Тремор при сильной головной боли

Дрожание головы: причины

Существует множество разнообразных факторов, которые могут вызывать дрожание головы. Причины данного нарушения могут быть связаны с наличием в организме следующих заболеваний, вызывающих дрожание головы:

рассеянного склероза;
поражения среднего мозга;
заболеваний почек, печени, органов дыхательной системы;
отравления химическими агентами;
алкоголизма;
гипертиреоза;
физического или эмоционального переутомления;
генетических заболеваний.

Кроме того, тремор может возникать при передозировке некоторых лекарственных средств.

Профилактика

Избежать остеохондроза практически невозможно, но каждый способен отдалить сроки его появления и замедлить развитие патологических изменений в межпозвонковых суставах и дисках. Профилактика не требует специальных знаний, навыков и доступна всем.

По мнению специалистов – профилактические мероприятия должны быть направлены против следующих причин, вызывающих развитие заболевания:

Малоподвижный образ жизни.
Лишний вес.
Нарушение осанки.
Травмы позвоночника.
Хронические инфекции в дыхательных путях.
Постоянная работа в позе с опущенной головой.

Мерой профилактики шейного остеохондроза является:

Борьба с малоподвижным образом жизни.
Стабилизация веса.
Удерживание туловища в правильном физиологическом положении и своевременное прохождение профилактических осмотров у ортопеда.
Правильное поднятие и перенос тяжестей.
Устранение очагов хронической инфекции.
Смена позы во время работы через каждые 20-30 минут. Рекомендуется потратить это время на разминание мышц шеи и плечевого пояса. Для этого нужно делать повороты и наклоны головы, легкий массаж шеи, вращение плечами.

Ваше здоровье – это соблюдение здрового образа жизни. Восьмичасовой сон в правильном положении, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, утренняя зарядка и активный образ жизни помогут вам предотвратить не только остеохондроз, но и другие заболевания. При возникновении болевых ощущений или дискомфорта, нужно обращаться за помощью к специалистам. Самолечение иногда приводит к ухудшению состояния здоровья.

Классификация тремора головы

Головной тремор может быть:

физиологическим (доброкачественным): при непроизвольных колебаниях в ходе активной деятельности, после стрессов либо в состоянии полного покоя. Дрожание головы физиологического характера может быть вызвано приемом чрезмерного количества алкоголя либо сильным волнением. Данный вид тремора характеризуется длительными периодами ремиссии, эпизодичными приступами, болезненными ощущениями. Является наименее заметным;
патологическим: для данного вида тремора характерно отсутствие болей, постоянное дрожание головы, ощутимое снижение качества жизни, что связано с дискомфортом при выполнении обычных движений в повседневной жизни. Патологический тремор можно легко заметить со стороны. Больному сложно самостоятельно одеться, взять в руки чашку, столовые приборы и т.д.

Кроме того, выделяют еще один источник тремора – эссенциальный, считающийся наиболее распространенным. Появление эссенциального тремора головы обусловлено повышенной нервозностью, стрессовыми ситуациями, эмоциональными переживаниями. Чаще всего дрожание головы такого характера возникает у людей старше 40 лет и лиц, имеющих наследственную предрасположенность к данной патологии.

Почему возникает патология и как она проявляется

Причины тремора головы разнообразны:

невропатический тремор развивается как следствие нарушений в работе нервной системы. Как правило, для его лечения вполне достаточно психотерапии и системного приема седативных препаратов;
мозжечковый тремор развивается на фоне нарушений функционирования отдела головного мозга, который отвечает за поддержание равновесия, тонус мышечной ткани, координацию движений. Этот вид нарушений встречается при одностороннем поражении мозга в результате инсульта или появления новообразования. Также симптом мозжечкового тремора может быть тяжким последствием алкоголизма, наркомании, бесконтрольного приема лекарств;
развитие болезни Паркинсона иногда сопровождается тремором головы у пациентов преклонного возраста. К сожалению, дегенеративные мозговые изменения не поддаются лечению. В подобных ситуациях медицинская помощь призвана облегчить текущие симптомы тремора головы и замедлить дегенерацию;
эссенциальный тремор обусловлен наследственностью. Симптом выглядит как покачивание головой, однозначно относится к доброкачественным проявлениям. Несмотря на то что генетика пока не обнаружила ген, ответственный за тремор, наследственный фактор играет важную роль в его возникновения. Больной не испытывает болевых ощущений, отсутствуют другие симптомы и снижение интеллекта. Это единственный вид тремора, приступ которого можно купировать, приняв минимальную дозу алкоголя. В свое время подобный тест стал основой дифференциальной диагностики при распознавании болезни Паркинсона и эссенциального тремора в клинике известного невролога Ж. М. Шарко.

Рассмотрим более подробно причины тремора головы и лечение, которое может помочь избавиться от проблемы. Виды тремора также зависят от факторов, способствующих развитию патологии. Явление может возникать при таких условиях:

наличие наркотической либо алкогольной зависимости;
неправильное и затяжное использование фармацевтических препаратов;
психологические нагрузки и нервные состояния;
патологии мозжечка;
сильное физическое переутомление;
наличие генетической предрасположенности.

Теперь рассмотрим патологию по видам. Генетическая предрасположенность может вызвать проявление эссенциального тремора, который относят к доброкачественным явлениям. Он представляет собой ритмичные движения головы – как по вертикальной, так и по горизонтальной оси, интеллект при этом не нарушен. Проблема чаще наблюдается у людей средней и старшей возрастной категории и проявляется при стрессах, эмоциональных перенапряжениях.

У пожилых пациентов часто наблюдается тремор головы на фоне болезни Паркинсона, он характеризуется усилением симптомов в состоянии покоя и исчезновением признаков в течение сна. Заболевание не поддается лечению, потому используются фармацевтические препараты для снижения симптоматики.

Развитию физиологического тремора способствуют интоксикации медикаментозными препаратами, наркотическими веществами, большим количеством спиртосодержащих напитков. Также проблема может развиваться на фоне физического переутомления, стрессовых ситуаций, при истощении организма.Достаточно часто помимо дрожания головы возникает тремор языка, подбородка, рук и ног.

Диагностика тремора головы

В первую очередь необходимо установить заболевания, вызывающие дрожание головы. Как правило, в основе развития тремора лежит сбой в функционировании внутренних органов.

Дополнительно назначаются исследования, позволяющие оценить общее состояние организма больного, а также деятельности внутренних органов (ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови, магнитно-резонансная томография). В случае необходимости больному рекомендуется посетить узких специалистов.

Прогноз

При прогнозировании заболевания принимаются во внимание:

Образ жизни.
Подверженность стрессовым ситуациям.
Неправильное положение головы при работе за компьютером.
Прием медикаментов без назначений специалистов.

Покачивание головы у подростков или пожилых людей необъяснимо и может возникнуть спонтанно.

Заболевание невозможно скрыть и не нужно этого делать, так как само по себе оно не пройдет, а лишь только будет прогрессировать. Поэтому рекомендуется уже на первых этапах обращаться к специалисту.

Своевременное выявление и лечение способствуют устранению неприятного симптома.

Лечение тремора головы

Выбор терапевтической тактики основывается на результатах осмотра больного, диагностических исследований, а также с учетом индивидуальных факторов: возраста, вида заболевания, вызывающего дрожание головы и личных особенностей пациента. Необходимо знать, что дрожание головы поддается лечению довольно сложно. Доброкачественная форма тремора не требует усиленной терапии. Как правило, больным назначается прием препаратов седативного действия.

Прогрессирующее подергивание корректируется такими лекарственными препаратами, как антелепсин, метопролол, атенолол, пропранолол, примидон. Несмотря на то, что лечение тремора головы с помощью данных медикаментов не дает впечатляющих результатов, врачи не отменяют этот пункт лечения.

Практически в каждом случае назначается прием витаминных комплексов, в том числе внутримышечных инъекций витамина В6.

Дополнительное расслабление обеспечивает применение вспомогательных методов: дыхательной гимнастики, пилатеса, йоги, аутотренингов, плавания, лечебных ванн.

Некоторым больным с тремором головы требуется помощь квалифицированного психолога, практические советы которого учат их расслабляться, справляться c эмоциональным напряжением.

Для предотвращения возможных обострений патологии больному необходимо избавиться от вредных привычек, включить в рацион питания полезные продукты, избегать употребления кофе. Кроме того, нужно придерживаться размеренного и здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных нагрузок.

Что делать?

Прежде всего, необходимо раскрыть причину тремора. В этом поможет невролог, который проведет необходимые обследования. Также важно учитывать продолжительность дрожания.

Обращение к врачу требуется при постоянном покачивании головы одновременно с тремором рук, особенно, если самопроизвольными движениями трудно управлять, они препятствуют выполнению обыденной работы.

Тремор не следует недооценивать. Если трясется голова в состояния покоя, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Народные методы лечения тремора

Существует множество рецептов народной медицины, помогающих справиться с тремором головы. Все они составлены на основе лекарственных растений, значительно улучшающих состояние больного. Средства растительного происхождения обладают не только лечебным действием, но и побочными эффектами, поэтому перед их применением необходима консультация лечащего врача.

Травяной настой из боярышника, корневищ валерианы и пустырника. Ингредиенты смешать, затем 2 ст. ложки сырья залить кипящей водой (400мл), оставить на маленьком огне на несколько минут. Затем отвар влить в термос, оставить на 2 часа. Пить трижды в день.

Лофант тибетский. Растение используется для приготовления следующего целебного раствора: 3 ст. ложки травы необходимо залить кипятком (400мл), оставить настаиваться на 30 минут. Принимать три раза в сутки, по ½ стакана.

Пижма обыкновенная. Цветки данного растения необходимо тщательно разжевывать, глотая выделившийся сок.

В лечении тремора головы хорошо зарекомендовали себя такие методы, как лечение пиявками (гирудотерапия) и живыми пчелами (апитерапия).

Тремор (дрожание) головы – не приговор. Прогноз лечения в абсолютном большинстве случаев благоприятный. При условии своевременной терапии и ответственного отношения к рекомендациям лечащего врача данное заболевание не нарушает качество жизни больного.

Юсуповская больница в Москве является медицинским учреждением, в структуру которого входит клиника неврологии, оказывающая профилактическую и лечебно-диагностическую помощь при патологиях неврологической сферы, в том числе при заболеваниях, вызывающих дрожание головы.

Клиника занимается предоставлением как стандартных услуг – консультаций неврологов, терапевтов, других узких специалистов, диагностических исследований, так и уникальных методов лечения патологий нервной системы, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Диагностика и лечение неврологических патологий в Юсуповской больнице основывается на современных знаниях в области нейрофизиологии. Наши неврологи – специалисты высокой квалификации, применяют новейшие технологии, опираясь на собственный медицинский опыт и достижения мировой медицины в области неврологии.

Симптоматика при шейном остеохондрозе

Сначала дрожь бывает периодической и не слишком заметной, но со временем неуклонно прогрессирует, отягощаясь другими признаками: головными и шейными болями, звоном в ушах, потливостью, тахикардией, повышением давления, обмороками.

В рассматриваемом случае патологию провоцирует остеохондроз шейного позвоночного отдела. Зачастую недуг сопровождается болями, возникает звон в ушах, появляется онемение, тяжесть в теле и головные боли, как следствие нагрузки на артерии.

Причина именно тремора головы в 90% – защемление атланта – первого позвонка шеи, что вызывает неконтролируемые сокращения. Они имеют разную амплитуду, усиливаются при эмоциональном возбуждении, напряжении. Это вторичный симптом, по природе схожий с вегетососудистой дистонией, основой его выступает заболевание позвоночника. Для диагностики доктору достаточно визуально осмотреть тело пациента, ощупать его, выслушать жалобы.

При патологии сдавливаются артерии головного мозга. Он плохо снабжается кровью, возникает головокружение. Самый худший вариант – образование опухолей, что вполне вероятно, поэтому так важен самомассаж для восстановления нормального тока крови.

Вследствие запущенного недуга хрящи растрескиваются, межпозвоночные диски выпячиваются. Позвонки смещаются, на них нарастают костные остеофиты, что вызывает ущемление нервов, спазматические реакции тела. Следствие этого: вибрация шейного участка, болевые ощущения, онемение, тяжесть, звон в ушах. Дрожь сначала локализована в районе шеи, затем она может распространиться на конечности.

При легкой форме патологии дрожание, онемение исчезает, если применить самомассаж, расслабляющие процедуры. Самомассаж восстанавливает кровообращение, прекращается спазмирование – дрожь унимается.

Характерные признаки недуга:

дрожание шеи, головы, спины, которое усиливается при физическом напряжении вплоть до ярко выраженного подергивания;
ощущение характерного жжения;
онемение, тяжесть.

Дрожь сопровождается такими эффектами:

звон в ушах;
повышенное потоотделение, артериальное давление;
иногда ощущение частых сокращений сердца, тахикардия;
локализация болевых ощущений: затылок, виски;
чувствительность кожи головы;
головокружение, вплоть до потери сознания или утраты ориентации в пространстве.

Нарушение постепенно приводит к таким осложнениям:

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Неконтролируемые движения головы и шеи проявляются в виде дрожания, покачивания или колебания. Тремор может свидетельствовать о серьезной патологии нервной системы как у взрослых (молодых и пожилых), так и у детей, однако факторы его происхождения различны.

Причины патологии
Виды и характерные симптомы
Необходимые обследования
Эффективное лечение
Прогноз

Причины патологии

Тремор головы встречается из-за стрессовых ситуаций, при переутомлениях организма и его истощениях. Это явление возникает по причине употребления лекарственных препаратов. Если симптом отмечается у подростков и у пожилых людей, то это отклонение обычно доброкачественного характера, и наследственность в этом случае не играет никакой роли.

В исключительных случаях существует вероятность распространения дрожания полностью на все тело.

Спастическая кривошея – это патологическое отклонение, связанное с нервным заболеванием, вызванным характерным неправильным положением головы.

Если взрослый человек испытывает данную неприятность, то это может быть следствием следующих изменений:

Рассеянного склероза.
Заболеваний почек и печени.
Нарушений дыхательных функций.
Отклонений в работе среднего мозга.
Отравлений солями тяжелых металлов.
Гипертиреоза, возникающего при нарушении работы щитовидной железы.
Если имеется патология центральной нервной системы.
При остеохондрозе позвоночника, а именно шейного отдела.
Если у человека алкогольная, токсическая или наркотическая зависимость.
При генетической предрасположенности.

У новорожденных вследствие травмирований нервной системы также может наблюдаться непроизвольное дрожание головы.

Причины проявления тремора у грудничков:

В период развития отмечалась гипоксия плода.
При родовых травмах.
При стрессовых состояниях мамы в период ожидания малыша.
При повышенном содержании норадреналина – гормона, образующегося в надпочечниках.

Гипоксия плода может быть вызвана:

Обвитием малыша пуповиной.
Фетоплацентарной недостаточностью.
Если у женщины было многоводие.
При стремительных родах.
При инфекционных поражениях полости матки.

У недоношенных детей тоже довольно часто отмечается трясущаяся голова.

Если трясется голова у подростков, возможными причинами могут быть:

Переизбыток информации. Например, перенапряжение может быть вызвано предстоящими экзаменами.
Переживания на личном фронте.

Такие напряжения могут сопровождаться нарушением координации двигательного аппарата, агрессивностью и плохим засыпанием.

Виды и характерные симптомы

Если у пациента трясется голова, причины этого явления бывают разные.

Существуют несколько видов патологического отклонения:

Болезнь Паркинсона. Дрожание головы наблюдается в спокойном состоянии и полностью пропадает, если человек уснул.
Болезнь Минора. Это изменение наблюдается на базе наследственности. Голова ритмично кивает вниз и вверх, а также налево и направо, но несмотря на эти показатели, пациента нельзя называть умственно отсталым. Он наряду со всеми одинаково мыслит или выполняет задачи.
Физиологический. Он незаметен для самого человека и может быть следствием интоксикации организма химическими веществами, алкоголем, чрезмерным волнением или употреблением крепкого кофе.

Необходимые обследования

Диагностические мероприятия назначаются специалистом-невропатологом. Доктор выполняет следующие действия:

Опрашивает пациента о том, что его беспокоит. Помнит ли он обстоятельства, когда стало отмечаться дрожание головы, периодичность повторений, какие симптомы параллельно возникают.
Оценивает наличие у больного рефлексов и нормальных физиологических реакций.
Назначает прохождение диагностики.

Перечень обязательных исследований:

Сдача общего анализа крови. Позволяет определить наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
Кровь на биохимию. С помощью этого анализа выявляют болезни внутренних органов, негативно влияющие на состояние нервной системы. Немаловажно знать уровень содержания холестерина (его превышение провоцирует образование бляшек в сосудах), глюкозы (изменения сосудов при высоком содержании), билирубина (разлагает гемоглобин и поражает почки).

Топограф, рентген дают оценку структуры головного мозга, а также костей черепа и позвоночника.
ЭЭГ способствует обнаружению патологически измененных участков мозга.

Наряду с основными исследованиями специалистом могут быть назначены консультации других врачей, а именно вертебролога, травматолога, онколога, эндокринолога и психиатра.

Эффективное лечение

Как избавиться от тремора головы при волнении? Лечение тремора головы возможно несколькими методами.

Перечень консервативных методов, без оперативных вмешательств:

Кроме приема лекарственных средств, пациентам важно выполнять упражнения по назначению специалиста.

Физические упражнения и йога:

Лечить дрожание головы рекомендуют ходьбой и плаванием, они обеспечивают общеукрепляющее действие на весь организм, дают расслабление мышцам и успокаивают.
Дыхательная гимнастика заключается в простых упражнениях: сделать глубокий вдох и руки вытянуть вверх, на выдохе руки опустить вниз.
Если тремор головы диагностирован при шейном остеохондрозе, то помогают вращательные движения шеи.

Специалистами восточной медицины рекомендуется выполнять пальцевую йогу, то есть большой палец прижимают к концу указательного на этой же руке.

Массаж при непроизвольном качании головы: выполняется поглаживанием, растиранием шейно-воротниковой зоны. В кожу можно втирать ароматизированные масла, а после процедуры принять душ. Положение при выполнении массажа должно быть удобным для пациента, а обстановка – способствующей его расслаблению.

Хирургическое лечение уместно далеко не всегда, лишь при нарушении функций нервной системы или серьезных патологиях позвоночника. К примеру, такое лечение направлено на стимуляцию мозжечка, что обеспечит устранение импульсов подергивания.

Лечение народными средствами тоже результативно. Когда трясется голова и причины установлены, можно воспользоваться средствами народной медицины:

Достаточно взять 1,5 литра кипящей воды и 4–5 столовых ложек овсяной крупы. В течение часа прокипятить на слабом огне, после осудить и дать отстоятся. На следующий день можно пить, такой отвар успокаивает.
Цветки пижмы посушить и жевать, при этом проглатывать нельзя.
Приготовить отвар из трав валерианы, полыни, липы и зверобоя. Добавить приготовление в ванну. Такую ванну нужно принимать перед сном, эффект будет успокаивающим.

Домашнее лечение патологии применяется наряду с терапевтическим.

Прогноз

При прогнозировании заболевания принимаются во внимание:

Образ жизни.
Подверженность стрессовым ситуациям.
Неправильное положение головы при работе за компьютером.
Прием медикаментов без назначений специалистов.

Покачивание головы у подростков или пожилых людей необъяснимо и может возникнуть спонтанно.

Своевременное выявление и лечение способствуют устранению неприятного симптома.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Эпидемиология
Причины
Факторы риска
Патогенез
Симптомы

Формы
Осложнения и последствия
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
К кому обратиться?
Профилактика
Прогноз

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике, чаще всего дрожание головы появляется у людей, которые неумеренно употребляют алкоголь, или страдают болезнью Паркинсона, гипертиреозом или болезнью Вильсона-Коновалова.

Большинство пациентов с данным симптомом – это люди пожилого и старческого возраста (старше 65 лет).

Тремор головы встречается в 35-45% всех случаев эссенциального тремора. При этом больше половины случаев относятся к наследственным патологиям. Оценка наследственных случаев часто указывает на аутосомно-доминантный вариант наследования, но точно выявить генетическую аномалию удалось только у отдельных пациентов.

Больше всего случаи с тремором головы распространены в странах Скандинавии, на постсоветской территории и в Индии. Меньше всего больных зарегистрировано в Соединенных Штатах и Италии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины тремора головы

Неконтролируемые колебания головы возникают по многим причинам, что определяет форму данной патологии.

Так, зачастую причиной становятся эндокринные расстройства, серьезные заболевания печени и/или почек, а также органов дыхания.

Интоксикации химикатами тоже во многих случаях сопровождаются подобным симптомом.

Тремор головы при волнении может возникать, как следствие нестабильной вегетативной нервной системы: кроме дрожи, такое состояние может выражаться в немотивированной капризности, излишней эмоциональности, нервозности.

Тремор головы при остеохондрозе возникает из-за нарушения кровотока и ухудшения трофики, вызванных защемлением спинномозговых нервных волокон. Наряду с тремором, могут наблюдаться отеки на лице, неполадки с сердечной деятельностью.
Тремор рук и головы часто беспокоит пациентов с алкогольной или наркотической зависимостью, а также людей, подверженных стрессам, страхам. Иногда к такому состоянию приводит передозировка отдельными лекарственными средствами – например, бронхорасширяющими препаратами, либо психотропными средствами.
Тремор шеи и головы практически всегда связан с явлениями шейного остеохондроза. Эта болезнь поражает огромное количество людей, так как факторы развития заболевания являются достаточно распространенными: это лишний вес, питание вредной пищей, гиподинамия, механические повреждения позвоночника, искривления позвоночного столба (например, при длительной сидячей работе).
Тремор головы и ног случается при эндокринных расстройствах – при нарушении работы поджелудочной железы, щитовидной железы или надпочечников. Кроме этого, дрожь в ногах и голове возникает при инфекционных поражениях, болезни Паркинсона, болезни Гентингтона, а также при развитии старческой деменции.
Тремор головы при наклоне может быть признаком панических атак, неврозов, а также последствием травм шеи и головы. Такое состояние часто возникает на фоне головной боли, головокружения, изменения артериального давления.
Легкий тремор головы – как правило, это первый признак каких-либо патологий в организме, связанных с нарушениями в работе ЦНС, эндокринной системы, либо обменных процессов. Легкие подергивания или дрожь – неблагоприятный симптом. Если его проигнорировать и запустить, то тремор со временем лишь усилиться и будет доставлять гораздо больше проблем и дискомфорта.
Тремор головы у ребенка первого года жизни в большинстве случаев является физиологическим, так как связан с повышенным тонусом и несовершенством периферической нервной системы малыша. Особенно часто этот признак наблюдается у детей, рожденных при стремительных или, наоборот, затяжных, родах, а также у недоношенных деток. Если тремор у детей вызван патологическими причинами (в частности, нарушением функции ЦНС), то необходима консультация детского невролога.
Тремор головы у годовалого ребенка может возникать от волнения, испуга или других выраженных эмоций. Кроме головного тремора, могут подергиваться губы, подбородок, руки и ноги. Если такое состояние относится к норме, то оно возникает эпизодически и всегда тесно связано с избыточным напряжением детской нервной системы. Эпизоды длятся недолго и проходят самостоятельно. В других же случаях необходимо срочно проконсультироваться с доктором.
Тремор головы у подростков часто связывают с избыточной умственной нагрузкой, с какими-либо переживаниями личного характера. Например, может повлиять напряженность нервной системы перед экзаменами, либо перед другими ответственными ситуациями. Если же тремор сопровождается затруднением координации движений, сильными головными болями, раздражительностью с признаками агрессии, плохим сном, следует незамедлительно обратиться к доктору.
Тремор головы у пожилого человека способен возникнуть, как вследствие возрастных дегенеративных изменений в головном мозге, так и вследствие болезни Паркинсона или старческой деменции. Точно установить причину такого явления может только специалист на основании результатов диагностических исследований.
Тремор головы во сне обычно не проявляется, однако у младенцев до 2-х месячного возраста колебательные движения могут возникать во время быстрой фазы сна. В этом возрасте такой тремор считается одним из вариантов нормы, однако о нем в любом случае следует сообщить педиатру.

[8], [9]

Факторы риска

Основные факторы риска следующие:

наличие в роду подобных случаев;
неумеренное употребление алкоголя;
наркотическая зависимость;
регулярный или хаотический прием медикаментов;
склонность к повышенному кровяному давлению;
частые или сильные стрессы, переживания, испуг;
физическое или моральное истощение;
нарушения в гормональной сфере;
нервные патологии.

[10], [11], [12]

Патогенез

Для того, чтобы объяснить этиологию и патогенез тремора головы, на сегодняшний день предложено много теорий: это влияние психоаналитических, психодинамических, кортико-висцеральных, социальных и психологических, стрессовых факторов. Тем не менее, ни одна из озвученных теорий не способна дать четкого исчерпывающего ответа на вопрос о возникновении тремора.

Тремор головы классифицируют на две разновидности: доброкачественный и патологический.

При доброкачественном треморе возникают неконтролируемые покачивания в спокойном или активном состоянии, либо после мощной стрессовой ситуации. Характерны периодичность приступов, длительные ремиссии, отсутствие нарастающей динамики.

Зачастую доброкачественную дрожь пациент не замечает: на неё указывают окружающие люди.

Патологический тремор связан с болезнями и болезненными состояниями и является их прямым следствием. Патологическая дрожь приводит к немалому дискомфорту и значительно ухудшает качество жизни.

Психосоматика при треморе головы является определенной: огромную роль играют расстройства функциональности органов и систем, а также воздействие психотравмирующих факторов, таких как стресс, конфликтные ситуации, кризисы и пр.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы тремора головы

Тремор может проявляться по-разному, в зависимости от исходной причины такого состояния. Впрочем, специалисты выделяют ряд признаков, которые считаются типичными для любого варианта развития тремора головы.

Первые признаки могут выражаться следующим образом:

неконтролируемые кивки головой в ту или иную сторону;
тщетные попытки установки контроля над дрожью (наоборот, в результате ситуация может лишь усугубиться);
отсутствие тремора во сне или в спокойном состоянии;
одновременные неконтролируемые подергивания языка и мимической лицевой мускулатуры;
нарастание проявлений во время приступа и постепенное их стихание.

Движения, которые сам человек не в состоянии контролировать, приводят не только к физическому, но и к психологическому дискомфорту. Больной теряет уверенность в себе, замыкается, становится необщительным и раздражительным.

Формы

В зависимости от причин и проявлений тремора специалисты выделяют несколько вариантов общепринятой классификации.

Эссенциальный тремор головы также называют семейным: он возникает в результате неблагоприятной в данном отношении наследственности. Такое состояние можно причислить к доброкачественным. Основными признаками служат ритмичные движения кверху и книзу, либо в стороны: интеллектуальные возможности при этом не нарушены. Эссенциальные колебания проявляются лишь в состоянии напряжения или стресса, преимущественно в пожилом возрасте.
Дистонический тремор головы способен появиться у человека в любом возрасте, если он страдает дистонией, двигательными нарушениями, когда неконтролируемые мышечные сокращения приводят к кругообразным повторным движениям. Дистонические колебания часто наблюдаются тогда, когда больной принимает определенное положение, либо двигает шеей под определенным углом. Колебания появляются нерегулярно и могут возникать даже в спокойном состоянии. Эффект такой дрожи зачастую можно облегчить путем прикосновения к пораженной части тела.
Постуральный тремор головы наблюдается, в основном, у людей, имеющих проблемы с вегетативной функцией – например, у слишком тревожных и мнительных лиц. Эта разновидность тремора может быть следствием болезней щитовидки, употребления медикаментов и алкогольных напитков, либо является результатом наследственной предрасположенности. Постуральные колебательные движения имеют свойство усиливаться в момент, когда человек пытается самостоятельно унять дрожь.

[20], [21]

Осложнения и последствия

Если умственные способности пациента сохранены, то особых осложнений вряд ли следует ожидать. Однако со временем приступы дрожи головы могут привести к понижению качества жизни, потере социального общения.

При недостаточном или неправильном лечении патологический процесс часто распространяется на другие органы и мышцы.

Неконтролируемые движения у многих больных становятся более выраженными и интенсивными. Возникают трудности не только в профессиональной сфере, но и в быту: человек становится нетрудоспособным.

Тремор головы – это серьезный недуг, который требует безотлагательной медицинской помощи. Такое заболевание может привести к нарушениям опорно-двигательного аппарата, к расстройству речи, письма, к искривлению шейного отдела позвоночника. Постепенно снижается двигательная амплитуда, часто на этом фоне возникают невыносимые головные боли и неприятные ощущения в области шеи.

Тремор указывает на то, что в организме происходят определенные серьезные нарушения, способные привести к большим проблемам: к утрате речевой функции, к неспособности двигать шеей, к инвалидности.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика тремора головы

Диагностику обычно проводит доктор неврологического профиля: невролог или невропатолог.

Для определения причины возникновения тремора доктор проведет опрос: выяснит, при каких обстоятельствах впервые появился симптом, как долго длится тремор, насколько часто он повторяется, какие ещё симптомы возникают при этом.

После этого врач осмотрит пациента, оценит качество его рефлексов и реакций.

Дополнительно назначаются такие исследования:

Анализы:

Общий анализ крови поможет увидеть признаки воспаления, что позволит косвенно заподозрить инфекционную или аутоиммунную патологию.
Биохимия крови укажет на возможное наличие болезней внутренних органов, которые могли бы вызвать поражение нервной системы. Особое внимание уделяется таким показателям, как уровень холестерина (влияет на атеросклеротическое изменение внутримозговых сосудов), уровень глюкозы (сосудистые изменения при сахарном диабете), количество билирубина (токсичный продукт разложения гемоглобина), уровень креатинина и мочевины (можно заподозрить поражение почек) и пр.

Инструментальная диагностика:

Рентгенография, МРТ и КТ помогут дать оценку состоянию мозговых структур и черепных костей, а также позвоночного столба.
Электроэнцефалография обнаруживает мозговые участки с патологической активностью.

Дополнительно доктор может назначить консультации специалистов других профилей – например, вертебролога (при нарушениях со стороны позвоночного столба), травматолога (если тремор возник в результате травмы), онколога (если имеется подозрение на внутричерепную опухоль), психиатра (если подозревается нарушение психического состояния), эндокринолога (при подозрении на расстройства работы щитовидки).

[28]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться с болезнью Паркинсона, болезнью Вильсона, а при обнаружении тремора у пациентов до 50-летнего возраста необходимо исключить гепатолентикулярную дегенерацию.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Читайте также: