Межреберная невралгия вздутие живота

Симптомы невралгии и неврита в правом подреберье напоминают признаки, которые развиваются при наличии заболеваний внутренних органов. Но данная проблема появляется на фоне ущемления, воспаления и раздражения нервных окончаний. Патология не протекает самостоятельно, считается осложнением определенных заболеваний.

Причины развития невралгии и неврита брюшной полости и подреберья

Истинной причиной развития признаков неврита брюшной полости называют дегенеративные процессы в позвоночнике. При их наличии происходит воспаление или ущемление нервных корешков, что приводит к появлению болевого синдрома. Подобные проблемы провоцируются различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата – остеохондрозом, спондилезом, аномалиями строения позвоночника, радикулопатией, спондилолистезом. Невралгия подреберья развивается на фоне травм, когда наблюдается повреждение позвонков, ушибы или переломы грудной клетки или спины.

Неврит брюшной полости появляется и вследствие других причин:

переохлаждение тела;
чрезмерные физические нагрузки;
осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний – грипп, герпес, туберкулез;
присутствие межпозвоночной грыжи;
доброкачественные или злокачественные опухоли;
алкоголизм.

Развитие невралгии в левом или правом боку может объясняться множеством других болезней (рассеянный склероз, анкилозирующий спондилоартрит), недостатком витамина Д, эндокринными нарушениями. Проблему может спровоцировать малоподвижный образ жизни, стресс, длительный прием некоторых лекарств.

Клиническая картина

Неврит и невралгия относится к острым состояниям, которые сопровождаются сильной болью. Она локализуется в области поврежденного нервного корешка или отдает в грудную клетку, позвоночник, соседние органы. При развитии межреберной невралгии боль преимущественно колющая, ноющая, наблюдается онемение рук. Основным признаком данного патологического состояния называют появление выраженного дискомфорта в области сердца.

При невралгии боль усиливается при резких движениях, во время кашля, при воздействии холода или тепла. Развивающие симптомы напоминают те, что появляются при сердечном приступе. Болевой синдром при неврите длится несколько часов, существенно усиливается в ночное время, при воздействии любых внешних раздражающих факторов.

Другими признаками воспаления или раздражения нервных корешков называют:

повышенное потоотделение;
онемение кожи в области проблемного нерва;
общее ухудшение самочувствия;
бледность кожного покрова;
повышение температуры тела до 37,5°;
тошнота и рвота.

Отличить боль при невралгии от той, что возникает при сердечных патологиях несложно. В последнем случае неприятные ощущения устраняются на фоне приема нитроглицерина. Только для невралгии свойственно усиление боли при смене положения тела. Но при данной патологии не наблюдается изменений в показаниях артериального давления или пульса.

Диагностика

Диагностика невралгий обычно вызывает много трудностей, особенно если в анамнезе больного присутствуют хронические заболевания внутренних органов. Для определения точной причины боли врач назначает пациенту ряд анализов и диагностических процедур:

общий анализ крови — выявляется повышение уровня лейкоцитов, которое объясняется развитием воспалительного процесса в области нервных корешков;
рентгенография грудной клетки — определяет наличие патологических изменений в костной ткани;
исследование крови на предмет наличия инфекций, которые способны спровоцировать невралгию;
миелография — выявляет патологии нервной ткани;
электроспондилография — определяет заболевания позвоночника.

УЗИ внутренних органов выполняется с целью диагностики патологий, которые способны вызвать болевой синдром. При неврите каких-либо негативных изменений не будет. Часто назначается МРТ, которое способно выявить все патологические процессы в костной, хрящевой ткани, защемление и воспаление нервов.

Методы терапии

Лечение невралгии происходит комплексно после точного определения причин развития патологии. Назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, прием народных средств. На период обострения боли больному необходимо соблюдать постельный режим.

Для устранения боли и уменьшения воспалительного процесса врачи больным с невралгией назначают ряд медикаментозных препаратов:

Анальгетики (Седалгин, Анальгин). Применяются для уменьшения выраженности болевого синдрома.
НПВС (Ибупрофен, Вольтарен). Используются для уменьшения воспалительного процесса.
Миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд). Препараты снижают спазмы, устраняя приступы боли.

Для быстрого выздоровления больным показан прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины В1, В6, В12. Эти вещества необходимы для восстановления нервной ткани. Также назначаются средства местного применения с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием.

После купирования острой боли пациентам назначается ряд физиопроцедур: грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая или лазерная терапия. Лечение осуществляется с применением специальной физкультуры, иглоукалывания, массажа. Отличные результаты дает мануальная терапия, при помощи которой устраняется сдавливание нерва.

Народное лечение актуально в виде применения мазей, растирок и компрессов, которые уменьшают боль и устраняют воспалительный процесс. Рекомендуется прием ванн с добавлением нескольких капель масел эвкалипта и лаванды. Можно использовать спиртовой раствор мумие – для обработки болезненной области и для приема внутрь (по 20 г за раз).

Профилактические меры и прогноз

Чтобы предотвратить развитие неврита и невралгии в области брюшины и подреберья, необходимо придерживаться простых правил:

не допускать переохлаждения тела;
постоянно следить за осанкой;
соблюдать ежедневную физическую активность, заниматься физкультурой и спортом;
правильно питаться: исключить из рациона жирную пищу, полуфабрикаты, фастфуд, большое количество кондитерских и мучных изделий;
отказаться от вредных привычек — приема алкоголя, курения.

Для предупреждения воспаления нервных корешков важно своевременно заниматься лечением заболеваний инфекционного и неинфекционного происхождения. Важно избегать травм позвоночника, а при их возникновении обращаться за медицинской помощью.

В большинстве случаев прогноз при невралгии и неврите благоприятный. После правильно проведенного лечения возможно полное выздоровление. Если патология вызвана герпетической инфекцией, существует высокая вероятность развития рецидивов. В случае отсутствия положительной динамики на фоне применяемого лечения, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для уточнения поставленного диагноза.

Межреберная невралгия (дистония) – острый болевой синдром в зоне иннервации межреберных нервов. Мужчины и женщины подвержены заболеванию с одинаковой частотой. С возрастом число больных увеличивается.

Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.

Причины патологии

Межреберная невралгия возникает вследствие следующих причин:

переохлаждения;
инфекционных процессов в организме;
травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
ослабленного иммунитета;
гиповитаминозов группы В, анемии;
использованием тесного белья у женщин;
интенсивным ростом скелета у детей;
возрастными изменениями у пожилых.

По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.

По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.

В зависимости от локализации боль возникает:

В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.
За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.
В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.

Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:

чувствительные пучки – пронзительная боль;
двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
вегетативные – вегетативная симптоматика;
смешанный вариант.

Признаки

Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

Другие симптомы межреберной невралгии:

Диагностика

Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.

При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:

магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
электронейрографию – выявляет последствия травм;
электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.

Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

Лечение

Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.

Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:

антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.

Симптомы

Внезапно появляется боль – сильнейшая, приступообразная, которая потом так же внезапно проходит. Боль может быть и не резкой, но изнуряющей, плохо снимающейся анальгетиками. Она длится днём и ночью, не прекращаясь в течение недель и даже месяцев.
Иногда болевые ощущения сопровождаются небольшой припухлостью и покраснением кожи, иногда – изменением чувствительности кожи. Но боль ограничена зоной распространения того или иного нерва. В некоторых случаях она возникает при касании до некоторых участков кожи ночью или в определенные часы.

Приступ боли может быть спровоцирован резким движением, кашлем, чиханием, подъёмом тяжестей. Боль может сопровождаться повышенной потливостью, покраснением или побледнением кожи лица.

Причины возникновения

Частой причиной болезни, особенно у мужчин, является переохлаждение. Врачи сталкиваются с волной обострений невралгии после обильных снегопадов, когда люди чистят снег.

У женщин есть ещё один дополнительный фактор риска – ношение тесного белья. Модные бюстгальтеры с жёсткими косточками или тонким основанием, впивающимся в тело, могут механически сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто такая проблема возникает у худых: подкожно-жировой клетчатки у них мало, поэтому нервы расположены близко к коже.

И, наконец, стать причиной межреберной невралгии может один из разновидностей вируса ветряной оспы – герпес зостер, или опоясывающий лишай. Это заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, спины. Но неприятные пузырьки и корочки через две недели проходят, а вот боль может остаться с человеком на месяцы (если ничего не предпринимать – то и на годы). Такая невралгия называется постгерпетической. Обычно недуг возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей.

Как лечить?

Для снятия мышечного спазма в пораженной зоне используют миорелаксанты. Они расслабляют напряженную мышцу – и боль отступает.

Для снятия сильных приступов врач может проводить блокады с лидокаином. В последнее время в распоряжение медиков также поступили особые накожные пластыри, из которых в кожу постепенно выделяется этот препарат.

Важный шаг в терапии – борьба с отечностью тканей, которая обычно сопровождает невралгию и ухудшает ее течение. Для этого могут использоваться мочегонные препараты, лекарства, усиливающие микроциркуляцию в проблемной зоне.

Очень важно восстановить сам поврежденный нерв. Помогает в этом витаминотерапия, особенно витамины группы В. Они воздействуют на оболочку нерва, делая его более устойчивым.

На время лечения придется сменить стиль одежды, отказаться от облегающих нарядов, приобрести спортивный бюстгальтер без бретелек, напоминающий укороченную маечку. В первые дни лучше избегать активных движений.

Если причиной невралгии стало обострение остеохондроза, приложите максимум усилий, чтобы улучшить состояние позвоночника и мышечного корсета. Благоприятно действует на них плавание в бассейне, определенные виды гимнастики, в некоторых случаях полезен лечебный массаж.

Также важно правильно организовать рабочее место, чтобы вам не пришлось длительно сидеть в неудобной позе, например с разворотом в сторону монитора компьютера. Одевайтесь по сезону, особенно при работе на свежем воздухе.

…И не забывайте: ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно установить диагноз. По всем вопросам необходимы консультация врача и дополнительные обследования.

Как отличить сердечную боль от невралгии?

1. Боль. При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днём, ни ночью. Она появляется справа или слева между рёбрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (то есть человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межрёберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Другое дело – приступ стенокардии, который часто обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приёма назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдаёт в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечный характер. К примеру, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди.

2. Пульс и давление. При болях, связанных с нарушениями в работе сердца, обязательно есть изменения со стороны пульса и артериального давления. При межреберной невралгии такого нет.

3. Движение. При сердечных болях изменения положения тела не влияют на характер боли, а при повреждении межрёберных нервов боль усиливается при движениях и глубоком дыхании.

4. Лекарства. Очень важный момент: в отличие от сердечной боли дискомфорт при невралгии не снимается нитроглицерином, боль более длительная, она продолжается часами и даже сутками.

5. Другие симптомы. Например, болезни сердца могут вызывать расстройство пищеварительной системы: вздутие живота, тошноту, рвоту, изжогу, диарею или задержку стула. Тревожным сигналом должна стать и одышка: обычно в состоянии покоя (и при межрёберной невралгии) она проходит. Если же одышка на фоне боли в грудине не проходит даже в покое, а нарастает, нужно срочно вызывать скорую помощь.

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Что такое межреберная невралгия – это деформация, поражение или защемление нервов, что сопровождается острой болью. Она также бывает стреляющей, пульсирующей, жгучей, идти от позвоночника в сторону грудной клетки либо ощущается между ребер.

Для правильного лечения кроме обычных методов диагностики необходима и дифференциальная. Терапия обычно комплексная, включает медикаментозную, физиопроцедуры, могут быть использованы средства народной медицины.

В этой статье читайте о том, нужно ли бояться рентгена

Описание

Чтобы понять, что такое межреберная невралгия, нужно немного вспомнить анатомию. Нервы между ребер – смешанные, состоящие их двигательных, симпатических, чувствительных волокон. Они начинаются их грудных корешков в спинном мозге. Всего существует 12 пар нервов, каждый тянется между ребрами.

Волокна примыкают к передней стенке брюшины, мышцам, коже изнутри грудной клетки и молочным железам. Поэтому любые повреждения или защемления нервов даже в одном месте могут отдавать болью по всему телу.

Читайте для чего нужна откачка жидкости при асците

Межреберная невралгия появляется независимо от возраста, но чаще ей подвержены взрослые. Заболевание делится на две формы:

рефлекторную, возникающую из-за мышечного перенапряжения;
корешковую, появляющуюся из-за раздражения нервных оснований.

Также невралгия бывает одно- либо двухсторонней. Последняя обычно возникает вследствие инфекции, иммунодефицита или лучевой болезни.

Поэтому для постановки диагноза требуется помощь вертебрологов, онкологов, а также пульмонологов и кардиологов, которые знают, что такое межреберная невралгия. Проявление боли связано с определенным участком нервов.

Причины невралгии

К самым распространенным причинам относятся травмы, заболевания позвоночника, переломы ребер, остеохондроз, спондилит. Однако также часто причиной становятся:

Что такое межреберная невралгия, к факторам риска относится:

отравление;
сахарный диабет (https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html);
иммунодефицит;
патологии ЦНС;
период менопаузы;
тиреотоксикоз;
малоподвижная жизнь;
возрастные изменения в костях или сосудах;
пожилой возраст;
хроническая усталость;
инфекционные процессы и воспаления.

У женщин она может возникнуть на фоне беременности или вследствие ношения утягивающего нижнего белья. У взрослых – на фоне злоупотребления спиртными напитками, дистрофии. У подростков и детей невралгия иногда появляется, когда активно растет костный скелет, при заболеваниях ЖКТ.

Симптомы невралгии

Что такое межреберная невралгия – основной ее признак, это сильная боль. Она может возникнуть в грудной клетке, пояснице, позвоночнике, иррадиировать в другие части тела. Синдром часто проявляется в виде коротких прострелов. При спазматическом сокращении мышц боль усиливается и сопровождает любое движение – даже поворот головы, кашель, вдохи и выдохи.

Она может проявляться в виде покалывания, пульсации, жжения. При пальпации она становится вовсе невыносимой, может носить опоясывающий характер. Боль иногда длится часами, меняя свою интенсивность. Основные признаки невралгии:

Если невралгия вызвана герпесом, то сначала появляется сильный зуд. Потом на коже формируются розовые пятна, перерождающиеся в везикулы, потом начинают подсыхать. Сыпь обычно находится там, где располагаются ребра. Появляется временная гиперпигментация кожи.

Нестерпимая боль обычно держится от 4 до 7 дней, потом начинает постепенно стихать. В этот недельный период у человека наблюдается повышенная возбудимость, может появиться расстройство речи. Каждый приступ длится по 2-3 минуты. Если в это время задерживать дыхание, то интенсивность боли несколько снижается.

Левосторонняя невралгия

При этом основной симптом иногда отдает в зону сердца, что можно принять за признак инфаркта. У женщин левосторонняя невралгия затрагивает грудь, а приступы более продолжительные, чем у мужчин. Локализация боли зависит от количества пораженных нервов. При сердечных заболеваниях уменьшить симптоматику помогает таблетка нитроглицерина. В случае невралгии она не помогает.

Отличить ее от заболевания сердца можно с помощью признаков, которые характерны только для последней патологии – тахикардия, скачки АД, не меняющаяся интенсивность боли. При левосторонней невралгии появляется большинство симптомов, присущих именно этому заболеванию. Из них совпадают с признаками сердечных патологий – одышка, головокружение, бледность кожи.

Правосторонняя невралгия

Этот вариант заболевания иногда появляется при аппендиците и поражении печени. Боль возникает в области этих органов и отдает в область позвоночника, распространяясь по правой стороне тела. Если причиной симптоматики стали указанные заболевания, то дополнительно появляются другие признаки:

желтизна кожи;
увеличение лимфоузлов;
расстройство пищеварительной системы;
повышение температуры;
темная моча;
сильная утомляемость;
кровотечения из носа.

Также правосторонняя невралгия может появиться из-за заболеваний щитовидки. Тогда появляются дополнительные симптомы: аритмия, озноб, выпадение волос, появление зоба и т.д. При легочных заболеваниях наблюдается затрудненное дыхание, кашель, изменением тембра голоса.

Боли, связанные с почечными патологиями, сопровождаются болезненным мочеиспусканием, отечностью, изменением объема урины. Все перечисленные дополнительные симптомы не появляются при невралгии, поэтому помогают уточнить природу появления заболевания.

Постгерпетическая невралгия

Она формируется на фоне герпетической инфекции, которая есть у 90 процентов жителей планеты. Вирус внедряется в нервы спинного мозга и при обострении (например, лишая) активизируется, вызывая сильную боль. Невралгия может проявляться по-разному:

резкие, периодические боли, которые быстро проходят;
аллодические ощущения появляются только при контакте с раздражителем (например, одеждой), исчезают после его устранения;
устойчивые боли, пока не пропадет сыпь, при слабом иммунитете симптом может беспокоить по несколько месяцев.

В среднем период проявления невралгии длится 15-20 дней. Отличить постгерпетическую от других видов можно по характерным высыпаниям, которые расположены в районе поврежденных нервных волокон.

Что такое межреберная невралгия – диагностика

Для лечения невралгии требуется тщательная диагностика. Первичная проводится на основе жалоб пациента, внешнего осмотра. Затем берется на проверку моча и кровь, проводится серологический и биохимический анализ. Могут быть назначены дополнительные обследования:

КТ;
МРТ;
рентген позвоночника и грудины в разных проекциях;
гастроскопия;
ЭКГ;
электронейрография;
контрастная дискография;
УЗИ.

Дополнительно делает дифференциальная диагностика, которая помогает отличить невралгию от иных патологий из-за схожести ряда симптомов. Состояние позвоночника и степень его поражения определяется с помощью электроспондилографии. Чтобы отличить невралгию от сердечных болезней назначается электрокардиограмма.

Лечение невралгии

Лечение заболевания начинается с уменьшения болей, затем устраняется причина, вызвавшая негативную симптоматику. Во время терапии нужно лежать. Матрас должен быть твердым, в идеале – ортопедическим. Для медикаментозной терапии используются:

Дополнительные методы лечения:

ЛФК (лечебная гимнастика).
Массаж ускоряет выздоровление, помогает восстановить нормальное кровоснабжение, расслабляет мышцы, улучшает проведение импульсов по нервам.
Иглоукалывание облегчает состояние, уменьшает боли, снимает спазмы в мышцах.

Дополнительно назначаются методы физиотерапии:

УВЧ;
рефлексотерапия;
лечение вакуумом или магнитами;
фармакопунктура с введением лекарств;
новокаиновый ионофорез;
лазеротерапия.

Также используется лечение парафином, грязями, дарсонвализация. Однако все дополнительные методы применяются только после устранения болей. Если невралгия появилась на фоне рака, то лечением занимается онколог.

Народные средства от невралгии

Для лечения невралгии можно дополнительно воспользоваться народными средствами. Если нужно прогреть пораженные участки, то подойдут обычные горчичники, перцовый пластырь или грелка, мешочки с раскаленным песком. Однако иногда согревание противопоказано и может только усилить боль. Для лечения невралгии используются:

Глицериновая мазь с медом. Компоненты берутся в равных количествах, смешиваются и наносятся на пораженные участки дважды в день.
Настой из ромашки с перечной мятой. Берется по 1 ст. л. сухих измельченных трав и заливаются 0,5 л воды. Средство настаивается час, потом остужается и пьется в течение дня небольшими порциями. Лечение курсовое – до 5 суток.
Срывается несколько листков комнатной герани, и выкладываются на хлопчатобумажную салфетку. Затем прибинтовываются растением к пораженному участку, сверху обматываются теплой тканью. Компресс держится 40 мин.
Делается мазь из вазелина и скипидара в пропорции 2:1. Смесь втирается в пораженную область.
Для настоя из герани и мелиссы растения берутся в равных пропорциях. Затем 1 ст. л. смеси заливается 0,5 л кипятка. Напиток нужно выпить в течение дня. Курс лечения – до исчезновения невралгии.
Для растирания готовится настой из почек березы или можно воспользоваться готовым – валерьяны. Однако прикладывать их на ночь нельзя, чтобы не вызвать ожогов. Они наносятся всего на 30-40 минут.
По 100 мл по утрам и вечерам пить отвар из перечной мяты. Для его приготовления 1 ст. л. растения заливается 200 мл кипятка. Настаивается час. Для вкуса в напиток можно добавить немного меда.
Убрать боль можно соком черной редьки либо хрена. Жидкость втирается в пораженные участки.
От невралгии помогают компрессы с льняными семенами.
Берется 4 ст. л. измельченных сухих листьев шалфея и заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается час, потом выливается в теплую ванну. Туда же добавляется 4 ст. л. морской соли. Такую ванну нужно принимать по вечерам, перед сном, нежась в воде не больше 10 минут. Лечение курсовое, десятидневное.

Тепловое воздействие должно быть отдаленным (через компрессы, ткани, укутывания). Например, если приложить к больному месту горячее яйцо, то симптоматика на время снизится, а потом усилится еще больше за счет отечности мягких тканей. Для приема внутрь можно делать разные настои из барбариса, соцветий бессмертника, мелиссы, апельсиновой цедры.

При использовании народных средств нужно предварительно посоветоваться с врачом. Многие травы могут вызвать аллергию, негативно отразиться на здоровье, в зависимости от заболевания, вызвавшего патологию. Также многие растения противопоказаны при беременности.

Последствия и осложнение невралгии

Если межреберную невралгию вовремя не начать лечить, это может спровоцировать серьезные осложнения в виде нарушения кровообращения, развития заболеваний разных органов и систем, сколиоза, превращения боли в хроническую. Могут обостриться патологии ЖКТ, взрастает риск появления инсульта, ишемии, стенокардии, повышения АД и гипертонического криза.

Межреберная невралгия лечится долго, но успешно. В качестве профилактики достаточно проходить ежегодное обследование, больше двигаться, заниматься спортом, правильно питаться. Нужно избегать переохлаждения, а при сидячей работе обустраивать комфортное место и тогда вы никогда не будете знать, что такое межреберная невралгия.

Читайте также: