Пк мерц при невралгии

Действующее вещество

Фармакологические группы

Дофаминомиметики
Противопаркинсонические средства

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
амантадина сульфат	100 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Раствор для инфузий	500 мл
амантадина сульфат	200 мг

во флаконах ПЭ по 500 мл; в коробке 2 или 10 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Увеличивает выделение дофамина из нейронального депо и угнетает его обратный нейрональный захват, стимулирует дофаминергическую передачу. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС .

Показания препарата ПК-Мерц

болезнь Паркинсона (ригидность, тремор, гипокинезия);

паркинсонизм (интенсивное первичное лечение в тяжелых и опасных для жизни случаях, в т.ч. при акинетических кризах);

экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;

невралгии при опоясывающем лишае.

Противопоказания

аденома предстательной железы;

психомоторное возбуждение; состояние пределирия или делирия; психозы в анамнезе;

острые и хронические заболевания печени и почек;

беременность (I триместр);

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями, двигательное или психическое возбуждение, головокружение, расстройства сна, понижение остроты зрения (очень редко).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, тошнота.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (у больных с аденомой предстательной железы).

Прочие: очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей.

Взаимодействие

Усиливает эффекты ( в т.ч. побочные) других противопаркинсонических средств; при одновременной терапии амантадином и леводопой возможно уменьшение дозы леводопы. Одновременный прием с мочегонными средствами, содержащими триамтерен/гидрохлоротиазид, может привести к изменению концентрации амантадина в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Дозировка подбирается индивидуально, обычно — 100 мг/сут в течение 3 дней, затем до 200 мг/сут с дальнейшим повышением на 100 мг в неделю (последний дневной прием перед ужином). Максимальная доза — 600 мг/сут.

В/в, по 500 мл 1–2 раза в сутки в течение 3 ч со скоростью 55 капель в минуту. При сниженной функции почек предлагается следующая схема дозировки:

Скорость гломерулярной фильтрации, мл/мин	Дозировка, мг	Интервал между дозами, ч
80–60	100	12
60–50	200 и 100 попеременно	Каждый второй день
50–40	100	24
30–20	200	2 раза в неделю
20–10	100	3 раза в неделю
в т.ч. находящихся в состоянии возбуждения, пределирия или делирия и др.) рекомендуется уменьшать дозу. Отменять препарат необходимо постепенно во избежание резкого обострения заболевания. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения. Больных следует предупредить, что ПК-Мерц понижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.

Условия хранения препарата ПК-Мерц

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата ПК-Мерц

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ПК-Мерц: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: PK-Merz

Код ATX: N04BB01

Действующее вещество: амантадин (amantadine)

Производитель: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Германия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 239 руб.

ПК-Мерц – противопаркинсонический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы ПК-Мерц:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого цвета, с насечкой на одной стороне (по 10 таблеток в блистере, в картонной коробке 3 блистера);
раствор для инфузий: прозрачная бесцветная жидкость (по 500 мл во флаконе, в картонной коробке 1 или 2 флакона).

Состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой:

активное вещество: амантадина сульфат – 100 мг;
вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, желатин, повидон, кроскармеллоза натрия, тальк, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния;
пленочная оболочка: тальк, сополимер бутилметакрилата, диоксид титана, стеарат магния, краситель солнечный закат желтый.

Состав 500 мл раствора (1 флакон):

активное вещество: амантадина сульфат – 200 мг;
вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Амантадин стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо, а также способствует повышению чувствительности к нему дофаминергических рецепторов. Благодаря этому даже при снижении образования дофамина создаются условия для нормализации нейрофизиологических процессов в базальных ганглиях. Кроме того, амантадин оказывает тормозящее воздействие на генерацию импульсов в моторных нейронах центральной нервной системы (ЦНС). В терапевтических концентрациях замедляет выработку ацетилхолина, оказывая антихолинергическое действие.

При пероральном приеме максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 2–8 часов, при инфузии 200 мг – через 3 часа. Устойчивая плазменная концентрация при приеме препарата в дозе 200 мг в день наступает на 4–7 день. Период полувыведения – 10–30 часов. Связь с белками плазмы – 67%. Амантадин проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится в основном почками в неизменном виде (90% от разовой дозы) и в небольших количествах – кишечником. Диализ малоэффективен.

Показания к применению

болезнь Паркинсона и паркинсонизм различной этиологии;
боли и остаточные симптомы после стереотаксических операций.

тяжелые и жизнеугрожающие случаи паркинсонизма (акинетические кризы);
временный перерыв пероральной терапии;
потеря сознания при черепно-мозговой травме (ЧМТ);
замедление выхода из наркоза;
невралгии при опоясывающем лишае.

Противопоказания

тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV класс по шкале Нью-Йоркской Кардиологической Ассоциации);
кардиомиопатия;
миокардит;
атриовентрикулярная блокада II и III степени;
брадикардия (частота сердечных сокращений ˂ 55 уд./мин);
удлинение интервала QT более 420 мс;
желудочковая аритмия (в т. ч. трепетания желудочков);
пониженное содержание калия и магния в крови;
совместный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
глаукома;
аденома предстательной железы;
психомоторное возбуждение;
психоз (в т. ч. в анамнезе);
эпилепсия;
тиреотоксикоз;
дефицит лактазы, наследственная галактозная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция, фенилкетонурия, сахаразо-изомальтазная недостаточность, наследственная фруктозная недостаточность;
заболевания печени (хронические и острые);
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина ˂ 10 мл/мин);
беременность и период лактации;
возраст до 18 лет;
повышенная сенситивность к любому компоненту препарата.

гиперплазия предстательной железы;
узкоугольная глаукома;
почечная недостаточность;
ажитация;
делирий;
угнетение ЦНС;
экзогенный психоз (в т. ч. в анамнезе);
прием в составе комбинированной терапии с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Инструкция по применению ПК-Мерц: способ и дозировка

ПК-Мерц принимают после еды, желательно в первой половине дня. Первые три дня принимают по 1 таблетке в сутки, далее – по 2 таблетки в сутки. В дальнейшем при необходимости дозу можно увеличивать на 1 таблетку в неделю. При комбинированной терапии доза назначается индивидуально. Максимальная доза – 600 мг в сутки.

Последнюю таблетку ПК-Мерц рекомендуется принимать во второй половине дня, не позднее 16:00.

ПК-Мерц вводят внутривенно 1–2 раза в сутки (при необходимости 3 раза в сутки) по 500 мл. Продолжительность инфузии – 3 часа. Средняя продолжительность лечения данной формой препарата составляет 1 неделю, затем рекомендован переход на таблетки ПК-Мерц.

Побочные действия

нервная система, органы чувств и психика: часто (больше 1/100, но меньше 1/10) – двигательное и психическое возбуждение, головокружение, расстройство сна, параноидальный экзогенный психоз, сопровождаемый зрительными галлюцинациями (у пожилых пациентов при наличии предрасположенности), снижение остроты зрения; очень редко (меньше 1/10 000, включая отдельные сообщения) – эпилептические припадки (как правило, после приема дозы, превышающей рекомендованную), временная потеря зрения, периферическая нейропатия, миоклония;
сердечно-сосудистая система: часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком голени и лодыжек; очень редко – сердечная недостаточность (развитие или усугубление), аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, ортостатическая гипотензия;
желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия;
прочее: часто – задержка мочи при аденоме предстательной железы; очень редко – кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация, лейкопения, тромбоцитопения, полиурия, никтурия, отек роговицы глаза (проходящий при отмене препарата).

Передозировка

Симптомы передозировки ПК-Мерц: повышенная возбудимость, тошнота, рвота, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, депрессия, эпилептические припадки, аритмия.

Рекомендации по лечению: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия (седативные, антиконвульсионные, антиаритмические лекарственные средства).

Особые указания

Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в период терапии ПК-Мерц должны находиться под тщательным наблюдением.

Во избежание ухудшения симптоматики прием препарата не рекомендуется резко прекращать.

На время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя.

В период приема ПК-Мерц необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, ПК-Мерц противопоказан при беременности.

При необходимости его применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

ПК-Мерц противопоказан к применению в педиатрии.

При нарушениях функции почек

Рекомендованное дозирование препарата ПК-Мерц при нарушении функции почек [гломерулярная скорость фильтрации (GFR) (Glomerular Filtration Rate)/дозировка/интервал дозировки]:

80–60 мл в минуту/100 мг/12 часов;
60–50 мл в минуту/100 и 200 мг попеременно/через день;
50–30 мл в минуту/100 мг/сутки;
30–20 мл в минуту/200 мг/2 раза в неделю;
20–10 мл в минуту/100 мг/3 раза в неделю;
˂ 10 мл в минуту/100 и 200 мг/еженедельно и через неделю.

При нарушениях функции печени

ПК-Мерц противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые пациенты, страдающие состоянием возбуждения, спутанности сознания, предделирия и делирия, нуждаются в более низких дозах препарата.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан прием ПК-Мерц в комбинации с амантадином и препаратами, удлиняющими интервал QT (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид, амиодарон, тиоридазин, амитриптилин, астемизол, эритромицин, кларитромицин, спарфлоксацин, галофантрин, ко-тримоксазол и другие).

мочегонные препараты, содержащие триамтерен и гидрохлоротиазид: риск повышения концентрации амантадина в плазме;
противопаркинсонические средства (леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил): в связи с риском возникновения психотических реакций, возможно, потребуется снижение дозы одного или обоих препаратов;
мемантин, симпатомиметики, антихолинергические средства, психостимуляторы и другие препараты, стимулирующие ЦНС, этанол: риск усиления нежелательных эффектов.

Аналоги

Аналогами ПК-Мерц являются Мидантан, Неомидантан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о ПК-Мерц

Отзывы о ПК-Мерц в основном положительные. Пациенты отмечают простоту его применения, быстрое действие и относительную безопасность. Среди минусов, как правило, говорят о побочных эффектах препарата.

Цена на ПК-Мерц в аптеках

Ориентировочные цены на ПК-Мерц:

покрытые пленочной оболочкой таблетки (в упаковке 30 шт.) – 270 руб.;
раствор для инфузий (в упаковке 2 флакона по 500 мл) – 1410 руб.

Препарат ПК Мерц предназначен для пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, а именно его ригидными и акинетическими формами. Кроме того, его рекомендуют при лечении паркинсонизма (постэнцефалический, симптоматический - при отравлении угарным газом, церебральный атеросклероз). Препарат зарекомендовал себя в химиопрофилактике и лечении вируса гриппа А.

Фармакологическая группа

Препарат оказывает противопаркинсоническое, нейропротективное действие.

Состав

Препарат выпускается в форме таблеток и ПК Мерц - раствор для инфузий.

Действующее вещество обеих форм выпуска – амантадин.

Амантадин способствует оказанию умеренного противопаркинсонического эффекта. Он

усиливает высвобождение дофамина из неповрежденных нейронов в синаптическую щель, нарушая таким образом обратный нейрональный захват дофамина. Как результат, происходит повышение концентрации дофамина в ЦНС. Действующее вещество амантадина сульфат (ПК Мерц) уменьшает выраженные симптомы болезни Паркинсона.

Амантадин эффективен для профилактики вируса гриппа А и на начальной стадии этого заболевания, так как действует на раннем этапе возникновения вируса.

Фармакологическое действие

Препарат ПК Мерц увеличивает выделение дофамина в организме человека, препятствует его обратному нейрональному захвату. Стимулирует дофаминергическую передачу и тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.

Показания к применению

Препарат успешно применяется для лечения следующих заболеваний:

болезнь Паркинсона (гипокинезия, ригидость, тремор);
паркинсонизм (лечение в опасных для случаях жизни, при акинетическом кризе);
невралгия (при опоясывающем лишае);
расстройства, которые вызваны у пациента приемом нейролептиков или других медицинских препаратов.

ПК Мерц: инструкция по применению капельницы и таблеток

Раствор для инфузий. Препарат вводится по 500 мл 1-2 раза в течении трех часов со скоростью 55 капель в минуту. Для пациентов с патологией почек и печени предусматривается отдельная индивидуальная схема приема препарата в/в.

Таблетки препарата ПК Мерц принимаются внутрь, после приема пищи. Дозировка препарата подбирается индивидуально. Стандартно – 100 мг/сут в течении трех дней, затем до 200 мг/сут с дальнейшем повышением на 100 мг в неделю. Максимальная доза препарата – 600 мг/сут.

Противопоказания

Препарат ПК Мерц противопоказан пациентам с повышенной индивидуальной реакцией (гиперчувствительностью) на действующее вещество лекарства. Кроме того, препарат противопоказан пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

глаукомой;
аденомой предстательной железы;
эпилепсией;
тиреотоксикозом;
психомоторным возбуждением;
острыми и хроническими заболеваниями почек и печени.

Побочные действия

При применении препарата ПК Мерц возможен ряд побочных эффектов.

Центральная нервная система и органы чувств:

двигательные или психические возбуждения;
расстройства психики, которые сопровождаются зрительными галлюцинациями;
расстройство сна;
головокружение;
понижение остроты зрения.

Сердечно-сосудистая система и кроветворения:

аритмия;
тахикардия:
сердечная недостаточность.

Органы желудочно-кишечного тракта:

сухость во рту;
тошнота.

задержка мочи.

Если пациент в ходе медикаментозного лечения обнаружил любой из вышеперечисленных побочных эффектов, он должен немедленно сообщить об этом факте лечащему врачу для принятия решения о дальнейшем приеме препарата.

Передозировка

При приеме чрезмерно высокой дозы препарата возможны проявления тошноты, рвоты, тремора, эпилептических припадков, аритмии. Зафиксированы случаи, когда пациент впадал в летаргическое состояние.

При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленное промывание желудка и прием адсорбирующих средств.

Меры предосторожности

В период приема препарата пациентам с острой сердечной недостаточностью или страдающим нарушениями кровообращения необходим постоянный врачебный контроль. Для пациентов, которые находятся в состоянии возбуждения, для людей пожилого возраста рекомендуется уменьшение дозы препарата. Чтобы избежать синдром отмены ПК Мерц, прекращение приема препарата должно проходить постепенно, чтобы избежать резкого обострения заболевания. Употребление алкоголя во время терапии категорически запрещено.

Применение при беременности

Лекарственный препарат ПК Мерц (раствор и таблетки) могут вызвать необратимые последствия во время формирования плода. В первом триместре беременности его прием категорически запрещен. Возможно его применение на более поздних сроках беременности, при условии жизненно важной необходимости для будущей матери. Прием препарата во время лактации запрещен.

Условия хранения препарата ПК Мерц

Температура хранения препарата – не выше +25 С.

ПК Мерц: аналоги, отзывы специалистов

Аналогами препарата ПК Мерц являются Мидантан, Глудантан и некоторые другие лекарственные средства. Эти лекарства имеют схожий состав, т.е. действующее средство - амантадин. Однако не все показания к применению у этих препаратов идентичны.

Препараты различны по цене, разные заводы производители. Перед тем, как принять решение о замене оригинального лекарственного средства аналогами необходима консультация с лечащим специалистом. Самостоятельно принятое решение может принести нежелательные последствие и сделать лечение неэффективным.

В Юсуповской клинике ведущие специалисты в области неврологии проводят диагностику, лечение, подбор подходящих фармацевтических средств для терапии болезни Паркинсона и других видов паркинсонизма.

Идиопатический паркинсонический синдром или дрожательный паралич – это прогрессирующее заболевание хронического характера, связанное с процессами старения. Связана патология с тем, что разрушающиеся нейроны прекращают вырабатывать дофамин, что приводит к гипокинезии, тремору, психическим расстройствам. К сожалению, современная медицина и все изыскания в фармакологической области не позволяют полностью излечить пациента от этого недуга. Но на данный момент предлагаются такие препараты, как ПК Мерц, которые помогают приостановить прогрессирование и улучшить качество жизни пациента.

Показания

Препарат предназначен для лечения следующих патологий:

Идиопатический паркинсонический синдром
Острые инфекционные патологии дыхательных путей, вызванные вирусом гриппа серотипа А
Экстрапирамидальный симптомокомплекс, связанный с осложнениями после применения препаратов-антипсихотиков
Опоясывающий герпевирусный лишай
Нарушение вигильности при посткоматозных состояниях
Конъюнктивит аденовирусного типа.

Состав

Основным действующим веществом лекарства ПК Мерц выступает амантадин в форме сульфата. Средство в форме раствора для инъекций емкостью 500 мл содержит 200 мг активного элемента, воду и хлорид натрия.

В состав таблеток кроме амантадина входят вспомогательные компоненты, предназначенные для изготовления твердых форм и создания оболочки:

Целлюлоза
Желатин
Крахмал
Титановая двуокись – пигмент и наполнитель
Метилакрилат — стабилизатор
Магниевый стеарат – консервант.

Фармакологические свойства

Специфика воздействия препарата Мерц на нейроны, основана на содержании активного противопаркинсонического вещества амантадина. Этот дофаминовый стимулятор является производным аминоадамантана. Изначально элемент планировалось использовать в качестве антивирусного средства. Это связано с его принадлежностью к трицикликам, которые объединяются с ионотропными рецепторами глутамата и блокируют их активность на этапе передачи болевого импульса.

Одновременно препарат Мерц способствует выработке дофаминовых нейромедиаторов, их транспортировку в синаптическое пространство. При этом он препятствует реаптейку персинаптической оболочкой. Доказано, что при паркинсонизме происходит нарушение равновесия между дофамином, ацетилхолином и глутаматом. Преобладание возбуждающих трансмиттеров приводит к ускоренной транспортировке кальциевых ионов в нейроны, что стимулирует холинергические механизмы, вызывающие тремор, повышение тонуса анатомических структур. Пациент страдает от анкилоза и отсутствия произвольных движений или слабости ротации.

Так как в препарате Мерц амантидин выступает в качестве антагониста НМДА рецепторов, снижается патологическое влияние ацетилхолинов и глутамата. Нейропротекторный эффект достигается за счет инактивации ионов кальция. В 2004 году в США был введен, так называемый, Милуокский протокол. Это значит, что амантадин был успешно применен для уничтожения лиссавирусов, вызывающих бешенство.

Средство обладает высокой биодоступностью и быстро всасывается. После перорального приема максимальная концентрация лекарства ПК Мерц достигает через 2-6 часов, а при инфузионном введении – в два раза быстрее. Связь с плазменными белковыми соединениями составляет 67%. Состав практически не способен метаболизироваться, 90% дозы выводится посредством почек в неизменном виде.

Фармакологическая эффективность медикамента подтверждена в 66% случае. Если после отмены средство назначают повторно, терапевтическая польза не только сохраняется, но и усиливается. Сравнительные исследования показали, что результативность использования таблеток и раствора ПК Мерц и левоподы практически аналогична, что позволяет уменьшить дозировку каждого из них для сокращения побочных эффектов.

Формы выпуска

Стоимость: Таб.100мг № 30 – 300-350 руб. Р-ор 500 мл №2 – 1300-1700 руб.

Препарат выпускается в двух видах. Первая форма представляет собой раствор для инфузий, не имеющий цвета и прозрачный. Разливается жидкость по 500 мл в полимерные флаконы с плотно прилегающей крышкой и обжимным ободом. В белую пачку входит 2 бутылки и инструкция по применению ПК Мерц.

Второй вариант – это розоватые таблетки в оболочке в форме овала, с насечкой с одной стороны. Они не имеют запаха, на вкус горьковаты. Лекарство вкладывают в двухсторонние блистеры с прозрачной поверхностью по 10 штук. В упаковке находится по три пластины и аннотация с описанием медикамента.

Способы применения

Прием зависит от специфики заболевания и стадии его развития. Рекомендуется принимать взрослым пациентам и детям не моложе 12 лет после еды, запивая негазированной водой. Дозировка таблеток ПК Мерц составляет 100 мг в сутки каждые 6 часов. При необходимости количество увеличивают после консультации с невропатологом, но не более 600 мг в день. Продолжительность лечения – 5-7 дней, при герпевирусе использование продлевается до 14-20 дней. Следует учитывать, что последний прием должен состояться не позже 4 часов вечера.

Вливание раствора внутривенно проводят 1-2 раза в сутки в дозировке 500 мг. Скорость инфузий – 55 кап/мин, продолжительность – 3 часа. При дисфункциях почек интервал между приемами должен быть увеличен в зависимости от показателей скорости очищения биожидкостей:

60-80 мл/мин – 100 мг через 12 часов
50-60 мл/мин – по 100 и 200 мг, чередуя через сутки
40-50 мл/мин – 100 мг каждые 24 часа
20-30 мл/мин – 200 мг дважды в неделю
10-30 мл/мин – 200 мг трижды в 7 дней
Менее 10 мл/мин – каждую вторую неделю.

При явной положительной динамике схема изменяется в пользу таблетированной формы. Нельзя резко отказываться от использования состава, так как это может привести к ухудшению состояния.

Применение при беременности

Категорически запрещено использовать средство в 1 триместре, что связано с высоким риском негативного влияния на развитие ребенка. В дальнейшем медикамент назначают только при условии, что опасность для плода оценивается ниже, чем необходимость терапии для матери. При лактации состав не назначают, либо отменяют кормление младенца грудью.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство при следующих патологиях и состояниях:

Эпилепсия
Недостаточность и тяжелые дисфункции печени
Нестабильные психические состояния с нарушением сознания
Нарушения сердечной деятельности
Патологии щитовидки
Высокое внутриглазное давление
Доброкачественная гиперплазия простаты
Гипертиреоз
Нарушения психомоторики
1 триместр беременности
Аритмия или брадикардия
Дефицит калия или магния
Детям до 12 лет
При повышенной чувствительности к компонентам.

Кроме того, нельзя назначать медикамент в таблетированной форме при непереносимости лактозы или фруктозы или неспособности организма усваивать такие соединения.

Сочетания с другими лекарствами

Следует учитывать, что при одновременном использовании нескольких противопаркинсонических средств усиливаются побочные реакции. Кроме того, препарат не рекомендуется совмещать со следующими медикаментами:

Антиаритмики класса А: Хинидин, Проканиамид
Противопсихотики: Пимозид, Тиоридазин
Антидепрессанты-трициклики
Антигистаминные составы
Макролиды
Средства, ингибирующие гиразу
Противогрибкововые азоловые лекарства.

Кроме этого, антихолинергки и психостимуляторы могут увеличить негативное воздействие амантадина на организм. Категорически запрещено употреблять алкоголь во время лечения. Пациенты с патологиями сердца и сосудов должны находиться под постоянным контролем врача.

Побочные реакции

Средство способно оказывать отрицательный эффект на различные системы организма:

Со стороны пищеварения: снижение аппетита, повышенное слюноотделение, тошнота, рвотный рефлекс, диспептические расстройства
Кроветворение: резкий спад лейкоцитного и тромбоцитного уровня
Со стороны уретральной системы: полиурия, энурез, никтурия
Сердце и сосуды: аритмия, тахикардия, нарушения сна, потеря зрения. Также возможна тревожность, припадки, раздражительность и усиление нарушения вигильности
Высыпания и покраснения на коже, дерматоз, зуд.

Передозировка

При превышении рекомендованного количества могут усилиться побочные реакции, что негативно отразится на работе всех систем, особенно на сердце. Терапия в таких случаях направлена на устранение симптомов и заключается в промывании желудка и стабилизации состояния пациента.

Правила хранения

Препарат пригоден к применению на протяжении 5 лет. Необходимо не допускать возможности доступа детям. Хранить вдали от света и влаги при температуре 25 0 С.

Аналоги

Действующее вещество входит в состав еще нескольких медикаментов от разных производителей, которые по мнн имеют идентичное название – амантадин:

Производитель: Эгис (Венгрия)

Стоимость: таб. № 30 – 150-180 руб.

Препарат, предназначенный для лечения идиопатического паркинсонического синдрома. Блокирует действие глутаматных рецепторов, активизирующихся на фоне недостаточного синтезирования дофамина. Уменьшает деструкцию нейронов путем сокращения транспортировки кальциевых ионов. Предотвращает тремор, скованность. Кроме того, предохраняет клетки от проникновения А-вирусной инфекции. Помогает избавиться от боли, эффективен при герпесе опоясывающего типа.

Поступает в аптечную сеть в виде розовато-желтых таблеток овальной формы, упакованных в блистеры по 10 единиц. Лекарство не имеет запаха, слегка горьковато на вкус, поэтому рекомендуется принимать его после еды с большим количеством жидкости. Противопоказано при психозах, тяжелых поражениях печени и почек, дисфункциях щитовидки. Также его не назначают при беременности и пониженном артериальном давлении. Резкая отмена использования медикамента чревата усилением симптомов.

Достоинства:

Низкая цена
Предотвращает негативные последствия после приема антипсихотиков.

Недостатки:

Редко поступает в аптеки
Может вызвать побочные реакции.

Производитель: ФМ (Россия)

Стоимость: 2 мг № 40 – 150-190 руб.

Это средство несколько отличается, так как основным действующим веществом здесь выступает тригексифенидил в форме гидрохлорида. Его механизм активности основан на способности блокировать холинорецепторы и предотвращать нарушение связи между ацетилхолином и допамином. Благодаря этому сокращаются симптомы, характерные для паркинсонического синдрома: тремор верхних конечностей, замедление ротаций и мышечная слабость. Он быстро всасывается и достигает максимальных концентраций уже через 4-6 часов после первого приема. Выводится посредством почек на 90% в неизменном виде, минуя стадию метаболизма.

Нельзя принимать средство при тяжелых дисфункциях сердца и сосудов, глаукоме, обструктивных деформациях органов пищеварительной системы. Не назначают его при беременности и лактации. Может вызвать диспептические расстройства, аллергические реакции, нарушение сна, потерю аппетита. Также у некоторых пациентов наблюдалась тревожность и раздражительность. При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к врачу, но резко отказываться от приема препарата не стоит.

Недостатки:

Возвращает возможность произвольных движений
Можно принимать одновременно с левоподой.

Достоинства:

Даже небольшие передозировки могут вызвать галлюциногенные состояния
У пациентов иногда наблюдалась толерантность к лекарству.

Читайте также: