Амитриптилин при невралгии седалищного нерва

Медицинский справочник болезней

Невралгии. Причины, симптомы и лечение невралгии.


Невралгия ( от греч. neuron - жила, нерв, и algos - боль) -- острая, ноющая, жгучая или тупая боль по ходу периферических нервов, возникающая приступообразно и периодически.
Приступы болей могут сопровождаться побледнением или покраснением кожи, потоотделением, подергиванием мышц (напр, при Н. тройничного нерва).
При невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспалительное заболевание периферических нервов, возникающее на почве инфекции, интоксикации, травматических повреждений, чрезмерной нагрузки мышц при профессиональном переутомлении. При неврите нарушается проводимость пораженного нерва, в связи с чем появляется слабость и параличи мышц, иннервируемых воспаленным нервом, расстройства чувствительности; а по ходу нервных стволов при надавливании на них ощущается боль.


Этиология и патогенез.
Причиной невралгии могут быть заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции (грипп, малярия и др.), резких охлаждений и т.п.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая носит название постгерпетической невралгии.

Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетки перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица. Боль не появляется в ночное время.

Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва.
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса. Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз, межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.


ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИЙ.

Необходимо, в первую очередь, лечить основное заболевание, а также проводить симптоматическое лечение.

  • Физический покой, при ишиасе постельный режим.
  • Обезболивающие и противовоспалительные:
    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ) : диклофенак натрия, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др,
    Комплекс --- анальгин+амидопирин;
  • Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.
    .

При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:

  • Противосудорожныесредства: Тегретол, Финлепсин (Карбамазепин ), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
  • Антидепрессанты п ри очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин.
  • Местно м ожно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
  • Блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов(как противовоспалительные) .
  • Витамины В1 и В12 в виде иньекций, витамин С, Е.
  • Можно наложить тепло на больную область и обернуть теплым шерстяным шарфом (например, при межреберной невралгии и невралгии седалищного нерва).
  • Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия, гальванизация и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление, CМТ на область шейных симпатических узлов и массаж шейно-воротниковой зоны (при невралгии языкоглоточного нерва).
При неэффективности консервативного лечения можно провести хирургическое лечение.


Невралгия - это поражение периферических нервов, характеризующееся приступами острой, сильной, жгучей боли по ходу нерва, в зоне иннервации нерва.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.
В отличие от неврита, при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Этиология и патогенез.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая носит название постгерпетической невралгии.

Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетли перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы невралгии тройничного нерва.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица.

Лечение.
1. Обезболивающие и противовоспалительные :
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен, ибупрофен и др.
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях назначают:
3. Противоэпилептические средства: Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал)
4. Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин,
5. Местные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

При неэффективности консервативного лечение можно провести хирургического лечения (но не в случаях рассеянного склероза).

Невралгии затылочного нерва.
Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак натрия, напроксен и др.
При сильных болях, могут быть назначены:
2. Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
3. Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
4. Нервная блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов (как противовоспалительные) .

Если медикаментозное лечение неэффективно, то может понадобиться операция.

Невралгия языкоглоточного нерва.
Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтические процедуры: CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

Межреберная невралгия.
Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Лечение.
1. Постельный режим, физический покой.
2. Можно наложить тепло на больную область, обернуть грудную клетку теплым шерстяным шарфом.
3. Обезболивающие, противовоспалительные из группы НПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрия, Напроксен, и др.
4. Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен Эмульгель), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
5. Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

Невралгия седалищного нерва (ишиас).
Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз, межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

Лечение.
Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания.
При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
1.Физический покой.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак натрия, Ибупрофен, Нимесулид, напроксен и т.п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
3. Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с медвежьим жиром, мази со змеиным ядом и др.

Если средства, указанные выше, не помогают, назначают более интенсивное лечение.
При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
1. Противоэпилептичские лекарства: Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
2. Нервная блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и кортикостероидов(как противовоспалительные) .
3. Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то можно провести хирургическое лечение.

Воспаление седалищного нерва (ишиас, ишиалгия) – очень часто встречающаяся проблема. Если врач-невролог поставил вам такой диагноз, он обязательно назначит комплексное лечение ишиалгии, в состав которого, кроме лекарств, могут входить и немедикаментозные методы воздействия на седалищный нерв. К ним относятся: физиотерапия, массаж, йога и лечебная гимнастика при ишиасе. Хотя они частично доступны к самостоятельному применению дома, назначение врача и установление причины ишиалгии обязательно. Ключевую роль в уменьшении болевого синдрома, профилактике рецидивов играет гимнастика при ишиасе, а также йога.


При посещении врача часто назначают следующие физпроцедуры:

  1. Магнитотерапия. Уменьшает боль, отек и воспаление. Под действием магнитного поля активнее идут процессы восстановления в тканях вокруг седалищного нерва.
  2. Лазеротерапия. Обезболивает, снимает отек, окружающий нерв, улучшает кровоток в капиллярах, ускоряет обменные процессы в тканях.
  3. УВЧ. Обладает разогревающим действием, тем самым улучшая местный кровоток, уменьшая боль и воспалительные изменения вокруг нерва.
  4. Электрофорез. Данный метод позволяет вводить лекарственный препарат непосредственно в ткани, окружающие нерв. Применяют лекарства с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Показанием к проведению всех этих методик служит болевой синдром по ходу седалищного нерва.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказаниями для всех видов физпроцедур являются:

  • гипертоническая болезнь III стадии, гипертонический криз, недавние ОИМ и ОНМК;
  • эпилепсия;
  • заболевания крови, особенно нарушения свертывания;
  • онкозаболевания, туберкулез, инфекционные болезни в острый период;
  • кожные и аллергические заболевания (если высыпания расположены в зоне воздействия).

Гимнастика при ишиасе необходима во время обострения и для профилактики рецидивов, так как физкультура не только помогает снять боль, но и воздействует на ее причину – патологию позвоночного столба или мышечные спазмы. Делать упражнения при ишиалгии необходимо под контролем специалиста ЛФК (хотя бы первые несколько раз), далее можно переходить к самостоятельным занятиям дома.


Комплекс необходимо повторять ежедневно, за день можно сделать два-три подхода. Все упражнения при ишиасе нужно делать плавно, без рывков, чтобы избежать раздражения нерва, перенапряжения мышц бедра и ягодиц.

Противопоказания к ЛФК:

  • обострение и декомпенсация хронических заболеваний;
  • гнойные процессы;
  • высокая температура тела;
  • выраженная боль по ходу нерва.
  1. Лежа на спине, руки заведите за голову. Поднимите к животу колено, задержите. Разогните ногу, затем сделайте 8 повторений каждой ногой.
  2. Сидя на полу, поставьте кисти рук рядом с ягодицами. Сгибайте и разгибайте колени, скользя стопами по полу. Повторите несколько раз.
  3. Лежа на спине, согните колени, плавно вытолкните таз вверх. Сделайте 20 повторений.
  4. Опускайте колени поочередно в стороны, задерживая на 5 секунд. Выполните несколько повторений для каждой стороны.
  5. Лежа на правом боку, левую ногу и руку немного приподнимите. Подтяните левое колено к животу, задержите на несколько секунд, разогните ногу. Сделайте несколько повторений, затем повернитесь на левый бок.
  6. Встаньте на колени, руки сцепите в замок. Раскрывайте руки по сторонам, наклоняясь назад. Выполните упражнение 15 раз.
  7. Лежа на животе, вытяните руки по сторонам. Одновременно поднимайте ноги и руки и медленно опускайте. Выполните 15 раз.
  8. Лежа на животе, упритесь ладонями в пол и вытолкните таз наверх, выпрямляя руки. Оставайтесь в этом положении 20 секунд, опуститесь на пол и повторите 8 раз.
  9. Сидя на полу, согните колени, руки за голову. Скручивайтесь корпусом поочередно в обе стороны, задерживаясь на 3-5 секунд. Выполните 8 раз.
  10. Опираясь на колени, прогибайте и округляйте поясницу плавными движениями, сделайте не менее 7 повторений.
  11. Встаньте на колени, потянитесь ладонью до противоположной пятки, смените руку. Сделайте несколько повторений.
  12. Встаньте на колени, одну ладонь поставьте на пол. Другую руку выпрямите и тяните кверху. Выполните рукой 15 круговых движений, смените руку.
  13. Встаньте ровно, неглубоко наклонитесь вперед, опуская прямые руки. Плавным движением выпрямитесь, слегка прогнувшись в пояснице и поднимая подбородок. Выполните несколько повторений.


Альтернативу ЛФК при ишиалгии может предложить йога. При грамотном подходе йога позволяет хорошо расслабить мышцы.

Для профилактики обострений ишиалгии можно рекомендовать следующие асаны:

  1. Сидя на полу, перенесите правую стопу через левое колено. Левой рукой потянитесь к полу через правое колено. Оставайтесь в этой позе около минуты, затем выполните с другой стороны.


  1. Сидя на полу, немного согните правую ногу. Положите левую пятку выше правого колена. Осторожно подтяните бедра к груди. Зафиксируйте это положение на пару минут, затем повторите для другой ноги.
  2. Сделайте широкий шаг вперед левой ногой, стопы располагаются друг за другом. Наклоняя корпус вниз, опустите правую руку к левой стопе. Задержитесь так на несколько вдохов и выдохов, затем выполните с другой стороны.

Йога помогает не только освободить ущемленный седалищный нерв, но и способствует общей релаксации, что очень важно при ишиалгии. Упражнения достаточно просты, вы освоите их, даже если йога не была вам знакома раньше.

Может применяться как во время обострения, так и при уменьшении боли. Противопоказания те же, что и к физиолечению.

Массаж при ишиасе делают в области поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра, голени и стопы на стороне поражения. При сильных болях массажные движения очень легкие, поглаживающие, чтобы не раздражать нерв. Когда боль утихнет, можно переходить к более интенсивному массажу зоны, где проходит седалищный нерв.

Смазать массажным маслом, детским кремом область поясницы и ягодицу. Подготовить банку для массажа: поджечь спичку и внести пламя внутрь для создания вакуума. Готовую банку плотно прижать к коже поясницы там, где болит, медленно вести банку по коже, двигаясь по спирали. Таким образом массируют область поясницы и ягодицу на стороне боли примерно 5 минут. Процедуру повторять ежедневно до исчезновения болей.

Ишиас это воспаления седалищного нерва. Симптомы и лечение ишиалгии


Ишиас или невралгия – это воспалительное заболевание седалищного нерва.

Ишиас – не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, вызванных патологическими процессами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В результате дегенеративных изменений в позвоночнике происходит сдавливание корешков седалищного нерва, выходящих из позвоночного столба.

Основная функция седалищного нерва – иннервация всей нижней конечности. Вследствие ущемления корешков пациент ощущает боль по ходу всего нерва: бедро, подколенная ямка, голень, стопа.

Но локализация боли находится на ягодице, в месте выхода седалищного нерва при этом сам пояснично-крестцовый отдел пациента может и не беспокоить.

  • Межпозвоночная грыжа. Студенистое ядро диска выходит за границы фиброзного кольца, сдавливая нервный корешок. Основной причиной грыжи поясничного диска являются дегенеративные и возрастные изменения организма, либо травма и крутое движение позвоночника.
  • Остеохондроз, т.е. дистрофическое изменение межпозвоночных дисков. В результате этих изменений пульпозное ядро высыхает, уменьшается зазор между позвонками, происходит сжатие и воспаление седалищного нерва.
  • Сужение позвоночного канала. Спинальный стеноз поясничного отдела – это естественный процесс старения организма в целом. Происходит разрастание мягких тканей, ослабевание мышечного корсета и выпучивание межпозвоночного диска, в итоге происходит сдавливание корешков нерва.
  • Беременность. У женщины, в результате значительной прибавки в весе может произойти смещение центра тяжести, плюс гормональные изменения и как итог – ишиас. Приступу ишиаса менее подвержены женщины, занимающиеся специальными физическими упражнениями.
  • Чрезмерно высокая физическая нагрузка на позвоночник.
  • Резкое и длительное переохлаждение области поясницы.
  • Смещение межпозвонковых дисков в результате неудачного поворота спины, резкого движения или травмы. Даже при незначительном переломе позвонка тело одного позвонка соскальзывает с другого, сдавливая нервный корешок.
  • Опухоль спинного мозга


Болезнь диагностируется врачом путем визуального осмотра и истории болезни пациента. Для подтверждения диагноза проводится компьютерная томография, рентгеноскопия, магнитно-резонансная томография.

Иногда больные не спешат за помощью к специалистам, а сами в качестве лечения начинают применять мази и обезболивающие средства. Но местное лечение (по ходу седалищного нерва) или не приносит облегчения, или оказывает временную помощь.

Лечение воспаления седалищного нерва направлено на

  • Высвобождение ущемленных нервных окончаний
  • Ликвидацию болевого синдрома
  • Устранение мышечных спазмов
  • Улучшение трофики мышечных и нервных тканей и обменных процессов
  • Очищение клеток от шлаков и токсинов
  • Оздоровление всего позвоночника, нижних конечностей и органов малого таза

Подбор методов лечения проводится строго индивидуально. Для достижения стойкой ремиссии длительность курса лечения может быть от 6 до 12 недель.

При лечении воспаления седалищного нерва используется комбинация из медикаментозного лечения, физиопроцедур и упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях. Немного слов подробнее о том как лечить ишиас:

  • Больному необходимо свести к минимуму все физические нагрузки
  • Применение обезболивающих средств. Это первая, но не основная фаза лечения
  • Применение нестероидных противовоспалительных препаратов снимает воспаление пораженного участка, уменьшает компрессию нервного корешка.
  • Мануальное воздействие – чаще всего решающий фактор в лечении.
  • Иглоукалывание
  • Ручной массаж
  • Рефлексотерапия
  • Курс лечебной гимнастики
  • Вакуум-терапия
  • Применение согревающих мазей и препаратов (подробнее о мазях)
  • Гирудотерапия
  • Физиотерапия
  • Фитотерапия с применением седативных отваров
  • Аквааэробика
  • Занятия йогой

При остром приступе невралгии оправдано применение последовательного чередования тепла и холода. Холодная грелка снимет острое воспаление, а тепло улучшит кровоснабжение.

К хирургическому методу лечения приступают довольно редко, т. к. консервативные методы лечения оказывают достаточно эффективное действие.

  • Теплые ванны с бромом, шалфеем, ромашкой, спорышом.
  • Растирание больных участков барсучьим или медвежьим салом.
  • В период ремиссии можно посещать баню и париться березовым веником.
  • Смазать больные места растопленным пчелиным воском и обмотать пищевой пленкой.
  • Втирать масло зверобоя, майорана или лаванды.
  • Пить чай из березовых листьев, можжевельника, черной бузины.
  • Для выведения солей применяют настой петрушки и шиповника, которые обладают мочегонным свойством. После применения настоя отек уменьшается, спадает воспаление нервных корешков.

При стихании болей пациенту необходимо заняться лечебной физкультурой. Активные движения очень важны для восстановления кровообращения в нижних конечностях.
В занятиях физкультурой необходимо уделить внимание укреплению мышц брюшного пресса и спины. Сильный мышечный корсет будет в дальнейшем поддерживать позвонки в правильном положении.

Упражнения на растяжение мышц подколенных сухожилий и межпозвоночных связок помогут избежать тугоподвижности и улучшат гибкость всего тела.

Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях, прижать их руками к груди. В такой позе необходимо пролежать несколько минут. Такое положение хорошо снимает напряжение в поясничном отделе спины.

Занятия плаванием разгружают позвоночник, укрепляют мышцы всего тела, возвращают хорошее самочувствие.

  • Коррекция нарушений осанки в детском возрасте.
  • Устранение асимметрии тела путем мануальной терапии.
  • Разумные занятия спортом и укрепление мышечного корсета.
  • Употребление продуктов питания, богатых кальцием, магнием и полным набором витаминов.
  • Укреплять руки и вытягивать позвоночник, вися на турнике.
  • Поднимать тяжести по методу штангистов: переносить нагрузку на ноги, не привлекая позвоночник.
  • Простые прогибы спины, стоя на четвереньках, улучшат фигуру и укрепят мышцы спины.

Сидячий образ жизни расслабляет спину, мышцы слабеют им все труднее удерживать спину в вертикальном положении. Позвоночник перенапрягается, и развиваются болезни. Но проблем можно избежать, если делать растяжку, качать пресс, заниматься спортом и следить за осанкой.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.