Как не допустить невралгию

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

• Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
• Простудные заболевания, переохлаждение.
• Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
• Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
• Нетипично высокие физические нагрузки.
• Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

О причинах заболевания

Рассмотрим основные причины, на которых нужно обратить внимание, чтобы избежать этого мучительного и неприятного заболевания.

Профилактика любого заболевания, в том числе и невралгии, бывает как первичной, так и вторичной. Если в первом случае мы беспокоимся о том, что нужно сделать и как себя вести, будучи здоровым, чтобы избежать невралгии, то задачами вторичной профилактики является недопущение хронизации, рецидивов, и возврата симптоматики заболевания.

Задачи первичной и вторичной профилактики совпадают, об особенностях в отдельных случаях будет рассказано при описании конкретных заболеваний. Как нужно вести себя, чтобы избежать приступов невралгии?

• ИЗБЕГАТЬ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ. Об этом мы писали не раз на нашем сайте, но именно локальное охлаждение мышц, подкожной клетчатки, связочного аппарата вызывает чаще всего реакцию чувствительного нерва на переохлаждение в виде боли. Непосредственной причиной является мышечный спазм. Наиболее часто при переохлаждении страдают длинные сегментарные нервы, которые лежат в межреберных промежутках. Это вызывает приступ межреберной невралгии . Но в том случае, если долго находиться на холодном, осеннем ветру без шапки и поднятого воротника, то можно получить жестокие боли в случае развития затылочной (окципитальной) невралгии , и невралгии тройничного нерва .

Автолюбителям нужно принять к сведению, что даже кратковременное пребывание на холодной земле может привести к приступу мучительной боли;

• ИЗБЕГАТЬ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Кроме того, что простуды напрямую связаны с переохлаждением, они являются показателем низкой сопротивляемости организма к инфекциям, прежде всего вирусным. В том случае, если в весеннее-осеннее время года регулярно возникают катаральные проявления, такие, как насморк, кашель, боли в горле, диффузные мышечные боли – нужно обратить внимание на иммунную систему.

Особенно чувствительной к снижению иммунной системы является особый вид невралгии – постгерпетическая невралгия. Она отличается упорным, мучительным характером жгучих болей и развивается после заболевания опоясывающим герпесом.

Даже простой вирус герпеса может спровоцировать приступ невралгии

Чего стоит опасаться

Чаще всего этот миофасциально-тонический синдром развивается в мышцах спины, прилежащих к позвоночнику. Поэтому крайне важно регулярно делать гимнастику: при офисной работе, водителям дальних рейсов, писателям и людям подобных профессий. Смотрите статьи лечебная гимнастика при межреберной невралгии и гимнастика при седалищной невралгии.

Активный образ жизни сохранит здоровье на долгие годы

В заключение можно сказать, что профилактика невралгий сводится к рекомендациям вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек, перегрузок, неподвижности и своевременного реагирования на нарушение самочувствия.

Автор статьи: Семенова Ольга Владимировна, врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Нервные окончания расположены по всему телу. При травмах, инфекционных болезнях, интоксикации, метаболических нарушениях может произойти защемление, воспаление или их повреждение. Невралгия – это поражение периферических нервов с характерной приступообразной болью и жжением. Она коварна в своем проявлении, маскируясь под другие болезни. В момент приступа ее можно спутать с остеохондрозом, почечной коликой, сердечным приступом. Внезапно возникающие боли при невралгии доставляют существенный дискомфорт. Опасность представляет длительное состояние патологического процесса, что может привести к атрофии мышц. Приступы мучительной боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Помочь себе рядовыми аптечными обезболивающими лекарствами не получится. В данном случае они не способны оказать должное воздействие.

Симптомы и признаки невралгии

Общее клиническое проявление – боль. В зависимости от локализации определяют разновидность заболевания. Наиболее часто встречается вертеброгенная, межреберная невралгия (торакалгия) у мужчин и женщин, а также тройничного нерва. Интенсивность проявления зависит от причин возникновения. Различают первичную и вторичную по характеру. Они отличаются взаимосвязью с другими состояниями организма. Первичная (эссенциальная) невралгия возникает сама по себе из-за механического повреждения нервных стволов. Вторичная не является самостоятельной, развиваясь в виде побочного симптома от основного заболевания. Невралгия симптомы проявляет следующие:

• ощущение скованности и подергивание мышц;
• дискомфорт при пальпации основного места боли;
• зуд и жжение перед началом приступа;
• усиленное потоотделение в подмышечной зоне;
• появление и пропадание неприятных ощущений;
• припухлость и покраснение кожи;
• изменение чувствительности кожи.

Причины возникновения невралгии

Появиться невралгия нерва может по разным причинам. Лидирующие позиции занимает переохлаждение и длительные физические нагрузки. В комплексе все это приводит к микротравмам нервных корешков. В тяжелых случаях – целого нервного ствола. Отсюда и различная интенсивность болевых ощущений. Причиной возникновения могут стать инфекционные токсины. Употребление крепких алкогольных напитков тоже находится в группе провоцирующих факторов. Негативное влияние на нервные корешки имеет контакт со свинцом, ртутью, а также прием некоторых лекарств. Проявлять межреберная невралгия симптомы может в любое время суток, а в списке причин ее возникновения находятся:

• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• опухоли разной этимологии;
• наличие заболеваний в виде сахарного диабета, атеросклероза;
• нарушение кровоснабжения нервной ткани и ее гипоксия;
• гормональные нарушения в позвоночнике;
• простудные заболевания (ОРЗ, грипп);
• длительное нахождение в неудобной позе;
• хирургические вмешательства в области нерва и др.

Факторы риска невралгии

Факторы риска обусловлены состоянием здоровья и причинами развития патологического состояния. Например, невралгия тройничного нерва запускает свой механизм из-за его сдавливания в черепной коробке. И это лишь один из возможных факторов. В списке также находятся травмы черепа и челюстно-височного сустава, врожденные аномалии развития костей, болезни нервной системы (рассеянный склероз, ДЦП, менингиты), недостаток питательных веществ в организме. Значительно повышает риски возраст, хотя невралгия тройничного может появиться аналогично межреберной невралгии у любого человека. Психоэмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные патологии, хроническая усталость и гельминтозы – все это тоже находится в списке факторов риска. Невралгия симптомы проявиться может с большой долей коварности, поэтому не стоит ее недооценивать.

Какие могут быть осложнения

Любая болезнь несет в себе потенциальную опасность развития осложнений. Риск есть всегда, но в данном случае он прямо пропорционален усилиям к устранению возникшей патологии. При воспалении тройничного нерва можно потерять слух, получить воспаление мозжечка, атаксию (повреждение нервной системы), а также парез лицевых мышц. Межреберная невралгия справа и слева симптомы проявляет интенсивные, поэтому игнорировать их не получится. От терпимых приступообразных болей ситуация может кардинально перейти в другую фазу – хроническую. На фоне этого человек постоянно находится в стрессовом состоянии. Ожидание приступов боли изматывает не меньше, чем собственно ее проявление. Если невралгия лечение не получает, фатальным осложнением может стать нарушение дыхательной функции, вплоть до полной остановки дыхания.

Когда следует обратиться к врачу

Подготовка к посещению врача

Невралгия сердца и спины – не признаки их болезни. Убедиться в этом поможет врач. Специально готовиться не нужно. Достаточно рассказать доктору о самочувствии, длительности проявления симптомов и их характере. Если вы имеете в анамнезе какие-то хронические заболевания или проходите сейчас лечение, подготовьте об этом сведения. Какие именно межреберная невралгия симптомы и лечение имеет, детальнее расскажет доктор на приеме.

Диагностика разных видов невралгий

• КТ, МРТ или рентген позвоночника;
• лабораторные анализы крови (общий и биохимический);
• ультразвуковую диагностику;
• миелографию (определение состояния нервных корешков);
• магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга.

Лечение и основные методы

Как лечить межреберную невралгию – вопрос для невролога. Возможно два варианта: терапевтическое и хирургическое. Медикаментозное лечение – основной метод для подавления болевого синдрома и устранения причин его возникновения. Задача состоит и в восстановлении функции нерва. В списке назначения: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антиконвульсанты. Может потребоваться блокада воспаленного нервного ствола. Она выполняется инъекционным методом. Кортикостероиды и анестетики вводятся непосредственно в нужную локацию – невралгия левой стороны или правой не имеет в данном случае значения. Хирургическое вмешательство выполняется при наличии опухолей, анатомических дефектов, когда есть выраженный фактор сдавливания корешка. Для воздействия и восстановления функциональности применяются физиопроцедуры: инфракрасное тепло, магнитотерапия, лазерная терапия. Невралгия лечение требует комплексное, поэтому включает и прием курса витаминов группы В.

Домашние средства лечения

Как лечить невралгию в домашних условиях – направление самолечения, которое врачи могут порекомендовать для дополнения основной терапии. Народная медицина предлагает 3 раза в день принимать по полстакана отвара лекарственной ромашки. Она обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами при проблемах с тройничным нервом. Если беспокоит седалищный, можно прикладывать к больным местам листья свежего хрена. Для лучшего эффекта надо укутать теплым шарфом. Наряду с ромашкой можно принимать отвар мяты по 2 раза в день по полстакана. Возникшая левая межреберная невралгия быстрее пройдет, если выполнять самомассаж. Дополнить терапевтический эффект можно принятием ванн с шалфеем. Но помните, что подобные мероприятия необходимо согласовать с лечащим врачом.

Мифы и опасные заблуждения в лечении невралгии

Самое опасное заблуждение – это возможность вылечиться самостоятельно. Невралгия симптомы и лечение имеет взаимосвязанные по медицинским критериям. Если неправильно подобрать терапию, можно потерять время, и получить заболевание в хронической стадии.

Еще одно заблуждение, что подобные патологии появляются у людей старше 40-50 лет. Действительно, возраст является фактором риска, да, но попасть под влияние общих причин может каждый. Речь идет о банальном переохлаждении, стрессах, усталости, поднятии тяжестей и др.

Профилактика появления невралгии

Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить – известное правило медицины. Меры предосторожности состоят в своевременном обращении к неврологу при любых проявлениях заболевания. Возникла невралгия слева или с другой стороны – болеть будет одинаково. Не допускайте переохлаждения, избегайте стрессов и старайтесь не заниматься физическими нагрузками в длительном периоде. Занятия спортом должны быть умеренными. С учетом того, что алкоголь имеет токсическое влияние на организм и здоровье, постарайтесь минимизировать дозы употребления. При желании и возможности откажитесь от него полностью. Закаляйтесь, придерживайтесь здорового питания, тогда грудная невралгия симптомы проявлять не будет.

Как записаться на прием к неврологу

Межреберная невралгия лечение получает после исключения серьезных заболеваний, угрожающих жизни, поэтому может дополнительно потребоваться консультация терапевта или кардиолога.

• Общая характеристика проблемы
• Первая помощь
• Чего нельзя делать
• Особенности лечения
• Профилактика
• Видео по теме

Межреберная невралгия – это патология, характеризующаяся появлением сильных болей по ходу межреберных нервов. Возникает она из-за сдавливания, воспаления или раздражения нервных волокон. Такое состояние может развиться под влиянием разных причин, а боль может быть настолько сильной, что не дает человеку ни нормально работать, ни даже спать. Поэтому каждому нужно знать, что делать при межреберной невралгии, ведь приступ может возникнуть в любой момент.

Общая характеристика проблемы

Чаще всего межреберная невралгия возникает из-за компрессии или воспаления нервов. Такое может случиться при переохлаждении, повышенных физических нагрузках, травмах, интоксикации организма или инфекционных заболеваниях. Довольно часто эта патология развивается при гриппе или герпесе. Причем, герпетическая невралгия протекает очень тяжело и охватывает обе стороны грудной клетки.

Но чаще всего сдавливание нервов возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Приступы боли между ребрами могут появиться при запущенной форме остеохондроза, межпозвоночной грыже, спондилите, болезни Бехтерева, опухолях, деформациях позвоночника или ребер. Причем, непосредственной причиной компрессии нерва является спазм мышц. А он может возникать под воздействием многих факторов, даже при стрессе.

Кроме того, человеку сложно поднимать руку на стороне поражения нерва, поэтому больной занимает вынужденную позу в полусогнутом положении. Боль локализуется по ходу нерва в межреберных промежутках, но может отдавать в руку, плечо, лопатку, поясницу, живот или область груди.

Кроме того, могут возникать другие неврологические симптомы: онемение кожи, покалывание в пальцах, изменение чувствительности, отек. Из-за невозможности глубоко вдохнуть часто развивается одышка. Больной мучается от бессонницы, не может нормально выполнять обычные действия, у некоторых возникают приступы паники.

Первая помощь

Приступ межреберной невралгии обычно возникает внезапно. Появляется резкая боль, которую хочется быстрее заглушить лекарствами. Но очень важно не заниматься самолечением, так как подобные симптомы могут развиваться при других, более серьезных патологиях. И сняв болевые ощущения, можно пропустить инфаркт, приступ стенокардии, почечную колику или острый панкреатит. Поэтому очень важно знать, какие признаки характеризуют межреберную невралгию, чтобы правильно оказать больному первую помощь.

На поражение нервов указывают такие симптомы:

Чего нельзя делать

Прежде всего, при появлении боли в области грудной клетки или позвоночника не стоит ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Особенно, если проблема локализуется слева, ведь это может быть приступ стенокардии. По этой причине не стоит самостоятельно решать, что принимать для снятия боли. Необходимо как можно быстрее посетить врача и проводить назначенное им лечение.

После постановки точного диагноза все равно не следует без рекомендации врача применять какие-либо процедуры. Например, противопоказаны при невралгии прогревания. Тепловые процедуры вызывают увеличение отека, что усиливает компрессию нерва. А мази с разогревающим эффектом, например, на основе капсаицина или змеиного яда могут вызвать рефлекторное повышение артериального давления из-за сильного прилива крови.

Нельзя также прикладывать к ребрам холодные компрессы. Иногда при невралгии, вызванной вирусом герпеса, появляются жгучие боли, которые уменьшаются от холода. Но длительное охлаждение может вызвать пневмонию, простуду, или же к герпетической невралгии присоединится обычная.

Во время острой стадии запрещено делать массаж, посещать сеансы мануального терапевта или остеопата. Такие процедуры показаны только после снятия компрессии нерва для его восстановления. Нельзя при невралгии голодать или соблюдать диеты. Сбалансированное питание очень важно для выздоровления. Особенно необходимо обеспечить нормальное поступление витаминов группы В. Кроме того, запрещено употреблять алкогольные напитки, соленья, консервы и маринады. Они ведут к задержке жидкости в организме, что может усилить отек и компрессию нерва.

Противопоказано во время острой стадии перенапрягаться, длительное время сидеть или поднимать тяжести. Ну и последнее, что нельзя делать – это сильно переживать. Стресс усиливает спазмы мышц и замедляет выздоровление.

Особенности лечения

Межреберная невралгия сама по себе не опасна. Но лечить ее нужно обязательно. Ведь сильные болевые ощущения могут стать причиной бессонницы, стресса и даже гипертонического криза. Такое состояние сильно нарушает работоспособность и настроение пациента. Кроме того, длительная компрессия нерва опасна тем, что может вызывать ухудшение кровоснабжения и даже его атрофию. Поэтому при первых симптомах невралгии необходимо обратиться к врачу. После обследования и уточнения диагноза он назначит необходимое лечение. Для исключения возможности других заболеваний, вызывающих похожие ощущения, назначается ЭКГ, УЗИ, рентген легких, МРТ, анализы крови и мочи.

После того, как обследование поможет поставить точный диагноз, врач выбирает методы лечения. Терапия обязательно должна быть комплексной. Сначала все меры направлены на снятие болей и уменьшение компрессии нерва. Кроме того, очень важно определить причины невралгии и устранить их. Поэтому в комплексную терапию обязательно входят мероприятия, направленные на лечение основного заболевания. Если не устранить причину компрессии нерва, периодически будут возникать рецидивы невралгии.

Например, очень важно проводить противовирусную терапию, если невралгия вызвана опоясывающим лишаем или герпесом. Это может быть Ацикловир или Зовиракс. Причем, чем раньше начинается прием таких препаратов, тем быстрее можно избавиться от болей.

При спазмах мышц, вызванных травмами или повышенными нагрузками, необходимо ограничить подвижность позвоночника. На начальном этапе больному предписывается постельный режим, потом рекомендуется ношение специальных корсетов. Лежать нужно на ровной жесткой поверхности, поэтому для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас. Нужно избегать переохлаждения, а после того, как пройдут боли, еще некоторое время нельзя перенапрягаться.

Кроме такого щадящего режима, обязательно назначаются консервативные методы лечения. Выбираются они в зависимости от состояния здоровья пациента, причины невралгии и особенностей ее течения. Чаще всего назначаются такие методы:

• медикаментозное лечение – препараты для приема внутрь;
• новокаиновые блокады;
• наружные средства в виде мазей, компрессов, пластырей;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• в качестве вспомогательного лечения могут использоваться народные рецепты.

Для лечения межреберной невралгии на начальном этапе единственным эффективным методом является прием лекарственных препаратов. Сначала при острой боли назначают анальгетики, например, Спазган или Баралгин. Местно для купирования болевых ощущений можно сделать новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Эффективно также введение в межреберное пространство комплекса препаратов: Новокаина, Адреналина и витаминов группы В.

Применяются также лекарства на основе НПВП. Это Индометацин, Кетонал, Целебрекс, Вольтарен, Мелоксикам, Кетопрофен. Их можно применять в виде таблеток, уколов или наружных средств. На начальном этапе эффективно применение средств с охлаждающим эффектом, например, Долобене или ментолового масла. Потом, после снятия отека, можно наносить разогревающие мази – Випросал, Апизартрон. Для снятия спазмов мышц, которые усиливают компрессию нерва, назначаются миорелаксанты. Это может быть Тизанидин, Сирдалуд, Клоназепам, Баклофен. При сильном отеке нужны мочегонные средства, лучше всего – калийсберегающие, например, Верошпирон.

Многие пациенты с невралгией не могут обойтись без успокаивающих средств, снотворных или антидепрессантов. Ведь эта патология сильно влияет на настроение, не дает заснуть и вызывает депрессию. Лучше всего отдавать предпочтение натуральным средствам. Эффективны Глицин, Персен, Ново-Пассит. Обязательно нужно также принимать препараты, содержащие витамины группы В. Они нужны для скорейшего восстановления нервной ткани.

Местное лечение различными мазями или компрессами применяется чаще, чем таблетки, так как наружные препараты вызывают меньше побочных эффектов. Хорошо себя зарекомендовал также перцовый пластырь, который не только снимает болевые ощущения, но и помогает восстановить функции нерва. Есть также обезболивающие пластыри на основе Лидокаина, например, Версатис.

После уменьшения острых болей для ускорения выздоровления многим пациентам назначают физиопроцедуры. Они хорошо снимают мышечный дисбаланс, спазмы, убирают отек и воспаление. Такие методы помогают предотвратить усиление болей и ускоряют выздоровление.

Чаще всего при межреберной невралгии назначают такие процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• УВЧ;
• ионофорез с Новокаином;
• гирудотерапия;
• лазеролечение;
• фармакопунктура с введением лекарственных препаратов в определенные биологически активные точки;
• вакуумная терапия или массаж банками.

В зависимости от состояния больного и степени развития патологии врач может назначить ЛФК. Лечебная гимнастика помогает расслабиться и снять спазмы мышц, предотвращает застойные явления, восстанавливает подвижность. Выполнять упражнения нужно после стихания болей. Во время занятий необходимо исключить резкие движения, нагрузка должна увеличиваться постепенно. Особое внимание нужно уделять расслаблению и растягиванию мышц спины. А вот больших нагрузок и поднятия тяжестей нужно избегать.

Заниматься гимнастикой нужно ежедневно, для более быстрого восстановления рекомендуется делать это даже несколько раз в день. Все упражнения назначаются индивидуально врачом. Чаще всего при межреберной невралгии применяются такие упражнения:

• ноги на ширине плеч, руки на поясе, выполнять медленные наклоны в одну, потом в другую сторону;
• из того же положения поднять руки до подбородка, делать повороты туловища;
• приседать, придерживаясь рукой за стул;
• лежа на спине, поднимать ноги поочередно, сгибая колени, при этом стараться достать коленом до носа;
• из положения лежа на животе, поднимать голову и ноги, прогибаясь в спине.

В народной медицине накоплено немало рецептов для снятия болей при межреберной невралгии. Большинство из них основано на доступных всем средствах и редко вызывают негативные реакции. Они быстро снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление и отек. Но все равно не стоит использовать народные методы в качестве основного лечения. Только вместе с мерами, назначенными врачом, такие средства могут быть эффективными. Но для этого нужно выбрать те, к которым у пациента нет противопоказаний. Есть несколько самых распространенных рецептов, лучше сего переносимых большинством пациентов.

• Самым простым средством является солевой компресс. Он снимает отек и боль. Делают раствор из 2 столовых ложек соли и 0,5 л горячей воды. Салфетку, смоченную в рассоле, прикладывают к пораженной области и утепляют.
• Эффективно растирание пораженной области настойкой березовых почек. Если ее нет под рукой, можно взять настойку валерианы. После этого лучше тепло одеться и избегать сквозняков.
• Хорошо помогают снять стресс, расслабиться и успокоиться отвары мяты, пустырника, ромашки, мелиссы, валерианы. Их нужно пить по полстакана утром и вечером.
• Рекомендуется делать компрессы из тертого корня хрена или черной редьки. Можно использовать также их сок для растирания.
• Летом хорошо лечиться листьями лопуха. Свежий лист нужно помыть и немного помять. Приложить к спине или ребрам и укутать. Такой компресс делается на ночь.
• Для снятия боли можно растереть пораженное место листиком комнатной герани. Потом приложить его к коже, укутать платком и полежать.
• Хорошо помогает, если прикладывать к межреберным промежуткам мешочек, в который завернуты распаренные льняные семена.
• Можно натирать болезненные места смесью свиного сала с измельченными почками и листьями сирени. Таким же эффектом обладает смесь скипидара и вазелина.
• По вечерам для снятия стресса и напряжения рекомендуется принимать теплые ванны с шалфеем и морской солью или с эфирным маслом лаванды. А для снятия болей помогают ванны с отваром веток осины.

Профилактика

Межреберная невралгия – это не очень опасное заболевание, но оно вызывает сильные боли. Поэтому лучше предотвратить ущемление нервов, так как лечение патологии будет длительным и сложным.

Для профилактики нужно соблюдать некоторые правила:

• правильно питаться, обеспечивать поступление в организм всех необходимых питательных веществ;
• отказаться от употребления алкоголя и наркотических веществ;
• избегать сквозняков и переохлаждения;
• не подвергать спину тяжелым физическим нагрузкам, правильно чередовать работу и отдых;
• следить за осанкой;
• избегать травм;
• вовремя лечить инфекционные заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.

Своевременное лечение межреберной невралгии поможет избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Но очень важно любые методы применять только после консультации с врачом и постановки точного диагноза, чтобы не принять за ущемление нерва более серьезную патологию внутренних органов.