У девочки 8 лет болит голова невролог назначил гопантам отзывы

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

1) Пол, возраст, вес.
Мальчик, 9 лет, рост 146 см, вес 32 кг

2) Характер Вашей работы?
Школьник

3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Эпизодические были раньше, постоянные с середины октября 2018

4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Стали сильнее

5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Круглосуточно

6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
сжимающая

7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
лоб, теменная зона

8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
постоянная

9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
более суток, боль не прекращается

10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
ежедневно

11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Провоцирующих факторов не выявили, просыпается уже с головной болью, засыпает тоже с ней

2) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Тошнота

13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью?
Нарушениями зрения?
нет

14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Заложенность носа

15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да

16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
10

17) Чем купируется головная боль?
Парацетамол немного снижает интенсивность

18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Нечасто, раз в неделю, когда совсем невыносимо

19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет

20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Неизвестно, давление пониженно (83/60, 90/60)

21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Нет

22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет

23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Возможно, но давно

Провела с ним все тесты:
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 7.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.

Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Результаты обработки теста для: Амир
Ложь: 4
Аггравация: 0
Экстраверсия: 9
Спонтанность: 8
Агрессивность: 8
Ригидность: 8
Интроверсия: 3
Сензитивность: 4
Тревожность: 4
Лабильность: 8
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.

Алекситимия: 59
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

Мальчик, 9 лет, первая беременность, кесарево в 39 недель, 8/9 по Апгаар. С рождения ставили ГИП ЦНС, но никакого специфического лечения по этому поводу не принимали.
В 2 года начались нервные тики – много разных, начиная от морганий, заканчивая вокализмами и резкими выдохами. Сейчас ситуация с тиками почти нормализовалась.
С год назад начались периодические сопли, чихания - раз-два в месяц, при том, что раньше сын настолько часто не болел. Думала, что это ОРВИ, в июне 2018 выяснилось, что аллергия. Пропили монтелар 3 месяца в детской дозировке, симптомы исчезли.
В середине октября начались постоянные головные боли, тошнота, иногда головокружения. Предполагали, что от шума в школе, но дома они также не проходили. На каникулах боли не проходили.

Обследования:
1) Нейрохирург: данных за ОЗЧМТ нет. Рекомендовано РЭГ, ЭЭГ, КТ
РЭГ: пульсовое наполнение достаточное, умеренно повышен тонус сосудов микрорусла, дисфункцмя венозного оттока, межполушарная ассиметрия в вбб, агниодистонический тип рэг.
ЭЭГ: соответствует возрастным нормам.
МРТ: на основании МР картины данных за патологические изменения головного мозга не получено. Риносинусопатия, полип правой верхнечелюстной пазухи, аденоиды. Рекомендована консультация ЛОРа.
2) ЛОР: вазомоторный ринит.
3) Окулист: глазное дно OD … с четкими границами, бледно-розовые, артерии и вены слегка расширены, артерии чуть полнокровны, сет.розовая. OS …с четкими границами, бледно-розовые, артерии и вены среднего калибра, сетчатка розовая. Ds H.35.0 (+)
4) Невролог: головная боль напряжения.
Назначения: Магний b6 10 мл 1 р/д №10
Кортексин 10 мг 1 р/д в/м №10
Электрофорез с эуфиллином + никотиновая кислота
Массаж спины
Верошпирон, тенотен, воротник Шанца.
Проделали массаж, магне Б6, кортексин. Верошпирон заменила диакарбом, после первого приема у ребенка упало давление до 70/50, забрала из школы. Далее ничего не принимали, боли не уменьшились.
5) Ортопед (предварительно сделали МРТ шейного отдела) – без патологий.
6) Кардиолог: ЭКГ – синусовый ритм, гис 71 в, ЭОС вертикальная,
ЭхоКГ: убедительных данных за ООО и ОАП не получено.
Заключение: ВСД по смешанному типу.
7) ЛОР: аллергический ринит.
8) УЗИ брюшной полости – все в норме.
9) ТТГ, Т4-св в норме.
До аллерголога еще не дошли.
Пожалуйста, подскажите, в каком направлении двигаться дальше? Педиатр разводит руками и говорит – вы всех специалистов уже прошли. А результата нет. Больно смотреть, как мучится ребенок.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Объявления на НН.РУ - Для детей

Демисезон, мембрана 5000/5000, утеплитель полифилл 100 грамм, подклад хлопок в курточке, пэ в брючках, трикотажный манжет в рукавах.
Цена: 1 550 руб.

Кофта, новая с этикеткой, цвет фуксия, ажурная вставка, размер 50.
Цена: 450 руб.

Детский игровой комплекс уличный Продаётся детский игровой комплекс из натурального дерева, можно дополнять горками, качелями.
Цена: 53 000 руб.

Каждый ребёнок может стать выдающимся, каждый способен исполнить свою мечту. Главное — правильно определить, что ему нравится, и.

у моего за последнюю неделю аж три приступа было.
вчера вечером вроде все нормально было, настроение хорошее, веселый.
а лег спать - и зовет минут через 10 - мама, дай таблетку, голова болит

я решила так сделать - буду вести записи, когда болит и как долго длится приступ, чем его удалось снять,
может получится даже выявить какую-то зависимость -на каком фоне начинается приступ

и уже с такими данными пойдем к врачу.

добавлено спустя 8 часов 47 минут:

Вот ссылка, статья специальная, но информация полезная
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться
Еще просьба - давайте я прокомментирую конкретные вопросы, если удобно, то по пунктам?

не знаю, может и так.
но я в свое время сама обращалась по поводу головных болей к неврологу
меня ни на какие обследования не посылали вообще
врач только по моим описаниям четко установил диагноз - мигрень (в чем я и не сомневалась, но на всякий случай решила к врачу сходить)
мне тогда врач просто посоветовал какми препаратами лучше пользоваться

хотя у мигрени настолько харатерные признаки, что их ни с чем не спутаешь

Наталья Борисовна, постараюсь вместе с ребенком ответить на вопросы:

• Как часто возникает головная боль?
нерегулярно, может раз в два месяца, а может два раза в неделю
но случаи, когда приступ два раза в неделю - крайне редки - это скорее всего один продолжительный приступ
т.е. в основном можно сказать, что раз в 1-2 месяца

• Покажите, где болит голова. Нет ли боли в затылке или шее?
чаще в лобно-височной части, иногда со смещениями или вправый или в левый висок, а иногда в центре лба, реже в области макушки
шея и нижняя часть затылка не болит

• В какое время суток возникает боль?
чаще всего утром, ребенок просыпается с головной болью
иногда начинается вечером
в середине дня практически никогда боль не возникает

• Что еще вас беспокоит во время приступа головной боли?
больше ничего не беспокоит

• Бывает ли тошнота и рвота во время приступа?
нет, никогда

• Нет ли каких-нибудь необычных ощущений, например вспышек света перед глазами?
нет, никогда

• Нет ли головокружения, дурноты, слабости?
нет, никогда

• Не раздражает ли вас свет?
нет

• Нет ли нарушений зрения?
нет

• Бывает ли слезотечение и покраснение глаз?
нет

• Не больно ли вам причесываться?
нет

• Какие лекарства вы принимаете?
при сильном приступе, или если надо быстро от него избавиться - ибупрофен

• Нет ли потливости, лихорадки, озноба?
нет

• Нет ли насморка?
нет

• Не было ли недавно простуды?
нет

• Не было ли у вас синусита?
нет

• Не было ли травм в последнее время?
нет

• Нет ли серьезных конфликтов дома и на работе?
нет

Наталья Борисовна, жду ваших комментариев. Спасибо.

Нуся, речь скорее всего идет о самом типичном варианте - головной боли напряжения (в статье это названо "Головная боль, обусловленная напряжением мышц мягких покровов головы"). При этом психическое (эмоциональное) напряжение, долгое неудобное положение головы, усталость, стрессы и проч. вызывают напряжение мышц головы и шеи, которое проявляется головной болью. наследственность в вашем контексте скорее имеет значение как возможная склонность к большей реактивности сосудов, в том числе и головного мозга, но мигренозный характер болей не обязателен.
Для дообследования (а при данном варианте головной боли по сути дообследование подразумевает исключение других возможных причин) - оптимально - рентгенограмма шейного отдела позвоночника (с выяснением не было ли факторов травмы его в родах), РЭГ (исследование состояния и реактивности сосудов, есть еще более информативная вариация, называется УЗДГ сосудов головы и шеи), осмотр глазного дна окулистом, оценка остроты зрения (тоже важно!). Остальное перечисленное выше (ЭЭГ, ЭхоЭС, МРТ) в данном случае неинформативно, хотя в нашем стационаре включено в стандарт обследования, но это именно стандарт.
Для лечения, с учетом причинных факторов, рекомендуем:
-пересмотр режима, больше гулять, меньше компа и ТВ
-продумать доп. занятия, чтобы тоже и физическая и умственная активность чередовались
-спорт - плавание оптимально
-присмотреться и поменять подушку при необходимости
-оценить возможные невротизирующие факторы, обстановку в семье, школе и т.п.
-можно курс хвойных ванн, ванны с морской солью
-легкие седативные средства - на основе валерианы, пустырника. Если микстуры - то 3 раза в день, если таблетки, то обед-вечер ( в смысле, не перед учебой) на месяц
-массаж шейно-воротниковой зоны
-желателен электрофорез или магнитотерапия на эту область - но это амбулаторно не всегда возможно.
-поливитамины
-умеренность во всем, включая положительные эмоции.
-при головной боли - те средства, которые уже гарантированно помогают: ибупрофен, ацефен, цитрамон. Тут нюанс, что если уж разбаливается, то ждать особо не стоит, но если болит чуть-чуть, можно не пить таблетки, просто отдохнуть и растереть шею и плечи.

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер - нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

Считается, что голова может болеть только у взрослых. Это ведь у них полным-полно забот и хлопот. На самом деле от такой проблемы часто страдают и дети. Как им помочь?

Наш эксперт – врач-невролог, член правления Международного общества по изучению головной боли, руководитель клиники по лечению головной боли кандидат медицинских наук Кирилл Скоробогатых.

Головная боль у детей – частая причина обращения к педиатру во всех странах мира. Причём многие из ребят сталкиваются с ней уже в 7-летнем возрасте.

Недетские нагрузки

Голова может болеть и у совсем маленьких детей. Другое дело, что выявить такой симптом у них сложнее, ведь малышам труднее описать, что именно они чувствуют. В то же время лишь немногие виды головной боли проявляют себя при инструментальных методах исследования, поэтому обычно неврологи основываются в постановке диагноза на жалобах пациента. Например, если в описании фигурируют интенсивная головная боль, чувствительность к свету и звукам, тошнота, то с вероятностью около 90% можно утверждать, что это мигрень. Но дети 3–4 лет просто не в состоянии выразить словами такие сложные ощущения.

К тому же к 6–7 годам у детей помимо хорошо сформированной речи возникают ещё и кардинальные изменения в жизни, связанные с началом учёбы в школе. Меняются привычное расписание и окружение, растёт умственная нагрузка – такой стресс часто вызывает головную боль.

Болезнь или симптом?

Международная классификация головной боли сегодня включает в себя около 300 видов. Их можно разделить на две большие группы: первичная и вторичная головная боль.

Вторичная головная боль – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, который может сопровождать другие патологии. Например, гайморит (из-за скопления гноя часто болит в районе лба). Причины вторичной головной боли могут быть серьёзными, среди них – инфекции, травмы, даже опухоли. Но, как правило, в этих случаях имеются и другие симптомы – повышенная температура, нарушения слуха, координации, зрения, заторможенность. Чтобы унять такую боль, нужно лечить основное заболевание у профильного врача.

Но вторичная головная боль – редкая вещь, в 9 из 10 случаев пациенты приходят к врачам с первичной головной болью (ПГБ). А это уже самостоятельные неврологические заболевания, которые возникают из-за неправильной работы головного мозга.

Если боль не возникла внезапно, не сопровождается лихорадкой и патологическими симптомами, которые невролог проверит молоточком, тогда для диагностики будет достаточно только жалоб маленького пациента или его родителей.

Правда, иногда врачи направляют ребёнка на лишние исследования: УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ, рентген шейного отдела – но для диагностики первичной головной боли это совершенно не нужно.

Единственное, без чего трудно обойтись при диагностике, – это дневник головной боли, где ребёнок или его родители ведут заметки о приступах и о том, что их спровоцировало. Если вести дневник хотя бы 3–4 недели, это наверняка поможет врачу поставить диагноз намного точнее.

Гены и гормоны

Самые частые виды первичной головной боли у детей – это мигрень и головная боль напряжения. О боли напряжения известно меньше, чем о мигрени, но среди её факторов риска обычно называют стресс и напряжение мышц шеи и головы – например, из-за неправильной позы за компьютером.

А вот причины мигрени хорошо изучены. Во время приступа та зона мозга, которая отвечает за проведение сигналов боли, активируется без какого-либо внешнего воздействия. Склонность мозга к такому механизму, как правило, генетически обусловлена. По женской линии это заболевание передаётся примерно в 70% случаев, по мужской – в 40–50%. Есть связь и с гормональными изменениями. Изначально мальчики и девочки страдают от мигрени одинаково – в 7% случаев, но с переходным возрастом девочки становятся подвержены мигрени в 3 раза чаще.

Мигрень у взрослых и детей проявляется по-разному. Чтобы невролог мог поставить такой диагноз взрослому, нужно, чтобы больной жаловался хотя бы на 2 из 4 пунктов, описывающих приступ. Боль при мигрени пульсирующая, односторонняя, очень сильная (усиливается при ходьбе или наклонах); а также обязательно должна быть тошнота или повышенная чувствительность к свету и звукам. Сам приступ обычно длится от 4 до 72 часов.

У детей же приступы существенно короче: от получаса до 2 часов. Ребёнок внезапно бледнеет, становится вялым, жалуется на головную боль, хочет спать. Но после сна может снова бегать и играть как ни в чём не бывало. Дискомфорт от света или звука встречается у детей реже, чем тошнота и рвота. И болит при мигрени у них не одна часть головы, а, как правило, обе стороны.

От головной боли детям назначают парацетамол и ибупрофен (рассчитывая дозировку по килограммам веса). Но ни в коем случае не аспирин – у некоторых детей он провоцирует опасные побочные эффекты.

Лучше принять лекарство как можно скорее, чтобы боль ушла и не вернулась на следующий день. Поэтому если ребёнок страдает мигренью, пусть носит лекарства в школу (или родители передадут их учителю, медсестре). Купировать приступ мигрени можно и без таблеток, если использовать специальный аппарат, который стимулирует волокна тройничного нерва в области лба. Этот метод практически не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания. А вот медикаменты вызывают: так, ибупрофен нельзя использовать чаще 15 дней в месяц. Это может привести к дополнительной головной боли – абузусной. Для комбинированных препаратов вроде цитрамона и пенталгина этот срок ещё короче – 10 дней в месяц. При частых приступах мигрени врач назначит специальное профилактическое лечение.

Но на первом месте среди триггеров любого вида первичной головной боли у детей – эмоциональный стресс: высокая нагрузка, конфликты дома или в школе, тревога, беспокойство. Для мигрени также важны нарушения сна: как недосып, так и долгий сон в выходные; а ещё – длительное голодание, низкая физическая активность и недостаток воды.

Часто бывает так: летом головная боль у ребёнка уходит, а в сентябре возвращается. Поэтому первое, что неврологи назначают детям, – это не медикаменты, а изменение образа жизни. Родители должны позаботиться о том, чтобы дети регулярно питались, вовремя ложились спать, достаточно отдыхали, не перегружались, не нервничали. Нужно помочь ребёнку избежать стресса в школе и дома или хотя бы выявить его причину, возможно, обратиться к психологу. Если образ жизни не изменить, то мигрень учащается и становится хронической.

Читайте также: