла болит голова и сводит челюсть, возможно распространение болезненности на затылочную часть, шейно-плечевую зону. Спровоцировать болевой приступ может даже употребление голодного или горячего, переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение. Непосредственной причиной патологии является наличие инфекционно-воспалительного очага рядом с ушным узлом. Например, болезни околоушной железы – свинка, сиаладенит, а также патологии ЛОР-органов и зубов.

Невралгия языкоглоточного нерва встречается очень редко и носит название синдрома Сикара. Она отличается односторонними болевыми приступами, которые длятся от одной до трех минут. Источник боли находится в районе корня языка, однако боль быстро распространяется на близлежащие ткани мягкого неба, челюсти, глаза, шею.

Невралгия гортанного нерва возникает на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, атеросклероз и гипертония. Причиной может быть систематическое переохлаждение, интоксикация солями тяжелых металлов и лечение некоторыми медикаментами.

При поражении гортанного нерва периодически появляются вспышки жгучей боли длительностью от нескольких секунд до минуты. Болевой синдром локализуется в самой гортани, под языком и в углах нижней челюсти, отдавая в область ключиц, глаз и ушей. При движениях головы боль усиливается, во время приступа просвет голосовых связок может сужаться, провоцируя ларингоспазм.

Диагностикой и лечением невралгии занимаются неврологи, которые назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, лечебные блокады с Новокаином. Вылечить невралгию помогают следующие лекарства:

ганглиоблокаторы – Пахикарпин, Бензогексоний;
спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
успокоительные – пустырник, валериана;
снотворные – Зопиклон, Барбамил, Фенобарбитал;
антигистаминные – Лоратадин, Хлоропирамин, Прометазин;
противосудорожные – Фенитоин, Карбамазепин;
холинолитики – Платифиллин, Дифенилтропин;
витамины группы В;
ангиопротекторы (Пентоксифиллин);
Никотиновая кислота.

Поскольку болевые ощущения при невралгии носят выраженный характер, дополнительно может назначаться электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. При воспалении гортанного нерва рекомендуется смазывать корень языка и миндалины раствором Новокаина 10%. Упорную боль снимают инъекции Новокаина в область корня языка.

Дисфункция ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может возникать от внешнего воздействия, вызывающего перегрузку сочленения. Диагностировать эту патологию достаточно сложно, поскольку она имеет множество причин и симптомов, схожих с другими заболеваниями.

При дисфункции возможны такие проявления:

боль в одном или обоих суставах, отдающая в голову, шею и верхнюю часть спины;
трудности с открыванием и закрыванием рта, а также при жевании пищи;
хруст при движениях челюстей;
зубной скрежет ночью (бруксизм), остановки дыхания (апноэ);
шум, звон в ушах.

Лечение дисфункции зависит от причины, ее вызвавшей. Это может быть исправление прикуса, установка зубных протезов, ношение специальных ночных трейнеров (шин). Для расслабления мышц применяется аппарат Миотроникс, помогающий нормализовать положение нижней челюсти.

Новообразования

Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования может спровоцировать травма, воспалительный процесс в ротовой полости (кариес, периодонит, неправильно подогнанные зубные протезы). Причинно-следственная связь возникновения опухолей остается в стадии изучения, поэтому можно говорить лишь о возможных факторах риска.

Чаще всего встречается доброкачественная амелобластома, которая поражает, как правило, нижнюю челюсть и диагностируется у молодых людей. Ее рост сопровождается визуальной деформацией челюсти и ассиметрией лица. Возможно появление боли в зубах и челюсти.

Похожие симптомы имеет остеома – доброкачественная опухоль.

При остеобластокластоме болевой синдром отличается высокой интенсивностью и усилением в ночное время. На близлежащих тканях образуются язвы и свищи, повышается температура тела. Не исключены патологические переломы челюсти.

Злокачественные новообразования челюстей встречаются крайне редко и представлены тремя видами – карциномой, остеогенной саркомой и раком. Наиболее бурным ростом отличается саркома, которая быстро прогрессирует и вызывает инфильтрацию мягких тканей, перекос челюсти, сильные боли и раннее метастазирование.

Стоит отметить, что выявляются опухоли в подавляющем большинстве случаев только на поздних стадиях. Доброкачественные опухоли почти всегда удаляют хирургическим путем, злокачественные образования лечатся комбинированным методом с применением химио-, гамма-терапии и хирургии.

Болезни верхних дыхательных путей

Заболевания уха, горла и носа тоже могут сопровождаться болями в голове и челюсти. Особенно часто это происходит при ангине, дифтерии, остром отите, евстахиите, гайморите, синусите и фронтите.

Воспаление гайморовых пазух при гайморите может быть односторонним и двусторонним. Поэтому боль ощущается либо с одной стороны лица, либо с обеих и локализуется чуть выше верхней челюсти, по бокам от носа. Патология может иметь хроническое течение и обостряться после простуды.

Для гайморита характерно усиление болей к вечеру и при наклоне головы вниз. Похожие симптомы и при синусите, поскольку он тоже сопровождается воспалением придаточных пазух носа. Боль распространяется на область верхней челюсти и отдает в голову.

Поскольку вышеперечисленные заболевания имеют инфекционную природу, обязательно проводится антибактериальная терапия. При болезнях носа и евстахиите (воспалении евстахиевой трубы) назначаются сосудосуживающие капли и спреи, жаропонижающие препараты.

Читайте также: