Межреберная невралгия лечение йога

Рассказываем, как гимнастические упражнения помогают избавиться от досаждающей боли, вызвано межрёберной невралгией. И показываем: с помощью плаката!

Многие заболевания позвоночника лечатся физиотерапией и изменением образа жизни. Гимнастика при межрёберной невралгии не только помогает избавиться от боли, но и способствует лечению заболевания, если оно было вызвано искривлением позвоночника.

Что такое невралгия?

Невралгией называют острый болевой синдром из-за защемления нервных окончаний, проявляющийся при движении. Проявиться патология может на фоне заболеваний позвоночника: сколиоза, остеохондроза, протрузий, грыж. Причиной для её развития также могут быть новообразования в грудном отделе и болезни желудочно-кишечного тракта. Часто симптомы появляются после переохлаждения, стресса, сильной физической нагрузки и долгого нахождения в неудобной позе.

В случаях, если межрёберная невралгия не связана с болезнями внутренних органов, гимнастика станет отличным помощником в лечении. С её помощью можно освободить нервные волокна, снизить болезненные ощущения и укрепить мышцы, которые защищают нервные стволы от воздействия костной ткани.

Показания и противопоказания

Неврологи рекомендуют заняться гимнастикой, если:

• невралгию вызвало искривление или дегенеративные изменения позвоночника;
• болезнь находится в стадии ремиссии;
• боль началась после статичной нагрузки, например, из-за сидячего образа жизни.

Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он поможет определить, с чем именно связана болезнь и расскажет о возможных ограничениях. При невралгии, вызванной опухолями или болезнями желудочно-кишечного тракта, гимнастика не поможет. Но, даже если болезнь началась из-за разрушения позвонков, следует избегать физических нагрузок:

• при острой стадии невралгии и интенсивных болях;
• на фоне повышения температуры, сыпи и отёка — это знаки серьёзного воспалительного процесса;
• при тяжёлых патологиях позвоночника, требующих хирургического вмешательства: грыжах и смещении позвонков;
• если, помимо поражённого позвоночника, наблюдаются патологии внутренних органов;
• при беременности.

В остальных случаях умеренная подвижность и растяжка грудного отдела пойдёт только на пользу. В зависимости от здоровья и общего состояния, можно выбрать упражнения разной сложности, добавить снаряды или заняться более серьёзными видами спорта. Самое главное — подождите, пока не пройдёт острая стадия болезни и не утихнут боли, а затем уточните у специалиста, нет ли у вас ограничений.

Какие виды спорта могут помочь?

Если вы с лёгкостью делаете гимнастику при межрёберной невралгии, можно разнообразить её йогой или плаванием. Последнее поможет не только избавиться от боли, но и существенно укрепить мышцы спины и груди. Кроме того, плаванием незаменимо, если у вас есть проблемы с поясницей или коленями — с ними нельзя выполнять многие упражнения.

Если болезнь протекает легко, врач может порекомендовать пилатес или аэробику. Не так важно, чем именно вы будете заниматься, если будете делать это регулярно, не перенапрягаться и внимательно следить за реакцией своего организма. Попробуйте включить физкультуру в свой режим дня, и боли от межрёберной невралгии будут беспокоить вас намного меньше.

Но имейте в виду, что физическими упражнениями нужно заниматься только с разрешения лечащего врача. Именно он определит объём и характер физической нагрузки.

Межреберная невралгия – это очень болезненное явление, причем этиология различна, но тактика лечения едина.

Важнейшим моментом терапии и предупреждения патологии является лечебная физкультура. Однако не все упражнения одинаково полезны в этом случае.

Какие упражнения показаны для лечения межреберной невралгии в области грудного отдела, слева и справа, в чем польза лечебной гимнастики и какие есть противопоказания? Об этом и пойдет речь дальше.

Возможен ли спорт и в чем польза гимнастики?

Упражнения принесут значительную пользу, если боль связана со спазмированием мышц. Если же наблюдается компрессия спинного мозга или его корешков, произошедшая из-за травмирования или сильного искривления позвоночника, физические занятия могут нанести непоправимый вред.

Упражнения в каждом конкретном случае подбираются в индивидуальном порядке, специалист должен учитывать наличие сопутствующих патологий, а также индивидуальные особенности организма больного.

Правильная физическая нагрузка способствует:

• сокращению спазма мышц;
• улучшению кровотока;
• нормализации мышечного тонуса;
• устранению застойных процессов в суставах;
• восстановлению подвижности ребер;
• насыщению организма энергией.

В период обострения физкультура противопоказана. После устранения резких спазмов медикаментозными препаратами, можно проводить сеансы массажа и начинать ЛФК.

Нагрузка должна увеличивается постепенно, и ни в коем случае упражнения не должны причинять болевые ощущения, провоцировать одышку или тахикардию. Через силу делать упражнения нельзя.

Движения не должны быть резкими. Желательно чередовать напряжение с расслаблением. Начинают занятия с растяжения позвоночника, полностью расслабив другие мышцы.

Правила, исключающие травмирование и ускоряющие выздоровление:

Сначала нужно провести разминку – несколько раз выполнить наклоны вперед, подвигать кистями, повертеть головой.

Нужно не только растягивать позвоночник, но и уделять внимание прессу.

Спину следует расслабить.

Гимнастика должна проводиться регулярно.

Наращивать интенсивность упражнений следует постепенно.

Нельзя делать резких движений, а любые проявления боли должны быть сигналом к тому, что гимнастику нужно прекратить.

При сидячей работе необходима систематическая разминка.

Задачей ЛФК является растяжка мышц. При этом достаточно эффективно использование эластичных лент, гантелей, гимнастических палок и прочего.

Рекомендуются следующие упражнения:

1. Ладони на талии. Плавно, как маятник часов, наклонять торс влево и вправо. 7-10 подходов. Движения размеренные, без резких рывков.
2. Руки соединить в замок у груди. Выполнить по 5 поворотов туловищем в обе стороны.
3. Приседания с выпрямленной осанкой. Можно одной рукой помочь, держась за опору.

Рекомендуются следующие упражнения:

1. Лежа на спине. Поочередно притягивать к себе согнутые в колене ноги — по 10 раз.
2. На животе, руки вдоль туловища. Постаратьтся прямым телом, головой, и ровными ногами выгнуться. 7-10 подходов.
3. На спине с согнутыми ногами в коленях. Упираясь, головой и плечевым поясом с одной стороны и стопами с другой приподнимать над поверхностью таз. Сделать 5 походов. При возникновении болевых ощущений от этого упражнения следует отказаться.

Полезны следующие упражнения:

Эффективное упражнение по методике Дикуля — лечь на живот, руки вытянуть. Выгнуть спину и оставаться в этом положении несколько секунд. Упражнение повторять 10 раз.

Бубновский рекомендует – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол. На вдохе приподнять таз, на выдохе вернуться в исходное положение. Повторять 10 раз.

• применением мазей;
• средствами народной медицины.

Зарядка в домашних условиях

Упражнения для ЛФК подбирает специалист, в домашних же условиях рекомендуется выполнять следующие движения:

1. Приседания. Встать ровно, одной рукой можно держаться за стул. На выдохе глубоко присесть, стараясь сохранять прямое положение спины. 10 повторений.
2. Наклоны в стороны. Руки на поясе, ноги расставлены, сделать 10-12 плавных поворотов в обе стороны.
3. На фитболе. Сидя на шаре, прогибаться назад, держа руки за головой. 5-7 подходов. Сидя на фитболе плавно совершать повороты спины вправо и влево. Сделать 7-10 подходов.
4. Баланс-гимнастика. Необходимо сесть на гимнастический мяч, сложить специальную растяжимую ленту из резины в два раза. Петлю прижать к полу левой ногой, концы в левой руке, правая на бедре, наклониться вправо. С выдохом тянуть ленту так высоко, как это получается, на вдохе — опускать. Сделать по 5 подходов для каждой стороны. Это упражнение является также хорошей профилактикой.

Смотрите видео с баланс-гимнастикой при межреберной невралгии:

Она допустима, когда острые приступы боли уже купированы. Упражнения не предназначены для больного организма и могут усугубить положение.

Кроме того, асаны (позы в йоге) предполагают правильное дыхание, иногда нужно брюшное дыхание, а иногда грудное. Дышать лучше расслабляя мышцы живота, чтобы снять нагрузку с межреберных промежутков.

Длительное пребывание в неудобной позе, что характерно для йоги, может стать причиной спазма или прострела.

Исходя их всего сказанного выше, можно сделать вывод, что заниматься йогой при межреберной невралгии желательно под контролем специалиста, а если такой возможности нет, то до того, как приступить к занятиям йогой следует пройти курс ЛФК и убедиться, что боль отсутствует.

Тадасана. Руки опустить вдоль тела, пятки соединить, грудь расправить, живот подтянуть. Находиться в таком положении несколько минут. Дыхание брюшное. Эта асана направлена на восстановление энергии тела.

Врикшасана – из позы тадасана поднять руки, соединить ладони, голову запрокинуть (насколько это возможно), лопатки максимально свести вместе. Держать позу столько, сколько получится. Дыхание брюшное.

Варибхадрасана – стоя с ровной спиной, расположить ладони у грудной клетки, ноги немного расставить в тороны. Слегка повернуть корпус в сторону, поднять обе руки и одну ногу. Спина при этом должна быть выгнута. На несколько секунд зафиксировать эту позицию, затем повторить упражнение в другую сторону. Дыхание при выполнении асаны брюшное.

Бхуджангасана – поза змеи. Лечь на живот, на вдохе поднять переднюю часть тела, на выдохе прогнуться назад. Эта асана хорошо укрепляет мышцы всего позвоночника. Дыхание брюшное.

Ардха навасана – позу полулодки. Из положения лежа на спине одновременно поднять прямые ноги и корпус тела. Руки тянуть вперед. Таз и поясница плотно прижаты к полу. Держать позу 5 секунд, затем опустить корпус и ноги на пол, расслабиться. Повторить 2-3 раза. Эта поза очень хорошо снимает напряжение в грудных мышцах. Дыхание брюшное.

Видео о йоге при межрёберной невралгии — болях при вдохе, под лопаткой:

Бассейн и плавание

Очень важно для восстановления после межреберной невралгии проводить занятия в бассейне и плавать.

Горизонтальное положение тела в воде отлично снимает нагрузку с позвоночника, а ритмические движения заставляют работать грудные и спинные мышцы.

Спокойствие воды и правильное глубокое дыхание дополнительно помогут расслабиться и снять психическое напряжение.

Рекомендуется плавать 2-3 раза в неделю, а также можно заниматься аквааэробикой. Поскольку в воде нагрузка на позвоночник снимается, возможно выполнение упражнений, которые затруднительно выполнять на суше.

Естественно, при межреберной нельзя заниматься аквааэробикой самостоятельно, контроль специалиста – это обязательное условие.

В заключении хотелось бы еще раз напомнить, что выполнять упражнения в острый период межреберной невралгии нельзя, необходимо сначала купировать боль.

Не все упражнения одинаково полезны при данной форме невралгии, есть и ограничения и противопоказания. Поэтому упражнения может назначить только специалист. Очень важно соблюдать предписания по выполнению упражнений, не допускать боли, увеличивать нагрузку постепенно.

Только правильный подход к комплексной терапии межреберной невралгии может максимально сократить длительность патологии, а также нивелировать риск развития возможных осложнений.

Межреберная невралгия – неприятное и достаточно болезненное явление. Причин ее множество, но тактика лечения обычно базируется на общих принципах. Важно мерой и терапии, и профилактики в данном случае являются упражнения при межреберной невралгии.

Гимнастика при невралгии: польза

Боли при невралгии могут быть спровоцированы разными причинами. Это может быть остеохондроз, травмы, спазмы межреберных мышц. Сильная боль в межреберных промежутках может быть спровоцирована ущемлением корешков спинномозговых нервов в грудном отделе ввиду заболеваний позвоночного столба, в том числе и таких, как грыжа или протрузия. Приступ невралгии может быть спровоцирован многочасовым нахождением в одной и той же позе, сдавливанием нервов межреберными мышцами.

Тонус межреберных мышц играет важную роль в появлении болевых ощущений. Для устранения этой проблемы используется гимнастика при межреберной невралгии, которая направлена на улучшение кровообращения в области мускулатуры груди и спины, устранение мышечных спазмов, освобождение защемленных нервов. Дополнительной задачей ЛФК является тренировка мускулатуры грудной клетки, придание ей эластичности и укрепление мышечного корсета. Комплексы подбираются так, чтобы они воздействовали не только на грудной отдел, но и на позвоночный столб в целом.

Лечебная физкультура при межреберной невралгии: показания и противопоказания

Упражнения будут очень полезны в том случае, если острый болевой синдром спровоцирован спазмом грудных мышц. Если же речь будет идти о компрессии спинного мозга и спинномозговых нервов в результате травм, переломов, грыж, сильных искривлений и прочих тяжелых патологий, то нагрузка, напротив, может нанести вред.

При межреберной невралгии упражнения должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей организма и физических возможностей больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Подготовка к ЛФК

Гимнастика при межреберной невралгии грудного отдела должна быть назначена врачом – не стоит заниматься самодеятельностью, иначе вы рискуете только себе навредить. Перед гимнастикой желательно пройти курс профессионального массажа, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам. Перед выполнением непосредственного комплекса разогрейтесь небольшой разминкой. Помните также о правильной осанке и дыхании. Важно, чтобы нагрузка была постепенной. Не допускается острая боль, одышка, сердцебиение в процессе выполнения упражнений. Нельзя заниматься через силу, избегайте также резких наклонов и поворотов. Чередуйте в упражнениях напряжение и расслабление мышц. Начинать рекомендуется с растяжения позвоночника и расслабления спинных мышц в горизонтальном положении.

Упражнения для лечения межреберной невралгии в домашних условиях

Упражнения для лечения межреберной невралгии должны быть направлены на растяжение межреберных мышц и позвоночника, укрепление спинных мышц. После того как острая боль прошла, невропатологи часто рекомендуют выполнять следующий комплекс упражнений:

Упражнения нужно повторять по 10-20 раз. Этот комплекс также может применяться и для профилактики межреберной невралгии.

Упражнения для растяжки мышц грудного отдела

В подострый период специалисты рекомендуют выполнять упражнения при межреберной невралгии в грудной области, которые направлены на растяжку грудного отдела. Ими можно дополнять или заменять описанный выше комплекс.

• Примите положение стоя, левую кисть поместите на груди, правую – за голову. На вдохе плавно наклоняйтесь влево, поднимайте локоть противоположной руки, фиксируйтесь в таком положении, на выдохе распрямляйтесь и расслабляйтесь. Смените руки и повторите упражнение в другую сторону. Выполните по три подхода в каждую сторону.
• Встаньте на колени, упритесь в пол ладонями на уровне груди. Прижмите к ключице пальцы правой руки. На вдохе разворачивайте туловище вправо и направляйте вверх локоть согнутой руки. На выдохе опускайте руку. Для каждой стороны сделайте действие 3-4 раза.
• В аналогичной позиции заложите за спину одну руку и разворачивайте корпус так, как в предыдущем упражнении.

Йога при невралгии

Если болевые ощущения отсутствуют, то могут быть показаны занятия йогой. Но нужно учитывать, что они рассчитаны на организм здорового человека и могут спровоцировать усиление болевого синдрома при невралгии ввиду перерастяжения межреберных мышц. Кроме того, асаны предполагают правильное дыхание. При межреберной невралгии полезным является брюшной тип дыхания, а ряд асан предполагают исключительно грудной. Также длительное нахождение в неудобной статической позе может спровоцировать стреляющие болевые ощущения в груди. Потому йога разрешена только тогда, когда боль прошла, и пациент может без дискомфорта выполнять упражнения ЛФК. При невралгии заниматься йогой можно только под наблюдением опытного специалиста. Из доступных асан могут быть рекомендованы следующие:

• Тадасана. В течение нескольких минут нужно стоять с ровной спиной, опущенными вдоль тела руками, подтянутым животом и расправленной грудью. Такая позиция помогает восстановить в организме энергетический баланс.
• Врикшасана. В предыдущей позе нужно развернуть руки ладонями наружу. Голову откиньте назад настолько сильно, насколько можете, лопатки сведите вместе. Стойте в таком положении столько, сколько можете.
• Варибхадрасана. В позе тадасана сложите ладони, расставьте ноги немного шире плеч. Поверните в сторону корпус, руки вытяните вверх, одну ногу согните под прямым углом, спину максимально прогните. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после проделайте то же самое в другую сторону.
• Змея или бхуджангасана. Нужно принять положение лежа на животе, ладонями упереться в пол на уровне груди, поднять корпус и выгнуться назад на вдохе, не отрывая от пола низ живота. Делайте все движения медленно и плавно.

Упражнения Бубновского при межреберной невралгии

Известный кинезитерапевт Сергей Бубновский уверен в том, что причиной невралгии являются неработающие грудные мышцы, которые со временем высыхают и укорачивают, что и провоцирует сильный болевой синдром в груди.

Специалист рекомендует регулярные отжимания и подтягивания. Также для растяжения грудных мышц и грудного отдела позвоночника он рекомендует следующие упражнения:

• Пулловер. Упражнение, которое нагружает грудные и широчайшие мышцы спины. Для него вам потребуется скамья (либо кровать или кушетка) и гантели или наполненные водой пластиковые бутылки. Лягте на скамью таким образом, чтобы ваша голова свободно свешивалась, руки с гантелями согните в локтях и заведите за голову, на выдохе поднимите руки над собой вверх до уровня груди. Сделайте не менее 20 подъемов.
• Бабочка. Это упражнение растягивает грудные мышцы в ширину. На вдохе сводите руки с отягощением перед грудью. Повторите не менее 20-25 раз.

Специалист рекомендует выполнять эти упражнения в одном комплексе, а после принимать контрастный душ. Все это поможет устранить или предупредить проявления межреберной невралгии.

Упражнения Дикуля

Хорошо также зарекомендовала себя лечебная гимнастика при невралгии межреберной по методу Валентина Дикуля. Основной принцип ее – это регулярность. Нужно систематически прорабатывать группы мышц в проблемных участках. При невралгии показаны упражнения, направленные на растяжение грудных мышц. Выполнять их рекомендуется постепенно, плавно повышая нагрузку и готовя мышцы.

Для растяжения грудных мышц выполняются следующие упражнения (на каждое отводится не менее 10 секунд):

• Раскиньте руки в стороны на уровне плеч и максимально отводите их назад. Опустите руки, расположив их под углом 45 градусов относительно туловища, из этого же положения отводите их назад.
• Вытяните руки, сцепите их в замок перед грудью, выверните ладонью вперед, потянитесь вперед, а после – вверх сцепленными руками.
• Лягте на спину, согните ноги и поместите их на какое-то возвышение. Не сгибая в локтях руки, вынесите их за голову, после верните в исходное положение и вытяните вдоль корпуса.
• В положении сидя опуститесь на колени грудью. Руки, сцепленные за спиной, поднимите настолько сильно, насколько можете.
• В положении сидя поднимите согнутую руку, заведите ее за затылок, опустите ниже лопатки, насколько сможете, надавливая на локоть второй рукой. С другой рукой повторить то же самое.
• В аналогичном положении опустите руки вдоль тела. Опускайте правое плечо и руку, тянитесь к полу, наклоняя при этом голову в противоположную сторону. То же самое повторите для другой стороны.

Правильная гимнастика при грудном остеохондрозе с невралгией помогает облегчить состояние. Но нужно учитывать, что несвоевременно начатые упражнения или слишком большая нагрузка может только усугубить состояние пациента и спровоцировать ряд осложнений. Поэтому важно, чтобы комплекс ЛФК подбирался врачом с учетом причин невралгии и ряда других факторов.

Все знают, что при хронических заболеваниях костно-мышечной системы, в том числе, например, при остеохондрозе позвоночника, показана лечебная гимнастика, а также различные системы йоги. Не углубляясь в духовную сферу, которая обязательно присутствует в каждой системе йоги как философская система, и даже является основной, можно сказать, что физические упражнения, которые выполняются во время занятий йогой, благотворно влияют на связки, мышцы и нервные структуры. Этому в немалой степени способствует тот факт, что в йоге много упражнений на гибкость и координацию движений, они выполняются без отягощения, и ключом к правильному выполнению является контроль над своим дыханием.

Йога при межреберной невралгии

Насколько показаны различные упражнения, например, при таких заболеваниях, как невралгии различной локализации? Например, насколько полезной может быть йога при межреберной невралгии? Вспомним, в чем особенность этого часто встречаемого неврологического заболевания.

Межреберная невралгия сравнительно редко бывает хроническим заболеванием. В основе механизма ее возникновения является отек, либо сдавливание нервного корешка, который выходит из межпозвонкового отверстия справа или слева (очень редко невралгия бывает двусторонней), и, как правило, причиной является патология межпозвонкового диска – протрузия или грыжа. К болевому синдрому, вызванным дискогенной радикулопатией, присоединяется вторичный болевой компонент, вызванный отеком и уплотнением глубоких мышц спины.

Радикулопатия

Видео – йога для позвоночника, профилактика межреберной невралгии:

Польза и вред йоги

Йога отличается от ЛФК тем, что в ней нет специального, лечебного комплекса упражнений, которые подобраны для разгрузки глубоких мышц спины на стороне поражения. Поэтому комплекс, рассчитанный для здорового человека, может вызвать усиление болевого синдрома, поскольку при межреберной невралгии боль возникает при резком движении, или плавном, но с большой амплитудой, которое ведет к перерастяжению межреберного промежутка.

Поэтому заниматься йогой нужно только в то время, когда межреберная невралгия полностью прошла, и ни одно движение не вызывает боли. Иными словами – йога показана здоровым людям.

Когда можно заниматься йогой при невралгиях?

Посмотрите интересное видео – урок для начинающих: комплекс асан:

Влияние йоги при различных видах невралгии

Как становится ясно из вышеприведенного материала, йога не лечит невралгию, а лишь способствует скорейшему исчезновению остаточных симптомов, например, скованности в спине, некоторой тугоподвижности и чувства дискомфорта. Некоторые виды невралгии йога, как и ЛФК, к сожалению, не может вылечить, поскольку патологические импульса рождаются в самой нервной системе, и не имеют отношения к окружающим мышцам и связкам.

Если в мышцах нормализован кровоток, повысилось их питание, они стали более крепкими, а человек – более выносливым, это замечательно, но нервная ткань так и осталась источником патологических болевых импульсов.

Более успешным является выполнение комплексов йоги при невралгиях длинных нервов, расположенных на периферии, когда невралгический (чувствительный) компонент является признаком компрессии, или ишемии нерва (большеберцового, лучевого, седалищного). Но и тогда вначале, перед занятиями, нужно убедиться, что препятствия к нормальному функционированию нерва устранены. Например, выполнена операция, или проведено полноценное консервативное лечение.

Посмотрите видео – упражнения при невралгии седалищного нерва:

О невралгии тройничного нерва

Второй вид невралгии, при котором физические упражнения могут только отвлечь человека от концентрации всего сознания на мучительном ожидании боли – это невралгия тройничного нерва. Как и в случае с постгерпетической невралгией, эта форма боли носит глубинный характер, и рождается в недрах гассерова узла, или ганглия тройничного нерва, который находится глубоко в полости черепа.

Поэтому ни один из видов йоги непосредственно не действует на этот вид невралгии.

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

• Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
• Простудные заболевания, переохлаждение.
• Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
• Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
• Нетипично высокие физические нагрузки.
• Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.