Брадикардия при межреберной невралгии

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.













Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Аритмия рассматривается в клинической практике как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения. При межреберной невралгии возникают нарушения ритма сердца в случае длительного протекания основной болезни, отсутствия терапии или неэффективности применяемых препаратов. Невралгические боли приносят сильный дискомфорт больному, и его состояние еще больше ухудшается, когда дополнительно возникают приступы сердцебиения.

Межреберная невралгия, или торакалгия, представляет собой болезненное состояние, вызванное сдавливанием или чрезмерным возбуждением межреберных нервов.

Проходящие вдоль ребер нервы в некоторых случаях воспаляются или повреждаются и начинают сильно болеть. В патологический процесс вовлекаются близлежащие органы, и в первую очередь - сердце. Могут наблюдаться нарушения не только сердечного ритма, но и кардиалгии. Все же, что собой представляет межреберная невралгия и опасно ли это заболевание? Этот вопрос особенно волнует уже раз перенесших невралгию, поскольку болезнь может возвращаться примерно раз-два за год.

Видео: Межрёберная невралгия - боли в грудной клетке

Описание межреберной невралгии

Сама по себе аритмия представляет собой сердечный ритм, который отклонен от нормального синусового. Называется он так по определению главного водителя ритма, пейсмекера первого порядка - синусового узла. В нем расположены атипичные кардиомиоциты. Они способны создавать потенциал действия под влиянием ионного тока кальция. Еще одна важная особенность этих клеток - в них отсутствует потенциал покоя, поэтому они непрерывно создают колебания, вызывающие сокращение миокарда.

Возникновению аритмий способствует электрическая нестабильность, то есть аритмогенность миокарда. Она взаимосвязана с чрезмерной активности симпатического отдела, входящего в состав вегетативной нервной системы. Подобный механизм развития как раз характерен для межреберной невралгии, при которой задействуются различные отделы нервной системы, в том числе вегетативной.

Понятие межреберной аритмии взято из обихода пациентов и врачей и в международную классификацию болезней 10 пересмотра не входит.

Чем опасна межреберная невралгия? Для жизни и здоровья патология не несет серьезной угрозы, но при затяжном течении может заметно ухудшать состояние больного, который и так себя плохо чувствует из-за постоянных межреберных болей.

Симптомы межреберной невралгии

Все виды нарушения ритма сердца проявляются характерными признаками:

  • в области сердца ощущаются перебои;
  • частота сердечных сокращений изменяется в сторону уменьшения или увеличения;
  • приступы аритмии возникают внезапно и чаще всего не долго продолжаются.

Клинические проявления межреберной аритмии и невралгии могут наслаиваться друг на друга, в результате чего становится трудно отличить нарушение ритма сердца от невралгического приступа. Особенно болезни похожи при возникновении невралгии слева, то есть там же, где располагается сердце.

Чем отличаются симптомы невралгии от аритмии?

  • невралгический приступ характеризуется продолжительным течением и он часто беспокоит больных ночью, тогда как аритмии возникают и проходят внезапно;
  • при прощупывании или сгибании, а также при поворотах выраженность болей при невралгии усиливается, в то время как нарушение ритма от подобных действий практически не изменяется;
  • невралгические боли довольно эффективно снимаются обезболивающими средствами, тогда как аритмии нередко проходят после приема нитроглицерина.

Причины межреберной невралгии

Патология, развивающаяся на основе межреберной невралгии, является по сути осложнением этого заболевания. Поэтому для межреберной аритмии невралгия является первопричиной развития. Возникновение неврологических приступов часто связано с рядом факторов:

  • травматическими состояниями;
  • воспалительными и инфекционными заболеваниями позвоночника или ребер;
  • сильными переживаниями или нервными срывами;
  • сахарным диабетом;
  • отравлением токсическими веществами;
  • нехваткой минеральных и витаминных составляющих;
  • остеохондрозом;
  • опухолевыми процессами, затрагивающими позвоночник в области грудного отдела.

В клинической практике отмечено, что возникновению невралгий способствует нахождение человека на сквозняке или в холодном помещении длительное время. Также элементарное физическое перенапряжение может стать причиной межреберной невралгии, а затем - аритмии. Поэтому всегда следует быть осторожным при смене климата, погоды или обычной прогулке на побережье моря.

Виды межреберной невралгии

Для межреберной невралгии не присущи характерные аритмии. У больного может наблюдаться синусовая тахикардия или пароксизмальные приступы. Также при ранее бессимптомном протекании экстрасистолии возникают ощутимые клинические проявления. Органические поражения сердца на фоне межреберной невралгии могут выражаться более опасными состояниями - стенокардией, инфарктом миокарда, гипертоническим кризом, которые к аритмии, в принципе, имеют косвенное отношение.

Воспринимается больным как частое ритмичное сердцебиение. Если получается прощупать пульс, то ЧСС составляет от 90 до 150 ударов в минуту соответственно возрасту. Появление синусовой тахикардии при межреберной невралгии объясняется нарушением автоматизма сердца - продолжительные невралгические боли способствуют раздражению симпатической системы, которая в свою очередь активизирует сердечную деятельность.

Патология не представляет опасности для здоровья человека. В некоторых случаях проходит самостоятельно, но при частых приступах синусовой тахикардии нужно обратиться к кардиологу.

Проявляется в виде внезапно развивающихся приступов аритмии. Могут отмечаться незначительные боли в сердце, которые не столь интенсивны, как межреберные. Частота сердечных сокращений также увеличена, как и при синусовой тахикардии. Единственное, сердечный ритм неправильный, что можно заметить по перебоям в работе сердца.

Возникновение пароксизмальной тахикардии не несет угрозы здоровью больного. Приступы в основном самостоятельно проходят, но при их частом возникновении следует не медлить с визитом к врачу.

Наблюдаются у большей части населения, но при межреберной невралгии могут приносить больному существенное неудобство. Характеризуются приступообразной сердечной деятельностью, которая в некоторых случаях учащается, в других наоборот замедляется.

Различается несколько типов экстрасистолии: единичные, парные, мономорфные и полиморфные, ранние, средние и поздние. Все эти разновидности определяются по электрокардиограмме, которую назначает врач, если больной обратился с характерными для заболевания жалобами.

Диагностика межреберной невралгии

Нарушение ритма определяется с помощью электрокардиограммы - основного метода исследования заболеваний сердца. На ЭКГ хорошо видны признаки синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии. В последних двух случаях может возникать сложность, поскольку на приеме у врача далеко не всегда возникает приступ аритмии. Для их определения назначается суточная ЭКГ, которая проводится с помощью специального прибора, находящегося с пациентом сутки или несколько дней.

Для подтверждения диагноза аритмии, возникшей на фоне межреберной невралгии, назначаются дополнительные методы исследования:

  • электронейрография, особенно показана при подозрении на повреждение нерва;
  • МРТ или КТ позвоночника, которые назначаются для дифференциации опухолевых и грыжевых процессов;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • лабораторные анализы, включающие общий анализ крови, определение антител к вирусам и пр.

Лечение межреберной невралгии

При невралгии назначают противоаритмические препараты, но важно проводить лечение не только нарушения ритма, но и межреберной невралгии. При этом заболевании показано:

  • соблюдение постельного режима;
  • достаточное употребление жидкости в виде морсов, компотов, первых блюд;
  • прием седативных препаратов (растительных или фармакологических);
  • отказаться от приема алкоголя, физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.

При межреберной невралгии нередко рекомендуют использование горчичников или перцовых пластырей, но при наличии аритмии этого делать не следует, чтобы не спровоцировать новый приступ нарушения ритма.

Выполнение элементарных правил поможет скорее избавиться от межреберной невралгии, а вместе с ней - от нарушения сердечного ритма.

Профилактика межреберной аритмии

Нарушение ритма можно будет предупредить, если проводить профилактику обострений межреберной невралгии. Для этого существуют следующие рекомендации:

  • укреплять мышцы спины и груди;
  • избегать переохлаждения и сквозняков;
  • вести здоровый образ жизни;
  • принимать витаминные препараты.

Видео: Нарушение ритма сердца

Аритмия рассматривается в клинической практике как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения. При межреберной невралгии возникают нарушения ритма сердца в случае длительного протекания основной болезни, отсутствия терапии или неэффективности применяемых препаратов. Невралгические боли приносят сильный дискомфорт больному, и его состояние еще больше ухудшается, когда дополнительно возникают приступы сердцебиения.

Межреберная невралгия, или торакалгия, представляет собой болезненное состояние, вызванное сдавливанием или чрезмерным возбуждением межреберных нервов.

Проходящие вдоль ребер нервы в некоторых случаях воспаляются или повреждаются и начинают сильно болеть. В патологический процесс вовлекаются близлежащие органы, и в первую очередь — сердце. Могут наблюдаться нарушения не только сердечного ритма, но и кардиалгии. Все же, что собой представляет межреберная невралгия и опасно ли это заболевание? Этот вопрос особенно волнует уже раз перенесших невралгию, поскольку болезнь может возвращаться примерно раз-два за год.

Видео: Межрёберная невралгия — боли в грудной клетке

Сама по себе аритмия представляет собой сердечный ритм, который отклонен от нормального синусового. Называется он так по определению главного водителя ритма, пейсмекера первого порядка — синусового узла. В нем расположены атипичные кардиомиоциты. Они способны создавать потенциал действия под влиянием ионного тока кальция. Еще одна важная особенность этих клеток — в них отсутствует потенциал покоя, поэтому они непрерывно создают колебания, вызывающие сокращение миокарда.

Возникновению аритмий способствует электрическая нестабильность, то есть аритмогенность миокарда. Она взаимосвязана с чрезмерной активности симпатического отдела, входящего в состав вегетативной нервной системы. Подобный механизм развития как раз характерен для межреберной невралгии, при которой задействуются различные отделы нервной системы, в том числе вегетативной.

Понятие межреберной аритмии взято из обихода пациентов и врачей и в международную классификацию болезней 10 пересмотра не входит.

Чем опасна межреберная невралгия? Для жизни и здоровья патология не несет серьезной угрозы, но при затяжном течении может заметно ухудшать состояние больного, который и так себя плохо чувствует из-за постоянных межреберных болей.

Все виды нарушения ритма сердца проявляются характерными признаками:

  • в области сердца ощущаются перебои;
  • частота сердечных сокращений изменяется в сторону уменьшения или увеличения;
  • приступы аритмии возникают внезапно и чаще всего не долго продолжаются.

Клинические проявления межреберной аритмии и невралгии могут наслаиваться друг на друга, в результате чего становится трудно отличить нарушение ритма сердца от невралгического приступа. Особенно болезни похожи при возникновении невралгии слева, то есть там же, где располагается сердце.

Чем отличаются симптомы невралгии от аритмии?

  • невралгический приступ характеризуется продолжительным течением и он часто беспокоит больных ночью, тогда как аритмии возникают и проходят внезапно;
  • при прощупывании или сгибании, а также при поворотах выраженность болей при невралгии усиливается, в то время как нарушение ритма от подобных действий практически не изменяется;
  • невралгические боли довольно эффективно снимаются обезболивающими средствами, тогда как аритмии нередко проходят после приема нитроглицерина.

Патология, развивающаяся на основе межреберной невралгии, является по сути осложнением этого заболевания. Поэтому для межреберной аритмии невралгия является первопричиной развития. Возникновение неврологических приступов часто связано с рядом факторов:

  • травматическими состояниями;
  • воспалительными и инфекционными заболеваниями позвоночника или ребер;
  • сильными переживаниями или нервными срывами;
  • сахарным диабетом;
  • отравлением токсическими веществами;
  • нехваткой минеральных и витаминных составляющих;
  • остеохондрозом;
  • опухолевыми процессами, затрагивающими позвоночник в области грудного отдела.

В клинической практике отмечено, что возникновению невралгий способствует нахождение человека на сквозняке или в холодном помещении длительное время. Также элементарное физическое перенапряжение может стать причиной межреберной невралгии, а затем — аритмии. Поэтому всегда следует быть осторожным при смене климата, погоды или обычной прогулке на побережье моря.

Для межреберной невралгии не присущи характерные аритмии. У больного может наблюдаться синусовая тахикардия или пароксизмальные приступы. Также при ранее бессимптомном протекании экстрасистолии возникают ощутимые клинические проявления. Органические поражения сердца на фоне межреберной невралгии могут выражаться более опасными состояниями — стенокардией, инфарктом миокарда, гипертоническим кризом, которые к аритмии, в принципе, имеют косвенное отношение.

Воспринимается больным как частое ритмичное сердцебиение. Если получается прощупать пульс, то ЧСС составляет от 90 до 150 ударов в минуту соответственно возрасту. Появление синусовой тахикардии при межреберной невралгии объясняется нарушением автоматизма сердца — продолжительные невралгические боли способствуют раздражению симпатической системы, которая в свою очередь активизирует сердечную деятельность.

Патология не представляет опасности для здоровья человека. В некоторых случаях проходит самостоятельно, но при частых приступах синусовой тахикардии нужно обратиться к кардиологу.

Проявляется в виде внезапно развивающихся приступов аритмии. Могут отмечаться незначительные боли в сердце, которые не столь интенсивны, как межреберные. Частота сердечных сокращений также увеличена, как и при синусовой тахикардии. Единственное, сердечный ритм неправильный, что можно заметить по перебоям в работе сердца.

Возникновение пароксизмальной тахикардии не несет угрозы здоровью больного. Приступы в основном самостоятельно проходят, но при их частом возникновении следует не медлить с визитом к врачу.

Наблюдаются у большей части населения, но при межреберной невралгии могут приносить больному существенное неудобство. Характеризуются приступообразной сердечной деятельностью, которая в некоторых случаях учащается, в других наоборот замедляется.

Различается несколько типов экстрасистолии: единичные, парные, мономорфные и полиморфные, ранние, средние и поздние. Все эти разновидности определяются по электрокардиограмме, которую назначает врач, если больной обратился с характерными для заболевания жалобами.

Нарушение ритма определяется с помощью электрокардиограммы — основного метода исследования заболеваний сердца. На ЭКГ хорошо видны признаки синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии. В последних двух случаях может возникать сложность, поскольку на приеме у врача далеко не всегда возникает приступ аритмии. Для их определения назначается суточная ЭКГ, которая проводится с помощью специального прибора, находящегося с пациентом сутки или несколько дней.

Для подтверждения диагноза аритмии, возникшей на фоне межреберной невралгии, назначаются дополнительные методы исследования:

  • электронейрография, особенно показана при подозрении на повреждение нерва;
  • МРТ или КТ позвоночника, которые назначаются для дифференциации опухолевых и грыжевых процессов;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • лабораторные анализы, включающие общий анализ крови, определение антител к вирусам и пр.

При невралгии назначают противоаритмические препараты, но важно проводить лечение не только нарушения ритма, но и межреберной невралгии. При этом заболевании показано:

  • соблюдение постельного режима;
  • достаточное употребление жидкости в виде морсов, компотов, первых блюд;
  • прием седативных препаратов (растительных или фармакологических);
  • отказаться от приема алкоголя, физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.

При межреберной невралгии нередко рекомендуют использование горчичников или перцовых пластырей, но при наличии аритмии этого делать не следует, чтобы не спровоцировать новый приступ нарушения ритма.

Выполнение элементарных правил поможет скорее избавиться от межреберной невралгии, а вместе с ней — от нарушения сердечного ритма.

Нарушение ритма можно будет предупредить, если проводить профилактику обострений межреберной невралгии. Для этого существуют следующие рекомендации:

  • укреплять мышцы спины и груди;
  • избегать переохлаждения и сквозняков;
  • вести здоровый образ жизни;
  • принимать витаминные препараты.

Видео: Нарушение ритма сердца

Межреберная невралгия — это проявление болевого синдрома по ходу межреберного нерва. Данное состояние возникает из-за раздражения либо сдавливания межреберных нервов. Как правило, эта болезнь поражает людей в среднем возрасте, еще чаще — пожилых людей, а вот у детей болезнь практически не диагностируется.

Также болезнь проявляется из-за предварительного раздражения нервных стволов, которые произошли вследствие патологических процессов в органах и тканях, которые находятся рядом. Так, межреберную невралгию могут спровоцировать болезни позвоночника, плеврит, деформация грудной клетки, опухоли, аневризма грудной части аорты, а также другие заболевания. Иногда невралгия проявляется вследствие изменений в позвоночнике, которые развиваются из-за нарушений гормонального баланса в период менопаузы у женщин. Провоцируют развитие болезни и регулярное злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет, проблемы с обменом витаминов группы В. Последнее явление достаточно часто возникает вследствие гастритов, колитов, гепатитов, язвенной болезни, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки, когда в нервной ткани ухудшается процесс обмена веществ. В основном межреберная невралгия прогрессирует из-за влияния нескольких факторов сразу.

Основным симптомом подобного состояния являются болевые ощущения в области межреберий. Боль может проявляться приступообразно. В основном она становится более сильной во время движения грудной клетки, когда человек делает глубокий вдох, кашляет, чихает, говорит слишком громко. Больной может пребывать в анталгической позе, когда корпус непроизвольно сгибается в здоровую сторону. Такое положение человек, страдающий от боли, пытается сохранить. В основном локализация боли происходит в области пятого-девятого ребер. Также симптомы межреберной невралгии проявляются ощущениями боли в плече-лопаточной области либо в руке. При проведении пальпации легко обнаруживаются точки локализации боли. Такие точки находятся паравертебрально у позвоночника, а также по линии подмышек – посредине нерва и у края грудины. В процессе надавливания либо ощупывания боль становится сильнее.

Часто болевые ощущения сопровождает онемение, покалывание, ощущение жжения. Особенности межреберной невралгии таковы, что боль может отдавать под лопатку и даже в область сердца. Таким образом, у человека, страдающего данной болезнью, появляются предположения о сердечном приступе тогда, когда на самом деле имеют место симптомы межреберной невралгии. Очень важно при проявлении болей под лопаткой слева оперативно сделать кардиограмму и пройти консультацию у специалиста.

Но на самом деле межреберные нервы имеют очень много ответвлений. Чтобы самостоятельно определить природу подобной боли, следует учесть отличия: если боль при межрёберной невралгии постоянная, то при приступах стенокардии боль пульсирует, усиливается и резко стихает. При сердечной боли имеет место также нарушение пульса, низкое либо высокое артериальное давление. В то же время у больных межреберной невралгией и пульс, и артериальное давление пребывают в нормальном состоянии. Также при невралгии боль часто отдает в поясницу, создавая впечатление проявления почечной колики. В любом случае при внезапном возникновении боли в груди следует немедленно обращаться к квалифицированным специалистам, которые смогут установить правильный диагноз.

В период обострения болезни следует применить строгий постельный режим на протяжении, по крайней мере, нескольких дней. Важно, чтобы больной лежал на ровной и твердой плоскости, для чего под матрас кровати следует подложить прочный щит. Грудную клетку в дни приступов рекомендуют укутывать шерстяным платком, а в области возле позвоночника можно ставить горчичники. Рекомендуется массаж и растирания с применением обезболивающих мазей, имеющих противовоспалительное воздействие. Больной должен помнить, что при постоянном использовании анальгетиков их воздействие некоторое время спустя становится неэффективным. Поэтому перед приемом любых обезболивающих средств следует обязательно получить консультацию лечащего врача.

Существует также много народных способов облегчения состояния при межреберной невралгии. Так, к больным местам прикладывают теплые семена льна в мешочке из ткани, смазывают болевые точки соком хрена и редьки и прикладывают к ним траву полыни. Также практикуется специальный точечный массаж. Если у больного наблюдается вторичный характер болезни, то лечение межреберной невралгии проводят с использованием симптоматических методов. Важно четко ограничить физическую активность во время лечения межреберной невралгии, однако иногда больному назначается лечебная физкультура.

Межреберная невралгия – это заболевание, отличающееся выраженным острым болевым синдромом, который провоцируется воспалением, ущемлением и раздражением окончаний нервов в пространстве между ребрами, а также ущемлением грудных корешков мозга спины. Данные воспаления являются причиной крайне интенсивной боли, которая занимает третье место в числе самых труднопереносимых болевых ощущений в теле человека (наряду с болями в почках). Межреберная невралгия встречается преимущественно у зрелых и пожилых людей, среди юношей и детей явление крайне редкое.

В связи с тем, что межреберная невралгия – это недуг, который поражает нервы, то соответственно проявляться он будет крайне выраженными болями: пронзительными, резкими, ноющими, которые могут носить либо постоянный характер, либо прерывистый, приступообразный. Интенсивность болей увеличивается в момент, когда человек делает неаккуратные, резкие движения (наклоны, скрутки, взмахи руками), также это характерно при кашле, чихании, после перенагрузок, перенапряжении, поднятии тяжести. Боль настолько сильна, что пациент часто не может прочувствовать место ее локализации, в связи с этим нередко принимает ее за сердечную боль, легочную. Часто ее принимают за плевриты, воспаление легких, гипертонический криз или инфаркт. В связи с этим при межреберной невралгии лечение затруднено, поскольку возникает необходимость дифференцировать одно заболевание от другого. Чем раньше произойдет постановка диагноза, тем лечение межреберной невралгии будет более эффективным.

Дифференциальная диагностика является крайне важным этапом в оказании лечебной помощи пациентам.

Поэтому, усилия медиков направлены на исключение вероятности патологии и пороков сердца, дело все в том, что методы терапии при заболеваниях сердца и межреберной невралгии разные, чем раньше будет произведена постановка диагноза, тем эффективнее будет результат. Отличия этих двух недугов состоят в ряде следующих моментов:

    В случае невралгии боль носит относительно стабильный и продолжительный характер днем и ночью;

В том случае, если причина болей сосредоточена непосредственно в сердце, то возникающие боли проходят примерно за 5-10 минут, также они снижаются в случае приема седативных препаратов, валерианы или нитроглицерина.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.