Невралгия тройничного нерва лечение в петербурге


В нашей клинике вам окажут эффективную помощь при невралгии тройничного нерва, которая проявляется болью в области лица.

Лечение начинается с пальпаторной диагностики – уникальная методика разработана главным врачом клиники Титарчуком А.Б. Для уточнения диагноза пациент направляется на МРТ, КТ или рентгенографию пазух носа, на консультацию к ЛОР-специалисту и стоматологу.


Подберём удобную дату и время приёма Подберём удобную дату и время приёма -->
Мы работаем с понедельника по субботу с 10:00 до 19:00.


Скидки при записи с сайта Скидки при записи с сайта -->
Первичный приём невролога по скидке всего 900 рублей.

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва это – одна из самых сильных и мучительных болей, возникающих в области лица. В некоторых случаях пациенты настолько измучены частыми и жестокими приступами, что впадают в тяжелую депрессию, а иногда даже заканчивают жизнь самоубийством.

Тройничный нерв обеспечивает с двух сторон чувствительную иннервацию кожи лица, слизистой оболочки полости рта, всех зубов. Именно его веточки обезболивают стоматологи при манипуляциях. Кроме этого, он имеет двигательные ветви для некоторых жевательных мышц.

Характерный приступ невралгии – это исключительно жестокие, сильные, стреляющие и внезапные боли с одной стороны лица, как удар электрического тока, с иррадиацией в челюсть, глаз, щеку, зубы.

Классический приступ может быть связан с раздражением особых триггерных зон, которые возбуждают передачу патологического сигнала по нервам. Иногда это бритье, в некоторых случаях – запахи парфюмерии, и даже дуновение ветра. По каким причинам чаще всего возникает тригеминальная невралгия?

Основные причины боли от троичного нерва


Сам тип боли при невралгии особый, он связан с патологической реакцией самого нерва на импульс, который болевым не является. Внутри он превращается в сильную и ненормальную, патологическую боль.

Чаще всего, причиной является перерождение нерва после герпетической инфекции, которая когда-то появлялась на лице, в проекции выхода ветвей. Также причиной могут быть метаболические расстройства, например сахарный диабет и полинейропатия, а также токсическая полинейропатия, например, при хроническом алкоголизме.

Очень часто пациент попадает в ситуацию, когда специалисты просто не разбираются с причиной острой и лицевой боли, и сразу ставят ему необоснованно диагноз невралгии тройничного нерва. На самом деле, похожую (но не такую) лицевую боль могут вызывать совсем другие причины, не связанные с невралгией. Это артроз височно-нижнечелюстного сустава, больные зубы, патология ЛОР-органов, например синуситы, и даже остеохондроз верхнего шейного отдела позвоночника. Не одна из этих болей невралгией не является. Это так называемые симптоматические боли.

К сожалению, существует и обратная ситуация: пациентов с настоящей невралгией часто отправляют к стоматологу, и удаляют совершенно здоровые зубы, так как основными жалобами будут боли в челюсти и зубах.

Диагностика и лечение невралгии

Классическая диагностика невралгии основана на сборе анамнеза, выявлении факторов риска для периферической нервной системы, наличие сниженного иммунитета, хронических простудных заболеваний и герпетической инфекции.

Затем проводится неврологический осмотр, пальпация мест выхода ветвей тройничного нерва из черепа. С целью дифференциальной диагностики пациент обследуется у стоматолога, ЛОР-врача. Как только подтверждается диагноз, пациента начинают лечить от нейропатической боли.

Препараты первого ряда — это противосудорожные средства: начинается всё с карбамазепина, в некоторых случаях потребуется габапентин или другие препараты. После снятия острых болей необходима длительная реабилитация, с использованием физиотерапевтических методов, применением специальных компрессов, иглорефлексотерапии. В некоторых случаях к улучшению ведёт ликвидация хронического мышечного спазма в проекции верхнешейного отдела позвоночника.

Как правило, при использовании комплексного подхода у пациента возникает значительное улучшение, приступы становятся более редкими, и протекающими быстрее. Лишь только в тяжелых и резистентных к терапии случаях требуется консультация нейрохирурга, поскольку существуют и оперативные методы лечения тяжелой тригеминальной невралгии.

Цены на консультацию и диагностику
Прием врача-невролога (осмотр-консультация) 1 800 руб.
Консультация врача невролога (повторная) 1 150 руб.
Прием главного врача (осмотр-консультация) 2 500 руб.
Консультация главного врача (повторная) 1 800 руб.
Консультация повторная и расшифровка МРТ 1 100 руб.
Контроль гл.врача, осмотр с процедурой ирт 3 500 руб.
Электрокардиограмма с расшифровкой 1 400 руб.

*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

Преимущества лечения невралгии тройничного нерва за рубежом

  • Безошибочное установление диагноза в кратчайшие сроки.
  • Инновационные консервативные и хирургические методики терапии.
  • Высококвалифицированные доктора.
  • Качественное обслуживание по приемлемым ценам.
  • Предоставление комфортных условий пребывания, помощь личных кураторов-переводчиков.

Стоимость лечения невралгии тройничного нерва за границей

Точная сумма определится только по результатам комплексной диагностики. Именно от этого будет зависеть перечень рекомендованных процедур и их объем, длительность периода госпитализации и другие нюансы, влияющие на стоимость лечения невралгии тройничного нерва в зарубежных клиниках. В любом случае пациенты могут рассчитывать на первоклассное обслуживание и действительно эффективную медицинскую помощь, а в некоторых странах (к примеру, в Израиле) у них даже есть шансы значительно сэкономить.











Обратите внимание на другие 2 клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Нейрохирургия

Лечение невралгии тройничного нерва за рубежом – гарантированное избавление от боли

Специалисты зарубежных клиник к лечению невралгии тройничного нерва всегда подходят индивидуально и комплексно. Учитывая то обстоятельство, что основным симптомом заболевания является сильный болевой синдром, значительно ухудшающий общее самочувствие и качество жизни пациента, первоначальная задача проводимой терапии заключается в его купировании медикаментозными препаратами или при помощи физиотерапевтических процедур. Если данные методы не приносят должного эффекта, врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.

Ведущие клиники за границей располагают ультрасовременным медицинским оборудованием, благодаря чему операции выполняются с минимальной инвазивностью и максимальной результативностью. Это касается, в частности, процедур стереотаксической радиохирургии, радиочастотной абляции, чрескожной глицериновой ризотомии. Их выполнение обеспечивает быстрое и стойкое избавление от болевого синдрома, отсутствие каких-либо послеоперационных осложнений, сокращение периода реабилитации. Зарубежные нейрохирурги также обладают колоссальным опытом в области терапии невралгии тройничного нерва методом микрососудистой декомпрессии. Эта сложнейшая операция на головном мозге, выполняемая ими с ювелирной точностью, позволяет достигать наилучших результатов, поскольку устраняет причины патологии и предотвращает появление болевого синдрома в будущем.

Диагностика невралгии тройничного нерва за границей

Прохождение комплексного обследования в большинстве зарубежных медицинских центров занимает у пациентов всего три-четыре дня, и начинается оно с консультации ведущего невролога учреждения. Врач изучает историю болезни и проводит неврологический осмотр, что позволяет определить локализацию и тип боли, а также область поражения тройничного нерва. Для подтверждения предварительного диагноза и установления точной причины патологии пациенту могут быть назначены такие дополнительные исследования:

  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Ангиография сосудов головного мозга.
  • Электронейромиография.
  • Рентгенография носовых пазух.
  • Лабораторные анализы крови.

Результаты диагностики рассматриваются на врачебном консилиуме, в котором принимают участие разнопрофильные специалисты (неврологи, нейрохирурги, физиотерапевты и другие медики). Они коллегиально вырабатывают стратегию предстоящей терапии, обсуждают все нюансы с пациентом и после этого выдают ему направления на конкретные процедуры.

Методы лечения невралгии тройничного нерва за рубежом

Определяя лечебные процедуры, которые будут наиболее эффективными в конкретном случае, зарубежные специалисты учитывают множество факторов: интенсивность болевого синдрома, причины патологии и стадию ее прогрессирования, возраст и общее состояние здоровья пациента. В большинстве случаев используется комплексный подход – сочетание различных методик консервативной и хирургической терапии позволяет добиваться положительной динамики не только намного успешнее и быстрее, но и с продолжительным сохранением полученного результата.

  • Медикаментозная терапия. С целью купирования болезненных симптомов пациентам назначаются противосудорожные и обезболивающие препараты, миорелаксанты, антидепрессанты. Они помогают блокировать прохождение импульсов по тройничному нерву, снижать интенсивность болевого синдрома, устранять мышечные спазмы. Курсы медикаментозной терапии на начальных стадиях прогрессирования болезни способствуют значительному улучшению качества жизни пациентов, однако из-за того, что некоторые лекарства вызывают привыкание или побочные действия, врачи пристально следят за самочувствием больных и при необходимости меняют препараты или корректируют их дозировки.
  • Физиотерапия. В комплексе с медикаментозной терапией физиопроцедуры способствуют эффективному купированию болезненной симптоматики и стойкому улучшению самочувствия пациентов. С этой целью в зарубежных клиниках проводятся ультрафонофорез, ионогальванизация, диадинамическая терапия, иглорефлексотерапия и другие процедуры.
  • Чрескожные инъекции глицерина. При помощи специальной иглы в так называемую тройничную цистерну (полость, заполненную спинномозговой жидкостью в участке нерва, где он разделяется на три ветви) вводится стерильный глицерин. Процедура проводится под контролем КТ или МРТ, что позволяет с высокой точностью разрушать нервные волокна, ответственные за проведение болевых импульсов. Результат ощутим уже спустя несколько часов после введения глицерина.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Воздействуя на поврежденные участки тройничного нерва сфокусированными пучками радиоактивного излучения, врачи добиваются разрушения их тканей, в результате чего в течение нескольких недель после сеанса происходит постепенное снижение интенсивности болевого синдрома вплоть до его полного исчезновения. Учитывая неинвазивность, безболезненность, высокую эффективность и безопасность процедуры (лучевая нагрузка на организм сведена к минимуму), стереотаксическая хирургия за границей является одним из приоритетных методов борьбы с невралгией тройничного нерва.
  • Радиочастотная абляция. Минимально инвазивная процедура, проводимая в амбулаторных условиях. К корешку тройничного нерва подводится специальная игла с электродом, через который подаются высокочастотные электрические импульсы, способствующие разрушению нервного узла. В результате процедуры его чувствительность значительно снижается, боли ослабевают.
  • Чрескожная баллонная компрессия. В область тройничного нерва, ответственную за генерацию болезненных импульсов, через катетер вводится расширяющийся баллон. После этого его наполняют воздухом, и он начинает оказывать давление на нервные волокна – это приводит к их сдавливанию и разрушению.
  • Микрососудистая декомпрессия. Операция, в процессе которой перемещается или удаляется сосуд, оказывающий давление на тройничный нерв. Поскольку она требует трепанации черепа, в зарубежных клиниках выполнением микрососудистой декомпрессии занимаются опытнейшие нейрохирурги. При помощи современных микрохирургических инструментов и оптических микроскопов они с ювелирной точностью устраняют патологию, а с целью предупреждения повторного сдавливания нерва артерией устанавливают между ними специальный протектор.
  • Ризотомия. Хирургическое вмешательство, заключающееся в рассечении фрагмента тройничного нерва или его удалении через небольшой разрез в задней части черепа (в основном за ухом). Выполнение ризотомии способно значительно облегчить состояние пациента, а благодаря высокому уровню профессионализма зарубежных нейрохирургов риски послеоперационных осложнений сведены к минимуму.

Тройничный нерв осуществляет иннервацию головы и отвечает за чувствительность кожи лица, полости рта, глотки, за двигательную активность жевательных мышц.

Тройничный нерв разделяется на 3 ветви:

  • глазная
  • верхнечелюстная
  • нижнечелюстная


Невралгия может возникать в по ходу любой из его ветвей отдельно или включать все поля иннервации.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:




Выделяют 2 вида невралгии тройничного нерва:

  • классическая невралгия тройничного нерва (идиопатическая), причина не ясна.
  • симптоматическая невралгия тройничного нерва - возникает в результате других заболеваний.

Согласно современной классификации МКБ 10 невралгия тройничного нерва определяется как синдром пароксизмальной лицевой боли.

Причиной невралгии тройничного нерва является сдавливание нерва, которое может возникать из-за:

  • Переохлаждения лица
  • Травмы тканей лица
  • Хронических инфекций
  • Стоматологических заболеваний (одонтогенная невралгия)
  • Сдавливания нерва изменёнными кровеносными сосудами
  • Поражения нерва вирусом герпеса
  • Опухолей

Клинические симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Для симптомов невралгии тройничного нерва характерна очень сильная и очень короткая, чаще односторонняя боль в лицевой области (первоначально в месте выхода пораженного нерва). При прогрессировании болезни, боль может охватывать всё большую область лица.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Диагностика классической формы заболевания основывается на жалобах больного и его обследовании. Для исключения симптоматической невралгии проводят дополнительные обследования (МРТ, ангиография, исследование соматосенсорных вызванных потенциалов).

Лечение невралгии тройничного нерва

При возникновении этого расстройства прежде всего необходимо обратиться к грамотному неврологу. В лечении невралгии тройничного нерва используется комплексный подход. С одной стороны снятие болевого синдрома, с другой – работа с причиной, вызвавшей обострение, так же пройдут головные боли.

Для лечения одонтогенной невралгии тройничного нерва необходимо лечение воспалительных процессов и заболевания зубов.

Возможность лечения невралгии тройничного нерва в домашних условиях зависит от формы и причины, что можно выяснить только после консультации и проведении необходимых диагностических манипуляций.

При отсутствии положительного результата от медикаментозного лечения может быть проведена нейрохирургическая операция - микрососудистая декомпрессия.

В этом случае необходима консультация нейрохирурга.

В нашем центре принимает ведущий нейрохирург Института Мозга Человека РАН – доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории - Холявин Андрей Иванович

В нашей клинике Вы можете пройти полное обследования у квалифицированных специалистов разных направлений.

Приём ведут врачи:















Стоимость лечения невралгии тройничного нерва:

Наименование услуг Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 1650 1350
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога 1450 1170
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории 2000 -
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории 1800 -
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории 2200 -
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории 2000 -
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, ведущего специалиста 2400 2400
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, ведущего специалиста 2000 2000
Первичный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории 3000 -
Повторный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории 2700 -
Заключение невролога для справки 700 700
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада карпального канала 2000 1200
Блокада грушевидной мышцы 2000 -
Блокада надлопаточного нерва 1800 -
Блокада затылочного нерва 1800 -
Ботулинотерапия 5300 4900
Плазмолифтинг (1 процедура) 3100 2800
Фармакопунктура от 1500 от 1500

Менеджер свяжется с вами для утонения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

Нейрохирургическое лечение - самый эффективный способ борьбы с невралгией тройничного нерва (болезнью Фозергилля, болевым тиком).

  • Кратковременная повторяющаяся интенсивная боль, напоминающая удар током, в зоне иннервации (чаще наблюдается с одной стороны лица, реже бывает двусторонней).

Болевой синдром, возникающий при умывании, под струей холодного воздуха, при приеме пищи, при бритье или чистке зубов.

Боль, напоминающая удар током, возникает в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва, чаще с одной стороны. Во время приступа пациент замирает, не может говорить, иногда потирает лицо, в области локализации боли.

Подобные страдания наблюдаются чаще у лиц старше 50 лет. Они могут быть спровоцированы разговором, гигиеническими процедурами: умыванием, бритьем, чисткой зубов; струей холодного воздуха, приемом пищи. В развернутый период болезни пациенты перестают умываться, бриться, резко худеют из-за отказа от приема пищи. Боль настолько интенсивная, что известны случаи суицида.

Причинами возникновения невралгии тройничного нерва может явиться раздражение нерва извитыми сосудами (верхняя мозжечковая, базиллярная артерии), опухолями, бляшкой при рассеянном склерозе.

Для лечения этого вида патологии применяют противоэпилептические средства, к которым, с течением времени, возникает привыкание, и, как следствие, снижение их эффективности, что требует приема еще больших доз препарата. При наличии изменений, приводящих к сдавлению и раздражению тройничного нерва, таких как опухолевое поражение, нейроваскулярный конфликт; самым эффективным и надежным методом лечения является хирургический: микрохирургическое удаление опухоли, микроваскулярная декомпрессия. Прекращение боли наблюдается сразу при пробуждении больного после операции.

Болезнь доставляет серьезные страдания человеку, а при длительном применении различных обезболивающих средств наблюдается привыкание и снижение эффективности лекарств. Приступы боли настолько сильны, что приводят к отказу от пищи, нарастающей депрессии, быстрой потере веса. Известны случаи суицида на почве болевого синдрома.



В нейрохирургическом центре имени профессора Г.С.Тиглиева опытными нейрохирургами на высоком мировом уровне выполняются различные по сложности операции при патологиях центральной и периферической нервной системы любой локализации.

Срок госпитализации 5-10 дней, в зависмости от патологиии, приведшей к невралгии тройничного нерва. Стоимость лечения в десятки раз меньше в сравнении с зарубежными клиниками. Стаж работы центра в оказании высокотехнологичной помощи пациентам с нейрохирургической патологией составляет 21 год.


Невралгия, или воспаление тройничного нерва – это неврологическое заболевание, которое встречается достаточно часто. Его также нередко называют воспалением лицевого нерва. У каждого человека есть пара тройничных нервов, один из которых расположен с правой, а другой – с левой стороны лица. Одна из его ветвей – это глазной нерв, два других – верхне- и нижнечелюстной нервы соответственно.

Симптомы воспаления лицевого нерва – это прежде всего острые болезненные ощущения в области соединения пораженной ткани с ЦНС. При появлении боли и дискомфорта в тканях лица как можно скорее обращайтесь за медицинской помощью! Чем больше времени прошло с момента развития заболевания до начала его лечения, тем дольше и сложнее оно будет.

Факторы, провоцирующие развитие невралгии тройничного нерва

Нервы, составляющие тройничные, по пути своего следования к иннервируемым тканям проходят через различные полые структуры черепной коробки. Нередко они раздражаются, подвергаются ущемлению либо механическому травмированию, к наиболее распространенным причинам которого причисляют:

  • аномально малый от рождения диаметр отверстий и каналов, внутри которых проходят ветви тройничного нерва;
  • неправильное расположение близлежащих кровеносных сосудов либо их патологические изменения – прежде всего, это увеличение диаметра сосудов, спровоцированное, например, наличием у пациента аневризмы;
  • причиной патологии, поражающей лицевой нерв, может стать и воспаление близлежащих тканей, в том числе – спровоцированное стоматологическим, офтальмологическим или ЛОР-заболеванием;
  • в группе риска развития воспаления тройничного нерва находятся пациенты, страдающие от заболеваний, которые сопровождаются нарушением обменных процессов – таких, например, как подагра и сахарный диабет;
  • стать причиной инфицирования нерва может наличие в организме у пациента таких инфекций, как герпес, туберкулез, а также некоторых заболеваний, передающихся половым путем;
  • привести к сдавливанию лицевого нерва могут локализованные в непосредственной близости от его ветвей опухоли;
  • также стать причиной нарушения целостности нерва способны повреждения лицевых костей и черепа;
  • еще один значимый фактор, способный спровоцировать развитие у пациента невралгии лицевого нерва – это переохлаждение.

Чаще всего в начале заболевания патологический процесс затрагивает лишь одну из ветвей тройничного нерва, но в отсутствие квалифицированного лечения болезнь прогрессирует, и воспаление постепенно распространяется на весь нерв. Постановка диагноза на ранней стадии болезни и определение причин, спровоцировавших развитие воспалительного процесса – залог подбора эффективной схемы лечения!

Симптомы воспаления тройничного нерва

По статистике, женщины заболевают чаще, чем мужчины, и воспаление обычно локализовано с правой стороны. Большинство пациентов – люди в возрасте 40-55 лет. Заболевание может мучить пациента на протяжении нескольких лет – в этом случае периодические обострения сменяются периодами ремиссии. Чаще всего обострения приходятся на весну и осень.


Среди симптомов болезни прежде всего следует выделить:

  • боль по ходу нерва – сильная, зачастую нестерпимая, приступообразная, некоторые пациенты описывают ее как проходящий через тело электрический разряд. За сутки может насчитываться до 300 приступов, длительность которых – от секунды до 2-3 минут;
  • спазм лицевых мышц, спровоцированный болезненными ощущениями;
  • в самом начале заболевания – покраснение или бледность кожных покровов в пораженной области, с прогрессированием воспаления могут быть отеки, нарушение функционирования сальных желез, выпадение бровей и ресниц;
  • когда болезнь зашла уже слишком далеко, у пациента в мозгу формируется очаг болевой активности. К признакам его формирования относятся распространение боли на соответствующую половину лица при любом прикосновении к нему. Кроме того, на этой стадии болезни острая боль может развиться как реакция на яркий свет, громкие звуки. Лечение заболевания на этом этапе приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии.

Быстро избавиться от боли и снять воспаление можно с помощью массажа. Прикасаясь к биологически активным точкам на лице и теле, специалист воздействует на нервную систему пациента, устраняя боль и дискомфорт. Массаж часто используется как эффективное дополнение к медикаментозному лечению.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.