У ребенка головная боль в глазницах

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер - нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

Головная боль, называемая цефалгией, выступает одним из симптомов множества заболеваний. Если у ребенка болит голова в височной или лобной части, то его физическая и умственная активность снижаются. Новорожденный становится капризным и раздражительным, школьник начинает отставать в учебе, вызывая тревогу у родителей.

Рассмотрим основные причины цефалгии и способы борьбы с болевым синдромом в домашних условиях.

Основные причины боли в лобной области

У детей в 9 из 10 случаев цефалгия связана с полученным перенапряжением. Несмотря на статистику важно понимать, что оставшиеся проценты приходятся на патологические причины, требующие своевременной диагностики.

При простуде у ребенка не только болит лоб, но и отмечается резкий скачок температуры (>39°). Организм, пораженный вирусом, отравляется токсинами, провоцирующими возникновение болевого синдрома.

Помимо высокой температуры и цефалгии в области лба и висков появляются:

боли и першение в горле (у ребенка начинается кашель);
мышечная слабость;
покраснение глаз;
ринит;
потеря аппетита;
выраженная реакция на свет;
чувство озноба.

Для избежания осложнений важно исключить физическую активность и обеспечить полноценный отдых с обязательным соблюдением постельного режима.

Воспаление в гайморовых пазухах образуется как осложнение заболеваний вирусной этиологии.

Распознать болезнь у ребенка можно по следующим симптомам:

сильнее всего голова болит в районе лба;
болевые ощущения усугубляются при постукиваниях по областям рядом с носом и попытках наклонить голову;
на фоне воспалительного процесса повышается температура;
из носовых пазух вытекают слизистые или гнойные выделения;
в верхней части лица отмечается давление и напряжение, вызываемые скопившимся гноем, давящим на нервы.

Накопившиеся гнойные массы могут инфицировать головной мозг. Если лоб болит, а чувство распирания нарастает – вызывайте врача.

Воспаление при фронтите затрагивает слизистые оболочки мозга и сопровождается ознобом, слабостью и ломотой на фоне отравления токсинами. У ребенка:

болит лоб и поднимается температура;
опухает и краснеет пораженный участок (область носовых пазух или надбровных дуг);
закладывает нос;
отмечается давление на глазные яблоки;
появляется слезоточивость и светобоязнь;
симптоматика нарастает сразу после пробуждения и при попытке наклонить голову.

Болеть в лобной зоне может после получения травм или ушибов. В случае сотрясения отмечается:

краткосрочная потеря сознания, занимающая не >5 минут;
плаксивость или заторможенная реакция после пробуждения;
головокружение и чувство тошноты.

Для исключения последствий пострадавшего рекомендуется срочно показать врачу. Если упустить необходимую терапию, то головные боли в области лба могут проявиться у ребенка спустя несколько лет на постоянной основе.

Чаще всего от цефалгии, связанной с перенапряжением, страдают дети школьного возраста. Помимо непривычной умственной нагрузки большую роль играет эмоциональное напряжение, связанное с адаптацией в незнакомом коллективе.

Болевой синдром фиксируется во 2 половине суток, сопровождаясь:

отсутствием аппетита;
головокружениями;
резкими перепадами настроения.
чувством тошноты.

У ребенка болит не только лоб, но другие области. Возникает чувство сдавления тугим обручем.

Мигрени передаются по наследству и возникают у первоклассников и тинейджеров. У младшеклассников заболевание не зависит от гендера, а в 14-летнем возрасте – чаще регистрируется у представительниц женского пола.

Если у ребенка болит только одна сторона головы, а в области лба отмечаются сдавливающее чувство боли, отдающее пульсацией в висок, то высока вероятность мигрени. Помимо основного симптома отмечается:

вялость и сонливость;
приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой и последующим улучшением состояния;
свето- и шумобоязнь;
пространственная дезориентация.

Внутричерепная гипертензия – состояние, характеризуемое давлением излишнего скопления спинномозговой жидкости на рецепторы головного мозга.

Повышение давления внутри черепной коробки объясняется:

опухолями или воспалениями мозга;
гидроцефалией;
церебральной гипоксией;
нарушением процессов обмена, связанных со спазмами сосудов;
черепно-мозговыми травмами;
реакцией на медикаментозное лечение;
интоксикацией организма, вызванной инфекциями или отравлениями.

При внутричерепной гипертензии:

возникает отечность лица и подкожное давление;
сильно болит голова в области висков и лба, закладывает уши;
ухудшается зрение и аппетит;
поднимается температура, возникают головокружения;
снижается общая активность.

Усиление болевого синдрома происходит в лежачем положении, что нарушает дневной и ночной сон.

Появление первых зубов сопровождается головными болями, небольшим повышением температуры и опуханием десен. Малыш начинает капризничать и отказываться от еды.

Болью при прорезывании сопровождаются не только молочные зубы, но и коренные, поэтому с такой проблемой сталкиваются даже подростки.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в области лба?

Если лоб болит продолжительное время, а общее состояние ухудшается – обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь. Постановка диагноза осуществляется на основании результатов:

общего анализа мочи и крови;
компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
электроэнцефалографии;
рентгена черепной коробки.

В зависимости от причины, объясняющей цефалгию, пациента перенаправляют к:

ЛОРу;
офтальмологу;
психотерапевту;
неврологу;
стоматологу;
хирургу;
онкологу.

Как правило, терапия основывается на приеме медикаментов, купирующих болевой синдром, и физиотерапии, способствующей повышению иммунитета.

Причины, которые можно легко устранить в домашних условиях

Если у ребенка болит лоб, виски или раскалывается вся голова – не паникуйте и попытайтесь разобраться в первопричине. С некоторыми факторами, обуславливающими цефалгию, можно справиться своими силами:

Психологический дискомфорт. Постоянное чувство стресса снимается расслабляющими травяными настоями и ароматерапией. Если лоб и височная зона болят продолжительное время, то заварите чай на травах или наберите теплую ванну с добавлением ароматических масел.
Кислородное голодание. При продолжительных прогулках и обязательном проветривании помещения голова будет болеть гораздо меньше.
Усталость и мышечное переутомление. Избегайте повышенной занятости. Если после школы ребенок приходит уставшим, жалуется на боли и обмороки, то откажитесь от дополнительных секций.
Неправильное питание. Употребление фастфуда ведет к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга. Наладьте рацион и исключите вредные перекусы.

Основа лечения перечисленных проблем – соблюдение режима. Помимо нормализации питания, избежания недосыпа и поддержания физической активности используйте:

охлаждающие (для лба и висков) или согревающие (для шеи и затылка) компрессы;
разрешенные обезболивающие (Глицин, Парацетамол);
мятные, грейпфрутовые или лимонные масла для растирания височной зоны.

Для здоровья ребенка регулярно проходите врачей в целях профилактики. При цефалгиях у детей до года лучше сразу обращайтесь за помощью. Из-за низкого иммунитета груднички тяжелее переносит любые заболевания, поэтому даже ОРВИ может вызвать нежелательные осложнения.

Головная боль у ребенка 7 лет: причины, диагностика, лечение

Головные боли у ребенка 4 лет: причины, профилактика, экстренная помощь

Головная боль от яркого света: причины и лечение светобоязни

Почему у ребенка 11 лет частые головные боли и что с этим делать?

Пульсирующая головная боль в висках: заболевания и лечение

Аномалии прикуса, заболевания зубов, поражения височнонижнечелюстного сустава и бруксизм, а также иррадиация боли при травме шеи могут проявляться головными болями. Имеются также важные внутричерепные причины развития головной боли.

а) Эпилепсия:

1. Предсудорожные головные боли. До 20% подростков с эпилепсией страдают достаточно интенсивными пульсирующими головными болями, возникающими за 24 часа до приступа вторичных генерализованных тонико-клонических судорог. Боли могут продолжаться до восьми часов. Лечение судорожного синдрома обычно приводит к исчезновению головной боли.

2. Послеприступные головные боли. До 70% детей со сложными парциальными припадками будут жаловаться на головную боль после приступа. Такие боли могут имитировать мигрень и хорошо поддаваться терапии триптанами.

б) Повышение артериального давления и идиопатическая внутричерепная гипертензия как причина головной боли у ребенка. Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) может стать причиной прогрессирующих головных болей, способных разбудить ребенка и усиливающихся при пробе Вальсальвы или физическом напряжении. К дополнительным симптомам относятся тошнота и рвота, апатичность, расстройства личности.

Идиопатической внутричерепной гипертензией (ИВГ) называется повышение ВЧД без какой-либо лежащей в основе органической причины, к примеру, объемного новообразования или гидроцефалии. Головные боли обычно возникают днем и сопровождаются тошнотой и рвотой. Дети могут жаловаться на преходящее помутнение в глазах, звон в ушах, парестезии, атаксию и боли в суставах. Маленькие дети часто раздражительные или апатичные и сонные.

У них обнаруживают ригидность затылочных мышц, головокружение и часто, изменения личности. ИВГ может быть связана с воспалительными заболеваниями, такими как саркоидоз и болезнь Бехчета, и болезнями накопления, такими как цистиноз. ИВГ чаще встречается у подростков, чем у маленьких детей. Девочки болеют чаще мальчиков.

в) Головная боль у ребенка при опухоли. Тот диагноз, которого опасаются родители (и в меньшей степени, дети). Важно убедить их, что головные боли у ребенка — это обычное явление, а опухоль мозга — заболевание редкое (5 случаев на 100000 человек в год).

Вызывают повод для беспокойства головные боли, которые могут разбудить ребенка, вызвать дезориентацию и рвоту, развиваются в раннем возрасте у пациентов без предшествующих приступов мигрени в анамнезе или семейном анамнезе. Мигрени и другие доброкачественные головные боли редко проявляются болями в затылочной области или усиливаются при натуживании, что может указывать на тяжелое заболевание.

Значительное число опухолей головного мозга у детей развивается в среднемозговых структурах (пинеалома, краниофарингеомы, опухоли мозжечка, эпендимомы) и при неврологическом исследовании нарушений может быть не выявлено. Опухоли турецкого седла, такие как краниофарингеомы, обычно проявляются головной болью вследствие растяжения твердой мозговой оболочки.

д) Аномалии развития как причина головной боли у ребенка. Арахноидальные кисты обычно обнаруживаются случайно при лучевой диагностике. Они представляют собой скопление спинномозговой жидкости (СМЖ) в мешке из паутинной оболочки, и могут быть врожденными или вторичными, в результате травмы.

Симптомами кисты примерно в 40% случаев становятся слабая или средней интенсивности головная боль. К другим симптомам относятся судороги, слабость, потеря зрения, гидроцефалия и сколиоз. Хирургическое лечение включает фенестрацию черепа или установку шунта.

Мальформация Киари 1 типа представляет собой опускание миндалин мозжечка более чем на 5 мм ниже большого затылочного отверстия. Клиническая картина характеризуется головными болями (иногда в затылочной области, усиливающимися при натуживании или кашле), нарушениями чувствительности, болями в шее, вертиго и атаксией. Симптомы возникают только у 70% пациентов. Обычно производится хирургическое расширение задней черепной ямки, но вопрос об операции должен быть тщательно рассмотрен.

е) Сосудистые аномалии как причина головной боли. Геморрагические инсульты у детей встречаются редко (около 1 на 100000 в год). Три четверти заболевших будут жаловаться на головную боль, а у около 50% пациентов будет найдена предшествующая мальформация сосудов. Примерно у 20% найдут аневризму сосуда. Тромбоз венозного синуса черепа возникает с той же частотой, что и геморрагический инсульт у детей. Головная боль при этом возникает реже (примерно в 20%). У пациентов развиваются судороги, кома и параличи мышц.

ж) Резюме. Тщательный сбор анамнеза и доскональное офтальмологическое и неврологическое исследование обычно позволяет избежать назначения ненужных инструментальных обследований у детей с головной болью. Имеются определенные симптомы, позволяющие выявить пациента с серьезным заболеванием. Понимание клинических проявлений, ведения и лечения первичных головных болей облегчит задачу детскому офтальмологу.

Арахноидальная киста
Мальформация Киари 1 типа

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Здравствуйте!
Мальчик 6.1 лет
Вес 17 кг, рост 113 см

Прошу помочь уточнить диагноз.
Такая история.

В прошлом году отмечался эпизод жалобы на боль в глазу/ глазах ночью, значения не придали, воспроизвести детально на фоне чего не могу.

2.01.2020 ночью проснулся с жалобой на боль в глазах , свет включить не разрешил, через несколько минут сказал, что его тошнит. Далее попил воды и лёг спать, как ни в чем не бывало.
Накануне много играл в планшет, ел мандарины.

8.02.2019 после бассейна ребёнок слегка был вялым, температура дома 37,3.
Сидел лепил из пластилина, начало смеркаться, я включила настольную лампу, попросил выключить, пришёл через 5 минут с жалобой на боль в левом глазу от лампы.
Глаз не открывал, посмотреть не дал, попросил выключить свет и уснул на 45 минут.видно, что ему было больно.

Проснулся , температура 38,2, на телевизор смотрит в темноте, но говорит что глаз болит посредине и свет не разрешает включать, эпизоды тошноты,( говорит болит горло и тошнит) , но рвоты нет.Параллельно заложен нос.
Закрыла поочерёдно оба глаза в полумраке, спросила сколько пальцев- ответил верно.
Дала нурофен, лёг головой в подушку, от Света тв по комнате ему некомфортно.

Проснулся через час без температуры, ничего не болит , свет включили везде,настроение отличное.
Накануне съел две таблетки аскорбиновой кислоты.

5.03 кратковременный приступ, пока я выходила на почту, остался с бабушкой . С ее слов играл, потом сказал что болит левый глаз, оставил игрушки, ушёл, лёг лицом в подушку, закрыв глаза. Через 7 минут встал , боль прошла.

06.04 вечером ребёнок съел яблоко, смотрел тв, пришёл на кухню с жалобой боли на левый глаз, показывал на область всего глаза по кругу.
В 22:22
Затем зажмурился, больно глазу от света, ушёл в комнату, затем попросил в темной комнате Даже тв выключить , то есть наросла светобоязнь. Чуть позже начал плакать от боли, лежал головой в постель не шевелился
В 22:40 дала нурофен суспензию
В 22:42 вырвал , мгновенно прошла боль.скорее всего после рвоты, не думаю, что от нурофена.
Глаза открыл , ничего не болит, уснул посмотрев немного тв.

За это время мы прошли обследования у трёх офтальмологов, измеряли поля зрения, глазное давление, смотрели нерв и диск - патологи по глазам нет!

Сделала мрт после 2 приступа, на тот момент было дело на фоне орви и на мрт были признаки фронтита, синусита и этмоидита, лечились мометазоном спреем. Больше ничего по мрт.

Были дважды у невролога, под вопросом глазная мигрень ,хотя на зрение жалоб ноль, и во время и после приступов , или неэпилептичская параксизма.
На мигрень не тянет длительность приступа как я поняла.

Уважаемые специалисты, прошу, помогите, что мне делать с ребёнком?

Мигрень диагноз исключения, скажите, как по вашему, мы исключили все или стоит ещё что-то исключить кроме патологии по глазам и голове?

Изучив подобные темы по форуму,хочу уточнить нужны ли нам
УЗИ глаз
Доплер сосудов
Мрт сосудов головы

Хочу добавить, что около 2 лет ребёнок лечится от АД в основном местными кортикостероидами, регулярные рецидивы, нестойкая ремиссия, посему - ужиное ли проверить почки, надпочечники?

Благодарю за помощь и прикрепляю обследования

Как может болеть голова
Причины недомогания
К какому врачу обратиться
Первая помощь и лечение

Как может болеть голова

Голова у ребенка может болеть хронически или симптом возникает остро. В первом случае признаки недомогания должны беспокоить регулярно на протяжении 3 месяцев и больше. Острая головная боль появляется внезапно и является сигналом об инфекции, остром воспалении, травме. Иногда это следствие длительного переутомления.

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Если ребенок способен четко показать на место, где сильно пульсирует, врач может предположить причину патологии:

виски – показатель вегетативного расстройства из-за незрелости нервной системы, возникает у детей школьного возраста, подростков;
в области лба, макушка головы – начинается в первой половине дня, показатель повышенного внутричерепного давления, может появляться при болезнях ЛОР-органов;
затылок, иногда вместе с теменем – причина в напряжении, оно связано с переутомлением, эмоциональными и психическими нагрузками или напряжением шейного отдела позвоночника;
половина головы – признак мигрени, до периода полового созревания чаще возникает у мальчиков, приступ может длиться от нескольких минут до суток и больше, сопровождается светобоязнью, чувствительности к звукам, движению.

Если болит голова у ребенка грудного возраста, он не может рассказать об этом. Но заподозрить патологию нужно при его раздражительности, резком крике, срыгивании. Особенно нужно обратить внимание на поведение детей, которые перенесли гипоксию в родах, родились раньше срока или получили родовую травму.

Боли могут иметь четкую привязку ко времени суток, дню недели. У детей, которые не хотят посещать школу, тяжело отличить недомогание и симулирование болезни. Поэтому иногда родители оставляют этот симптом без внимания.

Опасные симптомы, которые сопровождают головную боль – тошнота, рвота, головокружение. Некоторые ощущают помутнение в глазах, пульсацию в голове.

Ребенок может стать вялым, потерять сознание. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Причины недомогания

Когда болит голова у ребенка, это может быть признаком одного из следующих состояний:

любые инфекционные заболевания;
воспаление пазух носа;
травма головы, шеи;
анемия;
стрессовые ситуации;
патология пищеварительного тракта – гастрит, дуоденит;
болезни глаз с нарушением зрения;
тяжелые аллергические реакции;
нарушения осанки.

При инфекциях носоглотки, поражении мозговых оболочек или других органов боль является следствием интоксикации, она редко возникает без температуры и сопровождается другими признаками инфекционного заболевания.

У детей с мигренью часто есть наследственная предрасположенность, их родители могут долгие годы страдать от этой патологии. Недомогание появляется в течение 24 часов после действия триггерных факторов, в качестве которых могут выступать:

утомление;
некоторые продукты питания;
изменения погоды;
стресс;
чувство голода.

Травма головы может привести к развитию ушиба мозга или сотрясения различной степени тяжести. Отек мозгового вещества, кровоизлияние приводят к появлению болевого синдрома. Часто он сохраняется или периодически обостряется после выздоровления.

У детей школьного возраста боли провоцируются умственной нагрузкой, эмоциональным напряжением. Появлению неприятных симптомов подвержены дети с завышенными требованиями к себе или со стороны родителей, которые стараются их оправдать. В подростковом возрасте, когда происходит становление нервной системы, головные боли могут появляться чаще. Умеренно выраженные ощущения 1-2 раза в месяц не являются поводом для беспокойства.

Мигрень чаще встречается у мальчиков до периода полового созревания. После 13-14 лет с этой патологией чаще обращаются девочки.

Иногда головные боли проходят после съеденной конфеты или сладкого чая. Если при этом ребенок много пьет, часто мочится, это может быть признаком сахарного диабета.

К какому врачу обратиться

Если болевой синдром появляется несколько раз в неделю, сопровождается тошнотой и рвотой или другими неприятными симптомами, приводит к снижению памяти и внимания, необходимо обратиться к врачу. Первичный осмотр проводит педиатр. После этого может быть рекомендована консультация:

невролога;
эндокринолога;
офтальмолога;
ЛОР-врача;
психотерапевта.

Что делать при появлении болевого синдрома зависит от результатов обследования. Инфекционные заболевания диагностируют по клинической картине, признакам воспалительного процесса. Врач может назначить следующие методы диагностики в зависимости от предположительной причины боли:

анализ крови на глюкозу при подозрении на сахарный диабет;
осмотр глазного дна;
снимки пазух носа;
рентгенография, КТ, МРТ черепа;
УЗИ мозговых сосудов, допплерометрия;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
ЭЭГ.

Если органической патологии не выявлено и неизвестно, почему болит голова, а ощущения беспокоят несколько раз в неделю, рекомендуется вести специальный дневник. В нем нужно отмечать время появления боли, ее интенсивность, локализацию. Указывается характер умственной нагрузки, эмоциональное состояние, использование лекарств. Анализ наблюдений за несколько недель позволит определить триггерный фактор, который вызывает неприятные симптомы.

Первая помощь и лечение

Можно самостоятельно решить, что дать ребенку при появлении болевого синдрома, если он не является частой проблемой. Помогают нестероидные противовоспалительные средства. Для детей до 12 лет разрешено использовать препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Остальные лекарства этой группы для детей запрещены из-за риска развития синдрома Рея.

Если головная боль средней интенсивности связана с переутомлением, можно ограничиться отдыхом, прогулкой на свежем воздухе или непродолжительным сном.

При посттравматической боли используются препараты, которые облегчают состояние, улучшают мозговой кровоток и питают нервные клетки. Их врач подбирает индивидуально. Антибиотики необходимы при синдроме интоксикации. Тип препарата зависит от возбудителя и локализации инфекционного процесса.

Внимание! При менингите необходима экстренная госпитализация в инфекционное отделение. Это заболевание может иметь стремительное течение и привести к летальному исходу.

Лечение связано с устранением причины появления боли:

при сахарном диабете – инсулинотерапия и диета;
искривления осанки – ЛФК, использование специального корсета;
снижение зрения – гимнастика для глаз, корректирующие очки;
аллергические реакции – антигистаминные препараты, исключение контакта с аллергеном;
анемия – препараты железа, иногда – витамин В12, фолиевая кислота.

При мигрени лечение подбирается комплексно. Нестероидные противовоспалительные препараты малоэффективны. В тяжелых случаях могут применяться антидепрессанты, противорвотные средства, альфа-адреноблокаторы, триптаны.

Детям со склонностью к головной боли нужна профилактика этого состояния, которая включает:

ограничение пассивного курения;
режим дня и достаточный ночной сон;
уменьшение времени пребывания перед телевизором и за компьютером;
сбалансированное питание;
умеренные физические нагрузки;
спокойные отношения в семье;
достаточная освещенность рабочего места.

Нужно следить за осанкой ребенка и не допускать длительного напряжения шейного отдела. После долгой сидячей работы необходимы перерывы с физической нагрузкой.

Головные боли редко являются угрожающими жизни. Но они сказываются на памяти, внимании и желании учиться и школьной успеваемости. Родителям нужно внимательно относиться к жалобам ребенка на болезненные ощущения и не считать их симуляцией. Иногда это первый симптом тяжелых патологий головного мозга, которые могут потребовать хирургического лечения. Но при редких эпизодах прогноз благоприятный.

Читайте также: