Возможно ли вылечить мигрень навсегда

Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.

Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.

Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.

Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта [1] , но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

• Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
• Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
• Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
• Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
• Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени [2] :

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага [4] .

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике [6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ [7] , от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год [8] , мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ [9] , недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ [10] ).

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.

Мигрень требует серьезного лечения, но медикаментозные препараты способны лишь купировать приступ. Серьезную помощь при мигрени смогут оказать только в клинике. Так какую же клинику выбрать для лечения от мигрени?

Подготовить специалистов по китайской медицине такого уровня за пределами КНР невозможно. Наши врачи — граждане КНР, прошли обучение непосредственно в Китае (а не в зарубежных филиалах), переняли бесценные знания буквально из рук в руки от лучших наставников Китая.

Эксклюзивный договор с Хэнаньским университетом народной медицины обеспечивает непрерывный обмен опытом, пополнение состава клиники специалистами, совершенствование методов лечения.

Секреты диагностики по языку, глазам, пульсу позволяют осветить картину заболевания без сдачи неприятных и порой болезненных анализов, без длительного ожидания их результатов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30.01.2008 г.

Лишь 25 процентов пациентов, которые столкнулись с приступами мигрени, предпочли пройти консультацию у врача, остальные же считают, что данный повод не является серьезным для посещения больницы.

Скорее всего, не удастся встретить человека, который никогда в своей жизни не испытывал бы головную боль.

Хотя есть 3 процента людей, которые знают, что такое мигрень и переживают ее приступы каждый день.

Страдания настолько сильны, что эта категория пациентов не способна ни то, чтобы справляться на высоком уровне с рабочими задачами, но и не может полноценно жить.

1. О мигрени
2. Почему появляется мигрень
3. Группа риска
4. Противостояние болезни
5. Не теряйте бдительности!
6. Основные факторы
7. Физические нагрузки и свежий воздух
8. Налаживание питания
9. Занимательная информация
10. Полезное видео

О мигрени

С данной патологией люди впервые познакомились еще до нашей эры. Были найдены древние папирусы египтян, в которых специалисты обнаружили данные о том, что у людей того времени также присутствовала головная боль. На тот момент были придуманы способы, которые позволяли противостоять приступам мигрени.

Лечить мигрень можно было с помощью отваров на травах, микстур, также решено было привязывать шкуру молодого крокодила к больной голове пациентов.

Сегодня данные способы давно канули в лета. Современные люди готовы потратить массу денег на производство новых лекарственных средств. На протяжении долгих тысячелетий искали способы устранения болезни. И к чему же привели эти усилия?

Почему появляется мигрень

Причину возникновения мигрени еще полностью не нашли, однако в 90-е годы 20 века ученые все же выдвинули гипотезу, каковой же является истинная природа заболевания.

Оказалось, что мигрень имеет наследственные корни. В результате длительной работы, научные деятели открыли несколько генов, которые были ответственны за передачу по наследственной линии мигрени.

Современная медицина все еще не нашла способ, как можно убрать мигрень навсегда, как и во многих случаях с генетическими патологиями.

Только не нужно воспринимать данный недуг за приговор. Люди с мигренью живут столько же, сколько и те кто не страдает от головных болей на хроническом уровне.

Болезнь редко приводит к осложнениям, а потому направить свои силы в данной ситуации нужно будет на то, чтобы устранить признаки патологии, которые серьезно снижают уровень качества жизни человека.

Группа риска

Интересный факт: В историю вошли многие известные личности, страдавшие данной патологией.

Перечислим хотя бы несколько именитых персон из этой компании: Гай Юлий Цезарь, Блейз Паскаль, королева Мария Тюдор, Карл Линней, Фридрих Ницше, Эммануил Кант, Карл Маркс, Петр Чайковский, Эдгар Алан По, Фредерик Шопен и другие. Данный список можно продолжать действительно долго.

Нужно сказать, что объединяло всех этих людей желание достичь своих целей, амбициозность и ответственность за жизни других, тревожность.

Некоторые ученые даже сошлись во мнении, что группа риска людей, которая подвержена мигрени, это те пациенты, что вынуждены расплачиваться за свой успех подобными страданиями.

Нет, это нисколько не говорит о том, что мигрень свидетельствует о таланте и гениальности человека. Процент заболевания патологией среди талантливых гениев и простых людей находится на одном уровне.

Противостояние болезни

Дабы направленные усилия на борьбу с мигренью были эффективными, нужно придерживаться одной выбранной стратегии.

Но составляется она при учете индивидуальных особенностей организма, а потому нельзя говорить, что для всех людей она будет единой.

Не теряйте бдительности!

Одним из основных причин головной боли будет гипертонии. Этот симптом появляется в 95 процентах случаев по причине сбоев в работе системе кровотока в человеческом мозге.

Основная проблема связана с тем, что наблюдается закупорка сосудов ввиду отсутствия нормального питания, наличия вредных привычек и малоактивного образа жизни.

На сегодняшний день известен большой арсенал лекарственных препаратов, которые принято использовать от головной боли. Но не каждый из них способен воздействовать на причину, которая и спровоцировала мигрень.

На полках современных аптек есть ряд препаратов с обезболивающим воздействием, но они лишь останавливают проявление симптома, а не способны вылечить проблему изнутри.

На фоне этого и появляется неблагоприятная картинка, связанная с тем, что число инсультов и инфарктов растет день ото дня.

Исключить влияние негативных факторов или же уменьшить их можно, если знать, что является триггером заболевания. Нужно принимать меры по мере развития приступа недуга.

Когда появляется боль или же аура мигрени, уже стоит начать действовать. В первую очередь, показано обеспечить больному спокойную обстановку, чтобы в ней не присутствовали условия, что способны усугубить ситуацию.

Стоит провести меры по устранению сопутствующей симптоматики.

Врачи занимаясь исследованием причин, почему появляется мигрень, определили, что 89 процентов случаев заболевания связано с тем, что забиты сосуды.

Т.е. это состояние способно привести в последующем к гипертонии. Выходит, что безобидная боль в голове может стать причиной смерти.

Шанс на подобный исход действительно велик, как бы печально это не прозвучало. На сегодняшний день известно, что 2/3 части людей с мигренью на протяжении 5 лет недуга умирают.

Основные факторы

Вызвать мигрень способны резкие изменения в климате, погоде, наличие сильных запахов или же яркого света, мигание его или же мелькание картинки.

Даже нарушение сна способно спровоцировать мигрень. Сюда же стоит отнести стрессовые ситуации и послестрессовую обстановку, нарушенный рацион питания, частые неправильные диеты, смену режима жизни, интенсивность физической деятельности.

Не исключением станут вредные привычки и травмы головы, сбои гормонального фона, использование ряда лекарственных средств.

Даже удалось установить, что смена отдыха работой или же в обратном случае способны вызвать головную боль.

Часто такая симптоматика присуща тем, кто после отпуска выходит на рабочее место или же напротив – отправляется отдыхать после напряженной профессиональной деятельности.

Зная эти факторы, есть вероятность, что удастся устранить проявление мигрени. Т.е. в большей мере человек обезопасит себя от болевых приступов, которые серьезно ударяют по его качеству жизни.

Правда, не все так гладко. Есть случаи, когда все возможные факторы, провоцирующие мигрень устранены, но гарантий избавления от них не удалось отыскать.

Ниже будут представлены полезные советы, которые помогут исключить новые приступы недуга.

Физические нагрузки и свежий воздух

Еще с детских лет всем известно, что спорт и свежий воздух способны творить чудеса. Врачи советуют посещать по возможности горы, быть на высоте и дышать чистым воздухом – все это способно сделать самочувствие хорошим. Но проблема в том, что всю жизнь в горах не пробудешь, как бы этого порой не хотелось.

Рекомендуется заниматься плаванием, посещать занятия йогой, гимнастикой и ходить по улицам. Йога действительно отлично зарекомендовала себя в борьбе с недугом. Можно заниматься даже дома. Достаточно освоить небольшой набор асан и головные боли понемногу станут отступать.

Налаживание питания

Чтобы избавиться от мигрени, нужно следовать правильному рациону питания.

Есть можно сырые овощи и фрукты, пить свежевыжатые соки и смузи. Рекомендуется включить в рацион чай с лимоном.

Заправлять овощи можно сметаной или же растительным маслом. А вот полное табу в данном случае накладывается на сахар, шоколад, подсластители и усилители вкуса.

Вместо соли можно делать салаты с лимонным соком. Получается очень вкусно.

Также триггером мигрени являются орехи, а потому от них рекомендуется отказаться. Людям в весе не стоит часто употреблять мед и пить молоко.

Но на самом деле стоит проявлять внимание к своему организму, чтобы понимать, что способно вызвать мигрень.

Эта патология нуждается в индивидуальном подходе, а потому невозможно что-то говорить конкретно из рекомендаций, которые в последующем будут полезны исключительно всем.

Конечно же, чтобы предотвратить приступ, нужно свести к минимуму потребление мучных или же хлебных продуктов, а также жирного мяса.

Занимательная информация

Очень многие люди, которые страдают от приступов мигрени, связывают их с триггерами. 90 процентов таких пациентов отлично знают, что может спровоцировать недуг.

Чаще всего, вызывает мигрень стресс. Встречается такая ситуации в 77 процентах случаях. На втором месте оказались критические дни.

Головная боль докучает 72 процентам женщин. Еще 65 процентов пациентов говорят, что вызвать мигрень могут вспышки света или же его повышенная яркость. Недалеко от этого ушли резкие запахи. На этот триггер отводится 61 процент.

Не стоит забывать, что спровоцировать мигрень может красное вино, горький шоколад. Но не все люди сталкиваются с приступами при их приеме, даже если есть склонность к патологии.

Интересно, ведь триггер, который вызвал мигрень однажды, в следующий раз может и вовсе не провоцировать приступ. А вот чтобы спровоцировать недуг, достаточно сочетать 2 или больше триггеров.

Некоторые из триггеров могут позволить снять приступ, к примеру, кофе. Недаром кофеин входит в основной состав средств для обезболивания. А вот чувство голода стоит избегать, так как это один из самых частых провокаторов недуга.

Полезное видео

Несмотря на огромное количество проведённых исследований, мигрень по-прежнему окружена загадками. Попробуем их разгадать.

Наш эксперт – врач-невролог-цефалголог Кирилл Скоробогатых.

Боль без причины

Мигрень – это нарушение в работе участков головного мозга, которые отвечают за восприятие боли. Например, при воспалительном процессе в незалеченном зубе происходит раздражение окончаний тройничного нерва. Болевые импульсы попадают в ядро тройничного нерва, которое находится в головном мозге, а оттуда – в серое вещество коры мозга, где и происходит осознание того, что источник проблем – дырявый зуб. Все боли, возникающие в области головы, проходят именно такой путь.

При мигрени происходит активация ядра тройничного нерва, которое начинает посылать в кору импульсы боли, несмотря на то, что нервные окончания в полном порядке. Получается, что голова болит как бы сама по себе, ведь источника боли (пережатых нерв­ных волокон, спазма сосудов, воспаления) нет.

Точная причина таких нарушений пока не установлена. Хотя известно, что мигрень имеет наследственную природу (болезнь обычно передаётся по женской линии), конкретного гена или набора генов, отвечающих за развитие мигрени, пока не обнаружили.

Симптомы мигрени

• Головная боль, которая часто охватывает только одну половину головы. Это связано с тем, что в каждом полушарии головного мозга – своё ядро тройничного нерва и в развитии приступа обычно повинно одно из них. Впрочем, у некоторых пациентов боль распространяется на обе половины головы. Приступ боли длится от 4 до 72 часов.
• Головная боль при мигрени сильная, пульсирует и усиливается при движении.
• Боль сопровождается тошнотой и/или дискомфортом от света или звука.
• Часто после приступа человек ещё некоторое время ощущает себя разбитым, нездоровым.
• Причём, для того чтобы врач диагностировал мигрень, необязательно, чтобы присутствовали все симптомы разом.

Что первично

До последнего времени врачи уверенно заявляли, что существует целый ряд факторов, которые способны вывести ядро тройничного нерва из состояния равновесия и вызвать очередной приступ мигрени. Среди таких провокаторов стрессы, начало менструального цикла у женщин, алкоголь, некоторые продукты (например, шоколад), недостаток или избыток сна, голод, в некоторых случаях холодная погода.

Так вот, учёные провели несколько исследований и обнаружили, что во время продромального периода у пациентов с мигренью активируется участок мозга – гипоталамус. Есть версия, что именно возбуждённый гипоталамус запускает процесс активации ядра тройничного нерва, то есть приступ мигрени. Причём, что интересно, гипоталамус регулирует циклы сна и бодрствования, частично отвечает за эмоции, пищевое поведение и выработку гормонов. Поэтому вероятно, что повышенная активность гипоталамуса как бы тянет за собой провокаторов мигрени. Цепочка может выглядеть примерно так: из-за чрезмерной активности гипоталамуса человеку хочется сладкого – он ест шоколад – у него болит голова. Или: возбуждённый гипоталамус заставляет пациента нервничать – больной ссорится с близкими – появляется мигрень. То есть получается, что шоколад или ссора не привели к мигрени, а возникли как раз потому, что приступ уже начался, просто больной об этом ещё не знает.

С аурой и без

Ещё один предвестник головной боли, который присутствует у некоторых пациентов с мигренью, называется аурой. Это кратковременные неврологические нарушения, которые ощущаются примерно за час до приступа и меняются в течение этого времени.

Чаще всего аура проявляется зрительными нарушениями – перед глазами возникает тёмное пятно, которое постепенно разрастается, приобретает радужный ореол, а затем исчезает. Также нередко появляются нарушения чувствительности в области кистей рук, которые постепенно достигают плеч, лица, языка. Виновники ауры – волны электрической активности, которые распространяются по коре головного мозга, вызывают странные ощущения, а затем сходят на нет.

С одной стороны, больные, у которых мигрень сопровождается аурой, находятся в выигрышном положении: при появлении этих симптомов они могут принять обезболивающий препарат, а эффективность лекарств тем выше, чем раньше начато лечение.

С другой стороны, таким больным не повезло. Во-первых, аура неприятна сама по себе. А во-вторых, есть данные, что мигрень с аурой увеличивает вероятность инсульта, особенно в сочетании с курением и приёмом оральных контрацептивов. У мигрени без ауры связь с инсультом отсутствует.

Найти лекарство

На сегодняшний день средств, которые могли бы полностью вылечить мигрень, не существует. Но это не значит, что больному нельзя помочь.

Есть три подхода к лечению мигрени.

Первый – немедикаментозный – заключается в том, чтобы избегать провокаторов головной боли (рекомендации касаются здорового образа жизни).

Второй путь – приём обезболивающих. Назначаются как обычные обезболивающие (парацетамол, анальгетики), так и специфические противомигренозные препараты (триптаны). Однако этот способ лечения годится только в том случае, если приступы мигрени редки (в совокупности длятся не более 4 дней в месяц). Дело в том, что слишком активный приём обезболивающих сам по себе может привести к возникновению головной боли.

Третий способ лечения – профилактика приступов. Он направлен на то, чтобы эпизоды мигрени повторялись как можно реже. Существует несколько групп лекарств, которые могут в этом помочь, – это бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты, противоэпилептические средства и даже ботокс. Из названий препаратов ясно, что они были созданы не для лечения мигрени, однако в ходе экспериментальных исследований оказалось, что эти средства уменьшают количество приступов голов­ной боли. Специалисты до конца не выяснили, почему это происходит, и основное назначение этих лекарств (снижение давления, уменьшение тревоги) при лечении мигрени считается побочным эффектом. Лекарства принимают в течение полугода, а затем отменяют. За это время удаётся сбить частоту приступов.

Впрочем, совсем недавно появились и специфические средства против мигрени (пока они доступны только в Великобритании и США), которые действуют на особый белок CGRP, выделяемый тройничным нервом при приступе мигрени. Именно этот белок и вызывает боль. Новая терапия устраняет чувст­вительность рецепторов к белку CGRP или вовсе блокирует его выработку. Это позволяет снизить частоту приступов в 2 раза примерно у половины пациентов, а у четверти полностью устранить мигрень. Помимо этих препаратов разрабатываются и другие средства, которые действуют не на CGRP, а на другие белки, передающие болевой сигнал. Поэтому, возможно, скоро мигрень научатся излечивать навсегда.