Таблетки топирол от головной боли

При обращении в аптеку с просьбами дать что-то от головной боли, фармацевт может предложить более 40 наименований препаратов. Но как из них выбрать лучшие таблетки от головной боли, которые помогут и не дадут каких-либо побочных эффектов при их применении?

Во-первых, нужно учесть тяжесть боли и ее длительность, а также возраст и имеющиеся проблемы со здоровьем. Например, всем известный Аспирин поможет устранить головную боль, но он категорически запрещен язвенникам.

Большинство препаратов от головной боли, за исключением средств от мигрени и сильнодействующих препаратов с наркотическими или психотропными компонентами, продаются без рецепта врача. Но при всем разнообразии лекарств, универсальной таблетки, которая бы помогала всем и всегда – не существует. Дело в том, что как симптом головная боль может возникать как минимум при двух десятках совершенно разных патологий и болезней. Поэтому, если голова болит часто и сильно, первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту или неврологу. Врач определит причину боли и подберет наиболее оптимальные способы ее устранения, самые безопасные таблетки.

Рейтинг топ-5 по версии КП

Выпускается в форме таблеток, геля для наружного использования, отпускается без рецепта. Относится к комбинированным средствам. В его составе содержится кофеин (психостимулятор), дротаверин (спазмолитик), парацетамол, относящийся к группе анальгетиков и жаропонижающих, напроксен (НПВС) и антигистаминный компонент – фенирамин. За счет такого состава препарат облегчает многие виды головной боли и другие ее виды, в том числе на фоне простуды, аллергии, стресса или похмелья. За счет кофеина в составе усиливается воздействие остальных действующих веществ на рецепторы боли и гладкие мышцы в сосудах.

Важно! За счет фенирамина в составе обладает седативным эффектом, не стоит принимать препарат при вождении автомобиля и при работах, связанных с концентрацией внимания. С осторожностью нужно принимать людям с высоким давлением, при закрытоугольной глаукоме. Нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими парацетамол или различные НПВС, особенно при наличии эрозивных гастритов или обострения язвенной болезни. Препарат несовместим с алкоголем!

Комбинированный препарат, выпускается в форме таблеток, капсул, геля для местного применения. Отпускается без рецепта. Действующие вещества – парацетамол и ибупрофен (относится к НПВС). Комбинированное действие двух компонентов помогает снимать легкую и умеренную головную боль при простуде, в начальных этапах мигрени, при обострении соматических заболеваний, на фоне похмелья или при стрессе, переутомлении, шейном остеохондрозе. Препараты взаимно дополняют и усиливают действие друг друга.

Важно! На фоне приема Некст нельзя принимать препараты с парацетамолом или другими НПВС – усилятся токсические эффекты на печень и слизистую желудка. Запрещено принимать совместно с препаратами антикоагулянтов (Аспирин или подобные). Нежелательно использовать лекарство более 5 - 7 дней подряд, может повлиять на показатели крови.

Рекомендуется принимать после еды, запивая большим объемом воды. Некст несовместим с алкоголем, влияет на способность к вождению автомобиля. На фоне приема препарата не стоит садиться за руль.

Препарат из группы НПВС, действующее вещество – ибупрофен. В зависимости от формы выпуска имеет разную концентрацию препарата. Выпускается в форме сиропа, капсул или таблеток, отпускается без рецепта. Лекарство обладает выраженным жаропонижающим и умеренным обезболивающим эффектом. Особенно хорош при головной боли на фоне простуды, гриппа, микробных инфекций, воспалительных процессов, остеохондроза, стресса, переутомления, спазмов.

Важно! Принимать лекарство стоит коротким курсом, строго по показаниям, особенно людям с язвенными поражениями желудка и кишечника. Препарат опасен для людей с почечной и печеночной недостаточностью, склонных к кровотечениям. Может приводить к отекам и повышению давления.

Состав

Таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активное вещество: топирамат 25 мг, (или 50 мг или 100 мг);

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят (тип А) (pH 5,5-7,5);

оболочка: гипромеллоза 2910 (Е5 Премиум), макрогол 6000, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172).

Описание

Таблетки 25 мг и 50 мг: Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-розового цвета, с риской с одной стороны и гладкие с другой стороны.

Таблетки 100 мг: Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розово-коричневого цвета, с риской с одной стороны и гладкие с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептическое средство. Код АТХ N03AX11.

Показания к применению

Монотерапия у взрослых и детей старше 6 лет с парциальными или генерализованными тонико-клоническими припадками (в т.н. у пациентов с впервые диагностированной эпилепсией).

Комплексная терапия у взрослых и детей старше 2 лет с парциальными или генерализованными тонико-клоническими припадками, а также для лечения припадков на фоне синдрома Леннокса-Гасто.

Профилактика приступов мигрени у взрослых (применение топирамата для лечения острых приступов мигрени не изучено).

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки глотают целиком, не разжевывая.

Кратность приема - 1-2 раза в сутки.

При необходимости применения разовой дозы менее 25 мг, рекомендуется принимать другие формы выпуска с содержанием топирамата менее 25 мг.

Для оптимизации контроля судорог у взрослых и детей рекомендуется начинать терапию низкими дозами с медленным титрованием дозы до достижения эффективной дозы. Титрование зависит от клинического ответа.

Эпилепсия. Монотерапия.

У пациентов с диагностированной эпилепсией лечение следует начинать с низких доз. У пациентов, переходящих на монотерапию топираматом, следует иметь в виду контроль над судорогами при отмене сопутствующих противоэпилептических препаратов: отмена должна осуществляться постепенно, примерно на одну треть дозы противоэпилептических препаратов каждые 2 недели. При отмене энзиминдуцирующих препаратов уровень топирамата будет повышаться. Может потребоваться снижение дозы топирамата по клиническим показаниям.

Взрослые: монотерапия топираматом должна начинаться с разовой дозы 25 мг на ночь в течение 1 недели. Дозу повышают на 25-50 мг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения эффективной дозы. Суточная доза делится на 2 приема. Рекомендуемая доза составляет 100 мг/сутки.

Максимальная суточная доза составляет 500 мг. У отдельных пациентов с рефрактерными формами эпилепсии эффективная доза составляет 1000 мг/день.

Дети(6 лет и старше): при монотерапии топираматом титрование дозы начинают с 0,5-1,0 мг/кг/сутки в 2 приема в течение одной недели. Дозу повышают на 0,5-1,0 мг/кг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения рекомендуемой дозы 3-6 мг/кг/ сутки. Суточная доза делится на 2 приема. Если ребенок не переносит такой режим повышения дозы, то можно повышать дозу более плавно или увеличивать интервалы между повышениями дозы. Величина дозы и скорость ее повышения должны определяться клиническим результатом.

Рекомендуемый диапазон доз при монотерапии топираматом у детей составляет 100-400 мг/сут.

Эпилепсия. Комбинированная терапия.

Взрослые: при комбинированной терапии титрование дозы топирамата начинают с 25-50 мг на ночь в течение одной недели. Затем дозу повышают на 25-50 мг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения эффективной дозы. Средняя суточная доза составляет 200-400 мг. Минимальная эффективная суточная доза - 200 мг. Максимальная суточная доза - 1600 мг. Суточная доза делится на 2 приема. У некоторых пациентов эффект достигается при приеме препарата 1 раз в сутки.

Дети (2 года и старше): при комбинированной терапии титрование дозы начинают с 1-3 мг/кг/сутки (до 25 мг/сутки) на ночь в течение первой недели. Дозу повышают на 1-3 мг/кг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения рекомендуемой суточной дозы 5-9 мг/кг/ сутки. Суточная доза делится на 2 приема. Суточная доза до 30 мг/кг хорошо переносится.

Для оптимизации терапии Топиролом требуется мониторинг плазменной концентрации. При комбинации с фенитоином и карбамазепином суточная доза Топирола может корректироваться.

Профилактика приступов мигрени у взрослых

Для профилактики головной боли при мигрени рекомендуется принимать топирамат в дозе 100 мг в сутки, разделенные на два приема. Начальная доза - 25 мг/сутки перед сном в течение одной недели. Затем дозу увеличивают титрованием: на 25 мг/сутки с интервалом в одну неделю. При непереносимости такого режима терапии дозу повышают на меньшую величину или с большими интервалами. Дозу подбирают в зависимости от клинического эффекта. В некоторых случаях положительный результат достигается при суточной дозе топирамата 50 мг.

Топирамат не рекомендуется для лечения или профилактики мигрени у детей из-за недостаточных данных по безопасности и эффективности.

Если вы забыли принять ТОПИРОЛ, примите таблетку как можно скорее, пока не приблизилось время очередного приема. Если подошло время приема следующей дозы лекарства, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Не прекращайте прием ТОПИРОЛ без предварительной консультации с лечащим врачом!

Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Применение у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью

Пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Профилактика мигрени у женщин детородного возраста, не использующих эффективные способы контрацепции.

Действующее вещество:

Содержание

• 3D-изображения
• Состав
• Фармакологическое действие
• Способ применения и дозы

• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Топирамат

• Срок годности препарата Топирамат
• Инструкция по медицинскому применению
• Цены в аптеках

Фармакологическая группа

• Противоэпилептическое средство [Противоэпилептические средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
• G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
• G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
• G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
• G40.4 Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов
• G43 Мигрень

3D-изображения

Состав

Таблетки покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
топирамат	25 мг
100 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 31,4/125,6 мг; крахмал прежелатинизированный — 23/92 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,2/0,8 мг; магния стеарат — 0,4/1,6 мг; Opadry II (поливиниловый спирт — 1,28/5,12 мг, макрогол — 0,65/2,58 мг, тальк — 0,47/1,89 мг, титана диоксид — 0,23/0,93 мг, красителя хинолинового желтого алюминиевый лак — 0,53/2,1 мг, красителя солнечного заката желтого алюминиевый лак — 0,04/0,16 мг) — 3,2/12,8 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки не следует делить.

Для оптимального контроля припадков рекомендуется начинать лечение с низких доз с последующим увеличением до эффективной дозы. При применении в качестве монотерапии необходимо учитывать возможное влияние отмены сопутствующих ПЭП на частоту припадков. В тех случаях, когда нет необходимости резко отменять ПЭП, их дозы рекомендуется снижать постепенно, уменьшая на 1/3 каждые 2 нед . При отмене ЛС , являющихся индукторами микросомальных ферментов печени, концентрация топирамата в плазме крови будет возрастать, что следует учитывать в проводимой терапии.

Монотерапия

Взрослые: в начале проведения монотерапии — по 25 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 1 нед . Затем дозу повышают с интервалом в 1–2 нед на 25–50 мг/сут (суточную дозу делят на 2 приема). При непереносимости такого режима терапии дозу повышают на меньшую величину или через бóльшие интервалы. Дозу подбирают в зависимости от эффективности и переносимости проводимой терапии. Рекомендуемая начальная целевая доза — 100–200 мг/сут, максимальная суточная доза не должна превышать 500 мг при монотерапии. Рекомендации по дозированию относятся ко всем взрослым, включая пожилых пациентов, не страдающих заболеваниями почек.

Дети: старше 6 лет при монотерапии в 1-ю нед лечения — по 0,5–1 мг/кг перед сном. Затем дозу повышают с интервалом в 1–2 нед на 0,5–1 мг/кг/сут (суточную дозу делят на 2 приема). При непереносимости такого режима терапии дозу повышают более плавно или через бóльшие интервалы между повышениями дозы. Величина дозы и скорость ее повышения определяются клинической эффективностью и переносимостью терапии. Рекомендуемый диапазон доз при монотерапии топираматом у детей — 100 мг/сут, зависит от клинической эффективности (у детей 6–16 лет эта доза составляет около 2 мг/кг/сут).

Комбинированная терапия

Взрослые: при назначении в составе комбинированной терапии с другими противосудорожными ЛС у взрослых начальная доза — 25–50 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 1 нед . Далее дозу увеличивают на 25–50 мг каждую неделю до достижения эффективной дозы. Минимальная эффективная доза составляет 200 мг/сут, средняя суточная доза — 200–400 мг, кратность приема — 2 раза в сутки. Дозы более 1600 мг/сут не изучены. Критерием подбора дозы служит клинический эффект и переносимость, у некоторых больных данный эффект может быть достигнут при приеме препарата 1 раз в сутки. Рекомендации по дозированию относятся ко всем взрослым, включая пожилых пациентов, не страдающих заболеваниями почек.

Дети: при назначении в составе комбинированной противосудорожной терапии у детей старше 3 лет рекомендуемая суммарная суточная доза — 5–9 мг/кг за 2 приема. Подбор дозы начинают с 25 мг/сут (из расчета 1–3 мг/кг/сут) на ночь в течение 1 нед . В дальнейшем дозу можно увеличивать на 1–3 мг/кг в течение 1–2 нед и принимать в 2 приема. Критерием правильного подбора дозы служит стабильный клинический эффект и хорошая переносимость. Дневная доза до 30 мг/кг обычно хорошо переносится.

Профилактика мигрени

Рекомендуемая общая суточная доза — 100 мг в 2 приема. Начинают лечение с дозы 25 мг или меньше перед сном в течение 1 нед . Затем дозу увеличивают на 25 мг/cут с интервалом в 1 нед . При непереносимости такого режима дозу повышают на меньшую величину или через бóльшие интервалы времени. Дозу подбирают в зависимости от клинического эффекта. У некоторых пациентов положительный результат достигается при суточной дозе 50 мг/сут. При применении дозы более 100 мг/сут дополнительный эффект в качестве профилактики мигрени не наблюдается.

Отмена препарата

ПЭП, включая топирамат, следует отменять постепенно, чтобы свести к минимуму возможность повышения частоты припадков, снижая дозу на 50–100 мг с интервалом в 1 нед при лечении эпилепсии и на 25–50 мг при применении препарата Топирамат для профилактики мигрени. У детей отмена — в течение 2–8 нед . Если по медицинским показаниям необходима быстрая отмена топирамата, то рекомендуется осуществлять соответствующий контроль состояния пациента. Основным путем выведения топирамата и его метаболитов в неизмененном виде является экскреция почками. Скорость выведения почками зависит от функции почек и не зависит от возраста. У пациентов с умеренно или сильно выраженными нарушениями функции почек для достижения C_ss в плазме крови может понадобиться 10–15 дней по сравнению с 4–8 днями у больных с нормальной функцией почек.

Как и при применении других ПЭП, схема подбора дозы препарата Топирамат должна ориентироваться на терапевтическую эффективность (т.е. степень снижения частоты приступов, отсутствие побочных эффектов) и должна учитывать то, что у пациентов с нарушениями функции почек для установления C_ss топирамата в плазме крови для каждой дозы может понадобиться более продолжительное время.

Особые группы пациентов

Почечная недостаточность. Для пациентов с умеренной ( Cl креатинина менее 70 мл/мин) и тяжелой ( Cl креатинина менее 30 мл/мин) степенью почечной недостаточности рекомендуемая начальная доза должна быть уменьшена в 2 раза, а увеличивать ее следует на меньшую величину или через бóльшие интервалы времени. Дозу подбирают в зависимости от клинического эффекта. Следует иметь в виду, что достижение C_ss потребует большего количества времени и составит от 10 до 15 дней после каждого увеличения дозы препарата Топирамат.

Пациенты, нуждающиеся в гемодиализе. Поскольку топирамат может быть удален посредством гемодиализа, то в дни его проведения суточная доза препарата должна быть увеличена на 50%. Дополнительная доза делится на 2 ч. и вводится перед началом гемодиализа и после его окончания. Дополнительная доза может отличаться в зависимости от характеристик диализа и используемого оборудования. Дозу подбирают в зависимости от клинического эффекта.

Печеночная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью препарат Топирамат следует принимать с осторожностью под контролем врача из-за сниженного клиренса топирамата.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг и 100 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной, 10 шт. В банке полимерной, 100 шт. 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок или 1 банка в пачке из картона.

Производитель

Претензии направлять по адресу: 129272, Россия, Москва, Трифоновский туп., 3.

Тел.: (495) 787-70-55.

Адрес места производства: 610044, Россия, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, 53в.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Топирамат

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Топирамат

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Это не просто головная боль

Моя история мигрени началась с 11 лет. Сильные головные боли по 2 раза в месяц мешали делать уроки, я жаловалась на них маме.

Что бы сделала любая внимательная мама родом из Советского Союза? Конечно, она сводила меня в поликлинику к неврологу. А что мог сказать невролог в детской поликлинике Нижнего Новгорода в 1991 году? Правильно!

а) у детей это бывает в таком возрасте,

б) не перегружайте ребенка,

в) наладьте режим сна и бодрствования, побольше физической активности и свежего воздуха.

г) И не сутулится пусть!

В карточку записал повышенное внутричерепное давление.

Помню, что родители стали летом выбираться с нами в лес на пикники, мама пробовала бегать на стадионе сама и приучить меня, а за оценки меня и не ругали никогда, я училась легко.

По поводу осанки нашли незначительный сколиоз, и я незначительное количество раз поделала ЛФК — на этом тема про осанку заглохла. В целом в жизни ребенка из 90-х появилось больше разнообразия.

Голова, конечно же, продолжала болеть, как раньше, раза 2 в месяц.

Переместимся к возрасту, когда мне 21 год. Я заканчиваю ВУЗ, живу с молодым человеком и начинаю свою трудовую деятельность работая программистом.

Конечно, первой жертвой на пути к самостоятельной жизни-работе-и-семье пал режим. Он просто полетел к черту. Работала я днем, а училась ночью. Жила в одном конце города, а на пары ездила в другой. Свежий воздух видела только в форточке. Питалась бутербродами и запивала их растворимым кофе и колой в любое время дня и ночи. Алкоголь — красное вино, немного и редко. Шоколад — любимый десерт, много и часто. Почему мне никто не сказал тогда, что это нездоровый образ жизни? Может быть кто-то и сказал.. Но, положа руку на сердце, кто готов услышать о пользе режима в 21 год? Я точно не была готова.

Голова стала болеть почаще и посильнее. Если дело приближалось к месячным, мне были нужны таблетки — цитрамон или спазмалгон.

Никакой врач их, понятно, не выписывал. “Болит голова? Попробуй цитрамон, мне помогает.” — приблизительно вот так дело было. Еще я пробовала пить но-шпу, феназепам (взяла у бабушки), анальгин, димедрол(. Кто это посоветовал?), баралгин, пирацетам — помогало меньше или не помогало вообще. В сумочке поселились цитрамон и спазмалгон.

Параллельно я перешла на оральные контрацептивы Диане35 — их выписал гинеколог после анализов, а пила я их, в основном, чтобы почище была кожа. Гинекологу я про проблемы с головными болями не сказала, потому, что мне это вообще не казалось серьезной проблемой тогда.

К 25 годам я обнаружила, что головные боли просто перестали проходить. Вот так — сначала 2 раза в месяц, потом раз в неделю, а тут уже до 3-4х раз в неделю стало доходить.

Оглядываясь назад, я думаю, что это были головные боли напряжения, а не мигрень. Головная боль поддавалась “цитрамонотерапии” и была, в общем, терпимой. Но слишком частое употребление лекарств заставило меня забеспокоится. Меня беспокоила не боль или ее причина, а влияние на работоспособность. После таблетки желательно было пойти спать, а не садится за комп.

Тогда я приняла волевое решение пойти в первый отпуск. До этого я считала, что кто работает по КЗОТу, тот по КЗОТу и будет получать, но то ли дело мы, трудоголики и далее по тексту. Но вот сигналы организма услышаны, заявление на “очередной оплачиваемый” написано и передо мной чистый лист двухнедельного безделья.

Мы с мужем поехали в свой первый отпуск. На машине, в Анапу, по пыльной августовской трассе Дон… Первый раз на море, вдвоем, вдоволь сна и отдыха, прогулки, закаты….

И о, чудо! — голова не болела, все прошло…

Отпуск завершился и, учитывая этот опыт, я стала брать отпуск почаще — 2 раза в год — и проводить его в теплых морских странах. Это подъедало бюджет, но восстанавливало силы.

К 28-ми годам я, более-менее, имела режим сна (по крайней мере ночью спала, а не работала), режим питания типа завтрак-обед-ужин, занятия спортом — фитнес и бассейн. Все это оказывало огромное влияние на мою работоспособность, однако не слишком помогало с головной болью.

Атаки стали происходить уже в среднем по разу в неделю и стали сильнее. Я стала брать отгулы на работе или пить лекарства на рабочем месте.

Теперь я уже осознавала, что проблема есть. Надо было идти к врачу. Биологические часы опять же подсказывали, что вопрос надо решать, так как для рождения детей у женщины есть оптимальный возраст и с этим сложно было не считаться.

По какой-то причине мое представление о бесплатной медицине застряло в 90-х, поэтому в поликлинику я не пошла. В тот момент я искренне верила, что:

а) все светила медицины работают в платных клиниках

б) в городе-миллионнике хорошие врачи знают, что делать с такой ерундой, как головная боль

в) сейчас мне выпишут таблетку и все будет хорошо.

Ну, так себе убеждения. Как вы уже поняли, деньги на платную медицину я начала тратить немедленно. А результатом можно было считать только результаты анализов — в том смысле что по головной боли результатов не было…

Я прошла множество обследований — анализы на гормоны, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов… на каждом из них находились незначительные отклонения, я снова ходила к врачу, невролог смотрела результаты, обсуждала их со мной и меня отправляли на следующее обследование, потом я сменила врача, пила длинный список сосудистых препаратов, включающих в себя диакарб, кофетамин, верошпирон — и… результата опять не было.

Причем каждый следующий невролог выглядел так уверенно и писал рецепт так авторитетно, словно он всем с головной болью давно именно так и помогает. Поэтому я тоже верила в каждое новое назначение, четко соблюдала график приема, по окончанию курса приходила к врачу снова…

Вскоре я осознала, что неврологи просто не знают, что делать.

Ок, сменим тактику — и я отправилась прямо в “логово” бесплатной медицины — сдаваться клиническим практикующим докторам.

Разыскала и пробилась на прием к завотделению неврологии в Областной клинической больнице им.Семашко. Куда уж более практикующий клиницист?

“Мигрень.”, сказал завотделением, “Не лечится. Мы можем положить вас в стационар, сделать капельницы, но, как правило, это не дает результат.”

Вся моя надежда “починить” свою головную боль в момент налетела на препятствие. Медицина отказывалась мне помочь. Официальная неврология утверждала, что ничего сделать с мигренью нельзя.

Однако, наш мозг инертная штука.

Что мы делаем получив отрицательный результат? Правильно — отрицаем отрицательный результат! Вот и я подумала: “Это НЕ сделать ничего нельзя, а врач со времен медвуза НЕ изучал новых подходов!”.

Доехав до дома, я тут же зашла в интернет (2008-й год же) и набрала “лечение мигрени”. Кто знал тогда, что еще ни один год подряд это будет один из самых частых запросов на моем компьютере?

“Лечение мигрени” — смело набрала я.

“Суматриптан” — ответила контекстная реклама.

И моя жизнь изменилась.

К 29-ти годам я подобрала триптаны и снова стала полноценным человеком. И женой. У нас появился ребенок.

Боже, благослови медиков! (Но не нижегородских неврологов, которые не заходили в интернет и не знали про триптаны — их покарай! Хотя нет, нет — жизнь прекрасна, пусть у них тоже все будет хорошо! И пусть про триптаны почитают.)

Следующие 3 года я просто покупала (да, за эти деньги 2 жалких таблетки на один приступ и оно того стоило) и глотала триптаны. В России и за границей. В таблетках и в спрее (ах, имигран-спрей, почему же ты не одобрен у нас в РФ?). В упаковках с надписями английскими буквами и арабской вязью. С ценниками в разных валютах.

И забывала про мигрень примерно через час.

Но, как знают настоящие хронические мигреники, прошедшие огонь, воду суматриптан, релпакс и мигрепам — на подборе триптанов история мигрени вовсе не заканчивается…

Даже в аптечке закоренелого холостяка есть таблетки от головной боли. Мало кто из страдающих от болезненных ощущений может похвастаться тем, что обращается к врачу при первых признаках недомогания. Боль – явный сигнал, указывающий на нарушение работы организма, развитие заболевания. Прием лекарственных препаратов в домашних условиях возможен лишь при редких однократных приступах головной боли. При появлении регулярных неприятных ощущений следует обращаться к врачу.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

• Почему болит голова?
• Как подобрать лекарство?
• Мигрень
• Головные боли напряжения
• Головные сосудистые боли
• Устранение ликвородинамической боли
• Психогенная боль
• Абузусные головные боли
• Популярные эффективные препараты
• Прием таблеток от головной боли во время беременности
• Если голова болит у ребенка
• Избавление от головной боли без таблеток
• Видео

Почему болит голова?

Подбирая препараты от головной боли, человеку нужно ориентироваться на характер болезненных ощущений, локализацию дискомфорта, кратность проявления неприятного состояния. Выделяют несколько причин развития дискомфорта в голове:

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

• Нестабильное нервное состояние, постоянные стрессы, неврозы.
• Генетическая предрасположенность к мигреням.
• Инфекционные заболевания, протекающие в тканях головного мозга или в мышцах шеи.
• Простуда, грипп, орви, отравление.
• Гипертония, гипотония, вегетососудистая дистония.
• Поражение верхнего отдела позвоночника: остеохондроз, миозит, шейная мигрень.
• Стеноз сосудов, аневризма головного мозга, прединсультное состояние.
• Недостаток кислорода: нахождение в непроветриваемом помещении, постоянное проживание в загазованном городе.
• Усталость, высокие умственные, физические нагрузки.

Причиной неприятных ощущений может быть травма, ушиб черепной коробки. Боли могут локализоваться в затылке, висках, лобной области. Отдавать в глазные яблоки, уши, надбровные дуги. Появляться при наклоне, чихании, кашле, усиливаться из-за громких звуков. Каждое заболевание характеризуется своими особенностями проявления головной боли.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Как подобрать лекарство?

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Больные отмечают разный характер ощущений болезненности: ноющая, стреляющая, сдавливающая, распирающая и т.п. В зависимости от причины возникновения дискомфорта, особенностей проявления неприятных ощущений в голове, течения заболевания подбираются таблетки от головной боли. Все лекарственные препараты можно разделить по группам, в зависимости от типа воздействия:

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Анальгетики.
• Спазмолитики.
• Седативные препараты.

Интенсивная навязчивая головная боль – признак мигрени. Некоторые пациенты отмечают неожиданность приступов, кто-то может описать ауру: состояние до начала головной боли, характеризующееся тошнотой, светобоязнью, непереносимостью резких звуков.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Так как мигрень не поддается лечению, человеку необходимо использовать таблетки, снижающие проявление симптомов и помогающие от головной боли. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные лекарственные средства:

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

• Аспирин.
• Кеторолак.
• Диклофенак.
• Метамизол.
• Ибупрофен.

Противовоспалительные препараты купируют воспаление в раздражённых нервных центрах мозга, некоторые обладают кроворазжижающим эффектом.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Люди, отмечающие начало мигрени по ауре, могут принимать лекарства Алмотриптан, Суматриптан, купирующие развитие приступа. Помогает в первые часы головной боли Кофетамин, который нормализует кровообращение, повышает тонус сосудов головного мозга, может действовать весь день.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Эффективны для лечения мигрени препараты, сочетающие в своем составе несколько действующих веществ, обладающие и анальгезирующим действием, так и седативным, расслабляющим:

p, blockquote 11,0,1,0,0 -->

• Каффетин.
• Пенталгин.
• Солпадеин.

Так как приступы мигрени бывают у людей регулярно, перед принятием таблеток нужно проконсультироваться у врача. Желательно не увеличивать дозировку препарата на день самостоятельно, если он перестал помогать. Лучше обследоваться и получить рецепт на новое лекарство.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Если человек долгое время находится в одной и тоже позе, выполняет тяжелую физическую работу, подвергается сильным психоэмоциональным, умственным нагрузкам, у него могут развиться боли напряжения. Неприятные ощущения могут продолжаться короткий период, около часа. Иногда дискомфорт не проходит сутки. Таблетки от головной боли напряжения используются такие же, как и от мигрени. Можно дополнить список лекарствами:

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

• Индометацин.
• Пироксикам.
• Кетопрофен.

Нестероидные противовоспалительные препараты принимаются после еды, запиваются небольшим количеством воды. Не рекомендуется пить при этом молоко, чай, кофе. Категорически противопоказаны спиртные напитки в сочетании с лекарственными средствами. Чтобы избежать нарушения работы кишечника, в день приема данных лекарств нужно пить Линекс, Лактобактерии.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Иногда причина сужения сосудов – нарастание на стенках атеросклеротических бляшек. Чтобы избежать дискомфорта, нужно устранить повышение холестерина, а не только пить таблетки, на короткое время помогающие от головной сосудистой боли.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Неприятные ощущения в головном мозге часто вызывает низкое артериальное давление. Гипертония не может быть причиной постоянного дискомфорта, но резкое повышение давления раз за день также причиняет неудобство. Терапевт может назначить комплекс препаратов, нормализующих давление у пациента. Чтобы получить кратковременную помощь при приступе сосудистой головной боли, можно использовать анальгетики:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

• Анальгин.
• Пиретин.
• Новалгин.
• Парацетамол.
• Баралгин.
• Нобол.
• Рональгин.

Лекарства-анальгетики негативно действуют на нервную систему, сердечную мышцу, вызывают нарушение работы кишечного тракта. Поэтому без консультации врача возможен лишь однократный прием данных лекарств, если головная боль отмечается редко. Можно пить 1 таблетку за раз. Если пить больше шести таблеток в день, чаще 20 раз в неделю, к препарату может развиться привыкание, у больных также регистрируются абузусные головные боли.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Чтобы снять дискомфорт в голове, возникший из-за понижения давления, человек может принять Цитрамон. Данный препарат поднимает давление благодаря содержащемуся в нем кофеину.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Если неприятные ощущения вызваны спазмом сосудов, терапевт выписывает спазмолитики:

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

• Но-шпу.
• Папаверин.
• Дротаверин.
• Галидор.
• Бускопан.

Обычно следует пить не 1 таблетку, а две, спазмолитики дозированы в половинной дозе. Чтобы не ошибиться, нужно внимательно читать инструкцию. Эффективны для устранения сильных, навязчивых приступов мигрени при поражении сосудов комбинированные препараты:

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

• Но-шпалгин.
• Спазмалгон.
• Андипал.

Препараты данной группы не желательно принимать каждый раз при дискомфорте и употреблять долгий период, если у человека есть сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Если головная боль вызывается расширением сосудов мозга, поражением тройничного нерва, специалист может рекомендовать прием селективных агонистов рецепторов серотонина:

p, blockquote 22,1,0,0,0 -->

• Зомиг.
• Ролпекс.

Эти лекарственные средства применяются при особо сильных неприятных ощущениях, которые не устраняются обычными таблетками. 1 таблетка не поможет избавиться от повторяющихся приступов, необходим курс медикаментозной терапии. Нельзя приступать к самостоятельному лечению агонистами, так как они могут провоцировать осложнения и развитие побочных эффектов: анафилактический шок, тахикардию, фарингит, бронхиальную астму и т.п. Поэтому важно обращаться к врачу при первых неприятных симптомах.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Сильная головная боль вызывается перепадами давления спинномозговой жидкости. При этом происходит растяжение, нарушение мозговых оболочек, изменяется пропорциональное расположение мозговых структур.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Приступы ликвородинамической боли могут провоцироваться инфекционными заболеваниями, менингитом, доброкачественными и злокачественными опухолями мозга. Обычные таблетки от сильной головной боли, вызванной перепадами спинномозговой жидкости, мало помогают. Нужно срочно обращаться к врачу, если пациент жалуется на распирающие головные боли, усиливающиеся при кашле, чихании и не прекращающиеся от приема анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Психические расстройства могут провоцировать психогенную боль в голове. Отмечается развитие дискомфорта даже при незначительных отклонениях в психике. Человек силой воли убеждает себя, что у него болит голова и действительно, через некоторое время, начинает испытывать неприятные ощущения. Подвержены психогенным болям люди, страдающие от депрессий, фобий, неврозов.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Чтобы подобрать таблетки от головной боли, вызванной нервными расстройствами, нужно обратиться к неврологу. Так как дискомфорт развивается не из-за системного заболевания организма, а в результате самовнушения, обычные средства, анальгетики, спазмолитики, неприятные ощущения не прекратят.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Лечение при этом заключается в устранении источника стресса, вывода пациента из депрессии, медикаментозной терапии психического расстройства. Психотерапевт чаще всего рекомендует прием седативных препаратов.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

• Фенобарбитал.
• Кодеин.
• Седавит.
• Феназепам.

Только вылечив психическое заболевание или добившись стойкой ремиссии, можно избавиться от психогенной головной боли.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Избыточное применение лекарств от головной боли приводит к развитию обратного эффекта. Провоцируют появление абузусных головных болей анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Если длительный период каждый раз принимать только одно лекарство, например, Парацетамол, Цитрамон, Ибуфен, другие средства для устранения дискомфорта при мигренях, появляются тупые головные боли, проявляющиеся с разной интенсивностью в течение дня. Снять болезненность при помощи обычных препаратов не получается. При приеме привычного лекарства в большей дозе дискомфорт отступает на короткое время.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Помочь в такой ситуации может врач-невролог. Рекомендуется полная отмена привычного препарата и щадящий режим, позволяющий перетерпеть тяжелое состояние. При неприятных ощущениях высокой интенсивности врач может рекомендовать прием седативных препаратов.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Популярные эффективные препараты

Пользуются популярностью обезболивающие от головной боли, принимаемые однократно, без назначения врача:

p, blockquote 33,0,0,1,0 -->

1. Цитрамон.
2. Анальгин.
3. Аспирин.
4. Ибупрофен.
5. Но-шпа.
6. Кетопрофен.
7. Парацетамол.

Внимание! Нельзя при затяжных приступах головной боли принимать несколько препаратов одновременно! Если неприятные ощущения не проходят, нужно обратиться к врачу и получить комплексное лечение.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

Прием таблеток от головной боли во время беременности

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Беременные достаточно часто жалуются на дискомфорт в затылочной, височной части головы. Неприятные ощущения может вызывать гормональная перестройка организма. Если у женщины и раньше отмечались мигрени, во время вынашивания ребенка приступы обостряются. Что выпить от головной боли беременной, чтобы не навредить плоду? Чтобы снизить неприятные ощущения, можно принять один раз:

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

• Но-шпу.
• Парацетамол.

Эти лекарства немного всасываются в системный кровоток, оказывают минимальное воздействие на плод. Принимать цитрамон, кодеин, анальгин нельзя без согласования с врачом. Только специалист может оценить потенциальную пользу препарата для матери и возможный риск побочных эффектов для ребенка.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

Важно! Беременной женщине нельзя терпеть головную боль долгий период времени. Если не помогают справиться с дискомфортом предложенные препараты, обращайтесь к неврологу.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

Если голова болит у ребенка

Пожаловаться на головную боль может ребенок, которому уже исполнился год. Чаще всего дискомфорт вызывают инфекционные заболевания. Детям при этом рекомендован прием Ибупрофена, Парацетамола. Пить можно не 1 таблетку за раз, а только ее часть. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса и возраста чада.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

Лекарство от боли в голове для ребенка нельзя выбирать самостоятельно. Нужно обратиться к врачу, который назначит лечение, направленное на устранение причины дискомфорта.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Избавление от головной боли без таблеток

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

Чтобы уменьшить количество медикаментов, принимаемых при мигренях, можно использовать народные средства, помогающие от головной боли.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

1. Массаж и самомассаж. Чтобы облегчить боли напряжения, можно растереть шею, затылочную часть черепа.
2. К голове прикладывается компресс, теплый или холодный, в зависимости от того, что приносит облегчение.
3. Прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещений для сна.
4. Водные процедуры – принятие расслабляющей ванны, приготовление ванночки для ног с горчицей.

Помогают устранить нервные боли лекарственные отвары из трав: аниса, пустырника, брусничника, боярышника, листков мать-и-мачехи, толокнянки. Можно приготовить отвар из одного вида трав или их смеси.

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

Помните, принимать таблетки от болей в голове можно редко, не чаще, чем 1 раз в месяц. Если дискомфорт отмечается часто, неприятные ощущения не проходят при приеме лекарственных препаратов, нужно обращаться за помощью медицинских работников.