Невриты и невралгии плекситы

Воспаление нерва (неврит), нервного сплетения (плексит), спинномозговых корешков (радикулит) представляют самостоятельно или одновременно протекающие болезни, характеризующиеся развитием воспалительного процесса в нервной ткани.

По характеру воспаления невриты могут быть серозные, гнойные и интерстициальные, по клиническому течению — острые и хронические, одиночные и множественные, восходящие и нисходящие.

Патогенез. Патоморфологические изменения характеризуются отеком нерва, эпинервия и эндонервия, внутриствольными кровоизлияниями, лейкоцитарной инфильтрацией с последующей демиелинизацией. В первые 10— 15 дней явления сосудисто-экссудативной реакции уменьшаются и появляются признаки раннего склероза: разрастание соединительной ткани пери — и эндонервия, гиперплазия фибринозной ткани с прорастанием стромы нерва и разъединением нервных волокон, дегенерация нерва. При асептическом течении процесса воспалительные явления затухают; гнойное воспаление может закончиться дегенерацией осевых цилиндров с развитием клинической картины пареза, а иногда — паралича.

В острой стадии воспалительного процесса возникает значительная болезненность: животное избегает движений, пальпация пораженного участка вызывает защитную реакцию. При пальпации обнаруживается утолщение нервного ствола, иногда он становится узловатым. Проведение нервных импульсов нарушается, вследствие чего наблюдается расстройство чувствительности (Гиперестезия, анестезия и изменение моторных функций, гипотония мускулов, появление гипергидроза и др.).

Особенно болезненно протекают интерстициальные невриты, вызывающие у человека каузалгические боли. У животных этот вид боли клинически не доказан, однако есть все основания предполагать, что у них тоже она имеет место, особенно в тех случаях, когда повреждаются крупные нервные стволы. Паренхиматозные невриты характеризуются снижением или выпадением нервной проводимости, интерстициальные и серозные — усилением нервной возбудимости.

Клиническая картина при острых серозных и гнойных невритах хорошо выражена. Характерен зуд (парестезия), стремление кусать и расчесывать пораженные участки тела. Зона изменения кожной чувствительности соответствует территории нервных окончаний воспаленного нерва. Невриты двигательных нервов сопровождаются двигательными расстройствами, гипотонией мускулов или признаками пареза; сильной боли не наблюдается.

Восходящие и нисходящие невриты развиваются при гнойных и инфекционных процессах. Они характеризуются распространением по ходу нервов микробов и токсинов. Проникая по лимфатическим щелям нерва в субэпителиальные ткани, микробы могут достигать спинного мозга (восходящий неврит) и даже переходить на противоположную сторону, например неврит зрительного нерва у лошадей после ретробульбарной флегмоны; у свиней воспаление среднего уха может вызвать нейрогенный менингит. Если воспалительный процесс по нерву распространяется в периферическом направлении, то он носит название нисходящего неврита.

Лечение при невритах заключается в проведении мер, способствующих быстрой ликвидации местных воспалительных явлений: тепловые и световые процедуры, лампы Минина, соллюкс с синим фильтром, препараты, успокаивающие боли: пирамидон, местное обезболивание.

При ревматических невритах применяют витамины В₁, В₆, В₁₂, салицилаты.

В случае поражения моторных нервов нужно предупредить развитие нейрогенной атрофии мышц. Для этого делают вибрационный массаж, назначают моцион. Необходимо ежедневно, хотя бы в течение нескольких минут, массировать мышцы пропусканием гальванического тока. Хороший лечебный эффект дает ионогальванизация пораженного участка с йодистым калием, новокаином.

При инфекционных невритах применяют антибиотики и сыворотки. Представляет интерес опыт лечения собак с послечумными невритами и парезами. И. П. Липовцев (1961) с успехом вводил в бедренную артерию 0,5— 1%-ный раствор новокаина на физиологическом растворе с интервалом 2—3 дня крупным собакам по 20 мл, собакам средней величины 15 мл и мелким 10 мл. После введения у собак улучшался аппетит и сои, уменьшалась шаткость походки, восстанавливались чувствительность кожи и мышечный тонус. Полное клиническое выздоровление при параличах наблюдали через 52 дня, при парезах через 14 дней. Положительные результаты получены также при лечении собак, больных ревматизмом и гастроэнтеритом. Автор рекомендует этот метод и широкую ветеринарную практику для лечения собак при осложнении чумы. Заслуживает внимания также методика лечения, предлагаемая В. Г. Бушковым (субокципитальное введение смеси адреналина, новокаина и 10%-ного спирта).

При послечумных менингомиелитах целесообразно делать инъекцию биохинола по методике Л. А. Фаддеева и В. М. Данилевского.

Термин невралгия происходит от греческого слова neuron — нерв и algos — боль. Клиническое понятие, введенное для обозначения симптомокомплекса приступообразных, периодически обостряющихся болей, распространяющихся по ходу нервного ствола или его ветвей.

Невралгию могут вызвать различные причины, но на первое место следует поставить инфекционно-токсические факторы и травмы, обусловленные механическим воздействием на нервную ткань. Большое значение имеют простудные факторы и склеротические изменения в тканях, особенно в старости. Поскольку невралгии протекают без ясно выраженных клинических признаков, диагностировать их довольно трудно. Например, при межреберной невралгии иногда изменяется тип дыхания и его глубина, а при пальпации по ходу межреберных нервов устанавливается резко выраженная болевая реакция. При невралгиях тройничного нерва собаки ощущают болезненность при разгрызании костей и других плотных предметов. Невралгия седалищного нерва характеризуется значительной болевой реакцией по ходу нервного ствола в подколенной ямке и т. п.

У лошадей нередко наблюдают значительную обостряющуюся болевую реакцию в области поясницы и крестца, что, по-видимому, связано с невралгией пояснично-крестцового сплетения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Дата публикации: 07.04.2019

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Неврит и невралгию часто смешивают, но в первом случае — это заболевание периферической нервной системы, во втором — характерный симптом болезни. Неврит — это воспалительный процесс в нервном стволе, который характеризуется ярко выраженной невралгией (сильный болевой синдром по ходу нервного окончания). Причинами патологий могут быть воспаления, травмы, переохлаждение, инфекции. Часто симптом становится предвестником других, более серьёзных заболеваний. Лечением и диагностикой занимается терапевт или врач-невролог.

Причины возникновения
О чём говорит невралгия при невритах
Разновидности
С какими болезнями можно перепутать симптом?
Как снять симптомы невралгии?
К какому врачу обратиться
Лечение
Источники

Причины возникновения

Существуют как общие, так и отдельные причины появления патологий. Неврит обычно возникает при:

травмах;
переохлаждении;
инфекциях и простудах;
отравлениях;
компрессии нервов и сосудов;
нарушениях кровообращения;
дефиците витаминов;
сахарном диабете;
гормональных сбоях;
гипоксии клеток;
аллергиях.

Невралгия поражает периферические нервы, расположенные в лицевой, затылочной, грудной, бедренной области. Причины появления чаще те же, что и при невритах, но жгучая стреляющая боль также может возникнуть как следствие заболеваний зубов и полости рта, воспалений носовых пазух, остеохондроза и других нарушений в организме.

О чём говорит невралгия при невритах

Практически каждый случай заболевания сопровождается приступообразной болью в месте поражения. Это может означать:

начало воспалительного процесса в поражённом нерве или нервном столбе;
занесение инфекции или неоконченное лечение инфекционной болезни;
нарушения чувствительности отдельной области тела или лица;
наличие в организме остеофитов, остеохондроза, межпозвоночной грыжи;
развитие артрита суставов;
расстройство кровообращения;
сильное переохлаждение;
сдавливание нервных окончаний;
поражения вирусами или бактериями.

Основное отличие болезни от симптома заключается в том, что при невралгии проявляется острая боль, которая может иррадиировать в соседние участки тела, а при невритах возникают дополнительные нарушения:

снижение или потеря чувствительности;
онемение поражённой области;
вегетативные расстройства;
возникновение параличей и парестезий.

Если болевой синдром возникает одновременно в нескольких местах, можно говорить о полиневрите — воспалительном поражении сразу двух и более нервных столбов.

Разновидности

Невралгия бывает разных типов, в зависимости от локации:

Тройничного нерва. Возникает в области нижней части лица. Характеризуется развитием болезненных триггерных точек в зоне скул, подбородка и челюсти. Причиной могут стать патологии полости рта и зубов, травмы, операции, переохлаждение.
Наружного нерва бедра. Выражается в виде пульсирующей острой боли, которая отдаёт в поясницу, ягодицы и ноги. Сопровождается онемением кожи, скованностью движений.
Крылонёбного узла. Протекает тяжело из-за большой площади поражения — боль может начаться с нёба и распространиться на лицо, нос, виски, шею, затылок и даже руки. Симптомы проявляются чаще всего ночью.
Языкоглоточного нерва. Редкий вид патологии, характеризуется острым поражением глотки, языка, ротовой полости, при котором боль переходит на уши, горло, нижнюю челюсть.
Затылочного нерва. Свойственны сильные ломающие боли в области затылка, головы и шеи, висков, глаз. Болевой синдром может провоцировать тошноту и скованность движений.
Межрёберных нервов. Обычно сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника. Выражается в болезненной скованности грудной клетки, сложностях с дыханием при кашле, поворотах тела.

Невриты также бывают лицевыми, бедренными, межрёберными и другими, в зависимости от места развития очага болезни.

С какими болезнями можно перепутать симптом?

Невралгию при невритах необходимо диагностировать для того, чтобы исключить вероятность других заболеваний. Например, межрёберную невралгию часто путают с патологиями сердца, лёгких, желудка, печени и других внутренних органов. Отличить болезни позволяют анализы и исследования в специализированной клинике. С какими болезнями можно перепутать симптом в области груди:

сердечная недостаточность;
пороки сердца;
аритмия, тахикардия;
плеврит;
гастрит;
пиелонефрит;
сахарный диабет.

Как снять симптомы невралгии?

Первая помощь при болезненном недомогании — это отдых и обеспечение состояния покоя. Больному нужно принять обезболивающее или противовоспалительное, например, таблетки на основе нимесулида или анальгина. Если поднимается температура, следует принять жаропонижающее и вызвать врача.

К какому врачу обратиться

Если симптомы возникают впервые, необходимо обратиться к лечащему врачу-терапевту, который проведёт диагностику, поставит диагноз и направит к нужному специалисту — неврологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и другим, в зависимости от вида заболевания.

Если пациент уже имеет диагноз неврит, следует сразу обращаться к неврологу для прохождения исследований и лечебного курса.

Неврит и невралгия тройничного нерва: симптомы, диагностика и лечение

У человека имеется 12 пар черепно-мозговых нервов. Некоторые из них являются специфическими (обонятельные, зрительные, а также преддверно – улитковые, несущие информацию о положении в пространстве и звуках окружающего мира).

Между невритом и невралгией есть большая разница: неврит – это воспаление. В результате возникает его отёк, и нарушается его функция.

Примером может явиться неврит лицевого нерва, седьмой черепно-мозговой пары, в то время как тройничный нерв – это пятая пара.

Это можно сравнить с судорожным припадком, только не двигательным, а чувствительным. Во время судорожного припадка начинается тоническая и клоническая двигательная активность, а при невралгии возникает сильнейшая боль.

У пациента морщится лицо, может возникнуть слезотечение, или течение из носа на одной половине лица, справа или слева. Как правило, приступы внезапно начинаются, и так же быстро заканчиваются.

Эти приступы возникают потому, что в глубине волокна возникает готовность к патологическому болевому импульсу, без всякой внешней причины. Именно это и отличает невралгию тройничного нерва от неврита: при неврите есть воспаление, и, следовательно, повод для боли.

Тем не менее, приступы невралгии вызываются, но совершенно неадекватными по силе раздражителями. Это могут быть легкое дуновение ветерка, прикосновение, умывание, бритьё, и даже легкое промакивание кожи лица полотенцем.

Пациенты, наученные горьким опытом, так боятся начала болей, что могут неделями не умываться и не бриться. Такие точки называются триггерными зонами, и возникновение боли происходит, потому что запускается особый каскад реакций, называемыми нейропатическими.

Поскольку тройничный нерв, как справа, так и слева имеет три ветви, то и приступы невралгии локализоваться могут в разных местах:

в области лба, глазницы. Это зона верхней ветви тройничного нерва;
в области скулы и зубов верхней челюсти – зона максиллярного, верхнечелюстного нерва, или средней ветви;
в области кожи подбородка, нижней челюсти. Это соответствует зоне нижней тройничной мандибулярной ветви.

Лечение невралгии тройничного нерва – занятие длительное и сложное, вылечить неврит, к примеру, гораздо проще. Это состояние является хроническим, и пациенты иногда лечатся годами. Чаще всего, применяются следующие препараты:

антиконвульсанты, или противосудорожные средства;
препараты для лечения нейропатической боли (габапентин, прегабалин);
антидепрессанты.

Зубы могут разрушаться, без ощущения боли, и человек может прикусить щеку, потому, что он ее не чувствует.

Конечно, это очень неприятно, но в тех случаях, когда боль может довести не только до бессонницы, но и до самоубийства, это не слишком высокая цена.

Но все-таки, современные средства комплексного лечения невралгии позволяют в подавляющем числе случаев, не только значительно облегчить самочувствие пациента, но и обойтись без разрушающих операций.

Невралгия и неврит: что это такое? Как и чем их лечить?

Периферические нервы

Доброго времени суток, дорогие читатели и гости сайта о реабилитации. В этой статье речь пойдет о такой проблеме, как неврит и невралгия. Разберем с Вами что это вообще такое и в чем их отличие. Разберем какие у них симптомы и расскажем о лечении невралгии и неврита.

Невралгия– это симптом, который означает боль в нерве или боль по ходу нерва. Невралгия, как я упомянул, это симптом и заболеванием она не является.

Хотя, невралгия и является только лишь симптомом какого-то другого патологического процесса, частенько кроме этого термина в диагнозе не значится основное заболевание, следствием которого явилась эта боль.

Итак, как мы уже сказали, невралгия- это боль по ходу нерва и эта боль бывает самой разнообразной по своему характеру, например:

острой
тупой
схваткобразной
постоянной
жгучей
ноющей
“грызущей”

Это основные характеристики боли, которые встречаются при невралгиях, хотя, могут быть и их вариации.

Неврит– это воспаление или воспалительное заболевание периферического нерва. Воспаление, которое приведет к нарушению функций этого нерва.

Сами нервы бывают разными и выполняют свои функции (чувствительный, двигательный, вегетативный- тот который участвует в автономной регуляции работы сосудов, внутренних органов и проч.

, смешанный- выполняет 2 и более функции) о строении нерва можете подробнее прочитать здесь. Следствием неврита может являться:

снижение (отсутствие) чувствительности
снижение силы (парез) или её полное отсутствие (паралич) мышц, которые иннервирует этот нерв
нарушение трофики мышц- мышцы могут становиться дряблыми, в особо тяжелых случаях атрофироваться
боли по ходу нерва

Неврит может быть как самостоятельным заболеванием, так и быть следствием другого процесса в организме, например: инфекционное заболевание, аутоиммунное заболевание, токсическое отравление и т.д. Таким образом, мы определили разницу между невритом и невралгией.

Невралгия- это симптом, неврит- это заболевание.

Теперь, непосредственно к лечению невралгии.

Самой большой группой фармацевтических препаратов, применяемых при болевом синдроме, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП).

Редко кто не пользовался хотя бы раз в жизни этими лекарствами, представителями этой группы являются: диклофенак, ибупрофен, кетонал, кеторол, ортофен, мовалис, нимесулид и другие- разновидностей и всевозможных торговых названий очень много.

Основным методом лечения невралгии является медикаментозный.

Из физиотерапии стоит выделить:

магнитотерапия
амплипульс-терапия
электро-, ультра-фонофорез
лезеротерапия
массаж

Обычно полностью пройденных курсов этих видов лечения бывает вполне достаточно, чтобы снять болевой синдром и вылечить невралгию.

Однако, иногда применяют и другие методы терапии, такие как иглорефлексотерапия, мануальная терапия и остеопатия- в зависимости от конкретной ситуации. Всем подряд эти методы не назначишь, невралгии бывают разные.

Именно поэтому первым правилом такого лечения является устранение причины невралгии. Без точного диагноза и квалифицированного осмотра врача Вам не обойтись.

Как уже было сказано, неврит – это воспалительный процесс и первое, на что должна быть направления терапия- это на снятие воспаления.

Помимо тех противовоспалительных препаратов, что указаны при лечении невралгии (а здесь они тоже используются), применяются в особых случаях стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды), особенно в случае аутоиммунной природы неврита.

Правило лечения причины заболевания действует железно и здесь, поэтому первое, с чего начинают лечение- установление диагноза и причины воспаления нерва.

Неврит в большинстве своем- это острое состояние и тактика лечения заключается в острой фазы болезни, после чего подключают физиотерапию и лечебную физкультуру.

Сегодняшний разговор на тему: как и чем лечить неврит и невралгию подходит к концу, надеюсь, написанное будет Вам полезно и внесен ясность в озвученную тему. Не болейте и будьте здоровы, удачи!

невролог Александр Постников.

Чем неврит опаснее невралгии? В чём различия?

Но невралгия может выступать и как самостоятельное нарушение чувствительности, без признаков воспаления.

Чистым двигательным нервом является лицевой. Он управляет движением лицевой мускулатуры. В случае его поражения возникает паралич мышц лица (как правило, с одной стороны). Человек не может зажмуриться, посвистеть. При питье будет выливаться вода. Но, несмотря на выраженную симптоматику, боли не будет. Лицевой нерв не предназначен для переноса ощущений.

Если воспалительный процесс развился не в каком – нибудь отдельном месте, а присутствует во многих местах – говорят о полиневрите.

При длительном употреблении и развитии хронического алкоголизма возникают алкогольные полиневриты, с различной симптоматикой.

Бывает, что в составе крупного нерва, как в кабеле, присутствуют и чувствительные, и двигательные пучки. Тогда при неврите возможно и ощущение боли, и нарушение движения.

В том случае, если разовьется неврит, то проявления будут гораздо более обширными: так как нерв смешанный, то будут и боли, и выпадение соответствующих функций.

В итоге можно высказать, что неврит – характеризует патологический процесс, а невралгия – ведущую жалобу. О тяжести состояния, прогнозе и перспективе излечения такие краткие формулировки ничего сказать не могут. Для лечения неврита нужно избавиться от воспаления, а для лечения невралгии иногда нужно всего лишь хорошо обезболить.

Именно поэтому для лечения неврита в составе терапии всегда присутствует назначение противовоспалительных средств. К таким средствам относятся НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Наиболее известные – Мовалис, Налгезин, Ксефокам и многие другие.

Таблица классификации НПВС

Назначение НПВС, особенно в больших дозах, может вызвать осложнения. Наиболее известны обострение хронического гастрита, появление эрозий на слизистой оболочке желудка, провокация образования язв. Поэтому лечение неврита и невралгии должно проводиться врачом, под контролем самочувствия и данных анализов.

Когда говорят о лицевой невралгии, обычно подразумевают поражение тройничного нерва, а когда говорят о неврите, то имеют в виду воспаление лицевого нерва. Первое проявляется мучительной болью, которая имеет характер внезапных, острых, краткотечных приступов. Второе означает стойкий паралич части лица.

Таким образом, невралгия – это болевой синдром, а лицевой неврит – неподвижность мышц. Дело в том, что тройничный и лицевой нервы состоят из разных нервных волокон и выполняют разные функции.

Отличительные симптомы невралгии

Тройничный нерв образуется чувствительными волокнами, которые передают сигналы от рецепторов к головному мозгу. Он состоит из трех ветвей. Только одна из них, нижняя содержит некоторое количество двигательных волокон и обеспечивает сокращения жевательных мышц. Остальные волокна этой ветви отвечают за чувствительность нижней челюсти, полости рта, подбородка.

Две другие ветви (верхняя, средняя) состоят только из чувствительных волокон и обеспечивают чувствительность темени, висков, лба, спинки носа, верхнего и нижнего век, глазного яблока, щек, верхних губ и верхней челюсти.

Поэтому поражение тройничного нерва проявляется главным образом болью – невралгией. Ее характерные признаки – острое, внезапное начало, небольшая продолжительность (не больше двух минут, обычно несколько секунд), высокая интенсивность, простреливающий характер. Спровоцировать болевой приступ может прикосновение к лицу, сквозняк, жевание, чихание. Исчезает он так же внезапно.

Отличительные симптомы неврита

Лицевой нерв состоит в основном из двигательных волокон и обеспечивает передачу сигналов от головного мозга к мимическим мышцам. Поэтому при его воспалении (неврите) нарушается двигательная активность лица, наступает частичный паралич. Со временем возникает заметное стягивание лица с одной стороны и опущение с другой. Лицо становится перекошенным, асимметричным, образуется неподвижная гримаса. Речь становится невнятной.

Небольшое количество чувствительных волокон, входящих в состав лицевого нерва обеспечивают работу слюнных, слезных желез, вкусовых рецепторов. Отсюда такие симптомы как непроизвольное слюнотечение, слезотечение (или наоборот, сухость во рту, сухость глаза) на пораженной половине лица, нарушение вкуса.

Болевых симптомов при развитом лицевом неврите обычно нет. Они ощущаются на ранней стадии заболевания в области уха, отдавая в лицо и затылок. Может болеть глазное яблоко. Но в целом симптомы не имеют ничего общего с невралгией, за исключением одной особенности – они возникают внезапно, остро и стремительно прогрессируют.

Причины невралгии

Причиной лицевой боли не обязательно служит воспаление тройничного нерва. Как правило, ее вызывает сдавление, нарушение питания (кровоснабжения) тканей или разрушение нервной (миелиновой) оболочки. Последнее нередко происходит на фоне рассеянного склероза. Возможны и другие объяснения поражения нервных тканей, в частности инфекционное, травматическое.

Развитию болевого синдрома часто способствуют атеросклероз, остеохондроз шейного отдела, повышенное внутричерепное давление (на фоне остеохондроза).

Отличительная особенность невралгии состоит в том, что при этом болевом синдроме прохождение нервных сигналов не нарушается, а двигательные нарушения отсутствуют. Напротив, имеет место повышенная активность и раздражение нейронов. Поэтому при невралгии применяется акупунктура по седативному типу.

Причины неврита

Неврит – это всегда воспаление. Его причиной может быть переохлаждение лица или вирусная инфекция (например, герпес) на фоне пониженного иммунитета. Другие возможные причины – гайморит (синусит), отит, гипертония, атеросклероз, рассеянный склероз.

Тибетская медицина относит невриты к болезням Ветра, в развитии которых часто принимают участие нервные стрессы, психические травмы, эмоциональные перегрузки, умственное переутомление, негативные эмоции.

В отличие от невралгии, при неврите прохождение нервных импульсов нарушается, что приводит к параличу. Поэтому для его лечения применяется акупунктура стимулирующего типа.

Неврит представляет собой воспаление периферического нерва. Заболевание сопровождается нарушением двигательной активности и чувствительности в области воспаления. Неврит может затронуть один нерв или несколько, в таком случае говорится о полиневрите. Чаще всего воспаляется зрительный, слуховой, лицевой, тройничный или седалищный нерв.

Описание заболевания
Причины заболевания
Виды неврита
Симптомы неврита
Неврит зрительного нерва
Лицевой неврит
Лучевой нерв
Малый берцовый нерв
Симптомы
Плечевой нерв
Неврит слухового нерва
Неврит лучевого нерва
Осложнения неврита
Диагностика
Методы лечения
Лечение первопричины
Медикаментозное лечение
Физиотерапия
Хирургическое вмешательство
Лечение неврита народными средствами
Лечебные смеси при неврите
Профилактика
Заключение

Описание заболевания

Неврит – это воспаление, которое приводит к изменениям в структуре нерва. Он приводит к различного рода двигательным нарушениям, а также, в тяжелых случаях – к параличу.

Не стоит путать неврит и невралгию, последнее представляет собой боль на определенном участке нерва, причиной которой является механическая травма.

Причины заболевания

Причин для развития данного заболевания несколько:

Вирусы и бактерии.
Эндогенные и экзогенные причины.

Что касается бактерий, то они попадают в организм после перенесенных заболеваний, таких как: ангина, бронхит и т.п. Вирусы также обосновываются в организме после перенесенного герпеса, ОРВИ, гриппа и др.

Экзогенные причины неврита нерва:

злоупотребление алкоголем;
употребление некачественных продуктов либо медицинских препаратов;
перенесенные травмы;
сдавливание периферического нерва. Причиной тому может быть перенесенная операция, условия труда и пр.

Эндогенные причины невритов:

лишний вес;
сахарный диабет;
заболевания эндокринной системы;
беременность;
заболевания костей;
отит;
наследственная предрасположенность.

Иногда причиной заболевания может стать сильное переохлаждение. В таком случае у больного проявляется неврит тройничного нерва, затылочного или лицевого.

Виды неврита

Классифицировать неврит можно по следующим критериям.

По количеству воспаленных нервов:

мононеврит – заболевание распространилось на один нерв;
полиневрит – затронуто несколько нервов.

По месту локализации:

неврит лицевого нерва;
неврит седалищного нерва (самый толстый и длинный нерв, который связывает спинной мозг и нижние конечности);
слуховой;
локтевой;
языкоглотоынй;
глазодвигательный и др.

По структурным изменениям нерва:

Адвентициальный – проявляется в случае разрушения верхней части нерва (адвентициального).
Аксиальный – такое воспаление нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Если это затронуло зрительный нерв, то человек не может акцентировать внимание на предмете.
Восходящий – воспаление переходит на соседние органы, из-за чего развивается паралич или парез мышц. Если заболевание не лечить, оно может перейти на спинной мозг, из-за чего нарушается его работа.
Гипертрофический — после того, как воспалительный процесс прошел, волокна нервов начинают восстанавливаться. Это приводит к проявлению гипертрофии кровеносных сосудов, а также появлению рубцов. Такие последствия могут спровоцировать передавливание нерва, его разрушение или парез.
Гомбо-сегментарный – характеризуется неполным разрушением нервных волокон, а только определенных его участков, не затрагивая центральную часть.
Интерстициальный – в среде нерва присутствует соединительная материя, рассмотреть которую можно под специальными приборами. В данном случае нерв будет иметь яркий красный цвет, который в местах поражения будет немного размыт. Данный фактор подтверждает кровоизлияние, иногда с примесью гноя.
Паренхиматозный – в ткани нерва содержится гной, который повреждает его поверхность. В результате проявляется некроз воспаленного и соседних участков.

В зависимости от причин:

Вегетативно-вибрационный – причиной его образования могут стать условия труда, где присутствуют постоянные вибрации. Сюда можно включить шахтеров, строителей и т.п. Зачастую поражается киста рук, ног.
Инфекционный – проявляется из-за попадания в организм инфекции. Неврит такого типа сопровождается повышением температуры, болью, нагноением места воспаления. Гной может распространяться на другие органы, создавая новые воспаления.
Токсический – возникает по причине злоупотребления алкоголем или попадания в организм токсинов (ртуть, тяжелые металлы).
Травматический – возникает по причине перенесенных переломов костей, сильного давления на определенный участок тела, огнестрельного ранения и т.п.
Эндемический – причиной неврита может стать дефицит витамина В или никотиновой кислоты.

Симптомы неврита

Симптоматика данного заболевания зависит от места локализации воспаления. Периферичные нервы состоят из различных нервных волокон: чувствительные, двигательные и вегетативные. Однако есть общие симптомы неврита, характерные для всех его видов:

Нарушение чувствительности – она может снизиться или вообще отсутствовать в месте локализации. Возможно онемение или покалывание.
Нарушение двигательной активности – это полное (паралич) ил частичное (парез) ограничение движения в определенных мышцах, их атрофия или снижение рефлексов.
Вегетативные нарушения – отеки, синюшность кожи, выпадение волос на ней, сухость, повышенное потовыделение, появление язв и пр.

Обратите внимание! В самом начале течения заболевания проявляется боль и онемение участка, который воспален.

В основном симптоматика зависит от места локализации воспаления.

Характеризуется стремительным развитием неврита, при котором происходит ухудшение зрения на одном или двух глазах, а также боль при движении.

Неврит зрительного нерва

Кроме того больного может беспокоить:

сложность при движении глазным яблоком, чувство скованности;
сужение поля зрения;
боязнь яркого света, снижение его восприятия;
головные боли;
головокружение, тошнота;
повышение температуры.

Неврит данного вида начинается и протекает остро. Основными симптомами являются:

боль за ухом, которая отдает в затылок, лицо, а через несколько дней, в глазное яблоко. Причиной тому является отек нерва;
асимметричность лица. Это приводит к опущению уголка рта, появлению складок на лбу. Причиной тому служит невозможность мозга управлять мышцами лица на одной стороне;
невозможность закрыть один глаз. Даже при попытке зажмуриться, глаз не закрывается;
опущение уголка рта. Причиной является невозможность лицевого нерва управлять мышцами рта;
сухость во рту, ощущение постоянной жажды или обильное слюновыделение;
сложности в произношении. Речь становится невнятной, возникают проблемы с произношением некоторых звуков;
сухость глаз. Причиной является недостаточное количество слез, широко открытые глаза и редкое моргание. Иногда возможно наоборот, сильное слезотечение;
нарушение вкусовых ощущений с одной стороны. Это случается из-за воспаления промежуточного нерва, который передает в мозг вкусовые сигналы;
нарушение слуха. Характеризуется перепадами слуховых ощущений, когда с одной стороны они более громкие, чем с другой, или, наоборот.

При поражении данного вида нерва характерны следующие симптомы:

полная или частичная потеря чувствительности;
невозможность полностью разогнуть конечность или шевелить ей;
невозможность шевелить указательным и средним пальцем;
нарушение сгибательной и разгибательной функции конечности.

К основным симптомам относятся:

сильная боль в стопе;
опереться на пятку невозможно;
меняется походка;
искривляется стопа;
пальцы зажимаются внутрь;
мышцы атрофируются;
на месте воспаления возможно покраснение;
повышение температуры;
визуально конечность становится более тонкой.

Вначале течения заболевания появляются спазмы мышц (подергивания, подрагивания). Затем прибавляется отек воспаленных мышц, боль, которая постепенно распространяется на всю руку. Если неврит не лечить, то боль может переместиться на плечо и грудную клетку, в таком случае потребуется новокаиновая блокада. Также больного беспокоит чувство онемения, частичная потеря чувствительности.

У больного снижается острота слуха, которая может проявляться в виде:

снижения восприятия любых звуков;
неразборчивости речи;
шума в ушах.

Возможна общая слабость, боль, головокружение, повышение температуры, неприятные ощущения в ушах. Необходимо немедленное лечение неврита слухового нерва, иначе можно потерять слух.

В данном случае поражается солнечное сплетение, которое может иметь воспалительный или дегенеративный характер. Характерными симптомами является сильная боль в области живота, иногда кишечника, тошнота, диарея, рвота. Возможно повышение температуры, давления, тахикардия и др.

Осложнения неврита

Среди основных осложнений после неврита можно выделить:

Паралич на месте воспаления.
Парез.
Замена мышечной на соединительную ткань.
Нарушение чувствительности.

Диагностика

Для определения вида, а также установления вида заболевания и назначения лечения необходимо провести диагностику, которая включает в себя:

визуальный осмотр;
анамнез пациента;
анализ крови и мочи;
рентген;
МРТ;
КТ;
Электронейромиография.

Методы лечения

Процесс лечения неврита зависит от множества факторов: типа неврита, течения и заболевания, его стадия. Обычно данный процесс включает в себя:

Лечение первопричины неврита;
Медикаментозная терапия;
Физиотерапия;
Хирургическое вмешательство.

Перед тем, как лечить неврит, нужно выяснить причину его возникновения. Для этого нужно провести тщательную диагностику. Только после этого можно приступать к терапии самого неврита.

Она включает в себя:

Купирование – на данном этапе происходит лечение заболевание, которое привело к воспалению. Например, при бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков (Амоксициллин, Ванкомицин, Эритромицин и др.), при вирусной – противовирусные препараты (Лаферон, Неовир и т.п.).
Дезинтоксикация – выводит отмершие клетки бактерий и вирусов. Терапия включает в себя прием сорбентов (Атоксил), мочегонных препаратов (Диакарб), внутривенное введение глюкозы, водно-солевых растворов, обильное питье.
Противовоспалительная терапия – заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), а также – глюкокортикоидов (Преднизолон).
Симптоматическая терапия – назначается прием седативных препаратов, которые снижают двигательную активность нервных клеток, а это уменьшает мышечные спазмы. К таким препаратам можно отнести Персен и т.п. Обязательно нужно принимать препараты с витаминами и минералами. Это поможет восстановить правильную работу нервных клеток.

Физиотерапия проводится через неделю после лечения неврита.

Для этого применяется:

Ультрафонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука.
УВЧ – лечебное воздействие током на воспаленную область.
Импульсные токи.
Электрофорез – введение лекарственных препаратов с помощью тока.
Массаж.
Лечебная физкультура, которая подбирается для каждого индивидуально.
Электростимуляция пораженных мышц – воздействие на мышцы с помощью электрического тока, что приводит к их сокращению.

Массаж при неврите назначается через 2-3 недели после основного лечения.

Данный метод лечения применяется:

Когда причиной неврита стала травма.
При отсутствии улучшений медикаментозной терапии.
Если нет признаков восстановления нерва.

Лечение неврита народными средствами

Лечение направлено в основном на уменьшение боли и восстановление функции пораженного нерва.

Помните, что самолечение может привести к таким опасным последствиям, как паралич, атрофия и т.п. Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом.

Рекомендуется применять при защемлении нерва.

Пропитать свежей настойкой валерианы ватный тампон и сразу наложить его на больное место. Накрыть компрессной бумагой и зафиксировать повязкой. Держать компресс до полного высыхания. Лучше ставить компресс на ночь. После 1-2 процедур боль в пояснице пройдет. Курс лечения неограничен.

Каланхое с луком.
Сок из листьев каланхоэ смешать с соком лука репчатого (соотношение 1:2, то есть на 1 часть сока каланхоэ 2 части сока лука).
Ежедневно вводить в слуховой канал по нескольку капель. Помогает при неврите слухового нерва.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития неврита, очень важно соблюдать меры профилактики:

Правильное питание, употребление достаточного количества витаминов и минералов.
Остерегаться ушибов и травм.
Заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.
Не допускать переохлаждения.
Вовремя лечить любые заболевания.
Отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Если появились симптомы неврита, следует обратиться к неврологу.

Заключение

Любое заболевание необходимо вовремя лечить, ведь последствия могут быть самыми разными. Одним из которых может стать неврит.

Воспаление периферического нерва несет множество неприятных симптомов, которые, при отсутствующем лечении, могут привести к параличу, атрофии и иным последствиям. Именно поэтому нужно следить за здоровьем, и при появлении симптомов, обратиться к врачу.

Читайте также: