Кладут ли в больницу с межреберной невралгией

Ложат ли в больницу с межрёберной невралгией

Дают ли больничный при межреберной невралгии


Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.


Торакалгия – это боль в грудной клетке, которая возникает при сдавлении или раздражении межреберных нервов либо при их поражении вирусами и какими-либо другими факторами.

Приступы боли возникают в связи с мышечным спазмом, вызванным раздражением пораженного нерва. Субстратом для торакалгий могут выступать поражения спинномозговых ганглиев, периферических нервов, оболочек спинного мозга, межпозвонковых дисков, мышц, суставов, связок и фасций.

Иногда подобные боли трактуются как психогенные.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует четыре клинических вида заболевания вертеброгенного генеза:

Боли при функциональных нарушениях нижней части шейного отдела позвоночника. В таком случае боли в верхней части грудной клетки, иррадиирующие в плечо, шею и всю руку. Боли, возникающие при нарушениях верхней части грудного отдела позвоночника. Характерны разлитые, длительные загрудинные боли, боли в межлопаточной области, затруднение дыхания. Болевые приступы при поражениях лопаточной области. Характеризуется разнообразной по характеру болью: колющей, режущей, тупой, острой, длительной либо кратковременной. Зачастую локализуется боль в межлопаточной области, возникает при вдохе и выдохе, иногда иррадиирует по ходу межреберных нервов. Болевые ощущения возникают при сдавлении передней грудной стенки. В таком случае боль длительная, ноющая, локализующаяся около грудины и усиливающаяся при осуществлении движений.

Остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, сколиоз чаще всего выступают причиной грудной боли, другие заболевания – значительно реже.

Остеохондроз лидирует в списке, так как он приводит к снижению высоты межпозвонковых дисков, что в свою очередь приводит к уменьшению высоты межпозвоночных каналов и возрастанию вероятности ущемления.

Боль может локализоваться слева или справа от позвоночника, что свидетельствует об ущемлении конкретных корешков спинного мозга. Более распространенной является правостороння локализация.

Причинами вертеброгенной торакалгии являются:

    остеохондроз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи шейного или грудного отдела; сколиоз, лордоз, кифоз; травмы позвоночника; болезнь Шейермана-Мау; функциональные нарушения фасеточных суставов грудного отдела.

Например, повышение артериального давления, при отсутствии каких-либо заболеваний сердца.

Среди травм позвоночника ведущую роль играют переломы позвонков при падении с высоты, ударах и т. д. Болезнь Шейермана-Мау характеризуется нарушением процесса формирования позвонков в детском и подростковом возрасте.

Недуг имеет простые симптомы. Поэтому диагностировать данное состояние можно достаточно быстро и правильно. Принято выделять основные и сопутствующие симптомы.

Ведущим клинически проявлением является стойкий болевой синдром в области позвоночника.

Наблюдается нарушение осанки, деформация позвоночника, иногда – ограничение движений в соответствующем отделе. Происходит укорочение туловища, уменьшение роста на 10-15 сантиметров. Расстояние между ребрами и костями таза уменьшается.

Возникает болезненность при пальпации позвоночника, что связано с ослаблением костно-связочного аппарата, а так же спазмом мышечного аппарата.

Боль обычно имеет жгучий характер, распространяется по ходу межреберных промежутков, локализована с одной стороны либо имеет опоясывающий характер. Болевые ощущения усиливаются при осуществлении резких движений, чихании, кашле.

Очаг боли обычно находится по ходу нерва и легко прощупывается. Возникает нарушение чувствительности кожи в области, иннервируемой пораженными корешками спинного мозга. При вертеброгенной торакалгии возникает так называемый мышечный дефанс – напряженность мышц спины и шеи.

При осуществлении движений возникает хруст позвонков. Больной ощущает дискомфорт, ему кажется, что в межлопаточной области ползают мурашки.

Вышеперечисленные симптомы могут усиливаться при воздействии холодных температур, при длительном пребывании в одной позе.

На данном этапе нет быстрого и эффективного лечения, способного избавить пациента от этого недуга. Связано это с локализацией процесса.

При оптимальных условиях успех в лечении вертеброгенной торакалгии можно ожидать уже в первый месяц приема препаратов.

При иных условиях лечение затягивается. Для хорошего эффекта нужно комбинировать медикаментозную терапию с физиотерапией, в частности со специальными массажами и лечебной гимнастикой.

Очень редко применяется вытяжение позвоночника, однако в последнее время данный метод часто оспаривается. Для ослабления болевого синдрома можно обратиться к иглорефлексотерапии.

Чаще всего врач-невролог назначает лечение такими препаратами:

    противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак); миорелаксанты (баклосан, мидокалм, сирдалуд); нейропротекторы (тиоктовая кислота); витамины группы В.


Для улучшения эффекта в схему лечения включают специальные процедуры. Пациенту не стоит отказываться от такой возможности, так как данные процедуры способствуют быстрому выздоровлению и закреплению эффекта.

Необходимо проводить процедуры в комплексе, заканчивая каждый сеанс массажем, который направлен на работу с подлопаточными мышцами и паравертебральной зоной грудного отдела.

До прохождения курса медикаментозной терапии делать лечебную зарядку не рекомендуется. Массажи увеличивают кровообращение к поврежденному корешку, что приводит к увеличению отека и усугублению состояния.

Поэтому следует пройти курс лечения, а затем прибегать к физиотерапии.

Вертеброгенная торакалгия – это состояние, требующее внимания со стороны пациента. При своевременном обнаружении и правильном, комплексном лечении можно, не теряя качество жизни, разобраться с данной проблемой.

При возникновении симптомов обязательно необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения индивидуального лечения.

Диагностировали межреберную невралгию — как лечиться?

Юлия:

У меня недавно на работе сильно болело в левой груди, начала кружиться голова и неметь руки, была внутренняя дрожь, при дыхании ужасная боль, прямо задыхалась, при любом движении все больнее и больнее становилось, на скорой увезли в больницу, но в больницу не захотели ложить, родные меня забрали домой. На следующий день я пошла в больницу, мне поставили диагноз всд и межреберная невралгия, назначили лечение — мексидол, нейромультивит и найз, на больничном продержали 9 дней и выписали… Сейчас у меня слабость, быстро устаю и иногда беспокоит боль, что мне делать, подскажите пожалуйста?

Ответ врача:

Межреберная невралгия может сопровождаться выраженными вегетативными проявлениями, а боль в области сердца всегда вызывает страх смерти или страх повтора болей. Для уточнения диагноза делают ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, если сердечную патологию, панкреатит, желчекаменную болезнь исключили, то, скорее всего, это проявления остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. Межреберная невралгия хорошо лечится мануальной терапией, массажем с одновременным приемом катадолона ретард по 1 капс 1-2 раза в день после еды или кетонал дуо по 1 капс 1-2 раза в день после еды около 5-7 дней

Ложат ли в больницу с межрёберной невралгией

Я половинку или четвертинку очень свежего горчичника ставлю.

Иногда компресс спиртовой, когда горчичников в доме нет, но мне лично компрессы намного хуже помогают, чем горчичники.

Тут главное болевую точку(точки) найти (они между ребрами обычно, надо довольно сильно нажимать), иначе эффекта не будет. Выздоравливай.

Да, и есть его лучше не надо после этой экзекуции! Ну, не советуют.

Не проходит боль при межрёберной невралгии

Стала застёгивать сапог и вдруг острая боль справа около печени. Пошла в больницу — сказали межрёберная невралгия. Назначили обезболивающие и мальгаму, а после и мовалис. Прокололи мовалис, но боль все равно не проходит. По позвоночнику какая-то ноющая боль, в иных местах онемение, вдох глубокий даже сделать боюсь — больно. Что делать?

Возможны две наиболее вероятные причины подобных болей. Причем каждая из них включает в себя диафрагмальный компонент. Иннервация диафрагмы идет по межреберным нервам и нервам шейного сплетения. Эти нервы могут ущемляться при любой локализации остеохондроза – шейной, грудной и поясничной. Их раздражение в ряде случаев может приводить к боли в животе различной локализации, в т. ч. и в правом подреберье. Провоцирующими факторами возникновения боли могут быть резкие движения, наклоны при застегивании обуви, как в данном случае.

Но может быть и другая природа болей – печеночная. Закупорка желчных путей камнем может привести к появлению резких болей в правом подреберье по типу печеночной колики. Дело в том, что некоторые камни в желчных путях имеют неправильную форму. Находясь в определенном положении, они никак не беспокоят пациента. Но движения, смена положения тела меняет и положение камня, провоцируя приступ острой боли. При этом раздраженная диафрагма посылает болевые импульсы в позвоночник, и позвоночные боли имеют вторичный, отраженный характер.

Отсутствие эффекта от обезболивающих, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов говорят в пользу последней версии. Здесь лечение совсем другое, с применением лекарств-спазмолитиков. Но это все версии. А чтобы установить истину, необходимы соответствующие исследования. Не совсем понятно, на основе чего сказали в больнице, что это межреберная невралгия. Если не проводилась инструментальная диагностика, то такие утверждения ничего не стоят. В любом случае, необходима рентгенография и компьютерная томография позвоночника, УЗИ печени и желчного пузыря. Только на основании этих диагностических методов можно делать какие-то выводы и назначать соответствующее лечение.

Диагностировали межреберную невралгию — как лечиться?

У меня недавно на работе сильно болело в левой груди, начала кружиться голова и неметь руки, была внутренняя дрожь, при дыхании ужасная боль, прямо задыхалась, при любом движении все больнее и больнее становилось, на скорой увезли в больницу, но в больницу не захотели ложить, родные меня забрали домой. На следующий день я пошла в больницу, мне поставили диагноз всд и межреберная невралгия, назначили лечение — мексидол, нейромультивит и найз, на больничном продержали 9 дней и выписали… Сейчас у меня слабость, быстро устаю и иногда беспокоит боль, что мне делать, подскажите пожалуйста?

Межреберная невралгия может сопровождаться выраженными вегетативными проявлениями, а боль в области сердца всегда вызывает страх смерти или страх повтора болей. Для уточнения диагноза делают ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, если сердечную патологию, панкреатит, желчекаменную болезнь исключили, то, скорее всего, это проявления остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Межреберная невралгия сколько длится и как долго лечится

Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.

Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов. Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей.

Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.

Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:

  • острая простреливающая боль в области груди, лопаток, ребер или ключицы. Усиливается вследствие резких движений, поворотов туловища, кашля, глубоких вдохов. Болевые ощущения в основном приступообразные, любое движение приносит неприятные ощущения;
  • онемение поврежденных волокон;
  • спазм, непроизвольное подергивание мышц между ребрами;
  • поверхностное дыхание из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Глубокий вдох усиливает боль в грудной клетке, провоцируя сильнейший приступ;
  • повышенная влажность кожи в области груди, возможно покраснение кожных покровов.

Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.

Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.


Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.

Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.

Далее требуется невралгический осмотр с пальпацией болезненных промежутков, а так же межреберных точек выхода нервов на спине пациента.

Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:

  • биохимический анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление в организме, определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и глюкозы;
  • ЭКГ для исключения сердечных патологий, т.к. боль сосредоточена в грудной клетке и может быть следствием сердечно-сосудистых отклонений;
  • фиброгастродуоденоскопия для исключения проблем с ЖКТ, что так же может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке.

Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:

  • обеспечить больному постельный режим;
  • растереть болевой участок согревающей мазью или приложить грелку;
  • снять боль с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств, лучше использовать внутримышечные уколы быстрого действия.

Более длительный период лечения следует далее. Вне приступа боли применяют более глубокий комплекс мер, который помогает проходить боли, лечить воспаление и восстанавливать силы организма. Для этого используют:

  • витаминотерапию с упором на витамин группы B;
  • ноотропы, болеутоляющие и противоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические меры: зарядка, иглорефлексотерапия, массаж;
  • возможно применение гормональных средств, внимающих воспаление.

Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.

Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения. Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.

Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов.

Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей.

Боль может быть постоянной или появляться периодически в виде пронизывающих приступов. Она сковывает движения, приносит дискомфорт даже в покое, не дает нормально двигаться из-за спазма, усиливающего боль в грудной клетке.


Мышечный компонент формирует стойкие болевые ощущения. Вследствие травмы, неумелой смены положения тела или переохлаждения появляется отечность нервного корешка, что и является провоцирующим фактором происхождения боли.

Для того, чтобы травмировать позвоночник не обязательно сталкиваться с переломом или другим серьезным повреждением, достаточно сделать одно неловкое движение: поворот или наклон, которое обеспечит сдавливание или ущемление нервного окончания.

Человек может и не заметить его, не придать значение, но уже на следующее утро почувствует ярко выраженные болевые ощущения.

Симптомы и лечение межреберной невралгии

Достаточно часто при недостаточной опытности со стороны врача такое заболевание как межреберная невралгия остается не только не распознанным, но и не пролеченным. Последствия этого неминуемо сказываются в дальнейшем в виде постоянных болей, который могут возникать после физических нагрузок или переохлаждения организма.

Эта болезнь может возникать в любом возрасте. Стоит рассмотреть анатомию грудной клетки. Она состоит их 12 пар реберных дуг, которые крепятся к грудным позвонкам. Из фораминальных отверстий позвонков отходят нервные окончания, которые иннервируют определенные участки дела. В том числе они распространяются на межрёберные мышцы. Они отвечают за процесс дыхания, в котором происходит попеременное расширение и сжатие грудной клетки.

При межреберной невралгии поражаются нервные окончания, которыми богато пронизаны все мышечные волокна. Человек ощущает сильнейшую боль, которая может усиливаться при вдохе и движении.

Среди причин патологии следует отметить вирусную и бактериальную этиологии. Некоторые микроорганизмы обладают отличной приспособляемостью к нервной ткани и могут использовать эти клетки для внедрения и последующего размножения. Заражение вирусом герпеса стоит на первом месте среди причин межреберной невралгии.

  • травмы, в том числе ушибы грудной клетки;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • ущемление нервных корешков;
  • нарушения осанки с искривлением позвоночного столба и смещением реберных дуг при сокращении промежутков между ними с одной стороны;
  • перенапряжение мышечных волокон во время приступов сухого мучительного кашля.

Вне зависимости от причины это заболевание требует, как можно ранней диагностики и начала лечения.

Основной признак межреберной невралгии – боль, которая на начальной стадии довольно острая, порой даже нестерпимая. Большинство пациентов при поражении нервного волокна слева первично обращаются за медицинской помощью с подозрением на острый инфаркт миокарда. При локализации справа первое подозрение возникает в отношении печеночной или желчной колики.

  • биохимический анализ крови с определением панкреатической амилазы, печеночных и почечных проб;
  • электрокардиографическое исследование для исключения приступа ишемии в области миокарда;
  • УЗИ почек, печени, желчного пузыря и сердца.

Спустя 24 часа боль становится приступообразной, периоды покоя сменяются острой режущей или колющей болью. Некоторые пациенты могут отмечать чувство ползания мурашек по воспаленному месту, снижение чувствительности.

При визуальном осмотре видно напряжение мышц со стороны спины и торса, пораженная половина грудной клетки может отставать в процессе дыхания. Человек испытывает обострение болевого синдрома при попытке глубокого вдоха.

При интенсивном воспалительном процессе или при межреберной невралгии инфекционной природы повышается температура тела. В этом случае симптомы становятся схожи с опоясывающим лишаем. Кожные покровы покрыты липким холодным потом. Наблюдается лабильность артериального давления.

Для того чтобы самостоятельно исключить предварительно приступ стенокардии необходимо положить под язык таблетку нитросорбида или нитроглицерина. Если спустя 2 – 3 минуты боль не утихла, то ваш диагноз межреберная невралгия.

При поражении нервных корешков в нижней части грудного отдела позвоночного столба клиническая картина невралгии может напоминать почечную колику, острый пиелонефрит и гломерулонефрит. Поэтому обязательным является повторный общий анализ крови.

При пальпации межреберных промежутков больной ощущает выраженную болезненность. Однако установить точный диагноз можно только путем исключения более серьёзных патологий внутренних органов. После того, как это было сделано, необходимо по возможности найти причину воспаления или ущемления нервных корешков. Лечение обязательно должно включать в себя воздействие на этиологические факторы.


Стоит отметить, что в настоящее время достаточно высокую эффективность лечения межреберной невралгии дают нетрадиционные методы лечения такие как остеопатия мануальная терапия. В ряде случаев даже одного сеанса остеопатии бывает достаточно для того чтобы полностью купировать болевой синдром. Однако окончательное выздоровление возможно только после прохождения полного курса лечения.

В домашних условиях для терапии межреберной невралгии используются фармакологические препараты в виде таблеток растворов для инъекций и наружных мазей.

Для начала следует обеспечить полный покой. Предоставляется больничный лист и назначается постельный режим до того времени пока не уменьшится болевой синдром. Назначается обильное питье согревающие компрессы. Перед тем как лечить межреберную невралгию мазью необходимо провести кожную пробу в области передней части предплечья. Это нужно для того чтобы исключить аллергическую реакцию, которая усугубит состояние пациента.

При наличии достоверных данных о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника назначается нестероидная противовоспалительная терапия:

  • внутримышечно баралгин по 5 мл через день;
  • внутримышечно ортофен (диклофенак ибурофен) по 3 мл через день;
  • никотиновая кислота по 1 мл подкожно ежедневно.

При вирусной этиологии желательно назначение противовирусного препарата. Одним их наиболее эффективных является амиксин или ремантадин.

Обязательно применение витаминов группы В которые восстанавливают структуру нервной ткани. Также показана физиотерапия с применение переменных токов, магнита, УВЧ. Для купирования острого болевого синдрома может применяться однократная новокаиновая блокада.

Таблетки для лечения межреберной невралгии малоэффективны. При этом стоит учитывать, что практически все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые назначаются для снятия отечности и болевого синдрома, раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Это может привести к эрозивному гастриту и язве желудка.

Мази применяются с различными медикаментозными компонентами:

  • капсикам или финалгон обладают разогревающим эффектом, за счет расширения периферических кровеносных сосудов обеспечивается приток крови, кислорода, питательных веществ;
  • индометацин, ортофен, наклофен, ибупрофен – противовоспалительный и противоотечный эффект с устранением болевого синдрома;
  • перцовые настойки обладают местным раздражающим свойством;
  • меновазин включает в себя анестезин, который обезболивает;
  • мази с пчелиным и змеиным ядом эффективно восстанавливают поврежденную структуру нервной ткани.

Если лечение межреберной невралгии не приносит видимого облегчения в течение 72 часов, то необходима госпитализация в неврологическое отделение для детального обследования и постоянного наблюдения со стороны врача. Помните о том, что в запущенных случаях этого заболевания могут возникать проблемы с иннервацией и функционированием внутренних органов брюшной и грудной полости.

Эта болезнь может возникать в любом возрасте. Стоит рассмотреть анатомию грудной клетки. Она состоит их 12 пар реберных дуг, которые крепятся к грудным позвонкам.

Из фораминальных отверстий позвонков отходят нервные окончания, которые иннервируют определенные участки дела. В том числе они распространяются на межрёберные мышцы.

Они отвечают за процесс дыхания, в котором происходит попеременное расширение и сжатие грудной клетки.


Обычно невралгические боли являются достаточно распространенным заболеванием: каждый невролог в поликлинике обязательно сталкивается с такими пациентами в своей повседневной работе, почти ежедневно. Большинство таких пациентов лечатся амбулаторно. Но, несмотря на большую частоту встречаемости, и отсутствию непосредственной угрозу жизни в подавляющем большинстве случаев, иногда требуется госпитализация в неврологический стационар с получением больничного листа.

Показания к госпитализации

Существуют две большие группы пациентов, госпитализация которых носит принципиально различный характер:

  • неотложные состояния, причиной которых является резкая боль, ухудшение качества жизни, бессонница, или неэффективность лекарственной терапии, сохранение симптоматики, выраженная болезненность при движении и резкое ограничение активности пациента, при которых диагноз невралгии очевиден.


Место локализации люмбаго

О порядках и сроках помещения в стационар

Иногда в течение первых суток госпитализации пациентам с невралгическими болями проводят внутривенную инфузию кортикостероидными гормонами, чаще всего, дексаметазона. Гормоны оказывают наибольший противовоспалительный эффект из всех известных препаратов, поэтому, как правило, пациент сразу же чувствует облегчение.


Ампулы дексаметазона

Но гормоны небезопасны для введения, так как имеют ряд побочных эффектов, особенно при длительном, системном эффекте: бронхоспазм, повышение внутричерепного давления. Поэтому их введение должно проводиться в стационаре.

Второй распространенный случай – стойкая и выраженная невралгия тройничного нерва. Боли при этом настолько сильные, что напоминают сверление зубов без наркоза и обезболивания, причем боли разлиты по всей половине лица. Иногда пациенты сами понимают, по многолетнему опыту, что нужна госпитализация, звонят своему лечащему врачу стационара, телефон которого всегда при себе, и договариваются. Часто, после первичного купирования болевого синдрома при этом заболевании требуется плановая госпитализация в отделение нейрохирургии для проведения оперативного лечения.

Третий случай – это невралгия, протекающая на фоне пузырьковых высыпаний по ходу нервных стволов – герпетическая невралгия или постгерпетическая невралгия. Следует отметить важное обстоятельство: речь идет не о классической, постгерпетической невралгии, при которой резкая боль существует долгие годы. В случае решения вопроса о госпитализации имеется в виду свежий случай, когда имеется клиническая картина опоясывающего герпеса (или по другому опоясывающий лишай).


На фото – опоясывающий герпес

При этом невралгические боли могут быть не слишком выражены. Госпитализация при этом требуется при резком повышении температуры, появлении других очаговых неврологических симптомов, и проводится не в неврологическое отделение, а в боксированное отделение нейроинфекций, в инфекционный стационар.

Причиной является не только высокая заразность элементов сыпи для людей, которые не болели ветряной оспой, но и возможность развития серьезных осложнений, имеющих высокую летальность. Речь, прежде всего, идет о герпетическом энцефалите – остром воспалительном заболевании головного мозга, имеющем вирусную природу. Кроме того, прогрессирующий герпес может поражать глаза, что в итоге может привести к значительному снижению зрения и даже к полной слепоте.

В профильном отделении проводится тщательное обследование, берутся необходимые анализы, затем первоначальный диагноз снимается, и пациент, после консультации невролога либо переводится в неврологическое отделение, либо выписывается домой, где лечится амбулаторно по месту жительства.

Подобная ситуация несколько напрягает руководство здравоохранения, так как из-за неверной диагностики на догоспитальном этапе хирургическая койка занята непрофильным больным, что в итоге, снижает все показатели. Но с точки зрения пациента – лучше с невралгией попасть в инфарктное отделение, чем с инфарктом сидеть в поликлинике в очереди к неврологу.

Единственное категорическое требование – до осмотра врача, или вызова скорой помощи категорически запрещается прием обезболивающих препаратов в виде самолечения .

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.