Как при неврозе избавиться от тревоги депрессии и раздражительности

Если вы хотите разобраться в причинах своих неприятностей, и понять, как из них выпутаться, эта книга станет для вас незаменимым помощником. Почему нас мучают тревоги и страхи? Как получается, что мы страдаем депрессией и не можем справиться со своей раздражительностью? Ответы на эти вопросы и конкретные рекомендации от практикующего врача-психотерапевта необходимы каждому человеку, который заботится о себе и качестве своей жизни.

Часть 1 - Принципы работы мозга 3

Глава 1 - Привычка - (или первая натура) 3

Глава 2 - Доминанта - (или рулевой обоза) 8

Глава 3 - По ту сторону слова - (или несознательное сознание) 13

Часть 2 - Принципы работы с мозгом 23

Глава 1 - Что такое "наше поведение" и как с ним бороться? 24

Глава 2 - Как управлять своей психикой? 34

Глава 3 - Проповедь здравого смысла 44

Андрей Владимирович Курпатов
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности

Благодарности

Когда на обложке значится одно имя - это неправильно, всякая книга - труд коллективный. К сожалению, я не смогу поименно перечислить здесь всех, кто так или иначе помог мне в ее написании, поэтому я заранее прошу прощения у тех, кто не будет упомянут, хотя я с благодарностью помню о том, какую помощь они мне оказали.

Конечно, наибольшие страдания выпали на долю моей нежно любимой жены - Лилии Ким, которой пришлось терпеть мое прозябание над этим текстом. Ее любовь, забота и поддержка - главное, что у меня есть.

Я искренне благодарю моего друга и коллегу - Геннадия Аверьянова. Наша с ним совместная работа по созданию "системной поведенческой психотерапии" доставляет мне исключительную радость именно по причине совместности этого труда. Кроме того, он читал эту рукопись и сделал ряд очень существенных замечаний.

Особенную благодарность я бы хотел принести главному психотерапевту Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и главному врачу Клиники неврозов им. академика И. П. Павлова Оксане Евгеньевне Кашкаровой. Ее всемерное участие и поддержка обеспечили возможность моей работы.

Я благодарю всех моих сотрудников, составляющих дружный коллектив Санкт-Петербургского городского психотерапевтического центра: Марину Бухарину, Ирину Павлову, Ольгу Полетаеву и, особенно, Юлию Пчелину, которая трудится над приведением в порядок материалов моих лекционных занятий. А также врачей отделения, в котором мне посчастливилось работать, Марину Владимировну Семенову Тян-Шанскую, Екатерину Корякову, Ольгу Шандрик и всех сотрудников Клиники неврозов им. академика И. П. Павлова.

Наконец, я обращаюсь к тем, ради кого и написана эта книга, к моим пациентам, которые посещают мои занятия, используют мои рекомендации и вселяют в меня уверенность: то, чем я и мои коллеги занимаемся, очень важно.

Предисловие

Зачем я написал эту книгу? У меня было три причины. Первая, можно сказать, патриотическая: нам все время кажется, что важные открытия в любой области, а в психологии - тем более, происходят где-то там, за кордоном. Но ведь это наши ученые сделали мировую науку о "душе человека"! Воистину, нет пророков в своем отечестве! Я этих пророков знаю и хочу, чтобы о них знали мои соотечественники. И дело даже не в том, что какой-то там приоритет России не признан, бог с ними, с этими строчками политических и национальных хит-парадов. Важно другое, важно, что, когда я рассказываю об открытиях наших ученых студентам, уже практикующим врачам и психологам (я уж не говорю о простых людях!), их глаза округляются: "Не может быть!". Когда же к нам в Клинику неврозов им. И. П. Павлова приезжают американцы, канадцы, немцы, французы, шведы, индусы, то, едва завидев комнату, в которой консультировал больных Иван Петрович Павлов, они разражаются просто щенячьим восторгом! Ну, это бред какой-то… Наши ученые сделали величайшие открытия в области психологии, открытия, позволяющие кардинально изменить жизнь конкретного человека к лучшему, и нам просто необходимо об этом знать.

Без открытий И. М. Сеченова; И. П. Павлова, А. А. Ухтомского и Л. С. Выготского, ставших центральными в психологии, невозможно было бы развитие этой науки.

С. Даймонд и У. Робертс

Вторая причина больше личного свойства. Во-первых, невозможно больше смотреть на то, что читают мои дорогие сограждане! Иногда я задаюсь вопросом: это нас держат за умственно отсталых или же мы действительно умственно отсталые? Нельзя больше читать жикаренцевых, свияшей, травинок и еще черт знает кого! Нельзя ходить по экстрасенсам и колдунам, магам и наследственным чародеям! Это просто вредно для здоровья! Но на книжных развалах абсолютный вакуум доступной и необходимой обычному культурному человеку литературы по самым важным, я подчеркиваю, самым важным вопросам: о том, "что он", "кто он" и "как он". Во-вторых, я уже достаточно, как мне кажется, написал всяких "умных книжек", которые никому, кроме узкого круга специалистов, не понятны. Теперь бы мне хотелось перейти с "птичьего языка" науки на "человеческий" и рассказать о том, что каждого человека интересует, о том, что он давно хотел спросить, но не знал, у кого. В конце концов, я думаю, всем бы хотелось знать, почему наша жизнь отнюдь не столь радужна, как это мерещилось нам в детстве.

Третья причина, которая на самом деле является, безусловно, первой, такова: у нас в стране львиная доля, я подчеркиваю, львиная доля населения страдает неврозами и связанными с ними расстройствами психики. Лечить эту львиную долю - некому, заявляю это официально. В России психотерапевтов - днем с огнем, а толковые - вид исчезающий, уже никакая "Красная книга" не поможет. С другой стороны, и у населения уровень психологической культуры таков, что если звучит слово "психотерапевт", то все сразу почему-то думают, что речь идет о психиатрах и сумасшедших. А на самом деле имеются в виду нормальные, точнее говоря, обычные люди и специалисты, которые помогают этим людям улучшить качество жизни. И что получается? Все мы годами страдаем от внутреннего напряжения, разнообразных страхов, тревог, раздражительности, перепадов настроения, депрессий, навязчивости, нарушений сна, головных болей, других телесных заболеваний "нервной природы", семейных проблем, от конфликтов на работе и т.п., и при этом все свято уверены, что это в порядке вещей. Ну что ж, по крайней мере, нам нужно элементарное психологическое образование, ну хоть какое-нибудь, хоть чуть-чуть, хотя бы самую малость, чтобы себя и своих близких обезопасить. Но к нам все время относились, как к мясу и тягловой силе, вот мы и сами стали так к себе относиться, а мы ведь люди, у нас душа есть, она имеет свойство страдать, и поэтому нужно уметь ей помогать.

Опасное дело - убедить человека, что он во всем подобен животному, не показав одновременно и его величия. Не менее опасно убедить его в величии, умолчав о низменности. Еще опаснее - не раскрыть ему глаза на двойственность человеческой натуры. Благотворно одно - рассказать ему о той его стороне, и о другой. Человек не должен приравнивать себя ни к животным, ни к ангелам, не должен и пребывать в неведении о двойственности своей натуры. Пусть знает, каков он в действительности"

Блез Паскаль

Короче говоря, желающие могут продолжать в прежнем духе, эта книга для остальных - о душе. Причины я изложил.

Впрочем, есть еще одно обстоятельство, которое, кстати, и объясняет достаточно странное на первый взгляд название этой книги . Мы ходим задрав нос: мы венец творения, цари природы, лучшие из лучших! Но если судить, исходя из фактических данных, а не из желаемого, традиционно принимаемого нами за действительное, то оказывается, что мы не венец, а ошибка творения, что в природе мы не цари, а самозванцы, и что мы - "лучшие из лучших" - стоим первыми в списке на выбраковку. Мне бы хотелось, чтобы все это осознали и жить станет легче, и продуктивности будет больше. А вот продуктивности нам, ох, как не хватает!

Человек это не "Человек Разумный" (Homo Sapiens), а "Человек Неразумный" (т.е. Homo-не-Sapiens), пока мы этого не поймем, рассчитывать нам не на что. Когда Сократ говорил, что "я знаю то, что ничего не знаю", он открывал тему, а потому мог осуществить ее рассмотрение и прийти к важным практическим выводам. Нам следует сначала признать собственную неразумность, что, как нетрудно догадаться, является первым шагом к здравомыслию, а потом и к разуму. В противном случае мы так и останемся досадной "ошибкой матушки-природы", до тех пор, правда, пока она с нами не расправится. Вот все это и обсудим…

Невроз и депрессия — разные болезни, но они могут сочетаться

Причины невроза и депрессии

Выделяют несколько групп среди населения, которые чаще других склонны к заболеванию. Невроз и депрессия появляются у людей целеустремленных и прямолинейных. Они постоянно находятся в центре общества и им сложно оставаться без внимания. Таких людей принято называть душой компании, но основная проблема заключается в неспособности полностью раскрываться перед окружающими. Поэтому эмоции и чувства, которые появляются у них внутри там же и остаются, ведь они, никогда не выставляют их, напоказ перед другими.

К другой группе относят людей с заниженной самооценкой, которые представляют полную противоположность первым. Этой категории граждан трудно без сомнений принять любое решение, им часто приходится проводить время в одиночестве. В результате вся жизнь строится на иллюзиях и фантазиях, которые они сами придумывают. Поэтому в жизни редко, получается, удачно приспособиться к условиям и переменам. Среди основных причин, которые связывают всех людей, имеющих склонность к неврозу и депрессии, выделены следующие:

Среди перечисленных факторов не каждый приводит к неврозу и депрессии. Все зависит от психической устойчивости человека. Личностные особенности пациентов во многом определяются наследственностью. При прогрессировании ситуации, отсутствия помощи и решения проблемы развивается депрессивный невроз.

Определенную роль отводят возрасту, и риск заболеть увеличивается в подростковом периоде и во время ранней зрелости (25-35 лет). Пожилые люди за редким исключением болеют неврозом или пребывают в депрессии. Такие существенные различия связаны с давно решенными жизненными вопросами – работа, семья и материальное благополучие.

К факторам риска относят неправильное воспитание детей в детстве – недостаток внимания со стороны матери и плохие отношения между родителями. Признаки невроза и депрессии иногда связывают с психологической защитой. Сосредоточенность на своем неблагополучном состоянии помогает уйти от жизненных проблем и на короткое время справиться нервным напряжением. Некоторые пациенты рассматривают проблему с другой стороны. При появлении симптомов заболевания они понимают, что необходимо вылечиться. Таким путем с помощью врача им получится вернуться в прежнее состояние и решить насущный жизненный вопрос.

Факторы, способствующие возникновению заболевания

Одним из наиболее весомых факторов, повышающих риск развития депрессивного невроза, являются особенности личности и характера. К невротической депрессии склонны прямолинейные и целенаправленные люди, категоричные в своих суждениях. Люди, которые находятся в центре внимания, являются душой компании, но не способные по-настоящему раскрыться перед другими и привыкли не выставлять напоказ свои чувства и эмоции. Высок риск развития симптомов заболевания и у людей с заниженной самооценкой, тех, кто испытывает трудности при принятии решений, часто находятся в одиночестве, живут в собственном мире, выстроенном из иллюзий, и не всегда удачно приспосабливаются к происходящим вокруг переменам. Существуют и другие причины невротических депрессий:

Эти факторы являются основными, но не стоит забывать, что все люди разные, и причины у всех индивидуальные. Да и психический порог устойчивости у каждого свой, поэтому на то, что у одного человека может вызвать симптомы невроза, другой даже не обратит внимание.

Учитывая то, что данное заболевание включает одновременно признаки невроза и депрессии, человеку легко ошибиться в оценке своего состояния. Сложность диагностики и лечения заключается в том, что сам пациент не осознает, связи своего состояния с психологическими факторами. Он закрывает глаза на проблемы и неурядицы, с головой окунается в работу, чтобы отвлечься от семейных конфликтов. Главное отличие от депрессивного расстройства состоит в том, что несмотря на длительные периоды сниженного настроения, человек сохраняет оптимистический взгляд на жизнь и способен в целом справляться с повседневными обязанностями. Для депрессивного невроза характерны следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита, различные нарушения сна, особенно трудности с засыпанием и внезапные пробуждения;
  • легкое чувство тоски, ощущение слабости и вялости по утрам;
  • тошнота (иногда с рвотой), головокружение, тахикардия, скачки давления;
  • периодическая слезливость, эпизодически ускоренная речь и активная жестикуляция.

Начинается депрессивный невроз обычно с соматических симптомов, которые часто относят к каким-либо иным заболеваниям, к примеру, вегето-сосудистой дистонии, гастриту, гипертонии, язве и прочим. Если вовремя не начать лечение, симптомы депрессии могут усугубиться и вызвать чувство глубокой подавленности, заторможенность и изменения личности. В связи с этим большое значение имеет консультация с психоневрологом, который проведет подробный опрос пациента на предмет выявления причин и скрытых симптомов заболевания.

Нету похожих постов(

Симптомы невроза и депрессии

Пациенты иногда сами не понимают,что с ними происходит, и симптомы приписывают другим заболеваниям. Чаще всего при депрессивном неврозе больных беспокоит:

  • уменьшение интереса к жизни;
  • часто подавленное настроение;
  • замедленная скорость мышления, речи, нарушение памяти.

В начале своего развития депрессивный невроз проявляется слабостью. Утром общее состояние у таких людей удовлетворительное, но в середине дня и ближе к вечеру они сильно устают. Отмечается быстрое снижение работоспособности даже при незначительных нагрузках.

Для всех пациентов свойственно нарушение сна и поэтому каждое утро начинается с ощущения разбитости и слабости. Иногда появляются кратковременные неприятные ощущения в теле, которые они принимают за болезни внутренних органов. Посетить терапевта побуждает частое головокружение, низкое артериальное давление, тревога, нарушение зрения, сердечной деятельности и работы органов дыхания.

Стоит увидеть: Панический невроз

Несмотря на проводимое лечение, пациенты ощущают себя так же или хуже. Они отмечают постоянное подавленное настроение, немотивированную ничем грусть. Снижение физической активности связано с выбором развлечений или профессиональной деятельностью. Пациенты стараются как можно реже контактировать с другими людьми. Некоторые при появлении подобных симптомов боятся и наоборот стараются все свободное время занять работой и увлечениями.

Симптомы депрессивного невроза не достигают степени выраженности как при неврозе или депрессии. Пациенты способны сохранять самоконтроль к окружающей обстановке и проблемам. Нарушение сна для них не свойственно. После пробуждения пациенты не ощущают тревоги и тоски, что характерно для депрессии.

Выраженность симптомов депрессивного невроза зависит не только от причины, но и особенностей характера пациента. К затяжному течению заболевания приводят хронические заболевания внутренних органов.

Отличия депрессии от невроза

Прежде чем понять, как отличать депрессию от невроза необходимо понимать, что означают оба понятия. Они близки по смыслу, но имеют определенные особенности.

Неврозом называют заболевания, обусловленные продолжительным нахождением пациента в условиях конфликта внутри него, при котором нарушения неврологического характера выражены менее чем симптомы со стороны внутренних органов. Люди с таким заболеванием имеют следующие характерные черты:

  • Быстрая смена настроения.
  • Сложность сконцентрироваться на чем-то одном.
  • Появление неприятных и болезненных ощущений в теле.
  • Нарушенный сон.
  • Снижение сексуального влечения к противоположному полу.

Важное проявление невроза – это сочетание раздражительности на любой внешний фактор со слабостью. Больные из-за любой мелочи обижаются или расстраиваются до слез. Они отмечают быструю потерю концентрации внимания на определенном деле. Их часто беспокоят головные боли, шум в ушах, боли в животе. Поэтому пациенты обращаются к терапевту, где на приеме врач может выявить низкое артериальное давление, заболевания органов пищеварительного тракта.

Пациенты с неврозами беспокоятся о снижении сексуального влечения, что становится частойпричиной обращений к сексологу. Нарушение сна проявляется трудностями в засыпании, а затем сонливостью в течение всего дня.

Под термином депрессия понимают мрачное и подавленное состояние, имеющее связь с внутренними психическими причинами. Для нее характерны следующие признаки:

  • Сниженное настроение.
  • Замедленность мышления.
  • Заторможенность движений.
  • Избегание контактов с другими людьми.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Отсутствие сексуального влечения.

Замедленное мышление проявляется беднотой речи и долгими обдумываниями ответов. В тяжелых случаях больным сложно осмыслить заданный им вопрос, не способны решить самые простые задачи. Одно из самых тягостных ощущений – нарушение сна. Ночью при депрессии плохо засыпают и рано просыпаются с чувством разбитости.

Люди с проявлениями депрессии становятся неповоротливыми, а иногда они практически не двигаются. Характерная поза – лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками или сидя склонив голову, опираясь на колени локтями.

Пациенты с депрессией описывают себя людьми, которые никому не нужны, лишены талантов. В отличие депрессии от невроза у таких больных аппетит снижен за счет чего они быстро теряют вес. Влечения к противоположному полу такие пациенты не испытывают. Пациенты избегают любого общения и настолько погружаются в себя, что не в состоянии заботиться о себе и ком-то другом.

Зная, чем отличается депрессия от невроза намного проще вовремя распознать у себя такое состояние и обратиться за помощью к врачу. В зависимости от характера каждому человеку свойственно по-разному реагировать на жизненные трудности, поэтому не всегда, получается, справиться с проблемами самостоятельно.

Стоит увидеть: Фобический невроз

Как выйти из депрессии при ВСД

Следует заметить, что депрессия у взрослых при ВСД проходит лечится дольше. Если подростки более гибкие в психологическом плане и ещё не имеют в подсознании столь огромного пласта фобий и пережитых проблем, то у взрослых пациентов психический багаж неподъёмен и нуждается в длительном, комплексном лечении.

Человек должен чётко осознавать, что имеет проблему, и хочет от неё избавиться. Без этого любое лечение будет безуспешным. У больного также обязан присутствовать мощный мотиватор к излечению. Как только больной сумеет критически оценить своё состояние и мысли, объективно воспринять картину своего здоровья, можно будет дать предстоящему лечению успешный прогноз.

На фоне лечения нельзя:

  1. Жалеть свой недуг и любить его (ВСДшники очень любят свою дистонию и лелеют её всеми способами).
  2. Программировать себя на неудачи и болезни (искать в интернете данные о заболеваниях, общаться с ВСДшниками, которые изначально негативно настроены и готовы часами обсуждать мнимые недуги).
  3. Вести себя пассивно, отказываясь от физической активности и работы по дому.
  4. Идти на поводу у своего организма, который стремится вернуться к пассивности и унынию.
  5. Проводить много времени наедине с самим собой, избегать контактов и компаний.

Самопомощь при депрессии и неврозе

Пребывание человека длительное время в состоянии депрессии или невроза перестраивает его на негативную сторону. Иногда появляется чувство пустоты, не испытывают радости. Такое состояние все больше усугубляется и проблему необходимо вовремя решить. Негативные чувства накапливаются при отсутствии выхода. Подавление эмоций делает еще больше человека несчастным оказывая мощный разрушающий эффект изнутри.

Поэтому и присоединяются симптомы, которые имитируют различные заболевания. От этого человек впадает еще в большую депрессию или невроз. Поэтому, необходимо, вовремя остановить этот процесс,чтобы не загнать себя в порочный круг. Прежде чем обратиться к врачу есть много способов, как помочь себе при депрессии и неврозе. К ним относят:

  • Сочинений стихов или складывание слов в рифму.
  • Занятия спортом.
  • Поиск себя в кулинарном деле.
  • Новый ремонт.
  • Поездка в другие страны или необычное захватывающее путешествие.

Когда человек является творческой личностью, то первым вариантом при лечении неврозов и депрессий станет перенесение своих негативных эмоций на бумагу в виде стихов. Это позволит не накапливать негативные чувства, а давать им выход. Если всегда были определенные спортивные увлечения, то самое время попробовать заниматься этим. Физическая активность не только дает выход негативу, но и привносит мощный заряд энергии.

Никогда не поздно научиться готовить необычные блюда или поехать в такое место на планете, которое давно привлекало, но было мечтой. Так же самое время сделать дома ремонт или лучше перепланировку разрушив стены в смежных комнатах. Внесение в жизнь новых и ярких изменений настроит на положительные эмоции и в процессе получится самостоятельно найти путь для решения проблемы.

Лечение депрессивного невроза

В некоторых ситуациях справиться своими силами не получается. В запущенных случаях этого не позволяет сделать тяжесть состояния, а тем более, если это перешло в депрессивный невроз. Поэтому требуется помощь специалистов – это психотерапевт, невролог и психиатр. Симптомы и лечение депрессивного невроза схожи с неврозом и депрессией. По этой причине назначается единый комплексный подход к решению проблемы, включающий:

  • Прием лекарственных препаратов.
  • Психотерапия.
  • Физиотерапия и массаж.

Лечение должно начинаться с полноценного отдыха. Среди препаратов выбирают безопасные антидепрессанты с успокаивающим эффектом (Флувоксамин, Тразодон). Чтобы преодолеть усталость назначаются ноотропы (Пирацетам, Фенибут) и общеукрепляющие средства (Женьшень, Пантокрин). В качестве средства при бессоннице эффективны Лоразепам, Зопиклон. Если пациент склонен к раздражительности, то назначают небольшие дозировки нейролептиков (Сульпирид, Тиоридазин).

В начале лечения из всех способов психотерапии предпочитают внушение в состоянии бодрствования с помощью образов простора, полета. При лечении депрессивного невроза эффективными считаются процедуры с дарсонвалем, электросном. Чтобы снять напряжение и раздражительность предпочтительными областями для массажа является шейно-воротниковая зона. Рекомендуются другие разновидности – точечный, фитомассаж или аюрведический в сочетании с иглорефлексотерапией.

Депрессивный невроз относится к излечимым заболеваниям, но иногда подавленность пациента настолько сильная, что требуется длительная терапия под контролем специалистов. В отдельных случаях это может занять до 6 месяцев и больше. Длительность терапии зависит от устойчивости психики человека к проблемным ситуациям, запущенности состояния и желания лечиться.

Седативные аптечные препараты

Седативные средства изготавливают из растительных или синтетических компонентов, применяют для лечения неврастении, при депрессиях в неосложнённой форме, небольших расстройствах сна. Их задача — ослабить эмоциональное напряжение, дав возможность психике восстановиться от переутомления, повышенного ритма жизни или стресса.

Снотворным эффектом такие лекарства не обладают, но за счёт успокаивающего действия на центральную нервную систему, облегчают засыпание, сон становится глубже.

Препараты валерианы, мяты, пустырника, зверобоя выпускаются в различной форме, это недорогие натуральные успокаивающие средства, не вызывающие привыкания. Самые популярные средства от лёгких нервных расстройств:

  1. Валериана, пустырник. Выпускаются в виде высушенного измельчённого сырья, чаёв, сборов, настоек, капсул, таблеток.
  2. Настойка пиона. Облегчает симптомы при навязчивых состояниях, страхах, снимает судорожный синдром.
  3. Персен. Сочетание экстрактов мяты, мелиссы и валерианы в виде таблеток, капсул.
  4. Ново-пассит. Комбинированный растительный препарат с добавлением гвайфенезина (лёгкого транквилизатора).

При сочетании нескольких веществ с седативным эффектом их действие многократно усиливается, потому комбинированные препараты особенно действенны. Это следует учитывать при одновременном приёме с другими успокаивающими или снотворными медикаментами.

Популярны успокоительные средства в каплях и таблетках на основе этанола с фенобарбиталом с добавлением эфирных масел. Это дешёвые, традиционно используемые при коррекции состояния у пожилых людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой препараты:

  • Корвалол;
  • Валокордин;
  • Барбовал.

Важно знать! При всей их популярности лекарства считаются устаревшими, вызывают привыкание, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Нежелательным последствием при длительном приёме является необходимость повышения дозы, что часто ведёт к передозировке, отравлению препаратами брома, входящими в состав.

Препараты брома применяют в виде натриевой и калиевой соли. Они оказывают тормозящее действие на мозг и помогают при бессоннице, гипертонии в начальных стадиях, повышенной раздражительности, неврозах с перевозбуждением.

Продолжительный приём не назначают из-за способности брома накапливаться в организме и опасности отравления.

Барбитураты (вызывающие снотворный эффект) в малых дозах часто используются как срочные успокаивающие средства. Длительное их применение в таком качестве не рекомендуется.


Невротическая депрессия — состояние, развившееся на фоне психотравмирующего события. Она сопровождается тревожно-фобическим, астеническим и ипохондрическим синдромами.

Симптомы депрессии

Согласно международной классификации мкб 10 код этого состояния — F30-F39. Невротическая депрессия имеет специфические симптомы. Они перечислены в таблице.

Депрессия или шизофрения

Многие невротики и лица, страдающие депрессией, боятся психических болезней. У некоторых больных часто развивается страх перед шизофренией.

При шизофрении у человека наблюдаются немотивированные эмоциональные переживания. По мнению специалистов, для этого состояния характерно появление неправдоподобного бреда. Он имеет абсурдное содержание.

При неврозе признаки проявляются достаточно ярко. Возникают навязчивости. На этой стадии недуг можно легко спутать с начальной степенью шизофрении. По этой причине выдвигаются особые требования к диагностике и дифференциации расстройства.

Шизофрения отличается наличием галлюцинаций, бредовых состояний и уверенностью, что с человеком все нормально.

Согласно медицинской статистике, чаще всего у больных выявляется депрессия. Она развивается на фоне воздействия психотравмирующего события. В течение болезни появляются специфические симптомы. Все зависит от того, что послужило первопричиной развития недуга. Наиболее ярко проявляются признаки, являющиеся отражением характера и специфики травмирующей ситуации.

Человек плохо контролирует свои эмоции. Страхам и навязчивостям сопутствует постоянная грусть. Это состояние сочетается с апатией.

Разница между апатичностью и усталостью заключается в том, что апатия появляется без видимых причин и присутствует постоянно.

Распространенные причины

ВСД и депрессия часто сопутствуют друг другу. Апатическая депрессия, сопровождаемая астенией — четкий сигнал нервной системы о том, что ее клетки погибают. Часто это обусловлено токсическим воздействием. Курение вызывает депрессию. Кроме этого, симптомы психогенной депрессии наблюдаются на фоне применения различных медикаментов.

Иными причинами опасного состояния являются:

  1. Нарушения эмоционального фона.
  2. Нарушения гормонального фона.
  3. Нахождение в психотравмирующей обстановке.
  4. Проблемы на работе.
  5. Завышенные требования к себе.
  6. Проблемы в семье.
  7. Воспалительные патологии.
  8. Другие болезни.
  9. Отсутствие жизненных целей.

Навязчивые мысли при ВСД тоже могут спровоцировать депрессию. Это относится к тем, кто зациклен на своем здоровье. Депрессия при ВСД часто сопровождается сильным страхом смерти.

Как сочетается кофе и депрессия? По мнению американских психотерапевтов, 2-3 чашки бодрящего напитка снижает риск развития недуга.

Тревожно депрессивный синдром

Симптомы невротической депрессии сочетаются с проявлениями депрессивно-ипохондрического и астено-депрессивного синдромов.

Симптоматика представлена в таблице.

Поведение становится неадекватным. Чаще больной пишет завещание и увольняется с места работы.

Больной может играть на публику, демонстративно измеряя давление. При этом он может ощущать головокружение или тахикардию. Можно ли умереть от депрессии? Опасность нервного расстройства заключается в том, что больной может спровоцировать появление настоящего инсульта или инфаркта.

Симптомы и лечение астено депрессивного синдрома должны тщательно контролироваться врачом.

Лечение депрессии

При этом состоянии назначаются антидепрессанты. В наименее сложных ситуациях прописываются:

  • успокаивающие средства при депрессии;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики;
  • стимуляторы;
  • ноотропы.

Основной метод терапии данного расстройства — психотерапия. Она позволяет выявить причины недуга и устранить их. Этот метод лечения невротической депрессии помогает больным отыскать неконтролируемые причины страданий и справиться со всеми негативными факторами.

Лечение зависит от особенностей протекания нервного расстройства. Воздействие осуществляется на 3 уровнях. Они перечислены в таблице.

Уровень Описание
Психический Терапия заключается в том, что больной получает от специалиста новую информацию. Главной целью воздействия является устранение единичных признаков расстройства.
Психофизиологический На основании построения обратной связи применяются свойства анализаторов. К работе подключаются рефлекторные механизмы. В результате помощи психолога, эмоциональный статус восстанавливается, а качество жизни пациента существенно изменяется к лучшему.
Нейровегетативно-соматический Все проявления заболевания устраняются при помощи специальных тренингов.

Если психотерапия не помогает, больному прописываются препараты против депрессии.

Как бороться с депрессией у женщин? Великолепной альтернативой медикаментозному лечению является музыкальная терапия. Больным рекомендуется слушать музыку, звуки которой благоприятно сказываются на состоянии эмоционального фона.

По мнению психотерапевтов, лучшим эффектом обладает:

  • китайская музыка;
  • классическая музыка;
  • специальная целебная музыка для успокоения.

На первом этапе лечения музыкальная терапия проводится на занятии со специалистом. Потом прослушивание музыки проходит в домашней обстановке.

Как бороться с депрессией у мужчин? Тактика лечения не зависит от половой принадлежности человека.

Таблетки от депрессии

Невротическая депрессия предполагает назначение:

  1. Седативных препаратов.
  2. Витаминов.
  3. Нейролептиков.
  4. Транквилизаторов.
  5. Антидепрессантов.

Самые эффективные успокоительные средства при депрессии представлены в таблице.

Препарат Описание
Лоразепам Мощный противотревожный препарат, используемый в лечении панических атак, неврозоподобных состояний и разнообразных нарушений, спровоцированных стрессом. Также средство назначается при нарушениях сна, спровоцированных тревогой или стрессом.
Диазепам Обладает мощным седативным, противосудорожным и анксиолитическим эффектом. Назначается при неврозах и сильном беспокойстве.
Атаракс Является производным дифенилметана, оказывает седативное воздействие, обладает анксиолитической активностью. Способствует улучшению памяти и внимания, благоприятно сказывается на когнитивных способностях.
Бромазепам Анксиолитик, назначается при тревожных расстройствах, повышает тормозное влияние ГАМК в ЦНС , усиливает эффекты эндогенной ГАМК.

Больному назначаются следующие витамины при депрессии:

  1. Стресс Эйд.
  2. Бодровит.
  3. Витрум Суперстресс.
  4. Доппельгерц актив Магний.
  5. Фолиевая кислота при депрессии.
  6. Нейромультивит.

Обязательные витамины при депрессии у женщин — ретинол и токоферол.

Лучшие нейролептики при депрессии перечислены в таблице.

Препарат Описание
Аминазин Мощный нейролептик. обладающий выраженным антипсихотическим эффектом. Назначается при хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях, а также при состояниях психомоторного возбуждения.
Тизерцин Нейролептик фенотиазинового ряда. Обладает антипсихотическим, анальгезирующим, гипотермическим, седативным эффектом. Способствует понижению артериального давления.
Лепонекс Оказывает антигистаминное, антихолинергическое воздействие, обладает слабым блокирующим эффектом в отношении допаминовых D1, D2, D3 и D5-рецепторов.
Меллерил Назначается при неврозах, сопровождающихся страхом, возбуждением, напряжением, навязчивыми состояниями.
Труксал Является производным тиоксантена. Обладает антипсихотическим, антидепрессивным, седативным эффектами.

Все лекарственные средства принимаются только по назначению врача.

Иные рекомендованные лекарственные средства представлены в таблице.

Препарат Описание
Феназепам Анксиолитический препарат бензодиазепинового ряда. Обладаает анксиолитическим, седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектом. Назначается при невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях.
Милдронат Является аналогом гамма-бутиробетаина Этот препарат улучшает метаболизм.
Фенибут Способствует улучшению функционального состояния мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение. Принимать фенибут рекомендуется при астенических и тревожно-невротических состояниях, тревожности, страхах, неврозе навязчивых состояний.

Безрецептурных антидепрессантов не существует. Все они продаются исключительно по рецепту врача. Но в некоторых коммерческих аптеках иногда продают лекарства не по рецепту. Это считается нарушением закона.

Антидепрессанты имеют огромное количество побочных явлений. Поэтому целесообразность их применения и корректировка дозировки осуществляется только в кабинете психотерапевта.

Список препаратов от депрессии включает в себя:

  1. Афобазол.
  2. Амитриптилин.
  3. Метралиндол.
  4. Мапротилин.
  5. Дезипрамин.
  6. Алевал.
  7. Паксил.
  8. Прозак.
  9. Феварин.
  10. Опру.

Подробное описание этих лекарств дано в таблице.

Препарат Описание
Афобазол Относительно легкий антидепрессант. Приобрести его можно без рецепта. Способствует восстановлению бензодиазепиновых рецепторов, повышению биоэнергетического потенциала нейронов. Обладает мощным нейропротективным эффектом, способствует восстановлению и защите нервных клеток. Помогает ли афобазол? Если четко придерживаться рекомендаций врача, то эффект заметен к концу лечения.
Амитриптилин Мощный антидепрессивный препарат. Обладает анальгезирующим, антисеротониновым эффектом. Антидепрессивное воздействие обусловлено увеличением концентрации норадреналина в ЦНС .
Метралиндол Относится к группе антидепрессантов — обратимых ингибиторов МАО. Способствует ингибированию обратного захвата пресинаптической мембраной нейронов дофамина и норадреналина. Обладает тимолептическим эффектом, который сочетается со стимулирующим компонентом.
Мапротилин Тетрациклический антидепрессант, проявляющий свойства, присущие трициклическим антидепрессантам. Обладает антидепрессивным, анксиолитическим и седативным эффектом. Способствует улучшению настроения, устранению тревожности возбуждения и психомоторной заторможенности.
Дезипрамин Является трициклическим антидепрессантом. Способствует ингибированию обратного захвата норадреналина, дофамина, серотонина. Это сопутствует их накоплению в синаптической щели и усилению физиологической активности. Обладает антидепрессивным эффектом, способствует активации психомоторной деятельности, повышает мотивацию.
Алевал Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает достаточно слабым влиянием на обратный захват норадреналина и допамина. Антидепрессивное воздействие наблюдается к концу 14 суток регулярного приема сертралина. максимальный эффект достигается 1,5 месяца спустя.
Паксил Является сильным селективным ингибитором обратного захвата 5-гидрокситриптамина. Его антидепрессивный эффект и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного и панического расстройств обуславливается специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.
Прозак Является производным пропиламина. Назначается при депрессиях различного генеза, обсессивно-компульсивных нарушениях, булимическом неврозе.
Феварин Эффект этого препарата обуславливается избирательным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга. Влияние на норадренергическую передачу минимальное.
Опра Относится к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Назначается при депрессиях и различных тревожных расстройствах.

Самые эффективные транквилизаторы представлены в таблице.

Препарат Описание
Мепробамат Способствует уменьшению чувства тревоги, напряжения, избавляет от страха и нервозности, устраняет враждебность и создает состояние благополучия. Обладает противосудорожным, седативным и снотворным эффектом. Усиливает воздействие снотворных препаратов.
Гидроксизин Мягкий транквилизатор, способствующий блокированию функционирования центральных н1-гистаминовых и м-холино-рецепторов. Лекарство обладает выраженным седативным эффектом. Рекомендован при психоневротических расстройствах, очень хорошо помогает при различных депрессиях.
Бенактизин Мощный транквилизатор. Обладает центральным холиноблокирующим эффектом, способствует угнетению усиленной тормозной функции холинергических нейронов полосатого тела, являющегося структурным компонентом экстрапирамидной системы. Также обладает антисеротониновым, седативным и периферическим действием.
Буспирон Является анксиолитическим лекарственным средством, назначается для лечения разнообразных тревожных состояний. Особенно это касается неврозов, сопровождающихся ощущением тревожности, беспокойства, сильным нервным напряжением.
Оксиметилэтилпиридина сукцинат Оказывает антигипоксическое, адаптогенное, гиполипидемическое, ангиопротективное, кардиопротективное, ноотропное и антиалкогольное воздействие.
Этифоксин Сильное противотревожное лекарственное средство. Фармакологическое действие обуславливается непрямым влиянием на ГАМК-ергическую трансмиссию.

Возможные побочные явления

Антидепрессанты являются не самыми безопасными лекарственными средствами. Часто они вызывают целый ряд побочных явлений. В некоторых случаях они усугубляют проявление депрессии.

К наиболее распространенным побочным явлениям следует отнести:

  • снижение полового влечения;
  • эректильную дисфункцию;
  • болевые ощущения в животе;
  • нарушение функционирования ЖКТ;
  • нарушение стула;
  • мигрени;
  • головные боли;
  • бессонницу;
  • сонливость;
  • увеличение веса;
  • расплывчатое зрение;
  • редкие позывы к мочеотделению;
  • сухость во рту.

Иные побочные явления представлены в таблице.

Группа лекарств Побочные эффекты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Вызывают тошноту, провоцируют понос, способствуют возникновению сексуальных расстройств. Одновременное применение антидепрессантов может привести к гибели больного. На фоне передозировке чаще обычного возникают мысли о суициде.
Трициклические антидепрессанты Человек становится очень сонным и вялым. Возникают частые головокружения. Появляются проблемы на сексуальном фоне. Вес может стремительно расти, не реагируя на диету и спорт. На кожном покрове появляются высыпания. Чаще всего это акне.
Ингибиторы моноаминоксидазы Передозировка способствует развитию воспалительных процессов в печени. Возрастает риск инсульта и инфаркта. Появляются сильны судорожные припадки. При сочетании с иными препаратами, сильно подскакивает АД .
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и допамина У человека нарушается сон, присутствуют неясные головные боли. Сердце начинает сильно и часто биться. В редких случаях наблюдаются обмороки. Нарушается стул, на кожном покрове появляется сыпь.

Профилактические мероприятия

Избавиться от депрессии поможет умеренная физическая нагрузка. Лучшей профилактикой этого расстройства является бег. Рекомендуется бегать как утром, так и вечером или в течение дня. Это зависит от состояния здоровья и тяжести заболевания.

Бег способствует увеличению вырабатывания эндорфинов. Это сопутствует повышению настроения. Регулярные пробежки рекомендуется совмещать с сеансами психотерапии. Так эффект лечения будет только лучше.

Улучшение обусловлено не только изменениями биохимических процессов. При регулярных тренировках начинает меняться отношение к себе. Человек становится увереннее и собраннее.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.