Автоматические мысли при неврозе


Можно ли при помощи нейролингвистического программирования (НЛП) избавиться от панических атак, невроза, хронической тревоги и ее телесных появлений, то есть знаменитой вегето-сосудистой дистонии (ВСД)?

Этот вопрос люди, страдающие разнообразными формами невроза, задают достаточно часто.

Только если акупунктура уменьшает выраженность телесных проявлений невроза, например, устраняет головокружение или боли в спине, то методики НЛП помогают предотвратить панические атаки и повысить самооценку.

Сегодня Институт Современного НЛП предлагает обучение множеству методик нейролингвистического программирования. Но для людей, страдающих паниками, ВСД и хронической тревожностью, наиболее эффективны два подхода – это рефрейминг и релаксирующие якоря.

Рефрейминг НЛП для лечения невроза

Обычно, когда речь идет о тревоге у человека, сильным неврозом не страдающего, тренеры НЛП учат его воспринимать тревогу как указатель того, что какое-либо событие значимо. Это — вызов, который обязательно надо принять. И это хорошо, что тревожно, так как благодаря этому понятно, куда надо двигаться.

Однако, когда речь идет о тяжелых невротиках, впадающих в паники, подобная техника не срабатывает.

  • тревога слишком сильная, и это уже не продуктивный стресс, помогающий работать, а тлетворный – дистресс, который выпивает все соки;
  • беспокойство возникает настолько часто, что его уже нельзя рассматривать как указатель важных жизненных перемен.

Это на самом деле так.

Паника, то есть резкая активация вегетативных реакций организма (частоты сердечных сокращений, глубины дыхания и т.д.) может произойти у любого человека. На фоне волнения, жары, усталости и т.д.

Однако человек, к паническому расстройству не склонный, это свое состояние не запоминает. Было и прошло.

Кроме смеха. Это на самом деле так.

Невротики постоянно рисуют себя катастрофы. И рисуют их необычайно быстро и ярко. За доли секунды при ощущении небольшого головокружения или одышки паникер успевает нарисовать себе ужасную картину того, как он упал и лежит, все его топчут, и никто не помогает. А вот он уже умер, и его похоронили. И даже камень не поставили…

Если вы думаете, что к такому стремительному полету воображения способны все люди, то заблуждаетесь. Это – действительно талант. И его надо ценить.


В данном случае, он повышает самооценку. Ранее психологи полагали, что у невротических пациентов самооценка занижена. Сегодня многие специалисты с такой трактовкой не согласны. И думают, что самооценка может быть нормальной и даже высокой.

Но имея нормальную самооценку в общем, тревожный невротик в чем-то себя недооценивает. Например, не верит, что способен с гордо поднятой головой выйти из какой-то сложной ситуации. Он все время боится, что для этого у него не хватит сил: физических и/или психических.

Релаксирующее якорение

Аромат тефтелей – случайно возникший якорь. Но заякориться можно и намеренно. Допустим, запомнить свое спокойное расслабленное состояние и потом вызывать его в момент стресса.

  1. Лягте в постель и расслабьтесь. Добейтесь полной релаксации. Большинству людей на этом этапе советуют представить себя на берегу теплого океана или где-то на лесной поляне. Паникёрам, особенно тем, кто страдает агорафобией, этого лучше не делать. Если вы часто паникуете, вам надо ощущать себя именно в своей мягкой постельке. Так будет легче потом справиться с приступом, случившимся с где-то вне дома, когда вам меньше всего хотелось бы вдруг оказаться одному на пустынном пляже. Впрочем, это дело вкуса. И если вас успокаивает необитаемый остров, то можете представлять себе его.
  2. Когда вы почувствовали полное расслабление, соедините вместе большой и указательный палец правой руки (для правшей) на 10-15 секунд. Пока держите пальцы, убеждайте себя в том, что вы расслаблены, и вам хорошо. Можно вслух.
  3. Повторяйте процедуру каждый день. Не менее, чем в течение недели.

Затем, когда ваш якорь устаканится, вы сможете успокаивать себя в стрессовой ситуации, просто соединив большой и указательный пальцы.

  1. Если вы научились ставить релаксирующий якорь, вы можете значительно сократить количество панических атак в вашей жизни.
  2. Если вы подняли свою самооценку методикой рефрейминга, вам стало жить несколько веселее.

Однако вы должны понимать, что техники НЛП лишь облегчают состояние. Но они не меняют глубинные автоматические иррациональные мысли и убеждения, которые и вызывают все проблемы, будь то паника, агорафобия или психогенная боль в животе. Чтобы устранить саму проблему невроза, надо изменить мировоззрение. И сделать это можно только при помощи психотерапии, желательно когнитивно-поведенческой.

ВСД сопровождается многочисленными фобиями

Что такое навязчивые мысли?

К патологически навязчивым мыслям относят рассуждения на тему:

  • размышления на тему смерти своей второй половинки или частое патологическое возникновение подобных желаний;
  • возникновение мыслей или пожеланий резко и громко поругаться в местах, где это не принято (например, на работе или в церкви);
  • появление перед глазами картин с нетрадиционными сценами сексуального соития, мысли об этом, возникновение влечения в этом состоянии;
  • переживания, связанные с тем, что вокруг человека находятся микробы, вирусы и больные люди, способные заразить и привести к смерти;
  • постоянные терзания себя на тему того, что человек в каком-то моменте, по его мнению, сделал неправильный выбор.

Особенностью этого состояния является то, что даже во время приступа человек способен логически рассуждать, признает нецелесообразность этих мыслей и желаний, однако неспособен воспротивиться их наплыву.

При самостоятельных попытках избавиться от этих мыслей, человек может полностью сломаться и не выдержать их натиска, ведь по возвращении они обычно становятся сильнее, чем прежде. Привычными темами, занимающими навязчивые мысли, являются такие:

  • похоть;
  • сексуальное насилие;

Психические состояния при ВСД

  • агрессия;
  • боязнь заражения;
  • религия;
  • чистота вокруг.

Особенности дереализации

Патология проявляется нарушением восприятия:

  • Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
  • При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.

После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.

  • адекватно общаться с доктором или другими людьми;
  • в хронологической последовательности описывать жизнь;
  • сохранять контроль над происходящим вокруг него.

Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.

Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.

Навязчивые действия

Это явление также называют компульсией, она сопровождается ежедневным или ежечасным ритуалом, позволяющим, по их мнению, от чего-то избавиться или чего-то избежать. В этой ситуации люди уже менее доступны продуктивному контакту и мало вникают в рассуждения о том, что их действия являются нецелесообразными.

Пациенты создают определенный алгоритм действий на каждый день и не могут успокоиться, пока не разберутся со всеми заданиями. С точки зрения продуктивности – это очень хорошо, однако навязчивые действия обычно связаны с такими заданиями:

  • очистить себя и окружающую среду. Люди в этой ситуации наиболее подвержены навязчивым мыслям о том, что повсюду находятся болезнетворные агенты, способные проникнуть в организм и повлечь за собой смерть. Они часто также уверены в том, что существует заговор людей, больных ВИЧ или вирусными гепатитами, и они хотят заразить как можно больше людей. Это приводит к тому, что человек загорается навязчивыми действиями, начинает убирать с утра до ночи свою квартиру, чрезмерно ударяется в меры безопасности во время простого похода в магазин или кинотеатр. Это состояние может здорово мешать повседневной жизни;

Как бороться с навязчивыми мыслями

  • проверки выполненных повседневных задач. Это состояние является следующим шагом после навязчивых мыслей о том, выключил ли человек перед уходом воду, газ или закрыл ли он дверь. Такие люди могут по нескольку раз возвращаться домой, чтобы убедиться в том, что все в порядке;
  • порядок – это важная составляющая жизни любого индивидуума, однако при появлении навязчивых действий желание быть последовательным и пропорциональным во всем становится одержимостью.

Общие симптомы при указанных страхах

  • нервозность;
  • состояние угнетённости;
  • затяжные депрессии и мысли о неудавшейся жизни;
  • тоскливые ожидания надвигающихся событий и боязнь будущего;
  • общее напряжение, усиление мышечного тонуса;
  • учащённый пульс, особенно в момент панической атаки, а также ускоренное сердцебиение;
  • приступы неконтролируемого отчаяния, способного привести к самоубийству, или желание бежать без оглядки от собственного состояния и тягучих мыслей.

Как же вернуть полноценную жизнь?

Обсессивно-компульсивное расстройство

Статистические данные утверждают, что эта патология определяется более чем у трех процентов населения планеты. Часто это расстройство сопровождается только наличием навязчивых мыслей, иногда оно перерастает в навязчивые действия.

Известны случаи, когда у пациента наблюдаются только навязчивые действия, без присутствия обсессий. Первым делом появляются некоторые сомнения, затем они переходят в навязчивые мысли. Без психокоррекции состояние прогрессирует до необходимости выполнения ритуалов и совершения определенных поступков.

Особенностью этой патологии является тот факт, что лечение ее не позволяет полностью избавиться от навязчивости. Терапия лишь позволяет значительно облегчить состояние, но нужда выполнять ритуалы просыпается вновь и вновь.

Лечение фобии сойти с ума при ВСД

При первых признаках фобии необходимо обратиться к психотерапевту. Врач поможет определить пациенту, как возник страх смерти при ВСД, расскажет, как от него избавиться и начать получать наслаждение от жизни. Другой способ – медикаментозное лечение. Чтобы определить, какой метод будет более действенным, рассматривают особенности протекания фобии.

Специалистами признан как самый эффективный способ борьбы с бешенством. С пациентом ведется беседа о его состоянии, самочувствии, ощущениях. Важно, чтобы больной был максимально активным и открытым при разговоре. От этого зависит продолжительность лечения.

Пациент должен ответить на такие вопросы:

  • что произойдет, если я вдруг потеряю контроль над собой;
  • что случится, если я сделаю что-то ужасное;
  • почему я начинаю нести бред;
  • из-за чего я боюсь показаться дураком;
  • что люди подумают обо мне в состоянии панической атаки.

Психотерапевтами замечено, что подобные вопросы себе задает человек при обострении страха сойти с ума.

Человек с заболеванием ВСД на сеансах учится анализировать свое мышление. После очередного посещения врача умеет контролировать каждое действие и предугадывать возможные последствия своего поведения. Это помогает бороться с фобией смерти при ВСД.

Методика объединяет в себе гипноз и внушение, применяется только после согласия клиента, или когда когнитивно-поведенческая терапия не дала нужных результатов.

Психотерапевт формирует у больного новый тип мышления и поведения, который начинает по-другому оценивать жизненные ситуации, учится преодолевать свои страхи сойти с ума при ВСД.

В процессе лечения у больного отсутствует искусственная защитная реакция на объекты фобии. Это достигается с помощью гипноза.

Проще всего усыпить больного с помощью звуков: шума морского прибоя, белого шума, пения птиц и т.д. Мелодия не должна быть навязчивой. Далее наступает процесс внушения.

Врач негромко убедительно объясняет клиенту, как себя вести при наступлении панической атаки. Он внушает новые установки на здоровый образ жизни. После выхода из гипнотического состояния пациент чувствует прилив бодрости.

Традиционное лечение

Обсессивно-компульсивное расстройство это болезнь характеризующееся навязчивыми мыслями

Терапией, применяемой традиционно, считается назначение медикаментов. Предпочитаемыми классами лекарств в этой ситуации являются такие:

  • антидепрессанты;
  • анксиолитики.

Действия врача в этом случае направлены на уменьшение чувства тревоги, что поможет пациенту игнорировать свои переживания и в некоторой мере значительно облегчить себе жизнь. Негативной стороной этого вида лечения является необходимость постоянного приема таблеток, из-за чего появляются неприятные побочные эффекты:

  • постоянные финансовые затраты;
  • неспособность вести полноценный образ жизни;
  • развитие нежелательных эффектов от лекарств;
  • отмена препарата приводит к возвращению навязчивых идей и действий;
  • даже регулярный прием медикаментов не позволяет полностью избавиться от переживаний.

Варианты спутанности сознания

Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.

Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.

Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:

На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.

Психокоррекция навязчивостей

Отличной особенностью этого вида помощи пациенту заключается в том, что при правильном применении она позволяет избавиться от неприятных переживаний и ощущений навсегда. Ранее эта болезнь считалась неизлечимой, так как плохо поддавалась медикаментозной терапии и влиянию при помощи психокоррекции.

Проявление чувства страха при дистонии

Развитие медицины позволило добиться хороших результатов, сегодня даже самые запущенные случаи обладают благоприятным прогнозом при условии грамотной работы специалистов. С целью снижения тревожности, применяются такие методы:

  • проработка первопричин стрессовых ситуаций – с пациентом обсуждают, что же на самом деле произойдет, если человек подвергнет себя воздействию своего страха (перестанет мыть руки сто раз в день или не будет трижды плевать через плечо, переходя перекресток);
  • снижение чувствительности к провоцирующим факторам – этот компонент лечения заключается в применении гипнотического влияния на человека;
  • предоставление человеку инструментов, позволяющих самостоятельно снизить чувство тревоги и разобраться со своими проблемами в повседневных ситуациях.

Эффективность этого метода доказана многочисленными клиническими исследованиями, уже через несколько сеансов пациенты чувствуют себя увереннее, симптомы потихоньку угасают. Работать в этом случае должен не только психотерапевт, но и клиент, ведь успех зависит от этих двух людей. Поэтому лечение проводится только на добровольной основе.

Причины возникновения фобий, ПА, ОКР

Существует множество теорий развития тревожных расстройств. В зависимости от психологической школы на первый план выступает биологический, психологический или социальный фактор. Однако первопричиной возникновения навязчивых страхов и ПА является сильный разовый или хронически переживаемый стресс.

Если человек, обнаружив у себя симптомы панической атаки, обращается за помощью к невропатологу тот, как правило, ставит диагноз вегето-сосудистая дистония. ВСД — вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Причинами ВСД могут быть:

  • индивидуальные личностные черты и конституция человека;
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы;
  • травмы головы и спины;
  • остеохондроз;
  • гормональные изменения в организме (переходный возраст, беременность);
  • плохое питание;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • инфекции;
  • аллергии.

Подробнее о развитии фобий и панических атак в видео:

Проявления панической атаки и ВСД легко спутать. Для постановки правильного диагноза следует исключить физиологический фактор. Возникновение панических атак и фобий в первую очередь связано с особенностями личности больного, а именно чертами тревожно-мнительного характера и негативным образом мышления.

Сам человек, страдающий от панических атак, расценивает вегетативные проявления как причину тревоги. Хотя на самом деле, они являются составляющей самой тревоги. Паническая атака развивается по такому сценарию: происходит выброс адреналина в ответ на стресс, ускоряется сердцебиение, учащается дыхание, возникает ощущение нехватки воздуха.

Человеку кажется, что он задыхается. На самом деле происходит гипервентиляция легких, вызванная недостатком углекислого газа. Организм включает защитные механизмы. Происходит сужение и спазм сосудов и гладкой мускулатуры в органах. Даже кратковременный спазм провоцирует пугающие человека симптомы: шум в ушах, тошноту, головокружение. Фокусируясь на этих неприятных физиологических ощущениях, человек вызывает у себя дополнительный страх, чем только усугубляет свое положение.

Самостоятельное лечение и профилактика фобии

Есть больные, которые в силах принять свое заболевание. Они понимают, что если не предпринять определенных действий, то болезнь будет усугубляться. Чтобы остановить развитие фобии страха смерти, им следует:

  • снизить тревожность;
  • не осуществлять действия, которые вызывают раздражение и страх;
  • расширять мировоззрение, особенно в области медицины и психологии;
  • работать над самооценкой и т.д.

Избавиться от фобии поможет творчество. Это могут быть танцы, пение, рисование, вязание, собирание пазлов. Главное, чтобы все мысли больного были направлены на продукт творчества.

Другой способ – ароматерапия. Включите спокойную, расслабляющую музыку. Аромалампу наполните любимыми растительными настоями. Погасите свет и закройте глаза. Думайте о чем-то хорошем, что вызывает приятные ощущения.

Запомните, самолечение — небезопасный способ лечения. Он поможет лишь на начальных стадиях болезни. Необходимо обратиться к врачу и начать эффективное избавление от фобии сойти с ума при ВСД.

Пение поможет избавиться от фобии

При приближении панической атаки умойте лицо, шею и руки холодной водой. Выпейте подслащенную воду.

Если в момент наступления атаки вы находитесь дома, примите горизонтальное положение (особенно в случаях, когда кружится голова или поднялось давление). Дайте телу расслабиться. Сделайте дыхательные упражнения – медленный вдох и выход.

Сконцентрируйте внимание на приятных воспоминаниях. Подумайте о любимом или близком человеке.

Если не предпринять никаких действий, может случиться инсульт, поэтому помощь врачей обязательна.

Как распознать ОКР

  • 7 августа 2017
  • 229207
  • 16


Текст: Гаяна Демурина


Какими бывают навязчивости

Внешние проявления обсессивно-компульсивного расстройства делятся на собственно обсессии и компульсии. Обсессии — это навязчивые идеи или опасения, которые внедряются в общий поток мыслей как будто из ниоткуда, но надолго выбивают из колеи. Обсессии взывают к

устойчивым убеждениям или глубинным эмоциям, например к страху, поэтому ими трудно управлять. Чтобы компенсировать зудящее беспокойство, человек совершает компульсии — вынужденные ритуалы, будто бы способные предотвратить то, чего он боится.

Классическим примером обсессивно-компульсивного расстройства часто называют зацикленность на чистоте, в том числе рук, которые, как кажется, собирают наибольшее количество окружающей грязи. Назойливая мысль, что бактерии и вирусы попадут в организм, приведут к инфекции или неизлечимой болезни, вселяет в человека ужас, подталкивая много раз в день старательно мыть руки и обрабатывать их антибактериальным гелем. Правда, ипохондрия необязательно свидетельствует об ОКР — она может быть и одним из симптомов, и самостоятельной формой тревоги. При ОКР навязчивые мысли не всегда вертятся вокруг потенциальных болезней — порой они связаны со страхом причинить вред себе или окружающим, с нежелательными и пугающими сексуальными образами, со стремлением выполнять задачи идеально и прочими обсессиями.



Кто в группе риска

Согласно данным исследований, обсессивно-компульсивному расстройству подвержены до 3 % населения. Мужчин и женщин заболевание настигает с одинаковой частотой. А вот возраст, при котором ОКР впервые даёт о себе знать, может быть разным: обычно симптомы возникают у взрослых людей, но,

по некоторым данным, с расстройством сталкиваются до 4 % детей и подростков; пожилые люди тоже не исключение. Влияет на показатели и то обстоятельство, что не все обращаются за помощью, хотя во многом ОКР снижает качество жизни, а его воздействие на социальные навыки человека сопоставимо с вредом от депрессии и алкогольной зависимости.

Нередко недуг возникает и развивается у тех, кто живёт с другими заболеваниями, например депрессией или биполярным расстройством. Склонность к перфекционизму, известному и своей негативной стороной, может также стать фоном для развития ОКР. Само по себе обсессивно-компульсивное расстройство не перерастает в более серьёзную болезнь и не приводит к потере рассудка, несмотря на опасения многих пациентов. Однако бывает и так, что ОКР — это не диагноз, а симптом в рамках заболеваний совсем иного рода. Но определить разницу в этом случае под силу лишь врачу: самодиагностика не приведёт ни к чему, кроме нервных срывов и новых тревожных мыслей.

Как лечат расстройство

Поскольку ОКР принято рассматривать как невроз, то и лечат его соответствующим образом, часто применяя когнитивно-поведенческую терапию. Она позволяет определить причины тревоги, понять, откуда возник внутренний конфликт, за которым последовали обсессии и компульсии. Разобравшись с источником ОКР, психотерапевт помогает человеку увидеть иррациональность страхов и их противоречие реальности и жизненному опыту. Одна из задач специалиста на этом этапе — поменять негативное отношение к симптомам на нейтральное, научить пациента принимать и переживать свой страх, а не избегать его, возобновляя порочный круг обсессий и компульсий. Для этого может использоваться техника экспозиции (погружения), при которой состояние тревоги искусственно усиливают до предела, а пациенту не разрешается выполнять свои обычные компульсии. Достигнув пика, беспокойство неожиданным образом сходит на нет.



Беспокойство, волнение, страх за себя и родных людей – нормальные реакции психологически и умственно развитого человека на опасность или ответственное событие.

Но у некоторых людей эти реакции принимают черты навязчивых состояний – психологических расстройств, проявляющихся в форме неотступно преследующих человека размышлений, воспоминаний, страхов. Навязчивые чувства нередко трансформируются в принудительные действия, что ощутимо сказывается на качестве жизни.

Источником дополнительных переживаний человека становится понимание того, что он не контролирует своё состояние и может сойти с ума. Так создаётся почва для развития патологии, называющейся невроз навязчивых состояний.

Что такое навязчивый невроз

Под неврозом навязчивости понимается расстройство психики, при котором человека преследуют осознаваемые, но не контролируемые мысли, идеи, действия (движения). Субъект видит несостоятельность своих мыслей и ощущений, но не в силах им противостоять.

Человека, страдающего навязчивым неврозом, преследуют не только мысли и страхи, но и болезненные привязанности, и всякого рода суеверия. Навязчивые мысли часто перетекают в невроз движений. Примеры навязчивого состояния:


Навязчивый невроз – коварное расстройство, разрушающее личность

Обсессивно-компульсивное расстройство

Современное название невроза навязчивых состояний – обсессивно-компульсивное расстройство, также подразумевающее привязанность к мыслям и невроз навязчивых действий. Если навязчивые мысли (обсессии) угнетают человека только на чувственном уровне, и это то состояние, из которого есть возможность выбраться самостоятельно, то навязчивые действия (компульсии) нередко порабощают его поведение. Из такого состояния человек практически не способен выйти без посторонней помощи.


Цикл обсессивно-компульсивного расстройства

Симптомы и проявления у взрослых

Невроз навязчивых состояний проявляется различными симптомами, которые обычно развиваются поэтапно. Клинике невроза присущи и общие признаки невротического типа – нарушения сна, утомляемость, раздражительность. Рассмотрим симптомы (проявления) различных форм невроза навязчивых состояний у взрослых.

Человеку, не занимающемуся самоанализом, может казаться, что постоянно возникающие на одну и ту же тему мысли не мешают ему жить и никоим образом не влияют на самочувствие. Да и сложно сразу заметить в себе симптомы невроза навязчивых мыслей, ведь в мозгу постоянно происходит их движение, перетекание, трансформация (например, в желания).

Со временем невроз заявляет о себе беспокойством, тревожностью. Мысли постоянно вращаются вокруг определённого объекта или проблемы и, несмотря на надуманность и нереальность этой проблемы, вызывают соматические реакции, например учащение сердцебиения или дыхания.

Всё это происходит бессознательно, невольно, но с болезненным постоянством, и рано или поздно человек начинает понимать неестественность такого занятия.


Образы бесконтрольно и против воли человека вторгаются в его сознание

В большинстве случаев невроз навязчивых движений у взрослых обусловлен их подсознательным желанием избавиться от навязчивого страха или беспокойства.


Привычка грызть ногти

Особую мучительность для человека с неврозом составляют навязчивые воспоминания:

  • неприятные, страшные или устыжающие моменты из детства;
  • давно исчерпавшие себя отношения – человек мучительно перебирает в памяти каждый свой шаг, пытаясь понять, что привело к разрыву;
  • неудачи на работе или увольнения с работы – постоянное возвращение к их причинам может проявляться как симптомы навязчивого невроза.

В отличие от страхов, которые в большинстве случаев надуманны, воспоминания отличаются большей реальностью, так как эмоционально связаны с событиями, имевшими место в жизни человека и произведшими на него сильное впечатление. По этой причине заглушить навязчивые воспоминания иногда бывает сложнее, чем необоснованные страхи.


Человек постоянно накручивает себя

Всевозможные страхи считаются одной из наиболее распространенных форм невроза навязчивых состояний, нередко требующих серьёзного лечения. Фобии бывают настолько сильными, что на некоторое время способны затмить критическое отношение к ним субъекта.

Поражает разнообразие навязчивых страхов:

Список навязчивых страхов не исчерпывается перечисленными состояниями, современные условия жизни дают чрезмерно чувствительным людям повод обрастать всё новыми фобиями.


Невроз, вызванный фобиями

Каждому человеку знакомо ощущение страха, когда уехав из дома, он вдруг обнаруживает, что не помнит, все ли электроприборы выключил перед уходом, закрыл ли дверь на замок и т.п. Здоровый человек обычно совершает мысленный анализ своих действий и успокаивается, вспомнив, что всё необходимое сделал. Невроз заставляет человека сомневаться до последнего. Это касается не только закрытой двери или выключенного утюга. Патологическое сомнение способно распространиться на любую сферу:

  1. Быт – если человек сомневается, достаточно ли хорошо вымыты руки, полы или плита, застелена постель или расставлена посуда, он будет повторять эти действия вновь и вновь – мыть, скрести, чистить, переставлять.
  2. Работа – проделав какую-то работу, человек никогда не удовлетворяется завершением процесса, а остаётся при мысли, что задание можно было сделать лучше, и принимается его переделывать, порой доводя себя до изнеможения.
  3. Общение – если человеку предстоит серьёзный разговор, он не найдёт себе покоя до тех пор, пока это действие не совершится, но и потом его будут мучить сомнения, так ли он сказал, правильно ли его поняли, или лучше было сказать по-другому.
  4. Отношения – человек постоянно сомневается в себе и хорошем отношении к нему других. Он зависим от чужого мнения, быстро попадает под влияние, не способен сохранить собственную внутреннюю свободу.
  5. Секс – сомнение в собственной привлекательности у женщин или в сексуальной силе у мужчин нередко становится причиной страха перед сексуальными отношениями и даже единичным половым актом.

Какими признаками проявляется у детей

Невроз навязчивых состояний у детей в большинстве случаев представляет собой образы, идеи или влечения, приходящие на ум в стереотипной форме. Это почти всегда тягостное состояние, и ребенок часто совершает попытки от него избавиться. Несмотря на невыносимость навязчивых мыслей, сопротивление им ребёнка, как правило, не имеет успеха.

Обременённого навязчивыми мыслями можно узнать по постоянной задумчивости, пугливости (полностью погружаясь в размышления, он может пугаться резкого звука открывающейся двери или окрика), тревожности, плаксивости.


Чрезмерное и даже болезненное стремление к чистоте

  • я самая внимательная и ответственная;
  • у меня всё проверяется и контролируется;
  • от меня не ускользнут даже мелочи;
  • мой страх связан именно с тем, что я понимаю нечто большее, чем другие.

Ритуальные действия успокаивают ребенка лишь на короткое время, но не могут принести ему облегчения навсегда. Он всё равно будет что-то проверять и перепроверять и бояться, что им что-то упущено. Страх чего-то неопределённого всерьёз изматывает ребёнка и истощает адаптационные ресурсы его организма.

Причины синдрома

В основе невроза навязчивых состояний лежит нарушение мыслительных процессов и высокий уровень тревожности, что обуславливается изменением метаболизма норадреналина и серотонина – веществ, осуществляющих регулирующую функцию в нервной системе. Эта особенность может быть врождённой или приобретённой.

Врождённое нарушение работы нейротрансмиттерных систем связано с аномалией генов, определяющих их работу.


Причины появления навязчивых состояний

Метаболизм норадреналина и серотонина может нарушаться и в процессе жизни под действием различных факторов, к которым относятся:

  • хронический стресс (продолжительно травмирующие психику ситуации в семье, на работе, в быту);
  • сильное потрясение, связанное с самим субъектом или его близкими;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вирусные заболевания;
  • хронические патологии (панкреатит, гастрит, дуоденит, гипертиреоз и другие).

Традиционно в патогенезе любого невроза выделяют внутриличностный конфликт, суть которого заключается в противоречии между навязанными воспитательными установками и инстинктивными влечениями ребёнка. По мере взросления конфликт разрастается, вызывая в человеке постоянное напряжение, неуверенность в себе, мнительность. Перечисленные черты являются хорошей почвой для развития невротического типа личности.

Код МКБ

Какие тесты используют для диагностики

С целью выявления ОКР психотерапевты пользуются шкалой Йеля-Брауна. По ней определяют степень выраженности невроза навязчивых мыслей и навязчивых действий. Тест состоит из 10 групп вопросов, по 5 в группе, ответы на которые оцениваются по 5-бальной шкале – от 0 до 4. Интерпретация производится соответственно набранным балам.

ВопросВарианты ответовБаллы
1. Какова у вас продолжительность навязчивых мыслей в течение дня1. Не наблюдается.

3. От 1 до 3 ч в день.

4. От 3 до 8 ч в день.

2. Очень слабо влияют.

3. Негативно влияют, но образ жизни не нарушают.

4. Ощутимо нарушают повседневную жизнь.

2. Ощущается слабый дискомфорт.

3. Сильный дискомфорт, но на самочувствии не отражается.

4. Дискомфорт, ощутимо отражающийся на самочувствии.

2. В большинстве случаев успешно сопротивляюсь.

3. Иногда могу дать отпор.

4. В большинстве случаев я бессилен сопротивляться.

2. В большинстве случаев контролирую.

3. Иногда мне это удаётся.

4. Контролирую в редких случаях.

Группы вопросов по навязчивым действиям оцениваются по тому же принципу, и результат суммируется с предыдущим тестом.

1. Какова продолжительность ваших принудительных действий в течение дня?

  • не наблюдаются;
  • менее 1 ч в день;
  • от 1 до 3 ч в день;
  • от 3 до 8 ч в день;
  • более 8 ч в день.

2. Нарушают ли они вашу повседневную жизнь?

  • нет;
  • незначительно;
  • влияние ощутимо, но на образ жизни не влияет;
  • значительно влияют на повседневную жизнь.
  • полностью нарушают привычный образ жизни.

3. Испытываете ли вы из-за этого психологический дискомфорт?

  • нет;
  • весьма слабый;
  • сильный дискомфорт, но на самочувствие не влияет;
  • дискомфорт отражается на самочувствии;
  • практически весь день нахожусь в сильном дискомфорте.

4. Сопротивляетесь ли принудительным действиям?

  • практически всегда;
  • по большей части могу сопротивляться;
  • иногда оказываю достойное сопротивление;
  • чаще всего не в состоянии сопротивляться;
  • никогда не могу им сопротивляться.

5. Контролируете ли вы навязчивые действия?

  • они под контролем;
  • в основном я их контролирую;
  • иногда это получается;
  • весьма редко получается;
  • они неконтролируемы.

После суммирования результатов подводятся итоги:

  • от 0 до 7 баллов говорят о субклиническом состоянии;
  • от 8 до 15 – навязчивый невроз легкой степени;
  • от 16 до 23 – средняя степень тяжести навязчивого невроза;
  • от 24 до 31 – тяжёлая степень;
  • от 32 до 40 – крайне тяжёлая степень.

Правильное определение степени тяжести невроза обычно не представляет труда, так как больной, как правило, заинтересован в излечении и объективно (критически) оценивает своё состояние.


Видимые проявления невроза

Какое лечение эффективно

В зависимости от результатов тестов и симптомов подбирается лечение невроза навязчивых состояний. Обеспечить эффективное лечение у взрослых и детей можно только при соблюдении принципа комплексного индивидуального подхода к терапии невроза навязчивых состояний, мыслей и движений.

Методики лечения навязчивостей зависят от характера заболевания и могут включать:

  • проработку внутриличностного конфликта под руководством врача психотерапевта;
  • обучение навыкам релаксации и самовнушения;
  • гипноз, дающий возможность найти ситуацию в прошлом, ставшую причиной развития невроза;
  • использование когнитивно-поведенческих приёмов и техник;
  • новейшие методики с применением достижений нейролингвистики.

Применение медикаментозной терапии, как правило, является крайней мерой, обусловленной наличием у пациента серьёзных органических проблем – хронической интоксикации организма, психического заболевания, патологий головного мозга. Окончательное решение, как лечить невроз навязчивых состояний в конкретном случае, должен принять медицинский специалист.

Можно ли избавиться самостоятельно в домашних условиях

Если человек считает своё состояние слишком интимной сферой и не способен рассказать о своих противоречивых переживаниях врачу, он будет искать способы, как самостоятельно избавиться от невроза навязчивых состояний. Однако это возможно только при неврозе лёгкой, субклинической степени выраженности.

Чтобы не запускать болезнь и не сталкиваться с необходимостью лечить более тяжёлые формы, стоит посетить врача при начальных признаках невротической навязчивости. Возможно, вам предложат лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях, но оно будет грамотным и контролируемым.


Не стоит заниматься самолечением

Помогает ли медитация и как медитировать правильно

Эффективность медитации проявляется лишь в случае серьёзного отношения к этой методике, важны также систематичность, регулярность занятий. Научиться правильно медитировать помогут специальные групповые курсы или видео-уроки. Главное, настроиться на глубокое погружение в процесс и создать для этого все условия – удобное время и место.

Обзор отзывов о лечении

Пациенты, прошедшие курс лечения от невроза навязчивых состояний, в основном делятся отзывами о медикаментах, которые им назначали невропатологи. В каждой истории можно встретить мнение, что положительный эффект дают также:

  • выявление источника стресса;
  • работа над собой;
  • волевые усилия в борьбе с навязчивостью;
  • отвлекающие занятия.

На форумах, посвящённых навязчивым расстройствам, встречаются вопросы от лиц, боящихся шизофрении. При этом они перечисляют признаки, характерные для невроза, вполне адекватно и критично оценивают своё состояние, что говорит в пользу невроза, а не шизофрении. Сомневающимся в своём состоянии пациентам нужно обязательно показаться специалисту, а не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно или при помощи советов на форумах.

Другие виды неврозов

Различными видами неврозов страдает до 30% городских жителей и до 15% сельского населения.


Различия невротических состояний

Первыми о перегрузке нервно-психической сферы при неврастении сигнализируют вегетативные расстройства: тахикардия, похолодание конечностей, нарушения сна, потливость, ухудшение аппетита. Следующий этап болезни характеризуется сенсомоторными расстройствами, повышенной чувствительностью к любым внешним раздражителям и температурным перепадам. Прогрессирующая симптоматика иногда осложняется присоединением других невротических проявлений – страхов, истерик.

Общие симптомы невроза включают раздражительность, чрезмерную эмоциональность. У женщин заболевание может проявляться также нарушениями менструального цикла, частыми головными болями, внезапной переменой настроения без видимых причин, резкими перепадами артериального давления, пониженным или повышенным аппетитом, сонливостью.

Лечебные мероприятия при лечении невроза включают применение антидепрессантов, транквилизаторов, витаминотерапии, а также психотерапевтические методики. Подробнее – в статье по ссылке.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.