Ребенок 2 года болит голова комаровский

у моего за последнюю неделю аж три приступа было.
вчера вечером вроде все нормально было, настроение хорошее, веселый.
а лег спать - и зовет минут через 10 - мама, дай таблетку, голова болит

я решила так сделать - буду вести записи, когда болит и как долго длится приступ, чем его удалось снять,
может получится даже выявить какую-то зависимость -на каком фоне начинается приступ

и уже с такими данными пойдем к врачу.

добавлено спустя 8 часов 47 минут:

Вот ссылка, статья специальная, но информация полезная
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться
Еще просьба - давайте я прокомментирую конкретные вопросы, если удобно, то по пунктам?

не знаю, может и так.
но я в свое время сама обращалась по поводу головных болей к неврологу
меня ни на какие обследования не посылали вообще
врач только по моим описаниям четко установил диагноз - мигрень (в чем я и не сомневалась, но на всякий случай решила к врачу сходить)
мне тогда врач просто посоветовал какми препаратами лучше пользоваться

хотя у мигрени настолько харатерные признаки, что их ни с чем не спутаешь

Наталья Борисовна, постараюсь вместе с ребенком ответить на вопросы:

• Как часто возникает головная боль?
нерегулярно, может раз в два месяца, а может два раза в неделю
но случаи, когда приступ два раза в неделю - крайне редки - это скорее всего один продолжительный приступ
т.е. в основном можно сказать, что раз в 1-2 месяца

• Покажите, где болит голова. Нет ли боли в затылке или шее?
чаще в лобно-височной части, иногда со смещениями или вправый или в левый висок, а иногда в центре лба, реже в области макушки
шея и нижняя часть затылка не болит

• В какое время суток возникает боль?
чаще всего утром, ребенок просыпается с головной болью
иногда начинается вечером
в середине дня практически никогда боль не возникает

• Что еще вас беспокоит во время приступа головной боли?
больше ничего не беспокоит

• Бывает ли тошнота и рвота во время приступа?
нет, никогда

• Нет ли каких-нибудь необычных ощущений, например вспышек света перед глазами?
нет, никогда

• Нет ли головокружения, дурноты, слабости?
нет, никогда

• Не раздражает ли вас свет?
нет

• Нет ли нарушений зрения?
нет

• Бывает ли слезотечение и покраснение глаз?
нет

• Не больно ли вам причесываться?
нет

• Какие лекарства вы принимаете?
при сильном приступе, или если надо быстро от него избавиться - ибупрофен

• Нет ли потливости, лихорадки, озноба?
нет

• Нет ли насморка?
нет

• Не было ли недавно простуды?
нет

• Не было ли у вас синусита?
нет

• Не было ли травм в последнее время?
нет

• Нет ли серьезных конфликтов дома и на работе?
нет

Наталья Борисовна, жду ваших комментариев. Спасибо.

Нуся, речь скорее всего идет о самом типичном варианте - головной боли напряжения (в статье это названо "Головная боль, обусловленная напряжением мышц мягких покровов головы"). При этом психическое (эмоциональное) напряжение, долгое неудобное положение головы, усталость, стрессы и проч. вызывают напряжение мышц головы и шеи, которое проявляется головной болью. наследственность в вашем контексте скорее имеет значение как возможная склонность к большей реактивности сосудов, в том числе и головного мозга, но мигренозный характер болей не обязателен.
Для дообследования (а при данном варианте головной боли по сути дообследование подразумевает исключение других возможных причин) - оптимально - рентгенограмма шейного отдела позвоночника (с выяснением не было ли факторов травмы его в родах), РЭГ (исследование состояния и реактивности сосудов, есть еще более информативная вариация, называется УЗДГ сосудов головы и шеи), осмотр глазного дна окулистом, оценка остроты зрения (тоже важно!). Остальное перечисленное выше (ЭЭГ, ЭхоЭС, МРТ) в данном случае неинформативно, хотя в нашем стационаре включено в стандарт обследования, но это именно стандарт.
Для лечения, с учетом причинных факторов, рекомендуем:
-пересмотр режима, больше гулять, меньше компа и ТВ
-продумать доп. занятия, чтобы тоже и физическая и умственная активность чередовались
-спорт - плавание оптимально
-присмотреться и поменять подушку при необходимости
-оценить возможные невротизирующие факторы, обстановку в семье, школе и т.п.
-можно курс хвойных ванн, ванны с морской солью
-легкие седативные средства - на основе валерианы, пустырника. Если микстуры - то 3 раза в день, если таблетки, то обед-вечер ( в смысле, не перед учебой) на месяц
-массаж шейно-воротниковой зоны
-желателен электрофорез или магнитотерапия на эту область - но это амбулаторно не всегда возможно.
-поливитамины
-умеренность во всем, включая положительные эмоции.
-при головной боли - те средства, которые уже гарантированно помогают: ибупрофен, ацефен, цитрамон. Тут нюанс, что если уж разбаливается, то ждать особо не стоит, но если болит чуть-чуть, можно не пить таблетки, просто отдохнуть и растереть шею и плечи.

Как может болеть голова
Причины недомогания
К какому врачу обратиться
Первая помощь и лечение

Как может болеть голова

Голова у ребенка может болеть хронически или симптом возникает остро. В первом случае признаки недомогания должны беспокоить регулярно на протяжении 3 месяцев и больше. Острая головная боль появляется внезапно и является сигналом об инфекции, остром воспалении, травме. Иногда это следствие длительного переутомления.

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Если ребенок способен четко показать на место, где сильно пульсирует, врач может предположить причину патологии:

виски – показатель вегетативного расстройства из-за незрелости нервной системы, возникает у детей школьного возраста, подростков;
в области лба, макушка головы – начинается в первой половине дня, показатель повышенного внутричерепного давления, может появляться при болезнях ЛОР-органов;
затылок, иногда вместе с теменем – причина в напряжении, оно связано с переутомлением, эмоциональными и психическими нагрузками или напряжением шейного отдела позвоночника;
половина головы – признак мигрени, до периода полового созревания чаще возникает у мальчиков, приступ может длиться от нескольких минут до суток и больше, сопровождается светобоязнью, чувствительности к звукам, движению.

Если болит голова у ребенка грудного возраста, он не может рассказать об этом. Но заподозрить патологию нужно при его раздражительности, резком крике, срыгивании. Особенно нужно обратить внимание на поведение детей, которые перенесли гипоксию в родах, родились раньше срока или получили родовую травму.

Боли могут иметь четкую привязку ко времени суток, дню недели. У детей, которые не хотят посещать школу, тяжело отличить недомогание и симулирование болезни. Поэтому иногда родители оставляют этот симптом без внимания.

Опасные симптомы, которые сопровождают головную боль – тошнота, рвота, головокружение. Некоторые ощущают помутнение в глазах, пульсацию в голове.

Ребенок может стать вялым, потерять сознание. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Причины недомогания

Когда болит голова у ребенка, это может быть признаком одного из следующих состояний:

любые инфекционные заболевания;
воспаление пазух носа;
травма головы, шеи;
анемия;
стрессовые ситуации;
патология пищеварительного тракта – гастрит, дуоденит;
болезни глаз с нарушением зрения;
тяжелые аллергические реакции;
нарушения осанки.

При инфекциях носоглотки, поражении мозговых оболочек или других органов боль является следствием интоксикации, она редко возникает без температуры и сопровождается другими признаками инфекционного заболевания.

У детей с мигренью часто есть наследственная предрасположенность, их родители могут долгие годы страдать от этой патологии. Недомогание появляется в течение 24 часов после действия триггерных факторов, в качестве которых могут выступать:

утомление;
некоторые продукты питания;
изменения погоды;
стресс;
чувство голода.

Травма головы может привести к развитию ушиба мозга или сотрясения различной степени тяжести. Отек мозгового вещества, кровоизлияние приводят к появлению болевого синдрома. Часто он сохраняется или периодически обостряется после выздоровления.

У детей школьного возраста боли провоцируются умственной нагрузкой, эмоциональным напряжением. Появлению неприятных симптомов подвержены дети с завышенными требованиями к себе или со стороны родителей, которые стараются их оправдать. В подростковом возрасте, когда происходит становление нервной системы, головные боли могут появляться чаще. Умеренно выраженные ощущения 1-2 раза в месяц не являются поводом для беспокойства.

Мигрень чаще встречается у мальчиков до периода полового созревания. После 13-14 лет с этой патологией чаще обращаются девочки.

Иногда головные боли проходят после съеденной конфеты или сладкого чая. Если при этом ребенок много пьет, часто мочится, это может быть признаком сахарного диабета.

К какому врачу обратиться

Если болевой синдром появляется несколько раз в неделю, сопровождается тошнотой и рвотой или другими неприятными симптомами, приводит к снижению памяти и внимания, необходимо обратиться к врачу. Первичный осмотр проводит педиатр. После этого может быть рекомендована консультация:

невролога;
эндокринолога;
офтальмолога;
ЛОР-врача;
психотерапевта.

Что делать при появлении болевого синдрома зависит от результатов обследования. Инфекционные заболевания диагностируют по клинической картине, признакам воспалительного процесса. Врач может назначить следующие методы диагностики в зависимости от предположительной причины боли:

анализ крови на глюкозу при подозрении на сахарный диабет;
осмотр глазного дна;
снимки пазух носа;
рентгенография, КТ, МРТ черепа;
УЗИ мозговых сосудов, допплерометрия;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
ЭЭГ.

Если органической патологии не выявлено и неизвестно, почему болит голова, а ощущения беспокоят несколько раз в неделю, рекомендуется вести специальный дневник. В нем нужно отмечать время появления боли, ее интенсивность, локализацию. Указывается характер умственной нагрузки, эмоциональное состояние, использование лекарств. Анализ наблюдений за несколько недель позволит определить триггерный фактор, который вызывает неприятные симптомы.

Первая помощь и лечение

Можно самостоятельно решить, что дать ребенку при появлении болевого синдрома, если он не является частой проблемой. Помогают нестероидные противовоспалительные средства. Для детей до 12 лет разрешено использовать препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Остальные лекарства этой группы для детей запрещены из-за риска развития синдрома Рея.

Если головная боль средней интенсивности связана с переутомлением, можно ограничиться отдыхом, прогулкой на свежем воздухе или непродолжительным сном.

При посттравматической боли используются препараты, которые облегчают состояние, улучшают мозговой кровоток и питают нервные клетки. Их врач подбирает индивидуально. Антибиотики необходимы при синдроме интоксикации. Тип препарата зависит от возбудителя и локализации инфекционного процесса.

Внимание! При менингите необходима экстренная госпитализация в инфекционное отделение. Это заболевание может иметь стремительное течение и привести к летальному исходу.

Лечение связано с устранением причины появления боли:

при сахарном диабете – инсулинотерапия и диета;
искривления осанки – ЛФК, использование специального корсета;
снижение зрения – гимнастика для глаз, корректирующие очки;
аллергические реакции – антигистаминные препараты, исключение контакта с аллергеном;
анемия – препараты железа, иногда – витамин В12, фолиевая кислота.

При мигрени лечение подбирается комплексно. Нестероидные противовоспалительные препараты малоэффективны. В тяжелых случаях могут применяться антидепрессанты, противорвотные средства, альфа-адреноблокаторы, триптаны.

Детям со склонностью к головной боли нужна профилактика этого состояния, которая включает:

ограничение пассивного курения;
режим дня и достаточный ночной сон;
уменьшение времени пребывания перед телевизором и за компьютером;
сбалансированное питание;
умеренные физические нагрузки;
спокойные отношения в семье;
достаточная освещенность рабочего места.

Нужно следить за осанкой ребенка и не допускать длительного напряжения шейного отдела. После долгой сидячей работы необходимы перерывы с физической нагрузкой.

Головные боли редко являются угрожающими жизни. Но они сказываются на памяти, внимании и желании учиться и школьной успеваемости. Родителям нужно внимательно относиться к жалобам ребенка на болезненные ощущения и не считать их симуляцией. Иногда это первый симптом тяжелых патологий головного мозга, которые могут потребовать хирургического лечения. Но при редких эпизодах прогноз благоприятный.

Головная боль сигнализирует о неполадках в организме. Если у ребёнка болит голова, необходимо разобраться почему. Только после выяснения причины спазмов можно помочь малышу. Если болевой синдром сопровождается плачем и раздражительностью, следует обратиться к врачу. Такие приступы могут указывать на серьёзные заболевания.

Что вызывает спазмы у детей

Все структурные единицы головы имеют болевые рецепторы, которые и вызывают боль при реакции с раздражителями. Цефалгия – медицинский термин, обозначающий боли в голове. Спазмы диагностируются у людей всех возрастов: у младенцев, подростков, взрослых, пожилых людей.

Цефалгия бывает 2 типов: первичной и вторичной. Первичный тип диагностируется, когда малыша беспокоят только болевые приступы без сопутствующих проявлений. Это указывает на отсутствие заболевания, вызвавшего боль.

Вторичные приступы свидетельствуют о наличии болезни. Спазмы сопровождаются повышением температуры тела, недомоганием, слабостью.

Любопытный факт! В медицинской практике выделено около 300 причин болей в голове у детей.

Головная боль у детей может быть спровоцирована переутомлением, прогрессированием болезни, нарушением психики. К основным причинам спазмолитических приступов в голове относятся:

Синдром вегетососудистой дистонии.
Мигрень, которая сопровождается диареей, побледнением кожных покровов, слабостью. Может наблюдаться боязнь света, искажение зрительных образов. Приступ длится от 30 минут до 5 часов.
Эмоциональное либо физическое перенапряжение.
Болезни респираторного тракта, глазных яблок.
Менингит, энцефалит. Воспаление мозговых оболочек проявляется многократной рвотой, высокой температурой тела.
Заболевания инфекционного либо вирусного характера.
Интоксикация организма.
Опухолевые новообразования головного мозга. Объёмные опухоли провоцируют нестерпимую боль, которую невозможно устранить болеутоляющими препаратами. Проявляется нарушение световосприятия, дисфункция органов.
Черепно-мозговые травмы могут приводить к сотрясению и ушибу мозга.

Если ребёнок жалуется на головную боль, следует определить частоту и характер приступов.

Внимание. При присоединении рвоты и потери сознания нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Не проходящая интенсивная боль свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Частые приступы указывают на глистную инвазию, абсцесс и кисты головного мозга.

Распространённая причина спазмов – воспаление лобной либо гайморовой пазухи. При этом боль мучает по утрам и при наклонах, когда гнойное содержимое заполняет пазухи. Болевой синдром развивается при воспалении среднего уха, герпетической инфекции, невралгических расстройствах тройничного нервного волокна.

Особенности проявления

Если ребёнок часто жалуется на головные боли, родители должны определить характер спазмов и выявить наличие патологических симптомов: изменение цвета кожных покровов, вялость, головокружение, тошнота. Подобные признаки свидетельствуют о прогрессировании серьёзных заболеваний.

Главные причины появления головных болей у детей до 3 лет – вирусные и ЛОР заболевания, мигрень, воспаление головного мозга или его оболочек, травмы головы, пневмония, отравление, изменение погоды, неправильное питание, стресс, перенапряжение, прорезывание молочных зубов. Если малыш жалуется, что у него болит голова, и больше никаких симптомов не присутствует, это не несет никакой опасности здоровью. Маленькие дети показывают изменение свое самочувствия своим поведением – становятся плаксивые и капризные. Если повышается температура тела, необходимо дать ребенку лекарство. Если просто болит голова, можно попробовать обойтись без таблеток.

Причины

Не всегда легко понять, что у маленького ребенка болит голова, особенно если малыш еще не научился выражать свои мысли. Родители сразу начинают переживать и думать о том, какие причины могли спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка и что теперь с этим делать. Особенно страшно для родителей, если болезненные ощущения беспокоят маленьких детей в возрасте до 1 года. Головные боли у детей до 3 лет случаются достаточно часто и причин тому немало. Условно их можно разделить на 2 группы – причины связанные с заболеваниями или травмами и причины, обусловленные внешними раздражителями или образом жизни.

Данными болезнями малыши болеют достаточно часто, так как их иммунитет еще не сформирован. Пик заболеваемости простудами приходится на адаптационный период в детском саду, как раз в возрасте 2-3 лет. При таких болезнях может болеть лоб или другие части головы, может повыситься температура и появиться кашель и насморк. Можно дать лекарство для устранения основных симптомов, но к врачу нужно обратиться обязательно.

Очень часто такие болезни являются осложнениями простудных заболеваний. Симптомами таких недугов являются головная боль, высокая температура, боли в ушах, насморк. Помимо этого, если ребенок уже умеет говорить, он может пожаловаться, что болит лоб. Боли в лобной части обычно возникают при гайморите.

Этот недуг является неврологическим заболеванием и требует лечения. У маленьких детей встречается редко, чаще возникновению мигренозных болей подвержены дети в подростковом возрасте. Но, тем не менее, при частых головных болях у маленького ребенка необходимо убедиться, что они не вызваны мигренью. Температура при данном заболевании не повышается, но может возникнуть тошнота, рвота, потемнение в глазах, чувствительность к звукам и свету. Появление мигрени может спровоцировать сильный стресс, изменения режима сна, голодание и т.д. При мигрени болит лоб или одна из частей головы.

Такие причины у малышей встречаются редко, но проверить, что точно данных заболеваний у ребенка нет нужно обязательно. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который, в свою очередь, назначит необходимые обследования. Воспаление головного мозга или его оболочек нуждается в серьезном лечении, так как данные заболевания могут привести к трагичным последствиям. Поэтому, если ребенок, который уже научился говорить, жалуется, на головные боли, нельзя оставлять это без внимания.

Часто воспаление легких является осложнением после ОРВИ или ангины, но и само по себе данное заболевание может возникнуть без каких-либо предшествующих симптомов. Наиболее подвержены данному заболеванию дети до 1 года – 2 лет. Может повыситься температура, появиться головная боль, кашель, дрожь, боль в груди, усилиться потоотделение и сердцебиение.

Маленькие дети, особенно в возрасте до 3 лет, часто падают – когда учатся переворачиваться, стоять, ходить, или просто бегая по квартире или на уличной площадке. И, к сожалению, нередко при падениях удар приходится на голову. При любом падении или ударе обязательно нужно показать ребенка врачу, так как сотрясение мозга или куда более серьезные проблемы, могут сразу и не проявиться.

У детей до 2-3 лет еще нет понимания, что можно есть, а что нет, поэтому они часто тянут в рот опасные продукты и предметы. Отравиться можно как некачественными продуктами, так и обычными комнатными растениями, или, хуже того, бытовой химией. Поэтому необходимо быть уверенным, что малыш не сможет достать бытовую химию или опасные продукты, иначе у него могут начаться сильные головные боли, тошнота, рвота, диарея, и даже повышенная температура тела.

Это самые распространенные заболевания, которые могут спровоцировать головную боль у ребенка. Но есть и ряд факторов, которые могут повлиять на самочувствие малыша, никак не связанные с болезнями:

Чрезмерное употребление сладкой, жирной, острой пищи, цитрусовых, орехов или шоколада может стать причиной такого явления, как головная боль у малыша. Поэтому важно следить, чтобы рацион маленького ребенка состоял только из здоровой пищи. Кроме того, ребенок должен питаться регулярно и разнообразно. Слишком долгие промежутки между приемами пищи могут спровоцировать мигрень.

Сильный испуг или переживания тоже могут стать причинами болезненных ощущений у малыша. Болеть может и одна часть головы, например, лоб, или же вся голова. Лоб болит, когда боли связаны со зрительным напряжением, поэтому лучше оградить маленьких детей от длительного просмотра телевизора и игр в смартфоны или планшетные компьютеры. Помимо этого, головные боли у детей могут появиться из-за негативной эмоциональной атмосфере в семье – в условиях бесконечных криков и ругани. Необходимо делать все, чтобы в семье всегда царила благоприятная атмосфера.

Маленькие дети, особенно в возрасте до 1 года, очень чувствительны к изменениям внешней среды, поэтому при изменениях погодных условий у них может болеть голова. Болеть может лоб, правая или левая часть головы, можно дать ребенку лекарство и тогда, вероятнее всего, болезненные ощущения пройдут. Но важно помнить, что таблетки и лекарства должны быть предназначены именно для маленьких детей.

В среднем, до 2-2.5 лет у детей лезут молочные зубы, поэтому причины болей могут заключаться и в прорезывании. Когда лезут зубы, может болеть лоб или височные части головы, может даже повыситься температура. Помогут при таких симптомах только лекарства, разрешенные по возрасту ребенка.

Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это?

Сама по себе головная боль у малышей до года – 3 лет никакой опасности не несет, только если она не сопровождается никакими другими симптомами. Высокая температура, тошнота, рвота, диарея, побледнение, учащение пульса – наличие одного из этих симптомов в сочетании с сильной головной болью, повод для срочного обращения за врачебной помощью. Только врач может правильно диагностировать заболевание у малыша и решить, что делать, чтобы избавиться от всех этих симптомов. В первую очередь обращаться нужно к педиатру, а он, в свою очередь, может направить к более узкому специалисту, если будет такая необходимость.

Лечение

Если ребенок жалуется, что его мучают головные боли, нельзя оставлять это без внимания. Конечно, жаловаться может малыш только ближе к 3 годам, до этого возраста он может только показать своим видом, что у него что-то болит. Необходимо убедиться, что температура тела не повышена, для этого можно потрогать лоб и измерить термометром. Когда головные боли сочетаются с таким симптомом как высокая температура, без лекарств не обойтись. Таблетки и лекарства должны соответствовать возрасту малыша. Дать лекарственный препарат можно только в разрешенной дозировке.

Можно попробовать устранить боль без лекарств. Нужно дать ребенку полежать и отдохнуть в прохладной комнате или даже поспать. Хорошо помогают компрессы на голову, но нужно уметь их делать. Детям до года делать компрессы легче, так как малыша можно спеленать, чтобы он не скинул компресс. Но и со старшими детками можно договориться – они уже понимают, что именно им говорят родители. Необходимо набрать в миску прохладной воды или комнатной температуры, смочить сложенную в несколько раз марлю, и положить на лоб. Делать такие компрессы можно достаточно долго, никакого урона здоровью не будет от них. Даже если повышена температура, они могут неплохо помочь. Можно делать компрессы с применением эфирных масел мяты или мелиссы, но только предварительно убедившись, что они не вызовут аллергии.

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Основные причины головной боли

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

травматического характера;
заболевания несосудистых структур в полости черепа;
инфекционные;
вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

мигрень;
головная боль напряжения;
кластерная головная боль;
цефалгия при интоксикации;
прием некоторых сердечных препаратов;
головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

она сильная;
ощущается в одной стороне головы – всегда;
повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
после серии приступов наступает период затишья;
сопровождается беспокойством, агрессией;
при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

Краткое видео о причинах головной боли у детей

Удары головой, как и удары по голове, неизбежны для каждого ребенка, как бы не старались родители. Однако, травмы головы, казалось бы, даже несерьезные, кроют особую опасность для детей.

Детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и телеведущий

Могли бы вы объяснить разницу между травмами головы у детей и у взрослых?

Если говорить о детях в первый год жизни, то у них уровень жидкости внутри черепа намного выше, чем у детей возрастом старше и взрослых. Также, так как у младенцев есть роднички, а еще подвижные швы между костями черепа, мозг в черепной коробке замкнут не плотно. Как следствие - амортизация, в какой-то мере снижающая риск от ударов головы и по голове.

Какие последствия травм головы возможны?

Подавляющее большинство травм черепно-мозгового отдела не несут серьезных последствий и не имеют неблагоприятных исходов. Но абсолютно каждый удар по голове и головой требует серьезного внимания со стороны родителя. Возможно все: небезопасные повреждения мозгового вещества и кровотечения в мозговой полости.

Распространенное следствие травмы головы – сотрясение головного мозга.

Какова природа сотрясения головного мозга?

Наука до сих пор точно не может дать ответ на вопрос, что происходит с мозгом при этом. Наиболее вероятный вариант – встряхивание мозгового вещества с ударом мозга о черепную коробку изнутри. Вследствие, связи клеток головного мозга и его отделами нарушаются. Основными симптомами в данном случае выступают расстройства сознания. Главное отличие в том, что при сотрясении целостность ткани мозга не нарушается.

Какие еще травмы возможны при ударе головой и по голове?

Варианты могут самыми разными: от сдавления до ушиба головного мозга. Если говорить о последнем, то тут речь идет о повреждении мозгового вещества с последующим отеком и кровоизлиянием.

Другой вариант – внутричерепные гематомы с выраженным отеком тканей мозга, что иначе называется сдавлением головного мозга.

Понятие черепно-мозговой травмы включает все эти три возможных исхода: сдавление, ушиб и сотрясение.
Вследствие удара, травма может быть как открытой, так и закрытой, в зависимости от нарушения целостности костей черепа. Если эти нарушения присутствуют, то травма является открытой.

Между внутренней частью черепа и мозговым веществом находится твердая часть оболочки мозга. Повреждение твердой мозговой оболочки из-за открытой черепно-мозговой травмы называется проникающим.

Обратная ситуация с ушибом головы – это повреждение мягких тканей, которыми в данном случае выступают кожа и подкожная клетчатка над костями черепа, без расстройства.

Все вышеперечисленное является медицинскими диагнозами, которые может и должен ставить врач.

В то же время есть очевидные симптомы, указывающие на потенциальную опасность возможной травмы головы у ребенка, что требует обязательного обращения за помощью к врачу.

Главная задача родителей в таких случаях – немедленно оказать неотложную помощь, зная эти симптомы.

Расскажите подробнее о симптомах, указывающих на необходимую медицинскую помощь.

Главные признаки серьезной черепно-мозговой травмы это:

нарушение сознания любого рода;

сильная головная боль, сохраняющаяся более часа после получения травмы;

затруднение в движении рук и ног, включая слабость в руке или ноге;

нарушение равновесия и/или головокружение, сохраняющееся более часа после травмы;

разный размер зрачков;

более одного приступа рвоты;

кровотечение из носа/ушей;

темные/темно-синие пятна под глазами и за ушами;

любые, даже на первый взгляд незначительные, изменения со стороны органа чувств (слуховые галлюцинации, туман, двоение в глазах, странный вкус во рту, мурашки по коже, сниженная чувствительность кожи);

выделение жидкости из носа или ушей как бесцветной (насморк), так и кровянистой.

Знать все эти симптомы важно, но повторюсь еще раз – в случае любых сомнений следует обращаться сразу же к врачу.

Что насчет оказания неотложной помощи ребенку? Какие шаги родители могут предпринять?

Все зависит от симптомов. Если опасные признаки травмы головы отсутствуют, то достаточно успокоить ребенка, максимально ограничить его двигательную активность и приложить холод к ушибленному месту.

При появлении опасных симптомов, крайне важно проявить максимальную бдительность.

Необходимо проверить состояние дыхания и кровообращения у ребенка. Если они в критическом состоянии, нужна сердечно-легочная реанимация. Если и дыхание, и кровообращение в норме, но ребенок без сознания: положите его на спину на твердой и ровной поверхности, зафиксируйте голову руками и внимательно следите за его дыханием. Оно может быть затруднено из-за избытка слюны и рвотных масс - тогда нужно положить ребенка в устойчивое положение на боку, избегая вращения, лишнего запрокидывания и бокового наклона головы.

В ожидании помощи рекомендуется провести иммобилизацию шейного отдела позвоночника – оно же наложение шины.

При подозрении на повреждение костей черепа максимально избегайте прямого давления на рану. Для этого накройте рану перевязочным материалом. Из раны инородные тела не доставать.

Читайте также: