При повороте головы болит нога

Боль при повороте головы – это появление неприятных ощущений в процессе того, как человек поворачивает голову влево или вправо. Характерной чертой является то, что очаг болей может находиться в разных областях, например, в затылке, шее или ухе.

Очень часто боли формируются на фоне уже протекающего в человеческом организме патологического процесса, который зачастую связан с поражением позвоночного столба, но не исключается возможность влияния иных патологий.

Боль при резких поворотах головы зачастую первый и основной клинический признак, на фоне которого развивается другая симптоматика. Наиболее часто она сопровождается дискомфортом и жжением, чувством сдавливания и пульсации, а также колебаниями ЧСС и АД.

Правильный диагноз представляется возможным поставить только после того, как клиницист ознакомится с результатами инструментальных диагностических обследований. На основании присутствия лишь болевого синдрома нельзя выяснить причину его появления.

Первопричина и лечение – это два зависящих друг от друга фактора. В зависимости от источника, терапия бывает консервативной или операбельной, но зачастую носит комплексный характер.

Этиология

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, влияющих на появление сильнейшей боли при поворотах головы. Источник может отличаться от того, где локализуются болевые ощущения.

Например, боли в шее при повороте головы провоцируются:

неудобной позой для сна;
переохлаждением организма;
остеофитозом – при этом изменяется форма шейных позвонков;
межпозвоночной грыжей;
остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба;
цервикалгией;
вертеброгенными нарушениями;
шейным спондилезом;
протрузией диска шейного отдела;
миозитом трапециевидной мышцы;
синдромом позвоночной артерии;
миогелозом – при протекании такого недуга происходит формирование уплотнений в мышцах шеи, что пальпируется как болезненные точки;
стенозом или сужением просвета позвоночного канала;
дисфункцией щитовидной железы, в частности острым тиреоидитом;
протеканием воспалительного процесса в региональных лимфатических узлах;
полиомиелитом и менингитом;
опоясывающим лишаем;
воспалением лёгких;
спондилогенной миелопатией;
патологиями головного мозга или пищевода;
образованиями доброкачественного или онкологического течения с локализацией в шее. Сюда также стоит отнести метастазирование рака в данную область;
растяжением шейных мышц;
широким спектром травм шеи;
радикулопатией;
переломом второго шейного позвонка;
протеканием кальцификации в области шеи.

При повороте головы в левую или в правую сторону нередко выражается боль в затылке, а это может быть вызвано:

невралгией затылочного нерва;
радикулитом в шейно-плечевом отделе;
абсцессом мозга;
синдромом передней лестничной мышцы;
травматическим спондилолистезом;
гипертонией;
фибромиалгией;
остеохондрозом или остеоартрозом хрящей;
перекручиванием позвоночной артерии.

Провокаторы сильной боли в спине при поворотах головы:

остеохондроз;
межпозвонковая грыжа;
раковые опухоли или метастазы;
спондилоартроз;
искривление осанки.

Довольно редко очаг болевого синдрома будет находиться в копчике. Это может быть спровоцировано:

Наиболее редкими очагами болезненности выступают:

лобная часть головы – при этом в качестве причины может служить баротравма, перелом лобной кости, сотрясение мозга, энцефалит, менингит и иные воспалительные процессы;
висок – указывает на дисфункцию центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, развитие невралгии тройничного нерва и гипертонической болезни, протекания мигрени или астматического синдрома;
уши – при этом, скорее всего, у человека наблюдается гипертония или гнойный отит, воспаление тройничного нерва или оболочек мозга, а также образование серных пробок;
переносица – боль при резком повороте головы в этой части свидетельствует о гайморите или синусите, фронтите или ганглионите, невралгии носоресничного нерва;
грудь – боль в грудной клетке при повороте головы зачастую является следствием торакалгии;
челюсть – говорит о том, что в скором времени начнёт прорезываться зуб мудрости.

Симптоматика

Влияние все тех же вышеуказанных факторов также может влиять на степень выраженности боли в шее при повороте головы или другой локализации. Появление болей не зависит от времени суток, а на усиление её степени выраженности могут повлиять самые разнообразные факторы, начиная от стресса и заканчивая процессом потребления пищи.

Наиболее часто острая боль при поворотах головой дополняется:

дискомфортом и ограничением подвижности;
понижением остроты слуха и зрения;
колебаниями кровяного тонуса и ЧСС;
отёками и покраснением кожи над очагом болей;
повышением температуры;
жжением и пульсацией;
тошнотой и одышкой;
онемением пальцев рук;
иррадиацией боли в сердце;
появлением хруста в области шеи;
затруднением глотания;
расстройствами речи;
головными болями и головокружениями;
резкими сменами настроения;
отсутствием аппетита;
расстройством акта дефекации;
общей слабостью и недомоганием;
покалыванием в руках;
повышенной восприимчивостью кожи к прикосновениям;
напряжением мышц.

Пациентам стоит учитывать, что симптоматика будет носить индивидуальный характер. Если у одного пациента тот или иной дополнительный симптом выражен ярко, но у другого — он может отходить на второй план или, вообще, отсутствовать.

Диагностика

При выражении болевых ощущений следует проконсультироваться у терапевта, который проведёт манипуляции первичной диагностики и при необходимости направит пациента на дополнительные обследования к клиницистам из более узких областей медицины.

Присутствие боли в затылке или иной локализации при повороте головы не может с точностью указать на протекание в человеческом организме какого-либо конкретного заболевания. Из этого следует, что для выявления этиологического фактора необходимо осуществление целого комплекса диагностических манипуляций, включающего в себя:

изучение истории болезни;
ознакомление с жизненным анамнезом больного;
тщательный физикальный осмотр и пальпацию очага болей;
детальный опрос пациента – это нужно, чтобы врач смог установить интенсивность и характер выраженности основного проявления, а также составил полную картину симптоматики;
общеклинический анализ и биохимию крови – для обнаружения признаков протекания в человеческом организме какого-либо патологического процесса;
рентгеноскопия брюшной и грудной полости;
УЗИ черепа;
КТ и МРТ позвоночника.

После того как будет установлен предварительный диагноз, терапевт может направить пациента на дополнительное обследование к гастроэнтерологу или ортопеду, неврологу или эндокринологу, педиатру или инфекционисту.

Лечение

Устранить болевые ощущения можно лишь при помощи обезболивающих средств, народные рецепты лечения в этом случае будут неэффективны.

Основная терапия должна быть направлена на ликвидацию предрасполагающего фактора, повлиявшего на появление болезненности во время того, как человек поворачивает голову. Консервативные методики лечения могут быть направлены на:

приём медикаментов;
соблюдение щадящего рациона;
физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, ультразвук и магнитотерапия;
прохождение курса лечебного массажа;
ЛФК и дыхательную гимнастику;
применение альтернативных средств терапии – это рефлексотерапия и грязелечение, а также гомеопатия;
самомассаж.

Вопрос об операбельном лечении решается индивидуально с каждым пациентом, но зачастую это необходимо при онкологии или метастазировании рака, межпозвоночных грыжах, миелопатиях и радикулопатиях.

Профилактика и прогноз

Специальных мер профилактики, предупреждающих появление главного признака, не существует. Это объясняется тем, что боль при повороте головы в затылке, в мышцах шеи или любой иной локализации — это лишь симптом, а не отдельная патология. Людям необходимо лишь:

отказаться от вредных привычек;
вести активный образ жизни;
обращаться за профессиональной помощью при первом появлении такого довольно тревожного симптома;
избегать переохлаждений;
обеспечивать удобную позу для сна;
несколько раз в год проходить полное профилактическое обследование в клинике.

Что касается прогноза, то он полностью диктуется этиологическим фактором.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2]

Причины боли при повороте головы

В неврологии принято считать, что боль при повороте головы чаще всего является следствием спазма близлежащих мышц, шейного остеохондроза и шейно-плечевого радикулита. Также причины боли при повороте головы могут крыться в таких патологиях, как перекручивание позвоночной артерии, смещение второго шейного позвонка (спондилолистез), синдром передней лестничной мышцы и абсцесс головного мозга. Не исключается возможность возникновения подобной боли после травмы шейного отдела позвоночника, при наличии опухоли головного мозга, шейного отдела спинного мозга или метастазов в позвоночник (например, при раке молочной железы или легких).

Спазм мышц происходит при их резком переохлаждении (например, от сквозняков), а также как следствие длительной статической физической нагрузки или неудобного положения головы в течение продолжительного времени.

При шейном остеохондрозе характерна сильная боль при повороте головы, которая локализуется в шее и затылочной части черепа. Боли усиливаются в каких-то определенных положениях головы и шеи, особенно при физических нагрузках. Дело в том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит разрушение межпозвонковых дисков: уменьшается их высота, хрящевая ткань сустава становится более жесткой, и хрящ начинает давить на нервные окончания и кровеносные сосуды. В результате человек чувствует боль в области поврежденных позвонков, в том числе и резкую боль при повороте головы, которая с шеи может перейти на плечевую область.

Особенность миофасциального (мышечного) болевого синдрома в затылке, плече и лопатке при шейно-плечевом радикулите (который является осложнением остеохондроза) состоит в том, что боль при повороте головы, а также при других движениях в шейном отделе и плече значительно усиливается. Кроме того, пациенты с таким заболеванием часто испытывают неприятные ощущения по обеим боковым сторонам шеи, которые со временем сменяются потерей кожной чувствительности.

Причина боли при повороте головы может быть связана с перекручиванием позвоночной артерии вокруг первого шейного позвонка (атланта). В данном случае боль сопровождается звоном в ушах, головокружением, двоением в глазах, чувством онемения конечностей или всего тела.

Боль при повороте головы наблюдается при травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка (аксиса), который некоторые специалисты называют переломом второго шейного позвонка первой степени. При данной патологии происходит смещение аксиса относительно следующего за ним позвонка, и пациенты чувствуют тупую боль при повороте головы, а также неприятные ощущения в шее. В процессе дальнейшего смещения позвонка боли усиливаются.

Скаленус синдром или синдром передней лестничной мышцы (эта мышца начинается от поперечных отростков третьего и четвертого шейных позвонков и заканчивается на переднем крае первого ребра) - это боли от сдавливания нижних корешков плечевого сплетения этой мышцы и подключичной артерии. Следует отметить, что данный болевой синдром в большинстве случаев развивается параллельно шейно-грудному остеохондрозу, а способствуют заболеванию все те же факторы: переохлаждение, статическая нагрузка и физическое перенапряжение.

[3], [4]

Головная боль при повороте головы

Головная боль при повороте головы возникает при локальном гнойном воспалении головного мозга – абсцессе. При абсцессе головного мозга на фоне общей слабости, подавленности и потери аппетита начинает болеть голова – целиком или в определенном месте. Но боль обязательно становится очень сильной при движении и особенно при поворотах головы. Причем при данном заболевании боль носит неуклонно нарастающий характер, и никакие аналгетики с ней не справляются.

Головная боль при повороте головы – частый спутник так называемой невралгии затылочного нерва, причиной которой являются многие заболевания шейного отдела позвоночника, в первую очередь, остеохондроз и спондилоартроз.

Нередко к головным болям при повороте головы приводят воспалительные процессы позвоночных суставов - шейный спондилит, шейный спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это хронические заболевания позвоночника, при которых происходит

деформация позвоночных и межпозвоночных суставов, приводящая к болям в шее и затруднениям ее движения, головной боли и болям в верхнем плечевом поясе, которые сопровождают буквально каждое движение головы.

Наконец, давящая головная боль при повороте головы, а также тупая боль при повороте головы, сконцентрированная в затылочной области, характерны для гипертензивного синдрома, который связан с повышением внутричерепного давления. Специалисты утверждают, что причиной развития гипертензивного синдрома очень часто становятся проблемы с позвоночником. А к ним, в свою очередь, приводят длительное напряжение мышц и неправильным положением шеи и головы не только при физических нагрузках, но и при сидячей работе, например, за компьютером.

Как проявляется боль при повороте головы?

Основные симптомы боли при повороте головы, которые испытывают больные с диагнозом шейный сколиоз – значительное ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. Причем, боли глубоко внутри шеи могут появляться даже тогда, когда человек просто поворачивает голову, кашляет, чихает или хочет перевернуться на другой бок, лежа в постели.

При невралгии затылочного нерва давящая боль в затылке переходит в ноющую боль при повороте головы и в резкие боли в области ушей, нижней челюсти и шеи – при любых движениях головы.

Если боль при повороте головы является следствием синдрома передней лестничной мышцы, то распространение боли происходит по внутренней поверхности плеча и предплечью в кисть руки и пальцы, но при повороте головы болевые ощущения затрагивают и затылок.

А для гипертензивного синдрома характерны распирающая или давящая головная боль (которая может стать сильнее от громких звуков и яркого света), чувство тяжести в голове по утрам и болезненные ощущения в области глазных яблок. Возможны тошнота и даже рвота.

Диагностика боли при повороте головы

Совершенно очевидно, что одних симптомов для определения первопричины боли при повороте головы явно недостаточно, и врачи-неврологи по результатам анамнеза и первичного осмотра пациентов (в том числе с помощью пальпации позвонков и мышц шеи и плечевого пояса) ставят предварительный диагноз.

Постановке окончательного диагноза и установлению причин, которые вызывают боли при повороте головы, помогает дифференциальная диагностика. Для ее проведения широко используются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью данных диагностических методов врачи могут определить степень развития заболевания, его локализацию и анатомо-физиологические особенности его течения у конкретного пациента.

Лечение боли при повороте головы

В лечении боли при патологиях шейного отдела позвоночника важнейшую роль играет симптоматическая терапия, то есть снятие болевого синдрома.

Лечение боли при повороте головы, вызванной практически всеми перечисленными выше причинами, включает применение наружных отвлекающих (местнораздражающих), обезболивающих и противовоспалительных нестероидных средств – мазей и гелей.

Мазь Фастум гель (действующее вещество - кетопрофен) наносится на кожу над очагом воспаления тонким слоем (слегка втирая) 1-2 раза в сутки. Противопоказания препарата: склонность к кожной аллергии и заболевания кожи; тяжелая почечная недостаточность; дерматозы и экзема в месте нанесения геля; детский возраст до 12 лет; беременность и период лактации. Мази и гели Кетопрофен, Кетонал, Артрозилен, Артрум, Орувель и др. имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.

Мазь или гель Диклофенак (действующее вещество диклофенак) также эффективен для снятия боли, его применяют 3-4 раза в день, нанося на кожу болезненного участка. Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты при наличии у пациентов бронхиальной астмы, гипертонии, сердечной недостаточности, язвы желудка, хронического гепатита, пиелонефрита. Препарат противопоказан в период беременности и лактации, а также при пожилом возрасте больных. Мази (или гели) Вольтарен, Диклак, Диклофен, Наклофен имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.

Местным раздражающим и анальгезирующим действием обладает и препарат Найз гель (действующее вещество - нимесулид). Столбик геля длиной примерно 3 см наносят тонким слоем (не втирая) на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения препарата - 10 дней. При использовании данного препарата могут быть местные побочные реакции в виде крапивницы, зуда и шелушения кожи.

В лечении боли при повороте головы в качестве обезболивающих используются такие лекарства для перорального применения, как бутадион, нимесил, кетонал, пироксикам и др.

Бутадион (синонимы Буталидон, Фенилбутазон, Артризон, Буталгин, Дифенилбутазон, Золафен, Новофенил, Фенопирин и др.) по своему действию аналогичен аспирину: он относится к нестероидным обезболивающим и противовоспалительным средствам. Бутадион (таблетки по 0,05 г и по 0,15 г) принимается внутрь по 0,1-0,15 г - 2-3 раза в течение суток. Длительность курса - от двух недель до месяца. Среди противопоказаний препарата: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции печени и почек, заболевания кроветворных органов, сердечная аритмия. Побочные действия: тошнота, боль в области желудка (возможно появление язв на слизистой оболочке), кожные высыпания, воспаление нерва (невриты), анемия, гематурия (кровь в моче).

Нимесил (гранулы в пакетиках для приготовления суспензии) принимают внутрь - по 1 пакетику (растворяют в 100 мл воды) после еды. Препарат противопоказан при: воспалительных заболеваниях кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях свертывания крови, тяжелой сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени, детском возрасте до 12 лет, беременности и лактации. Препарат имеет побочные действия, в числе которых: изжога, головная боль, головокружение, тошнота, боли в области желудка, диарея, токсический гепатит, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Капсулы Кетонал назначаются по одной капсуле трижды в сутки, максимальная суточная доза - 300 мг (не более 6 капсул). При остеоартрите рекомендуется принимать по одной капсуле 4 раза в сутки. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл). Побочные эффекты возникают редко и могут проявляться в виде боли в эпигастральной области, тошноты, диареи, головной боли и головокружения. В списке противопоказаний данного препарата: гиперчувствительность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в период обострения), нарушения функций почек, печени и кроветворной системы, поздние сроки беременности, кормление грудью, возраст до 15 лет.

Нестероидное противовоспалительное средство Пироксикам назначается взрослым по 10-40 мг однократно в сутки (в 1 таблетке содержится 20 мг действующего вещества) – во время или после еды с достаточным количеством жидкости. Побочные действия возможны виде ощущения жажды, потери или усиления аппетита, метеоризма, тошноты, диареи или запора.

Противопоказания данного препарата: повышенная чувствительность к нестероидных противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушение функции почек, беременность, период лактации, а также детский возраст до 15 лет.

Понятно, что кроме устранения боли, терапия призвана восстановить функцию шейного отдела позвоночника и убрать причину боли при повороте головы. Для этого применяют различные физиотерапевтические процедуры.

В арсенал физиотерапевтических методов, которые успешно применяются в лечении боли при повороте головы, наиболее эффективными считаются: массаж, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, синусоидальные моделированные токи.

Массаж в лечении боли при повороте головы можно проводить самостоятельно. Вот основные приемы самомассажа воротниковой зоны:

Кистью руки (правой рукой на левой стороне и наоборот) нужно поглаживать заднюю поверхность шеи от затылка до плечевого сустава (5-10 раз с каждой стороны). Нажим на кожу не должен вызывать болезненных ощущений.
Подушечками пальцев круговыми движениями растирать кожу по линии затылка и вдоль шейных позвонков по направлению к спине (5-10 раз). При этом пальцы должны надавливать на кожу, одновременно смещая и растягивая ее.
Расслабив мышцы, идущие от шейных позвонков к плечам и лопаткам, разминать их между большим и четырьмя остальными пальцами - правой рукой на левой стороне и наоборот (по 5-10 раз с каждой стороны).
По задней и боковым поверхностям шеи делается легкое похлопывание пальцами (10 раз).
Поглаживание ладонями передней части шеи - от подбородка к ключице (5-10 раз).

Делать массаж нужно сидя, повернув голову в противоположную массируемой части сторону. Если из-за боли при повороте головы это сделать нельзя, то массаж проводится при минимально болезненном положении головы.

Как лечить?

Болит шея при повороте головы

Боль, возникающая в шее, при повороте головы может быть вызвана самыми разными причинами и заболеваниями. Чаще всего такой симптом появляется в результате длительной нагрузки или развившегося остеохондроза, но иногда боль в шее может предупреждать о серьезных проблемах со здоровьем, требующим немедленного лечения.

1. Остеохондроз – чем занимается большую часть времени современный человек? Он сидит за компьютером, смотрит телевизор или изучает информацию на планшете или ноутбуке, в результате мышцы шеи постоянно находятся в напряжении, а отсутствие полноценного отдыха или неудобное спальное место еще больше усугубляют ситуацию. Больше чем у половины людей за 30-40 лет развивается остеохондроз той или иной степени тяжести. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейных позвонках становится причиной постоянной боли, чувства тяжести и ломоты в шеи, усиливающихся при движении, повороте или наклоне головы;

3. Травмы – удар, падение или даже неудачный наклон головы может стать причиной повреждения шейных мышц, а в более тяжелых случаях – отростков или тел позвонков. Это может вызвать смещение расположенных под ними позвонков, и, как следствие, сильные боли, появляющиеся при повороте головы в определенную сторону;

Читать ещё Пропал голос

6. Недостаточность позвоночной артерии – сильные боли при повороте головы, сопровождающиеся онемением конечностей, ухудшением зрения, слуха и речевой функции свидетельствуют о недостаточности кровообращения, возникшего в результате пережимания позвоночной артерии увеличившимися в размерах мышцами или смещенными позвонками;

7. Аутоиммунные заболевания – боли в шеи, вызванные разрушением или воспалением хрящевой ткани, могут быть вызваны такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие. При таких заболеваниях организм начинает разрушать собственные клетки и ткани, вызывая боли в разных суставах и внутренних органах;

8. Опухоли, инфекционные заболевания и патологии щитовидной железы также могут стать причиной появления сильных болей в шее. Но при таких патологиях боль в шее не является основным симптомом, кроме нее у больного есть ряд других, патогномоничных признаков, позволяющих поставить предварительный диагноз;

9. Психосоматические причины – длительное нервное напряжение и постоянный стресс также могут вызвать сильные боли в шейно-затылочной области, усиливающиеся при повороте или наклоне головы. Они обусловлены сильным сужением артерий, питающих головной мозг и перенапряжением мышц в области шеи.

Читать ещё Что делать, если продуло шею

Если боль шее появляется регулярно, без визита к специалисту не обойтись, так как многие заболевания опорно-двигательного аппарата и суставной системы можно вылечить только на ранней стадии.

Легче всего справиться с болью в шее, возникающей из-за неправильного положения тела во время сна и переутомления мышц шеи. Для того чтобы навсегда забыть о таких болях достаточно:

поменять спальное место – если купить ортопедический матрас и подушку нет возможности, хорошим выходом будет сон на полу или подложенное под матрас твердое основание;
специальный комплекс упражнений для мышц шеи – его нужно делать регулярно, лучше 2 раза в день, утором и вечером;
перерывы и гимнастика на рабочем месте – если вы работаете за компьютером, то необходимо каждые 15-30 минут делать перерывы, вставать, ходить, а при невозможности – делать сидя, хотя бы, несколько простых упражнений;
контроль осанки – если самостоятельно справиться с нарушениями осанки не получается, вам поможет специальный корсет или бандаж;
контрастный душ – укрепит сосуды и снимет напряжение мышц;
тепло – профилактика воспаления и многих проблем – это просто теплый шарф в холодную погоду и одежда с высоким воротом, если вы вынуждены проводить много времени в помещении со сквозняками.

Любое другое лечение, в том числе прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, может быть назначено только после тщательного обследования и выяснения причин появления болей в шее при повороте головы.

Когда болит шея при повороте головы

Боль в шее при поворотах головы возникает вследствие многих причин, большинство из которых связаны с патологией позвоночника в ней, в межпозвоночных соединениях и мышцах. Для выяснения причины такой боли проводится инструментальная и функциональная диагностика. Лечение этиологическое (устранение причины) и патогенетическое (снижение выраженности патологических процессов).

Боль в шее при повороте головы развивается под действием многих причин, которые определяют патогенез. К ним относятся:

асептическое (неинфекционное) воспаление спинномозговых корешков (радикулит) в шейном отделе хребта вследствие локального переохлаждения;
остеохондроз – дегенеративные изменения в позвонках шеи и их хрящевых соединениях, приводящие к ущемлению спинномозговых корешков;
травмы могут вызвать микропереломы позвонков или подвывихи их суставов;
спондилолистез – смещение шейного позвонка вперед относительно вышерасположенного позвонка, наиболее часто такое смещение вызвано травмами, резким разгибанием шеи или наследственной предрасположенностью;
синдром лестничной мышцы – состояние, связанное с гипертрофией группы мышц (лестничные мышцы), которые локализуются на передней поверхности шейных позвонков. При их гипертрофии развивается ущемление спинномозговых корешков с появлением боли;
невралгия подзатылочного нерва вызвана его воспалением, боль при этом больше локализуется по задней поверхности шеи и в подзатылочной области.

В зависимости от того, как именно болит шея при повороте головы, можно судить о причине появления этого симптома:

острая боль характеризуется высокой интенсивностью ощущений в момент поворота головы. Наблюдается при травмах позвонков, спондилолистезе, шейном радикулите;
постоянная тянущая боль, которая несколько усиливается при движениях головы – симптом развития начальных этапов остеохондроза, синдрома лестничной мышцы, невралгии подзатылочного нерва. Часто усиление боли происходит при движениях в верхней конечности (поднятие руки, плеча). В случае внезапного ущемления спинномозгового корешка может появиться внезапная резкая боль (прострел);
иррадиация боли в надплечье, плечо, лопатку свидетельствует о значительном ущемлении спинномозгового корешка. Характеризуется распространением интенсивной болевой импульсации по ходу нерва, который формируется из нервных волокон корешка. Параллельно может развиваться парестезия (нарушение чувствительности в виде онемения, вплоть до полного ее отсутствия) вследствие блокирования проведения импульса в области ущемления. Все эти проявления сопровождают остеохондроз с развитием протрузии или грыжи дисков;
головокружения, нарушения зрения и слуха – результат пережатия вертебральной артерии, которая ответственна за кровоснабжение головного мозга (объем кровоснабжения до 30%);
уменьшение интенсивности боли при повороте в одну сторону и усиление при повороте головы в обратную сторону – свидетельствует о наличии синдрома лестничной мышцы. При этом больно поворачивать голову в ту сторону, где гипертрофия мышц отсутствует (симптом натяжения). Параллельно при этом синдроме могут отмечаться нарушения кровотока в верхней конечности, в виде ощущения холода в ней.

На основании особенностей клинических симптомов боли, можно предположить причину ее появления. Для точной диагностики, выяснения выраженности течения процесса и степени структурных изменений применяется инструментальное и функциональное обследование, которое включает такие методики:

рентгенографическое исследование – проводится в 2-х проекциях (прямая и боковая), позволяет выявить значительные изменения в костной структуре позвонков, наличие большой грыжи или протрузии дисков между позвонками, спондилолистез, микропереломы и подвывихи;

томография – более точный метод диагностики, основанный на послойном сканировании. Проводится с помощью рентгеновского облучения (компьютерная томография) или магнитного поля (магниторезонансная томография). С помощью этих методик можно визуализировать даже самые незначительные структурные изменения;

ультразвуковое обследование с применением допплерографии позволяет оценивать интенсивность кровотока в сосудах шеи при остеохондрозе или синдроме лестничной мышцы;

электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод функционального исследования, показывающий объем кровотока в головном мозгу и его оболочках, наличие или отсутствие спазма артерий;

миография – регистрация биопотенциала мышц шеи, проводится для определения наличия гипертрофии в передних лестничных мышцах.

Терапевтические подходы при болях в шее во время движений в ней отличаются в зависимости от их причины. Прежде, чем начинать лечить это состояние, необходимо пройти диагностику, чтобы обеспечить правильность терапии. Используются такие основные терапевтические мероприятия:

медикаментозное лечение – применяются различные группы препаратов, которые снимают воспаление и боль (диклофенак), восстанавливают хрящевую ткань (терафлекс), снимают спазм мышц (мидокалм), улучшают кровоток в артериях (трентал);
хирургическое вмешательство необходимо для пластики выраженных структурных изменений;
физиотерапия – электрофорез, грязевые ванные, магнитотерапия;
лечебные гимнастические упражнения – эффективные практически при всех причинах появления боли в шее, проводить их необходимо только под контролем врача, который определяет вид упражнений и их интенсивность.

Для профилактики появления болей в шее можно использовать несложные народные советы, которые заключаются в поддержании двигательной активности, выполнении утренней зарядки. В случае появления боли до выяснения ее причины необходимо стараться ограничивать движения в шее, не наклонять и не запрокидывать голову.

У вас сидячий образ жизни?
Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Болят лопатки и шея: причины и лечение

Многие люди, независимо от возраста и пола, страдают от болей в области шеи и лопаток. Они могут быть ноющими и долгими или резкими и периодическими. Когда боль несильная и со временем сама проходит, на нее обычно вообще не обращают внимания, хотя правильнее было бы отправиться к врачу на обследование.

Вместо обращения в клинику многие люди сами находят оправдания своим болям в шее и между лопаток, свыкаясь с ними. На самом деле этот недуг является реакцией мышц на разные патологии, происходящие в конкретной зоне.

Любые болезненные ощущения в шее и лопатках всегда неприятны, а в некоторых случаях мешают нормальной жизнедеятельности и сковывают движения. Недуг может быть вызван разными причинами:

Неправильное распределение нагрузки при выполнении физических упражнений или при тяжелой работе.
Переохлаждение, пребывание под сквозняками, простуды и пр.
Постоянное сидячее положение по долгу службы, которое приводит к нагрузке шейного и грудного отдела позвоночника, вызывающей боли в шее и между лопаток.
Нарушение сердечной деятельности, работы легких и печени.
Отсутствие регулярной физической активности (гимнастика, зарядка).
Старые травмы и повреждение спины.

Наиболее распространенной причиной появления боли в шее и между лопаток является остеохондроз грудного или шейного отделов. При хронической форме деформации позвонковых отростков могут приводить к сдавливанию нервных окончаний, при которых обычно появляется болезненность в шее и между лопатками. Заболевание сопровождается ноющими и тупыми болями, которые обостряются утром при пробуждении. При сгибании или резком повороте шеи болевой синдром усиливается.

Также существуют более редкие недуги, при которых пострадавший страдает от болей в шее и в левой или в правой лопатке. Рассмотрим подробнее такие случаи.

При возникновении болезненности в шее некоторые люди мучаются также от болей в зоне левой лопатки. Связано это может быть с определенными заболеваниями, для определения которых надо учитывать дополнительные симптомы.

Боль в шее и под левой лопаткой при этом заболевании появляется при приеме пищи, под воздействием тепла или при приеме холинолитиков. Болезненность может проявляться периодически, нарастая и стихая или полностью исчезая. Чаще всего боли отдают в шею, левую лопатку и грудной отдел позвоночника. Проанализировав частоту и время приема пищи, а также объем порций, можно диагностировать ранние, поздние или голодные боли, которые позволят локализовать язву.

Некоторые люди жалуются на боли в шее и за левой лопаткой, сопровождающиеся затруднением дыхания, жаром в груди и покалываниями в сердце. Болезненные ощущения могут быть тупыми или острыми. Избавиться от болей можно самостоятельно, начав спокойнее реагировать на возникающие психологические проблемы.

Это очередное коварное заболевание, при котором пациент может испытывать боли в левой части шеи и за левой лопаткой, отдающие в руку и нижнюю челюсть. Употребление препаратов для расширения сосудов в данном случае не дают никакого эффекта, поскольку они не устраняют причины стенокардии. а боли в левой лопатке и шее появляются после высоких психологических или физических нагрузок.

Недуг может сопровождаться односторонней постоянной или время от времени возникающей болью в шее и спине ближе к левой лопатке (иногда охватывает правую), а также в пояснице. Проявляется болезненность при ходьбе, покашливании, чихании, надавливании на больную область и при резких поворотах туловища.

Когда язва выходит за пределы желудка, боль может отдавать в левую (иногда в правую) лопатку и шею. Возникает тошнота, рвотные позывы и сама рвота, а пострадавший становится бледным и его окатывает холодный пот. Слегка облегчить симптомы помогает положение лежа на правом боку с поджатыми коленями. Любые телодвижения обостряют боли в зоне живота.

Если болезненность вызвана не остеохондрозом, причин может быть много, поэтому важно определить характер болей и обратите внимание на дополнительные симптомы.

Поддиафрагмальный абсцесс. Заболевание подразумевает гнойное воспаление в области диафрагмы. Больной испытывает хронические боли в шее, отдающие в правую часть спины и лопатку.
Пиелонефрит. Это почечная колика, при которой возникает острая боль, распространяющая от поясницы вверх к правой лопатке и шее.
Холецистит. Болезненность локализуется под правым ребром и отдает в правую лопатку, а также немного в шею и плечо. Возникает из-за сильного спазма в желчном пузыре и протоках в результате закупоривания желчевыводящих путей конкрементом.
Острый панкреатит. Если при заболевании поражается головка поджелудочной железы, начинается воспаление и боль отдает в правую часть спины – в лопатку, подреберье и шею.
Правосторонний миофасциальный синдром. При этом недуге боли имеют хронический характер и отдают в шею и правую лопатку.

Прежде всего, необходимо правильно диагностировать проблему. Для определения первоисточника болезненных ощущений врачи назначают:

Дополнительно пациента направляют на сдачу общего анализа крови и мочи.

Не вздумайте заниматься самолечением, а поскорее отправляйтесь на консультацию в медицинское учреждение. Возможно, вам придется обследоваться у кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра, вертебролога и травматолога, но начинать лучше с терапевта, который на основании ваших жалоб примерно определит причину болей в шее и лопатке.

Лечение болезненности в шее и за правой лопаткой не может быть эффективным, если не провести тщательное обследование и не диагностировать реальные причины недуга. За исключением остеохондроза, боли имеют отраженный характер, то есть истинный источник удален от лопатки (возле нее нет никаких внутренних органов). Для лечения надо обратиться к терапевту, который перенаправит к узкоспециализированному врачу или назначит комплексное обследование после первичного осмотра.

Читайте также: