Зеленый свет при головной боли

Оказалось, что чувствительность к свету, которая также называется светобоязнью, – это часто проявляющийся симптом мигрени, которому время от времени подвергаются не менее пятнадцати процентов всего населения земного шара. Ученые, представляющие Гарвардскую медицинскую школу, в Beth Israel Deaconess Medical Center, установили, что страдания пациентов от мигрени снижаются, если на них направить узкий луч зеленого света.

Авторы исследования предложили пациентам, которые испытывали острые приступы мигрени, информировать о том, какие изменения происходят с их головной болью с учетом влияния различной интенсивности синего, зеленого, желтого и красного света.

Если была высокая интенсивность света, подобно хорошо освещенному офису, около восьмидесяти процентов больных констатировали усиление головной боли. Но на зеленый свет такие жалобы не распространялись. Если его интенсивность была низкой, головная боль уменьшалась на двадцать процентов. Таким образом, сорок один участник эксперимента из шести девяти продемонстрировал хорошие результаты.

Чтобы понять механизм такого положительного воздействия зеленого цвета, ученые решили разработать эксперименты, в процессе которых они провели измерение величины электрических сигналов, которые генерируются сетчаткой глаза и корой головного мозга этих пациентов в качестве реакции на свечение каждого света. Было установлено, что синим и красным огням удавалось генерировать большие сигналы как в направлении сетчатки, так и головного мозга. В то же самое время от зеленого света поступали маленькие сигналы.

После этого, придерживаясь методов, которые были разработаны доцентом в области анестезиологии в Beth Israel Deaconess, ученые использовали модель мигрени и провели изучение нейронов в таламусе (это область мозга, передающая информацию о свете от глаза коре головного мозга). У этих нейронов есть наибольшая чувствительность к синему свету и самая минимальная — к зеленому.

Подводя итоги исследования, Бурштейн выразил надежду, что, благодаря этим результатам, у людей появится возможность на излечение от мигрени. Ну а ученые получили дополнительный материал для исследований.

У кого наибольший риск мигрени.

В сравнении с жителями сел, горожане имеют большую подверженность мигрени. На процесс интенсивного развития головной боли значительное влияние оказывают конфликты психологического характера, и как раз в мегаполисе есть все условия, которые способствуют развитию стресса и, соответственно, мигрени.

Типичный больной мигренью характеризуется в качестве достаточно амбициозного человека, главным приоритетом которого являются крупные успехи в карьере, личной жизни. Такие люди ощущают более острую головную боль в сравнении с остальными. Факторами риска, которые вызывают мигрень, являются также эмоциональная неустойчивость, склонность к депрессиям, диабет, курение, прием (в том числе с целью контрацепции) больших доз эстрогенов. Женщины страдают от мигрени в три раза чаще, чем мужчины.

Значительная роль в развитии мигрени отводится наследственности, в частности, по линии матери, а если приступы мигрени случаются у обоих родителей, то у ребенка всего один шанс из десяти быть здоровым.

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

В данной работе проводилось исследование по влиянию монохромного узкополосного оптического излучения длиной волны 540 нм на лечение головной боли напряжения. Выявлено, что на фоне фотохромотерапии у больных отмечалось более быстрое купирование неврологической симптоматики, достоверное уменьшение болевого синдрома и улучшение качества жизни.

Головная боль напряжения – самая распространенная форма первичных головных болей, которыми страдает, по данным разных авторов, от 30% до 85% общей популяции. Она отличается широким спектром клинических проявлений, но чаще характеризуется тупым, диффузным характером, умеренной интенсивностью. Основную роль в развитии головной боли напряжения играет мышечное напряжение, в основном мышц скальпа и шеи. В реализации болевого синдрома предполагается участие как периферического, так и центрального механизмов. Основное значение в патофизиологии головной боли напряжения придается измененной реактивности структур лимбико-ретикулярного комплекса и дисфункции эндогенных механизмов антиноцицептивного контроля.

Обычно назначаемые в лечение головной боли напряжения нестероидные противовоспалительные препараты оказывают лишь временную помощь. Нейролептики, антидепрессанты могут быть полезны при особенно торпидных проявлениях боли или напряжения. Более перспективно назначение миорелаксантов. Однако все медикаментозные препараты, принимаемые часто и регулярно, имеют множественные противопоказания и не являются панацеей. Важнейшим компонентом в лечение головной боли являются немедикаментозные методы терапии.

Целью настоящего исследования являлось изучение влияния узкополосного некогерентного низкоинтенсивного оптического излучения (фотохромотерапии) на головную боль напряжения.

Все больные методом рандомизации были распределены на две клинические группы: основную (26 человек) – в этой группе применялся метод фотохромотерапии, и контрольную (21 человек) – в этой группе больным проводилась только базисная медикаментозная терапия. Большинство больных (71,9%) были лица трудоспособного возраста.

Для проведения фотохромотерапии использовали аппарат Зеленая лампа НЕВОТОН узкополосного светодиодного излучения с параметрами излучения: узкополосное оптическое излучение длиной волны 540 нм, максимальная мощность – 32 мВт, максимальная плотность мощности – 5 мВт/см 2 , облучаемая площадь одного поля – 12,25 см 2 , суммарная доза облучения за 1 процедуру – 3 Дж/см 2 . Использовали непрерывный режим воздействия, интенсивность излучения 100%, время облучения – 8 минут. Воздействие осуществляли контактно на шейно-воротниковую зону с захватом проекции трапециевидных мышц. Курс лечения состоял из 10 ежедневных процедур с перерывом на выходные дни.

У пациентов основной группы, получавших светолечение, отмечалось более быстрое купирование неврологической симптоматики (на 2-3 дня), по сравнению с группой контроля. По данным ВАШ, уровень боли к концу курса лечения в группе со светолечением снизился с 61,2±13,2 мм до 14,1±5,9 мм, в контрольной – с 62,0±11,0 мм до 27,2±8,8 мм; снижение среднего уровня боли, а также минимального и максимального уровней так же более выражено было в основной группе больных, по сравнению с контрольной.

Анализ анкет по оценке качества жизни, в соответствии с короткой версией опросника здоровья-36 (SF-36), показал, что физическое, эмоциональное (психологическое) и социальное функционирование у пациентов, получавших в комплексном лечении узкополосное оптическое излучение длиной волны 540 нм, улучшилось в большей степени, чем у пациентов, не получавших в комплексном лечении зеленый свет. Так, средний балл суммарных нарушений в состоянии здоровья больных основной группы снизился с 2,67 до 1,69 к концу курса лечения (р

Светобоязнь часто сопряжена с болевым синдромом. Такой симптом характерен для инфекционных, неврологических проявлений. В ситуациях, когда голова хронически болит от света от сосудистых спазмов, возможно развитие депрессивных состояний, микроинсульты.

Чаще больно смотреть на свет из-за банальных причин: от переутомления, долгого сидения за компьютером. Глазные болезни вызывают повышенную чувствительность к свету. При хронической светофобии, вызывающей боль головы, сможет помочь невролог или офтальмолог. Важно установить фактор возникновения неприятного симптома.

Что приводит к повышенной светочувствительности глаз?

Боязнь света болезненного характера сопровождается слезотечением, частым морганием. Синдром возникает из-за сбоев в работе зрительных органов. Если болят глаза, снижается работоспособность, возникает головная боль. Человек становится раздражительным. Основные причины сбоя в работе зрительных нервов:

длительная зрительная нагрузка от телевизора, монитора, планшета, гаджетов;
радиоактивное поражение;
мигрень (голова обычно болит с одной стороны);
побочное действие лекарственных средств;
инфекционные заболевания;
неврологические нарушения;
заболевания глаз.

Глазные причины неприятных ощущений в глазах

Некачественные контактные линзы для глаз становятся причиной болевого синдрома. Болит затылочная или височные части головы.

Когда от яркого света в области глаз нестерпимо болит, причинами синдрома нередко становятся офтальмологические заболевания или механические повреждения:

в роговице попадание инородных частичек вызывает воспаление (кератит);
травмы;
ожоги излучением сварочных аппаратов;
сосудистые патологии (увеит);
раздражение радужной части глазного яблока (ирит, иридоциклит);
поражение сетчатки, ее отслоение от сосудистого дна;
гнойнички на наружных или внутренних частях век;
воспаление слизистой оболочки глаза.

Прочие причины фотофобии

Повышенная световая чувствительность сетчатки неврологического характера заслуживает особого внимания. Голова болезненно кружится от яркого света при инфекционных заболеваниях: энцефалит или менингит. Вероятны серьезные патологии:

инсульт сосудов мозга различного генеза;
осложнения после черепно-мозговых травм (голова в области лба или затылка болит периодически или постоянно);
доброкачественных новообразований в коре мозга (нарастающее чувство сдавливания в голове сопровождается головокружениями, тошнотой).

Боязнь света часто возникает при:

мигрени;
гипертонии;
невралгии тройничного нерва;
сильных неврозах;
ЛОР-заболеваниях (воспаление внутренних отделов носа);
ОРВИ и других простудных инфекциях.

Как трактовать сочетание головной боли и фотофобии?

При светобоязни у головной боли бывает различный характер: болит только лобная часть или возникает ломота в затылочной области. Реже от света возникает опоясывающее сильное сдавливание головы.

Для синдрома Костена (воспаление челюстного сустава) и пароксизмальной гемикрании (сосудистая патология мозга) характерна локальная боль головы с одной из сторон.

Когда болит не только голова, а наблюдается повышение температуры, насморк, тошнота, причинами болевого синдрома являются инфекции коры мозга, ЛОР-органов, простудного характера. Если голова болит от умеренного освещения, синдром возникает по неврологическим причинам.

Лечение и меры профилактики

Боязнь света – это разновидность фобии, сама по себе она не требует лечения. Необходима диагностика, чтобы выявить характер болезненных ощущений. Неврологические заболевания требуют комплексной терапии, в нее лекарственные препараты, включаются физиопроцедуры, специальная гимнастика.

Офтальмологические заболевания требуют систематического приема препаратов, назначаются мази с антибиотиками, витаминные комплексы, капли, стимулирующие регенерацию тканей. Пациентам рекомендуется нахождение в затемненных помещениях, на улице необходимо надевать солнцезащитные очки, в ряде случаев нужны темно-зеленые светофильтры. Головная боль проходит после устранения факторов, вызывающих светобоязнь.

Лечение головной боли и светобоязни

Когда от повышенных нагрузок на глаза болит голова, помогут народные методы:

Чай с молоком, медом, ромашкой, мелиссой обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Стакан напитка снимает боль, улучшает сон.
Прохладный компресс на лобную часть головы поможет, когда от яркого света болят глаза.
Массаж вокруг глазниц улучшает кровообращение, разминание височной и теменной области избавить от чувства сдавливания.
Расслабляющее и болеутоляющее действие оказывают теплые компрессы с отваром ромашки. Тампоны оставляют на глазах до пятнадцати минут.

С какими симптомами нужно обращаться к врачу?

Возникновение болезненных ощущений от света при инфекционных заболеваниях – это нормальная реакция организма на раздражение глазного нерва. После легких черепно-мозговых травм, механических повреждениях органов зрения голова постоянно или эпизодически болит у всех.

После сорока лет начинаются процессы старения глазного яблока, истончается хрусталик, мутнеет его содержимое. Если от напряжения глаз болит лобная часть, следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить вероятность возникновения глазных патологий.

Односторонняя приступообразная боль имеет неврологический характер. Если наблюдается острая реакция на дневной свет, боль в затылочной или лобной части головы, появляется тошнота, нарушается координация в пространстве, нужна консультация невропатолога.

Профилактика головных болей и светобоязни

Если голова тяжелая, появилась боязнь света, важно выяснить, связаны ли они с офтальмологическими или неврологическими причинами. Если патологий нет, симптомы вызваны снижением меланина в организме, естественными возрастными факторами. Тем, кто носит контактные линзы, лучше выбирать качественные. Голова перестанет беспокоить, если носить солнцезащитные очки.

Может ли болеть голова от контактных линз?

Почему болит голова от очков: причины и лечение

Почему у ребенка 11 лет частые головные боли и что с этим делать?

Точечная боль в голове слева или справа: причины и лечение

Головные боли у ребенка 4 лет: причины, профилактика, экстренная помощь

Головной болью страдает практически каждый второй взрослый человек в мире. Конечно, есть масса причин, из-за которых может возникать эта неприятность, а также десятки различных вариантов самой боли: от легкого покалывания в висках до тяжелой мигрени.

Предлагаем вам рассмотреть 9 неочевидных причин, по вине которых может болеть голова, и узнать простые и доступные методы борьбы с данной напастью без использования аптечных препаратов.

Причины

Курение не только способствует снижению уровня кислорода в крови, но и может приводить к спастическим сокращениям сосудов с их последующим расслаблением, что может стать причиной нарушений мозгового кровотока и возникновения головной боли. Заядлые курильщики наверняка замечали, что если выкуривать много сигарет в день – к вечеру можно практически со 100% гарантией ждать головную боль.

Снижение уровня гидратации (обезвоживание) приводит к повышению вязкости крови и нарушению микроциркуляции, вследствие этого ткани головного мозга получают меньше кислорода и у человека могут возникать головокружение, затуманивание зрения, слабость и головная боль. Кстати, одной из причин головной боли при похмелье является именно дегидратация.

Дефицит солнечного света может приводить к снижению уровня витамина D, что в свою очередь повышает вероятность появления хронической головной боли. К таким выводам пришли ученые из Университета Восточной Финляндии: в частности, в исследованиях сообщается о двукратном увеличении риска хронического течения головной боли при низком уровне витамина D в сыворотке.

Подобная закономерность может несколько странно звучать, ведь большинство из нас привыкло к мысли, что данный витамин нужен только для укрепления костей.

Непогода увеличивает вероятность головной боли на 19%, что доказали в своих исследованиях ученые Университета Цинциннати, используя математические модели. Ученые много говорят о зависимости частоты появления головной боли и погодных условий, в том числе давления или влажности, однако прямая зависимость данного состояния и молний была изучена впервые.

Не секрет, что при головной боли часто развивается светочувствительность – проще говоря, человек, у которого болит голова, старается избегать яркого света: закрыть шторы, не выходить на улицу в солнечную погоду. Ученые из Израиля выявили обратную закономерность – оказывается, существует взаимосвязь между светочувствительными нервными окончания глаза и центрами мозга, отвечающими за настроение, сердцебиение, тошноту и прочие физиологические параметры. Помимо повышения частоты развития головной боли при воздействии яркого света у испытуемых наблюдались раздражительность, нервозность, а также возникновение подавленного и тревожного состояния. При более продолжительном влиянии яркого света у людей наблюдается появление физического дискомфорта: затруднения дыхания, тахикардии и одышки.

В инструкции практически каждого лекарственного препарата есть указание на такой побочный эффект, как головная боль разной степени выраженности, однако прямая связь медикаментозной терапии тем или иным лекарственным веществом с развитием боли чаще всего не доказана.

Ученые провели исследования влияния кодеинсодержащих препаратов на частоту развития боли в голове и пришли к выводу, что подобные медикаменты увеличивают не только вероятность головной боли, но и любого болевого синдрома в целом. В исследованиях есть данные о снижении порога болевой чувствительности у людей, продолжительно использующих опиаты, в том числе кодеин.

Конечно, если у вас один раз испортилось настроение – это не приведет к головной боли, а вот если это перерастает в депрессию или тревожное состояние, риск возникновения головной боли возрастает.

В ходе исследований ученые рассмотрели более 550 случаев головной боли, с жалобами на которую обращались амбулаторные пациенты, и выявили значительное число сопутствующих жалоб на депрессивное состояние, нарушения сна и тревожность.

Более детальное изучение показало общие механизмы взаимодействия головной боли и эмоционального стресса, кроме того, оказалось, что эмоциональные реакции могут приводить к иному восприятию боли вследствие влияния на сигнальные пути. Некоторые ученые считают данный механизм взаимосвязанным и рекомендуют обращать внимание на головную боль с целью снижения риска депрессивного эпизода.

В ходе исследований ученые Университета Джона Хопкинса выявили прямую зависимость ожирения и риска возникновения мигрени; предположительно, данные состояния могут быть связаны с некоторыми вторичными патологиями, например идиопатической внутричерепной гипертензией. При этом ученые отмечают, что повышение риска головной боли при ожирении регистрируется преимущественно у людей репродуктивного возраста и находится в прямой пропорциональной зависимости от индекса массы тела. В этом же исследовании говорится о снижении риска мигрени при активных физических нагрузках и нормализации веса.

Жара или холод, а также просто непривычный температурный режим могут быть причиной головной боли. В частности, ученые предполагают, что в процессе адаптации вероятность мигрени выше – ведь в этом периоде отмечаются значительные изменения просвета сосудов (спазмы и расслабления, характерные для процесса терморегуляции), которые могут приводить к нарушениям микроциркуляции. У большинства людей также отмечалось снижение уровня кислорода в организме в условиях холода, что также повышает вероятность появления острой головной боли.

Простые способы избавится от головной боли без медикаментов

В ходе исследований в Мюнхенском университете установили эффективность акупунктуры при хронической и эпизодической головной боли. В исследованиях сравнивали состояние двух групп пациентов, в одной из которых проводилась фиктивная акупунктура. В результате на протяжении кратковременного применения положительные результаты были получены у 51% людей, получавших реальные иглоукалывания, а при продолжительном курсе лечения результаты были улучшены.

Тут снова вопрос во взаимосвязи светочувствительности и головной боли: уменьшаем световую нагрузку на глаза – снижается интенсивность и вероятность появления мигрени. Причем ношение очков эффективно не только летом при выраженной инсоляции, но и зимой, когда солнечный свет отражается снегом. Кстати, наиболее эффективными с точки зрения снижения головной боли оказались зелёные стекла в очках.

Учёные Гарвардской медицинской школы пришли к выводу, что зелёный свет уменьшает выраженность светобоязни и интенсивность головной боли. В контрольной группе пациентов просили сообщать о любых изменениях самочувствия и использовали синий, зелёный, красный и янтарный свет различной интенсивности при приступах головной боли. При хорошем освещении до 80% пациентов сообщали об усилении головной боли при свете любого спектра, кроме зелёного, в то время как зелёный снижал интенсивность боли примерно на 20%.

В медицинском колледже Альберта Эйнштейна проводились клинические испытания, в результате которых была выявлена эффективность кофеина при эпизодической головной боли слабой интенсивности и повышение эффективности противоболевых препаратов при использовании в комбинации с кофеином (в сравнении с монотерапией).

При этом кофеин может использоваться не только в виде лекарственных препаратов, но и из натуральных источников, например кофе. В отличие от чашечки тёплого кофе, которая снимет головную боль, холодная вода может только усилить симптомы.

Если обезвоживание вызывает головную боль, то адекватный режим потребления воды снижает такой риск. При этом следует учитывать, что пить желательно чистую воду без вкусовых добавок, при этом летом, когда мы теряем много жидкости с потом, лучше пить минеральную столовую воду (лечебно-столовая содержит уже слишком много минералов для постоянного бесконтрольного использования, а дистиллированная может быть причиной нарушения водно-солевого баланса).

Во-первых, диета позволяет снизить уровень холестерина в крови (при его повышении) и нормализовать вес (при его избытке).

Во-вторых, во многих исследованиях есть указания на продукты или пищевые добавки, которые повышают риск головной боли. Одной из таких добавок является глутамат натрия (усилитель вкуса, широко присутствующий в готовой “покупной” пище, в том числе в консервах). Об этом сообщается в исследованиях Винсента Мартина.

В-третьих, диетологи рекомендуют исключить из рациона острые и солёные блюда и алкогольные напитки, которые могут приводить к обезвоживанию.

В исследованиях оценки последствий стандартизированной йоги и медитации, направленной на снижение стресса, указывается на уменьшение числа эпизодов головной боли у взрослых пациентов с хроническим стрессом. В частности, в данных исследованиях сообщалось об уменьшении продолжительности времени головной боли и её интенсивности, а также снижении частоты развития эпизодов.

Как справиться с приступами головной боли, которые могут длиться от 3 часов до 3 суток? Что делать, если привычные таблетки не помогают? В 2019 году появилась новая терапия мигрени. Чтобы избавиться от приступов, достаточно одной инъекции в месяц.

Каковы современные методы лечения мигрени? Как не обрести зависимость от таблеток? Об этом рассказал врач-невролог клиники лечения боли ГКБ им. В. В. Виноградова Пётр Соков.

— Для начала разберемся, что такое мигрень. Головную боль можно назвать мигренью, если на протяжении жизни было пять или более нарушающих повседневную активность и ничем не спровоцированных приступов интенсивной головной боли, продолжающейся от 3 часов до 3 суток, сопровождающейся тошной или повышенной чувствительностью к свету и звукам. Чаще всего головная боль при мигрени пульсирующая, затрагивает одну половину головы. У четверти пациентов приступу предшествует так называемая аура — это может быть чувство онемения, слабости, различные обонятельные или слуховые нарушения. Далее возникает сам приступ головной боли и после — состояние постдромы, когда приходит ощущение опустошения, может также возобновляться чувство онемения, тошноты и т. д. Такая стадийность характерна для мигрени.

Приступ мигрени обычно провоцируют прием различных продуктов (красное вино, горький шоколад, кофе, орехи и др.), сильный запах, физический или эмоциональный стресс. Пациенту нужно стараться избегать этих запускающих мигрень факторов.

В зависимости от интенсивности и частоты возникновения боли назначаются различные препараты. Первая линия терапии — анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. В более тяжелых случаях назначаются триптаны, могут применяться наркотические анальгетики. Кроме того, в отдельных случаях хронической мигрени врач может назначить регулярный приём лекарств. Для систематической терапии применяются препараты из группы бета-блокаторов, антиконвульсанты, антидепрессанты. Ещё один метод купирования тяжелых приступов головной боли — лечебные блокады. Они безопасны и эффективны. Кому-то требуется несколько процедур, есть случаи, когда боль проходит после одного укола.

С 2019 года появилась новая терапия мигрени — введение блокаторов CGRP рецепторов. Инъекцию делают подкожно один раз в месяц. Несколько препаратов уже вышли на российский рынок. Проведены клинические испытания, доказавшие, что эта терапия действительно снижает интенсивность приступов и уменьшает их частоту. Единственный минус — пока высокая цена. Но, как и все новые препараты, впоследствии они будут более доступны.

Что нужно знать человеку, у которого часто болит голова?

Заведите дневник головной боли. Записывайте, когда боль возникла, что ей предшествовало, какой был пульс и давление, что помогло избавиться от боли. Это нужно не только врачу с точки зрения диагностики, но и помогает самому пациенту лучше бороться с болью. Во многих случаях при помощи ведения дневника головной боли можно избавиться от головной боли, установив провоцирующие ее факторы.

Не терпите боль. Таблетку нужно выпить как можно раньше от начала приступа головной боли. Отложенный прием снижает эффективность проводимой терапии.

Не при всякой головной боли нужны лекарства. Если головная боль не сильная, возникла на фоне стресса, длительного статического положения и общего напряжения организма, не стоит сразу принимать таблетки. Нужно попробовать расслабиться, принять удобную позу, по возможности исключить стрессовые факторы. И головная боль может отступить.

Головная боль может быть вызвана неправильным и слишком длительным приемом обезболивающих лекарств. Формируется патологический круг: пациент пьет обезболивающее и тем самым провоцирует приступ головной боли. Это достаточно частая причина обращений к неврологу. Некоторые пациенты принимают до 60-70 таблеток обезболивающего в месяц — по 1-2 в день.

Стоит обратиться к специалисту, если:

— сильная головная боль возникла впервые, на фоне полного здоровья;

— умеренная головная боль продолжается длительное время, и не помогают простые препараты, которые вы принимаете самостоятельно;

— головная боль стала другой, непривычной;

— вы не может обойтись без таблетки и принимаете их каждый день;

— головная боль сопровождается слабостью в руке или ноге, головокружением, рвотой, нарушением речи или зрения.

Читайте также: