При отмене противозачаточных проходит мигрень


Успокаиваем страхи и развенчиваем мифы

  • 13 сентября 2017
  • 225330
  • 65


ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.


Вопросы о контрацепции, кажется, неисчерпаемы, а самый эффективный метод, гормональный, всё ещё вызывает у многих недоверие. Пока одни боятся начинать принимать гормоны, другие не знают, как от них отказаться, не ощутив при этом море нежелательных эффектов вроде возвращения ПМС или прыщей. Как избежать такой ситуации? В каких случаях приходится отменять вроде бы подходившие КОК? Правда ли, что их назначают коротким курсом перед планируемой беременностью и какие анализы нужно пройти перед началом приёма? Мы задали эти вопросы эксперту.

Комбинированные оральные контрацептивы созданы для предохранения от нежелательной беременности. Это их основная и единственная задача — и это одна из немногих групп препаратов, которые применяются у абсолютно здоровых людей, причём длительно. Если старых ОК боялись из-за того, что они могли спровоцировать набор веса или обострить депрессию, то с новыми, наоборот, самочувствие часто улучшается и пациентки опасаются прекращать их приём. На самом деле, если речь идёт об отмене современных КОК после длительного периода (год и дольше), то у здоровой женщины никакого синдрома отмены быть не должно. Другое дело — наличие проблем с весом, кожей или проявлений ПМС ещё до назначения контрацептива.

У КОК последних поколений есть дополнительные эффекты — они предотвращают задержку жидкости и регулируют восприимчивость расположенных в коже рецепторов к тестостерону (это способствует снижению высыпаний). Конечно, при приёме таких препаратов, если эти состояния были, наступит их улучшение, а после отмены контрацептива ПМС и проблемы с кожей и весом могут закономерно вернуться. Решение в том, чтобы корректировать эти состояния независимо от приема контрацептива. Что до прыщей — действительно, некоторые виды контрацептивов зарегистрированы как препараты для лечения угревой сыпи, и их назначить может не только гинеколог, но и дерматокосметолог.

Конечно, прекращать приём нужно, допив уже начатую упаковку, не бросая в середине цикла. По большому счёту, отмена тоже должна происходить под наблюдением врача: вы должны понимать, что предстоит дальше, переход на другой метод контрацепции или планируемая беременность.


При подготовке к беременности за три-пять месяцев до планируемого зачатия нужно принимать фолиевую кислоту — это единственный витамин, действительно необходимый для здоровой беременности и предотвращающий серьёзные нарушения у плода. Для удобства пациенток, которым не хочется принимать два препарата — КОК и фолиевую кислоту, — изобрели контрацептивы с её добавлением. Тем не менее после отмены контрацептива и до окончания первого триместра беременности принимать фолат всё равно придётся.



В 2013 году Международная классификация головных болей выделила три основных вида мигрени: с аурой, без ауры и хроническую.


Головная боль. Photo by Hermes Rivera on Unsplash

Аура – это симптомы, которые начинаются медленно и постепенно нарастают в течение 1-2 часов. Одновременно с аурой или не позднее чем через час появляются головные боли. Аура может проявляться по-разному:

  • в виде зрительных нарушений (утрата зрения, мелькание в глазах кругов, линий, огней),
  • в виде расстройства речи
  • в виде осязательных нарушений (покалывание, онемение, ползанье мурашек по телу).

Все эти симптомы всегда проходят вместе с приступом головных болей.

Множество факторов способствуют появлению головных болей, но если разобраться, то всегда можно заметить связь между мигренью и гормональными изменениями в организме женщины в различные периоды ее жизни.

  1. Если мигрень появилась в пубертатном периоде, в первом триместре беременности или сразу после родов, то при восстановлении регулярных овуляторных менструальных циклов она может исчезнуть.
  2. Частые приступы мигрени могут значительно приводить к развитию депрессии, тревоги и панических расстройств, а мигрень с аурой повышает риск ишемического инсульта в два раза.

Менструальная мигрень

Перед началом менструации происходит падение уровней эстрогенов и прогестерона. В этот момент могут беспокоить головные боли. Многие женщины сообщают о головной боли за 2 дня до менструации и в первые 3 дня менструации. Эта головная боль часто является одним из симптомов такой патологии, как ПМС (предменструальный синдром).

Первый триместр беременности

На ранних сроках беременности уровень эстрогенов быстро растет, затем выравнивается и остается высоким на протяжении всей беременности. Поэтому головные боли могут беспокоить женщину в первые 12 недель. После первого триместра беременности головные боли уменьшаются или даже исчезают во 2-3 триместре.

Мигрень после родов

После рождения ребенка в организме женщины происходит резкое снижение уровня эстрогенов, появляются такие факторы, как стресс, недостаток сна и нерегулярное питание, что может привести к появлению мигрени.

Прием гормональных контрацептивов

При использовании гормональных контрацептивов в течение трех недель менструального цикла в организме женщины половые гормоны держатся на одном уровне. Но, как только наступает период приема таблеток-пустышек или делается 7-дневный перерыв, уровень эстрогенов резко падает, и возникает мигрень.

Пременопауза

За 1-2 года до наступления менопаузы у женщины возникают резкие перепады уровней половых гормонов. Например, эстроген возрастает, как на американских горках. Как только менструации прекращаются, и устанавливается стабильный гормональный фон, мигрень полностью проходит.

Заместительная гормональная терапия

ЗГТ назначается женщинам во время менопаузы, при преждевременной недостаточности яичников, при лечении бесплодия, чтобы поддерживать стабильный уровень половых гормонов. Их прием может вызывать мигрень.

К триггерам относятся: сильный стресс, прием алкоголя, недостаток сна, продукты, богатые тирамином и триптофаном (например, красное вино, шоколад, орехи, сыры с плесенью), резкий неприятный запах (духи, табачный дым, выхлопные газы), очень яркий свет или громкий звук.

Ведение дневника мигрени поможет выявить факторы, которые провоцируют приступ.

Что поможет снять приступ мигрени?

  • Холод. Пакет со льдом или холодное полотенце приложить к болезненной области на голове или шее.
  • Расслабляющие упражнения, массаж, дыхательные техники и медитация.
  • Методы иглорефлексотерапии.
  • По назначению врача обезболивающие (НПВП) или противомигренозные (триптаны) препараты. Возможна их комбинация.

Профилактика мигрени

Если у женщины кроме менструальной мигрени еще и нерегулярные или болезненные менструации, и она не планирует беременность, то врач может назначить гормональные контрацептивы. Противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальные кольца могут помочь уменьшить количество менструальных мигреней. Но, так как у каждого организма свои особенности, в некоторых случаях подобные средства могут ухудшить ситуацию.

В определенных случаях врач может назначить прогестин-содержащие контрацептивы (мини-пили, ВМС, импланты). Например, женщинам из категории высокого риска тромбоза, которым противопоказано лечение комбинированными гормональными контрацептивами.

Именно поэтому все назначения делает врач – самостоятельный подбор методов и видов лечения может спровоцировать серьезные нарушения в работе организма.

Гормональные оральные средства повсеместно используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Также подобные таблетки назначают специалисты и во многих других случаях проблем со здоровьем: нерегулярные менструации, болезненные месячные, эндометриоз, прыщи и проблемы с предменструальным синдромом. Так или иначе, многие женщины принимают это лекарство и, к сожалению, часть из них покупает противозачаточные без консультации врача. Чем это чревато? Разберём в этой статье.

Рассмотрим 10 самых распространённых побочных действий противозачаточных таблеток

Или же межменструальные мажущие выделения. Предполагает небольшие кровотечения, встречающиеся между ожидаемыми периодами. Эти выделения чаще всего встречаются в процессе привыкания организма к гормональным средствам — то есть первые три месяца у многих женщин начинается споттинг. В принципе, после этого срока у большинства женщин межменструальные выделения прекращаются, хотя у некоторых они могут наблюдаться и до полугода, и даже больше. В этом случае необходимо срочно идти к врачу.

Обратиться к врачу также необходимо тем, кто испытывает 5 или более дней кровотечения во время приёма таблеток или сильное кровотечение в течение 3 или более дней. В других случаях, если споттинг периодичен и незначителен, волноваться не следует: это кровотечение может случиться из-за того, что матка приспосабливается к более тонкой слизистой оболочке эндометрии или из-за того, что организм приспосабливается к различным уровням гормонов.

Некоторые люди испытывают лёгкую тошноту при первом приёме таблетки, но симптомы обычно проходят через некоторое (и довольно короткое) время. Неприятный симптом можно устранить, если принимать таблетки с едой или перед сном. Если тошнота не проходит более 3 месяцев или переходит в постоянную рвоту, вам следует обратиться к врачу.

Тошнота, опять же, происходит из-за гормонального перестроения. В принципе, любые лёгкие побочные явления, а также серьёзные паталогические процессы, так или иначе, связаны именно с этим перестроением. Поэтому важно придерживаться правильного приёма таблеток, правильной дозировки и принимать лекарство только после назначения. Иначе у вас произойдёт серьёзный гормональный сбой, исправлять который будет в разы сложнее, чем "простые" побочки.

Противозачаточные таблетки могут вызвать болезненность груди. Это обычно проходит через несколько недель после начала приёма таблеток. Болезненность наступает из-за временного увеличения груди на 1-2 размера (влияние гормонов на молочные железы).

Тут, кстати, следует вспомнить о существующем мнении, что противозачаточное может вызвать рак груди — это миф. Большая часть из всех исследований на эту тему опровергли это мнение.

Но тем не менее, гормональные средства могут сгустить кровь, из-за чего на груди могут появиться припухлости. При их обнаружении не следует паниковать, но обратиться к врачу стоит.

Чтобы избежать болезненности или уменьшить её, следует понизить потребление кофеина и соли, а также рекомендуется носить удобное, не сдавливающее грудь бельё.

Эстроген и прогестерон напрямую влияют на головные боли у женщин. В принципе, практически в половине случаев подобных болей у женщин связано со скачками уровней этих гормонов.

Умеренная интенсивность головной боли при приёме противозачаточных — нормальное явление. Если же боль постоянная или очень сильная, опять же, следует обратиться к врачу.

Для профилактики мигрени следует понизить количество соли, а также полностью убрать из рациона во время приёма гормонов шоколад, кофе, красное вино, солёные и копчёные продукты.

С гормонами увеличивается не только вес груди, но и общая масса всего тела. Хотя следует отметить, что клинические исследования не обнаружили устойчивой связи между использованием противозачаточных таблеток и колебаниями веса. Однако всё может возникнуть задержка жидкости, особенно вокруг груди и бедер. Из-за этой задержки женщина может "поправиться" на 6 килограмм.

В принципе, отмечалось также и то, что при приёме гормонов люди наоборот теряли в весе. Поэтому здесь всё индивидуально.

Самый распространённый побочный эффект. В основном настроение меняется в худшую сторону: наблюдаются вспышки агрессии и даже депрессия. Такое колебание происходит из-за увеличения количества эстрогена в организме.

Если настроение меняется у вас продолжительное время, а депрессивное настроение держится в течение нескольких недель, то стоит обратиться к врачу: эстроген никак не может прийти в норму.

Также самый распространённый эффект.

В основном, после приёма гормонов месячные начинаются раньше срока примерно на 1-2 недели. Но также могут быть и "опоздания": обычно они не превышают семи дней.

Следует запомнить: если ваша задержка длится больше семи дней, или же вы дождались того, чтобы понять, что весь период был пропущен — вполне возможно, что таблетки не подействовали, и вы беременны. То есть, задержка длится больше недели — идите к врачу.

Гормон или гормоны в противозачаточных таблетках могут влиять на половое влечение или же либидо у некоторых людей. Если снижение либидо сохраняется и вызывает беспокойство, то следует обсудить это с врачом.

В некоторых случаях противозачаточные таблетки могут наоборот повышать либидо, например, устраняя беспокойство о беременности и уменьшая болезненные симптомы менструальных болей, предменструального синдрома, эндометриоза и миомы матки. В любом случае, если ваше состояние начинает вас беспокоить, то обратитесь к специалисту, чтобы устранить гормональный дисбаланс.

Предполагается изменение количества или цвета влагалищной смазки. Подобные изменения обычно не вредны, но изменения цвета или запаха могут указывать на возможную инфекцию, что не связано с оральной контрацепцией.

Удивительно, но факт, гормональные контрацептивы влияют на глазную роговицу, а точнее на её утолщение. Это утолщение не является признаком повышенного уровня риска других и более серьёзных глазных заболеваний, но всё же и оно таит неприятные моменты. Например, некоторые женщины во время приёма лекарства не могут безболезненно носить контактные линзы. Поэтому всем женщинам, имеющие проблемы со зрением, лучше во время приёма гормонов перейти на очки.

Это самые распространённые и, пожалуй, самые безобидные последствия от приёма гормональных средств. Они встречаются и у тех, кто принимает по назначению, и у тех, кто принимает с нарушениями в расписании и в дозировке.

Но следует всё же запомнить, что гормоны — очень важные и "серьёзные" для нашего организма вещества. Неправильное их употребление может нарушить работу не только продуктивной системы, но и остальных систем также. Поэтому не занимайтесь самолечением гормонами, придерживайтесь строгой инструкции врача, и не беспокойтесь сильно о побочных явлениях — они будут в большинстве случаев при приёме оральных контрацептивов, но их умеренное протекание вписывается в норму.

"Сейчас во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы. Одна из причин роста - оральные контрацептивы. Об этом было целое сообщение на Европейской конференции по раку молочной железы, состоявшейся недавно в Барселоне. В десятилетнем исследовании, принимали участие ученые из Норвегии, Швеции и Франции. За это время они проанализировали данные о здоровье свыше 100 тысяч женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В результате, специалисты пришли к выводу, что если женщина когда-то пользовалась противозачаточными таблетками, то риск развития у нее рака молочной железы возрастает почти на 30 процентов. При длительном приеме оральных контрацептивов риск возникновения рака груди, по их данным, увеличивается до 60 процентов! При этом все эти женщины принимали таблетки, содержащие совсем небольшие дозы гормонов", - говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН Татьяна Дергачева

Прием оральных контрацептивов: плюсы и минусы

Как и любые другие лекарственные средства, оральные контрацептивы имеют достоинства и недостатки.

высокая эффективность (вероятность нежелательной беременности всего 0,3% при правильном применении);эффект этого метода контрацепции обратим, и после окончания приема женщина может забеременеть;можно применять как рожавшим, так и нерожавшим женщинам, а гестагенные препараты подходят кормящим;не нужно отвлекаться во время полового акта.

В зависимости от типа препарата КОК могут обеспечивать и неконтрацептивные положительные эффекты:

Прием оральных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, именно их уточнением займется доктор в первую очередь. Они могут различаться в зависимости от препарата, но большинство ОК нельзя применять в следующих случаях:

  • беременность;
  • рак молочной железы (или другие гормонозависимые опухоли);
  • тромбозы или тромбоэмболии, даже если они были ранее;
  • другие состояния, способные повлиять на систему свертывания крови - присутствие антифосфолипидных антител, мутации генов системы свертывания крови;
  • заболевания печени - опухоли, цирроз, тяжелый гепатит, врожденное повышение уровня билирубина;
  • гипертония, особенно неконтролируемая;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • инсульты или инфаркты в анамнезе;
  • курение более 15 сигарет в день для женщин старше 35 лет;
  • мигрени, сопровождаемые аурой или неврологическими симптомами;
  • раньше, чем через 6 недель после родов;
  • при длительной неподвижности.

Фото превью: g-academy.ru

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.


Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.
Страница 1 из 2 1 2 >

Мне 26 лет, вредных привычек не имею, замужем. Принимаю Диане-35 приблизительно год. Страдаю мигренями с детства, диагноз был поставлен мне в Японии около года назад, до этого я была убеждена, что чем-то травлюсь, так как приступы всегда сопровождались сильной рвотой. Во время начала приступов принимаю Имигран.
Вопрос такой: заметила что приступы начинаются каждый месяц во время перехода с гормональных таблеток на пустышки, и в течение следующих 7 дней болит голова и бывает до 2-х сильных приступов снимаемых только таблетками. Врачи в Японии советуют сменить гормональные таблетки, но до этого я принимала Дуолютон (японские таблетки), Микрогинон, Марсилон и было тоже самое.
Связаны ли как нибудь эти два факта гормоны и мигрень, или это случайное совпадение?

С уважением,
Валерия

Если судить по Вашему описанию, то , вероятнее всего, связаны.
Не исключено ,что у Вас "менструальная мигрень" и рекомендация сменить ОК правильна. Только надо отметить, что менять должен гинеколог и подбирать препарат с другим гормональным составом.

Интересна динамика частоты и интесивности приступов когда они были до появления менструаций, и в тот период, пока Вы не начали принмать ОК.

Помогает ли Вам Имигран? Может достаточно пользоватся им при приступах?

До появления менструации были головные боли, на которые, родители не обращали особого внимания. Обычно голова болела несколько дней и потом проходила. Когда были сильные приступы с рвотой (как я уже писала), то все думали и врачи в том числе, что это отравление.
Первая менструация у меня началась апоплексией яичника и после операции мне сразу были назначены гормоны с целью щадящей работы яичников, поэтому гормоны я принимаю с 14 лет.
Переодичность приступов я стала замечать только в последнее время, каждый месяц во время начала менструации. Но интересно то, что когда опять начинаю пить гормоны голова проходит. И еще ни разу не было сильного приступа во время приема гормонов.
В возрасте 21 года мне на пол-года был назначен препарат "Неместран" (гинекол.) менструации в течение всего времени не было и приступов мигрени тоже. Но тогда я подумала, что это совпадение.

В последнее время интенсивность моих приступов усилилась и они стали очень тяжелые с полной потерей трудоспособности. У моей мамы последние 5-10 лет были такие же приступы, но лечиться и обследоваться она отказывается до сих пор. Можно ли считать мигрень наследственным заболеванием. Я в Японии прошла полное обследование головы и проходимость сосудов, все в норме.

Имигран мне помогает, так как он есть в трех формах: назальный спрей, таблетки и уколы.
При очень сильном приступе мне ставят укол в больнице, когда нужно быстро снять приступ (на работе) использую назальный спрей и в течении полу-часа все проходит, таблетку пью на ночь если чувствую, что приступ только начинается и утром уже все нормально.

Уважаемая Валерия!
Думаю, что всё таки у Вас действительно "классическая" мигрень, связанная с менструациями. Тем более, что Ваша мама испывает такие же проблеммы.

Рекомендация по изменению состава ОК остается в силе, и должно осуществлятся под контролем гинеколога.

Вопрос о профилактическом приеме препаратов Вы должны решать с лечащим врачем, поскольку он достаточно тонок и надо всегда "на месте" обсуждать относительную пользу и вред профилактики.

Профессор Ричард Липтон и д-р Вальтер Стюарт предложили принципиально новый подход к терапии приступов мигрени. В основу этого подхода заложена оценка влияния мигрени на повседневную активность пациента одновременно с постановкой диагноза мигрени. Данная инициатива получила название МИДАС (Migraine Disability Assessment) от английского disability-нарушение повседневной активности. Суть метода состоит в том, что больному предлагается ответить на 5 простых вопросов о потере времени из-за головной боли в трех основных сферах его жизни: учеба и трудовая деятельность, работа по дому и семейная, спортивная или общественная активность. При этом оцениваются не только полностью "потерянные" дни, но и количество дней со сниженной активностью (например, дни со снижением продуктивности 50%). Больной подсчитывает дни ретроспективно (для удобства можно использовать календарик) за три последних месяца. В результате врач подсчитывает сумму ответов на все 5 вопросов. Далее согласно шкале МИДАС врач оценивает степень тяжести мигрени данного пациента. Шкала МИДАС делит пациентов на 4 группы, где группа I соответствует минимальному нарушению повседневной активности (или его отсутствию), а группа IV характеризуется тяжелой степенью нарушения повседневной активности. И уже на основании степени тяжести подбирается терапия для каждого конкретного больного.

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы, касающиеся ВСЕХ Ваших головных болей за последние 3 месяца. Запишите Ваш ответ после каждого вопроса. Если в течении последних 3 месяцев вы не занимались какой-либо деятельностью, запишите ноль.

1. В течении скольких дней за последние 3 месяца Вы пропустили рабочее или учебное время (полный или неполный день) по причине головной боли?

2. Во время работы или учебы сколько дней за последние три месяца Ваша работоспособность была снижена на половину или более из-за головных болей? (не считая тех дней, которые вы отметили в первом вопросе)

3. Сколько дней за последние три месяца Вы не занимались домашними делами из-за головной боли?

4. Отметьте, сколько дней за последние три месяца продуктивность Вашей домашней работы была снижена наполовину и более по причине головных болей? (не включая те дни, которые вы указали в 3 вопросе (дни когда вы вообще не занимались домашней работой по причине головной боли)

5. В течении скольких дней за последние три месяца Вы не участвовали в семейных и общественных мероприятиях, активном проведении досуга по причине Вашей головной боли?

Пожалуйста, подсчитайте общее количество баллов с 1 по 5 вопрос

ШКАЛА МИДАС
Вопросник МИДАС прошел ряд тщательных научных тестов. В США и Великобритании и отдельные вопросы и сам вопросник МИДАС были проверены в популяционных исследованиях у больных мигренью и в контрольных группах больных, страдающих другими видами головной боли, и были признаны достоверными и последовательными. Это означает, что испытуемые давали непротиворечивые ответы на повторяющиеся вопросы анкеты. Так же было показано, что данный подход имеет практическое применение, так как ответы на вопросы МИДАС тесно связаны с информацией, собираемой посредством дневников.

По оценкам международных специалистов, которые были даны инициативе МИДАС на съезде Европейской Федерации Неврологических Обществ, предложенный вопросник и метод оценки ограничения повседневной активности имеют много возможностей для практического применения: как средства оценки качества жизни больного и потребности в медикаментозном лечении, средства определения тактики ведения больного, средства, улучшающего взаимопонимание между врачом и пациентом. Кроме того, с помощью шкалы МИДАС врач может оценить эффективность проводимого лечения (изменение качества жизни на фоне выбранной терапии).

Как лечить?

Нарушение менструального цикла после приема или отмены гормональных контрацептивов происходит довольно часто. Задержка после противозачаточных препаратов не зависит от возраста женщины, даже в молодом и здоровом организме наблюдается сбой процесса овуляции и других фаз цикла. Гинекологи уверяют, что такая ситуация с задержкой является закономерной и естественной реакцией организма на не запланированную природой дозу гормонов.


Действие противозачаточных препаратов

Основное предназначение противозачаточных препаратов – устранение благоприятных условий для зачатия незапланированного ребенка. В их составе присутствует большое количество так называемых женских гормонов, влияющих на работу яичников. Эти средства контрацепции влияют на процесс овуляции, притормаживают его или полностью блокируют. В дополнение их действие направлено на изменение структуры слизистой матки и половых путей, делая ее более густой и вязкой. Такое состояние оболочек препятствует вторжению сперматозоидов в маточную трубу. При этом сама оболочка матки становится тоньше – если произойдет оплодотворение яйцеклетки, эмбрион не закрепится. Поэтому после приема противозачаточных средств задержка не вызывает удивления.


Существуют также комбинированные противозачаточные средства, сочетают в себе как мужской гормон (прогестин), так и женский (эстроген). В организме женщины яичники с момента полового созревания и до периода климакса вырабатывают эстроген. Наибольшая его концентрация приходится на овуляцию, противозачаточные таблетки снижают этот уровень гормона, препятствуя созреванию яйцеклетки.

Комбинированные противозачаточные средства могут быть монофазными — весь прием один уровень гормонов, и трехфазными — в течение менструального цикла набор гормонов различный. Все комбинированные средства квалифицируются на:

  1. Микродозированные назначаются нерожавшим девушкам, только начавшим жить половой жизнь. Незначительные дозы гормонов в этих препаратах не нарушают менструальный цикл, прием не сопровождается побочными эффектами, задержка маловероятна.
  2. Низкодозированные препараты используются, когда по каким-то причинам малая дозировка гормонов не действует на организм девушки.
  3. Высокодозированные противозачаточные применяют для лечения серьезных гормональных нарушений у женщин среднего и пожилого возраста.
  4. Гестагенные таблетки – это средство контрацепции для кормящих матерей. В их составе отсутствует эстроген.

При выборе противозачаточных препаратов важно учитывать возраст женщины, наличие или отсутствие гормональных нарушений и фактом беременности и родов. Это требуется для того, чтобы после приема противозачаточных средств задержка не стала симптомом серьезной проблемы с организмом.

Что ждать после отмены контрацептивов?

На фоне прекращения приема гормональных препаратов происходит активизация работы яичников. Из-за того, что поступление гестагенов и эстрогенов прекращено, организм начинает готовиться к овуляции. Гипофиз возвращает способность вырабатывать гормоны, стимулирующие созревание фолликула.

Женщина может наблюдать у себя симптомы отмены контрацептивов:


  • Задержка менструации;
  • частая смена настроения;
  • период менструальных кровотечений увеличивается по времени либо уменьшается;
  • сильная боль внизу живота;
  • активная работа сальных желез.

При окончании приема противозачаточных препаратов процесс овуляции стабилизируется через 1–2 года. К этому времени женщина уже может планировать беременность и готовится к пополнению в семействе, весь этот период возможны незначительные задержки менструации. Но бывают случаи, когда беременность наступает сразу после отмены контрацептивов. Это случается из-за слишком активной деятельности яичником после длительного застоя. Также успешное оплодотворение зависит от времени приема противозачаточных средств. Так, женщина, принимающая препарат менее полугода быстро может стать матерью после отмены. Предохранение более 3 лет значительно увеличивает это время. Гинекологи рекомендуют отказываться от гормональных контрацептивов за 6 месяцев до желаемой даты зачатия. Этого периода при благоприятных условиях хватит репродуктивной функции для полного восстановления.

Организм здоровой женщины начинает нормально функционировать уже через 3 месяца после отказа от контрацептивов. Но гормональные средства назначают не только для защиты от нежелательной беременности. Их принимают для лечения эндометриоза, миомы, маточных кровотечений и других заболеваний. В такой ситуации полностью отказаться от противозачаточных препаратов невозможно до выздоровления.

Правила отмены таблеток


Некоторые женщины самостоятельно принимают решение прекратить прием гормональных таблеток, и сталкиваются со всем букетом симптомов такой отмены. После приема противозачаточных средств задержка менструации станет первым результатом неправильного действия. Этого делать категорически нельзя, даже если до приема гормональный фон функционировал стабильно, без сбоев.

Придерживаясь всего трех правил отмены контрацептивов, женщина обеспечивает минимальную реакцию организма и исключит задержку:

  1. Окончание приема препаратов должно быть согласованно с лечащим врачом после тщательно обследования и анализа.
  2. Прежде чем прекратить прием следует закончить цикл;
  3. Запрещен резкий отказ от гормональных средств. Требуется специальная схема снижения дозировки, подготовленная врачом.

Также не стоит самостоятельно переходить на другие экземпляры противозачаточных таблеток. Предсказать, как на эту смену отреагирует организм невозможно. Поэтому правильный выбор средств и действия при переходе поможет определить врач. И очень важно выбирать того, же специалиста, который назначал предыдущие контрацептивы.

Женщина должна понимать, что прерывание курса приема препарата чревато серьезными последствиями для ее здоровья. Такими как:


  • Расстройство менструального цикла;
  • обильное маточное кровотечение;
  • незапланированная беременность.

Необходимо принять все таблетки из пачки по заданной схеме, дождаться наступления менструации. По ее окончании должна пройти еще неделя для безопасного приема нового препарата.

Задержка месячных после отмены таблеток

К нормальному явлению относится задержка месячных при отказе от противозачаточных средств. Когда после приема противозачаточных средств задержка происходит на несколько дней, тогда организм начинает ощущать нехватку искусственных гормонов. В такой ситуации ему приходится вспоминать механизм самостоятельной их выработки. Этот процесс может затянуться на долгое время – яичники привыкли быть в заторможенном состоянии.

Длительный прием комбинированного препарата Ярина становится причиной синдрома гиперторможения яичников. В таком состоянии у женщины блокируется гонадотропная функция гипофиза. Это явление имеет обратимый характер и по истечении времени месячные появятся вновь.

Состав Клайры существенно приближен к естественным гормонам человеческого организма. После приема препарата возникновение побочных эффектов происходит в очень редких случаях. Если после отмены приключается задержка месячных, то женщине следует набраться терпения. После приема противозачаточных средств задержка уже к следующему менструального циклу пройдет, появятся кровянистые выделения согласно срокам. Но они могут быть обильнее, чем обычно. Пугаться не стоит, через 2–3 месяца ситуация стабилизируется.

В этот монофазный контрацептив входят категории таблеток двух разных действия. В первой (розовой) содержатся гормоны для предотвращения незапланированной беременности, вторая – это пустышка. Прием Джес рассчитан по определенной схеме, которую нельзя нарушать. Если после отмены препарата происходит задержка месячных, то можно смело отправляться к гинекологу за подтверждением беременности. Дело в том, что пропуск хотя бы одной настоящей таблетки может привести к зачатию.

Схема приема препарата подразумевает семидневный перерыв в каждом менструальном цикле. По идее в это время должны начаться привычные выделения, но происходит задержка месячных. Это может случиться при пропуске приема в сочетании с незащищенным половым контактом. После отмены Линдинет задержка месячных означает беременность.

Сколько времени может быть задержка

Длительный прием противозачаточных средств учит организм женщины существовать по искусственной схеме. В ней репродуктивная функция находится в сонном состоянии, а яичники не способны вырабатывать необходимое количество гормонов. При такой ситуации удивляться задержке не стоит. Организму потребуется определенное время для полного восстановления. Длительность процесса зависит от индивидуальных особенностей женщины и от длительности воздействия противозачаточных средств. Иногда случается, что женщина возвращает способность к оплодотворению уже в следующем менструальном цикле после отмены контрацептивов.


А у некоторых женщин после приема противозачаточных средств задержка продолжается более года. В запущенных случаях гормональный сбой приобретает хронический характер, и только врач сможет назначить адекватное лечение. Чаще всего приходится возвращаться к гормональной терапии, при этом гинеколог может искусственным образом вызвать месячные. В такой ситуации женщине необходимо готовиться к довольно длительному лечению для восстановления репродуктивной функции.

Противозачаточные препараты в любом случае становятся причиной задержки менструации. Будь то незначительная отсрочка ежемесячных кровотечений или длительный период отсутствия, женщинам рекомендуется прислушиваться к своим ощущениям и придерживаться правил отмены контрацептивов. Это поможет исключить развитие осложнений в дальнейшем, и не винить себя за тщетные попытки забеременеть.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.