Может ли при невралгии болеть под мышкой

9. Межреберная невралгия. Невропатия межреберных нервов может быть следствием сдавления в щели между наружными и внутренними межреберными мышцами при наличии параневральных липом. В этих случаях можно выявить наличие болезненного при пальпации опухолевидного образования по ходу межреберья; пальпация и перкуссия опухоли сопровождается иррадиацией боли в зону иннервации соответствующего нерва.

Вторым пунктом компрессии межреберного нерва может быть участок чрезмерно подвижной верхушки реберного хряща (8, 9, 10 ребер), на котором происходит сдавление межреберного нерва (синдром кончика ребра). В этих наблюдениях внезапно возникающая пронизывающая боль по ходу межреберного нерва, которая связана с резкими движениями (кашлем, чиханьем) или боль возникает синхронно с дыхательными движениями.

Третий уровень компрессии межреберных нервов локализуется в фасциальных щелях влагалища прямой мышцы живота, где ущемляются передние ветви 7 - 12 межреберных нервов (может вовлекаться одна или несколько ветвей). Данный туннельный синдром (синдром прямой мышцы живота) может быть причиной выраженных абдоминальных болей, сопровождаться напряжением мышц передней брюшной стенки. Обычно это служит поводом к дифференциальной диагностике с острой патологией брюшной полости.

Кроме того, данная патология возникает при компрессии нерва, проходящего через множественные мышечные фасции в пространстве между двумя соседними ребрами. В 80% случаев межреберная невралгия является одним из вариантов проявления (осложнения) радикулита. Однако бывают межреберные невралгии, не связанные с остеохондрозами и радикулитами. Причиной возникновения этих межреберных невралгий является последствие травмы грудной клетки, туннельная невропатия кожной веточки, поражение участка нерва вирусной инфекцией (herpes zoster и другие).

Межреберная невралгия характеризуется болями постоянного характера, временами резко усиливающимися, в одной или нескольких межреберных областях. Иногда боли носят опоясывающий характер. При большой интенсивности боли могут отражаться в область плеча и спины с одной стороны. Межреберные нервы, начинаясь справа и слева от позвонков, диагонально следуют вниз через боковые области в межреберных промежутках. А затем они следуют диагонально вверх, к краям грудины.

Межреберная невралгия поражает, как правило, одну сторону тела, в основном левую, и особенно промежутки между пятым и девятым ребрами. Боль полуопоясывающего характера в области груди, спины и бокового абдоминального региона может сопровождаться герпетическими высыпаниями. Они локализуются всегда слева и имеют связь с кожно-висцеральным рефлексом. Дыхательные движения вызывают боль. Для этого типа невралгии существуют 3 точки Балле: вертебральная, латеральная грудная и грудинная (стернальная). Все они располагаются в местах выхода на поверхность многочисленных веточек кожных нервов, отходящих от межреберного нерва.

В 80% случаев межреберная невралгия является одним из вариантов проявления (осложнения) остеохондроза или радикулита. Вирус, после внедрения в корешок нерва и спинной мозг, последовательно двигается к периферии, к коже, поражая одну за другой нервные клетки. Нервная веточка от воздействия вируса увеличивается в диаметре и зажимается в одном из фасциальных отверстий.

Бывают межреберные невралгии, не связанные с радикулитами. Причиной возникновения этих межреберных невралгий является последствие травмы грудной клетки, мышц, нервов и фасциальных отверстий, туннельная невропатия кожной веточки, поражение участка нерва вирусной инфекцией (herpes zoster и другие), которые начинают движение по нерву от кожи (от периферии) к спинному мозгу, то есть в обратном направлении.

Лечение: Самое эффективное – это введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом. Часто бывает эффективно лечение точечным массажем, втиранием мазей на основе пчелиного и змеиного яда.

10. Туннельная невропатия подмышечного нерва обусловлена сдавлением его в четырехстороннем отверстии, образованном длинной головкой трехглавой мышцы плеча, плечевой костью, малой и большой круглыми мышцами. Отмечаются боль в области задненаружного отдела плечевого сустава и плеча, атрофия и слабость дельтовидной мышцы, непостоянно возникают гипалгезии на наружной поверхности верхней трети плеча. Боль усиливается при внутренней ротации плеча. Локальная болезненность выявляется при пальпации верхней трети заднемедиальной поверхности плеча.

Лечение: массаж места компрессии, отдаленных спазмов мышц, триггерной точки, изометрическая миорелаксация, иглотерапия, введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом.

Примерная соотносительная частота отдельных туннельных синдромов такова: сдавление срединного нерва в запястном канале — 45%, компрессия локтевого нерва в кубитальном канале — 15%, малоберцового нерва напротив головки малоберцовой кости — 10%, болезнь Рота — Бернгардта — 7%, сдавление лучевого нерва на плече — 4%, большеберцового нерва в тарзальном канале — 7%, подвздошно-пахового нерва — 3%. Другие туннельные синдромы встречаются с частотой до 1—2% каждый.

Осложнение плечевых плекситов – воспаление, отек и компрессия нервов руки по всей их длине. В 33% случаев длительная компрессия нескольких нервных корешков (реже одного) в шейном и грудном отделе позвоночника приводит к осложнению в виде тотального отека всех нервов руки, начиная от позвоночника и кончая кончиками пальцев. Отекший нерв увеличивается в диаметре, а поэтому зажимается (компрессируется) между связками и костями всех трех суставов руки: в плечевом суставе, локтевом и запястном (карпальном). Клинически радикулит будет проявляться болью всей руки при движении и онемением (анестезией) одного или нескольких пальцев.

При радикулите и отеке нервов руки по всей его длине врач при нажатии пальцем определит сильную болезненность в четырех точках: в нескольких (или одной) точках около остистых отростков позвоночника, в нескольких (или одной) точках плечевого сустава, в нескольких (или одной) точках локтевого сустава, в нескольких (или одной) точках запястья. При множественной компрессии нервов руки возникает болезнь Стейнброкера (синдром плечо - кисть), которая характеризуется припухлостью кисти, болезненной тугоподвижностью плечевого сустава, интенсивной (жесткой) болью в плече, контрактурой мышц. Сжатие кисти в кулак усиливает боль. Постепенно развиваются гипотрофия мышц кисти и остеопороз кисти.

Самым эффективным лечением радикулита и полиневрита руки является прогревание, массаж и иглотерапия вышеперечисленных суставов, а при отсутствии эффекта после 3 сеансов иглотерапии, надо вводить в наиболее болезненные две точки дипроспан.

Этиопатогенез компрессионного неврита не отличается от туннельной невропатии. Другой механизм туннельной невропатии, который возникает внутри сустава – растяжение и ушиб поперечного апоневроза, далее возникает асептическое воспаление связочного аппарата и такое же ущемление нерва. Диагностика ущемления нерва простая: врач обдавливает большим пальцем всю поверхность сустава. В том месте, где произошла компрессия нерва, пациент испытывает сильнейшую боль.

В 74% случаев возникновение компрессионного неврита происходит при его ущемлении в месте прохождения поперечных фасций над суставами. В 26% случаев ущемление нерва происходит вне сустава: внутри мышечной массы плеча, предплечья, бедра, голени. Клиника компрессионного неврита описана ниже вместе с невритами, которые возникают после травмы острыми осколками при переломах костей, после резаных ран, инъекционных невритов и так далее.

Молостов Валерий Дмитриевич
ведущий иглотерапевт Белоруссии,
невропатолог, мануальный терапевт,
кандидат медицинских наук,
e-mail: [email protected]

Подмышка часто болит на фоне физических упражнений, переохлаждения, но иногда неприятные ощущения свидетельствуют о наличии тяжёлого заболевания. Дискомфорт может возникнуть у взрослых и детей, выявить точную причину можно после тщательной диагностики, а правильное и своевременное лечение поможет избежать операции.

Боль в подмышечной впадине может быть признаком серьезной болезни

Почему болит подмышка?
Воспалительные процессы в подмышечной области
Причины болей в подмышечной впадине у женщин
К какому врачу обратиться?
Диагностика
Что делать при болях в подмышечной впадине?
Медикаментозные препараты
Когда требуется хирургическое вмешательство?

Почему болит подмышка?

В районе подмышки расположено много потовых и жировых желёз, мышц, лимфатические узлы, поэтому болезненные ощущения – распространенное явление. Боль в подмышку отдает от соседствующих органов по нервным волокнам. А также дискомфорт возникает на фоне проблем с сердцем, сосудами.

Причины возникновения боли подмышкой:

Аллергия – жжение, боль возникает из-за непереносимости цинка и соединений алюминия, который входит в состав дезодорантов.
Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов с обеих сторон, тянущая боль возникает при туберкулёзе, лимфоме, краснухе, опухолях шеи и головы, меланоме, бруцеллёзе. Патологии сопровождаются резкой потерей веса, усиленным потоотделением во время сна, длительной субфебрильной температурой, увеличением печени и селезёнки.
Атерома – опухоль сальной железы, возникает при её закупорке. Подмышкой образуется подвижное новообразование в лимфатических узлах в виде маленького шарика с чёткими контурами, кожу нельзя собрать в складку.
Боль в подмышках возникает при остеохондрозе, межрёберной невралгии грудного, шейного отдела позвоночника.
Ишемия – боль за грудиной отдаёт в подмышку под левой рукой. Симптомы – одышка, нарушение сердечного ритма, слабость, отёчность нижних конечностей.
Инфаркт – в грудной области колет, дискомфорт отдаёт в подмышечную впадину, может болеть вся левая руку. Острая патология сопровождается бледностью, одышкой, сильным головокружением.

При инфаркте боль в грудной клетке отдаёт в подмышечную впадину

Важно!Боль при инфаркте не проходит после приёма нитроглицерина.

Болевой синдром в области подмышек становится следствием резкого движения рукой, при поднятии тяжестей, травмы плеча – неприятные ощущения вызваны растяжением грудной мышцы. Дискомфорт развивается, если человека продуло, это может быть местное или общее переохлаждение организма, причиной может быть и необходимость пользоваться костылями.

Воспаление лимфатических узлов, сальных и потовых желёз распространенная причина появления боли в подмышечных впадинах, процесс затрагивает левую или правую сторону, или имеет двухсторонний характер.

Лимфаденит – воспаление лимфоузлов в подмышке с правой или с левой стороны. На начальном этапе узлы подвижные, наблюдается незначительное их увеличение, уплотнение. Затем они теряют подвижность, становятся очень плотными, кожа над ними горячая и красная, после созревания гнойника наблюдаются выделения. Заболевание сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью, потливостью.

Воспаление лимфатических узлов подмышечной впадине сопровождаются сильной ноющей болью

Гидраденит – воспаление гнойного характера потовых желёз подмышечных впадин, вызванное стафилококками, встречается болезнь только у взрослых, чаще у мужчин, нежели у женщин. Заболевание начинается с зуда, отёчности, подмышкой ноет, затем образуется припухлость, которая при нажатии очень болит. Кожа становится ярко-красного цвета, в центре припухлости образуется гнойник конусообразной формы, он вскрывается через 10–15 дней, содержимое вытекает, после заживления остаётся рубец.

Фурункулёз – гнойный воспалительный процесс в фолликуле и близлежащих тканях, развивается при заражении золотистым стафилококком. Развивается при неосторожном бритье, повышенном потоотделении, ослабленном иммунитете, проблемах с обменом веществ. На начальном этапе воспалённый участок опухает, появляется мелкая сыпь с небольшим гнойником в середине, после вскрытия и заживления фурункула остаётся рубец.

Фурункулы в подмышечной впадине очень болезненные

Пиодермия – гнойный процесс возникает при заражении различными кокками, развивается при переохлаждении или перегреве, при частых порезах и расчёсывании. Пиодермия может свидетельствовать о патологиях внутренних органов, нарушении в работе центральной нервной системы, сбоях в обменных процессах. Симптомы – покраснение кожи, небольшие гнойники жёлтого цвета, умеренная ноющая боль, общее самочувствие не меняется. У ребёнка болезнь протекает интенсивнее, поскольку дети постоянно расчёсывают зудящие места.

В норме размер лимфатического узла должен быть не более 1 см, при резком увеличении растягивается капсула, что и становится причиной появления болевого синдрома.

У женщин неприятные ощущения подмышкой вызывают патологии молочных желёз, часто ломит, тянет, печёт после операций, в ходе которых затрагиваются нервы в грудной области, или после установки дренажа, силиконовых имплантов. Боль беспокоит пациентку долго, первые несколько дней дискомфорт носит резкий, острый характер. Через некоторое время интенсивность болевого синдрома снижается, появляется зуд, возникает чувство онемения.

Боль в подмышечной впадине может свидетельствовать об опухоле в груди

Боль подмышкой или немного ниже, уплотнения в молочных железах, которые не исчезают в течение менструального цикла – возможный признак наличия опухоли в груди, мастопатии. Риск развития рака молочных желёз велик у женщин, которые родили первого ребёнка после 30 лет, курят, имеют в анамнезе ранее начало менструации, поздний климакс, диабет, ожирение и гипертонию.

Опухолевые процессы в груди – симптомы заболевания:

сосок вытягивается, приобретает неправильную форму;
при прощупывании можно обнаружить внутри шарики, уплотнения в одной или обеих молочных железах;
кожа на груди становится похожей на корку лимона;
возле соска можно обнаружить небольшие язвы, эрозии, скопление чешуек;
непонятные выделения из соска, несвязанные с беременностью, ГВ;
резкое изменение формы, размера молочных желёз;
увеличение, уплотнение, болезненность лимфоузлов в подмышечной и надключичной области.

Боль в подмышечной впадине – одно из проявлений ПМС, называется масталгия, носит циклический характер, появляется за несколько дней до начала менструации. Тянет подмышкой из-за уплотнения, отёчности молочных желёз перед месячными, что приводит к нарушению движения лимфы, часто покалывание локализуется справа или слева.

При масталгии часто возникает боль в подмышке

Масталгия может быть вызвана и гормональными перестройками в организме – возникает у женщин при беременности, в подростковом возрасте. После наступления менопаузы дискомфорт развивается на фоне приёма лекарственных препаратов для уменьшения проявлений климакса.

На фоне масталгии иногда наблюдается незначительные шишки в подмышечной впадине около молочных желёз – они мягкие, безболезненные. Если неприятные ощущения не исчезают в течение нескольких дней, боль становится интенсивнее – необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться?

Поскольку причины появления боли возле подмышек довольно разнообразны, необходимо обратиться к терапевту для установки первоначального диагноза, женщинам следует посетить гинеколога или маммолога. После чего может потребоваться консультация хирурга, онколога, невролога, кардиолога, инфекциониста.

При первых симптомах боли в подмышечной впадине посетите терапевта для выяснения причины

Важно!Боль в подмышечной впадине может быть следствием длительного стресса, нервного перенапряжения.

Диагностика

При внешнем осмотре, пальпации определяют только степень увеличения лимфоузлов, чтобы установить причину патологии, сдают анализы.

Методы диагностики:

клинический, гормональный анализ крови;
тест на онкомаркеры, биопсия, цитология выделений из соска;
анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит;
проба Манту;
УЗИ, МРТ, рентген плечевого сустава – назначают, если боль подмышкой появилась после травм, тренировок;
маммография, УЗИ молочных желёз;
допплерография, рентген с контрастом, КТ, МРТ лимфатических узлов;
ЭКГ.

Анализы крови на различные заболевания помогут выяснить причину боли

При выраженных воспалительных процессах назначают ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя, анализ на чувствительность к антибиотикам.

Что делать при болях в подмышечной впадине?

После диагностики на основании полученных результатов врач подирает эффективные лекарственные препараты для быстрого устранения неприятных ощущений и причин их возникновения.

Какие лекарства могут назначить:

обезболивающие средства – Нимесулид, Кеторол;
антибактериальные препараты – Амоксициллин, Эритромицин, Ампициллин;
противовоспалительные средства – Индометацин, Ибупрофен;
хондропротекторы – Хондроксид;
витамины группы B;
наружные антисептики – Левомеколь, тетрациклиновая, тубазидовая мазь, борный спирт.

Амоксициллин назначают для лечения бактериальных заболеваний

Но не всегда можно избавиться от боли в подмышечной впадине только при помощи медикаментов, иногда требуется оперативное вмешательство. Абсцессы, обширные гнойники – хирург вскрывает, обрабатывает антисептическими препаратами, назначает курс антибактериальной терапии.

Оперативное вмешательство показано при наличии опухолей и гнойных процессов в подмышечной впадине

Показания для удаления подмышечных лимфатических узлов – меланома без метастазов, рак молочных желёз, канцероматоз с локализацией в верхней части брюшины, гнойный лимфаденит. При фиброаденоме, других доброкачественных или злокачественных новообразованиях в груди проводят секторальную резекцию или энуклеацию узла.

Важно!Болезненные лимфоузлы нельзя греть, прикладывать холодные компрессы без назначения врача, чтобы не усугубить течение болезни.

Болезненность подмышечных впадин вызывают простуда, травмы, стрессы – неприятные ощущения исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Но если боль усиливается, сопровождается общим ухудшением самочувствия, появляются опухоли и шишки – посетите врача, сдайте анализы, чтобы установить причину и место локализации боли.

Существует ряд причин, почему болит подмышка. Неприятные ощущения могут возникать из-за травм, новообразований в груди, патологий лимфатических узлов, сердечно-сосудистой системы, воспалительных заболеваний и по другим причинам. Рассмотрим их подробнее.

Подмышка болит в результате травм или операций

Травматическая боль в подмышке у женщин и мужчин возникает при растяжении мышц и связок плечевого сустава. Подмышка болит в результате удара, подъема тяжестей, сна в неудобной позе и т.д. После травмы боль не резкая, но постоянная, ограничивающая подвижность.

Причина, почему болит подмышка после операций на молочной железе, заключается в том, что подобные манипуляции приводят к повреждению нервной ткани в области груди, а это, с одной стороны, снижает чувствительность, а с другой – вызывает отраженные боли в подмышечной зоне. После операции подмышка болит довольно долго, болевые импульсы поначалу острые, но вскоре снижаются, уступая место зуду и онемению кожи. В первое время назначаются обезболивающие, но постепенно неприятные ощущения проходят.

Боль в подмышках у женщин, связанная с менструальным циклом

У некоторых женщин за несколько суток до менструации формируются уплотнения в верхних или наружных долях молочных желез, при этом боль из области груди отдает в подмышку. Иногда неприятные ощущения возникают с одной стороны, иногда - с двух. Это явление называется масталгия.

Подмышка болит по-разному – у одних она ноет, у других ощущения столь резкие, что трудно шевелить руками. Как правило, симптом сопровождает весь репродуктивный период и может нарастать с возрастом. С началом менопаузы боль в подмышках у женщин проходит, но если дама принимает гормональные лекарственные препараты, дискомфорт может ощущаться и после завершения менструаций.

Боль онкологического происхождения

Рак груди может долгое время протекать бессимптомно и диагностируется, как правило, до того, как пациентку начинает что-либо беспокоить – обычно во время плановой маммографии. Но в некоторых случаях боль в подмышках у женщин указывает на онкологию, особенно если она сочетается с уплотнениями, размер которых не меняется на протяжении менструального цикла.

Вероятность рака груди выше у дам, которые никогда не рожали или впервые родили после 30 лет, при курении и употреблении алкоголя. Кроме этого, к факторам риска относятся семейный анамнез, ранние менструации, поздняя менопауза, травмы молочной железы, сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, 10-летний стаж употребления оральных контрацептивов и т.д.

Подмышка болит по причине аллергии

Если болят подмышки у мужчины или женщины, и неприятные ощущения больше напоминают зуд, причина кроется в аллергическом раздражении кожи, которое может возникнуть в результате депиляции, неправильно подобранного дезодоранта, повышенного потоотделения, бритья, загрязнения кожи и так далее.

Внешне это неприятное явление выглядит как отек с покраснением и мелкой сыпью. Если расчесать это место, то может развиться инфекция в сальных железах или волосяных луковицах, о чем будет рассказано ниже. Когда болит подмышка необходимо, прежде всего, устранить аллерген и назначить антигистаминные средства.

Болят лимфоузлы подмышками

Патологии лимфатических узлов в области подмышки подразделяются на две группы – лимфаденопатии и лимафдениты.

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов, что само по себе является не заболеванием, а симптомом недуга. Лимфоузлы болят подмышками при туберкулезе, лимфоме, меланоме, бруцеллезе, краснухе, неспецифических инфекционных поражениях, раке молочной железы и других новообразованиях, а также при наличии в груди силиконовых имплантатов. При лимфаденопатии не только болят лимфоузлы подмышками, но и снижается вес, возникает ночная потливость, повышается температура, увеличивается печень или селезенка.

Лимфаденит представляет собой инфекционное поражение лимфатического узла. При этом он поначалу увеличивается и не теряет подвижности. Но по мере развития воспаления кожные покровы становятся красными и горячими, а лимфоузел – плотным. Пациента охватывает лихорадка, озноб, появляется головная боль, потливость и общее недомогание, и, конечно, болят лимфоузлы подмышками. По созревании гнойника его содержимое прорывается наружу, после чего симптомы заболевания проходят.

Болит подмышка из-за воспалительных заболеваний

В подмышечной впадине нередко развивается гнойное воспаление потовых желез, называемое гидраденитом. Оно поражает взрослых людей, так как в детском возрасте потовые железы в этой зоне еще не активны. Все начинается с зуда и отека, постепенно начинает болеть подмышка и образовывается гнойник. Болезнь сопровождает общая интоксикация, слабость и утомляемость, температура и головные боли.

Другое заболевание – атерома – представляет собой кисту сальной железы, которая возникает из-за закупорки протоков. Подмышка болит уже при нагноении атеромы, к этому моменту ткани отекают, повышается температура. Гной может прорваться наружу самостоятельно, либо атерома обрастает соединительной тканью и превращается в безболезненную шаровидную опухоль, которая в редких случаях может переродиться в злокачественную.

Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающей его соединительной ткани. Локализуясь в области подмышки, фурункул начинается с единичных элементов сыпи, покраснения и образования гнойной точки в центре, которую еще называют стержнем фурункула. Заболевание, приводящее к тому, что болит подмышка, возникает из-за загрязнения, микротравм кожи, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета.

Еще одно воспалительное заболевание – пиодермия. Причина, почему болит подмышка, заключается в гнойном поражении кожи из-за внедрения стафилококков или стрептококков. Это происходит при микротравмах, загрязнении кожи, переохлаждении или перегревании, патологии обмена веществ и т.д. Место воспаления обычно зудит, но температура тела остается нормальной.

Как болит подмышка при сердечно-сосудистых заболеваниях

Когда болят подмышки у мужчины или женщины, это может быть вызвано двумя патологиями – ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда.

При ИБС и инфаркте подмышка болит с левой стороны, но основные боли обычно ощущаются за грудиной. Для ишемии помимо того, что болят подмышки у мужчины или женщины, характерны слабость, одышка, вынужденное сидячее положение, отеки нижних конечностей. При инфаркте миокарда присоединяются такие симптомы как одышка, тяжесть в груди, резкая бледность, головокружение и потеря сознания. И если признаки ИБС проходят после приема нитроглицерина, то в случае инфаркта это средство уже не помогает.

Какой бы ни была причина, почему болит подмышка, это всегда повод обратиться к специалисту – дерматологу, аллергологу, хирургу, кардиологу, онкологу, терапевту. Представленные нами сведения помогут вам разобраться в причине боли, но подтвердить диагноз и назначить лечение должен врач.

Видео с YouTube по теме статьи:

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Читайте также: