Кто лечить раздражительность и неврозы

Вам знакомо такое состояние, когда нервы напряжены до предела и любая мелочь может вывести из себя? Хотя бы раз в жизни подобное испытывал, наверное, каждый. Но это превращается в проблему, если раздражительность становится постоянным спутником. Готовность взорваться по любому поводу мешает общению, да и просто нормальной жизни. Наконец, у нервозности могут быть далеко не безобидные причины.

Все, что нужно знать о повышенной раздражительности и о методах борьбы с ней, мы собрали в этой статье.

Раздражительность: необходимый выход эмоций или опасность для здоровья?

Раздражительность, или, как часто говорят в быту, нервозность — это повышенная эмоциональная реакция на внешние стимулы, которые по силе воздействия обычно совсем не соответствуют производимому эффекту. Проще говоря, человек выходит из себя из-за каждого пустяка.

Такое состояние иногда объясняют дурным характером. На самом деле сильная раздражительность как особенность личности, по мнению психиатров, встречается редко — всего у 0,1% людей [1] . Так что если ваши близкие или вы сами страдаете от постоянной нервозности, нужно искать причину этого состояния. Факторы, провоцирующие приступы раздражительности, бывают соматическими и психологическими, рассмотрим их подробнее.

Церебральные нарушения

Повышенная нервозность и раздражительность могут быть следствиями недостаточного кровоснабжения головного мозга — в результате, например, атеросклероза или гипертонии. В этом случае они сочетаются с другими эмоционально-психическими и соматическими нарушениями. У больных атеросклерозом ухудшается память (особенно на недавние события), ослабевает концентрация внимания, снижается интеллектуальная активность. При гипертонии ведущий симптом — стойкое повышение давления, нередки головные боли. На этом фоне возникают тревожные расстройства и состояние нервозности.

Встречаются и другие виды энцефалопатии (поражений головного мозга): почечная, печеночная, диабетическая, токсическая, посттравматическая. Во всех этих случаях в основе лежит тяжелая болезнь, отравление или травма, и, конечно, раздражительность оказывается не единственным проявлением указанных выше состояний.

Эндокринные заболевания

Нарушения гормонального равновесия часто влияют на эмоциональную сферу. Если вас беспокоит излишняя нервозность, не помешает обследовать щитовидную железу. Сопутствующий некоторым ее заболеваниям избыток тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — сопровождается постоянной раздражительностью, утомляемостью, бессонницей, потерей веса при повышенном аппетите, тремором, тахикардией, нарушениями стула.

Климакс

Наступлению менопаузы нередко сопутствует целый комплекс разнообразных симптомов, и чувство раздражительности присутствует среди них почти всегда. Из других нарушений со стороны психики и нервной системы женщины в этот период отмечают слезливость, нестабильность настроения, утомляемость, ухудшение памяти и внимания, расстройства сна. Если эти признаки наблюдаются в комплексе с приливами, избыточным потоотделением, головными болями, значит, скорее всего, имеет место патологический климакс.

Все неприятные проявления проходят сами собой в течение нескольких лет после полного прекращения менструаций. Для облегчения состояния, в том числе уменьшения раздражительности во время климакса, стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил корректирующую терапию.

Заболевания и расстройства психики

Сильная нервозность и раздражительность возникают на фоне таких распространенных психических нарушений, как невроз, депрессия, тревожное расстройство. Иногда они развиваются вследствие перенесенной психотравмы. Раздражительность при расстройствах психики часто сочетается с бессонницей, подавленным или, наоборот, беспричинно приподнятым настроением, страхом, навязчивыми мыслями.

Иногда за повышенной нервозностью скрывается серьезное психическое заболевание, например шизофрения. К раздражительности склонны люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией и другими видами зависимости.

Точно определить наличие психического заболевания или расстройства сможет только врач (психиатр, психотерапевт). Симптомы часто выражены слабо, и с первого взгляда трудно понять, что человек действительно болен. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование.

Нервное истощение

Данное состояние иногда рассматривают как разновидность психического расстройства, но мы решили говорить о нем отдельно, потому что это, пожалуй, самая распространенная причина раздражительности. При современном образе жизни от истощения нервной системы страдают очень многие — от школьников и студентов до офисных работников и домохозяек. К неврастении ведет чрезмерное умственное и психическое напряжение, которое, в свою очередь, возникает из-за загруженности работой и учебой, постоянной нехватки времени, обилия информации, завышенных требований к себе, негативных переживаний и других особенностей жизни обитателей современной городов.

Нельзя не сказать в этом отношении и о привычке подавлять эмоции. Общество требует от успешного человека быть сильным, уравновешенным, стрессоустойчивым. Стараясь вписаться в этот навязанный образ, боясь показаться слабыми, многие люди (особенно это характерно для мужчин, занимающих высокие должности и вообще связанных с повышенной ответственностью) сдерживают эмоции, не позволяют себе их проявлять. Нервное напряжение, не получающее выхода, неуклонно накапливается и рано или поздно достигает критической массы. Результат — неврастения, которая в лучшем случае ведет к постоянной раздражительности и нервозности, а в худшем — к инсульту или инфаркту.

Как определить, что у вас нервное истощение? Заподозрить это состояние позволит комплекс признаков. Если вы много работаете и мало отдыхаете, часто испытываете стрессы и на этом фоне стали ощущать раздражительность, хроническую усталость, апатию, трудности с концентрацией внимания — вполне вероятно, что ваша нервная система истощена. Часто при неврастении случаются психосоматические расстройства: нестабильность давления и сердечного ритма, нарушения пищеварения, необычные ощущения на коже.

Итак, нервозность — это не черта характера и не следствие дурного воспитания, а патологическое состояние, которое требует коррекции. При этом немотивированные вспышки гнева — обычно не единственное проявление. Нервозному состоянию часто сопутствуют и другие признаки:

У людей, склонных к повышенному самоконтролю, иногда наблюдается противоположная картина: внешне они спокойны, а внутри кипят раздражение и гнев. О том, как вредно подавление эмоций, мы уже говорили.

Прежде чем думать о том, как бороться с раздражительностью, нужно понять, почему возникло это состояние. Чтобы установить причину, проводится диагностика. Для первичной консультации можно обратиться к неврологу или психотерапевту. Набор исследований зависит от жалоб, анамнеза, сопутствующих симптомов. Врач может назначить общие анализы крови и мочи, электрокардиографию и другие диагностические процедуры, чтобы выявить или исключить соматическую патологию.

Лечение будет направлено главным образом на устранение или облегчение основного заболевания. Но существуют специальные методы и для снижения раздражительности.

Психотерапия

Различные психотерапевтические методики позволяют проработать причины нервозного состояния, овладеть навыками контроля эмоций. Люди, привыкшие сдерживать раздражение и гнев, учатся направлять их в позитивное русло. Программу избавления от нервозности психотерапевт разрабатывает индивидуально, учитывая особенности личности и образ жизни пациента. Могут быть применены такие методики, как:

• поведенческая психотерапия, в ходе которой пациент учится правильно реагировать на травмирующие ситуации, эффективно справляться с раздражителями в повседневной жизни, получать больше позитивных эмоций;
• когнитивная психотерапия, направленная на осознание и проработку внутренних причин раздражительности;
• гипноз.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение при нервозности зависит от ее причины. Например, если раздражительность возникла вследствие гипертиреоза, терапия должна быть направлена на нормализацию функции щитовидной железы, и лечение в этом случае проводит эндокринолог. Если причина — депрессия, назначением медикаментов занимается психотерапевт. В таких случаях прописывают антидепрессанты.

Но есть и симптоматические средства, прием которых позволяет справиться с раздражительностью независимо от ее причины. Минимум побочных эффектов имеют успокаивающие (седативные) препараты на растительной основе, отпускаемые без рецепта. Их действие направлено на снижение возбудимости нервной системы, ослабление реакции на раздражители. Многие седативные препараты помогают нормализовать сон.

В тяжелых случаях при нервозности назначают сильнодействующие лекарства — транквилизаторы и нейролептики. У этих средств много побочных эффектов, в том числе привыкание, и без доказанной крайней необходимости применять их нельзя.

Коррекция образа жизни

Когда пациенты спрашивают, как избавиться от раздражительности и нервозности, врачи первым делом советуют изменить образ жизни. Прежде всего необходимо устранить факторы, приводящие к нервному истощению:

• по возможности наладить режим труда и отдыха;
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать сон (стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, не смотреть на ночь тревожные новости и передачи, ужинать не позднее чем за три часа до сна).

Общие рекомендации по здоровому образу жизни актуальны и в борьбе с повышенной раздражительностью. Старайтесь придерживаться правильного питания, займитесь спортом, чаще бывайте на природе и свежем воздухе. Чтобы компенсировать недостаток полезных веществ в рационе, можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Стресс может привести к развитию соматических заболеваний и психологических расстройств, в частности к нервным срывам и депрессии.

Современный ритм жизни и ежедневные стрессы могут стать причиной тревожности и раздражительности.

Лекарственная терапия может помочь организму адаптироваться к стрессовой ситуации при невозможности устранить фактор, вызывающий стресс.

Стресс — естественная реакция организма. Дезадаптация к новым условиям может привести к хроническому стрессу и значительному ухудшению качества жизни.

Прийти в себя после стрессовой ситуации может помочь прием успокоительного средства.

Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

В до­маш­них усло­ви­ях че­ло­век, стра­да­ю­щий от нер­воз­нос­ти, мо­жет осво­ить при­емы ре­лак­са­ции, ды­ха­тель­ные уп­раж­не­ния, ме­ди­та­тив­ные тех­ни­ки, аутот­ре­нинг. Ре­ко­мен­ду­ет­ся вес­ти днев­ник, где сле­ду­ет фик­си­ро­вать вспыш­ки раз­дра­же­ния и при­чи­ны, по­влек­шие их. Это по­мо­жет раз­вить на­вы­ки са­мо­кон­тро­ля и на­учить­ся спо­кой­но ре­а­ги­ро­вать на стрес­со­вые си­ту­а­ции. Еще один хо­ро­ший спо­соб вы­плес­нуть раз­дра­же­ние и гнев без вре­да для окру­жа­ю­щих — за­нять­ся спор­том.

Раздражительность является эмоцией, окрашенной в негативные тона. Она присуща абсолютно всем людям, даже самым спокойный и терпеливым. В жизни любого человека случаются ситуации, когда он испытывает гнев, агрессию, раздражительность и это совершенно нормально. В этой эмоции, по сути, нет ничего плохого – она является всего лишь защитной реакцией нашей психики.

Но если людям с устойчивой нервной системой приходится время от времени испытывать негативные чувства, то что уж говорить о тех, кто страдает неврозами и ВСД. Они-то уж рекордсмены по подобным ощущениям. Раздражительность при неврозе – обычное явление. Она встречается практически у всех, кто имеет ослабшую НС. Но это не повод мириться с ней. Как и от любого симптомы при ВСД, от раздражительности избавиться можно, и даже нужно. Иначе она существенно попортит жизнь неврозника, и без того нелегкую.

Причины повышенной раздражительности при неврозе

На самом деле нет ничего странного и удивительного в том, что дистоники страдают повышенной раздражительностью. Наша нервная система имеет одну особенность – она пропускает через себя и впитывает все, что мы видим, слышим, чувствует, ощущаем. И работает она в соответствии с теми отпечатками, которые мы накладываем на нее своими воззрениями.

А теперь давайте рассмотрим, какие проблемы мучают ВСДешников и неврозников большую часть времени:

В чем может выражаться эта разрядка? А во всем, что приносит облегчение: слезы, битье посуды, вопли над пропастью, прыжки в прорубь, пляски до упаду, разговоры по душам. Ведь наверняка вы замечали, как хорошо и легко становится, если дать волю слезам, когда хочется плакать, или потанцевать при желании. Именно в таких действиях все наши зажатые, застрявшие в теле негативные эмоции находя выход. Нервная система испытывает разрядку, становится более сильной и устойчивой.

Специалисты выяснили, что неврозам наиболее подвержены люди, которые как раз-таки любят копить в себе разного рода переживания, не давая им выхода.

Когда нервная система перегружена негативом, человек становится раздражительным, у него повышается тревожность, может возникнуть даже агрессия.

Вызвать чувство раздраженности также способно состояние бессилия и отчаяния, когда лечение не дает должных результатов. Ведь бывает, что люди не то чтобы месяцами, а годами ходят к писхотерапевтам, а полностью избавиться от панических атак не могут. Как тут не раздражаться?

Понятно, что ничего странного в этой эмоции нет. И сильно переживать по этому поводу не стоит.

Лечение раздражительности при неврозе

Понизить уровень раздражительности и тревожности при ВСД и неврозе помогают седативные препараты. Любое лекарственное средство должен назначать врач – не забывайте об этом.

Неплохо себя зарекомендовали следующие препараты:

• Персен.
• Афобазол.
• Ново-пассит.
• Дормиплант.
• Волоседан.
• Тенотен.
• Триптофан.
• Фитосед.
• Неврофлукс.

Это далеко не все лекарства, чем можно снять раздражительность, а лишь самые популярные. Большая часть из них сделана из растительных компонентов. Но стоит понимать, что лекарства купируют симптом, но не устраняют его причину. По сути, раздражительность – это тоже своеобразный выплеск и разгрузка нервной системы. Если ВСДешник начнет себя сдерживать еще и в этом, то ему придется еще сложнее.

Помимо медикаментозной терапии, при нервозности, раздражительности также хорошо помогают физиопроцедуры:

• Массаж.
• Иглоукалывание.
• Душ Шарко.
• Мануальная терапия.

Гораздо более лучший эффект дают осознанные методы снижения раздражительности. И плюс в том, что все они могут выполняться самостоятельно. На первом этапе их вполне можно сочетать с медикаментозным лечением.

Как избавиться от раздражительности самостоятельно?

При неврозе и ВСД очень важно постепенно отучивать себя чуть что впадать в панику и стараться иначе реагировать на многие внешние факторы. Хорошо бы и в образе жизни произвести перемены.

Рекомендации, как снизить уровень раздражительности своими силами:

Если не удается справиться с раздражительностью при неврозе самостоятельно, не отчаивайтесь. Обратитесь за помощью к психотерапевту и другим специалистам. Осознание своей проблемы и желание от нее избавиться – это уже огромный шаг к выздоровлению. Неврозы полностью обратимы, поэтому не останавливайтесь и делайте все, что так или иначе может вам помочь.

Всем здоровья и гармонии в душе!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

Нервозность – это состояние сильной возбудимости нервной системы, приводящей к резким и острым реакциям на незначительные раздражители. Зачастую данное состояние протекает вместе с раздражительностью, тревожностью, беспокойством. Нервозность проявляется в различных симптомах: головные боли, бессонница, склонность к депрессивным состояниям, повышенная мнительность, лабильность пульса и давления, снижение работоспособности. Зависимо от причины, симптомы комбинируются, составляя симптомокомплексы.

Повышенная нервозность воспринимается, как неуравновешенность, несдержанность, поэтому таких людей часто ошибочно воспринимают как невоспитанных, распущенных личностей. Поэтому будет целесообразно пройти обследование, установить причину и начать лечение раздражительности и нервозности.

Причины нервозности

Нервозность всегда имеет причину, человек просто так не становится нервным, если у него все хорошо. Все причины могут разделяться на физиологические и психологические.

Наиболее частые физиологические причины нервозности - заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта, недостаток питательных веществ, минералов, витаминов, гормональные сбои.

Среди психологических причин нервозности: стрессовые ситуации, недосыпание, депрессия, усталость, тревожность.

Иногда обычные ситуации, на которые человек бы в спокойствии не обратил внимания, вызывают раздражительность и эмоциональные всплески, например, стук от молотка, крик, погода, музыка.

Если все время в себе все терпеть и сносить, то вскоре наступает момент, когда сдержанность теряется и даже самое невинное действие способно вызвать нервную реакцию. Когда человек собой недоволен, это только добавляет масла в огонь, раздражительность становится еще больше. Потом невротическое состояние становится устойчивым, и избавиться от него очень трудно.

Проблема таких людей в том, что они слишком много на себя берут, считают слабостью выражать эмоции и подавляют раздражительность. Иногда они просто не знают, как правильно выразить эмоции, как бороться с агрессией. И часто у них доходит до того, что им необходимо лечение раздражительности и нервозности. Если это не очень запущенный случай, то нужно всего лишь сделать небольшую коррекцию восприятия, изменить негативные взгляды на позитивные, изменить отношение к вещам, вызывающим раздражение.

Нервозность бывает следствием тяжелого соматического заболевания, например, при некоторых формах онкологической патологии.

Повышенная нервозность встречается при патологических состояниях центральной нервной системы психики человека. Патологии бывают органические – деменция, посттравматическая энцефалопатия и функциональные – вегето-сосудистая дистония.

Нервозность может являться следствием психических заболеваний, таких как депрессия, эпилепсия, неврозы, истерия, шизофрения, психозы. Данное состояние может сопровождаться зависимостью (алкоголизм, курение, наркомания, игромания и другие). Нервная система тесно связана с эндокринной, представляя единую нейроэндокринную систему.

Нервозность проявляется вследствие гормональных нарушений – тиреотоксикоз, климакс мужской и женский, предменструальный синдром.

Головные боли, нервозность, бессонница – это знакомо многим, особенно женщинам. По статистике у них раздражительность бывает чаще, чем у мужчин. Необходимо разобраться, какие именно причины провоцируют нервозность у женщин. Самая частая причина – это загруженность. Когда вокруг много срочных дел и нет никого, с кем бы разделились обязанности, женщине приходится все брать на себя, ответственность за семью, дом, работу.

Если бы женщина составила режим своего дня, расписала все свои обязанности поминутно, то вышел бы длинный список различных дел, требующих именно ее внимания. Каждое утро начинается одинаково – ранний подъем, чтобы успеть приготовить всем завтрак и собрать всех членов семьи, и самой успеть собраться, детей отправить в школу, подготовить обед мужу, самой при этом вовремя появиться на работе. А на работе в течение всего дня темп также не сбавляется, требуется своевременного выполнения профессиональных обязанностей. По возвращении домой обороты не сбавляются, домашние заботы продолжаются: приготовление ужина, мытье посуды, подготовка к завтрашнему рабочему дню, вследствие чего времени на личные дела не остается, потому что еще нужно успеть выспаться. В таком случае обязанности должны быть распределены между всеми членами семьи, чтобы у каждого был шанс отдохнуть и не перекладывать дела на другого, таким образом, все будут больше ценить друг друга, и женщина будет чувствовать себя намного лучше, уменьшится количество поводов для раздражительности и нервозности.

Женская нервозность больше всего провоцируется гормональными сбоями – предменструальный синдром, менструация, беременность, климакс. В эти периоды у женщины обостряется восприятие, она становится слишком чувствительной и любой малый дискомфорт способен вызвать негативную реакцию. Если проявляется нервозность и раздражительность у женщин лечение должно происходить, чем быстрее, тем лучше, потому что они тратят много своих сил и нервов на ненужные вещи.

Нервозность может вызываться неприятием общепринятых норм поведения. Когда принципы человека расходятся с этими нормами, если он не согласен так жить и работать, как диктует общество, если он не хочет соответствовать их требованиям - от этого, естественно, появляется раздражительность.

Симптомы нервозности

Плохое настроение, головные боли, нервозность, бессонница, общая слабость, усталость – это неполный перечень тех симптомов, которые преследуют раздраженного и неуравновешенного человека. К этому перечню также добавляется немотивированная агрессия, ощущение тревоги, гнев, плаксивость, апатия.

Этих симптомов очень много и часто они могут обозначать нечто иное, чем нервозность. Такие симптомы могут группироваться в различные синдромы. Но можно выделить самые характерные признаки для нервозности: неврозоподобные состояния, неврозы и невротические реакции.

Характерными симптомами также есть повторяющиеся однотипные действия, такие как качание ногой, постукивание пальцами, нервное хождение с одного места в другое. Могут быть и резкие активные движения, пронзительный и громкий голос. Повышая голос, человек избавляется от эмоционального напряжения, обретает душевное равновесие, он выкрикивает то напряжение, которое его изнутри давит. При данном состоянии половая активность, либидо снижаются, пропадает желание к партнеру, интерес к любимым занятиям.

Повышенная нервозность развивается на основании стабильного переживания сильных стрессов, а также физического и психического напряжения. Вследствие этого портятся социальные отношения с обществом.

Бессонница - один из самых характерных признаков нервозности, она проявляется тем, что слишком высокая тревожность, возбуждение нервной системы не позволяют человеку засыпать в течение трех или четырех часов. Поэтому практически у всех людей в состоянии нервозности не соблюдается режим дня и ночи, они могут крепко спать днем, а ночью просыпаться по несколько раз. Поскольку симптомы нервозности многообразны, будет целесообразно обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз.

Лечение нервозности

Терапия нервозности, которая вызвана вследствие различных заболеваний, должна проходить под присмотром специалиста, поскольку самолечением можно еще больше навредить. Если нервозность является симптомом какой-то патологии, то лечить необходимо, в первую очередь, причину, то есть исследовать особенности протекания болезни. Применяются также общие принципы в лечении симптомов и причин нервозности, которые можно использовать в комплексной терапии.

Эти принципы предполагают следующие действия: нормализация и стабилизация режима дня и ночи, устранение наиболее дестабилизирующих факторов, повышающих возбудимость центральной нервной системы. Следует пересмотреть режим питания, отказаться от напитков, содержащих кофеин, гуарану и другие возбуждающие компоненты (кофе, крепкий чай, кола), ограничить или исключить из рациона алкоголь. В питании должны преобладать фрукты и свежие овощи, еда должна быть сбалансированной и легкой, не вызывать тяжести.

Если есть привычка курить, то от нее также нужно избавиться. Существует такой миф, о том, что никотин успокаивает человека, это просто кратковременный иллюзорный эффект. Курение действует отравляюще на мозг, чем еще больше усиливает нервозное состояние.

Снизить нервозность можно умеренными физическими нагрузками, желательно на свежем воздухе. При повышенной нервозности назначают курс прохождения психотерапии, рефлексотерапии, арт-терапии, танцевальные занятия, йогу.

Когда человек имеет плохое самочувствие, подавленность, нервозность и тревожность лечение должно происходить с помощью транквилизаторов, устраняющих беспокойство. Такие препараты благотворно влияют на засыпание, уменьшают тревогу и панику. Все седативные средства при необходимости назначаются врачом. Привычные чай и кофе нужно заменять завариванием успокаивающих травяных сборов (пустырник, мята, валериана, мелисса).

Повышенная нервозность и раздражительность у женщин лечение такого состояния нуждается в медикаментозных препаратах. Особенность лечения женской нервозности заключается в сложности женского организма, поэтому женщинам назначают полное обследование и консультации ряда специалистов – психолога, терапевта, невропатолога, гинеколога, сексопатолога, эндокринолога. Если случай очень тяжелый, то женщину госпитализируют в стационар.

Нервозность и тревожность лечение происходит под наблюдением психотерапевта, когда у человека сильные перепады настроения. Эти состояния могут быть, в первую очередь, вызваны эмоциональными расстройствами. На консультации психотерапевт проводит психодиагностику, разбирается в том, что может вызывать у человека нервозность и почему у него повышенная тревожность. Далее специалист создает индивидуальную консультационную программу, курс психотерапии, во время которого человек сможет разобраться, что и почему вызывает в нем приступы беспокойства, научится лучше понимать себя и менять отношение к разным событиям, сможет усвоить адекватные типы реагирования на различные потенциально раздражающие факторы. Также научится техникам релаксации, самоконтроля, медитации, аутотренинга, которые сможет потом самостоятельно применять в ситуациях беспокойства и раздражительности.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии нервозности обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Причиной невроза у взрослых в большинстве случаях выступают конфликты (внутренние или внешние), стрессы, действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, долговременное перенапряжение эмоциональной или интеллектуальной сфер психики.

Причины невроза

Возникновение данного состояния зависит от множества физических и психологических факторов. Наиболее часто специалистам в клинической практике приходится сталкиваться с такими этиопатогенетическими воздействиями:

— длительные душевные переживания либо умственные перегрузки. Например, высокая учебная нагрузка способна привести к развитию неврозов у детей, а у людей молодого и зрелого возраста этими факторами выступают потеря работы, развод, неудовлетворенность своей жизнью;

— невозможность решить личные проблемы. Например, ситуация с просроченной задолженностью по кредиту. Психологическое длительное давление со стороны банка вполне может привести к невротическим расстройствам;

— рассеянность, которая привела к негативному последствию. Например, человек оставил включенным электроприбор, и случилось возгорание. В подобных случаях может развиться невроз навязчивых состояний, при котором человек пребывает постоянно в сомнениях по поводу того, что он забыл сделать нечто значимое;

— интоксикация и болезни, приводящие к истощению организма. Например, неврозы могут возникать вследствие не проходящих длительно инфекционных болезней (грипп, туберкулез). Также неврозы зачастую развиваются у лиц, которые зависимы от употребления спиртных напитков или табака;

— патология развития центральной нервной системы, которая сопровождается неспособностью к длительному физическому и умственному труду (врожденная астения);

— расстройства невротического характера способны развиваться без видимых на то причин, выступая следствием болезненности внутреннего мира и самовнушаемости пациента. Такая форма заболевания зачастую встречается у женщин с истероидным типом характера.

Идти ли к терапевту?

И все же нередко опытный терапевт дает больному направление на поход к психотерапевту. Но это возможно лишь в том случае, когда врач получает от пациента подтверждение произошедшего в недавнее время нервного расстройства или стрессовой ситуации. По тому же принципу поступают неврологи, эндокринологи и доктора прочих направлений, к которым за помощью обращаются люди с ярко выраженной физической проблемой, вызванной психологическим фактором.

Симптомы невроза

Клиническую картину неврозов условно разделяют на две большие группы: симптомы соматического и психического характера. И те, и другие встречаются при всех разновидностях невропатических расстройств, но каждый из видов невроза обладает своими собственными признаками, позволяющими провести дифференциальную диагностику.

Симптомы невроза психопатического характера включают следующие проявления:

— неуверенность в своих силах, хроническую тревогу, нерешительность, усталость. Пациент, пребывая в таком состоянии, не ставит перед собой жизненных целей, не верит в себя, уверен в отсутствии успеха. Нередко у больных создаются комплексы неполноценности, касающиеся отсутствия способностей к общению и недовольство собственной внешностью;

— пациент, испытывая постоянную усталость, не желает делать какие-либо активные действия в учебе и для продвижения по работе, у него существенно снижается работоспособность, а также отмечаются частые нарушения сна (сонливость или бессонница).

Помимо сказанного, к признакам невроза относят неадекватную самооценку, которая может быть как завышенной, так и заниженной.

Симптомы невроза соматического характера включают следующие проявления:

— эпизодическую боль в сердце, возникающую в состоянии покоя или при физической нагрузке;

— признаки вегето-сосудистой дистонии, потливость, тремор конечностей, выраженное беспокойство, которые сопровождаются гипотоническим синдромом.

В моменты критического снижения артериального давления больной может потерять сознание, упасть в обморок.

Признаки невроза у взрослых способны проявляться в появлении психалгий, для которых характерно выражение болевых ощущений без органической патологии.

Боли в таких случаях выступают панической реакцией психики на ожидание этого пациентом. Зачастую у человека складывается такая ситуация, когда с ним происходит именно то, что он подсознательно не выпускает из мыслей и чего он боится.

Признаки невроза

О наличии данного расстройства у человека могут говорить следующие признаки:

— эмоциональное неблагополучие без видимых причин;

— проблемы в общении;

— частое переживание чувства страха, тревоги, тревожного ожидания чего-то;

— возможны паническое расстройство или панические атаки, фобии;

— нестабильность настроения, резкая или частая его изменчивость;

— противоречивость и неопределенность системы ценностей, жизненных предпочтений и желаний, цинизм;

— неадекватная самооценка: завышение или занижение;

— высокая чувствительность к стрессам в виде отчаяния или агрессии;

— тревожность, ранимость, обидчивость;

— зацикленность на психотравмирующей ситуации;

— попытки быстро работать заканчиваются утомлением, снижением внимания и мыслительной способности;

— отмечается у человека возникновение повышенной чувствительности к перепадам температур, яркому свету, громким звукам;

— расстройства сна: сон тревожный, поверхностный, не приносящий облегчения, по утрам отмечается сонливость;

— сердечные и головные боли;

— повышенная утомляемость, чувство усталости, общее снижение работоспособности;

— потемнения в глазах от перепадов давления, головокружения;

— боли в области живота;

— сложность держать равновесие, нарушения вестибулярного аппарата;

— нарушение аппетита (недоедание, чувство голода, переедание, при приеме пищи быстрая насыщаемость);

— нарушения сна (бессонница), раннее пробуждение, плохое засыпание, отсутствие полноценного чувства отдыха после сна, ночные пробуждения, кошмарные сновидения;

— психологический страх физической боли, повышенная забота о своем здоровье;

— вегетативные нарушения: повышенная потливость, сердцебиение, нарушение работы желудка, скачки артериального давления, учащенные позывы к мочеиспусканию, кашель, жидкий стул;

— снижение потенции и либидо.

Формы невроза

В настоящее время получили распространение следующие формы невроза:

— неврастения, для которой характерны, следующие симптомы — постоянные головные боли, повышенная утомляемость, повышенная ранимость, сложности при концентрации внимания. Выделяют три стадии данной формы невроза.

Первый этап развития расстройства отмечается выраженной раздражительностью без соматических признаков, при этом физическая и умственная работоспособность сохраняется.

На втором этапе больной ощущает снижение работоспособности, что усугубляет его состояние. Заключительная стадия заболевания отмечается выраженной вялостью, слабостью, апатией. Развивается астенический синдром;

— депрессивный невроз. Данное состояние является результатом как невротической, так и психогенной депрессии. Для данного расстройства свойственно нарушение режима сна, плохое настроение, тягостные ощущения, утрата способности радоваться. Возможны также нарушения сердцебиения, головокружения, повышенная чувствительность, дисфункции желудочно-кишечного тракта, слезливость. Часто у больного отмечается лишь незначительное снижение работоспособности. При наличии психогенного депрессивного невроза человек ощущает себя не нужным, брошенным, жалуется на уныние, тоскливость, у него возникают комплексы неполноценности. Соматически отмечается гипотония, половая дисфункция, заторможенность.

— невроз навязчивых состояний. Для этого расстройства характерны действия и мысли, которые воспринимаются как чуждые, но не исчезающие и не поддающиеся контролю;

— ипохондрический невроз. Данное расстройство выступает следствием болезненного страха очутиться в ситуации, представляющейся человеку безвыходной, или проявляется беспокойной возможностью заболеть какой-нибудь тяжелой болезнью.

Данная форма расстройства очень часто проявляется в виде истерии или в форме невроза навязчивых состояний. Как правило, у больного отмечается большинство психических симптомов из приведенного выше списка. При этом пациент регулярно проходит медицинские обследования, читает медицинскую литературу, но продолжает у себя подозревать неизлечимое заболевание. Подобные явления нередко отмечаются среди студентов-медиков или людей, работающих в хосписе.

Эти проявления и симптомы психических расстройств могут быть, как кажется на первый взгляд не такими очевидными.

Вся диагностика и лечение неврастении, навязчивого невроза, истерического невроза и других заболеваний должны проходить только под контролем специалиста.

Лечение невроза

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

Психотерапия при неврозах. Основной задачей психотерапии при неврозах выступает нормализация взглядов больного на окружающий мир, выявление причин, вызвавших расстройство, расширение круга интересов пациента.

Выздоровление, как правило, наступает, если больному удается с помощью врача-психотерапевта осознать причину своих беспокойств и страхов. После этого все то, что не давало пациенту нормально жить, уже не будет казаться столь значимым и важным.

Психиатры и современные психологи в терапии невротических состояний применяют три основных метода воздействия: беседа, когнитивная психотерапия и гипноз.

В случаях, когда методики психотерапии в лечении неврозов, не приносят ожидаемого результата, то возникает необходимость проводить медикаментозную терапию.

Для этого используют несколько групп лекарственных препаратов:

— ноотропные препараты и психостимуляторы.

Транквилизаторы по своему фармакологическому эффекту сходны с нейролептиками, однако обладают другим механизмом воздействия, стимулируя выброс гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное седативное и релаксирующее действие. Назначаются короткими курсами при неврозах навязчивых состояний.

Транквилизаторы уменьшают чувства страха, тревоги, эмоциональную напряженность. Тем самым делают пациента более доступным психотерапии. Транквилизаторы в больших дозах первое время могут вызывать чувство вялости, сонливости, легкой тошноты, разбитости. В дальнейшем эти явления проходят, и трудоспособности данные препараты не нарушают. В виду того, что транквилизаторы замедляют время реакции и снижают активность внимания, то назначать их водителям транспорта необходимо с большой осторожностью. В медицинской практике чаще назначают транквилизаторы — производные бензодиазепина — хлордиазепоксид (Либриум, Элениум), Диазепам (Валиум, Седуксен), Тазепам (Оксазепам), Эуноктин (Нитразепам, Радедорм). Они обладают противо-судорожным, противотревожным, вегетонормализующим и легким снотворным действием.

Также широко применяются такие транквилизаторы, как Андаксин (Мепротан, Мепробамат), и Триоксазин. Каждый из препаратов имеет свои психофармакологические особенности.

При выборе транквилизаторов психотерапевт учитывает не только симптомы расстройства, но и индивидуальную реакцию на него пациента. Так, например, одни пациенты хорошо переносят Триоксазин и плохо Седуксен (Диазепам), другие — наоборот. Дозы препарата подбирают индивидуально, начиная с одной таблетки Седуксена (5 мг) или Либриума (10 мг). Ежедневно дозу лекарства повышают на 1-2 таблетки и дают в среднем 10-30 мг Седуксена или 20-60 мг Либриума.

Нейролептики (Аминазин и пр.) имеют антипсихотическое действие, оказывают снотворное и успокаивающее воздействие, устраняют галлюцинации, но при длительной терапии могут вызвать депрессию. Назначаются при истероидной форме невроза.

Антидепрессанты (Амитриптиллин и пр.) обладают выраженным седативным действием. Применяются при неврозах, сопровождающихся страхом и тревогой. Могут применяться парентерально или в таблетированной форме.

Ноотропные препараты (Ноотропил и пр.) и психостимуляторы имеют возбуждающее воздействие, улучшают эмоциональное состояние, повышают умственную работоспособность, уменьшают чувство утомления, вызывают ощущение прилива сил и бодрости, временно, препятствуют наступлению сна. Назначаются при депрессивных формах невроза.

Физиологическое действие психостимуляторов во многом сходно отчасти с действием адреналина и кофеина, также обладающих стимулирующими свойствами.

Из стимуляторов чаще других применяются Бензедрин (Фенамин, Амфетамин) по 5-10 мг 1-2 р. в день, Сиднокарб по 5-10 мг 1-2 р. в первую половину дня.

Помимо общеукрепляющих средств, при астенических состояниях, специалисты назначают следующие тонизирующие препараты:

— корень женьшеня по 0,15 г по 1 т. 3 р. В день или по 25 капель 3 р. в день за 1 ч. до еды;

— настойка лимонника по 20 капель 2 р. в день;

— экстракт элеутерококка по полчайной ложки 3 р. в день за полчаса до еды;

— экстракт левзеи по 20 капель 2 р. в день до еды;

— настойка стеркулии по 20 капель 2-3 р. в день;

— настойка заманихи по 30 капель 2-3 р. в день;

— настойка аралии по 30 капель 2-3 р. в день;

— Сапарал 0,05 г по 1 т. 3 р. в день после еды;

— Пантокрин по 30 капель 2-3 р. в день до еды.

Для улучшения качества сна и уменьшения эффективной напряженности больным неврозами назначаются небольшие дозы снотворных.

В лечении невроза очень хорошо зарекомендовал себя гипноз и аутотренинг.

Какие проблемы решает психотерапевт?

Психотерапевт – это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается решением проблем, вызванных нарушениями психики легкой и средней степени тяжести.

Стоит увидеть: Невроз и алкоголь

В успехе лечения большую роль играют доверительные отношения, потому что смысл психотерапии заключается в поиске травмирующих ситуаций, произошедших с пациентом. Он должен быть искренен с врачом и рассказать о своем прошлом, не стесняясь неприглядных подробностей и личных эмоций. Говоря кратко, в ходе сеансов нужно найти в сознании и подсознании то, о чем человек больше всего не хочет вспоминать.

Лечение неврозов – компетенция именно психотерапевта. Но при наличии биологических факторов, провоцирующих расстройство, понадобится помощь специалистов и другого профиля. Этот врач поможет справиться с проявлениями психологических нарушений, в том числе с агрессией или подавленностью, тревожностью, апатией и депрессией.

При работе с пациентами опытный психотерапевт пользуется руководством для врачей при неврозах. Обычно взаимодействие проходит в трех ключевых направлениях:

1. Психоанализ, который позволяет заглянуть в подсознание человека и рассмотреть его потребности. На основе полученной информации врач определяет особенности психики и сознания пациента, изучает психотравмирующие факторы и ситуации, которые имели место быть в прошлом. Так психотерапевт находит корень проблемы, благодаря чему можно успешно вылечить расстройство.
2. Экзистенциальная психология базируется на изучении жизни человека как целостной картины. Это позволяет определить социальные связи пациента с его близкими, друзьями, коллегами и окружающим миром в целом. Важную роль играют и отношения с самим собой.
3. Гештальт-терапия работает с саморегуляцией психики пациента, его способностей контролировать свою сознательность и нести ответственность за свою жизнь.

Методы работы в психотерапии разнообразны. Самым распространенным из них является беседа. Также могут быть использованы групповые занятия, гипноз.

Медикаментозная терапия (преимущественно с использованием антидепрессантов) направлена на устранение симптомов невроза. Для пациентов с легкой формой расстройства она не требуется.

Прием психотропных препаратов только на время устраняет проявления недуга, тогда как успешная психотерапия позволяет определить первоначальную причину, проработать ее и вернуть человека к полноценной жизни.

Как лечить невроз

При неврозах очень эффективна в лечении успокаивающая музыка, которая влияет на психоэмоциональное состояние индивида. Уже доказано учеными, что правильно подобранная музыка способна влиять на важнейшие физиологические реакции: ритм сердечных сокращений, процессы газообмена, артериальное давление, глубину дыхания, активность нервной системы. С точки зрения биоэнергетики, музыка может изменять энергию внутри тела индивида, достигая гармонии на всех уровнях – эмоциональном, физическом, духовном.

Музыкальные произведения могут противоположно менять настроение человека. В связи с этим, все музыкальные композиции подразделяют на активизирующие и успокаивающие. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний. Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. В настоящее время музыку используют при заикании, а также психических, невротических, психосоматических заболеваниях. Музыкальные ритмы и звуки избирательно действует на человека. Классические этюды способны снимать тревожность и напряжение, выравнивать дыхание, расслаблять мышцы.

Внутренние конфликты и стрессы заставляют людей находить успокоение, обращаясь к специалистам, осваивая эффективные методы релаксации, для восстановления нервной системы. Подобные техники сопровождают особые мелодии, служащие фоном для них и оказывающие расслабляющее воздействие.

Чем занимается невролог

Невролог помогает в тех случаях, если невроз имеет биологические причины. Это могут быть различные заболевания нервной системы: головного и спинного мозга человека, отдельных нервов, которые пронизывают тело. Она управляет всеми органами.

Стоит увидеть: Сколько длится невроз

Очень часто пациенты с неврозом обращаются в первую очередь к неврологу, потому что их беспокоит бессонница, головные боли, панические атаки и даже обмороки. Некоторые могут жаловаться на вполне реальные неприятные ощущения в грудной клетке, напоминающие сердечный приступ. Такие вегетативные симптомы свойственны и неврозу.

Невролог проводит необходимые исследования и, если это необходимо, назначает лечение и профилактические процедуры. Это может быть массаж, занятия гимнастикой и йогой, мануальная терапия. В некоторых случаях показано медикаментозное и иное лечение. Но медицинская практика показывает, что 50% клинических случаев при обращении к неврологу требует помощи именно психотерапевта