Слабость двоение в глазах головная боль головокружение

В офтальмологической практике жалобы на раздвоение взгляда распространённое явление. Оно имеет даже официальный статус – диплопия. Состояние, когда двоится в глазах и кружится голова, проблема достаточно раздражающая. При диплопии пациент испытывает дискомфорт, так как двоение вызывает сильное утомление глаз. К тому же двойное изображение тяжело переносится психикой.

Почему появляется двоение?

Главной причиной считается нарушение скоординированного движения глаз. Возникает это из-за поражения глазных мышц, или имеются неврологические факторы. Но бывает, что глазное яблоко меняет расположение в глазнице. Назвать настоящую причину двоения в глазах и сопутствующего кружения головы, возможно только после тщательного обследования.

В этом состоянии один предмет воспринимается в двойном изображении. Расстройство обычно сопровождается головокружением и потерей ориентации. Может заболеть голова, появляется подташнивание.

Симптомы патологии

Причины физиологического характера

Двоение в глазах и кружение головы часто можно объяснить синдромом хронической усталости. Неприятное состояние преобладает, если человек долгое время не отдыхал, находился в душном помещении или испытывал психологическую или физическую перегрузку. Это состояние является временным расстройством и лечения не требует, исчезнет после полноценного отдыха.

Но имеются и иные факторы, провоцирующие двоение в глазах:

появление голода;
долгое нахождение на солнце;
воздействие наркотических средств;
перенапряжение глаз;
грипп.

Кстати, в период простудных недомоганий появляется заложенность носа, а трудность с дыханием вызывает кислородное голодание. Вследствие этого возникает мутность зрения, двоение и головокружение. Выздоровление устраняет это неприятное явление.

Такое состояние также может возникнуть после косметической процедуры, в частности, введения ботокса. Нечёткость зрения в этой ситуации закономерное явление в период реабилитации или ошибки косметолога. Избыточная доза препарата, которая вводится в зону надбровья, нарушает нервную проводимость, что может вызвать диплопию.

Причины в патологиях

Изучение таких причин показало, что они могут вызвать необратимые последствия. Можно выделить наиболее опасные патологические процессы:

инфекция двигательного нерва;
паралич мышц глаз;
глазодвигательный нерв подвержен повышенному давлению.

Соответственно, можно отметить заболевания, вызывающие раздвоение:

менингит;
неврологические болезни;
инфекционные патологии;
опухоли глазницы;
васкулиты;
интоксикация организма.

При наличии даже одного заболевания, можно предположить причину диплопии. Симптом самостоятельно не исчезнет. Следует лечить основное заболевание, иначе приступы такого состояния будут часто повторяться.

Диагностика и лечение

Если кружится голова и двоится в глазах, то необходимо посетить окулиста. Будут проведены стандартные мероприятия: офтальмоскопия, визометрия. Возможно, потребуется исследование глазных яблок и МРТ. Диагностировать этиологию процесса очень проблематично, поэтому привлекаются и другие высококвалифицированные специалисты.

Диагноз определяет курс лечения. Обычно практикуется медикаментозная терапия, но в серьёзных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если нарушено функционирование глазных мышц, то операция необходима. Её цель – придать глазному яблоку нормальное положение.

В период лечения, чтобы уменьшить дискомфорт, делается призматическая коррекция. Больной носит специальные очки, у которых призматические линзы. Они совмещают точки зрения и эффект двоения пропадает. Но следует учесть, что использование таких очков снижает остроту зрения, а чтобы этого не произошло, рекомендуется делать специальную глазную гимнастику. Но она будет эффективна, если присутствует только частичная диплопия. Поэтому схема лечения назначается индивидуально.

Если двойное видение с кружением головы осложняет жизнь, не нужно стесняться. Смело обращайтесь за помощью к врачу, так как только специалист может правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Почему появляется двоение?

Симптомы патологии

Причины физиологического характера

Но имеются и иные факторы, провоцирующие двоение в глазах:

появление голода;
долгое нахождение на солнце;
воздействие наркотических средств;
перенапряжение глаз;
грипп.

Причины в патологиях

инфекция двигательного нерва;
паралич мышц глаз;
глазодвигательный нерв подвержен повышенному давлению.

Соответственно, можно отметить заболевания, вызывающие раздвоение:

менингит;
неврологические болезни;
инфекционные патологии;
опухоли глазницы;
васкулиты;
интоксикация организма.

При наличии даже одного заболевания, можно предположить причину диплопии. Симптом самостоятельно не исчезнет. Следует лечить основное заболевание, иначе приступы такого состояния будут часто повторяться.

Диагностика и лечение

Приступы головокружения, потемнения и двоения в глазах испытывал хотя бы раз в жизни каждый из нас. Основной причиной этих неприятных явлений считается недостаточное кровоснабжение в головном мозге и кислородное голодание.

Однако причин, провоцирующих предобморочное состояние, множество, а само оно может сигнализировать о различных заболеваниях организма.

Нередко такие признаки как головокружение, потемнение и двоение в глазах возникают поодиночке и также часто могут появиться все вместе. Почему и что делать?

Что провоцирует головокружение
Что провоцирует потемнение и двоение в глазах
Двоение, потемнение в глазах, головокружение – симптомы заболеваний
Двоение, потемнение в глазах, головокружение, что делать
Видео

Что провоцирует головокружение

Почему возникает головокружение:

Слабость, спровоцированная общими заболеваниями организма, которые сопровождаются повышением температуры тела.
Резкое повышение или понижение артериального давления.
Переутомление в результате длительных физических нагрузок.
Эмоциональное переутомление, вызванное депрессивным состоянием.
Остеохондроз шейного отдела, неврология вестибулярных нервов, мигрень.

Что провоцирует потемнение и двоение в глазах

Потемнение и двоение в глазах могут отмечать люди с абсолютно различными заболеваниями. Это могут быть как общие заболевания организма, так и непосредственно связанные с глазами. Например:

Потемнение в глазах может быть спровоцировано:

Быстрым оттоком крови от головы при резких сменах положения тела.
Низким уровнем гемоглобина.
Тяжелыми физическими нагрузки и эмоциональными переутомлениями.
Понижением или повышением артериального давления.
Вегето-сосудистой дистонией.
Заболеваниями органов зрения, в том числе сосудистыми.

Двоение в глазах – причины:

Травмы головы и глаз в частности.
Васкулиты, патологические процессы, поражающие глазодвигательные нервы.
Инфекционные заболевания и дисфункции щитовидной железы.
Сахарный диабет, рассеянный склероз, аневризм, атеросклероз.
Опухоли мозга и новообразования в органах зрения.
Физические и эмоциональные нагрузки.

Двоение, потемнение в глазах, головокружение – симптомы заболеваний

В большинстве случаев данные признаки комбинируются между собой – головокружение с потемнением в глазах, потемнение с двоением и наоборот. При возникновении той или иной комбинации решающим фактором будет их длительность. В то же время к этим симптомам могут добавляться другие.

Ухудшение слуха или его потеря в комбинации с сильными, длительными головокружениями, длящимися от нескольких часов до нескольких дней, может сигнализировать о развитии болезни Меньра.

Сильное, продолжительное головокружение, общая слабость, потемнение в глазах и двоение, повышенное артериальное давление, нарушение речи, парез одной стороны тела, потеря памяти – признаки инсульта.

Головная боль в области затылка, головокружение, двоение и потемнение в глазах, ухудшение зрения и слуха, нарушение речи, памяти и координации движений – характерные признаки транзисторной ишемической атаки, которую называют микроинсультом.

Потемнение в глазах, головокружение (сильное), обморок, слабость – эти симптомы говорят о сахарном диабете и являются признаками критического уровня падения глюкозы.

Приступ тошноты, звон в ушах, потемнение в глазах и пелена, холодный пот, резкое головокружение – характерные симптомы предобморочного состояния.

Двоение в глазах и потемнение, сопровождающееся головокружением, тошнотой во время беременности может быть симптомом развития преэклампсии. Также характерными симптомами будут отеки, головные боли, которые носят спонтанный характер.

В связи с тем, что такие симптомы как потемнение и двоение в глазах, головокружение могут быть признаками серьезных заболеваний, сразу же при их выявлении желательно обратиться к врачу. Ведь только своевременная диагностика болезни позволит быстро излечить ее и в некоторых случаях уберечь от летального исхода.

Двоение, потемнение в глазах, головокружение, что делать

При выявлении одного из симптомов рекомендуется как можно скорее посетить врача. Особенно, если эти симптомы приняли ярко выраженный характер и сопровождаются другими признаками.

Из-за большого количества причин, провоцирующих их возникновение, настоятельно не рекомендуется применять народные средства. Лечение той или иной проблемы, которая сопровождается двоением и потемнением в глазах, головокружением, должно проходить под присмотром специалиста.

Для выяснения причины этих симптомов можно обратиться за помощью и консультацией к участковому терапевту, невропатологу, офтальмологу. Только после таких обследований как общие анализы крови и мочи, электрокардиограмма, замеры артериального и глазного давления, осмотра глазного дна, можно будет с точностью говорить о диагнозе и методике его лечения.

Видео

Описание
Симптомы
Причины головокружения
Физиологические причины головокружения
Патологические головокружения
Головокружение. Диагностика и лечение
Лекарственная терапия
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
Лечение головокружения в домашних условиях
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
Панические атаки
Климактерический синдром
Опухоли головного мозга
Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
Вращение глазами в разные стороны
Плаванье

Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
Привело к потере сознания
Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
Длится более часа
Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
Плеснуть в лицо холодной водой
Вдохнуть пары нашатырного спирта
Выпить немного горячего сладкого чая
В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Что такое диплопия и ее виды

Диплопия (двоение в глазах) – это болезнь, при которой у пациента пропадает привычная организованность во вращении глазами. Больной смотрит на предмет и воспринимает его как 2 отдельно существующих объекта.

В зависимости от причин и развития болезни диплопия имеет следующие виды:

Монокулярная. Двоится только с одной стороны. Характеризуется сохраняющимся раздвоением при прикрытии любого глаза.
Бинокулярным. Поражает сразу оба яблока. Раздвоение замечается, когда веки подняты, и исчезает при закрытии левого или правого глаза. Характеризуется растягиванием изображения вдоль линии, параллельной или перпендикулярной горизонту.

Бинокулярное двоение в глазах делится на 4 подтипа в зависимости от характера заболевания:

страбогенное: проявляется на фоне прогрессирующего косоглазия;
нейропаралитическое: становится следствием нейромышечных заболеваний и повреждения нервных окончаний в глазном яблоке;
окулогенное: проявляется по итогу оперативного воздействия на глазное ядро;
рестриктивное: возникает на фоне повреждений, вызывающих сдвигание глазного яблока или зажим тканей, приводящих его в движение.

Кроме того, двоение в глазах бывает перекрестным (когда видимый объект растягивается крест-накрест) и паралитическим (вызванной параличом внешних глазных мышц).

Опыт медиков показывает, что наиболее распространена бинокулярная диплопия, вызванная легким отклонением зрительной оси в левом или правом глазном яблоке. Монокулярный тип двоения чаще всего вызывают травмы роговицы глаза, он является более редким и опасным.

Дифференциальная самодиагностика диплопии

Причины двоения в глазах

Как правило, самыми частыми причинами двоения в глазах являются паралич внешних зрительных мышц или истощение тканей, специализирующихся на движении яблока. Симптоматика может меняться, так как она обусловлена тем, какие конкретно мышцы потеряли тонус. Так, двоение по горизонтальной оси вызвано дистрофией прямых мышечных волокон, а искажение по перпендикулярной ей линии – травмами косых мышц.

Сделать окончательный вывод о факторах, вызвавших двоение в глазах, можно после анализа сопровождающих симптомов или ситуаций, когда началось двоение.

Причиной может стать злоупотребление мелкой кропотливой работой или занятиями на компьютере. Глазные яблоки вынуждены постоянно находиться в состоянии повышенной фокусировки, вследствие чего перенапрягаются.

Как правило, при перенапряжении зрительного органа хрусталик не может как прежде преломлять световые потоки, и появляется двоение. Если пациент имеет очки, офтальмолог подберет ему более слабые диоптрии (например, очки на -1,5 при зрении -2). Ослабленный хрусталик начнет тренироваться и диплопия постепенно пройдет.

Если двоение в глазах носит длительный характер и при этом все время кружится голова, причиной является патологическое нарушение в работе центра головного мозга. Именно там располагаются области, которым поручены зрительные процессы.

Головокружение же чаще всего становится вызвано внутричерепным давлением. В черепной коробке больного накапливается жидкость, которая давит на определенные участки мозга и нейтрализует их работу полностью или выборочно.

Двоение изображения изредка встречается у пациентов, которые недавно перенесли операцию по замене хрусталика. В большинстве случаев искажение вызвано тем, что родной глаз и имплант по-разному преломляют световой луч. Подобная неприятность может не только не проходить со временем, но и проявляться еще сильнее. Медицине знакомы ситуации, когда от двоения изображения удалось избавиться только после очередной операции на хрусталике другого глаза.

Считается наименее опасной причиной. Двоение изображения после приема алкоголя чаще всего временное явление, если оно не вызвано тяжелой интоксикацией и серьезным поражением зрительной системы. Нарушение зрения происходит не сразу, а согласно алгоритму:

После того как человек выпил, алкоголь принимается расходиться по сосудам и суживает их. Спирт попадает в ткани, занятые вращением зрительных инструментов, и в глазные нервы, из-за чего снижается снабжение глаз кровью.
Кислорода к глазным блокам поступает все меньше, что приводит к ощущению темноты вокруг. В мелких суженных сосудах повышается кровяное давление, они начинают лопаться, вызывая зуд и жжение.
Алкоголь начинает действовать и на участки мозга, которые отвечают за движение глазных яблок. Мозг функционирует заторможенно и передает глазам несогласованные картинки, которые соотносятся друг с другом несимметрично.

Медицина присвоила такому типу заболевания профессиональный термин – спиртовая диплопия. Как правило, специфического лечения больному не требуется: для нейтрализации двоения в глазах достаточно прекратить пить спиртные напитки.

Какие заболевания сопровождаются двоением в глазах

И бинокулярное, и монокулярное двоение становится следствием каких-либо заболеваний или травмирований в организме. Однако для каждого вида диплопии болезни будут разные.

Существует множество патологий, способных вызвать двоение изображения в обоих глазах сразу. Большая часть из них совершенно не вредна, другие же могут довольно ощутимо навредить организму человека.

Таблица: Болезни, вызывающие бинокулярную диплопию

Что касается детского возраста, то для него характерна диплопия, вызванная косоглазием. Для маленьких детей эта болезнь очень опасна, так как в результате может вылиться в амблиопию – полное отключение одного или двух глаз от зрительного процесса. Поэтому при первых признаках диплопии несовершеннолетнего требуется отвести к офтальмологу.

Жалобы на двоение картинки в правом и левом глазу – довольно частое явление среди пациентов офтальмологов. У этого явления может быть множество причин, самые распространенные представлены в таблице ниже.

Таблица: Заболевания, которые характерны для монокулярной диплопии

Инфекция роговицы или появление на ней рубцовой ткани

Кровоизлияние в дальние стенки глаза

Травма роговой оболочки

Некоторые заболевания довольно легко устранить – например, сухость роговицы исправляется курсом увлажняющих глазных капель. Инфекционные болезни требуют более долгосрочного и затратного лечения, а вывих хрусталика можно исправить только хирургическим путем.

Двоение в глазах бывает вызвано не только заболеваниями, но и кратковременными факторами. Самые популярные причины временной диплопии:

сильная моральная или физическая усталость;
зрительное переутомление;
передозировка сильнодействующими лекарственными препаратами.

Обычно состояние диплопии в таких случаях нейтрализуется через 3-4 часа после устранения первопричины. Например, уставшему организму нужно дать хорошо отдохнуть, а в случае передозировки лекарств промыть желудок.

Сильные травмы, особенно с мозговыми сотрясениями, часто вызывают двоение. Чтобы вернуть зрению прежнее состояние, необходимо провести полную терапию повреждения мозговой оболочки. Если удар произошел в область глазного яблока, двоение возникает в результате травмирования мышечных тканей или отека, из-за которого смещается глаз. После устранения отека диплопия обычно проходит.

Диагностика

После обнаружения первых симптомов двоения необходимо обращаться к специалисту. Он проводит диагностику, главная цель которой – выяснить первопричину и определить травмированное место: зрительный нерв, мозг, хрусталик.

В первую очередь, проводится тестирование, в ходе которого врач выясняет следующие нюансы:

в какое время дня была замечена диплопия, после каких событий;
случались ли перед этим обмороки, падение или повреждение;
становится ли двоение сильнее во время переутомления или в вечернее время;
какие еще симптомы существуют, кроме двоения;
ухудшается ли состояние больного при склонении головы вправо/влево;
сохраняется ли двоение при прикрытии любого глаза.

После тестирования специалист начинает обследование для окончательной постановки диагноза. Оно может содержать в себе следующие процедуры:

проверка реакции глаз посредством лампы;
УЗИ глазных ядер;
осмотр конъюнктивы;
проверка четкости зрения и границ визуального поля, задействованного во время зрительного контакта;
офтальмоскопия прямым и непрямым методом;
кордиметрия и визиометрия;
анализ того, как преломляется световой поток в хрусталике;
реакция на световую гамму.

Если у пациента ярко выражено косоглазие, офтальмолог воздействует на него методом диплоптического провоцирования. Доктор отслеживает особенности зрительной реакции больного и составляет специальную карту, по которой выявляется пораженная зрительная мышца.

В любом случае, основная цель диагностики – определить истинную причину двоения в глазах, при этом выявить, связана ли она с глазными яблоками непосредственно или является следствием других проблем. Может понадобиться и посещение кабинетов специалистов в других областях – например, онколога, психиатра, эндокринолога, невролога и т. д. Также врач должен провести опрос пациента и уточнить, не было ли в последнее время ударов головой, ДТП. Следует рассказать о том, когда и в каких случаях проявляется двоение, если оно не является постоянным.

Профилактика

Диплопия возникает в организме неожиданно, предупредить ее невозможно. Все меры профилактики сводятся к общему укреплению организма. Это:

регулярные занятия спортом;
соблюдение режима и правильное питание;
регулярные медосмотры;
отказ от вредных привычек;
контроль сахара в крови и общего давления.

Также в качестве профилактики рекомендуется регулярно проводить разнообразные оздоровительные гимнастики для зрительных органов и мышц шеи. Благодаря таким упражнениям, улучшается кровоснабжение глазных ядер, мышц и мозга, а также снижается риск заболеваний зрительной системы.

Методы лечения

Отвечая на вопросы специалиста, пациент должен осознавать, что проявившиеся симптомы могут говорить о тяжелом заболевании. Терапия направлена на устранение первопричины патологии, так как в большинстве случаев двоение в глазах является лишь следствием развития болезни.

Традиционная медицина подразумевает несколько методов лечения:

Лечение подходящими медицинскими препаратами. Актуально при воспалительных и инфекционных процессах в зрительной системе. Назначают препараты — глюкокортикоиды, противовоспалительные, антибактериальные, средства, нормализующие кровяное давление.
Лечебные очки. В некоторых случаях достаточно выписать пациенту корректирующие очки. Благодаря специальным призматическим линзам со смещенным центром, зрение понемногу выправляется.
Гормонотерапия. Используется, если раздвоение было вызвано заболеванием щитовидной железы или поражениями эндокринной системы.
Детоксикация. Применяется в случаях, когда кратковременная диплопия была вызвана сильным отравлением.
Введение лекарства шприцем. В редких случаях больному могут ввести в глазную мышцу ботулинистический токсин. Процедура проводится под местным обезболиванием, может вызывать краткосрочное или долговременное устранение раздвоения.

Если патология зрительного нерва была вызвана косоглазием, в обязательном порядке назначается коррекция. Это может быть пенализация, призматическая коррекция, временная окклюзия глаза или другие процедуры, которые способны восстановить бинокулярное зрение. В случае если ни один из методов не помогает, назначается операция на глазах или зрительных мышцах.

Метод окклюзии представляет собой временное отключение правого или левого глаза, если у пациента поражены сразу несколько нервных пучков. Больному предлагаются специальные очки, в которых одно стекло непрозрачное. В ходе процедуры пациент лишается 3D-восприятия, из-за чего зрение постепенно меняется.

Окклюзия (закрывание одного из глаз)

Оперативное вмешательство осуществляется одним из двух способов:

Доктор делает одну из глазных мышц короче, благодаря чему они компенсируют друг друга и правильное восприятие восстанавливается.
Врач сдвигает мышцы яблока к задней стенке и сшивает склеру с пересеченным сухожилием.

Кроме того, для восстановления зрения применяют противоопухолевую терапию, если двоение в глазах было вызвано новообразованием в глазнице. Если болезнь не связана с повреждением глаза или прилегающих тканей, назначается лечение из области неврологии.

Удаление новообразования в глазнице – очень сложная процедура. Однако она необходима, так как опухоли ничем не лечатся. После операции больной проходит длительный период реабилитации, в ходе которого ему запрещено курить, употреблять спиртное, заниматься спортом. В редких случаях запрещается употребление острой и жирной пищи, но все рекомендации доктор согласовывает с пациентом индивидуально.

Как сохранить зрение

Очень часто двоения в глазах можно избежать, даже если к нему есть предпосылки или предрасположенность. Для этого важно следить за здоровьем зрительного аппарата.

Шаг 1. Если врач выписал ношение контактных линз или очков, то пренебрегать этим не стоит. Требуется приобрести эти средства улучшения качества зрения и использовать их. Только тогда получится предотвратить более серьезные проблемы со зрением.

Шаг 2. Рекомендуется купить хорошие темные очки и носить их на улице в солнечную погоду. Очки должны блокировать около 100% ультрафиолетовых лучей и отсеивать не менее 75% видимого света.

Шаг 3. Рекомендуется контролировать уровень влажности воздуха дома и на работе. Для этого можно использовать увлажнитель. При чрезмерной сухости воздуха на улице стоит воздержаться от длительных прогулок.

Шаг 4. Глазам важно обеспечивать полноценный и достаточный отдых. Рекомендуется делать перерывы по схеме 20/20/10. То есть каждые 20 минут работы делается перерыв длительностью в 20 секунд. Во время этого перерыва нужно посмотреть на любой предмет, расположенный на расстоянии не менее 10 м.

Шаг 5. Желательно отказаться от пагубных привычек, особенно – от курения. Табак значительно и негативно действует на сосуды.

Шаг 6. С целью снижения риска развития диабета важно вести правильный образ жизни и рекомендуется снизить вес.

Шаг 7. Спать нужно достаточное количество часов – переутомление сильно сказывается на качестве зрения и здоровье зрительного аппарата.

Шаг 8. Если человек использует контактные линзы, то с собой ему рекомендуется носить всегда и пару очков.

Шаг 9. За любыми средствами, корректирующими зрение, должен быть правильный и качественный уход. Например, хранить линзы нужно только в чистом контейнере, использовать для их чистки подходящие составы и вовремя менять.

Шаг 10. Требуется соблюдать простые правила гигиены тела и лица, регулярно смывать макияж и использовать щадящие и не несущие вреда глазам средства для этого.

Шаг 11. Во время занятий спортом или другими делами нужно всегда защищать глаза, если того требует ситуация. Например, надевать защитные очки или маску.

Шаг 12. Экраны и мониторы рекомендуется держать на расстоянии от глаз. Таким образом, любой экран должен находиться на расстоянии вытянутой руки – это около 50-80 см. Телефон или планшет следует держать на расстоянии не менее 40 см. Лучше увеличить шрифт, чем подносить технику к самому лицу.

Шаг 13. В случае возникновения проблем со зрением нужно срочно обратиться к специалисту.

Двоение в глазах – симптом, который в любом случае должен насторожить и привлечь внимание к состоянию здоровья. Игнорировать его не стоит и лучше как можно скорее обратиться к окулисту, если диплопия становится частым спутником жизни.

Смотрите видео о причинах двоения в глазах:

Читайте также: