Кровотечение из носа при неврозе

Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.

Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.

Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей

Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:

Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.

Общие причины носового кровотечения:

Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
Интоксикации организма (включая алкогольные).
Недостаток или избыток витаминов в организме.
Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
Заболевания печени и почек.
Физическое перенапряжение.
Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).

Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.

Классификация носовых кровотечений

Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:

В полости носа.
Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).

Также по локализации выделяют следующие разновидности:

Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.

Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.

Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.

Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.

По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:

Однократные.
Рецидивирующие.
Привычные.

Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.

Симптомы

Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:

Тошнота.
Харкание кровью.
Побледнение кожных покровов.
Слабость.
Шум в ушах.
Жажда.
Учащенное сердцебиение.
Мелькание мушек перед глазами.
Головокружение.

Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.

Первая помощь

При носовом кровотечении следует принять следующие меры:

Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.

Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
Запрокидывать голову пострадавшего назад.

Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Диагностика

Диагностика осуществляется в несколько этапов:

Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
Измерение артериального давления.

Могут быть назначены дополнительные исследования:

Общий анализ крови.
Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
Пробы на механическую устойчивость капилляров.
Исследование системы гемостаза.

Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.

Лечение

Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:

При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.

Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.

Профилактика

Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.

Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.

Понятие психосоматики было введено немецким врачом психиатром Иоганнам Хайнротом в девятнадцатом веке. Под ним подразумевается направление в медицине, которое исследует влияние психологических факторов на болезни организма человека. Внутренний конфликт человека выражается через болезнь его тела. Кровотечение из носа, одно из его проявлений, а частое его появление через определенные симптомы не что иное, как способ организма разрешить проблему.

Сущность психосоматики

Связать душу и тело пытались еще в Древней Греции, на сегодняшний день наука получает все большее развитие: образуются соответствующие сообщества, издается тематическая литература, проводятся исследования.

Люди с различными генетическими особенностями и характерами неодинаково реагируют на стрессовые ситуации. В том числе на почве эмоциональных потрясений могут развиться разные заболевания. Например, у человека вспыльчивого, агрессивного часто повышается артериальное давление, а у закомплексованного и скромного — развивается язвенный колит.

Психологические проблемы, носящие постоянный характер, негативно отражаются на здоровье тела.

Невроз является причиной подобных заболеваний. Он возникает, когда не имеющий патологии орган работает неэффективно. Другими словами, невроз — это различие между нашими ожиданиями, желаниями и реальным течением дел. Специалисты по психосоматике устанавливают связь между заболеванием тела и проблемами души человека, на основе чего определяется курс лечения.

Причины проблем с носом

Популярный психолог Лиз Бурбо выделяет две стороны проблем с носом:

Физического характера. Это все то, что мешает выполнять носу его природные функции: попадание воздуха в легкие, подогрев и увлажнение, очистка его от разного рода частиц с помощью слизистой оболочки, восприятие запахов.
Эмоционального характера. Попадающий в организм кислород обеспечивает все протекающие в нем процессы, дает жизнь. Затрудненное дыхание не позволяет человеку получать все от жизни. С этим сталкиваются люди, которые избегают отрицательных эмоций, переживаний за близких людей, проявлений чувств. Причиной заложенности носа может быть неприязнь к какому-то конкретному человеку или ситуации. Бывает, что подобные проблемы возникают, когда человек предчувствует что-то плохое и его защитная реакция проявляется подобным образом. Проблемы с дыханием набирают обороты в периоды, когда люди вынуждены находиться длительное время в обществе в ограниченном помещении. Это говорит о нарушении коммуникационных качеств.

Ментального характера. Заложенная ноздря часто говорит о каких-либо страхах человека и желании таким образом от них отстраниться, уйти от решения проблемы, несправедливости. Решением в такой ситуации является предпочтение эмоциональной составляющей взамен рациональной, которая каждую ситуацию взвешивает и находит в ней что-то отрицательное. Хронический насморк говорит о трудностях человека в проявлении своих чувств и эмоций, которые нужно отпустить для того, чтобы оказывать помощь и проявлять любовь к окружающим. Раскрытие подобной стороны способствует более полному мироощущению и реализации.
Духовного характера. Заключается в том, что существует некое противодействие, которое мешает обрести гармонию своей души. Определив его природу, есть возможность избавиться от препятствий к становлению тем, кем хочется быть.

Причины кровотечения из носа и избавление от него

Говорят, что кровь символизирует радость. Когда человек не получает любовь и внимание, радость его покидает. Поэтому, согласно психосоматике, кровь из носа сигнализирует о нереализованной потребности человека в любви и признании. Избавлению от недуга способствует признание себя достойной личностью, одобрение своих действий и любовь к себе. Некоторые эксперты считают, что психосоматические проявления носового кровотечения говорят о вспышке жажды мести.

Упомянутый выше эксперт по психосоматике выделяет два вида блокировки, вызывающей течение крови из носа:

Эмоциональная. Беспричинное кровотечение служит средством избавления от эмоционального напряжения, вызванное негодованием, грустью и тому подобное. Когда стресс не выплеснуть со слезами, он получит выход вместе с кровью. Еще одной причиной рассматриваемого явления служит потеря заинтересованности в своей деятельности. В таком случае необходимо найти себе занятие по душе.

Ментальная. Организм заявляет о том, что в своем деле нужно находить позитивные моменты и развиваться в нем. Эмоциональные потрясения не нужно держать в себе, давать выход стрессу через слезы.

Изменение кровяного давления способно спровоцировать течение из носа. Его повышение говорит о накопившихся усталости и эмоциональных проблемах, которые когда-то возникли и до сих пор не разрешены. Если давление понижается, то это говорит о нехватке любви в детстве, неуверенности в себе, заранее проигранной позиции.

Замечено, что общее доброжелательное и позитивное отношение к жизни человека наполняет его энергией, в том числе в борьбе с микроорганизмами, вызывающими болезнь. Практически каждое заболевание сопровождается рядом психосоматических проблем. Иногда они играют первоочередную роль и запускают необратимые процессы в организме.

Каждый из нас, хоть раз в своей жизни сталкивался с кровотечением из носа, когда из одной ноздри начинает вытекать кровь. Но если проблема появляется часто, это не связано с ударом или когда мы сами поцарапали нос, неаккуратной чисткой, можно смело говорить о патологическом состоянии.

При таких ситуациях кровь выходит наружу, хуже, когда она стекает в глотку, так как контролировать её выделение не всегда представляется реальным.

Главные причины кровотечений из носа у взрослых

Причинами кровотечений из носа выступают:

усталость и частое переутомление;
травмы носовой полости;
заболевания организма.

В случаях, когда носовые кровотечения появляются довольно часто, необходимо обратиться за медицинской помощью, где путём тщательного обследования врач может выявить истинную причину патологического явления. Частое кровотечение из носа способно говорить про болезни разных внутренних органов: почки, печень, сердце, сосуды, и ещё хуже кровь.

Истончение сосудов

Когда из носовой полости вытекает кровь, даже в незначительном количестве – это значит, что сосуды повредились и лопнули. Происходит это по разным причинам, вы могли травмировать полость носа, разорвав сосуд, это может свидетельствовать о системном заболевании, когда болезнь спровоцировала истончение стенок сосудов.

Медицина систематизировала причины появления кровотечения из одной ноздри у взрослых. Чтобы правильно выбрать способ лечения, внимательно определите причину, почему из носа потекла кровь.

Травма, удары лица, сопровождающиеся переломом носовой перегородки, сопровождаются выраженным кровотечением из носа. Ковыряние пальцем либо ручкой в носу также приводит к незначительному появлению крови из носа.

Тяжёлые физические нагрузки, частое переутомление. Если причиной того, что идет кровь из носа является переутомление, то это одиночный случай, вам было необходимо довести себя до изнеможения, чтобы этот симптом проявился. Кровь не капает, не идет струей, но ее вы замечаете при умывании, когда высмаркиваетесь вечером.

Перегрев на солнце или солнечный удар. Воздействие на организм высоких температур сопровождается сухостью внутри носовой полости, вследствие чего сосуды становятся очень хрупкими и лопаются, кровотечение из одной ноздри неизбежно.

Кроме сильного перегрева, кровь из носа может появиться и после длительного пребывания на морозе.

Системные заболевания: гипертония, ринит и гайморит, образование папиллом в носу, болезни сосудов. Провоцирует кровотечение из одной ноздри и такие заболевания, как атеросклероз, приём лекарств, которые предотвращают свёртываемость крови в организме, нехватка витамина С, онкология. В данном случае обращение к врачу будет обязательным. Какой должна быть норма холестерина у взрослого, смотрите здесь…

Что делать для остановки кровотечений из носа

В случае механического повреждения носовой полости, в основном крови не много. Если кроме боли головы и незначительного кровотечения больше никаких иных симптомов нет, то решить проблему можно самим. Вначале нужно остановить кровь салфеткой либо ваткой, и когда оно остановлено, принимаем любой анальгетик.

Если кровь из носа долго не останавливается, просто сядьте. Ни в коем случае не наклоняйте голову вперёд, это только лишь усилит кровотечение. Сильно откидывать назад голову также запрещается, поскольку кровь польётся в носоглотку, что вызовет незамедлительную рвоту.

Для остановки кровотечения подойдёт лёд либо смоченное холодной водой полотенце. Просто положите один из вариантов на переносицу и подержите 10 минут. В случае интенсивного кровотечения используйте ватные тампоны, предварительно смочив их в перекиси водорода. На 15 минут вставьте тампоны в ноздрю, но помните, вставлять глубоко нельзя, и просто посидите в спокойном состоянии. Для этой цели также подойдёт бинт.

В случае обильного и долгого кровотечения из носа, когда ничего сделать не удаётся, у человека нарушена речь и присутствует острая головная боль, тогда нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы предупредить носовые кровотечения воздух в помещении должен быть увлажнён, проветривание комнат также не помещает.
Образовались корки в носовой полости, ни в коем случае не ковыряйте их, чтобы быстрее их убрать, 2-3 раза в день капайте в нос по капельке масла шиповника либо облепихового масла.
Для профилактики кровотечений из носовой области врачи рекомендуют пропить курс Аскорутина (примерно один месяц). Этот препарат направлен на укрепление стенок сосудов.

Почему течет кровь из носа и как решить эту проблему – вопросы, которыми задается множество людей. Причин может быть множество: как банальных, так и действительно опасных.

1 Основные причины, не требующие лечения

Из носа течет кровь — причины у взрослого человека для этого могут быть разнообразными. Рассмотрим основные.

К носовому кровотечению может приводить долгое нахождение на солнце или сильное переутомление. Кроме того, к симптому может привести тепловой удар. Из-за воздействия высоких температур полость носа становится пересушенной, а сосуды — ломкими. Они лопаются, что и провоцирует выход крови.

Страдать от сухости сосуды могут также по причине длительного нахождения человека в комнате с пересушенным воздухом или на улице в морозные дни.

Иногда человек тренируется настолько интенсивно, что у него повышается артериальное давление, и в носу лопается сосуд. Отсюда и кровь, которая в такой ситуации может пойти не только из носа, но даже из глаза — также по причине лопнувшего капилляра.

Симптом может провоцировать прием некоторых препаратов, используемых для предотвращения свертывания крови (Гепарин, Аспирин и прочие).

Иногда течение крови вызывает частое применение спреев от насморка, негативно воздействующих на слизистую. Нередко бывает так, что от использования сосудосуживающих средств образовывается кровь в носу, но не течет и вскоре засыхает.

Известно, что при недостаточном количестве в организме данного витамина состояние стенок сосудов становится намного хуже.

6 опасных причин носового кровотечения

Беспокойство при таком положении вещей вполне обосновано, поскольку причины выделения крови из носа могут быть очень серьезными.

В большинстве случаев кровь из носа течет при повышенном АД — тонкие сосуды не могут справиться с повышенным напором крови.

Дополнительными признаками при этом могут быть пульсация в голове, головокружение, тошнота, рвота. При пониженном АД симптом проявляется достаточно редко — как правило, при застойных явлениях в сосудах.

Воспаление может быть на слизистой оболочке или в пазухах. В результате процесса стенки сосудов становятся ломкими, из-за чего и возникает кровотечение. К этому могут приводить ОРВИ или аллергия.

Образования на слизистой оболочке оказывают давление на сосуды, ухудшают дыхательную функцию и вызывают регулярные кровотечения. Папилломы — результат вирусной инфекции; они опасны тем, что могут перерастать в злокачественные опухоли.

Данное заболевание приводит к тому, что сосуды утрачивают эластичность, из-за чего и возникает симптом.

Нарушение провоцирует повышение уровня гормонов стресса, из-за чего у человека может ежедневно подниматься АД. Кровотечение при опухоли надпочечников обычно сопровождается сильной сухостью и неприятными ощущениями в носу.

Помимо кровотечения, в носовой полости человека, страдающего от опухоли, могут наблюдаться язвы, вздутия, бугорки. Форма носа при опухолях может быть слегка изменена.

Что бы ни являлось причиной того, почему из носа течет кровь у взрослого человека, проблему нельзя игнорировать или откладывать на потом.

Течет кровь из носа: что делать

Прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимые обследования. При тех или иных заболеваниях, провоцирующих ухудшение состояния, в устранении одного только кровотечения нет смысла. Лечить нужно саму болезнь, наличие или отсутствие которой может подтвердить или опровергнуть врач.

Если кровотечение не получается устранить самостоятельно, а также если симптом сопровождается такими признаками как нарушение речи или зрения, головная боль, сильная тошнота, необходимо немедленно взывать скорую помощь.

Если течение крови из носа не вызвано каким-либо опасным заболеванием, исправить ситуацию можно самостоятельно.

Вначале необходимо занять сидячую позицию, немного откинуть голову назад и освободить шею от тесной одежды. Не нужно наклоняться вперед, поскольку это спровоцирует приток крови к полости носа и усилит выделение крови. Однако сильно закидывать голову назад также не следует — это может вызвать рвоту.
К переносице на несколько минут можно приложить кубик льда или влажное, прохладное полотенце. К области шеи сзади рекомендуется приложить пропитанную прохладной водой салфетку. Ноздрю, из которой вытекает кровь, необходимо зажать до тех пор, пока состояние не нормализуется.
Если кровотечение слишком интенсивное, можно воспользоваться ватным тампоном , пропитанным перекисью водорода. Важно помнить, что слишком глубоко вставлять тампоны в носовой проход не нужно. Вместо тампона можно использовать бинт (таким образом, чтобы 10 см ткани оставалось снаружи). Лучше, если в этот момент человек будет находиться в бесшумной, проветренной комнате с приглушенным светом.

Как определить, опасно ли кровотечение из носа

Если объем крови, выделившейся из носа, составляет несколько миллилитров , ситуация не рассматривается как опасная. Такой объем считается незначительным, и потеря крови в этом случае не вызывает каких-либо угрожающих жизни или здоровью последствий.
Если количество крови больше 180 мл , потеря оценивается как средняя. Возможны такие последствия как слабость, головокружение, бледность кожи, временное ухудшение зрения.
300 мл вытекшей крови оценивается как массивная потеря. Сопутствующие симптомы — те же, что и при средней потере, однако проявляются они более интенсивно. Кроме того, у человека могут возникать гул в ушах, ощущение жажды, одышка, острая головная боль.
Профузное кровотечение подразумевает объем в 450-500 мл и больше . Последствия в данном случае очень серьезны, в их число входят резкое падение АД, сильная заторможенность, спутанность сознания, а также нарушение кровоснабжения внутренних органов.

Оптимальное решение в любой ситуации — вызвать скорую помощь или обратиться к врачу самостоятельно (при слабо выраженных симптомах). Необходимо помнить, что нередко одни и те же проявления у разных людей могут приводить к разным последствиям.

Профилактика частых носовых кровотечений

Тем, кто сталкивается с таким симптомом, рекомендуется придерживаться следующих общих рекомендаций:

употреблять продукты, в которых содержатся все нужные организму витамины и микроэлементы, принимать специальные витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривать комнаты (особенно перед сном);
выполнять несложные физические упражнения (при этом обязательно нужно следить за тем, чтобы тренировки не были слишком интенсивными);
по возможности использовать увлажнитель воздуха;
оградить себя от попадания в ситуации, провоцирующие пересыхание полости носа:
избегать ситуаций стресса, чтобы не допустить повышения АД;
избегать самолечения препаратами сильного действия, строго соблюдать все предписания врача относительно приема того или иного лекарства;
проходить регулярные медицинские осмотры.

Иногда для сохранения нормального самочувствия достаточно придерживаться нескольких рекомендаций по здоровому образу жизни. Однако это не отменяет того факта, что обследоваться у врача все равно стоит.

Если часто течет кровь из носа, сделать это особенно важно. Своевременное обращение за помощью поможет избежать ухудшения состояния и проявления дополнительных неприятных симптомов.

Источники и литература:
1. Носовое кровотечение в общеврачебной практике. Журова О.Н., Куницкий В.С., Подпалов В.П.; Учебно-методическое пособие.

Читайте также: