Компульсивное переедание это невроз

Информационно развлекательный портал

Компульсивное переедание — это нарушение психики человека, при котором возникает неконтролируемое обжорство. Эта проблема может нанести существенный удар по организму, а потому требует скорейшего решения. В статье рассказано о том, какие имеет компульсивное переедание причины, симптомы и последствия, а также как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно, и когда нужно обратиться к врачу.

Компульсивное переедание: что это такое. Отличия от обычного переедания и булимии

Наряду с анорексией и булимией компульсивное переедание — это расстройство пищевого поведения. Оно проявляется в том, что, начиная есть, человек просто не может остановиться. В это время он не контролирует себя и поглощает пищу не ради удовольствия, а для того, чтобы справиться со стрессом (иногда, наоборот, с яркими положительными эмоциями).

В отличие от обычного переедания, компульсивное случается регулярно (чаще 1 раза в неделю). Оно не связано с какими-либо застольями и праздниками. Его сложно объяснить объективными причинами. При этом еда не обязательно должна быть вкусной, как часто бывает в случае с любимыми блюдами при обычном переедании.

Человек ест до состояния ощутимого дискомфорта, а иногда даже и боли. После бесконтрольного поглощения пищи его настигает сильнейшее чувство вины и отвращения к самому себе. В случае с обычным перееданием такого нет, так как человек понимает, что это разовое явление и связано оно с конкретными причинами (вкусное блюдо, пышное застолье).

От булимии компульсивное переедание отличается тем, что после приступа обжорства человек не пытается “избавиться” от съеденной пищи, принимая слабительные или вызывая рвоту. Он не зациклен на лишних калориях, а потому будет просто тихо корить себя за очередную слабость.

Таким образом, компульсивное переедание — это расстройство психики, проявляющееся в невозможности вовремя прервать процесс поглощения пищи. Оно никак не связано с жадностью, безволием и другими отрицательными качествами, так человек просто не может контролировать свое поведение.

Причины компульсивного переедания

Причины компульсивного переедания могут быть различными. Чаще всего такое состояние возникает у человека вследствии:

• Длительных диет и ограничений в пище. Многие слышали такое понятие, как “срыв”. Когда человек пытается сидеть на диете, а в какой-то момент бросает ее и ест, как не в себе. Чаще всего такие переедания — разовое явление. Но когда ограничивать себя в еде приходится длительное время, есть риск столкнуться с компульсивным перееданием;
• Постоянных стрессов и эмоциональных потрясений. Многие “заедают” негативные эмоции, пытаясь компенсировать их удовольствием от еды;
• Неправильных пищевых привычек с раннего возраста. Некоторые родители утешают своих детей едой или кормят их насильно. Все это может стать причиной компульсивного переедания;
• Гормональных нарушений и проблем с щитовидной железой;
• Генетической предрасположенности;
• Недостатка витаминов, а также исключения из рациона сложных углеводов (крупы, томаты, зелень, капуста и тд.).

Причины компульсивного переедания установить необходимо для того, чтобы подобрать правильное лечение и как можно скорее справиться с этим заболеванием.

Компульсивное переедание: симптомы

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с перееданием. Однако важно определить, когда это выходит за рамки нормы и становится патологическим состоянием. Компульсивное переедание симптомы имеет следующие:

• Регулярность. Переедание возникает несколько раз в неделю;
• Человек начинает есть, не испытывая реального голода;
• Поглощение пищи происходит очень быстро;
• Человек ест один, чтобы никто не видел количества поглощаемой им пищи;
• Чувство вины и стыда после завершения трапезы. Иногда человек буквально впадает в депрессию и ненавидит себя за отсутствие контроля и силы воли.

Все симптомы компульсивного переедания должны присутствовать одновременно. Только в этом случае можно говорить о наличии у человека данного расстройства.

Последствия компульсивного переедания

Последствия компульсивного переедания сказываются не только на физическом, но и на эмоциональном здоровье человека. Прежде всего, это:

• Лишний вес. Переедание неизбежно приводит к переизбытку калорий и, как следствие, к стремительному набору веса;
• Проблемы с ЖКТ. Систематическое переедание провоцирует возникновение заболеваний желудка, кишечника и других органов пищеварения;
• Апатия и депрессия. Из-за сильнейшего чувство вины после компульсивного переедания человека накрывает отчаяние, гнев и другие негативные эмоции;
• Заниженная самооценка. Люди, которые страдают компульсивным перееданием, стесняются своего недостатка и считают себя неполноценными;
• Риск развития осложнений, в том числе булимии и анорексии.

Чтобы устранить последствия компульсивного переедания, важно вовремя диагностировать расстройство и как можно скорее начать его лечение.

Как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно

Перед тем, как бороться с компульсивным перееданием, важно четко определить, что вы имеете дело именно с этим расстройством пищевого поведения. Для этого необходимо проанализировать симптомы компульсивного переедания и подтвердить их наличие у себя.

Далее нужно разобраться в причинах этого состояния, так как бороться с компульсивным перееданием необходимо в зависимости от того, какой фактор спровоцировал его возникновение. Если вы подозреваете, что расстройство вызвано проблемами со здоровьем, в частности гормональными нарушениями или заболеваниями эндокринной системы, стоит пройти обследования и обратиться к врачу. Это необходимо, так как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно в этом случае не получится.

Если причина расстройства в недостатке витаминов или сложных углеводов, важно скорректировать свой рацион. Добавьте в меню больше овощей и фруктов. Не отказывайтесь от продуктов, содержащих сложные углеводы. Параллельно можно пропить комплекс поливитаминов.

При компульсивном переедании, вызванном длительными диетами, важно отказаться от ограничений в пище. Те, кто считает, что это только ухудшит ситуацию и приведет к лишнему весу, должны понимать, что у компульсивного переедания последствия куда более серьезные. После того, как пищевое поведение нормализуется, можно будет пробовать диеты, не требующие серьезных ограничений, к примеру, правильное питание или систему -60.

Самый сложный случай — когда компульсивное переедание вызвано психологическими причинами, будь то реакция на различные эмоции или травмы из детства. Для решения такой проблемы человеку необходимо научиться различать и разграничивать голод и другие эмоции. Существует несколько способов овладеть этим навыком. Многие психологи советуют вести дневник, в котором нужно записывать свои чувства перед приступом обжорства. К примеру “Я была очень расстроена, чувствовала отчаяние и тревогу”. Постепенно вы начнете понимать, что голод не имеет никакого отношения к вашему состоянию.

Второй совет для тех, кто думает, как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно — искать то, что помогает справиться с негативными эмоциями помимо еды. К примеру, тревогу снимает разговор с подругой, гнев устраняет прием теплой ванны и т.д. Когда вы идентифицируете у себя негативную эмоцию, пытайтесь устранить ее с помощью дополнительного ресурса, не прибегая к еде.

Так как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно нелегко, рекомендуем не пренебрегать помощью специалистов. Коррекцией пищевого поведения занимаются психологи и психиатры. Они помогают разобраться в причинах переедания и разрабатывают индивидуальную стратегию решения проблемы. Обращение к этим специалистам обязательно, если испробованные методы никак не помогают устранить расстройство.

Многие согласятся, что жизнь в мегаполисе мало располагает к нормальному режиму питания. Забегая за кофе и готовой едой в ближайший супермаркет, мы нередко движимы стрессом, раздражением, плохим настроением, поэтому не замечаем, как съедаем больше, чем надо, а потом мучаемся муками совести из-за регулярного обжорства. Для тех, кто хочет разобраться с этой проблемой раз и навсегда, собрали все, что нужно знать о компульсивном переедании, вместе с семейным психологом Ольгой Романив.

Компульсивным перееданием принято считать переедание, которое присутствует у человека на регулярной основе и сопровождается, как правило, чувством вины за содеянное, отвращением к себе и ощущением, что вы не в состоянии контролировать собственный аппетит.

Как понять, что у вас компульсивное переедание? Пояснение: наличие двух и более признаков свидетельствует о том, что вы подвержены компульсивному перееданию.

Важно понимать, что само по себе компульсивное переедание является не болезнью, а симптомом, то есть вершиной айсберга некоторых психологических проблем. Говоря простым языком, вы заедаете стресс, эмоциональную неудовлетворенность, подавленные чувства и переживания.

Компульсивное переедание может быть как ситуативным, например, реакция на какую-то стрессовую ситуацию в жизни (развод, потерю работы, уход близкого и т.д.), так и постоянным, связанным с заниженной самооценкой, недолюбленностью в детском возрасте, отрицанием действительности и другими психологическими причинами.

Переедание – это попытка нашего организма компенсировать то, чего мы, по сути, лишены. Мы испытываем недостаток в положительных эмоциях, и наш организм пытается нам помочь таким нехитрым способом, как потребление большего количества еды. Конечно, этот симптом присутствует не у всех: кто-то решает свои психологические проблемы при помощи частой смены половых партнеров, другие за счет трудоголизма и так далее.

Как бороться с компульсивным перееданием?

Самым оптимальным вариантом решения проблемы компульсивного переедания является получение профессиональной психотерапевтической помощи, благодаря которой вы сможете установить причины переедания, проработать свои страхи и выздороветь.

5 шагов к осознанному питанию:

1. Отказаться от готовой еды

Как вариант, можно перейти на заказ диетического питания по количеству приемов пищи – вам будут доставлять порции, рассчитанные на завтрак/обед/ужин, сбалансированные с учетом необходимых вашему организму нутриентов.

Возможно, вам покажется, что питаться таким образом дорого, но давайте посчитаем: вы ежедневно тратите деньги на продукты питания и чаще всего покупаете именно снеки, от которых мало пользы. Можно предположить, что на эти продукты приходится львиная доля ваших затрат. Если сравнить их с суммой, отданной при заказе готовых блюд за один период, с большей долей вероятности цифры будут одинаковыми.

2. Питаться по часам

Диетологи часто говорят о пользе трехразового питания с наличием перекусов (дробное питание). Вы потребляете еду в уменьшенных порциях, а между основными приемами пищи у вас должны быть предусмотрены перекусы в виде орешков, йогурта без наполнителя, фруктов и т.д. Это система питания, которая при грамотном подходе и соблюдении всех предписаний действительно работает.

Но чаще всего люди воспринимают перекусы совсем не так, как следовало бы. Вместо орешков и сухофруктов в ход идут бутерброды с колбасой, печеньки и прочая достаточно калорийная пища. Чтобы питаться по схеме с правом на перекусы, нужно иметь железную волю. Если у вас ее нет, эта система точно не для вас.

В этом случае лучше питаться по расписанию со строгим соблюдением интервалов между приемами пищи. Завтракайте утром, обедайте днем и ужинайте не менее, чем за четыре часа до сна. При желании вы можете вести пищевой дневник и фиксировать свои ежедневные подвиги.

3. Принимайте пищу за столом

Обед или ужин за просмотром телевизора, компьютерными играми, чтением и пр. отвлекает организм от усвоения пищи. Занимаясь попутно какими-то делами, мы сосредотачиваем внимание на них и совсем не замечаем, сколько съели и наелись ли. Именно это и ведет к перееданию.

Сервируйте стол и обедайте за ним всей семьей. Не забывайте и о некоторых уловках, которые обычно советуют, чтобы не переедать: размер порции не должен превышать размера вашей ладони, при этом овощи позволительны в любом количестве; ешьте в тарелках большего размера, чтобы визуально казалось, что вы едите много. Насыщение должно приходить примерно через 20 минут после приема пищи.

4. Займите себя чем-нибудь полезным

Давно замечено, что, когда мы заняты интересным делом, поглощающим все наше внимание и мысли, нам совсем не до еды. Интересное дело, хобби, увлечения – это вещи, которые помогают отвлекаться от грустных мыслей и получать массу положительных эмоций.

5. Научитесь хвалить себя

Известно, что люди, склонные к заеданию стресса и психологических проблем, не испытывают эмоционального удовлетворения. Эти люди склонны преувеличивать свою вину, копаться в своих ошибках, им сложно расслабиться, они практически всегда находятся в каком-то напряжении.

Таким людям необходимы положительные эмоции. Учитесь хвалить себя за каждый маленький шаг к успеху. Поощряйте себя словом и делом (но не едой). Позвольте себе радоваться и получать удовольствие от жизни, не испытывая чувства вины. Это очень важно – поверить в себя и стать самому себе самым лучшим другом, а не врагом, который постоянно ищет, за что бы себя поругать, принизить и раскритиковать.

Можно ли вылечить зависимость от переедания

Как хроническое и очень серьезное расстройство, компульсивное переедание не может быть полностью вылечено. Однако оно хорошо поддается терапии, и человек переходит в стадию ремиссии. Основа успеха лечения – информирование больного о его патологии и реализация этих знаний в повседневной жизни.

Для полноценного лечения компульсивного переедания необходимо обратиться к квалифицированному психотерапевту, имеющему опыт работы с такой патологией. Врачи используют проверенные и высокоэффективные методы лечения, включая когнитивно-поведенческую, диалектическую терапию, межличностную, групповую и индивидуальную психотерапию. Также врачи используют:

Цель такого лечения – показать пациентам более здоровые способы борьбы с их негативными эмоциями, не обращаясь к пище. Одновременно для больного разрабатывается комплекс процедур и специальная диета.

Лечить зависимость от переедания лучше в стационаре или специальном центре, так как воздержание от неправильного питания может быть очень трудным, особенно в первые дни. Тяжесть состояния пациентов усиливает и то, что психотерапевт начинает выяснять истинную причину зависимости, и перед больным встают нерешенные еще в детстве проблемы.

Оптимальный срок лечения в стационаре составляет от 8 до 12 недель. За это время психика пациента меняется, и он сможет на практике использовать новые привычки питания. Также пациентам предлагается дальнейшая амбулаторная реабилитация и поддержка.

Некоторые пациенты в дневные часы питаются нормально, но переедают по вечерам или ночью, некоторые даже специально просыпаются, чтобы как следует поесть. У таких людей нет четкого представления о голоде, и они принимают за него беспокойство и эмоциональный дискомфорт. Для преодоления этой привычки необходимо обратиться к специалисту, самостоятельно с этой проблемой не справиться.

Компульсивное переедание, расстройство пищевого поведения и пищевая зависимость являются серьезными психическими заболеваниями и классифицируются как зависимость. Это хроническое рецидивирующее заболевание мозга. Средств для полного излечения этой патологии нет, но можно успешно корректировать ее и поддерживать нормальное питание.

Компульсивное переедание — это расстройство мозга, которое внешне проявляется в нездоровой одержимости пищей и связью между едой и эмоциями. Как только больной начинает есть, он неспособен контролировать количество пищи. Как правило, он останавливается, когда чувствует, что физически не может вместить больше пищи, либо появляется тяжесть и боль в желудке. Некоторые люди едят в течение дня постоянно, с небольшими перерывами, причем большие порции калорийных продуктов.

Причины компульсивного расстройства питания

Чтобы справиться с зависимостью, важно понять из-за чего она появилось. Специалисты выделяют две главные причины: сильный стресс и переживания человека. При этом, если пациент после стресса заедает горе – ему необходима помощь психолога. Мнительным девушкам, начинающим поедать в большом количестве сладости на ночь лишь потому, что у них сломался ноготь – нужно просто изменить собственное мировоззрение. Другие причины:

• Биологические. Гипоталамус (часть мозга, контролирующая аппетит) у больного с компульсивным расстройством получает неправильные сигналы о насыщении и голоде. Еще одной биологической причиной переедания специалисты считают низкий уровень серотонина. Немаловажную роль в развитии болезни играют гормоны, поэтому у многих женщин во время предменструального синдрома или в дни овуляции возникает сильный жор.
• Гастрономические. Жареная пища, как правило, медленно усваивается, поэтому чувство насыщения наступает гораздо позже. Фастфуд и другие быстрые закуски содержат усилители вкуса и добавки, которые провоцируют людей съесть больше. Постоянные перекусы на бегу притупляют контроль над голодом. Имея такие привычки, человек часто начинает передать, и потом уже просто не может остановиться.
• Культурные и социальные. Многие родители в раннем возрасте сами подталкивают ребенка к компульсивному расстройству, используя пищу для вознаграждения или утешения. Кроме того, некоторые женщины из-за плохого результата диеты, тоже начинают страдать от заболевания. Сюда также относятся: замкнутость, застенчивость, вынужденное одиночество из-за неприятия человека обществом;
• дискомфорт, физическая боль;
• социальная изоляция;
• предшествующий голод.

Психологические. Недовольство своим телом, неудовлетворенность, проблемы с самоконтролем, депрессия, сниженная самооценка, сложность в выражении чувств могут привести к возникновению расстройства.

• Мочегонные продукты — список овощей, фруктов, напитков
• Причины ожирения у мужчин — стресс, питание, вредные привычки
• Антидепрессанты нового поколения — перечень современных лекарств с описанием

Приступам неконтролируемого обжорства зачастую предшествует стресс, плохой опыт общения с людьми, вызвавший раздражение, злобу. При этом человек при помощи калорийной пищи пытается справиться с возникшими жизненными трудностями. Психологическая зависимость от еды, как правило, появляется еще в детстве.

Недостаток внимания, развод родителей, замечание по поводу внешности, переезд в другое место – это все может привести к нарушениям психики ребенка.

Часто проявления неконтролируемого аппетита испытывают на себе подростки, которые недовольны собой, миром и жизнью в целом. Кроме того, компульсивное переедание возникает на фоне поведения родителей: личный пример или принуждение доедать все, что есть на тарелке. Болезнь у взрослых людей часто появляется после неудач на работе, расставания с партнерами, недовольства своим телом.

Причины

Специалисты выделяют такие причины развития пищевого расстройства:

• биологические;
• психологические;
• социальные.

Давайте подробнее рассмотрим каждую из причин.

Анекдот про запивание шоколадки борщом среди ночи уже не шутка, а норма жизни? Специально для тех, кто сыт по горло, рассказываем, как бросить переедать с этого понедельника.

Поделиться:

Что такое компульсивное переедание?

Фото Shutterstock.com

Компульсивное переедание является одним из видов расстройств пищевого поведения, чаще всего возникает от тревожности или стресса разной степени тяжести (от выговора начальника до смерти близкого человека) и проявляется как неконтролируемая тяга есть без остановки. Оно называется специалистами одной из наиболее частых причин ожирения.

У расстройства есть официальный медицинский диагноз, который нельзя просто так преодолеть уговорами и ни в коем случае его нельзя игнорировать. Чувство стыда, как правило, запирает компульсивного едока в замкнутом круге, ведь люди склонны считать такой вид переедания признаком пищевой распущенности или слабоволия.

Чем отличаются компульсивное, импульсивное переедание и булимия?

При развитии компульсивного переедания речи об удовольствии от еды уже не идет. Это обсессивно-компульсивные отношения с едой, настоящая, а не мнимая зависимость. Все мысли такого едока зачастую сосредоточены на том, какую еду он купит и как с ней уединится.

Без сомнения, этот вид переедания уже опасен для здоровья, и причины его в психологическом голоде, который человек не может утолить другим способом. Больной ест даже после насыщения, а после того как прекращает, испытывает неподдельное чувство вины, однако в отличие от больного булимией никаких карательных мер не предпринимает.

Часто компульсивное переедание называют началом булимии. Булимики тоже неконтролируемо едят, но для них самое важное – уметь не набирать вес. Поэтому они избавляются от съеденного при помощи клизм, слабительного, вызова рвоты, усиленных физических упражнений, последующего голодания или таблеток для похудения.

Как понять, что я подвержена компульсивному перееданию?

Мы, конечно, не рекомендуем ставить самостоятельно диагноз и тем более заниматься самолечением, однако какое-то представление о себе можно получить еще до визита к психотерапевту. Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам врач может подтвердить диагноз при совпадении трех из пяти критериев:

1) Ощущение полноты желудка после еды доставляет дискомфорт

2) После еды (точнее, переедания) стабильно появляется чувство отвращения к себе, чувство вины и подавленное настроение

3) Даже большая порция съедается очень быстро

4) Ты ешь даже при отсутствии голода

5) Ты ешь в одиночестве и тебе это нравится

Можно ли победить компульсивное переедание без обращения к психологу или врачу?

1) Научись различать психологический и биологический голод. Утоляй едой только последний, при голоде психологическом пробуй другие приемы – позвони друзьям, выйди на улицу, отвлекись на хобби.

2) Не бойся призвать на помощь близких, попроси их присутствовать при твоих приемах пищи. При этом за столом следует общаться и смаковать пищу, а не читать и не смотреть телевизор.

4) Серьезно отнесись к поиску альтернативного способа снятия напряжения: танцы, хобби, настолки с друзьями, собирание счастливых трамвайных билетиков, крикотерапия – что угодно, лишь бы отвлекало от мыслей о еде.

5) Полюби овощи, фрукты и все низкокалорийное. И не набивай холодильник едой – покупай продукты ровно на день.

6) Не посещай продуктовые магазины на голодный желудок и, чтобы не блуждать по ним бесцельно, составляй список покупок.

7) Не выделяй категории или отдельные виды еды, которые тебе нельзя. Все можно, но не килограммами. Нет плохой еды – есть ее бесконтрольное поглощение. Съесть кусок торта на дне рождения коллеги – норма, съедать торт целиком в одиночестве перед телевизором – уже патология.

Каким поведением отличается компульсивный едок?

Компульсивные едоки предпочитают трапезничать в одиночестве, так проявляется их эмоциональная оторванность от родных людей. Это происходит не потому, что они никого не любят, а потому что испытывают острый стыд за свое поведение. Они могут даже прятать еду, чтобы предаться своей страсти позже, есть в ванной или машине. У них нет четкого деления на завтрак, обед и ужин, они могут начинать есть, как только пища становится доступной, нередко даже среди ночи.

Каковы причины компульсивного переедания?

Выявлено, что этому заболеванию подвержены люди, страдающие от повышенного уровня тревожности и депрессивных состояний. Компульсивные едоки едят, потому что попадают в замкнутый круг из потери контроля над своей жизнью, одиночества и низкой самооценки. Именно поэтому при сложных случаях не помогут ни призывы взять себя в руки, ни очередные обещания, ни новые диеты и таблетки.

Компульсивное переедание – это про внутренний психологический голод, который человек пытается напитать внешне, но из раза в раз терпит фиаско. В ряде случаев психологическая поддержка просто необходима, это может быть как индивидуальная терапия, так и групповая.

Какие звезды подвержены компульсивному перееданию?

Поговаривают, что Леонардо ди Каприо много лет не может преодолеть компульсивного переедания. Между съемками, чтобы избавиться от стресса, он поглощает гамбургеры, пиццу, блинчики и сосиски, запивая все это фастфудное изобилие алкоголем. Худеет Лео только ради новой роли.

Актриса Джейн Фонда является одной из первых знаменитостей, кто заговорил о булимии и компульсивном переедании. В течение 30 лет эта неизменно стройная и привлекательная женщина боролась с приступами пищевого расстройства и, в конце концов, справилась с ним, а затем и основала фонд для помощи женщинам с аналогичными проблемами.

Всем известно, как тяжело пришлось Бритни Спирс от славы, свалившейся на нее в подростковом возрасте. Впервые попав в реабилитационную клинику из-за проблем с алкоголем и наркотиками, поп-принцесса долгое время не могла начать лечение, потому что постоянно вызывала у себя рвоту из-за имеющийся булимии.

Если при малейшем стрессе вы бросаетесь к холодильнику или идёте закупаться пирожными, а после переедания чувствуете отвращение к себе и вину, это может говорить о серьёзном расстройстве пищевого поведения.

Врач-психиатр, психотерапевт, нарколог ФНКЦ ФМБА России.

Пищевое поведение человека — вкусовые предпочтения, диета, режим питания — зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.

Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Последнее часто сочетается с ожирением, а нервная анорексия в отсутствие лечения может привести к смерти.

Основные проявления этих расстройств — боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.

Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым). К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.

Диагностика

С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту — именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трёх из пяти критериев:

• Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
• Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
• Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
• Приём пищи при отсутствии голода.
• Питание в одиночестве.

Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.

Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение индекса массы тела — это ещё одно подтверждение диагноза.

Лечение

Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.

Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.

Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать тревожность, нормализовывать сон.

Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.

Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.

Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом — решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.

Последний метод — гипнотерапия. Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.

Для быстрого восстановления важно найти хорошего врача. При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения. В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев. Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.

Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.

Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?

Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Важно помнить, что расстройство пищевого поведения — психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно. Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем. Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.