Сколиоз и головные боли у ребенка

Головная боль — одно из самых частых болезненных состояний человека. Сегодня известны более 300 видов головной боли, но только 10% из них имеют известную причину 1 . В ее качестве может выступать как обычное переутомление, напряжение, так и серьезные заболевания. Среди них поражение головного мозга, внутренние болезни, например, нарушение функции щитовидной железы, а также заболевания позвоночника, например, головные боли при сколиозе 2 .

В то же время сколиоз может развиваться на фоне других патологий, в том числе редких, таких как болезнь Помпе. Это наследственное заболевание, при котором возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы. Из-за ее недостаточности поражаются мышцы, прежде всего, скелетные, что приводит к деформации позвоночника. Вследствие слабости параспинальных мышц у пациентов развивается сколиоз.

Какие болезни позвоночника могут сопровождаться головными болями?

По результатам исследований, более чем в половине случаев головной боли их причиной становятся патологии позвоночника 4 . И один из вопросов, на который бывает сложно найти ответ, — может ли от сколиоза болеть голова?

Сколиоз (от греческого слова scolios — кривой) — боковое искривление позвоночника, которое считается самой распространенной деформацией человеческого скелета 5 . Заболевание проявляется рядом симптомов. Типичными признаками сколиоза являются:

несимметричность грудной клетки;
выпуклость с одной стороны груди;
изменение положения одного бедра в сравнении с другим;
смещение лопатки;
изменение положения одного плеча по сравнению со вторым;
разница в длине ног;

Характерным симптом также считается боль в спине 6 . Иногда болевой синдром распространяется на плечи, шею, ягодицы. В тяжелых случаях на фоне искривления позвоночника изменяется расположение и функция некоторых внутренних органов. Это может приводить к появлению запора, дискомфорта в животе, болезненным менструациям 7 .

По мере прогрессирования сколиоза ухудшается функция опорно-двигательной, нервно-мышечной системы. Спинной мозг, зафиксированный связками, оболочками и корешками в позвоночном канале, начинает испытывать все более мощные нагрузки. При этом нарушается микроциркуляция в мозговых оболочках и может появляться головная боль 8 .

Другие причины головной боли, связанные с болезнями позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — распространенная причина головных болей. Их называют цервикогенными. Они вызваны нестабильностью шейного отдела и нарушением функции верхних шейных мышц. Определенную роль в развитие цервикогенных болей играют и изменения межпозвонковых дисков в низлежащих отделах позвоночника — грудном, поясничном 4 .

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника механически сдавливаются позвоночные артерии, уменьшается их просвет и возникает нарушение кровоснабжения головного мозга. Одним из первых признаков этого состояния может становиться головная боль 9 .

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника чаще возникает односторонняя головная боль в затылке. Она может распространяться в лобно-височно-глазничную область.

Болевой синдром обычно умеренной интенсивности, провоцируется движениями в шее и имеет различную длительность. Ему часто сопутствует снижение подвижности в шейном отделе 4 .

Болезнь Бетхтерева, или анкилозирующий спондилит — заболевание, которое проявляется воспалением малоподвижных суставов: межпозвонковых, реберно-позвонковых, пояснично-крестцовых сочленений, связок позвоночника. Постепенно в суставах формируется окостенение, позвоночник теряет эластичность и подвижность. При болезни Бехтерева его можно сравнить с бамбуковой палкой, хрупкой и тонкой 10 .

Заболевание чаще встречается у мужчин, обычно молодого возраста (до 40 лет). Классический признак — боли в спине, которые нередко появляются по ночам. Из-за дискомфорта в спине больные пытаются согнуться, поэтому иногда на фоне заболевания нарушается осанка – возникает кифоз. Результатом компрессионного радикулита, перелома или подвывихов позвонков становятся неврологические симптомы, в том числе головная боль 11 .

Грыжи межпозвонковых дисков (протрузии) — состояние, при котором плотная оболочка, в которую заключен диск, выпячивается или разрывается. Это происходит на фоне дегенерации, или разрушения диска, что приводит к истончению хряща и повреждению связочного аппарата. При грыже межпозвонковых дисков образование из плотной оболочки может сдавливать проходящие кровеносные сосуды или нервы, вызывая головную боль 9,12 и другие симптомы.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное ревматическое заболевание, при котором развивается хроническое воспаление суставов, а также поражаются внутренние органы. Его начальными признаками часто становятся суставная боль, утренняя скованность в суставах, ухудшение общего состояния, слабость, похудение, небольшое повышение температуры 13 .

Если при ревматоидном артрите поражается верхний шейный отдел позвоночника, могут возникать частые головные боли 6 .

Лордоз — деформация позвоночника, при которой возникают отклонения от нормальной S-образной формы позвоночника вперед (гиперлордоз) или в противоположном направлении (гиполордоз). Типичным симптомом лордоза становится слишком большой изгиб в нижней части спины при гиперлордозе или очень незначительный изгиб (возможно и полное отсутствие) при гиполородозе 14 .

Из-за изменения осанки при лордозе появляется избыточное напряжение мышц, что приводит к развитию боли. Если деформация произошла в шейном отделе позвоночника, возникает дискомфорт в шее, плечах, верхней части спины. При шейном лордозе, так же, как и при сколиозе, болит голова 14 .

Когда нужно обращаться к врачу?

Поскольку головная боль может быть симптомом множества болезней, при ее появлении, особенно внезапном, следует обратиться за консультацией к врачу. Кроме того, рекомендации врача необходимы, если симптом сопровождается так называемыми сигналами тревоги, которые могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Среди них 15 :

недавняя травма головы или шеи;
новый характер головной боли (боль, которая стала сопровождаться симптомами, которых не было раньше);
день ото дня усиливающаяся головная боль;
внезапная и очень сильная боль;
сыпь;
болевой синдром, который возникает при кашле или напряжении;
нарушение зрения.

При появлении этих симптомов следует не откладывать визит к врачу, чтобы выяснить их причину и начать правильное лечение.

Какой бы ни был ответ, названных симптомов более чем достаточно, чтобы забить тревогу - у ребенка развивается сколиоз!

Коварный враг детства

С каждым годом сколиоз все чаще диагностируется у детей. И если раньше этот диагноз ставили детям среднего школьного возраста, то сегодня им страдают и дети от 5 лет. Статистика такова: 60% школьников имеют нарушения осанки, включая сколиоз различных степеней.

Сколиоз – стойкое деформирование позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением в левую, правую или обе стороны, а также скручивающимся вращением позвонков вокруг своей оси. В таком состоянии позвоночник похож на перекрученную виноградную лозу.

Сколиоз, как и все болезни, имеет разные степени. Сколиоз 1 степени не распознать невооруженным глазом. Самый яркий его признак – асимметричные плечи. Заметить кривизну позвоночника возможно уже со 2 степени сколиоза.

Интересный факт: сколиоз в 4-7 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Нарушения возникают в основном в период интенсивного и резкого роста ребенка.

Мнение профессора

Организм как механизм

Представьте, что дерево, растущее вверх, сталкивается с преградой - покосившимся забором. Оно изогнется, чтобы расти дальше. Но по мере роста ствол будет крепнуть, а изгиб – фиксироваться. И дерево будет вынуждено адаптироваться к изгибу: ветки будут расти больше с одной стороны, а крона накренится. Аналогичные нарушения происходят и в растущем организме.

Как вылечить сколиоз без операции и избавиться от искривления позвоночника

Главное – не откладывать лечение! Неровные плечи, выступающие ребра, горб – все это отражается на психологическом здоровье ребенка, который стыдится своего тела и замыкается в себе. Своевременный поход к врачу поможет предотвратить осложнения, в т.ч., нарушения сердечной и дыхательной деятельности.

В первую очередь родители должны обратить внимание на косвенные признаки сколиоза: сутулость, не симметричное расположение лопаток, изменение формы грудной клетки, асимметрия бедер, плеч, повышенная утомляемость, жалобы на боли в спине, при ходьбе. Точный диагноз установит врач, проведя обследование.

Эталон правильной осанки: голова чуть приподнята, плечи развернуты, лопатки не выступают, линия живота не выходит за линию грудной клетки. Такую осанку можно выработать специальными упражнениями, укрепляющими мышцы рук, ног, спины, живота, шеи. В этом вашему ребенку помогут специалисты Центра доктора Бубновского, работающие по авторскому методу современной кинезитерапии.

После диагностики у врача можно приступать к упражнениям, выполняемым при сколиозе и искривлении позвоночника. Обязательным станет включение в жизнь ЛФК, физиотерапевтических процедур, массажа. Важно помнить, что лечение сколиоза в домашних условиях может быть опасным, обязательно обратитесь к специалистам.

Проведите лето с пользой!

Три месяца летних каникул – это отличная возможность для лечения и профилактики нарушений осанки, сколиоза и плоскостопия у детей от 5 лет. В период лечения врачом кинезитерапевтом разрабатывается индивидуальная программа выздоровления. Ребенок выполняет упражнения программы на специальных многофункциональных тренажерах Бубновского (МТБ) под руководством профессиональных инструкторов. МТБ исключают осевую нагрузку на позвоночник и суставы, поэтому занятия на них под контролем инструктора безопасны для ребенка.

Занятия кинезитерапией позволяют не только корригировать нарушения осанки и сколиоз, но и восстанавливать нормальную работу внутренних органов, устранять мышечную недостаточность и вегето-сосудистую дистонию, улучшать обмен веществ, оказывая общеукрепляющее действие на организм в целом.

Чтобы ребенок не сидел все лето за компьютером, усугубляя имеющиеся проблемы со здоровьем, организуйте его активный досуг! Помните: своевременно начатое лечение будет менее болезненным, продолжительным и затратным!

Проведите лето с пользой в Центре доктора Бубновского! Все лето действует акция – скидка 20 % на цикл лечения для детей от 5 лет до 18 лет! Подробности по тел.: 8 (9025) 63-83-73, 8 (924) 754-55-55! Торопитесь, количество мест ограничено!

Тел.: 37-96-96 – подробная информация в режиме автоответчика

Адрес: г. Улан-Удэ, ул. Ботаническая, 37А

Лицензия № ЛО-03-01-002224 от 29.08.2016 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника в боковой проекции относительно своей оси. Чаще всего это заболевание возникает в детском возрасте из-за неправильного положения тела ребенка во время занятий или сна. Намного реже первые признаки искривления позвоночника появляются у взрослых.

Пожилой возраст также может привести к стойким нарушениям осанки. В редких случаях сколиоз бывает врожденной патологией.

Небольшая степень искривления позвоночного столба поддается коррекции с помощью ЛФК и занятий с тренером в бассейне. Способствуют выздоровлению регулярные сеансы массажа, сбалансированный режим дня и правильное питание.

Когда обращаться к врачу?

Существует несколько признаков, обнаружив которые вы можете заподозрить сколиоз у себя или у своего ребенка. Ни в коем случае не ограничивайтесь домашней диагностикой, обязательно посетите специалиста, особенно если испытываете боль в районе поясницы, шеи или лопаток!

Только опытный врач-ортопед знает, как определить сколиоз и в каком лечении нуждается конкретный пациент.

Симптомы

Сколиоз может облюбовать любой отдел позвоночника – шейный, грудной или поясничный. Изредка болезнью могут быть затронуты сразу несколько отделов. Прислушайтесь к себе или своему ребенку, чтобы не пропустить начало заболевания, ведь основные признаки сколиоза можно заметить самостоятельно.

Симптомы у прогрессирующего сколиоза могут быть следующие:

Деформация одного или нескольких сегментов позвоночного столба видна невооруженным глазом;
Изменена естественная конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выступают с выпуклой стороны дефекта и западают с внутренней;
Торсия (скручивание) – позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
Постоянное напряжение мышц в поясничной области;
Дискомфорт внутренних органов по причине изменения объемов брюшной полости и грудной клетки;
Нехватка кровоснабжения головного мозга из-за пережатия сосудов шеи;
Изменяется походка, нередко присоединяется плоскостопие или косолапость;
Боли в пояснице, между лопатками, в грудной клетке, головная боль.

Диагностика в домашних условиях

Есть несколько способов провести диагностику сколиоза самостоятельно. Основные признаки сколиоза – асимметрия и нарушение осанки. С помощью простых тестов можно определить, есть ли необходимость визита к врачу.

В первую очередь нужно обратить внимание на уши, особенно если есть жалобы на головную боль. Если уши расположены на разной высоте, можно заподозрить искривление шейного отдела. Присмотритесь к шее – совпадает ли ее ось с осью остального позвоночного столба.
Найдите седьмой позвонок – он находится у основания шеи и выступает больше других. Прижмите к этой точке нитку, к концу которой подвешен грузик. Если нитка проходит ровно вдоль позвоночника и ниже между ягодицами – беспокоиться не о чем. Отклонение позвоночного столба от отвеса и попадание мимо ягодичной складки говорит о возможности развития S-образного сколиоза.
При наклоне осматриваемого вперед уделите внимание лопаткам. Если одна из лопаток выступает вверх, это может способствовать формированию реберного горба и говорит о дефекте грудного отдела. Для более точной оценки можно воспользоваться зеркалом.
Высота надплечий, подвздошных костей, углы лопаток должны быть одинаковыми, линии талии симметричными. Определить это можно, положив свои ладони на таз. Если есть отклонение в сторону межъягодичной складки, а под коленями и ягодицами складки не симметричны, это может означать деформацию поясничного отдела.
Наличие скрытого сколиоза можно определить следующим образом. Район шеи, граничащий сзади с головой нужно прощупать пальцами, отступая на 1 см от оси шеи. Если вы ощутили ткани неравномерной плотности, это говорит о наличии искривления.

Обнаружение хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов говорит о том, что необходима диагностика сколиоза у специалиста.

Врач сделает рентген и проведет другие исследования, которые помогут поставить точный диагноз и определить тактику лечения.

Дискомфорт при сколиозе

Искривление позвоночника – это не только косметическая проблема. При этом заболевании страдают все органы. Последствиями могут быть дискомфорт, боли в спине или головокружения. Решить проблему можно только следуя всем указаниям врача.

Головная боль при сколиозе является следствием защемления или спазма кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Чтобы снять острые симптомы, врач может назначить анальгезирующие, противовоспалительные и спазмолитические препараты. Параллельно необходим курс сосудорасширяющих средств, улучшающих кровообращение. Также показаны витамины группы B. Помогут купировать острую боль разогревающие мази. Они снимут мышечное напряжение, усилив приток крови к шее.

Не менее важны процедуры физиотерапии – электрофорез, аппликации с парафином и озокеритом.

Лечебная физкультура поможет увеличить подвижность шеи и укрепит ее мышцы. Регулярные занятия снизят количество приступов боли.

При проблемах с позвоночником сон должен быть комфортным.

Оборудуйте спальное место качественным ортопедическим матрасом и подушкой. Они способны поддерживать тело человека в правильном положении, что дает возможность закрепить эффект лечения, назначенного врачом.

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Сколиоз у детей

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается лечением детского и подросткового сколиоза любой степени. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Позвоночник начинает формироваться с рождения человека. И уже тогда он может начать искривляться. Из-за чего? Боковое искривление позвоночника (его еще называют сколиозом) появляется по разным причинам. А каким именно, мы сейчас и расскажем. Причины развития заболевания нужно знать обязательно для более эффективного лечения.

И ни в коем случае родителям нельзя закрывать глаза на данное заболевание, ведь последствия — не из приятных. Это только изначально сколиоз является искривлением позвоночника, то есть представляет собой внешние деформации. А ведь понемногу он развивается, из-за чего доставляет не только дискомфорт, но и болевые ощущения ребенку, из-за этого затрудняются двигательные функции. И задача родителей — не дать болезни развиваться дальше.

Из-за чего возникает сколиоз у детей?

Начнем с раннего возраста, когда позвоночник еще не окреп, а значит, легко может искривиться из-за:

сна на мягком матрасе;

поддержка ребенка только за одну руку во время его ходьбы;

ношение на руках только с одного бока — в этом случае нагрузка на мышцы его спины распределяются неравномерно.

Половое созревание — его один период, когда сколиоз у детей может начать развиваться. Причина тому — малоподвижный образ жизни, неправильное питание, авитаминоз, из-за которого слабеет костно-суставная система. Также стоит отдельно отметить неправильное положение во время, например, длительного сидения за партой. Развиваться заболевание может начать и из-за определенных видов спорта. К примеру, во время занятий теннисом физическая нагрузка оказывается на одну сторону. Тяжелая атлетика, которой так любят заниматься подростки в надежде стать красивыми и сильными, представляет собой чрезмерную физическую нагрузку. Она тоже становится причиной развития болезни.

Сколиоз может быть не только приобретенным, но и врожденным. Почему он развивается? Из-за пороков внутриутробного развития. Так, частая причина возникновения заболевания — появившиеся лишние позвонки, неправильная их форма и неразвитая мышечная масса. Все это может появиться из-за несоблюдения будущей мамой рекомендаций доктора, ее вредных привычек или перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы заболевания

Сколиоз у детей имеет следующие признаки:

спина быстро устает;

часто возникают головные боли;

быстро меняется настроение;

ребенок становится невнимательным.

Как правило, на все эти симптомы родители редко обращают внимание. Как результат — отсутствие профилактики и вовремя начатого лечения. Обычно заболевание выявляется только во время плановых осмотров в детских садах и школах. Специалисты обращают внимание на:

асимметрию лопаток и плеч;

отклонение туловища от нормы.

Стадии сколиоза

Заболевание классифицируется на четыре степени тяжести. Первая, как понятно, является самой легкой. Ставят этот диагноз тогда, когда позвоночный столб отклонен от нормы не более чем на десять градусов. Каковы симптомы первой степени? Их достаточно много, поэтому перечислим основные:

немного опущена голова;

одно плечо выше другого;

наблюдается асимметрия талии

есть дуга, которая образуется в тот момент, когда человек наклоняется вперед (в выпрямленном состоянии она незаметна).

Вторая степень диагностируется только в том случае, если человек сделал рентген и его позвоночник отклоняется от нормы на 11-25 градусов. При этом признаки таковы:

наблюдается асимметрия шеи;

неравномерно располагается таз, кроме того, на той стороне, на которой есть искривление, он опущен;

на поясничном отделе есть валик;

И, самое главное, при второй степени заболевания дуга наблюдается не только при наклоне — ее видно даже тогда, когда человек находится в выпрямленном положении.

Третья степень диагностируется тогда, когда позвоночник отклоняется от нормы на 26-50 градусов. В этом случае заболевание видно невооруженным взглядом, так как у человека со стороны искривления есть реберный горб, а с другой стороны западают ребра. Пациент в прямом смысле слова становится перекошенным. Также ребра, находящиеся на той стороне, на которой наблюдается перекос дуги, сближены с наиболее крупной из трех парных костей, формирующих тазовую кость.

Четвертая стадия диагностируется тогда, когда отклонение угла наклона от нормы составляет не менее 50 градусов. Ребра человека, находящиеся в том месте, где наблюдается изгиб, друг на друга западают. На противоположной стороне — сильно натянутые мышцы и растянутое пространство между ребер.

Как видно, самые тяжелые степени — третья и четвертая. Если ничего не предпринимать, чтобы исправить ситуацию, начать лечиться и соблюдать рекомендации специалистов, можно остаться обездвиженным. А в это время заболевание будет прогрессировать, причем стремительно. В результате будет нарушено функционирование жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, таз. В итоге человек станет инвалидом.

Вот так, казалось бы, безобидная болезнь может привести к таким серьезным последствиям. Так что лечение сколиоза у детей — необходимая мера, к которой должен прибегнуть каждый родитель, чадо которого страдает этим заболеванием. Ни в коем случае нельзя закрывать на это глаза, регулярно посещать врача, чтобы тот проводил осмотры.

Форма искривления может быть разной. Неважно, какова степень сколиоза: она бывает дугообразной в виде буквы С, может иметь две дуги (в виде S), а также с тремя и более дугами, напоминая букву Е.

Последствия болезни

Сколиоз у детей приводит к тому, что у них деформируется не только позвоночник, но и грудная клетка. Если не осуществляется лечение заболевания, ее форма изменяется. Как результат — нарушается вентиляция легких, снижается иммунитет, из-за чего ребенок становится легко подвержен простудным болезням.

Но на этом последствия нелечения сколиоза не заканчиваются. Так, влияние оказывается и на межреберные нервы, из-за чего и возникают не только головные боли, о которых мы сказали выше, но и разного рода невралгические заболевания.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза у подростков и детей может осуществляться в условиях дома или стационара. Последний вариант — более предпочтительный, так как в этом случае ребенку будет оказана квалифицированная медицинская помощь. В этом процессе участвует множество специалистов, среди которых:

инструктор по лечебной физической культуре;

Лечение в первую очередь направлено на то, чтобы снять нагрузку с позвоночного столба человека. Чтобы заболевание и дальше не прогрессировало, ребенок выполняет гимнастические упражнения, занимается лечебной физкультурой, плаванием, ему делают массаж спины. Кстати, именно он снимает спазм с мышц, которые не выдерживают нагрузку, а также повышает их тонус.

Упражнения ребенок выполняет только те, которые разработаны для него в индивидуальном порядке с учетом особенностей его организма, возраста, степени тяжести заболевания и многого другого.

Но и на этом список мероприятий, направленных на избавление от сколиоза, не заканчивается. Так, для формирования правильной осанки у ребенка ему назначают мануальную и физиотерапию. Также он должен носить специальный корсет.

Все это проходят пациенты, у которых наблюдается первая или вторая стадия заболевания. Лечение сколиоза у детей третьей степени подразумевает хирургическое вмешательство. Конечно, такие меры принимаются не всегда — лишь при некоторых искривлениях. А вот при четвертой стадии заболевания без операции не обойтись. То же касается и случаев, когда наблюдаются нарушения функционирования внутренних органов.

Операция делается обычно детям, возраст которых — 10-14 лет. Она необходима для того, чтобы вживить в организм человека специальные устройства-фиксаторы. После этого наступает очень длительный процесс восстановления.

Дома же осуществлять лечение сколиоза у подростков можно только в том случае, если заболевания имеет первую или вторую степень. В этом случае ребенок:

выполняет специальные упражнения;

следит за тем, чтобы осанка была правильной.

Профилактика

Как известно, профилактика лучше лечения. Чтобы не допустить развития заболевания, нужно соблюдать несложные правила, а именно:

купить ребенку ортопедический матрас;

всегда поддерживать спину младенца, держа его на руках;

укладывать кроху спать на разные бока;

кормить его полезными продуктами — рацион должен быть сбалансированным;

делать вместе с ребенком утреннюю зарядку;

следить за тем, чтобы малыш правильно сидел за столом;

купить ему школьный портфель, удобный и нетяжелый.

Все эти простые правила позволят избежать возникновения сколиоза — опасного заболевания, которым страдает большинство людей — 80% населения. Страшная цифра, не так ли? Чтобы избежать такой участи, нужно соблюдать профилактические меры и при необходимости вовремя начать лечение.

Причины развития сколиоза у детей
1. Классификация сколиоза
Ранние и поздние признаки
Обследование
Лечение
Упражнения при сколиозе
Хирургическое решение проблемы
Осложнения
Профилактика

Причины развития сколиоза у детей

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Существует врожденный и приобретенный сколиоз.

Врожденный тип развивается из-за пороков в структуре костной ткани, возникших на этапе эмбрионального развития, таких как:

неправильное формирование позвонков;
косолапость;
асимметрия костей нижних конечностей.

Точные причины их развития неизвестны. Предположительными провоцирующими факторами выступают:

болезни или вредные привычки матери;
осложнения беременности;
внутриутробные инфекции
дефицит питательных веществ, которые плод получает через плаценту;
прием некоторых медикаментов при беременности;
неблагоприятная экологическая обстановка;
наследственная предрасположенность.

Обнаружение патологии на первом году жизни – явление нечастое, поскольку нарушение чаще всего развивается на протяжении продолжительного времени под влиянием ряда неблагоприятных факторов, однако тяжелую врожденную патологию можно увидеть и в этом возрасте. Одной из частых причин сколиоза у малышей до года считаются родовые травмы со смещением позвонков.

Еще одной причиной развития сколиоза могут быть обменные нарушения, такие как, целиакия, муковисцидоз, тяжелые пищевые аллергии, рахит, из-за которых ребенок недополучает вещества, необходимые для нормального развития его костной системы и мышц. Очень опасен в этом плане дефицит витамина Д. Основное количество этого вещества синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей.

У детей постарше сколиоз может развиться из-за:

слишком мягкого матраца, на котором спит ребенок;
мышечной слабости вследствие недостаточных физических нагрузок или патологий;
нарушения осанки на фоне постоянной сутулости или неправильного положения спины за школьной партой или письменным столом дома;
чрезмерных ассиметричных физических нагрузок;
ношения тяжелых ранцев или сумок на одном плече;
травм спины, таза или нижних конечностей
плоскостопия

У девочек сколиоз возникает чаще, чем у мальчиков. Научных объяснений этому факту нет, но данные статистики говорят сами за себя. Еще вероятность развития болезни повышается при наличии сколиоза у одного или обоих родителей.

Существует множество классификаций сколиоза.

По причине возникновения:

осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.

По форме искривления:

с-образный сколиоз с одним изгибом,
s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.

шейно-грудной
грудной
грудно-поясничный
поясничный или пояснично-крестцовый.

стабильный
прогрессирующим.

Шейные формы патологии диагностируются редко. Чаще всего они являются врожденными. Более распространенные типы локализуются в области грудной клетки и поясницы. У большинства детей нарушение характеризуется одной дугой искривления. Формы, при которых позвонки смещаются в 2 или 3 отделах позвоночника, считаются более редкими и тяжелыми.

В зависимости от возраста пациента, у которого обнаружено нарушение сколиоз у детей может быть:

инфантильным, если начал развиваться в возрасте до трех лет;
ювенильным, когда болеют дети от 3 до 10 лет;
подростковым, диагностируют между 10 и 17 годами.

По степени тяжести патологии выделяют 4 степени болезни:

1 степень

Отклонение позвоночника от продольной оси на угол до 10°, практически незаметное невооруженным глазом.

При этом отклонении может иметься опущение головы и сутулость спины.

На рентгене позвоночника нет скручивания позвонков.

2 степень

Формирование угла искривления в пределах от 11 до 25° к оси позвоночника. Угол искривления не изменяется и не исчезает при смене положения тела, как в горизонтальном, так в вертикальном положении.

При визуальном осмотре имеются хорошо заметные изменения в виде ассиметрии шеи, надплечий, тазовых костей. В области грудного отдела позвоночника со стороны искривления появляется своеобразное выпячивание, в области поясницы – компенсаторный мышечный валик.

На рентгенограммах явно заметна деформация позвонков.

3 степень искривления

Выявляет явно выраженные признаки 2 степени сколиоза, при этом угол искривления составляет от 26 до 50°.

Возникает выпирание реберных дуг впереди, формируется реберный горб, ослабляются мышцы в области живота, западают ребра, формируются мышечные сращения (контрактуры). На рентгене четко выражено скручивание позвонков.

4 степень

Имеет искривление выше 50°, резкие инвалидизирующие деформации и скручивания позвонков, реберный горб.

Ранние и поздние признаки

Нарушение первой степени чаще всего остается незамеченным, поскольку изменения еще не видны невооруженным взглядом. Дискомфорт в спине и сопутствующая симптоматика тоже отсутствует.

При сколиозе второй степени больной начинает жаловаться на боль в спине. Дети младшего возраста часто капризничают, стараются избегать продолжительных прогулок и активных игр. На этом этапе родители могут заметить искривление позвоночного столба в любом положении тела, а также асимметричность тазовых костей и нижних конечностей. Негативная симптоматика усиливается по мере прогрессирования патологии.

К самым распространенным жалобам относится:

ноющая боль в области спины;
покалывание и онемение отдельных участков тела;
головная боль и головокружение;
повышенная утомляемость;
подавленное настроение
ухудшение переносимости физических нагрузок

Регулярное посещение детского ортопеда (минимум раз в год) позволяет вовремя распознать проблему и назначить адекватное лечение. Чем раньше патология была обнаружена, тем благоприятнее прогноз.

3 и 4 степень ведет к инвалидизирующим деформациям и хорошо видна при визуальном осмотре.

Обследование

Для диагностики сколиоза в домашних условиях используют специальные тесты, позволяющие выявить ранние признаки асимметрии. Родителям рекомендуется сделать следующее:

Снять с ребенка всю одежду до пояса. Уложить на твердую поверхность животом вниз. Осмотреть линию позвоночного столба на предмет искривлений.
Поставить малыша перед собой, попросить выпрямить спину опустить корпус вперед, а руки вытянуть вниз. Оценить состояние позвоночника. На сколиоз указывает отклонение столба от центральной линии спины, асимметрия ребер или лопаток.

При подозрении на искривление позвоночного столба требуется консультация детского ортопеда, который даст направление на рентген.

Лечение

Лечение бывает консервативное и хирургическое.

Сколиоз первой и второй степени у детей можно устранить консервативными методами лечения. Поскольку сколиоз является прогрессирующей патологией, лечение нужно начинать как можно раньше. На быстрый результат рассчитывать не стоит, поскольку нарушение, развивающееся несколько лет, невозможно устранить за неделю.

Основные методы консервативного лечения:

массаж;
лечебная физкультура;
физиотерапия;
использование удерживающих корсетов.

Такие манипуляции улучшают кровообращение, тренируют мышцы, делают позвоночный столб более крепким и эластичным. Массаж при сколиозе выполняется опытным специалистом. Каждые 6–10 месяцев малышу делают повторные рентгенологические снимки, позволяющие отследить динамику лечебного процесса.

Дополнительно ребенку могут порекомендовать:

иглоукалывание;
плаванье;
йогу, аэробику, танцы

Чем раньше обнаружено искривление позвоночника, тем благоприятнее прогноз

Упражнения при сколиозе

Для коррекции нарушения в домашних условиях составляют список упражнений, которые нужно выполнять ежедневно, на протяжении нескольких лет. Желательно, чтобы это вошло в привычку, тогда и во взрослом возрасте проблем со спиной, скорее всего, не будет. План занятий составляется в зависимости от типа патологии.

Наиболее эффективные упражнения:

Пациент ложится на спину, располагая руки вдоль тела. Затем поднимает сразу 2 ноги над полом и делает ими махи, похожие на движения ножницами.
Положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Малыш делает глубокий вдох и вытягивает выпрямленные верхние и нижние конечности вверх, на выдохе опускает вниз.
Пациент ложится на спину и заводит руки, сомкнутые в замок, за голову. Немного подымает ноги и начинает крутить невидимые педали, имитируя езду на велосипеде.
Малыш ходит по комнате на носочках, руки при этом подняты вверх. Потом становится на пятки, руки смыкает в замке над головой в выпрямленном положении и продолжает ходьбу.

Комплекс упражнений нужно согласовывать с лечащим врачом. Отдельные движения при определенной форме сколиоза могут быть противопоказаны.

Хирургическое решение проблемы

3 и 4 степени требуют хирургического лечения.

Основные показания к операции:

запущенные формы болезни, которые не удалось устранить другими методами;
развитие осложнений;
быстрое прогрессирование;
сильная боль в спине, требующая регулярного приема анальгетиков;
деформация 45 и более градусов.

Период реабилитации после операции не менее полугода. В дальнейшем больным рекомендовано заниматься ЛФК и выполнять другие назначения врача.

Осложнения

Детский сколиоз – это очень серьезное нарушение, которое часто игнорируется родителями, потому что на ранних стадиях ребенок не предъявляет жалоб. По мере прогрессирования патологии у малыша возникает:

выраженная деформация позвоночного столба;
одышка;
вегетососудистые и неврологические расстройства;
сбой в работе внутренних органов – легких, сердца, желчного пузыря;
остеохондроз и другие патологии;
ослабление брюшных мышц.

У некоторых детей на фоне сколиоза возникает хромота из-за асимметрии таза и ног.

Сколиоз второй и третьей степени проявляется асимметрией плеч, болью в спине, повышенной утомляемостью и другими негативными признаками

Профилактика

Сколиоз намного легче предотвратить чем вылечить. С целью профилактики родителям рекомендуется:

приобрести малышу ортопедический матрац и подушку;
обеспечить сбалансированное питание;
следить за осанкой при ходьбе, письме;
запретить носить сумки и рюкзаки на одном плече;
записываться на спортивные кружки, соответствующие его физиологическим особенностям;
регулировать высоту письменного стола и стула по мере роста.

Восстановление нормального положения позвоночника – это только половина дела, поскольку при несоблюдении профилактических рекомендаций болезнь часто возвращается.

Самая распространенная причина сколиоза у малышей – это невнимательность родителей. Ранняя диагностика и адекватная терапия помогают устранить проблему полностью. Запущенные формы тяжело поддаются коррекции и провоцируют тяжелые осложнения.

Читайте также: