Ибупрофен при невралгии доза
Ибупрофен при невралгии – один из основных и часто назначаемых препаратов, об особенностях которого мы расскажем далее. Межреберная невралгия – это опасная болезнь, которая проявляет себя в виде сильных приступов боли и свидетельствует о поражении нервов. Этот недуг развивается очень стремительно, обретая хроническую форму, если затягивать с диагностикой и лечением.
Для лечения невралгии обязательно использовать медикаментозные препараты, которые позволяют купировать приступ боли и симптомы заболевания, а также бороться с недугом. То, какое лекарство использовать для лечения данного патологического процесса, может определить только врач после полного обследования пациента.
Особенности и фармакологическое действие
При межреберной невралгии Ибупрофен – это нестероидный препарат синтетического происхождения, который оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Ибупрофен – действующий компонент, который является производной фенилпропионовой кислоты.
Применение препарата показывает наилучший результат при боли, которая носит воспалительный характер. Жаропонижающие свойства Ибупрофена схожи с ацетилсалициловой кислотой. Также вещество препятствует склеиванию тромбоцитов, нормализует микроциркуляцию, минимизирует интенсивность воспалительного процесса.
Если принимать Ибупрофен при невралгии в форме мази, можно достичь сильного обезболивания нерва , а также минимизировать гиперемию, отечность и скованность.
Стоит отметить, что Ибупрофен находится в списке наиболее важных медикаментозных средств ВОЗ, а его абсолютная безопасность и результативность проверена и апробирована в условиях клиники.
Применение и аналоги Ибупрофена
Так как Ибупрофен относится к нестероидной группе и отличается внушительным противовоспалительным действием, причина его использования в качестве основной терапии при невралгии вполне оправдана. Возможность снять воспалительный процесс позволяет улучшить самочувствие пациента и купировать боль.
Все препараты нестероидной группы, такие как Ибупрофен, Диклофенак, Индометаци и пр., могут не только воздействовать на воспаление, но и на прочую симптоматику заболевания.
Ибупрофен как обезболивающее при невралгии употребляют не более 2 раз в день. Злоупотреблять таким препаратом не стоит, ведь систематическое и длительное его употребление может привести к развитию язвенной болезни и других недугов с ЖКТ. Длительность курса подобной терапии составляет не более недели.
Как правило, пациентам назначают Ибупрофен в виде свечей или инъекций, эффективность которых выше, чем тот же препарат, но в таблетках.
Как прописано в инструкции по применению к Ибупрофену, препарат большинством пациентов переносится хорошо. Но, в некоторых случаях могут развиться следующие побочные реакции организма:
- понос, рвота, проблемы с ЖКТ;
- головная боль, головокружение, проблемы со сном, чрезмерная возбужденность;
- снижение зрения;
- аллергические проявления.
К числу противопоказаний относятся:
- беременность (в 1 и 2 триместрах допустимо употребление препарата по назначению лечащего врача, в 3 – категорически запрещено);
- период лактации (при сильной боли и лихорадке допускаются только минимальные дозы, ведь препарат проникает в материнское молоко).
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Ибупрофен – нестероидный синтетический препарат, обладающий анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты.
Ибупрофен наиболее эффективен при болях воспалительного характера. По жаропонижающему действию достаточно близок к ацетилсалициловой кислоте. Подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает интенсивность воспаления.
При наружном применении Ибупрофен в виде мази имеет сильное обезболивающее действие, уменьшая гиперемию, утреннюю скованность и отек.
Препарат отнесен к списку важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, его эффективность и безопасность изучена и клинически апробирована.
Форма выпуска
Ибупрофен выпускают в виде таблеток, суспензии и мази.
- Таблетки Ибупрофен – круглые, гладкие, двояковыпуклые белого цвета. Каждая таблетка содержит 200 мг или 400 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества – магния стеарат, тальк, лактоза, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, Повидон 25. По 10, 20 и 100 штук в упаковке;
- Покрытые оболочкой таблетки Ибупрофена пролонгированного действия. Каждая таблетка содержит 800 мг действующего вещества. По 7, 14 и 60 штук в упаковке;
- Таблетки для рассасывания. Каждая таблетка содержит 200 мг действующего вещества;
- Капсулы пролонгированного действия. Каждая капсула содержит 300 мг действующего вещества;
- Суспензия Ибупрофен для приема внутрь гомогенная, желтая, с запахом апельсина. 5 мл суспензии содержит 100 мг действующего вещества. Выпускают во флаконах по 100 мл, в картонной упаковке с мерной ложкой;
- 5% крем и гель для наружного применения.
Показания к применению Ибупрофена
Ибупрофен показан при:
- Симптоматическом лечении гриппа и ОРВИ;
- Остеоартрозе;
- Псориатическом артрите;
- Цервикальном спондилезе;
- Синдроме Барре-Льеу;
- Шейной мигрени;
- Бурсите;
- Болезни Бехтерева;
- Невралгической амиотрофии;
- Миалгии;
- Нефротическом синдроме;
- Постуральной гипотензии (при приеме гипотензивных средств);
- Лихорадочных состояниях различного этимологии;
- Травматических воспалениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
- Синдроме позвоночной артерии;
- Невралгии;
- Тендините;
- Гематомах.
Также Ибупрофен показан при лечении растяжений связочного аппарата, ревматоидном артрите, радикулите и суставном синдроме (при обострении подагры).
Как вспомогательное средство Ибупрофен показан к применению при:
- Пневмонии;
- Послеоперационной, зубной и головной боли;
- Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболеваниях – фарингите, тонзиллите, рините, ларингите, синусите;
- Бронхите;
- Панникулите;
- Первичной дисменорее;
- Альгодисменорее;
- Воспалительных процессах в малом тазу;
- Аднексите.
Противопоказания
Ибупрофен по инструкции противопоказан при:
- Гиперчувствительности к препарату;
- Обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите;
- Заболеваниях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
- "Аспириновой" астме;
- Артериальной гипертензии;
- Скотоме;
- Амблиопии;
- Выраженных нарушениях функции почек или печени, а также при циррозе печени с портальной гипертензией;
- Сердечной недостаточности;
- Отеках;
- Гемофилии;
- Гипокоагуляции;
- Лейкопении;
- Патологии вестибулярного аппарата;
- Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- III триместре беременности.
По инструкции Ибупрофен назначают с осторожностью при:
- Хронической сердечной недостаточности,
- Сопутствующих заболеваниях печени и почек,
- Энтерите;
- Сразу после проведения хирургических операций;
- При диспептических симптомах перед началом лечения;
- Гастрите;
- Колите;
- Детском возрасте до 12 лет.
При применении Ибупрофена необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, а также функций печени и почек.
Инструкция по применению Ибупрофена
По инструкции Ибупрофен принимают после еды внутрь.
Суточная доза препарата зависит от заболевания:
- При остеоартрозе, альгодисменорее, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите взрослым назначают по 400-600 мг 3-4 раза в день;
- При ревматоидном артрите принимают увеличенную дозу, по 800 мг 3 раза в день;
- При травмах мягких тканей и растяжениях применяют таблетки Ибупрофена пролонгированного действия- 1600-2400 мг один раз в день, лучше перед сном;
- При умеренном болевом синдроме принимают по 1200 мг в сутки;
- При лихорадочном синдроме, возникшем после иммунизации применяют 50 мг, при необходимости прием можно повторить через 6 часов, но не более 100 мг в сутки.
При лихорадочных состояниях детям старше 12 лет для снижения температуры тела дозу Ибупрофена рассчитывают:
- Выше 39.2 град.С – 10 мг на 1 кг веса в сутки;
- Ниже 39.2 град.С – 5 мг на 1 кг веса в сутки.
Таблетки Ибупрофен для рассасывания применяются для лечения ЛОР заболеваний, рассасывая во рту под языком. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 200–400 мг 2–3 раза в сутки.
Суспензию для приема внутрь обычно назначают детям. Средняя разовая доза при приеме по 3 раза в сутки составляет:
- От 1 до 3 лет – 100 мг;
- От 4 до 6 лет – 150 мг;
- От 7 до 9 лет – 200 мг;
- От 10 до 12 лет – 300 мг.
Наружно применяют гель или крем Ибупрофен, нанося и втирая его до полного впитывания на область поражения 3-4 раза в день. Лечение можно проводить в течение 2-3 недель.
Побочные действия
По инструкции Ибупрофен – достаточно безопасный препарат и обычно переносится хорошо. При применении могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:
Пищеварительная система: чаще возникают диарея, рвота, тошнота, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; значительно реже нарушения функции печени или кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Нервная система: могут возникнуть головная боль или головокружение, нарушения сна или возбуждение, а также нарушения зрения.
Кровеносная система: побочные эффекты наблюдаются только при длительном применении препарата – тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.
Мочевыделительная система: нарушения функции почек могут возникать при длительном применении Ибупрофена.
Аллергические реакции могут наблюдаться как при приеме препарата внутрь, так и при наружном применении в виде покраснения кожи, кожной сыпи, отека Квинке, ощущении жжения. Значительно реже возникают бронхоспастический синдром и асептический менингит.
Ибупрофен противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно строго по показаниям врача.
В период лактации применять Ибупрофен можно в невысоких дозах при болях и лихорадке. Поскольку препарат выделяется в грудное молоко применение в дозах свыше 800 мг в сутки противопоказано.
Условия хранения
Ибупрофен отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 3 года.
Действующее вещество:
Содержание
- 3D-изображения
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Показания препарата Ибупрофен
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Условия хранения препарата Ибупрофен
- Срок годности препарата Ибупрофен
- Инструкция по медицинскому применению
- Цены в аптеках
- Отзывы
Фармакологическая группа
- НПВС — Производные пропионовой кислоты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
- M00-M25 Артропатии
- M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
- M10 Подагра
- M15-M19 Артрозы
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M71 Другие бурсопатии
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M79.1 Миалгия
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- N70 Сальпингит и оофорит
- R50 Лихорадка неясного происхождения
- R52.2 Другая постоянная боль
- R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
- T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
ибупрофен | 0,2 г |
в банках темного стекла по 100 шт.
Фармакологическое действие
Показания препарата Ибупрофен
Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра, боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, аднексит, проктит; инфекционно-воспалительные заболевания (вспомогательное средство).
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Тошнота, анорексия, метеоризм, запор, изжога, диарея, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, кожные аллергические реакции, нарушения зрения. Редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. При ревматоидном артрите — по 0,8 г 3 раза в сутки; при остеоартрозе и анкилозирующем спондилите — по 0,4–0,6 г 3–4 раза в сутки, при ювенильном ревматоидном артрите — по 30–40 мг/кг в сутки в несколько приемов.
При травмах мягких тканей, растяжениях — 1,6–2,4 г в сутки в несколько приемов.
При умеренном болевом синдроме — 1,2 г в сутки.
Условия хранения препарата Ибупрофен
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ибупрофен
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав
Состав таблеток: ибупрофен (200/400/500 мг), картофельный крахмал, стеарат магния, аэросил, ванилин, пчелиный воск, пищевой желатин, краситель азорубин, гидроксикарбонат магния, пшеничная мука, низкомолекулярный повидон, сахароза, диоксид титана.
В мази и геле активное вещество содержится в концентрации 50 мг/г, в суспензии — в концентрации 20 мг/мл.
Вспомогательные компоненты геля: ибупрофен (50 мг/г), этанол, пропиленгликоль, димексид, карбомер 940, триэтаноламин, масло нероли и лаванды, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Вспомогательные компоненты мази: диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.
В состав Ибупрофена в форме суппозиториев входят 60 мг активного вещества и твердый жир.
Форма выпуска
- мазь Ибупрофен 5% (25 г);
- таблетки Ибупрофен п/о 200 и 400 мг;
- гель Ибупрофен 5% (20 и 50 г);
- свечи Ибупрофен 60 мг;
- детский Ибупрофен в форме оральной суспензии (20 мг/мл 100 мл).
Код АТХ для суспензии, ректальных суппозиториев, таблеток — M01AE01, для средств наружной терапии (мази и геля) — M02AA13.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, антипиретическое, анальгезирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффекты препарата обусловлены подавлением биосинтеза Pg путем ингибирования фермента COX.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. Не оказывает влияния на белки, которые принимают участие в свертывании крови. Несколько увеличивает время кровотечений.
При наружном применении у пациента отмечается уменьшение боли в суставах в состоянии покоя и в движении; уменьшение утренней скованности, припухлости и отечности суставов, повышение гибкости и объема движений суставов.
При пероральном приеме хорошо (на 80%) всасывается в ЖКТ. Одновременный прием с едой замедляет абсорбцию, но не оказывает влияния на ее объем. ТСмах — 2-4 часа.
Гипотермический эффект развивается через 1 час после приема. Т1/2 — от 2 до 4 часов. Связь с плазменными белками — 90-99%.
В полости суставов проникает медленно, задерживается в синовиальной ткани, в которой накапливается в большей, чем в плазме, концентрации.
На достижение противовоспалительного эффекта требуется от нескольких дней до 2-х недель систематического применения препарата.
Биологическая активность ассоциируется с S-энантиомером.
После абсорбции фармакологически неактивная R-форма (около 60%) медленно трансформируется в S-форму. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками и — отчасти — с желчью. В чистом виде выводится не более 1% ибупрофена.
Вещество не определяется в грудном молоке. Полное выведение осуществляется в течение 24 часов.
Показания к применению
Ибупрофен — это ненаркотический анальгетик, который относится к группе НПВП. Обладает выраженной противовоспалительной активностью.
Эти свойства позволяют применять препарат при жаре и боли (слабой и средней интенсивности), ревматической полимиалгии, воспалительно-дегенеративных заболеваниях ОДА.
Ибупрофен включен ВОЗ в список средств первой необходимости.
Таблетки назначают при:
- воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов (анкилозирующем спондилоартрите, подагрическом и ревматоидном артрите, остеоартрозе и т.д.);
- умеренной боли различной этиологии (лекарство помогает при боли при месячных, при зубной боли, при головной боли, при мигренозном приступе, миалгии, невралгии, посттравматических и послеоперационных болях и т.д.);
- лихорадке на фоне инфекционных или простудных заболеваний.
Следует помнить, что таблетки (как и другие лекарственные формы) предназначены для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и купирования воспаления, на прогрессирование патологии лекарство влияния не оказывает.
Гель и мазь с ибупрофеном эффективны при воспалительно-дегенеративных болезнях скелетно-мышечной системы:
- псориатическом, подагрическом и ревматоидном артрите;
- плечелопаточном периартрите;
- остеоартрозе;
- корешковом синдроме при остеохондрозе;
- болезни Бехтерева;
- бурсите;
- ишиасе;
- люмбаго;
- радикулите;
- миалгии;
- тендовагините;
- тендините;
- обострившейся подагре;
- травмах, при которых не нарушается целостность мягких тканей (разрыв/растяжение связок, вывих, ушиб, посттравматический отек и т.д.).
Сироп и свечи Ибупрофен — это лекарственные формы, которые были разработаны специально для применения в педиатрической практике. Их назначают детям для:
- снижения температуры приОРВИ, детских инфекциях, гриппеи других сопровождающихся гипертермией инфекционных и воспалительных заболеваниях;
- снижения температуры при постпрививочных реакциях;
- уменьшения интенсивности слабо/умеренно выраженной боли (средство может применять от зубной боли и от головной боли, при боли в ухе или горле, повреждении связок, при невралгии и т.д.).
Суппозитории предназначены для детей 3-24 месяцев, сироп Ибупрофен применяется для лечения детей от 3 месяцев до 12 лет.
Уколы применяются для лечения ВПС у недоношенных новорожденных.
Противопоказания
- полное или частичное сочетание симптомов триады Фернана-Видаля (в том числе в анамнезе);
- наличие эрозий и язв в пищеварительном канале;
- нарушения гемостаза;
- активное желудочное/кишечное кровотечение;
- тяжелая недостаточность функции печени;
- прогрессирующие патологии почек;
- почечная недостаточность при которой Сlcr не превышает 30 мл/мин;
- состояния после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
- хронические воспалительные процессы в кишечнике;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- 3-й триместр беременности;
- гиперчувствительность.
В педиатрии суспензия и свечи применяются с 3-х месяцев, таблетки — с 6-летнего возраста.
Следует соблюдать осторожность, назначая Ибупрофен при:
- циррозе печени, который осложнен портальной гипертензией;
- гастритом;
- колитом;
- энтеритом;
- язвой желудка/12-типерстной кишки в анамнезе;
- нефротическим синдромом;
- недостаточность функции сердца, почек или печени;
- ИБС;
- артериальной гипертензией;
- цереброваскулярными заболеваниями;
- дис- или гиперлипидемией;
- заболеваниями периферических артерий;
- наличием хеликобактерной инфекции;
- тяжелыми соматическими патологиями;
- болезни крови неясной этиологии.
Также с осторожностью препарат назначают лицам, страдающим от алкоголизма, длительно использующим НПВП, принимающим пероральные ГКС, СИОЗС, антиагреганты и антикоагулянты, в первые 26-27 недель беременности, кормящим женщинам.
Детям до года препарат следует давать только по рекомендации педиатра.
Побочные действия
В аннотации на лекарственные формы для орального применения и ректальных свечей перечислены следующие побочные действия:
- НПВП-гастропатия, сухость, раздражение и/или изъязвление слизистой полости рта, боли во рту, панкреатит, афтозный стоматит;
- гепатит;
- бронхоспазм, одышка;
- шум/звон в ушах, снижение слуха;
- двоение или снижение четкости зрительных образов, раздражение и сухость глаз, токсическое поражение зрительного нерва, скотома, отек век, отек конъюнктивы;
- нервозность, головная боль, тревожность, спутанность сознания, бессонница/сонливость, головокружение, психическое и моторное возбуждение, галлюцинации, депрессия, асептический менингит (редко и преимущественно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
- снижение сократительной способности сердечной мышцы, повышение АД, тахикардия;
ОПН,полиурия, нефротический синдром, аллергический нефрит, цистит; - реакции гиперчувствительности;
- анемия, тромбоцито- и лейкопения, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз;
- усиление потоотделения.
Вероятность нарушений зрения, развития желудочных/кишечных кровотечений и изъязвления стенок пищеварительного канала возрастает при длительном приеме высоких доз Ибупрофена.
Препарат влияет на лабораторные показатели, а именно:
- увеличивает время кровотечения;
- снижает сывороточную концентрацию глюкозы, Clcr, гематокритное число и уровень гемоглобина;
- повышает активность трансаминаз печени;
- повышает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
Побочные эффекты при местном применении в форме геля/мази:
- ощущение покалывания/жжения;
- гиперемия кожи.
При длительном применении средств наружной терапии могут развиваться присущие всем НПВП системные эффекты.
Инструкция по применению Ибупрофена (Способ и дозировка)
Оптимальная дозировка для детей старше 12 лет и взрослых — 3-4 таблетки 200 мг. Для достижения нужного эффекта дозу можно увеличить до 1,2 г/сут. (делить ее следует на 3 приема).
Когда будет достигнут необходимый лечебный эффект, суточную дозу следует снизить до 3-4 таблеток 200 мг в сутки.
Первую дозу принимают в утренние часы до еды, запивая достаточным количеством жидкости (это позволит препарату более быстро всасываться в ЖКТ). В дальнейшем на протяжении дня таблетки принимают после еды.
Высшая разовая доза — 400 мг (2 таблетки 200 мг), суточная — 1,2 г. (не более 6 таблеток 200 мг в течение 24 ч). Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч. Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд. Также консультация специалиста необходима в случаях, когда таблетки используются для лечения ребенка моложе 12 лет.
Ребенку 6-12 лет можно давать до 4-х раз в день по 1 таблетке. Обязательное условие — вес более 20 кг. Между приемами таблеток следует выдерживать интервал не менее 6 ч. Высшая доза для указанной группы пациентов — 30 мг/кг/сут.
Разницы в том, как принимать препараты разных производителей (например, Ибупрофен-Белмед, Ибупрофен-Хемофарм или Ибупрофен-Дарница) нет.
Суппозитории применяют ректально.
При боли и лихорадке препарат следует дозировать, ориентируясь на возраст и вес ребенка. Разовая доза варьирует в пределах от 5 до 10 мг/кг. Кратность применений — 3-4 р./сут. Высшая доза — 30 мг/кг/сут.
В инструкции по применению для детей указывается, что пациентам с массой тела от 5,5 до 8 кг (3-9 мес.) нужно вводить по 60 мг (по 1 суппозиторию) через каждые 6-8 часов, но не более 3 суппозиториев в сутки. Высшая доза для пациентов с массой тела от 8 до 12,5 кг (9-24 мес.) — 240 мг/сут. (4 суппозитория по 60 мг).
Для купирования лихорадки, которая является следствием иммунизации, детям до 12 мес. следует ввести 1 суппозиторий 60 мг и, если в этом будет необходимость, еще 1 через 6 ч.
В качестве антипиретика свечи Ибупрофен для детей можно применять не более 3 сут. подряд, а качестве анальгетика — не более 5 сут. подряд.
Если лихорадка сохраняется по прошествии этого времени, необходима консультация врача.
Взрослым и детям старше 12 лет следует выдавить полоску геля длиной 4-10 см и легкими движениями втереть препарат до полного впитывания в область проекции боли.
Повторять процедуру можно не ранее чем спустя 4 ч. В течение суток Ибупрофен применяют не более 4 раз. Доза зависит от обширности болезненно зоны и варьирует в пределах от 50 до 125 мг.
Для детей 6-12 лет разовая доза равна объему полоски геля длиной от 2 до 4 см. Применять препарат можно не более 3 р./сут.
Лечение продолжают от 2 до 3 недель.
Мазь применяется наружно по той же схеме, что и гель. Лекарство наносят на болезненное место 3 или 4 р./сут. в течение 2-3 недель. Разовая доза равна объему полоски геля длиной от 5 до 10 см.
Суспензию детям дают 3 р./сут. в дозе 5-10 мг/кг.
Детям до года препарат можно давать только по назначению педиатра. Высшая доза для грудничков — 10 мл/сут. (по 2,5 мл 4 р./сут.).
Сироп для детей от года до 12 лет дают 3 р./сут. в дозе от 5 до 15 мл.
Если боль и лихорадка у ребенка 3-6 месяцев являются следствием вакцинации, на 5-7,6 кг массы тела следует дать 2 р./сут. по 2,5 мл суспензии. После первой дозы прием препарата повторяют не ранее чем через 6 ч.
Уколы Ибупрофена назначают исключительно недоношенным младенцам с патологиями сердца (в частности, с незакрытым боталловым протоком).
Лечение проводят в отделении интенсивной терапии и под наблюдением неонатолога. Ибупрофен в/в вводят 3 раза с интервалами в 24 часа. Дозировка подбирается в зависимости от веса ребенка.
Первая доза — 10, вторая и третья — 5 мг/кг.
Препарат вливают медленно (в течение 15 минут), предпочтительно в неразбавленном виде. При необходимости вводимый объем корректируют раствором NaCl 0,9% (или глюкозы 5%). Оставшийся неиспользованный раствор утилизируют.
При определении объема вводимого раствора учитывают общий суточный объем назначенной жидкости.
Если после того, как ребенок получит 1 или 2 дозу, у него развивается явная олигурия или анурия, следующую дозу вводят только после восстановления нормального диуреза.
Если боталлов проток открыт и через 24 часа после введения последней дозы или открывается повторно, допускается назначение повторного курса, который также состоит из 3-х доз препарата. Если и в этом случае не удается добиться закрытия протока, ребенку может потребоваться хирургическое лечение.
Передозировка
- болями в животе;
- заторможенностью;
- тошнотой/рвотой;
- шумом в ушах;
- сонливостью;
- головной болью;
- депрессией;
- метаболическим ацидозом;
- комой;
- ОПН;
- брадикардией;
- гипотензией;
- фибрилляцией предсердий;
- остановкой дыхания.
Лечение: проведение промывания желудка (целесообразно в течение 1 ч после приема препарата), назначение энтеросорбентов, форсированный диурез, обильное щелочное питье, симптоматическая терапия, целью которой является коррекция желудочных и кишечных кровотечений, АД, КЩР и т.д.
Взаимодействие
Препараты, индуцирующие микросомальное окисление, увеличивают выработку гидроксилированных активных продуктов метаболизма и, таким образом, повышают риск развития серьезных гепатотоксических реакций. Препараты, ингибирующие микросомальное окисление, напротив, снижают его.
Ибупрофен снижает натрий- и диуретическую активность гидрохлоротиазида и Фуросемида, эффективность гипотензивных и урикозурических препаратов (включая ингибиторы АПФ и БМКК), антиагрегантное и противовоспалительное действие АСК.
Потенциирует действие антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, инсулина и оральных форм гипогликемических препаратов, ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС и МКС.
Абсорбция препарата снижается в комбинации с колестирамином и антацидами. Усилению анальгезирующего эффекта способствует кофеин. В комбинации с тромболитиками и антикоагулянтами способствует повышению риска развития кровотечений.
Цефотетан, Цефоперазон, Цефамандол, Пликамицин и вальпроевая кислота повышают частоту возникновения дефицита протромбина (свертывающего фактора) в крови.
Миелотоксичные препараты способствуют усилению гематотоксичности Ибупрофена. Препараты Au и Циклоспорин усиливают влияние препарата на синтез Pg в почках, в результате чего повышается его нефротоксичность. В свою очередь, Ибупрофен повышает концентрацию Циклоспорина в плазме крови и его гепатотоксичность.
Блокирующие канальцевую секрецию препараты повышают концентрацию ибупрофена в плазме крови и снижают его выведение.
Условия продажи
Рецепт на латинском на таблетки:
Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. по 1 таб. 3 р/д.
Условия хранения
Хранить при температуре до 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Таблетки и суспензия годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска, гель, мазь и суппозитории — в течение 2 лет.
Особые указания
При тяжелых патологиях опорно-двигательного аппарата целесообразно комбинировать средства наружной терапии с приемом оральных форм НПВП.
В период применения Ибупрофена необходимо контролировать изменения функции почек/печени и картины периферической крови.
При появлении признаков НПВП-гастропатии больному требуется проведение анализа крови с определением гематокритного числа и Hb, анализ кала на скрытую кровь, эзофагогастродуоденоскопии. Для предупреждения развития гастропатии следует сочетать прием Ибупрофена с приемом препаратов PgE.
При необходимости определения 17-КС, препарат отменяют за 48 часов до исследования.
Принимающим Ибупрофен больным следует воздерживаться от любой деятельности, которая требует высокой концентрации внимания и скорости психических/моторных реакций.
Следует помнить, что это средство для снижения вероятности развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы должно использоваться в минимальной эффективной дозе и максимально коротким курсом.
Читайте также: