Стимуляция головного мозга боль

Боль — неотъемлемая часть нашей жизни не только в метафорическом, но и в прямом смысле: она необходима для выживания. Если бы не боль, мы не могли бы отличить безопасные ситуации от опасных. Именно боль с самого детства подсказывает, что следует отдернуть руку от огня; более сложные эмоции, например предчувствие боли, помогают избежать ведущих к ней ситуаций.

Да, это неприятно, но если боли нет совсем, это говорит о серьезном нарушении в работе нервной системы. Человек с редкой болезнью — врожденной нечувствительностью к боли, которая встречается у одного на миллион, — сильно рискует здоровьем и даже жизнью. У носителей такого заболевания ожидаемая продолжительность жизни в среднем гораздо меньше. Очевидно, они могут избегать травм, просто запоминая, что тот же огонь опасен, но даже такие неочевидные вещи, как слишком долгое нахождение в одной и той же позе, могут привести к серьезным последствиям.

Однако остальным, чтобы избавиться от боли, во многих случаях недостаточно, условно говоря, отдернуть руку от огня. При мигренях, хронических и висцеральных болях человек продолжает страдать. Человечество с самых ранних пор пыталось объяснить, что такое боль, и найти освобождение от нее, даже несмотря на то, что никто толком не понимал, как и почему она появляется.

Аристотель в IV веке до нашей эры считал боль эмоцией, живущей, как и все прочие эмоции, в сердце. Веком позже Гален, известный александрийский врач и хирург, не согласился с Аристотелем и экспериментально доказал, что главным органом чувств является мозг, который отвечает в том числе за боль. Персидский врач Авиценна (Х век нашей эры) пошел дальше и заметил, что боль отличается от других чувств вроде тактильных ощущений или температуры. Его взгляды оказались довольно близки концепции природы боли, к которой пришли ученые в XVIII–XIX веках. Но как эту проблему решали в более ранние времена, за десятки тысячелетий до нашей эры?

Идеи древних египтян, а вслед за ними греков и римлян, были довольно радикальными: для лечения некоторых типов боли использовались электрические рыбы, которых можно было легко выловить из Нила.

Первые косвенные свидетельства того, что нильских электрических сомов использовали в медицинских целях, ученые обнаружили в Древнем Египте на настенных рисунках, датированных 2750 годом до нашей эры. Кроме того, в древнеегипетских захоронениях находили мумифицированных электрических сомов. Некоторые ученые предположили, что сома вкладывали к умершему, чтобы тот в загробной жизни мог воспользоваться им для избавления от боли, однако доказательств этому нет.

Судьба электрических рыб и скатов была незавидной: Гиппократ обнаружил их питательные свойства гораздо раньше электрических и советовал пациентам с пищеварительными проблемами есть вареное мясо этих рыб. Древние племена Северной Америки употребляли ската в качестве афродизиака. Восточные авторы приписывали плоти электрического ската более романтические свойства: считалось, что, если один из супругов будет носить с собой кусочек этой рыбы, партнеры будут неразлучны.

Первые задокументированные свидетельства того, что электрических скатов использовали для облегчения боли, встречаются в труде римского врача Скрибония Ларга Compositiones medicamentorium. Там описан первый в истории случай применения электричества в медицине. Скрибоний рекомендовал прямой контакт с электрическим скатом при артрите, подагре и головных болях:

За римским периодом последовало Средневековье: труды греков и римлян были забыты, а никаких новых медицинских или философских работ, относящихся к электротерапии, не создавалось. Только к началу XVIII века электротерапия вновь становится популярной. Теперь для нее уже используют не рыб, а разряды тока, полученного в бесконечных экспериментах с добыванием электричества за счет природных явлений. За следующие два столетия ученые и шарлатаны построили десятки замысловатых девайсов, генерирующих электричество.

Ранние заигрывания западного мира с электричеством проходили в четыре этапа. Первая волна (середина XVIII века) — франклинизм — названа в честь американского отца-основателя и изобретателя Бенджамина Франклина. Среди прочего он исследовал атмосферное электричество, производимое грозовыми разрядами, используя заземление. Это позволило ему избежать судьбы многих других естествоиспытателей, убитых разрядом молнии, и описать этот феномен. Позже Франклин предложил лечить истерию у женщин статическим током высокого напряжения, сгенерированным при помощи трения. Этот метод назвали франклинизацией, и в маргинальных медицинских источниках он упоминается по сей день.

Изобретение представляло собой две металлические пластины, опущенные в кислоту и соединенные проволокой, по которой шел электрический ток. Вольтов столб доставлял постоянный ток в организм человека при контакте с кожей и использовался для терапии многих заболеваний. Например, депрессию лечили, прикладывая девайс к темени пациента. Область мозга тогда угадали не совсем точно (в наши дни при помощи транскраниальной магнитной стимуляции воздействуют на переднюю часть мозга), но сама идея оказалась довольно прогрессивной.

В XIX веке французский врач Сарландье пошел дальше и скрестил западные достижения электротерапии с изысками восточной медицины. Он совместил гальваническое электричество с иглами для подкожной акупунктуры, что, на его взгляд, было эффективнее для терапии ревматизма, неврологических расстройств и подагры.

У гальванизма был один существенный недостаток: из-за сильного электрического тока, напрямую контактирующего с кожей, часть кожи в зоне стимуляции отмирала. Чтобы минимизировать наносимый лечением вред, гальванический ток стали использовать для лечения поверхностных опухолей, например рака простаты.

Обезболивающие свойства некоторых веществ и процедур были известны с древних времен. Опиум принимали самые разные народы и цивилизации задолго до нашей эры. Для обезболивания также употребляли салициловую кислоту, добываемую из ивовой коры (из нее синтезируют аспирин), алкоголь и морфин. Некоторые врачи прибегали к охлаждению конечностей, сдавливанию нервов (чтобы предотвратить передачу болевых сигналов в мозг), кровопусканию (видимо, в этом случае проблема боли отступала на второй план) и гипнозу. В 1846 и 1847 годах были открыты анестетические свойства эфира и хлороформа соответственно, но долгое время в повсеместную практику они не входили.

— Боль как эмоция . Эту идею предложил еще Аристотель, но в XIX веке ее поддерживали только философы и некоторые психологи. В естественно-научных кругах эта концепция не была популярна.

Две другие гипотезы совпадали в принципиальных моментах: боль определяется рецепторами в коже или внутренних органах и передается в спинной мозг, где сигнал поднимается по нервным сенсорным волокнам к головному мозгу. Человек чувствует боль, когда она достигает мозга.

— Вторая гипотеза представляла боль как особую модальность чувств , у которой есть специализированные органы чувств и нервные волокна. Эту гипотезу предложил Авиценна еще в Х веке, но научные подтверждения ей нашлись только спустя 900 лет. В 1858 году немецкий ученый Мориц Шифф доказал, что при рассечении различных волокон спинного мозга у животных боль и осязание можно дифференцировать. Иначе говоря, если перерезать определенный нерв, передающий стимул от кожи в мозг, животное может потерять тактильные ощущения от этого участка кожи, но не болевые. Следовательно, они передаются в мозг по отдельным нервным волокнам.

— Третья гипотеза предполагала, что боль — это интенсивная активация других сенсорных рецепторов , например, тактильных или температурных, и сама по себе не обнаруживается отдельными, отведенными только ей рецепторами и нервными волокнами.

Окончательно убедить научное сообщество в верности второй гипотезы удалось лишь через пару десятков лет. В 1878 году британский невропатолог Уильям Говерс показал, что боль и осязание у людей с повреждением спинного мозга не связаны. А в 1912 году хирурги Уильям Спиллер и Эдвард Мартин подтвердили это, проведя операцию по рассечению участка спинного мозга, чтобы избавить пациента от хронической боли. Предположительно, больной страдал от злокачественной опухоли нижней части спинного мозга величиной с яйцо. Спиллер и Мартин прибегли к операции как к крайней мере: они перерезали нервные волокна, идущие от пораженной области через спинной мозг к головному, и мозг перестал получать информацию о боли, что значительно облегчило страдания пациента. Врачи отметили, что они выборочно рассекли только нервные волокна, проводящие боль. Благодаря этому удалось сохранить нормальную работу нижних конечностей, кишечника и мочевого пузыря.

С пониманием механизмов проведения боли во второй половине ХХ века идеи электротерапии обрели второе дыхание. В 1965 году канадский психолог Рональд Мелзак и британский нейробиолог Патрик Уолл предложили теорию контроля ворот боли (Gate control theory of pain).

Патрик Уолл и его коллега Билл Свит обнаружили, что электростимуляция высокой частоты (около 100 импульсов в секунду) облегчает боль. Девайс для ТЭНС был довольно простым: электрический блок на батарейке и электроды, которые нужно накладывать на кожу в болевой зоне. Разные исследователи использовали различные частоты стимуляции: низкую, высокую и даже переменную частоту, а ощущения пациентов варьировались от легкого покалывания кожи до судорожного мышечного сокращения. Боль отступала быстро, но на ранних стадиях современной электротерапии ненадолго, и работало это примерно для двух третей пациентов.

Позже ученые пробовали использовать иглы для акупунктуры, чтобы воздействовать током на верхние слои кожи (напоминает XVIII век, не так ли?). Еще одна разработка — инвазивная стимуляция спинного мозга, при которой электроды внедряются прямо в спинной мозг, а пациент всегда носит с собой портативный генератор электрических импульсов. Такой метод используется до сих пор при хронической боли, повреждении нервов в конечностях и неизлечимой боли после операций на позвоночнике, если классические методы не облегчили состояние пациента.

Но всё это еще не последнее слово в медицине. Перечисленные методы стимулируют периферические нервы или спинной мозг, но когда даже это не облегчает страдания, медики предлагают глубокую стимуляцию структур головного мозга, связанных с ощущением боли. Этот способ используют для облегчения симптомов болезни Паркинсона; процедура похожа на описанные выше, разве что стимулируются другие области мозга. В случае паркинсонизма это области, ответственные за контроль над движениями тела, а при хронической боли — области, проводящие и обрабатывающие боль.

Так человечество прошло путь длиной в несколько тысячелетий от использования электрических рыб до прицельной электрической стимуляции нерва или даже напрямую мозга. Однако проблема хронической боли всё еще не решена: электростимуляция действует не на всех пациентов и не совсем понятно, как именно она работает. Некоторые пациенты быстро адаптируются к стимуляции, и болевой синдром возвращается. Не говоря уже о том, что теории, ясно и однозначно объясняющей болеутоляющий эффект электротерапии, не существует. Тем не менее те, кто избавился от хронической боли, могут порадоваться, что для этого им не пришлось подкладывать под ноги электрического ската на морском берегу.

Глубокая стимуляция мозга - это нейрохирургическая процедура, которая применяется для лечения болезни Паркинсона, хронической боли, депрессии, синдрома Туретта и некоторых других патологий. На данный момент она обычно проводится пациентам с симптомами, которые слабо реагируют на фармакологическое лечение.

Процедура включает имплантацию импульсного генератора с батарейным питанием, который подключен к определенным областям мозга.

Предварительная процедура

Перед процедурой используются методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), для выявления проблемных областей головного мозга. Некоторые нейрохирурги предпочитают использовать микроэлектродную регистрацию, которая контролирует активность нервных клеток, чтобы идентифицировать целевые области.

Три компонента системы глубокой стимуляции мозга

Существую следующие компоненты системы глубокой стимуляции мозга:

Имплантированный генератор импульсов представляет собой нейротрансмиттер, заключенный в капсулу из титана, который используется для передачи электрических импульсов в центральную нервную систему и мозг, мешая нейронной активности в определенных областях.

Свинец представляет собой изолированный спиральный провод с платиново-иридиевыми электродами, которые помещаются в одно или два ядра мозга для направления импульсов, исходящих от генератора.

Удлинитель представляет собой изолированный провод, который используется для подключения провода к имплантированному генератору импульсов, проходящего от головы до точки входа, которая может быть такой же низкой, как и живот.

Калибровка

Калибровка системы может проводиться неврологом, медсестрой или специализированным техником таким образом, чтобы оптимизировать эффект и снизить риск побочных эффектов.

Местная или общая анестезия обычно используется при имплантации проводов в мозг. В черепе просверливается небольшое отверстие, а электродный провод вводится стереотаксически в предполагаемую область мозга. Если симптомы в первую очередь проявляются на левой стороне тела, отведение будет располагаться на соответствующей правой стороне мозга и наоборот.

В соответствии с конкретным состоянием здоровья и симптомами, которые рассматриваются, отведения располагаются рядом с соответствующими областями мозга. Отведения могут быть размещены:

В вентро-промежуточном ядре таламуса для существенного тремора.

В глобальном бледном теле или субталамическом ядре для симптомов дистонииболезни Паркинсона (например, брадикинезия и тремор).

В заднем таламическом рубце периакведукальный серый при хронической боли.

В переднем таламическом ядре при эпилепсии.

Существует небольшой риск побочных эффектов при размещении отведения для процедуры глубокой стимуляции мозга. Побочные эффекты могут включать инсульт, кровотечение или инфекцию в головном мозге, обычно в области размещения свинца.

Результат

Большинству пациентов, которые подвергаются глубокой стимуляции головного мозга, по-прежнему требуются лекарства для устранения симптомов после процедуры. Тем не менее большинство людей отмечают значительное улучшение состояния здоровья, а зависимость от лекарств часто уменьшается.

Читайте также:

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Лечение мигрени на сегодняшний день - блуждание в темноте. Существует огромное количество методик, помогающих только в половине случаев. Ещё больше - не помогающих вовсе.

Сегодня я расскажу про некогда очень перспективное направление - нейростимуляцию - стимуляцию нервов слабым электрическим током. К сожалению, чуда не случилось, и большинство устройств для нейростимуляции до сих пор находятся в стадии "эксперимент". Посмотрим, что же придумали учёные.

На картинке изображены все устройства разом. В жизни пациент пробует по очереди каждое устройство, пока не найдёт подходящее, не устанет или не побоится двигаться дальше. Или не найдёт.

Vagal nerve stimulation - стимуляция блуждающего нерва

Блуждающий нерв проходит в шее и отвечает за функционирование и чувствительность внутренних органов. Изначально стимуляция блуждающего нерва была разработана для подавления приступов эпилепсии.

Электроды подключаются непосредственно к левому блуждающему нерву. Под кожу вшивается генератор импульсов, который работает по запрограммированному алгоритму.

В 2018 году в США начал продаваться рецептурный неинвазивный прибор для стимуляции блуждающего нерва. До этого приборы подобного рода применялись только в рамках клинических исследований.

Transcutaneous SONS - чрескожная стимуляция надглазничного нерва

Стильный неинвазивный прибор, стимулирующий нервы, выходящие из черепа в районе бровей.

В 2013 году производитель этого девайса провёл исследование на 2312 пациентах: выдал аппарат в аренду на тестирование на 40 дней. По истечении тестового периода 54% пациентов решило выкупить этот прибор. Из неприятностей испытуемые отметили жжение во время работы, возбудимость и проблемы со сном.

С 2013 года глобальных исследований не проводилось. Серебряной пулей аппарат не стал.

TMS - Transcranial Magnetic Stimulation - магнитная стимуляция коры головного мозга

Во время начала приступа мигрени эту штуку нужно приложить к затылку, нажать кнопку. Мощный "выстрел" магнитного поля что-то сделает с корой головного мозга, и боль уходит. На пару часов. Достоверных исследований о том, сколько испытуемых ощутило эффект, а сколько не ощутило - нет. 5% испытуемых отметили, что прибор не только не помог, но усилил головную боль.

Влияние на работу мозга при частом использовании аппарата не изучено.

С неинвазивными приборами закончили. Приступаем к самому интересному - имплантируемым девайсам!

Deep Brain Stimulation - нейростимуляция гипоталамуса

Гвоздь программы в прямом и переносном смысле.

Изначально метод был разработан для лечению эпилепсии. Сейчас проходит испытания для лечения кластерных головных болей и мигрени.

Суть: в мозг вставляют стержень, на конце стержня - электроды, которые соприкасаются с гипоталамусом. К другому концу стержня подключаются провода от генератора, вшитого под кожу под ключицей. Генератор включается по расписанию, выполняя профилактическую роль.

Научные данные насчитывают 60 пациентов, 60% которых отмечают уменьшение частоты приступов вполовину, но не полностью.

Со стороны кажется - что за жесть. С другой стороны, зная что такое кластерная головная боль, я понимаю, почему люди решаются на такие эксперименты.

Sphenopalatine Ganglion Stimulation - стимуляция крылонёбного ганглия

В области скулы, под кожу, прямо к кости привинчивается имплант. Имплант электродом подключается к нерву SPG (Sphenopalatine Ganglion).

Когда пациент чувствует что-то неладное - достаёт контроллер, прикладывает к щеке. Контроллер включает имплант, имплант стимулирует SPG электрическим током.

Прелесть метода в том, что не нужно носить в себе батарейки - энергию для работы имплант берёт у контроллера. С другой стороны, контроллер нужно постоянно держать около щеки.

Методика ещё не вышла из стадии клинических испытаний. Применяется для снижения интенсивности кластерных головных болей.

Implanted SONS & ONS - импланты для стимуляции надглазничного и затылочного нервов

Импланты вживляются в области бровей и на затылке, подсоединяются к нервам. Генератор вшивается под кожу в области поясницы, провода прокладываются прямо под кожей, по спине.

Этим способом пытались лечить кластерные боли и хроническую мигрень. Научных данных о методе очень мало, прорыва не случилось.

Встретил в интернете блог пациентки, принимавшей участие в эксперименте по использованию этой методики. Эксперимент не удался. Последняя запись - за день до операции по изъятию из организма имплантов, от 18 июля 2013 года. На письма не отвечает.

Подводим итоги

Все рассмотренные методики стимулируют разные нервы. Складывается ощущение, что учёные стимулируют всё подряд - вдруг поможет. К сожалению, одного надёжно работающего метода не нашли, но поиски продолжаются.

В следующих постах расскажу про довольно перспективные методики - хирургическое лечение и лечение ботоксом. Не переключайте.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Ключевые слова: кластерная головная боль, нейростимуляция, стимуляция затылочного нерва, стимуляция крылонебного узла, стимуляция глубоких структур мозга.

Для цитирования: Исагулян Э.Д., Осипова В.В., Екушева Е.В. и др. Нейромодуляция в лечении кластерной головной боли. РМЖ. 2017;24:1779-1784.

Neuromodulation in the treatment of cluster headache
Isagulyan E.D. 1 , Osipova V.V. 2.3 , Ekusheva E.V. 4 , Sergeev A.V. 2 , Artemenko А.V. 2

1 National Medical Research Center of Neurosurgery named after acad. N.N. Burdenko, Moscow
2 First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
3 Scientific Neuropsychiatric Center named after Z.P. Solovyov, Moscow
4 Advanced Training Institute of the Federal Medical Biological Agency, Moscow

Cluster headache is one of the most frequent trigeminal vegetative cephalalgia, this type of primary headache is one of the most painful, associated with an increase in the number of suicidal attempts and, in general, negatively affects the quality of life of patients. Despite the large number of existing schemes of pharmacotherapy, cluster headache is refractory to conservative treatment in almost a third of cases, which predetermines the development of surgical methods of treatment, especially methods of neurostimulation. In clinical practice, three methods of neurostimulation are used: occipital nerves stimulation (ONS), sphenopalatine ganglion stimulation (SPGS), deep brain stimulation (DBS). When choosing a method, the principle "from simple to complex" is observed, beginning with the use of stimulation of peripheral structures (ONS and SPGS) and, in case of their inefficiency, DBS. Great attention should be paid to the selection of patients. An important factor in the appointment of neurostimulation is the reduction in the latency period, it is necessary to send the patient with a diagnosed incurable pain syndrome to the neurosurgeon as soon as possible for a consultation on the possible choice of treatment, since the duration of refractory pain is associated with a reduction in the potential effect of the stimulant.

Key words: cluster headache, neurostimulation, occipital nerves stimulation, sphenopalatine ganglion stimulation, deep brain stimulation
For citation: Isagulyan E.D., Osipova V.V., Ekusheva E.V. et al. Neuromodulation in the treatment of cluster headache // RMJ. 2017. № 24. P. 1779–1784.

Кластерная головная боль – тригеминальная вегетативная цефалгия, является наиболее мучительной для пациентов. Кластерная головная боль часто оказывается рефрактерной к консервативному лечению и применяются хирургические методы лечения, прежде всего методы нейростимуляции. В клинической практике используются три метода нейростимуляции: стимуляция затылочных нервов, стимуляция крылонебного ганглия, стимуляция глубоких структур головного мозга.

Только для зарегистрированных пользователей

Креативность и решение нетривиальных задач

Например, несколько месяцев назад ученые из Джорджтаунского университета Вашингтона опубликовали исследование, показывающее, что tDCS улучшает креативность мышления. Участники эксперимента – здоровые молодые люди со сходным образованием и уровнем интеллекта – должны были находить ассоциативные связи между разными наборами слов. И те из них, кто подвергался электростимуляции, находили гораздо более нетривиальные аналогии.

Способность tDCS увеличивать креативность изучается уже более 5 лет. В 2012 году группа австралийских ученых из Университета Сиднея обнаружила, что tDCS помогает решать сложные, ранее неразрешимые задачи. Использовался тест, с которым большая часть людей не в состоянии справиться: соединить 4-мя линиями 9 точек, не отрывая руки. Ни один из участников не сумел решить задание до стимуляции, однако tDCS привела к тому, что 40% (!) испытуемых сумели найти правильный ответ.

Ведутся исследования и о влиянии tDCS на способность решать математические задачи. В 2010 году исследователи из Института Когнитивных Нейронаук Лондона провели эксперимент, в котором здоровые добровольцы выполняли математические операции с выдуманными символами, обозначавшими цифры от 1 до 9. Выяснилось, что tDCS способствовала более быстрому запоминанию новых символов и приводила к лучшим результатам в решении задач, причем эффект от стимуляции сохранялся на протяжении полугода.

Как действует tDCS?

Механизм, лежащий в основе действия tDCS довольно прост. К голове прикладываются электроды, через которые проходит слабый ток постоянной силы (1-2 миллиампера), воздействующий на определенные участки мозга. Сила тока оказывается слишком мала, чтобы активировать нейроны. Однако все же она существенно меняет их физиологическое состояние, делая их более или, наоборот, менее склонными к активации, в зависимости от типа воздействия.

Для того чтобы получить желаемый эффект (например, увеличить способности к математике или скорость реакции), необходимо правильно выбрать зоны мозга, и разместить на них электроды с соответствующим зарядом. Варианты применения tDCS очень разнообразны, и, по сути, ограничиваются только знанием функций различных областей мозга.

Обучение и память

Пристрастия

Другой интересной возможностью электростимуляции является снижение зависимостей, например, от вкусной еды. В исследовании немецких ученых под руководством Керстин Олтманс группе здоровых волонтеров ежедневно в течение недели проводили сеансы tDCS и смотрели, как от этого изменится количество потребляемых ими калорий. Для этого их ввели в заблуждение по поводу сути эксперимента – испытуемые думали, что изучается влияние tDCS на настроение. А до и после проведения испытания для них был накрыт стол, якобы, чтобы отблагодарить за участие. Однако за количеством потребляемых калорий строго следили, и оказалось, что после недели стимуляции оно снизилось на целых 14%. По мнению исследователей, произошло это не столько из-за снижения аппетита, сколько из-за развития силы воли и принятия более рациональных решений. Поэтому неудивительно, что tDCS помогает и от других зависимостей – от никотина, алкоголя, марихуаны и даже кокаина.

Эмпатия, риск и безопасное вождение

Описать все эффекты tDCS в рамах этой статьи невозможно – настолько они многочисленны и разнообразны. Поэтому поговорим напоследок о самых неожиданных. Например, электростимуляция улучшает социальные навыки людей – усиливает эмпатию и способность поставить себя на место окружающих. В одном из исследований здоровые добровольцы играли в игру, где должны были переместить вещь, о которой их просил виртуальный персонаж с экрана. Однако он видел комнату с другого ракурса, чем человек перед экраном (например, наблюдал лишь часть шкафа), и это надо было учитывать при выполнении задания. К примеру, когда он просил переставить самую большую свечку, игрок должен был выбрать наиболее крупную свечу из тех, что мог видеть персонаж. Оказалось, что после tDCS правильность выполнения задания возрастала на 33%.

Проведены исследования, в которых tDCS уменьшает склонность людей к риску и способствует более безопасному стилю вождения, увеличивает осознавание текущего момента и способствуют большему погружению в миры виртуальной реальности. Есть и вовсе экзотические работы о том, что tDCS снижает звон в ушах, очищает сознание от ложных воспоминаний и расширяет спектр частот воспринимаемого звука.

Электростимуляция мозга: есть ли опасность?

В процессе электростимуляции на мозг воздействуют током очень слабой силы – всего 1-2 миллиампера. Это примерно столько же, сколько светлячок тратит для того, чтобы светиться. Да и в принципе, процедура вполне безопасна. Серьезных побочных эффектов при ней не наблюдается (а по теме опубликовано уже больше 12500 научных статей) – иногда только зуд в коже в зоне прикрепления электродов, покалывание, жжение и ощущение дискомфорта, в редких случаях – головная боль. Есть, однако, риск, что улучшение одних функций мозга приведет к ухудшению других. Например, в одном из исследований Кохена Кадоша стимуляция мозга помогала испытуемым запоминать систему символов, имеющих числовые соответствия (например, курица=1, яйцо=5), но им было сложнее использовать полученные знания в другом задании, по сравнению с испытуемыми, которые запоминали все без стимуляции.

Кроме того, необходимо иметь в виду, что эффект tDCS сильно зависит от стимулируемого участка мозга и задачи, которую мозг должен выполнять. В случае неправильно выбранной зоны мозга и типа воздействия (полярности электродов) – эффект вполне может стать негативным.