Булимический невроз что это такое

22 Июня, 2018
Психиатрия
Михаил Шрайбман

В двадцать первом веке все больше и больше людей страдают неврозом. Булимия - это одна из разновидностей невроза. О ней мы и расскажем далее в статье.

Булимический невроз - что это такое?

Булимия - это такое заболевание, при котором человек употребляет огромное количество высококалорийной пищи и не наедается, хотя при этом могут наблюдаться признаки переедания. В народе данную болезнь назвали "волчьим голодом".

Интересно, что при булимическом неврозе человек прекрасно осознает, что он переедает, понимает, что такое высокое потребление пищи ведет к негативным последствиям, но остановиться не может. Поэтому очень часто чувство сумасшедшего голода у пациента сменяется чувством вины, провоцирующем развитие глубокой депрессии. Больной постепенно теряет интерес к жизни и может найти утешение в алкоголе или наркотических веществах.

Самолечение

Многие люди, испытывающие булимический синдром, пробуют помочь себе, заложив два пальца в рот, чтобы искусственно вызвать рвоту, либо же используют слабительное. Но данные действия могут привести еще к более плачевным последствиям.

Самостоятельное лечение данного недуга невозможно, так как человеку в этом состоянии необходим квалифицированный врач, а именно психотерапевт. При самостоятельном лечении вы можете нанести колоссальный вред своему организму и нервной системе.

Причины

Причинами булимического невроза являются множество факторов. Например, данную болезнь можно приобрести, если у больного имеются серьезные нарушения в эндокринной системе, также данный недуг может появиться из-за расстройства ЦНС.

Многие ученые утверждают, что названное состояние связанно с психическими нарушениями. Они, кстати, могут быть вызваны еще в раннем детстве, когда родители не проявляли должного внимания своему чаду. Сюда же относят проблему многочисленной критики внешности ребенка. Дети таким образом приучились еще в детстве заедать стресс пищей.

Булимия: симптомы и лечение

Врачи выделяют несколько проявлений описываемой болезни:

припадки неконтролируемого аппетита;
способность за один раз поглотить большие порции еды;
дефицит контроля за употреблением пищи;
отрицательное отношение к себе самому (после приступа);
огромное желание к самостоятельному очищение желудка и кишечника после припадка;
постоянные и значительные перепады настроения - эмоциональная лабильность.

Для того чтобы определить наличие симптомов булимии и лечение проводить по четко установленному плану, доктору необходим разговор с пациентом. Конечно, в настоящее время существует множество разных тестов, которые помогут определить данный недуг. Но самым основным во врачебной практике является канадский опросник отношения больного к еде, который сможет помочь врачу определить тажест булимического невроза.

Правда, врачи часто обходятся и без этой диагностики, поэтому нужно предельно осторожно подобрать больному специалиста. Как правило, булимическим неврозом занимается врач психотерапевт, ибо на ранних стадиях он проявляется только как изменение психического состояния.

В большинстве случаев врачу необходимо задать своему пациенту ряд существенных вопросов, на основе которых он сможет прописать лекарственные средства. Врач должен узнать:

В какой промежуток времени больной стал больше обычного употреблять количество еды.
Ограничивался ли он обычными порциями или сразу же пришлось увеличить их.
Какое количество в день пациент съедает продуктов.
Страдает ли кто-нибудь из близких родственников ожирением.
Лечится ли человек самостоятельно, вызывая рвоту и очищая кишечник слабительным.

Если же болезнь уже начала прогрессировать, то в этом случае пациенту необходимо пройти обследования, чтобы исключить другие заболевания. Для этого ему нужно провести исследования ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию, общий и химический анализ крови. И лишь исключив наличие заболеваний ЖКТ, больного направляют к психиатру.

Лечиться пациент может амбулаторно или лежа в больнице. Обычно в стационар кладут пациентов с тяжелой формой заболевания. Исходя из статистики, диагноз "булимия" ставят в том случае, если в течении трех месяцев не менее двух раз происходили приступы болезни.

При начальных стадиях булимического невроза, основной упор делается на психотерапию. Спрециалист старается выявить травмирующие факты из жизни пациента, приведших к развитию болезни и помогает найти ключи, которые дадут возможность пересмотреть его паталогические убеждения. А в тяжелых случаях, когда у пациента начинает страдать и физическое здоровье, ему назначают медикаментозное лечение.

Лекарства при булимическом неврозе обычно назначают для восстановления процессов торможения и возбуждения в мозге человека. Пациенту прописывают также медикаменты для улучшения эмоционального фона, успокоительные препараты, а также средства, снижающие аппетит. Названная патология при правильном лечении является обратимой и поддающейся терапевтическому воздействию.

Помощь семьи

Но кроме лечения самого пациента, врач работает и с членами семьи. Помогает им понять, что состояние больного вызвано недостатком внимания с их стороны и состоянием стресса, который пациент и пытается "заесть". Лечение не будет эффективным, если в нем не примут участие и близкие, проявляя внимание, заботу и поддерживая в больном уверенность в положительном исходе лечения.

Как правило, процесс длится в течение года, и в это время пациент учится контролировать объем съедаемого и пересматривает отношение к себе.

Что делать?

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, то незамедлительно нужно обратиться к врачу. Вообще, люди с низким уровнем самооценки, а также с нарушениями психики относятся к группе риска, подверженной заболеванию булимическим неврозом. И если вы любую критику или неодобрение со сотороны окружающих воспринимаете очень остро, пытаясь чем-то заглушить обиду, в том числе и едой, то консультация специалиста вам крайне необходима. И только опытный врач сможет помочь избавится от данного патологического состояния, которое, как правило, ведет за собой и другое, более тяжелое психическое расстройство, - анорексию.

ГлавнаяНеврологияНевроз Что такое булимический невроз, и как от него избавиться?

Булимический невроз можно ликвидировать, если комплексно подойти к вопросу. Только врачам под силу эта задача. Рекомендаций достаточно, и все они направлены на нормализацию психического баланса. Болезнь не приговор, лечение стоит начинать на первой стадии, в дальнейшем будет тяжелее.

Что такое булимический невроз?

Булимический невроз — это состояние, когда человек без контроля ест много пищи и постоянно винит себя в этом. Тут играет роль психологический дисбаланс и неправильная работа ЦНС. В связи с постоянным страхом потолстеть больной начинает предпринимать разнообразные способы по “очищению” организма – чаще всего это вызов рвоты практически после каждого приема пищи, прием различных средств, способствующих снижению веса, слабительные и пр. Все это чревато серьезными последствиями.

Причины

Появиться булимический невроз может вследствие как внешних, так и внутренних факторов, а именно при:

Неправильных привычках питания.
Постоянных запретах в питании со стороны родителей.
Неправильной работе центральной нервной системы.
Проблемах со стороны эндокринологии.
Психоэмоциональном дисбалансе.
Генетической предрасположенности.
Перенесенном сильном стрессе.
Существенных умственных перегрузках.
Дефиците серотонина в мозге.
Алкогольной или наркотической интоксикации.

Часто замечается данное отклонение у женщин. Возрастная категория обычно — 18-26 лет. Также в зоне риска те, кто в подростковом или более раннем возрасте страдали от ожирения.

Усугубить ситуацию может плохой экологический фактор, серьезное потрясение, какие-либо расстройства.

Чаще всего провоцируют приступы скандалы и любые негативные воздействия на психику.

Основные симптомы и признаки

К симптомам булимического невроза относят:

бесконтрольное поедание пищи, вплоть до возникновения болезненных ощущений в области живота;
замкнутость;
чувство сильного голода;
вялость;
апатию;
желание поесть не только в дневное, но и в ночное время суток.

Люди с булимическим неврозом после трапезы чувствуют себя виноватыми. Компенсировать это стараются за счет принудительно вызываемой рвоты. Таким образом люди пытаются похудеть. Не исключены изнурительные физические нагрузки, прием слабительных, особых трав и чаев для похудения, клизмы.

Человек постоянно думает о том, что он много ест, не такой как все, поправляется и хочет прекратить это, но не может.

Стадии

Различают три стадии этого заболевания:

Начальная. Человек периодически сильно объедается, так, что у него появляются боли в животе, но такие приступы происходят не очень часто. Обычно аппетит просыпается по вечерам. Длится это состояние около 6 месяцев.
Средняя. Переедания приумножаются. Из-за постоянного чувства вины и нежелания толстеть больной после приемов пищи вызывает рвоту. Если организм крепкий, это может длиться от 2-х и более лет.
Тяжелая. Организм больного измучен насильственными методами удаления пищи. В связи с этим, при тяжелой стадии булимии, желудок уже практически не в состоянии нормально переваривать пищу. Даже небольшое количество еды вызывает тошноту и рвоту. Появляются тяжелые проблемы с ЖКТ, нервной системой, а также с сердцем.

К чему может привести булимия?

При булимии больной постоянно перегружает желудок, переедает. Как следствие:

проблемы с органами пищеварения;
перебои в работе сердца;
депрессия;
нагрузка на суставы и появление сопутствующих патологий.

Из-за систематической рвоты может иметь место:

нарушение эмали, кариес;
проблемы с деснами;
воспалительный процесс пищевода;
обезвоживание и судороги;
нарушенный обмен веществ;
запор;
дисфункция всех органов и систем.

И самое основное — чувство разбитости, шаткость нервной системы. Человек уже не в состоянии контролировать себя. Он становится малообщительным, редко выходит из дома, появляются проблемы в личной жизни и на работе. Любые высказывания со стороны и намеки воспринимаются очень остро. Все слова посторонних больной принимает близко к сердцу, что подавляет его еще больше.

Диагностика

Понять точную причину происходящего поможет дифференцированная диагностика. Врач проведет беседу с пациентом. Выяснит, в каких случаях наблюдается отклонение, какие симптомы присутствуют, есть ли сопутствующие болезни и пр. Полный сбор анамнеза способен дать неплохую информацию. Обязательно изучается амбулаторная карточка. Могут понадобиться консультации иных специалистов.

Также врач отправит на проверку органов желудочно-кишечного тракта, сердца и почек. Для этого придется пройти диагностические исследования в виде:

фиброгастродуоденоскопии;
электрокардиографии;
ультразвука.

Обязательно нужно будет сдать клинический анализ крови и мочи. Если что-либо обнаружили, целесообразно пройти дополнительные исследования.

После, с результатами направят к психологу. Специалист проведет тестирования, которые помогут выявить все психоневрологические расстройства. Для выявления булимического невроза используется особая методика канадских специалистов. Если за неделю присутствует 2-3 приступа, которые повторяются не менее чем месяц, то диагноз булимический невроз подтверждается.

Методы лечения

Чтобы вылечиться, потребуется комплексная терапия. Особая роль отводится психотерапии, но и без медикаментозных препаратов не обойтись.

Из лекарственных средств пропишут антидепрессанты. Они помогут купировать булимический невроз. Целесообразны такие препараты, как Прозак, Флуоксетин, Флуксен.

Также немаловажен личностный настрой. Важно настроить себя на позитив, избегать стрессов и любых нервных перенапряжений. Неплохо будет найти для себя интересное занятие, которое будет отвлекать. Можно что-то изменить во внешности или имидже, это несколько поднимет самооценку, настроение и сведет к минимуму приступы.

Если в ходе обследования были выявлены какие-либо дополнительные патологии, то их лечение также необходимо. Если этого не сделать, плохое самочувствие будет омрачать больного и как следствие прогрессирование булимии.

Опасные приемы лечения

Абсолютно исключены следующие способы борьбы с заболеванием:

Абсолютное ограничение в пище. Это дополнительный стресс, который только ухудшит ситуацию. Это делается постепенно и только под контролем врача.
Потребление алкоголя или наркотических веществ. Подобное должно быть абсолютно исключено во время лечения.
Не нужно искать виноватых. Никакие отговорки или наговоры на близких, что именно они с детства заставляли есть, не помогут. Это только испортит с ними отношения и снова окажет негативное воздействие на организм.
Обращение к нетрадиционной медицине. Лучше не тратить время на знахарей и колдунов, а сразу обратиться к врачу, так как потеря времени способна только отяготить заболевание.
Прием медикаментов на собственное усмотрение. Никакие препараты нельзя назначать себе самостоятельно. Любое лекарство подбирается в индивидуальном порядке, как и дозировка.
Использование средств для похудения. Важно не ликвидировать набранную массу при помощи чаев, отваров, кремов или таблеток. Бороться нужно с первопричиной.

Нельзя думать постоянно о своих недостатках, это только выбьет из колеи. Все мысли должны быть направлены на позитив.

Заключение

Булимия — это болезнь, возникающая по психоневрологическим причинам.

Ряд заболеваний, на первый взгляд, воспринимаются как безобидная особенность, люди склонны приуменьшать опасность, скрытую в них. К таким относится и булимический невроз. Патология характеризуется бесконтрольным перееданием.

Ком в горле на нервной почве
Что такое истерический невроз: симптомы и лечение
Симптомы и лечение невроза у взрослых
Симптомы и лечение тревожного невроза
Признаки невроза у женщин – лечение

Булимический невроз — что это такое?

Профилактика

Профилактика заключается в воспитании правильного отношения к еде с детства. Для этого нужно не перекармливать ребёнка и ни в коем случае не использовать пищевые поощрения. Еда не должна становиться мотивацией.

Чтобы у человека в период депрессии, в сложных жизненных ситуациях не развился булимический невроз, необходима поддержка и участие родных, близких, друзей. Он не должен чувствовать себя одиноким.

Близкие не только должны окружить больного вниманием, но и внести как можно больше положительных моментов в его жизнь: вместе посещать музеи, выставки, кино, устраивать туристические походы, ходить на рыбалку, охоту – в зависимости от увлечений. При склонности к перееданию родные могут ненавязчиво контролировать количество пищи, заменив посуду на такую же меньшего размера.

Самолечение

Стадии

Начальная. Нападения на холодильник относительно редки, но уже отмечены отключением сознания до момента, когда желудок уже физически не в состоянии вместить пищу. Продолжительность до полугода.
Средняя. После приступов переедания больной все чаще использует принудительные методики удаления последствий своего пристрастия к еде. Может длиться несколько лет, если организм изначально достаточно крепкий и неплохо переносит следствия такого поведения.
Тяжелая. Организм измучен насильственными методиками удаления пищи и желудок не в состоянии нормально удерживать поступившее, больной страдает от сильных приступов тошноты даже после небольших перекусов, несварения пищи, запоров, проблем со стороны сердца, нервной системы. В ряде случаев люди начинают прибегать к алкоголю, наркотикам, пытаясь заглушить неприятные ощущения в теле и стремясь вернуть способность питаться без последующего отвержения пищи желудком.
Без медикаментозной и профессиональной психологической поддержки возможен летальный исход.

Причины

Диагностика

Распознать булимический невроз, как и любую другую его разновидность, можно на основании опроса больного. Для этой цели более 30 лет назад был придуман специальный опросник, в котором собраны наиболее актуальные вопросы, позволяющие точно дифференцировать проблему. Однако из-за постоянной рвоты могли произойти сбои в работе внутренних органов и желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому рекомендуется пройти фиброгастроскопию и сдать анализ мочи и крови на ферменты печени и поджелудочной.

Булимия: симптомы и лечение

Врачи выделяют несколько проявлений описываемой болезни:

припадки неконтролируемого аппетита;
способность за один раз поглотить большие порции еды;
дефицит контроля за употреблением пищи;
отрицательное отношение к себе самому (после приступа);
огромное желание к самостоятельному очищение желудка и кишечника после припадка;
постоянные и значительные перепады настроения — эмоциональная лабильность.

В какой промежуток времени больной стал больше обычного употреблять количество еды.
Ограничивался ли он обычными порциями или сразу же пришлось увеличить их.
Какое количество в день пациент съедает продуктов.
Страдает ли кто-нибудь из близких родственников ожирением.
Лечится ли человек самостоятельно, вызывая рвоту и очищая кишечник слабительным.

Виды недуга

Классификацию булимии проводят с учетом обстоятельств, которые помогли развиться болезни.

По предпочтениям способов освобождения от принятой пищи булимии разделяют на:

сформированную за счет привыкания к искусственно вызываемой рвоте после каждого приема пищи;
вызвавшую зависимость от слабительных препаратов, с помощью которых больной стремился помешать организму усвоить съеденное;
спровоцировавшую патологическое увлечение физическим нагрузками, помогающими ускорить метаболизм и сжечь лишние калории.

Помощь семьи

Факторы, способные спровоцировать её развитие

К болезни, заставляющей искать утешение с помощью поглощения невероятных объемов пищи, подталкивают как неразрешенные конфликтные ситуации из детства, так и проблемы, с которыми людям приходится сталкиваться в повседневной жизни.

Типичные провокаторы:

Строгое воспитание, мешающее расслабляться даже в домашней обстановке.
Нездоровые привычки в питании, резвившиеся, например, по причине голодного детства или привитого взрослыми опыта погашения стрессов с помощью еды.
Специфические условия работы, обязующие сохранять определенную физическую форму любой ценой.
Гимнастки, балерины, манекенщицы вынуждены каждый день противостоять гастрономическим соблазнам ради стройной фигуры.
Жизнь под прицелом камер: повышенное внимание СМИ и невозможность сохранять большую часть личной жизни втайне от общественности, вместе с проблемами на работе и в окружении, не раз становились причиной попадания знаменитостей в лапы болезни.

Что делать?

Как это выглядит

Рекламы в интернете и по телевидению часто пропагандируют различные способы похудеть, отказываясь от того или иного компонента питания либо еды в-целом.

Одноразово сбросить вес у многих получается, но удержать его в достигнутых пределах бывает гораздо сложнее. Возникает проблема на уровне сознания: постоянный контроль за процессом еды превращается в навязчивое состояние.

К чему это приводит?

Без лечения болезни, возникают следующие проблемы:

депрессии;
изменения в психике;
проблемы со зрением, состоянием волос, кожи, ногтей;
сложно вылечиваемые болезни;
анорексия;
фатальный исход.

Чем опасна булимия, если ее не вылечить?

Расстройством нервной системы и развитием предпосылок, толкающим к увлечению алкоголем, наркотиками.
Пищеварительный тракт может потерять способность усваивать пищу настолько, что даже медикаментозная профессиональная коррекция ему не поможет и человек умрет.

Последствия для организма:

Со стороны психики: невроз перерастает в депрессию, усиливающую патологическое стремление к еде.
Деформируются метаболические процессы и развиваются эндокринные заболевания.
Организм может разучиться извлекать пользу из пищи и человек умирает от голода.

Детальное описание неприятных последствий булимии:

Вы можете видеть это на фото некоторых звезд шоу-бизнеса до и после развития заболевания.

Возможна ли смерть от булимии? Может быть, вам сложно в это поверить, но у болезни уже есть свое отвоеванное кладбище с жертвами.

На запущенных стадиях булимия может привести к различного рода неврастениям, потере интереса к жизни, расстройству социального статуса человека. Не исключаются психические расстройства, нуждающиеся в стационарном лечении и даже смертельный исход.

Под влиянием нарушенных неврологических цепочек передачи импульса часто страдают важные жизненные системы организма: сердечно-сосудистая, пищеварительная. Не исключены острая сердечная недостаточность, воспаления внутренних органов.

Клиническая картина

Симптомы булимического невроза часто носят индивидуальный характер. Многие больные говорят о том, что испытывают сильный стыд и чувство вины, из-за невозможности умерить свой аппетит. Именно эти чувства провоцируют попытки вызвать рвоту или принять слабительное. Далее круг замыкается, и все вышеперечисленные действия начинаются по кругу.

Некоторые больные замечают за собой изменения, связанные с повышенным поглощением пищи. В этой ситуации даже незначительный набор веса может спровоцировать эмоциональную нестабильность и появление желания замкнуться в собственном мире. Вялость и апатия заставляют человека погрузиться в добровольную изоляцию, избегая общения с близкими и родными.

При булимии человек испытывает постоянные приступы голода, которые пытаются заглушить высококалорийной пищей

Специалисты выделяют три формы заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:

Первая – чувство непреодолимого голода появляется строго в вечерние часы.
Вторая – чувство сильного голода, которое не исчезает даже после употребления разовой нормы пищи.
Третья – постоянный прием пищи, который невозможно обуздать или контролировать.

Каждая из вышеперечисленных форм заболевания, имеет лишь одну общую черту – попытки искусственного избавления от употребленных продуктов.

Обратная сторона медали

Через некоторое время, когда релаксация при помощи тарелки с едой войдет в привычку, возникнут иные проблемы:

растущая масса тела;
расстройства органов ЖКТ;
проблема с сердцем и сосудами на фоне лишнего веса;
психологический дискомфорт в ситуациях, когда нельзя принять еду (например, на лекции).

Окружающие замечают, что человек ест слишком много, проблема становится очевидной и для самого больного булимией. Так появляется новый стресс, но, к сожалению, психика уже имеет эффективный и надежный способ избавления от стресса – поход к холодильнику. И теперь мозгу требуется решить новую головоломку, как справиться со стрессом, когда путь избавления от стресса и есть сам стресс!

При булимическом неврозе не получается придерживаться диеты

Этот период – самый тяжелый для человека, больного булимией. Многочисленные срывы, клятвенные обещания сесть на диету, попытки обмануть организм, вызывая рвоту, раскаяния в содеянном и полное ощущение своей беспомощности. Именно такой спектр эмоций ощущает больной булимией, и рассказывать ему про правильное питание, применять радикальные методы с запертым холодильником или критиковать внешний вид – значит лишь усугубить ситуацию.

Психотерапия

Психотерапия, или психологическое консультирование, – это обсуждение расстройства и сопутствующих проблем с профессиональным врачом. По данным исследований, доказанной эффективностью характеризуются следующие типы психологического консультирования:

когнитивная поведенческая терапия, позволяющая пациенту самостоятельно выявить нездоровые, негативные убеждения и модели поведения и заменить их на более благоприятные мнения и привычки;
семейная терапия, направленная на целевое вмешательство родителей в неправильное пищевое поведение ребенка-подростка;
межличностная психотерапия, анализирующая сложности в близких отношениях и позволяющая улучшить навыки общения и решения проблем.

Читайте также: