Страх смерти и головные боли в

Как справиться с паническими атаками, страх который не проходит, даже если не думаю то могу вскочить ночью, связано ли это с болезнью головного мозга? Или это моё психологическое состояние, постоянное чувство страха, бывает доходит до приступов (меня начинает всю трясти, болит живот, головная боль, онемение ног, рук) 2 года назад узнала о болезни, справится очень тяжело, хотя стараюсь не показывать, операция достаточно дорогостоящая, и не каждый хирург возьмётся, у меня приобретённая авм головного мозга, 2 аневризмы, внутричерепная гипертензия . я очень стараюсь думать о хорошем, но последнее время, не получается, так как 3 миллиона непосильная сумма! Боюсь смерти, практически не выхожу с дома, уже года 3, странная боязнь людей, очень боюсь что не увижу как мои дети пойдут в школу, что не смогу помочь им, что меня не будет рядом, и никто не слышит, каждый думает только за себя, вместо того чтоб помочь только хуже делают, бывает и такое что падаю в обмороки, почти не ем, не могу, хоть и насильно сажусь за стол, перестала общаться с друзьями, мой день проходит, уборка, готовка, и всё, каждый день похож на другой, и справится с этим я не могу, поддержки нет, мама думает за брата, брат ни о ком не думает, свекрови всё равно, свекру тоже. У деверя сейчас тоже проблемы, хотя он и так никогда рядом не был, муж как будто работает, утром уходит, вечером приходит, почти не зарабатывает, не разговаривает, приходит, покушает, ложится, ночью выходит на улицу к друзьям, а я всё это время сижу одна, у меня и с памятью очень плохо стало. Не помню почти нечего. Спасибо заранее.

Автор вопроса: Зоя Возраст: 24

Добрый день, Зоя.

Сочувствую вам. Я, не нейрохирург, но думаю, что панические атаки не связаны с вашим заболеванием. Вы говорите, что плохо помните и что память подводит. Скорее, это может иметь связь с заболевание.

Паническая атака, это холостое срабатывания нашего инстинкта. Здесь, главным действующим лицом выступает ваш страх перед неизвестностью.

Вам нужно проявлять свои чувства. Вы беспокоитесь, внутри себя, но тело и понимание серьёзности заболевания, беспокойство и страх неизвестности, всё это тяготит вашу психику.

Вы пишите, что ваши близкие не дают ни какой поддержки. Я уверена, что все ваши родные, переживают, а может быть, даже больше чем вы. Просто в таких ситуациях, люди, не умеют выражать мысли и эмоции. Они могут бояться, спровоцировать вас на какие-то переживания.

Вам, Зоя, необходимо переключить своё внимание, как бы это ни было трудно, на жизнь, на то, что бы вы хотели сделать, если бы были здоровы. Это необходимо, для вас и ваших близких. Мне кажется, вы очень сильная, хоть немного разуверились в этом.

Зоя, попробуйте переключиться, со своих проблем, на проблемы ваших родных. Подумайте о них, им страшно, помогите им справиться с их страхами, как если бы хотели помочь себе. Разговаривайте с ними, как будто вы здоровы, и всё хорошо. Говорите им, как вы их любите. Что понимаете, как им тяжело смотреть на ваши страдания и не в силах вам помочь.

Заведите дневник, пишите туда свои мысли, чувства, опасения. Вам нужно, что бы эмоции были рассказаны, хотя бы на бумаге. Пишите всё самое сокровенное, что чувствуете. Таким образом, вам станет легче. Так же, попробуйте научиться небольшому упражнению, которое не требует каких-либо затрат ни физических ни каких-то ещё. Это упражнение немного приведет вашу психику к спокойному принятию ситуации.

Когда нахлынет, что-то неприятное (тревога, страх) или вы проснётесь ночью.

Закройте глаза, лёжа или сидя. Наблюдайте за своим дыханием, вдох – выдох.… Внутренне, старайтесь почувствовать, как поднимается грудная клетка, как округляется живот. Не торопитесь, дышите спокойно, медленно.

Выдох чуть длиннее вдоха.

Я понимаю, что вы боитесь смерти. Но бояться, не значит не жить в настоящем. Вы живы, вы боретесь! Это самое главное, не уходите в себя, живите, ради всех, кто переживает за вас.

Всем привет. Мне очень плохо и страшно , меня доводит всё до паники и суицида. Я не приувиличиваю ничего и не прошу чтобы меня пожалели, а помогли хотя бы помочь разобраться что со мной. Я не хочу об этом рассказывать в жизни кому-то, потому что меня никто не понимает и мне становится еще страшнее.

Я Катя, мне 20 лет,живу в Италии, работаю ювелиром и загимаюсь в спортивном зале. Ну это так в кратце.

Я постоянно боялась рака, началось все с детства, когда моя мама зачем-о меня пугала сама, говорила "Смотри, что у тебя на носу выскочило, а вдруг страшное что-то подхватила от котов бездомных"

После этого случая я постоянно гуглила в интернета, что может быть и самое страшное, конечно, показывало рак, это началось примерно с 12-13 лет. И после этого случая, что у меня не заболит -это рак. Я очень доводила чебя мыслями. Но как боль проходил я забыыала о раке и жила спокойно.

Ладно. 2 месяца назад у меня заболела голова. Как заболела.. Сжимающая головная боль возле уха. Сначала не переживала, но после как прошло 3 дня я стала уже переживать, потому что она не проходила. Сжимающая головная боль была целый день, она была сначала возле уха слева. Потом перешла взади уха слева и всегла слева. Потом на щеку потом на лицо и боль постоянно меняла своб локализацию и не была на одном месте. Такде бывало боль внутри уха, но редко, бывало вначале. Также переодически были тики не лице, постоянно, тики не видны, но я чувствовала как дергаются мышцы по лицу. То губа, то щека, иногда бывало так сильнт двигались, что видно было. 2 недель первых ощущение что давило половино лица и глаз сдавливало, бывали моменты когда голова слабо болит, бывало что придет так сильно давит голову сверху слева что отдавало в щеку или в нос или в челюсть. Бывало что 2 недели болит слева, потом на 2 дня перейдет на право.

Пошла спустя 2 недель головной этой боли к семейному врачу. Прошла сначала Окулиста. Зрение 10/10. Замечательное. Конечно, я постояннь волновалась и очень часто плакала и доводила из-за страхов рака себя до психоза.

Спустя 3 недели я сделала КТ головного мозга. Ничего не нашли. Смотрели 5 разных врачей.

Потом записалась на МРТ головного мозга. Уже пошла 4-ая неделя. Головная боль всегда была одинаковой. Но после 4 недель появилась новая. Справа сверху ха постоянно было ощущение что мне что-то давит в одну точку, а там вроде артерия или хз. Как будто что-то мешает в этой точке. Бывало что мешао будто в одной точке так что блльно становилось. Потом пройдет и болит слева. Пройдет спереди слева начинает взади слева.

Вот прошло 5 недель моих депрессий, страхов, вообще всё что могло, плакала каждый день, переодичнь каждый день но не весь день нервные тики по лицу или что то наподобие тиком, то щека, веко, губа, скула. И также боли сжимающие сильно то скула то щека то нос то голова и с одной стороны.. Никогда две.

И вот оно сделала еще МРТ головного мозга - НИЧЕГО. Вообще ничего, все идеально. И знаете. Бросало и в радость и в сильную еще депрессию, потому что я не понимала, а что же болит ?

Пошла я наконец спустя больше месяца Нервопатологв или нервохирург был. Посмотрел он тоже МРТ и КТ, также проверил меня мллотком координацию движений и сказал,хмм ну все в порядке.

Поописал мне таюлетки L-Teanin и записывать целый месяц головные боли и так по записям когда и что как начиналось и когда проходило сможет понять более лучше причину головной боли.

Прошло 8 недель.. Спустя кстати врача у меня прошла голова на 4 дня, а потом снова началась всё просто тоже самое ни лучше ни хуже.

Вот и записываю я. Прошло 3 недели еще. Еще 10 дней и к врачу с записями.
А сейчас я еще приболела. Мне плохо.очень у меня ОРВИ, голову чувствую как жмет от ОРВИ и также еще одна боль которая есть 2 месяца уже. Болит горло сильно и плохо чувствую из-за простуды себя капец как. И сецчас с этоц простудой я боюсь умереть. Боюсь вдруг простуда тоже не пройдет и умру. А вдруг это осложеение. И еще эти 2 месяца постоянно чувствовала что простужаюсь но очень слабо. За 20 лет я могу сказать что болела ОРВИ или Гриппом раз в 3 года, почти никогда не болела.

Мне так страшно и плохо, я просто плачу и не знаю как успокоить саму себя. Иногда получается я становлюсь более уверенной и легче,но хватает такого состояние мне на 2 часа и снова страх. Постоянный страх и боязнь. Могу сказать, что когда хожу в спортивный зал, то от спорта голова не начинает сильнее болеть. Наоборот игогда бывает проходит, а иногда из за зала наоборот приходит. Мне говорят зачем идешь в зал если голова болит.. Но после зала чувс вую себя более лучше чем до.

Короче. Я не знаю. Я не понимаю что за голлюовная боль у меня, я смотрела все болезни связанные с головными болями, но у меня одностороняя голвная боль такааая странная, что не подходит ни к чему. Нет головокружений, чтобы я что то забывала, вообще больше НИЧЕГО. Когда сплю только не болит голова. А еще нервные тики по лицу либо чувствую как дрожат мышцы на лице прям внутри мышц но это вобще не видно только чувствую я. Я все думаю может проблема в защемлении в шее или что то еще.. Но тоже как то не подходят мои головные боли. Мне страшно от того что я не знаю что со мной и боючь умереть если будет поздно уже. Помогите пожалуйста, что со мной ? Я так боюсь умереть. Я хочу жить без болей.. Я так устала. Я не хочу такое ииеть в 20 лет 😢😢

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Психологи и психотерапевты полагают, что панический страх смерти является проблемой психологической. Он скрыт в глубине подсознания и находится в основе практически всех страхов.

Особенности страха смерти

Страх смерти — состояние естественное. Каждому живому существу присущ инстинкт самосохранения. Но панический страх смерти, способствующий возникновению навязчивых мыслей и вегетативных кризов, требует внимания психотерапевта.

Как называется боязнь смерти? Эта фобия именуется танатофобией. Ею страдают люди, относящиеся к мыслительному типу.

Люди, которых преследует страх смерти при ВСД, в основном делятся на два типа: кто сам боится умереть, и кто боится смерти близких людей.

ВАМИ УПРАВЛЯЕТ ТО, ЧЕГО ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ДОПУСТИТЬ!

Так можно сформулировать ключ к пониманию данной проблемы.

Природа тревоги

У человека, страдающего вегето-сосудистой дистонией, обычно встречается сочетание нескольких фобий. Чаще всего появляются следующие страхи при ВСД:

1. Страх сойти с ума при ВСД.
2. Боязнь того или иного заболевания.
3. Метрофобия.
4. Страх перед толпой.
5. Агорафобия.
6. Боязнь приступа.
7. Танатофобия.

Психология о страхе смерти говорит следующее: существует определенный тип людей, склонных к этой фобии. Танатофобии подвержены:

1. Чересчур впечатлительные личности.
2. Лица, отличающиеся тревожностью, возбудимостью.
3. Люди с низкой самооценкой.
4. Мнительные личности.
5. Творческие натуры (в основном музыканты и художники).
6. Лица, склонные к рефлексии.
7. Эгоистичные натуры, нетерпимые к чужой позиции.

Фобия, при которой человека преследует боязнь умереть, развивается по разным причинам. Основные факторы даны в табличке.

Причина	Описание
Впечатлительность	Навязчивое состояние может быть вызвано просмотром криминальных новостей.
Страх перед неизвестностью	Человека мучает вопрос, можно ли умереть во сне. Такой человек может дополнительно страдать ОКР .
Религиозные убеждения	Присутствует страх предстать на божественном суде и понести наказание за свои грехи.
Кризисный возраст	Группа риска — люди 35-50 лет. Фобия развивается на фоне переоценки ценностей.
Пожилой возраст	Боязнь смерти возникает на фоне сопутствующих заболеваний.

Распространенные формы заболевания представлены в табличке.

Кардиофобия — это расстройство фиксируемое у детей и взрослых. Человек старается не спать на левом боку, постоянно следит за своим здоровьем и любое недомогание считает серьезным поводом для тревоги.

Итогом является то, что он постоянно живет в страшном напряжении.

Страх смерти перед родами сопровождает осложненную беременность. Женщина боится умереть и оставить сиротой своего ребенка. Также присутствует боязнь родить мертворожденного малыша. Если роды заканчиваются благополучно, молодая мать начинает тревожиться из-за каждого покашливания ребенка — ей кажется, что он может умереть.

Страх смерти детский основывается на личных переживаниях.

Как проявляется фобия

Танатофобия — сложнейшее соматическое расстройство. Оно сопровождается следующими признаками:

Паническая атака с приступом страха, смерти может сопровождаться учащенным мочеотделением или расстройством стула. Человеку кажется, что он вот-вот умрет. Но это не так. Вегетативная нервная система таким образом реагирует на страхи.

У больных танатофобия находится на самом пике развития. Человек впадает в отчаяние. Между приступами, которые могут возникнуть в любое время, он находится в мрачном, подавленном состоянии.

Иногда время приступа приходится на ночь. Некоторых больных фобия атакует тогда, когда они находятся в метро или на работе. Дополнительно появляется страх утратить контроль над собой.

Иногда возникает ощущение нехватки воздуха.

Человек, боящийся стать мертвым, пытается бороться со своими навязчивостями самостоятельно. Зачастую он делает это неправильно, и они становятся только сильнее.

Он не может расслабиться, что приводит к истощению нервной системы. Наблюдается ухудшение кровообращения.

Больной, одержимый переживаниями по поводу неизбежности кончины, сталкивается со следующими признаками:

• боль в желудке;
• боль в кишечнике;
• спазмы различной интенсивности.

На слизистых оболочках могут появляться язвочки.

На фоне сильной тревожности стимулируется вырабатывание желудочного сока. Это неблагоприятно сказывается на состоянии его стенок.

Аппетит снижается, человек может резко похудеть. Нередко эти симптомы способствуют тому, что человек укореняется в мысли, что он неизлечимо болен.

Что следует делать

Избавление от страха смерти — процесс достаточно долгий. Эта фобия тяжело поддается излечению.

Когда болезнь находится в начальной стадии, специалист проводит дифференциальную диагностику. После этого устанавливается тяжесть расстройства.

Затем больной направляется на консультацию к патопсихологу. Исследуются следующие моменты:

• глубина дефекта;
• глубина психических функций;
• определение метода помощи.

Если клиническая картина выражена очень ярко, больному назначаются гипнотики и транквилизаторы. Целью терапии при этом является избавление от бессонницы и снижение уровня стресса.

Когнитивные техники помогают контролировать негативные эмоции и способствуют изменению неправильного мышления. Это способствует уменьшению преждевременного страха, который перерастает в панические атаки.

Эти методики помогают человеку, у которого возникает мысль о смерти, научиться осуществлять контроль за своим состоянием и изменить фатальное восприятие паники. Продолжительность приступа укорачивается, а его воздействие на общее эмоциональное состояние снижается.

Если панический страх смерти не поддается контролю, больному назначаются сильнодействующие препараты. Наиболее эффективные гипнотики представлены в табличке.

Препарат	Описание
Золпидем	Небензодиазепиновое снотворное лекарство. Оказывает агонистическое воздействие на рецепторы ЦНС . Рекомендован при сопутствующей танатофобии инсомнии. Принимать его нужно примерно за полчаса до отбоя.
Золиклон	Назначается при преходящих, ситуационных нарушениях сна, которые возникли на фоне страха смерти. Оптимальная уточная дозировка — 7,5 мг.
Мидазолам	Рекомендован при инсомнии, утренней и дневной тревожности. Оптимальная дозировка — 15 мг перед отбоем.
Нитразепам	Рекомендован при нарушениях сна, утренней и дневной тревожностью. Пить нужно за полчаса до отбоя, по 5-10 мг.

Самостоятельная работа

Лечение страха смерти должно сочетаться с самостоятельной работой. Она заключается в том, что человек должен понять следующее:

1. Жизнь циклична.
2. Память о человеке остается.
3. Нельзя держать переживания при себе.
4. Рекомендуется использовать жизнь, пока есть такая возможность.
5. Важно на все смотреть с оптимизмом.
6. Нужно определиться со своим мировоззрением.
7. Ко всему на свете нужно относиться с юмором.

Человек должен понять, что все в природе имеет четкий цикл. Сперва мы рождаемся, затем нам дается определенный отрезок. Это завершается смертью. Это естественный процесс, избежать его не удалось еще никому.

Смена обстановки и вида деятельности оказывает благотворное влияние на человека. Он может не заметить, как перестал бояться, и мучительные мысли оставили его в покое.

Не следует замыкаться и вариться в собственном соку. Рекомендуется поделиться своими переживаниями с близкими людьми. Их поддержка играет огромную роль.

Зацикливание на своих переживаниях — это замкнутый круг.

Сильный страх смерти отступит, если перестать бояться жизни. Рекомендуется выйти из зоны комфорта и заняться чем-нибудь новым. Если есть возможность, нужно сменить место работы, или повысить квалификацию, что позволит в дальнейшем претендовать на повышение в должности.

Нужно постараться реализовать свои способности. Рекомендуется постоянно искать новые впечатления. Если нет возможности уехать в путешествие, следует не менее 1 раза в неделю выезжать на велосипедную прогулку. Маршрут каждый раз должен быть разным. Ездить можно в одиночку или с кем-нибудь вместе.

Позитивный взгляд — это не эйфория и восторг. Позитивные установки присущи многим уверенным в себе людям, политикам, бизнесменам.

Научившись позитивному взгляду, человек сможет изменить жизненные установки и в полной мере ощутить всю радость бытия. Танатофобия отступит, и человек навсегда расстанется с этими мыслями.

Опора на материализм либо на то или иное вероучение позволяет иметь четкую позицию и действует успокаивающе. В результате у человека формируется особое мнение в отношении смерти.

Отсутствие страха смерти

Инстинкт самосохранения и страх смерти — это почти тождественные понятия. Если человек не чувствует страха смерти, это ненормально. Это отклонение характерно для:

1. Людей, у которых отсутствует эмпатия.
2. Личностей, у которых механизм сопереживания находится на очень низком уровне.
3. Людей, склонных к мизантропии.
4. Лиц, с отсутствующим или сниженным чувством физической опасности.

У таких людей отсутствует удовлетворение при общении как со своим видом, так и с живой природой. Часто у них снижается порог восприятия болезненных ощущений. Также страх смерти понижен или отсутствует у личностей, склонных к садизму и имеющих иные криминальные наклонности.

Заключение

Танатофобия — это психологическое расстройство, поддающееся лечению. У несовершеннолетних лиц оно диагностируется и лечится проще и быстрее.

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

Медицинская сирота

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

- Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

- Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

- В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, - они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

- Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

- И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

• стресс;
• изменение погоды;
• физические нагрузки;
• менструация;
• некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
• алкоголь, в основном красное вино;
• большие перерывы между приёмами пищи;
• яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

- Проявления мигрени тоже разнообразны?

- Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

- Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

- Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения: